醫療
」 醫院 公車 追撞 疫苗 衛福部
裕融「2原則」回應放款建商質疑 總座：土建融案占比僅3%
裕隆集團旗下裕融（9941）今（21）日舉行法說會，截至2024年第3季，合併資產達2,944億元，同比微幅下降1.5%；合併累計營收達314億元，同比增長2.0%。裕融企業總經理闕源龍表示，裕融土建融案件的資產餘額僅占台灣總資產餘額的3%，平均利率不到6%。闕源龍提到，今年以來，租賃業面臨諸多挑戰，包括自律公約的規範、台灣資金成本上升，以及大陸政經環境日益嚴峻等問題。裕融自去年以來加強資產品質的管控，呆帳實際損失金額逐季下降。隨著租賃公會自律公約的實施，營運進一步調整後，將有助租賃產業發展；在企業金融事業方面會持續維持成長動能，延滯率及新增呆帳控制良好。不過針對近期社會輿論關注融資租賃業放款給建商的問題，並認為這可能會成為不動產信用管制政策的破口。闕源龍指出，裕融及其子公司在進行企金業務放款時，主要支持中小企業經營，並充分考量風險管控；同時在辦理各項融資租賃業務，也以合法合規為首要條件。在東南亞市場，菲律賓通過業務轉型，專注於醫療事業發展，資產品質保持良好，獲利穩健；馬來西亞今年5月正式開幕的分公司已穩步推進業務，團隊建設逐漸成熟。在能源部分已完成光電、儲能各100MW案場建置的里程碑，也將進一步擴大售電業務。
張棋惠家打造「隔音房」 自招有善用做「那件事」
《女人我最大》數位節目《玩美研究室》，為了回應觀眾的期待，將於22日起每周五晚間9點於TVBS 42台與觀眾見面。而首集就迎來最受歡迎的「豪宅開箱」連發，由嚴立婷、巴鈺開箱張棋惠、瑪菲斯、余秉諺等人豪宅，可說是「箱箱」精彩，驚喜不斷。嚴立婷開箱張棋惠豪宅，一進門就在鞋櫃區逛到停不下來。張棋惠拿出女兒的名牌鞋獻寶，沒想到來源竟是藍心湄因看不下去女兒腳上的鞋太髒，大方自己送出名牌鞋款，更巧的是鞋子尺寸，竟與張琪惠7歲女兒所穿的尺寸完美吻合，十分貼心。張棋惠也帶領嚴立婷參觀音樂人老公家中的工作室，張棋惠透露平常不常進去打擾老公創作，但也打趣說2人會為了「那件事」，善用「隔音」房的優點。巴鈺負責開箱帶貨女王瑪菲司家，因著瑪菲司老公心心念念就是能生一個女兒，甚至為了「不存在的女兒」斥資打造最夢幻、最豪華女兒房，主持人聽完直呼：「你兒子不會有意見嗎？」瑪菲司表示，全家包含兒子在內都已習慣，爸爸整天幻想有這個妹妹的存在。而瑪菲司也順利於今年9月對外宣布以「國外合法代孕醫療管道」順利生下女兒的消息。瑪菲司在代孕前就準備女兒房。（圖／TVBS提供）而名模出身的余秉諺家，家中坐擁60萬的健身設備，讓他不出門就能鍛鍊好身材，更令人咋舌的是，他還為家中狗寶貝大手筆訂製50萬的專屬沙發，讓人讚嘆真的是「好狗命」。
英國天后Dua Lipa開唱…桃市府：40分完成疏運 粉絲怨「這時間」還卡捷運站內
英國流行天后杜娃黎波（Dua Lipa）20日晚間在樂天桃園棒球場開唱，吸引約2萬名歌迷入場，晚上10點演唱會結束後，桃園市政府與桃捷公司協助疏運，約花費40分鐘，於10點40分順利完成散場疏運。不過也有人抱怨，他11點還卡在桃園體育園區站。市府表示，為了讓演唱會順利進行，並在結束後讓歌迷安心離場，市府交通局事前已先協助檢視主辦單位交通維護計畫，也請主辦單位於散場時，加派工作人員加強引導歌迷至機捷A19站，市府警察局也增派警力協助維持交通秩序，因此歌迷離開演唱會現場的人流相當順暢。