醫界
」 健保 衛福部 陳時中 王鴻薇 疾管署諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅,還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一,貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠,今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」,為產官學界提供多方對話的平台,從國際標準到在地實踐,促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應,而台灣多所重量級醫院代表,包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗,從政策方向到醫院營運管理與社會責任,對永續工作的推動進行交流,帶來許多啟發,在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下,伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加,推動全球醫療需求上升,估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示,衛福部根據國家政策永續指引,希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出,基金會自2023年起積極與全台醫院合作,目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量,帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著,因此醫療體系不僅有照護病患的角色,同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出,根據2023年調查,台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程,衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架,也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動,加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作,在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題,他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質,才能有良好的基礎,一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外,台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引,並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核,為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷,醫療機構是第一道,也是最後一道防線!引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。(圖/台灣諾華提供)諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來,以改善和延長人類生命」的企業宗旨,持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享,創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸;而諾華作為全球醫療科技領導者,積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用,致力降低碳足跡,並推動全產業鏈的綠色轉型,以實現醫療淨零的永續目標。此外,全球諾華產品包裝已不再使用PVC;從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則;且在歐洲和美國實現100%使用再生能源,並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定,例如於2024年藥物可近性指數(Access to Medicine Index)名列第一,在2023碳揭露專案(CDP)再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別,並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠,也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書,並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠,期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
健保補充保費擬調漲 最快2年後上路
