醫師王韋力
」 王韋力 腸病毒 醫師 兒科帶國小兒看病「求醫別檢查喉嚨」!背後原因曝 全場聽完超怒
小兒科醫師王韋力昨(4日)分享,一名爸爸帶兒子到診間看診,卻阻止他看喉嚨,一問才知該名爸爸怕是腸病毒,這樣兒子就無法參加考試。貼文一出,立刻掀起討論,不少家長直呼「別人家的孩子死不完」。王韋力在粉專《威力醫師的育兒週記-王韋力》表示,一名爸爸帶著國小5年級的兒子來看診,爸爸說「醫生,他說他喉嚨很痛,你幫他開個藥」,接著自己拿起手電筒,欲檢查喉嚨,結果卻被制止,讓他相當疑惑。該名爸爸支支吾吾地說,「等一下!你可以不要看喉嚨嗎?因為他這周要考試,我怕你等一下看完喉嚨,萬一是腸病毒,那他就不能考試了。」王韋力直言,該來的還是躲不掉啦。貼文一出引起討論,網友紛紛留言「真的是可憐的孩子,不管是他的孩子還是同班的孩子」、「就是有這種家長,別人家的孩子死不完」、「就是這樣才一堆校園群聚」、「到底是孩子重要,還是考試重要,我不相信孩子這麼不舒服,是能多專心考試」。也有網友痛批,「有夠自私的家長,就說這樣的想法,才會傳染個沒完沒了,都沒想過同學家有小小孩的話被傳染有多心疼、父母照顧起來有多辛苦,孩子都不舒服也不待在家休息,考試比健康重要嗎?真令人生氣。」
男童腹痛狂拉…連燒2天竟染沙門氏菌 醫揭「常見火鍋沾醬」超危險
根據食藥署統計,每年5至10月為國內細菌性食品中毒高峰期,主要是高溫潮濕的環境易滋生病菌。小兒科醫師王韋力透露,1名男童因發燒腹瀉就醫,被診斷為腸胃炎,不料孩子高燒不退,且活動力明顯下降,經詳細檢查才發現是感染沙門氏菌。醫師提醒,每年夏天是沙門氏菌高發期,要避免不熟的蛋奶肉製品。王韋力醫師在臉書粉專「威力醫師的育兒週記-王韋力」發文,該名男童高燒不退,他建議家屬讓孩子住院,媽媽聽完驚訝地說「可是我們前天才去急診看過啊…急診醫師說是一般腸胃炎而已」。醫師說明,患者起先症狀不明顯,且才剛開始發燒而已,當下診斷為一般腸胃炎很合理。王韋力進一步解釋,男童持續發燒2天,整天腹痛,拉完也沒有比較舒服,病程看起來不像是一般的病毒性腸胃炎,且小孩很明顯活動力不佳,可能是脫水,也可能是細菌性腸胃炎,比如沙門氏菌感染。醫師接著提醒,感染沙門氏菌的典型症狀為血便、糞便有腥臭味,千萬別拖到病情惡化,最好是盡早就醫。王韋力表示,每年夏天除了常見的病毒性腸胃炎,也會有可怕的沙門氏菌,5歲以下幼兒更容易併發菌血症,一定要小心,飲食上最要注意不熟的蛋奶肉製品,尤其台灣人愛吃火鍋,「很多人沙茶醬喜歡加一顆生蛋,那真的很可怕」,且肉類一定要煮熟,不要只是涮個幾秒,很多號稱幾A的肉品真的沒有想像中安全。
腸病毒疫情升溫!高雄單周「近千人中鏢就醫」 41班緊急停課
國內腸病毒進入流行期,疫情呈現快速升溫的趨勢,據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示,上周因腸病毒門急診的病患飆破1.6萬人,比起前一周上升13.4%,其中光是高雄市的就醫人數便已達近千人,導致41個班級宣布緊急停課。腸病毒疫情蔓延,高雄市政府衛生局表示,截至5月4日止,高雄市因門診、急診的就醫人數為941人,其中1人因腸病毒併發重症已康復出院,目前各級學校累計共41班級停課。疾管署指出,由於本周適逢母親節,參加家庭聚會及親子活動機會增加,呼籲大人小孩皆應注意個人手部衛生,特別是在「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」等時機,並落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟,而嬰幼兒若感染腸病毒,應落實生病在家休息,避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的風險。感染腸病毒的孩童,整隻手布滿紅疹及抓到潰爛的水泡,模樣令人心疼。(圖/擷取自Facebook/威力醫師的育兒週記-王韋力)事實上,小兒科醫師王韋力先前曾分享,在診間遇到一名家長向他發牢騷,指出學校因腸病毒三不五時就在停課,導致孩子被迫停課,讓她無奈嘆「實在是有夠煩的~班上才2個腸病毒,學校就都不准其他小孩去上學!啊不過就是嘴巴破幾個洞,手腳長一點點疹子,有那麼嚴重嗎?」對此,王韋力也忍不住曬出病童慘照,只見感染腸病毒的孩童,整隻手布滿紅疹及抓到潰爛的水泡,讓他心疼直呼「那個疹子好像不是只有一點點而已⋯⋯是好多好多點點點」,示警最近腸病毒疫情真的很嚴重。
許維恩女兒誤吞別針恐釀腸穿孔! 醫示警「4種物品」家長千萬收好