為了因應大量歌迷人潮，桃捷公司也啟動疏運計劃，實施人潮管制措施，讓民眾安全搭乘，今晚也特別加開列車班次疏運，並在車站加強工作人員引導歌迷搭乘機捷，以確保歌迷能於散場後可以快速返家。此外，市府也提供主辦單位相關行政協助，包括：警察局在演場會前出動防爆犬協助巡邏演唱會現場安全，讓歌迷可以安心欣賞演唱會；衛生局也針對現場醫護站設置提供相關建議，確保現場提供完善的救護醫療服務。市府指出，杜娃黎波演唱會整體疏運狀況良好，於晚間22時40分順利完成散場疏運，感謝歌迷配合交通引導與疏運措施，讓演唱會散場人潮疏運非常順暢。不過，也有網友在Threads發文「晚上11點還卡在桃園體育園區站，明天還要不要上班？」此文曝光後，不少人紛紛留言「桃園市長是不會疏運嗎」、「Dua Lipa超誇張，我選擇直接走去高鐵站，順利搭到加開班次」、「走回高鐵站半小時到」、「場地超爛」、「住南港11:10到家簽」。
男病患怕不能生育 砸74萬治療才知「超黑內幕」：不吃藥也會好
被騙了！中國江蘇南京一名李姓男子，今年10月初因前列腺炎到醫院做檢查，院方稱問題嚴重，有癌變可能，甚至可能喪失生育能力，於是花了16萬（人民幣，下同）治療，後來卻發現，只要生活規律、好好休息，不需要吃藥也會好。據《九派新聞》報導，李男因為私處不舒服，網路搜尋相關資訊，找到南京家和醫院的客服人員，詢問後在10月10日前往檢查，診斷為前列腺炎和前列腺增生，當下被告知必須馬上治療，有癌症病變的可能，再嚴重只能動手術切掉前列腺，不治療就會喪失生育功能。醫生介紹醫院的「高科技物理療法」，宣稱不用動手術就可以治癒前列腺疾病，李男在醫院待了14天，總共花費16萬3700元（約74萬新台幣），除了8000多元西藥費、化驗費和檢查費等，其他的15萬5000多元全是物理治療，包括脈衝導融光能治療、ECO通融治療、場效消融治療，都必須自費。男子總共花了16萬3700元。（圖／翻攝自九派新聞）只是，巨額的醫療費用並沒換來預期的治療效果，李男11月4日前往另一家醫院進行複檢，卻意外發現該院的治療方案簡單許多，保證休息、生活規律，甚至不需要服用藥物，身體就可以逐漸康復，花費也只要500元。對此，南京家和醫院的苑院長表示，李男做的是醫院的特色診療項目，作為民營醫院，可以自行定價，只要向主管機關報備就好。經過確認，發現病例和診斷都沒什麼問題，主要是錢多和沒有療效，但李男不認同這個說法，他和醫院的負責人進行協商，希望退還90%的治療費，但負責人只願意給予6萬元補償。目前雙方還在協商，衛生管理部門也將進行調查。
沉默疫情！抗生素抗藥性持續升高 全球人口平均壽命少1.8年
抗生素抗藥性問題已成全人類健康的重大隱憂，若抗藥性問題持續，預計到了2035年，全球人口平均壽命將縮短1.8年；而至2050年，每年將造成1,000萬人因感染抗藥性細菌而死亡，甚至高於癌症死亡人數，可以說是「沉默疫情」。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。台灣感染管制學會王復德理事長指出，「抗生素抗藥性不但會讓可以治療的藥變少、增加住院天數與療程，導致醫療費用的上升，最令人擔憂的是促使對多種抗生素具有抗性的『超級細菌』出現，讓感染變得難以控制，甚至不治。」他指出，耐碳青黴烯類細菌日益嚴重，特別是鮑氏不動桿菌（CRAB）被認為是台灣的頭號超級細菌，其抗藥性高達7-8成，患者常面臨無藥可醫的窘境，嚴重影響病人的預後。