健保補充保費要調漲了,高股利收入民眾及包租公恐要繳更多健保費。衛福部長邱泰源曾多次宣稱,至少2年不會調漲健保費,但健保署長石崇良日前拋出考慮針對民眾房屋轉售、證券交易等收入修法開徵補充保費,且費率將與一般保費脫鉤,引發藍委質疑兩人不同調?邱泰源表示,調整補充保費一直是政策目標,石崇良則透露,健保署正在研議修法方向,「需要一點時間」,最快2年後上路。立法院社會福利及衛生環境委員會21日上午就「衛生福利部主管114年度預算案編列情形」進行書面報告。國民黨立法委員陳菁徽關注,邱泰源才說健保費率2年不漲,石崇良又要調整補充保費,衛福部政策是否矛盾不同調?並質疑,難道健保費2年不漲的承諾要跳票?邱泰源澄清,沒有不一致,自己說不會調漲的是,目前5.17%的一般健保費率,石崇良說的是補充保費,目前費率2.11%,希望從體制改革,找出可運用的健保財源。石崇良表示,法令規定,補充保費跟著一般保費連動,且六項補充保費:高額獎金、兼差收入、執行業務所得、利息所得、股利所得及租金收入,有的是資本利得,有的是勞務所得,費率卻都一樣。健保署已研議修法方向,要讓一般及補充保費脫鉤,且六項補充保費適用不同費率,更趨公平。對於補充保費改革,醫界建議,針對資本利得,建議費率比照一般保費拉至5.17%,至於需靠兼差維生者,則費率往下修,讓條件好的幫助不好的。督保盟發言人滕西華指出,現行一般保費的收取已有「水平的不平等」,職業不同,保費也不同,而補充保費更創造出「垂直的不平等」,薪水、兼職、投資所得一樣都是新台幣,保費義務卻不同,是政府加蓋的「違章建築」。即便這兩年經濟大好、超徵稅,補充保費也沒有破700億,明年更不到650億,因不穩定,本身就有風險,不能過度仰賴補充保費作為收入來源。滕西華說,現行一般散戶拿到現金股利,都會被收補充保費,但真正會操作的人,賺了大錢,馬上買下一支股票,則可避免被收。政府應讓健保回歸量能負擔精神,推動家戶總所得,才能讓保費的收取更公平。
流感死亡數創10年同期新高!40歲女咳6天「呼吸衰竭」 急診當天病逝
疾病管制署(下稱疾管署)今(19日)表示,本流感季自今年10月1日起截至11月18日累積219例流感併發重症病例(206例A型H1N1、9例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型),其中34例死亡(33例A型H1N1、1例A型H3N2),流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高,且34例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師鄔豪欣說明,上週新增死亡個案中,最年輕為40多歲女性,本身有甲狀腺亢進代謝性疾病,未接種本季流感疫苗,11月5日出現咳嗽症狀,直到11日仍沒緩解,同時有發燒、呼吸急促症狀,到醫院已呈現呼吸衰竭,急診緊急插管並施予抗病毒藥物治療,但萬者症狀持續惡化,當天不幸病逝。疾管署說明,本流感季自今年10月1日起累積流感併發重症確定病例及死亡數均創十年同期最高,且以65歲以上長者發生比例最高,為使長者及幼兒於流感流行期來臨前獲充足保護力,該署自11月15日起實施「113年度提升65歲以上長者與6歲以下幼兒流感疫苗接種率合約院所獎勵計畫」,請醫界共同推動長者及幼兒疫苗接種作業,以守護民眾健康,獎勵計畫推動後,長者及幼兒之接種量,已觀察到回升情形,至11月18日累計4天已接種約16.5萬人次,相較去年同期增加26%,顯示該措施實施發揮效用,有助刺激打氣。另,今年10月1日新冠疫苗開打以來,新增新冠併發重症個案均未接種新冠疫苗,目前受到東北季風影響,氣溫已明顯下降,預估新冠疫情可能在冬季升溫,呼籲65歲以上長者及慢性病患等高風險族群,趕快接種新冠疫苗及早獲得保護力。另除提升自我免疫保護力,為保護家人朋友,鼓勵民眾踴躍接種,以降低感染後併發重症及死亡風險。疾管署統計,截至11月18日止,公費流感疫苗接種數約505萬人次(疫苗使用率約78.5%),剩餘138.6萬劑;新冠疫苗則持續高於去年,已累計接種127.8萬人次,為去年同期(49.8萬)2.6倍,隨著入秋最強冷空氣來襲,呼吸道病毒將更活躍,呼籲長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種,以獲保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。
薄瓜瓜成台灣女婿! 美女主播曝「兩岸美好姻緣」:愛得很深
薄熙來之子薄瓜瓜傳出將迎娶宜蘭縣羅東博愛醫院家族第3代,也就是醫院創辦人許文政的孫女。由於薄熙來過去為中國前重慶市委書記、又曾被視為中國國家主席習近平競爭者之一,導致薄瓜瓜身分相當敏感,如今要成為台灣女婿,引發熱議。對此,資深媒體人張雅琴就表示,兩人一定是愛得很深,才能克服男方父親的敏感政治地位,決定步入婚姻殿堂。張雅琴在政論節目上表示,當她看到消息時嚇一跳,薄熙來過去曾當權一把抓,甚至一度有望與習近平競逐中共國家總書記大位,後因黨爭失利依照貪汙罪遭判無期徒刑還被關在監獄中,但父親與兒子不相關,「中國的紅三代,現在要跟台灣醫界的名門要結聯姻,這個部分當然我們台灣人是歡迎的」。張雅琴也提到女方身分,是宜蘭羅東博愛醫院創辦人許文政三子許子文的女兒許惠瑜。她透露,許文政曾任宜蘭縣議會議長,並在馬英九的任期內擔任總統府資政,曾被稱為「博愛黨部」,國民黨前主席洪秀柱視他為「乾爹」,政商實力不容小覷。張雅琴坦言,這樁婚姻代表兩岸美好的姻緣,而且他們是在國外念書認識,可見愛得很深,才能克服男方父親的敏感政治地位,決定步入婚姻殿堂。她認為,兩岸聯姻能促進彼此關係稍微和解,因此樂觀其成,才能克服男方父親的敏感政治地位,決定步入婚姻殿堂。張雅琴也提到,陸委會回應,本案是由中國大陸人士依我方規定申請來台團聚,因申請人身分特殊,政府對全盤狀況均有所掌握,並呼籲各界尊重當事人及家屬希望低調的意願。