藝人許維恩在2021年時與丈夫王家梁登記結婚,兩人婚後生活幸福,並在2023年6月生下女兒「忒忒」。沒想到日前忒忒在吃副食品時誤食了別針,夫妻倆連忙將她送往醫院急救,這件事也讓許維恩相當自責。兒科專科醫師則表示,民眾育兒時一定要有概念「孩子什麼都會往嘴塞」,所以家中危險物品千萬要收好。許維恩5月1日凌晨在臉書發文,透露10個月大的女兒忒忒在4月26日曾誤食掉落在地上的別針,當她準備好副食品餵食的時候,才發現忒忒情況有異,臉色發白、滿臉痛苦。直到她打電話叫救護車時,忒忒才把別針連同吃下去的副食品吐了出來,嚇得她連忙將女兒送醫檢查,還表示自己「差點以為要失去你了」。據《三立新聞》報導,兒科專科醫師王韋力對此事件表示,育兒一定要有一個觀念「孩子什麼都會往嘴塞」所以要將危險物品收好。王韋力醫師指出,打開的別針被孩童物放入嘴巴是一件非常可怕的事情,除了會刺傷喉嚨以外,如果不幸進到腸道裡「一定吐不出來」。因為雖然腸胃會蠕動避開尖銳的地方,但仍然有腸穿孔的風險,如果嚴重會需要開刀處理。王韋力也提醒,如果發現孩子有不明的呼吸困難,或是不確定吞下何種物品,千萬不能採用「哈姆立克法」按壓身體,避免尖銳物傷害孩子身體,最好處理方式是立刻送醫處理,由醫生來評估治療。王韋力根據過去的臨床經驗表示,以往孩子誤吞異物大部分都能順利從腸道排出,只有10%至20%的案例,必須透過內視鏡取出,1%可能需要開刀。王韋力也提醒家長,長度超過5公分、寬度超過2公分的尖銳物品、水銀電池或強腐蝕性物品、兩個以上的磁鐵或硬幣等物品,一旦被孩子不小心誤食,會「非常危險」,一定要將此類物品收好。
「同學染腸病毒」女兒被停課…家長怨「長一點點疹子」:有那麼嚴重嗎? 醫曬一照全網炸鍋
國內腸病毒進入流行期,疫情有快速升溫趨勢,光是上周因腸病毒門急診的病患就高達1.1萬人,不過小兒科醫師王韋力分享,日前在診間遇到一名家長向他發牢騷,指因班上有同學感染腸病毒,導致孩子被迫停課,無奈喊「長一點點疹子,有那麼嚴重嗎?」他也忍不住曬出病童慘照,直呼「真的很嚴重!」醫師王韋力在粉專發文表示,日前他遇到一名媽媽帶著就讀幼稚園的女兒前來看診,閒聊過程中對方向他抱怨,學校因腸病毒三不五時就在停課,讓家長感到相當困擾,「實在是有夠煩的~班上才2個腸病毒,學校就都不准其他小孩去上學!啊不過就是嘴巴破幾個洞,手腳長一點點疹子,有那麼嚴重嗎?」王韋力透露,他當下並未回應該名媽媽,只是靜靜地聽對方抒發情緒,不過此事卻讓他回想起前陣子來看診的腸病毒孩童,「那個疹子好像不是只有一點點而已⋯⋯是好多好多點點點」,直呼最近腸病毒疫情真的很嚴重。貼文曝光後,不少家長紛紛留言撻伐,「這種媽媽應該就是他自己小孩沒遇過,所以才能說出這種話」、「那位家長真的是不知道嚴重性,大放厥詞真的讓人白眼」、「對於家裡還有小小小孩的媽媽,最怕這種沒疾病概念的家長!」、「真的覺得腸病毒太恐怖了,4年前女兒中一次...看了都心疼死了,實在覺得講這種話的家長,太不負責任了。」
國小女童「脖子黑黑」 洗好幾次都沒用 醫一看:內分泌失調
如果發現脖子後面一片黑黑,怎麼洗都洗不掉,並不是因為髒,有可能是因為身體出問題了。小兒科醫師王韋力分享,一對母女來掛門診,詢問醫師為何女兒脖子後方的黑垢洗不掉,他推測女孩可能罹患「黑色棘皮症」,替女孩抽血檢查後發現血糖、血脂出現紅字,BMI甚至超過30。王韋力醫師最近在節目《醫師好辣》中提到,當時那對母女進來時,手上都拿著一杯珍珠奶茶,體態較為豐腴,媽媽表示,女兒脖子後面黑黑一塊一塊的都洗不乾淨,就連一天洗好幾次或是拿海綿、菜瓜布來刷都還是刷不掉,也因為這樣媽媽常常被老師抱怨「為何不洗乾淨再來學校」,女兒的同學也會覺得女孩髒髒的不想跟她一起玩,便詢問醫師是否有美白相關的兒童藥膏可以擦。王韋力醫師當下發現女孩除了脖子黑以外,腋下也都粗粗黑黑的,便推測女孩得了「黑色棘皮症」,抽血一看BMI不僅超標,三高中的血糖和血脂全都亮紅燈,甚至比一般成年人還高。王韋力解釋,會得到「黑色棘皮症」可能是內分泌出了問題,有得時候也會好發在荷爾蒙失調、胰島素分泌異常以及罹患卵巢疾病時。王韋力醫師提醒這位媽媽,應該要注意孩童飲食,減少重糖、重鹹、重油的食物,並且多運動減少胰島素阻抗,同時他也特別提醒女孩媽媽應該要以身作則,跟著女兒一起注意飲食健康。還好3至6個月後,女孩脖子及腋下的黑垢逐漸變淡,抽血報告的紅字也逐漸恢復正常。他呼籲,「黑色棘皮症」無論什麼年齡都有可能會得到,若發現自己脖子、腋下總是黑黑的,應儘速就醫檢查。
醫師喊話「1讚1美元」安太座 急診名醫喊:大家快來添財火!