因應抗生素抗藥性嚴重威脅，行政院也將於明年正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，期望達到5年內抗生素使用量下降5%與碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌（CRAB）住院病人感染發生率下降10%等兩大主要目標。台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長提醒，抗生素是用來治療細菌感染，並不是消炎藥或是退燒藥，民眾一定要遵守抗生素使用「四不一要」原則，以及透過「診間三問」詢問醫師，以減少抗生素抗藥性風險產生。「四不一要」原則是「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。「診間三問」，第一是「需不需要？這次的症狀與診斷需不需要使用抗生素治療？」，第二是「小心什麼？本次服用抗生素該注意什麼？」第三是「吃多久？處方中的抗生素應該服用幾天？」邱政洵理事長同時也強調預防重於治療，呼籲民眾透過日常預防措施來降低病菌引起的感染，間接減少使用抗生素的機會。他建議民眾平時應勤洗手保持雙手清潔，注意身體感染徵兆及其併發症，若有持續發燒、呼吸困難、血壓降低等症狀出現時，應立即就醫不拖延。此外，他也提醒民眾根據國家公衛政策接種相關疫苗，如流感、肺炎鏈球菌、新冠疫苗，來獲得專一性抗體以預防感染。
尹馨血壓飆破200憂中風 曝少見疾病找上門飽受折磨
尹馨今（20日）出席醫療宣導記者會，她透露一年前發現自己血壓常飆高、還有低血鉀問題，血壓最高的時候甚至會飆破200，即使吃高血壓藥物也降不下來，也查不出病因，一度很擔心自己演戲會演到中風，讓她心情飽受折磨。之後她才確診是罹患罕見的內分泌疾病「原發性高醛固酮症」，以內視鏡手術切除腎上腺病灶，一週內就痊癒。尹馨透露當時她常感到異常疲倦，醫生建議她低血鉀可以多補充香蕉、芹菜汁，但其實她血液裡根本留不住鉀，即使補充含鉀食物也沒有幫助。她因為內分泌問題，拍戲時常感到疲倦不堪，低血鉀也讓她肌肉無力，加上高血壓問題，擔心自己演戲演一演就中風。她表示：「當時劇組都會幫我鋪一張床，就是隨時讓我可以躺下去。」她直到就醫診斷，才發現自己得了少見的內分泌問題，「是腎上腺素上的一顆小瘤，讓我的身體天翻地覆受到影響，這種病不會痛，但卻會慢慢折磨你。」所幸開刀後已經恢復健康。台大醫院原發性高醛固酮症中心主任吳允升則表示，原發性高醛固酮症主要症狀就是高血壓、低血鉀，一但發現血壓數值過高，吃藥又無法控制，務必就醫檢查。
疾管署也遭爆有「土皇帝」 疾管署：兩個月內儘速完成調查
近期有網友於網路爆料，稱疾管署整備組組長對同事咆哮、摔公文、人身攻擊，更辱罵「你是豬嗎」？導致組內人員流動明顯異常。疾病管制署今（20）日表示，經檢視近期雖未接獲相關申訴或檢舉案件，但為求慎重，已於當日決定比照職場霸凌作業規定成立專案小組主動啟動訪查，該小組現已成立，將於上述職場霸凌作業規定之期限（兩個月內）儘速完成調查。勞動部所轄的發展署北分署涉嫌職場霸凌，引發外界關注。不過，網友apo80bk7於11月15日threads貼文爆料，疾管署也有一名「土皇帝」，從111年8月任職至今，兩年內調離人員就有三到四成，還會刻意壓人長達六個月以上不讓調職，而調職後的空缺，多數補不到人。