陳時中「夜宴」當事人還原餐會細節 真實身分曝光
國民黨立委王鴻薇日前在臉書指稱,衛福部前部長陳時中與前次長王必勝今年8月6日出席一場餐會,陳時中會後與多名「辣妹」一同走出。該事件引發外界關注,對此,振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學回應,她是辣妹群中其中一人,另一位當事人、美女牙醫唐櫻翠也在網路上發文,還原餐會當時的情況。王鴻薇在臉書爆料,貼出照片顯示陳時中在餐會後與幾名女子一起走出,其中一名女子身穿露肩裝,另有一名女子穿著低胸服裝,在陳時中上車後站一排歡送,引發外界質疑。對此,陳時中辦公室回應,當天只是友人餐敘,與會的女性都是醫師,強調「她們都是非常優秀且值得尊敬的醫界夥伴,不應受到惡意抹黑及造謠」。照片中穿著露肩裝的田知學醫師隨後在社群媒體出面說明,她是照片中的其中一名女性,當天是因為要上台表演才會穿著較為華麗的服裝,「這是我在醫師節晚宴的表演後和姐妹們的聚會,當天的衣服是在網購平台上買的,我很喜歡這套衣服!」她表示,自己穿得開心,並認為在工作之外展現自我風采是難得的小確幸。田知學進一步回應對「辣妹」的評論,她強調,「我把『粉味』當作是稱讚,而不是詆毀!姐妹中有人為了 生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的,在我心中,她們是美麗的!」與會的另一位當事人、口腔顎面外科女醫師唐櫻翠也發文,說明當天的情況。她表示自己這幾天人不在台灣,因為時差關係比較晚才得知,原來自己在8月參加的一場醫界餐敘被偷拍,還出現很多相關的報導,「記得那天,我跟平常愛打扮的自己一樣,穿了一件喜歡的禮服」,餐會中陳時中也有出席,並謙遜地回應大家的問題。對於外界關注,她強調,「身為女性醫師,無論穿不穿白袍,都應該有自由選擇如何展現自我。」另一位當事人、口腔顎面外科女醫師唐櫻翠也發文說明當天的情況。(圖/翻攝自唐櫻翠IG)唐櫻翠表示,「身為一個口腔顎面外科的女醫師,無論是在工作還是生活中,我都以身為女性而感到驕傲,對自己的專業更是充滿自信,不斷追求進步。不管穿不穿白袍,我都要求自己活得漂亮且真實」。她也直言,社會對女性的標籤化與物化不應成為限制女性發展的枷鎖。「有人認為我不像醫師,我當作是稱讚」。唐櫻翠認為,無論性別,每個人都應該被尊重,而不是成為攻擊或貶低他人的工具,女性應該有權利在職場與生活中展現自信與美麗。
王鴻薇爆料翻車 吳思瑤:造謠上癮了
國民黨立委王鴻薇12日爆料,前衛福部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席一個場合,會後與香肩美女比肩而出,陳、王及在場的女醫師田知學都澄清,該場合是醫師聚會。民進黨立法院黨團幹事長吳思瑤說,王鴻薇對於被指涉的女醫師們提出歉意,那請問同樣被造謠的陳時中、王必勝至今隻字未提,王鴻薇難道不應該對被抹黑成「重情重義重粉味」的陳時中、王必勝道歉嗎?吳思瑤直言,王鴻薇是造謠慣犯、累犯,半個月前的程序委員會,王鴻薇當民進黨立委沈發惠的面指鹿為馬,把民進黨立委邱志偉跟沈發惠搞錯,明明是邱志偉的提案,王鴻薇可以當著沈發惠的面栽贓抹黑是沈發惠的提案,好在造謠當事人沈發惠就在現場,可以即時制止、遏止這個造謠的現行犯,王鴻薇也只能被迫現場即刻道歉,若不是沈發惠在現場,這個造謠已經被國民黨剪成抖音、影片大肆散布,對沈發惠名譽是非常大的傷害、難以回復。吳思瑤指出,「沒想到半個月後又來了,造謠上癮了」,居然可以把單純聚會的女醫師說成「粉味」,把陳時中、王必勝指涉成「重情重義重粉味」,非常不應該有的指涉,不僅是抹黑造謠,更凸顯王鴻薇自身的性別意識不及格,對於物化女性的作為毫不自知,沒有性別平權的認知,這樣的立委除了造謠成性、還歧視女性。吳思瑤接著說,雖然王鴻薇馬上道歉,但是她僅對於被指涉的女醫師們提出歉意,那請問同樣被造謠的陳時中、王必勝,王至今隻字未提,難道不應該對這兩位單純參與醫界聚會,卻被抹黑成「重情重義重粉味」的陳時中、王必勝道歉嗎?吳思瑤表示,當然不希望這件事再次發生,王鴻薇也說未來所有發言會嚴加查證,希望說到做到,要撕下「造謠薇」的標籤,就看王自己的表現,但是請停止造謠、停止物化女性,還不向陳時中、王必勝道歉,「王鴻薇妳真是糗大了。」
爆陳時中參加晚宴爆乳妹相伴 王鴻薇翻車道歉
國民黨立委王鴻薇12日表示,衛福部前部長陳時中出席晚宴,有爆乳辣妹相伴,最後辣妹站一排還送客。而振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學回應,她是辣妹群中其中一人,「自己沒有任何政治傾向,我的朋友各黨都有!」對此,王鴻薇12日深夜也道歉了。王鴻薇12日中午在臉書爆料,從照片中可見,陳時中要走出大門,一名身穿露肩裝的女子跟他一同出來,身後還3名女性,其中一人更是穿低胸裝,在陳時中上車後站一排歡送。對此,陳時中辦公室回應,當天只是友人的餐敘,他跟王必勝都受邀,而畫面中的女性皆為醫師,「都是非常優秀可敬的醫界夥伴,不容惡意的抹黑及造謠。」田知學也說,她是照片中的女性,當天是要上台表演才穿那樣,「我把『粉味』當作是稱讚,而不是詆毀!姐妹中有人為了 生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的,在我心中,她們是美麗的!」王鴻薇表示,「我要向感覺不快的女醫師致歉。在今天醫師節,因為爆料者提供的資料。我的臉書發文雖然是基於監督政府官員言行及政商關係,但讓照片中的女醫師感受到不愉快,我要在此向女醫師們致上歉意。未來接到爆料會更嚴謹查證 ,但嚴格監督的原則不會動搖。」