近日有上臉書的朋友應該有注意到,現在又開始出現了許多「點1個讚XX元當作XX的紅包」的文章,而國內知名小兒科醫師王韋力醫師也參加了這場活動,更直接喊出「1個讚1美元」的超高天價,更揚言要持續到初二(11日)晚間6點,如此霸氣的宣言,也讓急診名醫陳志金開著自己的粉專來留言「大家快來添財火!」王韋力醫師在FB發文表示,「安太座」是他歲末年終最重要的大事,但由於近幾年臉書觸及率越來越差,老婆抱怨她的安太座獎金跟健保點值一樣,一直縮水一直掉。王韋力醫師認為這樣實在太對不起勞苦功高、犧牲奉獻一整年的威力嫂。 所以今年王韋力醫師決定,安太座的獎金從原本的「一個讚十元」加碼為「一個讚一美元」,更表示這個活動會在FB與IG同步進行,並且於初二(11日)晚間6點截止。王韋力醫師也希望這樣的活動,能「讓前鎮孔劉成為老婆心中比孔劉更帥的男人!」由於多數看到的貼文都是一讚一元或是一讚十元,王韋力醫師的「一個讚一美元」實屬目前看到最高的。文章曝光後,隨即引發眾多討論,就連急診名醫陳志金開著自己的粉專來留言「大家快來添財火!」結果反被王韋力醫師笑回「這個火很可怕」。而文章發出至今,在FB方面已經獲得2093個讚,在IG方面則只有75個讚,換算下來,目前的安太座獎金已經有新台幣6.5萬元左右。
搭高鐵吃「台鐵便當」 醫曬通告標配…網狂點頭:我也一樣
自從高鐵通車後,往返南北更加方便,也縮短了乘車時間,而在搭車期間,不少民眾會在車上用餐。有醫師日前就分享搭高鐵的一張照片,再配上便當,是他上通告的標配,結果引來大批網友共鳴:「我也是!」小兒科醫師王韋力本月5日在臉書PO出一張照片,畫面上明顯可見,是高鐵的車廂照片,然而眼前的卻是台鐵便當,寫下:「坐高鐵,吃台鐵便當,是我上通告的標配…」。王韋力醫師搭高鐵,吃的卻是台鐵便當。(圖/翻攝自威力醫師的育兒週記-王韋力臉書)貼文一出,掀起熱烈迴響,網友紛紛留言:「台鐵便當才是經典」、「人在曹營心在漢的fu」、「看起來很好吃」、「台鐵便當真的好美味」、「雙鐵通吃」、「台鐵便當就是有一種懷念的味道」、「這排骨…太黯然…太銷魂了!」、「我也一樣」。不過也有人覺得味道變了,並強調高鐵便當也很好吃,對此王韋力醫師則坦言,他最懷念以前還有醃蘿蔔的味道,至於高鐵便當他尚未吃過,「下次我試試看」。據了解,由於台鐵排骨便當美味,年收在10年內從3億成長到突破7億,也被戲稱是被火車耽誤的便當店。值得注意的是,台鐵這次和日本淡路屋公司合作,推出「懷舊便當」,一份售價3200日圓(約690元新台幣),在京王百貨新宿店「日本第59屆元祖有名鐵路便當暨全國美食大會」特賣會銷售,沒想到從網路預購到現場排隊的便當,很快就被搶購一空,相當驚人。
注意新感染症流行3趨勢 醫:急診、病房滿出來
入秋天氣微涼,感冒的人也變多。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,他感受到新一波感染症流行3趨勢。也有其他醫師說,「最近診所、急診、病房通通都滿出來了。」謝宗學在臉書發文,他上完夜班感受到新感染症流行趨勢:1.好發於秋冬的病毒性腸胃炎病例明顯增加2.高燒不退病人中,腺病毒感染比例上升3.快篩檢驗出B型流感的比例增加謝宗學表示,「今年流感的趨勢,先是A型流感H3N2,再來是A型流感H1N1,現在會不會逐漸變成B型流感為主流?過去的經驗是如此,今年會不會複製流感疫情由A流轉變成B流的趨勢?」此文曝光後,醫師王韋力也留言「剛剛跟其他兒科醫師開會,最近診所、急診、病房通通都滿出來了」,底下有其他網友回「上禮拜去急診,醫院真的好多小朋友,我們自己也是一直去診所報到」、「毒一直越來越多,小孩每次好沒多久又生病,做家長真的很疲累,醫生也是很辛苦,好傷腦筋啊」。也有家長說「我跟小孩外出都還是口罩戴著,勤洗手還是很重要,飲食均衡提高自己的免疫力」、「今年流感一直沒有斷過啊」、「兒子中2,醫院病房已滿,目前仍在急診室的病床」、「腺病毒+1,一個正要畢業,另一個接力賽跑,不分日夜的高燒真的會讓人精神耗弱」。
孩染腸病毒…醫警告別上學 媽「無心1句」網傻眼:以為在抓交替?