該網友指出，這名土皇帝個性缺乏耐心，每天緊逼進度，要創新、要亮點，如果催促急著上線的亮點政策出包，還會推卸責任要底下的人背鍋，開會前還會要求吃某家便當，看到後又嫌棄吃膩了，讓同仁誠惶誠恐。疾病管制署今日表示，有關11月15日有網友於社群平台貼文描述本署某主管平日公務領導管理行為，經檢視近期雖未接獲相關申訴或檢舉案件，但為求慎重以維護當事人和同仁權益、並釐清貼文內容是否屬實，已於當日決定比照職場霸凌作業規定成立專案小組主動啟動訪查，該小組現已成立，包含2位具法律或心理諮商專長之外部專家，將於上述職場霸凌作業規定之期限（兩個月內）儘速完成調查。疾管署進一步說明，該組調職及辭職率高達37％高於全署平均12％為全署最高單位一事，是因新冠中央流行疫情指揮中心解編後仍業務繁重，負責物資整備任務之收尾作業，同時亦負責其他重要疫後工作包括：推動傳染病防治醫療網改革計畫、每年秋冬流感疫苗採購及接種作業等。疾管署表示，近一年已陸續進行人力調整以維持該組業務正常運作。同仁調職及辭職是否如網友貼文與主管領導管理方式有關，將透過前述專案小組之訪查一併進行了解。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工
三胞胎媽臨床死亡「45分鐘」 她醒來忘記生過孩子
美國德州一名三胞胎孕婦因為羊水栓塞 (Amniotic fluidembolism)，導致心臟停止跳動，臨床上認定死亡長達45分鐘，所幸順利被救回，不過這位媽媽卻不記得曾產下孩子。根據《紐約郵報》等美媒報導，來自德州的30歲女子克里斯蒂(Marisa Christie)，與丈夫狄倫(Dylan)育有一子，她後來發現懷有三胞胎相當開心，去年8月透過剖腹產手術產下3名孩子，然而手術過程中卻因為罕見併發症，導致她心臟停止跳動長達45分鐘。當時醫師把3名孩子接生出來，剪臍帶時暫時放在克里斯蒂身上，未料她的心臟鏡停止跳動。根據醫生說法，克里斯蒂是因為羊水栓塞，導致她出現出血情況且沒了呼吸、心跳克里斯蒂事後表示，醫療團隊當下緊急進行CPR並且輸血，搶救了45分鐘才把人救回 ，為了救她一命，克里斯蒂被迫切除子宮。克里斯蒂透露，當甦醒後，丈夫告知她順利產下三胞胎，不她卻難以接受，原來她完全沒有相關記憶克里斯蒂指出，「當時我就在想，我不認識這些嬰兒，感覺很奇怪，不覺得他們是我的孩子」，所幸她花了一周時間，慢慢和孩子們重新建立情感，如今她希望透過自身經歷，提高大眾對於羊水栓塞的認識和關注。德州30歲女子心臟停止跳動長達45分鐘，幸好最後被順利救回，然而她卻不記得自己曾生下孩子。（圖／翻攝自X）
國民水果漲得比黃金兇！芭樂破100元、香蕉70元起 恐貴到明年5月
台灣今年罕見有3個颱風登陸，挾帶的豐沛水氣也造成農業受到影響，其中國民水果香蕉產量大減，在物價方面香蕉從每斤約20至30元漲至上看70元，漲幅高達42.44%，比黃金珠寶漲得還兇。農業部農糧署透露，香蕉和其他水果恐怕要到明年5月產量和價格才會回穩。據行政院主計處日前公布10月消費者物價指數（CPI），在物價上漲的品項中，農產品因為山陀兒颱風影響，產量銳減，價格飆漲幅度最大，其中國民水果香蕉從每斤約20至30元漲至上看70元，漲幅高達42.44%，遠超過金飾及珠寶27.35%漲幅，為10月消費者物價指數漲幅的最主要原因。