女移工收容所寢室暴斃…傳要求醫院開立「自然死亡證明」 移民署駁斥
移民署宜蘭收容所11日1名45歲印尼籍女性移工突然在寢室失去呼吸心跳,所方緊急送至羅東醫院,仍宣告不治,傳出收容所要求醫院開立「自然死亡證明」,遭院方拒絕而惹議。檢察官今上午相驗後,將擇期解剖查明死因。另移民署嚴正駁斥,所方依規定請醫院開立「診斷證明」,絕無要求開立「自然死亡」一事。據了解,這名印尼籍女移工今年10月21日入所,11月7日出現咳嗽等症狀,有安排就醫,昨日上午室友發現她沒有起床,經過拍打無反應,所方接獲通報,將她送到羅東博愛醫院急救,但到院前已無呼吸心跳,經30分鐘急救仍回天乏術,事後傳出宜蘭收容所要求醫院開立自然死亡證明被拒絕。移民署表示,宜蘭收容所同仁依規定請醫院開立「診斷證明」,絕無要求醫院開立「自然死亡證明」,所方已於第一時間通報駐台北印尼經濟貿易代表處聯繫家屬,除了表達遺憾,將全力協助家屬處理喪葬事宜。宜蘭地檢署檢察官今天會同法醫相驗移工遺體,將擇期解剖,進一步釐清死亡原因。醫界人士指出,當事人病死或自然死亡,醫師可開死亡證明,若是意外、自殺、他殺、不詳,醫師僅能開診斷證明書,必須報請檢方相驗,由檢察官開立死亡證明。
遭王鴻薇指控是飯局「粉味」 香肩女醫師出面還原當日真相
國民黨籍立委王鴻薇今(12)日在臉書上指稱,衛福部前部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席餐敘,會後陳時中與香肩美女並肩走出,最後幾名女性還站成一排送客,狠酸陳時中「重情重義重粉味」。對此,振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學在臉書公開回應,她就是被拍到的女性,「那篇報導的確讓人不愉快!但我把『粉味』當作是稱讚,而不是詆毀」。王鴻薇12日中午在臉書上曝光數張照片,照片中可見陳時中步出一間餐廳大門時,與一名身穿露肩裝的女子並肩出門,2人身後跟著3名女性,其中一人更穿著低胸禮服展露好身材。而4女在陳時中上車後「排排站歡送」的畫面也引發熱議。對此,陳時中辦公室回應當天是友人的餐敘,陳時中與王必勝同時受邀,而畫面中的女性皆為醫師,來自急診、口腔外科等不同的專業領域,「都是非常優秀可敬的醫界夥伴,不容惡意的抹黑及造謠。」王鴻薇則回應表示,請陳時中告訴大家歡聚的人有哪些?能不能一一介紹,誰跟他一起參加晚宴後讓他如此開心離開?12日晚間,布農族醫師、振興醫院急診重症醫學部代理部主任田知學在個人臉書帳號發布影片,並表示自己就是照拍照片的女性,並表示當天的衣著是為在了8月6日醫師節的晚宴上上台表演所穿,並以自己在台上放歌的影片作證。田知學在文中表示,她身邊有各黨派的朋友,但她本人沒有政治傾向,心中唯一認同的就是「一起真心愛這塊土地的所有人」,並追問:「每天看著政黨間在爭吵,甚至無理、抹黑到失焦,你們可曾想過台灣真正的主人原住民的感受嗎?」談及與陳時中一同被拍,田知學表示,照片應是在8月6日的醫師節晚會後拍攝,當時有20多人參與,且許多都是醫師,當天大家互相交流,她花了許多時間與其他女醫師聊天。她表示「對於陳時中先生,我是尊敬他!關於他的公開發言有褒有貶,但是我尊敬他從未反駁我的批評,而是回覆我:『那我可以怎麼做來協助你們?』」田知學還表示,她在晚會中與陳時中坦承,「我沒有政黨,所以當時實在踏不出那一步來為你站台」,對方則回應以「我完全不在意」的笑容,贏得了她的尊敬,因此在晚會結束後,她與其他女醫師一同陪陳時中下樓,除了寒暄之外也提出一些台灣原住民醫學學會希望努力改善原住民健康不平等的願景,希望對方協助。田知學在臉書上發布照片,還原當日真相,並表示「祝台灣所有美麗動人的女醫師們醫師節快樂!」。(圖/翻攝FB/布農Doc 田知學)最後,田知學表示,王鴻薇的爆料的確讓人不愉快,「但我把『粉味』當作是稱讚,而不是詆毀!姐妹中有人為了生存、沒有機會可以讀書、不得已做『粉味』的,在我心中,她們是美麗的!祝自己醫師節快樂!也祝各位台灣所有美麗動人的女醫師們醫師節快樂!」
陳時中嗆被拍照片中女性是優秀醫師不容污衊 徐巧芯忍不住這樣問
國民黨立委王鴻薇踢爆,衛福部前部長、行政院政務委員陳時中,在出席1場飯局後與美女比肩而出,陳時中辦公室回應,當天活動是出席友人餐敘,陳時中與王必勝兩人同時受邀。陳時中強調,照片中的女性都是醫生,來自口腔外科、急診醫師等不同領域,都是「非常優秀可敬」的醫界夥伴,不容外界惡意抹黑造謠。王鴻薇今在臉書上po出一組爆料照片,指今年8月6日晚間,時任中華開發資本公司副總王必勝、陳時中與開發金控集團高階主管,在台北市信義區餐敘,會後陳被拍到與香肩美女比肩而出,王鴻薇狠酸陳政務委員「重情重義重粉味」。針對陳時中嗆王鴻薇,宣稱兩位女性都是女醫師、不容外界污衊。立委徐巧芯在受訪時指出,他先前也曾公開陳時中緊握人妻之手的照片,雖然該人妻的先生也在旁,但照片畫面看起來就是很怪,不符合人與人之間一般的禮貌交流。徐巧芯說,陳時中也曾嗆徐巧芯要告,但他的立場就是要告就告,結果陳時中並沒有告,另有人想替陳出氣提告,卻被法院反而判定陳伸鹹豬手、動作不符合一般人的觀感。她還說,當時還有好幾位護理師新人,對她控訴曾在餐會上,遇到醫師喝醉酒假借醉了、對她們毛手毛腳。徐巧芯指出,如今王必勝、陳時中又被爆料,王的私德爭議就不必說了,重要的是兩人都曾是或還是在政府擔任高官,私德有爭議,民進黨政府也沒在在乎,完全顛覆一般人的「三觀」。徐巧芯也向陳時中喊話,其實沒有人要對照片中的兩位女性不敬,重點是陳時中喝了酒,與女性靠的那麼近,合乎一般禮儀嗎?尤其陳時中已被爆料過一次,外界也批評其行為,但現在參加餐會還是沒改,她很好奇,陳時中是否活在自己的「沙文主義世界」中,舉凡醫師、護士,或者其他行業的女性,就算她們的先生就在場「陳時中也非牽這些人妻的手不可」?徐巧芯強調,他最看不起的就是那種自認高人一等、看不起女性的人,這不是女性是否自願的問題,而是男性有沒有自覺的問題。