腸病毒疫情再起,讓不少即將開學學童的家長憂心忡忡。近日一名帶孩子就診的媽媽被醫師告知小孩確診腸病毒,且「嘴巴裡破好幾個洞」,怎知她天真回答的1句話不只讓醫師傻眼,網友們看了也炸鍋大罵。小兒科醫師王韋力在臉書粉專「威力醫師的育兒週記-王韋力」分享該起案例,表示媽媽得知孩子罹患腸病毒、不可以上學時,很緊張問:「是喔?在哪裡?很明顯嗎?我看得到嗎?」他只好再次「壓舌板壓很深」讓媽媽查看孩子的後咽峽位置。怎知,媽媽在看到被壓舌而不舒服孩子的喉嚨深處時,脫口而出:「不過破洞在那麼裡面,我猜去學校老師應該也看不出來吧?」讓他聽了超傻眼。王韋力也提醒,「感染腸病毒請在家休息至少一週」,並笑稱「家中幼兒得腸病毒真的比農曆七月看到鬼還可怕」。網友們看完則是紛紛搖頭,「孩子喉嚨破洞,媽媽是頭腦破洞嗎」、「這媽媽觀念很不ok,別人的小孩生病都沒關係的概念」、「以為是在抓交替?那妳小孩要不要給人家抓」。也有家長指,「老師還真的看得到,因為老師們已經是各種專業看了,所以這位家長妳多想了唷!」
孩童出現「這些症狀」務必警覺可救命! 小兒科醫示警:不是腸胃炎或諾羅
小兒科醫師王韋力提醒,最近出現很多發燒和嘔吐的孩童病例,許多家長都認為可能是最近流行的腸胃炎,或是諾羅病毒。不過如果孩子症狀持續,合併頭痛或意識狀態不佳,甚至有抽搐等症狀,家長就務必要有所警覺了!王韋力16日在臉書專頁《威力醫師的育兒週記-王韋力》表示,最近很多腸胃炎或諾羅病毒的孩童病例,但如果孩子症狀持續,合併頭痛或意識狀態不佳,甚至有抽搐等症狀,家長務必要小心。王韋力補充,最近他就遇到原先以為孩子只是腸胃炎的家長,還好他們有警覺孩子跟往常不一樣,加上「前鎮林心如」楊慧妤醫師的仔細檢查,及早發現疑似腦膜炎的症狀,並轉到大醫院治療,結果才發現真的是腦膜炎!之後他們在15日收到好消息,經過一段時間治療後,孩子終於平安健康順利出院!他也特別提醒大家,當孩子生病時,任何讓家人覺得「怪怪的」的情況,都不要輕忽,「可能因為您多一點警覺心就救了孩子。」
疫情鬆綁影響 諾羅病毒清明仍處高峰期
諾羅病毒號稱「病毒界的法拉利」,多靠糞便及口沫傳染,傳染力極強;根據統計,上周全台就有14萬餘人因諾羅病毒就診。高雄又安心診所院長王韋力表示,往年諾羅病毒高峰期約在農曆年後就會漸減,但今年直到清明節時,門診仍有3成的諾羅病患,高峰期明顯比往年長,成因疑似與疫情鬆綁有相當的關係。「一人得病,全家遭殃!」諾羅病毒傳染力強,經常成為棘手的病症,根據疾管署統計,光是上周單周全台就有14萬5000人因感染諾羅病毒就醫,可見好發於春季初期的諾羅病毒目前仍持續延燒,且全台各縣市都遭殃。第一線開業醫師王韋力表示,過去諾羅病毒通常會在農曆過年結束後日漸減少發病人數,但目前已到清明節,門診內仍有高達3成都是因為諾羅病毒前往看診,諾羅病毒的高峰期明顯比往年延長許多。王韋力說明,今年諾羅病毒高峰期延長可能與疫情鬆綁有關,因為疫情逐漸穩定、鬆綁後,民眾開始鬆懈消毒步驟,也減少戴口罩的時間;加上疫情解封後大多數民眾常利用假期出門遊玩,傳染途徑明顯增加,因此才會到春末的清明節還持續在諾羅高峰。王韋力呼籲,諾羅病毒會透過糞便與口沫傳染,預防病毒的感染跟傳染第1要勤用肥皂洗手;第2要保持食材新鮮,生熟食分開處理,避免吃到未煮熟的食物;第3要用公筷母匙,若家中有諾羅病患應該要提供個人餐點,不要共食;第4疑似病患汙染過的食物一定要丟掉,接觸過的東西要以漂白水消毒。
生病孩童變多 兒醫貼「3症狀圖」千人按讚