遭爆餐敘「香肩辣妹列隊送客」 陳時中辦公室揭女性身分:醫界優秀夥伴
國民黨立委王鴻薇今(12日)踢爆,衛福部前部長陳時中及前次長王必勝今年8月6日出席餐敘,會後陳被拍到與香肩美女並肩而出,最後幾名女性還站成一排送客,狠酸陳時中「重情重義重粉味」。對此,陳時中辦公室下午回應,當天活動為友人餐敘,圖中女性皆為女性醫師,不容造謠抹黑。王鴻薇今天在臉書表示,根據爆料人提供的照片,今年8月6日晚間.時任中華開發資本公司副總王必勝、行政院政務委員陳時中等人,與開發金控集團高階主管,在台北市信義區基隆路一段333號34樓的世貿名人坊餐敘,會後陳時中被拍到與香肩美女比肩而出,最後她們還站成一排送客,「重情重義重粉味」。王鴻薇指出,民進黨「派門神」風氣一直都有所聞,過去也曾發生過,當時可寧衛能源找來現任公共工程主任委員陳金德擔任董事長,準備投資40億,在桃園用廢棄物發電,本來不被允許,沒想到陳金德幾個月後離職,經濟部就召開會議,明確要求桃市府配合中央,以專案入園方式核准可寧衛進入桃科設SRF廠,可見門神真的很重要。數位女性站在門前送客。(圖/翻攝自王鴻薇臉書)王鴻薇提到,過去自己就提出質疑,王必勝去中華開發任職,既無法律又無金融專業,難道要去金控公司做醫療?她也曾提醒各界,王必勝恐怕是要當門神,尤其他這次的職涯之詭異,真的不能讓人不起疑。王鴻薇強調,今年5月9日中華開發資本與財團法人工業技術研究院為加速台灣生醫產業創新發展「生醫創新跨域合作平台」,結果5月底就傳出王必勝轉任副總,而對方8月份揪了這攤飯局後,10月17日便突然請辭,「到底是任務完成?還是真的不適任?令人質疑。」對此,陳時中辦公室稍早回應,當天活動為友人餐敘,陳時中、王必勝2人同時受邀與會,而圖中女性皆為女性醫師,來自口腔外科、急診醫師等不同專業領域,都是非常優秀可敬的醫界夥伴,不容惡意抹黑造謠。
喝酒助眠小心反效果! 營養師建議改喝「1飲品」更有效
不少人有「喝酒助眠」的習慣,但小心可能引來反效果。營養師劉雅惠指出,睡前小酌確實會比較好入睡,但會比較淺眠,而且容易半夜起來上廁所,反而影響白天的精神。她也建議民眾,應該多補充富含色胺酸或維生素B6的食物,若要維持神經穩定性,也可以喝杯「香蕉牛奶」,助眠功效較佳。劉雅惠昨(11日)在臉書粉專PO影片指出,不少人晚上睡不著,會小酌幫助入睡,雖然喝點酒確實會比較想睡覺,但其實會導致淺眠,而且半夜容易想尿尿,反而讓隔天早上容易嗜睡,精神也變得更差,因此她也真心不建議喝酒助眠。劉雅惠也建議,可以多補充富含色胺酸的食物,例如「牛奶、雞蛋、瘦肉」,或是富含維生素B6的食物,例如「瘦肉、鮭魚、香蕉」,2種營養素都對睡眠都很有幫助,所以綜合以上,晚上睡不著建議可以喝「香蕉牛奶」取代酒。至於攝取褪黑激素真的能幫助睡眠嗎?衛生福利部食品藥物管理署解釋,褪黑激素是大腦松果體所分泌的激素,主要功能是調節人體生理時鐘。白天時,視網膜會把接收到的光線轉為訊號傳到下視丘,抑制褪黑激素分泌;夜晚時,人體會分泌較多的褪黑激素,可作用在大腦與人體各部位,使人逐漸產生睡意,進入睡眠狀態。食藥署續稱,雖有研究指出褪黑激素可增進主觀睡眠品質、稍微減少入睡時間,但這些都不是用來評估睡眠改善的客觀指標。因此目前醫界對於褪黑激素治療失眠的效果沒有一致共識,有待更多研究評估,仍需長期、大量使用的相關研究證實。民眾若想有好的睡眠品質,食藥署建議,作息要與日夜規律符合,白天應照到充足光線,一睡醒就要拉開窗簾、曬太陽;晚上則是減少開燈、讓光線暗些,並減少使用螢幕、手機,避免光線刺激而抑制褪黑激素的分泌。
早晚溫差大忽冷忽熱「病患變多」 專業醫示警:各種病毒出來抓交替
雖然時序已經來到11月中,但目前天氣還是早晚溫差十分的大,忽冷忽熱的氣候讓不少人生病。小兒科醫師王韋力也直言表示「最近早晚溫差大,各種病毒都出來抓交替了」。小兒科醫師王韋力在FB粉絲專頁發文表示,11日當天她看了170多名病人,沒想到晚上下診時,自己的腰又開始痛了起來。而王韋力醫師也提醒「最近早晚溫差大,各種病毒都出來抓交替了」,他更在文末鼓勵「孩子們要加油,爸媽們要加油,我的腰也要加油啊」。近期疾病管制署就曾發表聲明表示,近日氣溫變化明顯差異,流感及新冠等呼吸道傳染病恐提前升溫,學齡前幼兒為流感及新冠重症之高危險族群,家長應儘速攜帶前往院所接種,以及早獲得疫苗完整保護力。除此之外,原本到秋冬就會開始減少的腸病毒,近期也出現持續升溫的反常情況。疾管署也提到,依據疾管署監測資料顯示,第44週(10月27日至11月2日)門急診就診計19,460人次,較前一週(18,594人次)上升4.7%,代表腸病毒疫情呈上升趨勢且處流行期。疾管署也為此發布醫界通函示警,要臨床醫師保持警覺,以免錯過治療黃金時機。
波波醫師再度惹爭議「醫界掀抗爭」 蘇一峰:這次後門開的比10年前大