近期氣溫轉涼,兒科門診人數也變多。小兒科醫師陳木榮說,「最近幾星期,生病的小朋友實在很多。」他還貼出了一張圖片,上面有咳嗽、發燒、嘔吐3種症況。網友看了直呼真的是又咳又吐。陳木榮在臉書發文說,「最近幾星期,生病的小朋友實在很多。咳嗽、發燒跟嘔吐是最常見的症狀,其他還有流鼻水、肚子痛跟拉肚子。這些症狀都很不好搞定,小朋友辛苦了,爸爸媽媽也辛苦了。」從陳木榮貼出的圖片中可見,1到3是咳、燒、吐,4跟5是又咳又燒、又咳又吐,6是又燒又吐,最後則是又咳又燒又吐,乍看之下有點像繞口令。醫師用一張圖列出常見症狀。(圖/翻攝柚子醫師的育兒診療室臉書)此文曝光後,有超過1200人按讚,網友紛紛留言「這是一個循環,循序漸進的,我們咳、鼻水、燒、吐,全中」、「昨天、前天又咳又吐,今天總算沒事了」、「對,真的是咳的咳,吐的吐,但是怎麼篩1條線,唉」、「秋季本來就容易感冒啊」、「9月開學以來無險輪迴還沒停」。此外,兒科醫師王韋力近日也表示,有7種病毒齊發,「最近的各種病毒齊發,流感病毒、副流感病毒、呼吸融合病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒,偶爾還有黴漿菌輪流交替感染。」甚至有小孩病患跟他說,班上原本有30幾位同學,現在只剩下7個。
免疫負債1/解封後病毒急竄「這年齡最危險」 醫建議「分期付款」較安全
10/13起國境解封,國外入境者不再需要居家隔離,只要7天自主健康防疫即可,也開放觀光團出、入境,幾乎已恢復疫情前的正常生活,不過,許多專家都警告「免疫負債」恐怕即將反撲,尤其是5~6歲以下的孩童最危險,若是一下子「負債太多」,可能影響全身的免疫系統,最好「分期付款」慢慢欠債叫好。新冠肺炎自2019年底爆發已滿3年,從原始病毒株到變異株Alpha、Delta,再到去年底出現的Omicron,以及最新出現的BQ.1.1、BF.7和XBB。在這段時間內,大多數人外出都謹守戴口罩、勤洗手、保持安全距離的防疫守則,不僅預防新冠病毒,其他病毒也都沒有可趁之機。以秋冬流行的呼吸道融合病毒為例,台灣自2021年起連續15個月沒有出現患者,如今隨著防疫政策鬆綁、疫情解封,首例呼吸道融合病毒感染病例已在9月出現,依據疾管署傳染病監測顯示,截至10/13,呼吸道融合病毒患者近四周分別為12、49、88、118人,呈現逐步上升的趨勢。「要當心『免疫負債』反撲!」國泰醫院小兒科主任沈仲敏說,所謂的「免疫負債」是指在防疫措施齊全時,人體接觸其他病毒的機變少,因此身體沒有機會產生相對應的免疫力,一旦不幸接觸到病毒後,就更容易被感染,發病症狀也會更為明顯,甚至會引發重症。「尤其是5~6歲以下的嬰幼童,這些孩子一出生、或出生沒多久就遇到疫情爆發,長時間處於防疫狀態,身上的免疫系統猶如一張白紙,沒機會受到訓練,所以當他們遇到病毒時,往往就會更加嚴重。」沈仲敏說。林口長庚醫院新生兒科也在9月下旬至10月初,收治了6名未滿月、因呼吸道融合病毒感染而住院的小嬰兒,年齡介於2~3週大;其中一位是出生35週的早產兒、2位是出生體重小於2500公克的低出生體重兒。他們當中有2位因呼吸窘迫,被收治到新生兒加護病房接受呼吸器治療。10/13邊境解封,入境旅客不必再居家隔離,也開放觀光團出入境,屆時將會有更多病毒傳播的機會,醫師建議民眾持續戴口罩、勤洗手,才能保護自己免於感染。(圖/報系資料庫)林口長庚醫院副院長邱政洵醫師指出,呼吸道融合病毒是單股的RNA病毒,此病毒主要藉由飛沫或接觸傳染,潛伏期約為2-8天,會在人類呼吸道細胞繁殖並破壞,造成發炎反應,使細支氣管水腫並發生黏液阻塞。初期症狀與感冒類似,包括發燒、流鼻水、咳嗽、呼吸急促、餵食困難、肺部痰液增加,或是呼吸時會聽到「咻咻咻」的喘鳴聲。由於嬰幼兒的呼吸道相對狹小,因此易因為增多的痰液,造成小氣道阻塞,而發生呼吸急促、呼吸窘迫,甚至導致呼吸暫停。沈仲敏說,呼吸道融合病毒尚無特效療法,通常以支持性療法為主,包括氧氣給予、化痰等,仍要靠患者自身的免疫力才能痊癒,但對肺部發育未完全的早產兒來說,就相當危險,建議施打呼吸道融合病毒單株抗體,降低感染風險。不過,若不屬早產兒等危險族群,幾乎不可能施打呼吸道融合病毒單株抗體,「因為一針就要自費2萬元,且效果維持一個月而已。」沈仲敏建議家長還是多叮嚀孩子洗手、戴口罩,若發現孩子生病就留在家裡休息,以免反覆感染不同病毒,形成惡性循環會重創全身免疫系統。小兒科醫師王韋力也在臉書粉絲團發文表示,門診時有孩子告訴他:「我們班同學都不見了!」原來一個班上總共有30多人,但幾乎全都在發燒、咳嗽,只剩下7位同學到校上課,老師都快變白雪公主。醫師王韋力說,兒童圈最近7大病毒齊發,包括流感病毒、副流感病毒、呼吸融合病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒、黴漿菌,且發燒、咳嗽等症狀都很嚴重,應小心輪流交替感染。沈仲敏說,「如果逃不過免疫負債,起碼分期付款還債,生病就留在家中休息,以免到校又感染其他病毒,若是一下子欠太多債,恐怕會影響未來健康。」
「全班剩7人上課」老師快變白雪公主 兒醫:7種病毒流行中
近日除了呼吸融合病毒在兒童圈肆虐,還有6種病毒正在流行中。兒科醫師王韋力說,一名來看診的小孩稱,班上原本有30幾個同學,現在剩下7個,他聽了直呼「老師都快變白雪公主了」。王韋力在臉書發文表示,「今天有個來看診的孩子,悄悄跟我說,『醫生叔叔,我跟你說喔,我們班啊,同學都不見了!』」他一聽以為是全班都確診,結果是班上原本有30幾個同學,但有些發燒、咳嗽,結果剩7人。王韋力在標記中搞笑的說,「老師都快變白雪公主了。」王韋力指出,「最近的各種病毒齊發,流感病毒、副流感病毒、呼吸融合病毒、腺病毒、鼻病毒、新冠病毒,偶爾還有黴漿菌輪流交替感染。」最近兒童發燒咳嗽的症狀很嚴重,如果有小孩全班都沒人感冒的,他都不太相信,「大家都有感受到這一波病毒的威力嗎?同學都還在嗎?」此文曝光後,網友紛紛留言「昨天孩子說,同學還在,但是課任老師不在了,週一確診」、「現在有任何感冒症狀都先懷疑會不會確診了」、「現在有任何感冒症狀都先懷疑會不會確診了」、「可是,請家長帶孩子看醫生,回報結果全是過敏,甚至揚言可以開過敏的診斷證明書,請孩子休息也錯了嗎」、「我都四處跑四處玩還是沒人傳染給我」。兒童感染科醫師顏俊宇也發文表示,「有爸爸媽媽還開玩笑跟我說:『新冠確診小孩都還沒那麼嚴重,怎麼會這樣』?可見這波感冒病毒疫情真的是也折磨了不少爸爸媽媽。」顏俊宇說,A型流感也在蓄勢待發,民眾記得要盡快打疫苗。
2歲童呼吸困難到「胸肋骨凹陷」 醫曝嬰幼兒危險4徵兆:一看到馬上就醫!
比起孩子生病,父母們往往更怕「不知道小孩生什麼病」,又孩子們不擅表達感覺與症狀,讓家長更難判斷孩子的狀況。時常分享嬰幼兒童健康知識的兒科醫師王韋力,日前就呼籲家長們看到嬰幼兒有這呼吸「4徵兆」,就要趕快就醫。王韋力在臉書粉專「威力醫師的育兒週記-王韋力」分享一名有感冒症狀,且呼吸狀況出現異常的2歲幼童案例。表示男童媽媽在發現小孩不對勁、疑有呼吸困難與拍下影片後,立刻帶孩子前去就醫。男童到院後活力開始明顯變差、呼吸急促且困難,之後血氧還一度掉到80幾,嘴唇也開始發紺。王韋力分享該名媽媽當時拍下的影片表示,所謂「每一下」呼吸指的是一次的吸氣加吐氣,年紀越小呼吸速率越快,其中1歲以下每分鐘約為40至60下、3歲半約20至30下、12歲以上就與大人差不多,約10到15下,而呼吸急促指的便是呼吸速率變快。另外所謂呼吸困難,則是會常看到「胸骨上凹陷」、「肋骨下緣凹陷」、「腹部肌肉用力」乃至頸部旁肌肉很用力的狀況,而這些都是孩子出現呼吸困難的警訊。此外,小嬰兒若出現鼻孔間斷性擴張的「鼻翼搧動」,也屬於呼吸困難症狀。王韋力進一步指出,以影片中男童為例,可見他呼吸時胸骨上與肋骨下緣有凹陷,肚子和脖子肌肉都很用力,且呼吸速率達到每分鐘60下,所幸男童因媽媽警覺性高立即帶他就醫,已經平安康復出院。
小孩不要退燒可增強免疫力? 兒科醫師給「4指引」助判斷