一位劉姓女醫師因在2023年替病患進行子宮鏡手術,不慎刺穿患者的子宮與右側髂動脈,導致患者死亡。後續該名女醫師遭起底疑似為波波醫師。本土小牙醫聯盟為此宣布將於11月24日號召所有關心醫療品質的人走上中山南路,在街頭發出怒吼。而胸腔科醫生蘇一峰也回憶起10年前的波波醫師之亂,表示當時醫界也曾為同樣的事情走上街頭抗爭,沒想到現在的政府卻把後門開的比10年前還大。本土小牙醫聯盟在FB粉絲專頁發文表示,劉姓女醫師的子宮鏡手術出人命的事件,引起了極大關注,讓人不禁想起十年前的波波醫生爭議,而這位劉姓女醫師,正是當年名單中的其中一人。文章中提到,2014年高雄某綜合醫院內,一名無照波波醫生隔空診斷,導致一名婦人術後死亡,事後爆出該醫院的多名住院醫師,甚至包括院長的兒子都是波波醫生。當年,台灣醫界掀起了一場名為「抗波保台」的運動,全台醫生和醫學生齊心努力,對抗這些波波醫生的入侵。如今,十年過去,波波醫生的陰影似乎再度籠罩台灣醫療界。本土小牙醫聯盟表示,有人質疑權貴子弟藉著醫療系統的漏洞再次試圖入侵台灣醫療體系,這次的手段是通過牙醫領域。由於牙科的手術風險相對較低,不易造成致命事故,因此成為波波醫生新一輪進攻的突破口。他們試圖藉由「假偏鄉計畫」的名義,為權貴子弟開後門,將700多名波波牙醫安插進台灣醫療系統,搶奪本土學生的實習名額,破壞醫生總量管制。本土小牙醫聯盟也解釋,這項假偏鄉計畫,實際上是衛福部為波波牙醫量身定做的一項政策。一旦計畫通過,這些波波牙醫將可以繞過偏鄉服務的要求,直接留在都會區,享受優越的生活條件,而台灣的醫療品質將因訓練資源被掠奪而大幅下降。未來,每五個新牙醫中,就可能有一個是波波牙醫,更令人擔憂的是,衛福部並未公開牙醫的學歷背景,這使得民眾根本無法辨別這些波波醫生。部分波波醫生甚至在社群媒體上嘲笑病患,或炫耀自己過得多麼逍遙自在。然而,大多數波波醫生則選擇躲在暗處,默默等待被公眾遺忘,直到下一次他們的名字因醫療事故再度浮現在公眾面前,造成無法挽回的遺憾。面對這樣的情況,台灣本土牙醫選擇站出來,呼籲所有關心醫療品質的人11月24日加入遊行,一同對抗這些權貴子弟的橫行無阻。他們強調,行醫的本質是救人,是責任心,而不是濫用權勢、開後門來謀取私利。這樣的行為破壞了台灣社會的階級流動和教育的公平正義。 而胸腔科醫生蘇一峰也發文回憶,表示十年前,台灣醫界為了波波醫師的問題曾經走上街頭,當時對象是國民黨政府。當時,國民黨政府在被強烈抨擊後,迅速修法提高門檻,規定必須先通過國家學歷認證考試才能參加正式考試。然而,十年後的今天,台灣醫界再度為波波醫師的問題上街頭,但這次的政府換成了民進黨。令人憂心的是,這次波波醫師的後門開得比十年前更大,政府甚至動用人民的納稅錢,為這些波波醫師支付實習經費,等於是用公帑資助權貴子弟闖入醫療體系,讓許多醫界人士感到憤怒和無奈。
刺穿子宮害死患者!禾馨美女醫被起底是「波波醫師」 正面照曝光
台北市禾馨新生婦幼診所一名劉姓女醫師,去年替女病患進行子宮鏡手術,不慎以器具刺穿子宮與右側髂動脈,導致其大出血不治身亡。案發後,女醫師認錯並與家屬談和解,也從禾馨離職,目前在中山醫院看診。7日一審判決出爐,劉女被依《過失致死罪》判處7個月徒刑、緩刑5年,可上訴。劉女的身分也被起底,是初代波波醫師劉安潔。劉安潔外型出眾,在醫界小有名氣,不僅時常在網路上替民眾解答醫療疑惑,也曾上過節目接受專訪。如今卻爆出醫療疏失害死患者,有醫師直言,這項手術難度不高,卻發生如此離譜意外,令人不解。劉安潔被網友起底,離開禾馨後目前正在中山醫院服務,醫院官網上寫著學歷為台北醫學大學保健營養學系,以及「Poznan University of Medical Sciences 學士後醫學士」,也就是波蘭的波茲南醫科大學,正是所謂的「波波醫師」。因判決書出爐被網友起底後,劉安潔先是將曾在禾馨任職的履歷拿掉,接著在凌晨悄悄關閉粉專,躲避風頭。「波波醫師」是網路上對波蘭台籍醫學生的暱稱,指台灣學生赴波蘭就讀醫學院,並未實習也未取得波蘭醫師執照,就返台報考國考後擔任醫師,引發不少在台灣考不上醫學系又沒資本能前往波蘭、西班牙等地習醫者的反彈。回顧案件,劉安潔2023年9月14日早上8時許,在診所內替一名女病患進行子宮鏡手術,因疏於注意,以器械刺穿病患子宮及刺傷右側內骼動脈,導致對方心跳及血壓驟降,送醫急救後,仍於當天下午1時41分許宣告不治。女病患丈夫提告,劉姓女醫師坦承過失,並與禾馨診所積極和家屬調解,最終雙方同意由劉女與禾馨,連帶賠償共1050萬元和解,目前已先付700萬元,至於餘款的350萬元,則將從2025年1月起按月支付70萬元,直至付清為止。台北地院審理,劉女認罪、深具悔意且沒有犯罪前科,本案為過失所致,法官准許檢方聲請,改採認罪協商程序審理。7日一審判決出爐,劉安潔被依《過失致死罪》判處7個月徒刑、緩刑5年,全案仍可上訴。
腸病毒疫情仍持續上升!單周近2萬人就醫 疾管署發醫界通函
秋冬腸病毒反常升溫,預估高原期將持續至11月底,12月底才會脫離流行期。疾病管制署今(8日)發布醫界通函,籲請臨床醫師保持警覺,以掌握治療黃金時機。疾管署今(8日)發布醫界通函指出,時序已近冬,依據監視資料顯示,近期腸病毒疫情仍持續上升,籲請臨床醫師保持警覺。疾管署說明,國內上周(10月27日至11月2日)腸病毒門急診就診共19460人次,較前一周(18594人次)上升4.7%,疫情呈上升趨勢且處流行期,近四周實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型,其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型亦持續於社區活動,疫情傳播風險持續;本年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例,其中5例為未滿1歲幼童。疾管署示警,腸病毒重症病程變化迅速,請對腸病毒患者提高警覺,詳細問診,並協助照護者熟悉重症前兆症狀的辨識,若病童出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或全身肌肉突發收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等疑似重症前兆病徵,請務必妥善處置,並把握黃金治療時間,必要時儘速轉診至腸病毒責任醫院。副署長曾淑慧則表示,以往腸病毒通常5、6月達高峰,暑假脫離流行,今年比較反常,本月底恐達到高峰,要到12月底才會脫離。