國內許多嬰幼兒確診,不少家長看到小孩發燒就衝急診。小兒科醫師王韋力表示,有媽媽在臉書社團以「過來人」經驗,灌輸錯誤知識要小孩不要退燒,他直呼「真是瘋了」,為此他也給出4點小孩發燒的指引。醫師王韋力25日在臉書說「新冠病毒讓許多孩子都燒得很嚴重,看到社團有些媽媽一直要人家不要退燒,可以提升免疫力,真是瘋了。」王韋力表示,媽媽這樣建議只是因為小孩沒出事。為了宣導正確衛教,王韋力給出4點小孩發燒的指引:1.中心體溫38度以上就是發燒,38度以上就可以使用退燒藥。(是可以使用,但不是一定要用!)37度多的就先觀察就好,沒有38度以上就不要給退燒藥。2.「發燒」可以啟動免疫反應,但也不是說讓他一直燒,免疫力就會越來越好。所以一開始發燒不用大驚小怪,孩子看起來活力佳沒有不舒服,可以不用急著退燒;但孩子如果因發燒而不舒服,適度退燒會讓孩子更有體力對抗病菌,也可以減少因為發燒引起脫水症狀。3.發燒時溫度高或低跟疾病嚴重度關係不大,反而退燒後孩子活動力好壞跟嚴不嚴重比較有關係。(燒很高不一定要去急診,退燒後活動力不佳反而要送醫!)4.如果孩子本身有熱痙攣或癲癇病史,心臟病史,慢性肺疾病,代謝疾病等,都要更積極退燒,因為發燒會對這些孩子的負擔更大,造成危險。王韋力強調「如果不知道人家小孩身體狀況就不要亂給人家建議」,他也希望網友將此貼文分享到育兒社團。此文曝光後,網友紛紛留言回應,「雖然我是媽媽,但從來沒加入過什麼社團媽媽,還是追醫生的專業知識比較實在」、「真的!狀況每個小孩都不一樣、但不能都同一個方法」、「有些家長都不知道在想甚麼。」
2歲童重症嚇壞全台家長 兒科醫提醒「出現這現象」代表病情嚴重
新北市2歲男童出現國內首例「兒童新冠重症個案」,引起家長們高度關注。小兒科醫師王韋力指出因幼兒的意識狀態不容易評估,因此兒科醫師多會以「活力下降」作為意識變化的參考依據,並提醒家長不能用「意識清不清楚」當作孩子活力的參考標準,直言若真的出現意識不清,就已經是很嚴重的情況!王韋力在臉書粉專「威力醫師的育兒週記-王韋力」發文指出,很多家長應該都有「孩子明明燒到39度以上,卻還是活蹦亂跳」的經驗,而兒科醫師們就常常用「活力下降」作為孩童意識變化的參考依據,表示醫生們經常碰到腦炎或腦膜炎的兒童,覺得他們活力不好,但家長卻疑惑:「可是我覺得他沒有意識不清耶!」王韋力指出,這就是許多家長常見的迷思,「等到真的意識不清,通常都非常嚴重了啊」,他也強調,兒童一旦出現活動力下降就要小心,「應該至少先就近給兒科醫師檢查」。此外,林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰,也在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」指出,研究發現兒童感染Omicron後出現熱痙攣的年紀,不限於6個月到5歲之間,且抽搐可能是兒童感染Omicron後會出現的徵兆,提醒大家注意。另據指揮中心指出,不論成人或幼童,若出現以下4大症狀與4大徵兆,就要注意可能是確診新冠肺炎:4大症狀1.喉嚨痛2.流鼻水/鼻塞3.咳嗽4.發燒警示徵兆1.喘/呼吸困難2.持續胸痛/胸悶3.意識不清/抽搐4.皮膚/嘴唇/指甲床發青
女星第二劑打莫德納「腋下摸到腫塊」 胸口痛到險去掛急診
女星王以路昨天在社群發文透露,自己接種完第二劑莫德納疫苗後,打完針約莫一小時後,開始出現手臂疼痛症狀,本來以為只是輕微手臂痛,但痠痛並沒有隨時間消失,後來包括背部、胸部、手臂,都陸續痛了起來,還一直盜汗,就連腋下也明顯摸到疼痛腫塊,一度痛到想去醫院掛急診,後來她經過上網查詢,發現「腋下淋巴結腫脹」是打完疫苗後會出現的反應,約5%女性接種後會出現這症狀,讓她忍不住上網抒發,「我就是些那5%,希望妳們不要跟我一樣。」王以路昨在臉書發文指出,這次她打完第二劑疫苗後,約莫一小時就開始出現手臂疼痛,到了晚上,整個痠痛大魔王來襲,「左背疼痛、左胸也痛,整個手臂一碰就痛,還一直盜汗,我的左上半身就是暫時廢了。」但這並不是王以路最害怕的,後來她發現,自己的腋下部位,竟也開始痛了起來,且用手仔細一摸,還可以明顯摸到腫塊。後來經過上網查詢,她才得知約5%女性,在接種疫苗後,會出現腋下淋巴結腫脹的症狀。王以路並說,當時胸口一度痛到她想去掛急診,好在吃完止痛藥就慢慢的平緩。「這2天我也都有乖乖吃維他命C、魚油、暫時不喝咖啡多喝豆漿,我想應該再過幾天就完全OK了吧!」後來王以路的這番疫苗接種心得,釣出了兒科醫師王韋力留言提醒她:「還是要注意喔,我有遇過腫脹很久的個案!保重自己!」其他網友也紛紛留言分享心得:「我第二劑莫德納,是打完隔天凌晨四點發燒至37.5結果到七點下班後肌肉酸痛外,整個人真的感覺到很厭倦疲勞。直到晚上九點多才退燒,之後手臂施打位置腫起來持續約四天才消腫。」
兒科醫曝「被遺忘的孩子」阿圓故事 網感動:願他們都有安心的家
兒科醫師「威力醫師」,近日分享了一個「阿圓的故事」,故事中的寶寶令網友感到心疼不捨,紛紛希望有足夠的經濟能力,將孩子們帶回家自己養。兒科醫師王韋力日前在粉絲團《威力醫師的育兒週記-王韋力》分享一個寶寶「阿圓的故事」。他表示,阿圓並非母親的第一胎,但因為母親在懷孕過程從未產檢過,後來又急產,因此婦產科醫師在協助生產時,請兒科的威力醫師來幫忙。印象深刻的是,「那是媽媽第一次看到阿圓,但卻是他最後一次見到阿圓的媽媽…」。威力醫師表示,阿圓出生後很會吃,所以又胖又圓,嬰兒室裡的護理師因此都喚他「阿圓」,剛出生時很愛哭,但因為母親說自己身體不舒服,所以從沒來餵過或抱過他,都是由護理師們餵奶、哄抱。有很多寶寶剛出生時媽媽身體不適,這倒也沒甚麼特別,只是他特別不安穩,討抱的時間特別多。幾天後,媽媽先出院了,只口頭交代孩子滿月後她才會來帶走。威力醫師當天不在醫院,後來經轉述才知道,當天有護理師問媽媽離開前要不要抱抱孩子,「她說她還有事,以後再說。」威力醫師透露,一開始,每到嬰兒室會客開窗時間,阿圓跟其他嬰兒一樣,安詳甜甜地睡著,外面一大堆爸爸媽媽、阿公阿嬤,想必他小小的心靈,也是暖暖的,覺得外面一定有期待我的家人們。可是隨著阿圓慢慢長大,他好像開始知道些甚麼,會客時間總是哭得特別用力,讓照顧他的阿姨們好擔心,外面的家長還以為他被欺負,所以會客時間總要特別緊緊抱著他,給他滿滿的安全感。有人經過阿圓時,他也總是特別敏感,所以有時威力醫師在檢查旁邊的寶寶,阿圓也會突然哭鬧,這時候護理師會說「誰把阿圓弄哭的,就自己負責!」所以偶爾阿圓也會躲在威力醫師懷裡撒嬌。然而隨著日子慢慢過去,阿圓慢慢長大,也許阿圓心裡有了甚麼小小的領悟,他不再那麼愛哭,反而變成是嬰兒室裡特別乖的寶寶,按時吃、乖乖睡。「會不會是我太愛哭,媽媽才不來陪我?」威力醫師望著阿圓,覺得阿圓似乎跟他這樣聊著…。後來阿圓滿月了,雖然威力醫師和護理師們滿心期待,不過媽媽的手機一直都是語音信箱,該出現的家人終究是沒有到來。那天嬰兒室的阿姨們感覺都比阿圓難過,阿圓看起來倒是沒有悲傷,我跟護理人員說,「其實阿圓在這裡也很不錯,每個班都有不同的漂亮阿姨抱抱,比起其他嬰兒,你們對他這麼好,其他寶寶說不定還會吃醋呢。而且說不定他回到家,根本就沒有人會抱他。」這句話威力醫師特別小聲地講,深怕阿圓偷聽到。接下來的日子,阿圓已經長到嬰兒床睡不下,大家幫他找了大一點的小床。吃的很多又長得特別快的阿圓,新生兒尿布也穿不下,家裡有小孩的阿姨們把家裡的尿布捐出來。再來嬰兒室的「寶寶制服」他也擠不進去了,最愛他的阿芬阿姨也趕快把家裡舊的包屁衣找出來送他穿。威力醫師只能幫忙找找奶粉,給他吃飽飽。阿圓的嬰兒時期,雖然跟別人不太一樣,但是得到的愛並沒有比較少。最終,在社會局的幫忙下,阿圓終究是要回家,只是他要去的那個家,跟原來不太一樣。但也許這樣會是一個比較好的結局,威力醫師當時內心是這麼想的。威力醫師也呼籲,每年他都會遇到幾個像阿圓這樣的孩子們,「我遇過的『阿圓們』在社會局的安排下大多過得不錯,請大家不用私訊我捐贈物資。倒是文章可自由分享,希望社會與政府都能更重視這些『被遺忘的孩子們』。」網友看完文章後非常感慨,紛紛留言:「當媽媽後根本無法看這個…會難受。」、「看著孩子圓圓的臉蛋,想著…怎會有人忍心遺下可愛的孩子」、「每每看到這樣的事情發生,都恨不得自己有更好的經濟,把他們都帶回家…」、「願所有的寶寶都能有個安心的家,以及愛他們的家人QQ」。