護理荒恐擴大!陸祭高薪搶台灣護理師 醫團盼保障點值留才
大陸福建上月29日公布最新「惠台利民」政策,漳州5年內將為台灣護理人員每年提供240個工作機會,大舉招手台灣護理師,並指有養老機構經驗者每年最高獎勵4.5萬元台幣。8大醫護團體擔憂此舉恐加劇護理人員出走,促政府保障點值留才。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,過去香港、新加坡、歐美國家都曾向台灣護理界招手,但因醫療環境以英語為主,成效不如預期。此次大陸有地方政府出面延攬人才,因語言溝通無障礙,恐會加劇護理人員流失。自去年以來,醫界持續呼籲增加健康投資,提高醫療機構韌性,將健保總額從「支出上限制」轉為「支出目標制」,短期目標1點0.95元,長期目標為1點1元,低於目標的部分,由公務預算補足。醫護團體也承諾優先為醫事人員加薪,解決護理人力短缺問題。在健保點值尚未被保障的情況下,醫院已陸續拿出誠意,加薪留才。私立醫院協會抽樣調查顯示,2024年調薪超過1成的醫院有3家、占14%;調薪7~10%有3家、占14%;調薪4~6%有11家、占50%。為改善今年點值偏低現象,醫護團體呼籲衛福部妥善利用政院撥補的200億預算結餘,在不攤扣、目標性核刪及斷頭等前提下,讓今年點值至少補至去年水準。台大公衛學院教授詹長權說,我國醫學中心22家,近半數集中於雙北,要有充足經費,才能結構性解決資源不均、人員短缺問題,而非挖東牆補西牆。台灣社會對醫療資源的投資不夠,導致我國醫療結構以私營醫院為主,變成市場導向的經營模式,醫院集中在都會區,背離最初建立健保制度時「期望全民享有公平治療機會」的理念。針對醫護人員人力不足問題,台大醫院院長吳明賢直言,假如工作辛苦又沒有合理報酬,當然會造成人力缺損,公立醫院經營較難,不少醫師轉向私人醫院或診所,尋求更好的工作條件和保障,呼籲國家增加對醫療領域的經費挹注,以留住人才。
中藥費日額調高1點 明年有望上路
中藥在健保的支付採日額制,每名病患每日藥費為37點(每點約0.9元),換算約33.3元,連一杯手搖飲都買不到。今年總額協商,中醫界爭取將日額調高至38點,已取得健保署及健保會委員支持,就等衛福部年底點頭,明年就能上路。但民眾仍不滿,傳統水煎藥比科學中藥更有效,卻更貴,窮人根本吃不起,中醫師公會全聯會表示,將爭取部分水煎藥納入健保,減輕民眾負擔。健保開辦之初,中藥每日藥費為30點,2016年增至31點、2019年35點,最近一次調整則是2020年增至37點,這樣的支付標準被詬病太低。「用藥捉襟見肘,貴的藥草總是超過成本。」中醫師公會全聯會理事長詹永兆說,近年來藥材、科學中藥都在漲,幅度已超出負擔。中醫師周宗翰說,新冠疫情以來,中藥已漲價3至4成,一些特殊的中藥如黃連,更是漲了2至3倍,壓榨基層醫師不對,倒楣的更是患者。健保署表示,今年總額協商中,中醫界代表訴求增加每日藥費,從37點增至38點,已在付費者、醫界雙方取得共識,健保署也支持,就等衛福部年底定案,明年實施。據評估,約需4億健保支出。不過,比起科學中藥,傳統水藥是中醫的精髓,然而一包平均要價100到200元,目前健保不給付,北市一名家長指出,孩子鼻過敏容易感到疲倦,西醫看不好,改看中醫,多年來都靠水煎藥改善,但若一天吃2包,一周就要2000多塊,實在太貴!詹永兆透露,全聯會已和中醫藥司、健保署著手規畫「藥材品質提升計畫」,擬將部分水煎藥納入健保給付,減輕民眾負擔,盼明年上路。他指出,韓國科學中藥用得少,反而水藥用得多,且設有專門熬煮水煎藥的「院外煎湯室」,未來國內可參考。新北市中醫公會理事長陳建輝直言,水煎藥濃度高、效果好,北部民眾平均收入高,自費市場可以,甚至有診所不跟健保掛在一起,但中南部市場根本做不起來,形同北部人生病吃得起好中藥,中南部人卻吃不起,呼籲有效的水煎藥全面納健保。
醫學中心8家變10家遭監察院糾正 林靜儀:尊重委員
監察院27日指出,衛福部未依公告《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》辦理112年醫院評鑑,將臺北區醫學中心由8家增加為10家,有違醫學中心評定原則,傷害建立不易的醫院評鑑公信力。衛福部次長林靜儀表示,尊重委員,但不影響已經完成的評鑑結果。監察院指出,《112年度醫院評鑑及教學醫院評鑑作業程序》已明定一級醫療區域醫學中心上限家數,其中「臺北區」上限家數為「8家」。但衛福部卻無視作業程序規定,逕行增額評定臺北區醫學中心至10家,已傷害醫院評鑑的公信力。監察院社會福利及衛生環境委員會於113年10月16日通過監察委員林郁容、葉宜津、蕭自佑對衛生福利部所提的糾正案。監察委員表示,衛福部自辦理醫院評鑑以來,對於醫學中心評定家數超過規定上限家數時,是在評定會議中,按評鑑委員評分結果排序,將序位在上限家數以內之醫院評定為醫學中心。此評定機制運作多年,縱然未能符合所有醫院期待,但方法客觀、公正與公開,尚為各級醫院信服。此次,衛福部以分數接近為由,增額評定醫學中心,實不符合行政作業一致性原則。此外,監察委員指出,衛福部增額評定臺北區2家醫學中心,可能衍生諸多問題,包括:使國內醫學中心更集中於雙北地區、新增醫學中心地區醫療院所競爭護理人力、醫學中心家數增加使健保點值再遭稀釋、影響至該醫院就醫民眾的部分負擔等。衛福部次長林靜儀表示,這是監察委員就112年醫中的評鑑結果,今年6月,監委已約詢衛福部,衛福部也僅能就當時原有的會議記錄說明,並提供相關資料審查,其他狀況並不清楚,已無從確認。衛福部對監察院的糾正予以尊重,也會虛心檢討,並將監察院意見提供給醫策會。林靜儀強調,由於評鑑已經完成,因此對於已經完成的評鑑結果不會有任何更動,臺北區醫學中心維持10家。至於,目前正在針對中區、南區及高屏區醫學中心進行評鑑,是否也會增設醫學中心的家數?林靜儀說,目前尚未收到醫策會評鑑結果,沒有聽說會增設,若醫策會認為需要增設,仍會予以尊重。一名醫界代表表示,監察院算是寫出醫界心聲,切中要害,衛福部任意修改評鑑辦法,是破壞公信力外,醫學中心過度加速膨脹,導致民眾就醫負擔增加,根本不是民眾之福。另外一名醫界代表則認為,對於今年正評鑑的中區、南區就「很衰」,因去年衛福部部長薛瑞元表示,如果今年評鑑分數很近時,仍會採同樣標準「增額錄取」,但衛福部這次被糾正,中南部評鑑再出現分數接近的情況時,包括爭取準醫學中心的義大醫院,恐怕就要皮皮挫,沒這麼幸運可以被增額晉身醫學中心了。
不吸菸肺癌3/低劑量電腦斷層是唯一篩檢方式 濫用恐增加輻射量與風險
藝人汪建民因肺腺癌驟逝,引發外界震撼,也讓更多民眾迫切想知道「該做低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)」?嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢,他認為若符合高風險族群是「實證醫學」,若不符合就是「商業行為」,不必要的低劑量電腦斷層檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力,後續可能也會接觸過多的輻射傷害,顯然弊大於利。低劑量電腦斷層被視為早期檢測肺癌的最有效方式,國健署也針對肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層篩檢,只要是具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性,且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾,或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾,可至國民健康署審核通過的肺癌篩檢醫院接受2年1次免費的LDCT篩檢。若想自費篩檢,價格大約5000元左右,並不便宜,但近年來自費篩檢人數持續增加。「並非所有人都需要做LDCT檢查!」方昱宏說,LDCT已被證實能夠有效發現早期肺癌病變,特別對於重度吸菸者能降低約20%的肺癌死亡率。然而,篩檢並非沒有風險,若不屬於高風險族群,可能會引發過度診斷及過度治療問題。方昱宏說,LDCT檢查目前的篩檢率不到5%,也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤,實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高,很多人檢查後發現有肺結節,首先結節不一定是癌症,大部分的結節屬於良性,可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化,但民眾得知後大多會心情相當沉重。」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏認為,並非所有人都適合做LDCT檢查,建議有相關風險再進一步考慮。(圖/長庚提供)方昱宏說,為了知道結節到底是否為惡性腫瘤,就必須切片或進一步做正子攝影。「有些民眾可能有服用某些藥物或身體條件不好,切片手術可能會有一定的風險;而正子攝影雖可進一步看清楚,卻有更強的輻射。」更何況許多肺結節非常小,甚至只有0.4公分,按照常理來看根本無需切片。「但許多民眾已經自費做LDCT檢查了,發現有結節一定會堅持除掉,這麼執著的例子不少,也看得出民眾對肺癌的恐懼。」方昱宏說,其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派,反對一方不贊同過度診斷、過度治療,但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做!」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下,定期篩檢和追蹤;若篩檢發現有肺結節,對於不同大小和型態的結節,醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫,回歸理性判斷,才能真正對症下藥。亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋表示,副總統陳建仁、柯文哲太太陳佩琪醫師都因LDCT檢查,而找到小於1公分且無症狀的早期肺癌,進而手術切除痊癒。不過,熊佩韋也認為LDCT的確有偽陽性高、過度診斷等疑慮,非危險族群無醫學證據應做篩檢。至於輻射量,若屬於高風險族群仍然是利大於弊。另外,熊佩韋建議LDCT檢查宜在篩檢經驗豐富、且有多專科肺癌診治的醫療機構進行,較能精準判斷篩檢結果。