另外，芭樂同樣也受到颱風影響產量，價格每斤一度飆破100元，最低也要60元左右，不只消費者買不下手，連不少攤商都擔心賣不出去直接不賣。其他漲幅大的項目還有蔥、診所掛號費和食用油類等。對此，農業部農糧署長姚志旺說明，台灣今年7月底開始遇凱米、山陀兒、康芮颱風侵襲，其中高屏地區受豪大雨重創，而該地區也是香蕉和芭樂主要產區，產量銳減才帶動價格上揚，且果樹復耕期較長，恐怕到明年5月產量和價格才會回穩。消費者物價指數的7大類別中，食品類價格漲幅最大，達2.7%，其中水果和蔬菜分別上漲了8.81%和4.21%；醫藥保健類別漲幅為2.51%，主要受醫療費用和部分藥品、保健食品價格上漲影響；居住類別則上漲2.25%，反映了台電的電價調整及房租、住宅維修費等上漲的情況。
「抗生素濫用」釀危機！ 十年後平均壽命恐縮短1.8年
根據最新全球研究，每年有數百萬人因抗藥性細菌失去生命，對全球醫療系統造成巨大壓力。預估到2035年，全球平均壽命將因此縮短1.8年，世界衛生組織（WHO）已將抗藥性問題列為重大公共衛生危機。抗生素濫用恐致「無藥可用」 １０年後壽命恐縮短1.8年內科加護病房主任張厚台表示，疫情期間抗生素使用量增加，加護病房內的抗藥性細菌數量上升，導致重症患者的治療難度更高，尤其高齡患者的死亡率也隨之上升。為降低抗藥性風險，加護病房已與藥師和感染控制團隊合作，嚴格管控抗生素的使用，並升級感染監測系統。內科部主任廖俊星指出，臨床上遇到抗藥性細菌時，醫療團隊往往不得不使用副作用較高的第二線藥物，這不僅增加患者的健康風險，亦對醫療資源帶來額外負擔。防無藥可用 謹守「四不一要」、「診間三問」亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞提醒民眾，抗藥性問題遠比想像中嚴峻，必須共同努力維護抗生素的多樣性，加強全民對正確使用抗生素的認識。臨床上仍發現許多民眾對抗生素存在錯誤迷思，如擅自停藥、私自購藥、主動要求開立抗生素等行為。他再次呼籲民眾，在日常生活中應遵守「四不一要」原則：「不」主動要求抗生素「不」私自購買抗生素服用「不」服用他人抗生素「不」隨意停藥「要」遵循醫囑使用抗生素此外，他也推廣「診間三問」的概念，幫助民眾在看診時能與醫師有效溝通：「有沒有」：藥物是否包含抗生素？「吃多久」：處方中的抗生素應服用多長時間？「小心什麼」：服用抗生素時應注意哪些事項？
殘忍金魚秀1／動物藝術展演如同虐待 魚兒心靈受創成「喪屍」慘況曝光
日本「Art Aquarium」金魚藝術展即將來台，預計12月在信義區大型賣場ATT 4 FUN中的SAKURA餐酒館展出，該展覽以藝術為名，聲稱要用金魚打造日式美學體驗，近年卻爭議不斷，密集飼養和多變燈光都會造成魚兒身心受創，如今更因動保法規而免經申請，其飼養空間、環境和醫療等配套措施皆無須送審，讓動保團體擔心該活動會成為「虐待動物展」，恐會造成無辜生命大量損傷。據了解，該展於2007年推出，之後成為日本東京的Art Aquarium美術館每年固定「夏季金魚納涼祭典」，每次展覽約「使用」3萬隻金魚，主打夢幻魚缸、現代燈法和五彩繽紛的金魚遨遊，讓遊客沉浸在日本傳統美的璀璨世界，曾到義大利、中國等地展出，美麗的外表下卻藏著無數魚兒的悲歌。根據《動物保護法》第六條之一，任何人未經申請不得任意進行動物展演，但也有免經許可條款，如魚類在水池總容量30立方公尺以下的水缸進行展演，該展覽因而不需要提出申請，相關的展演計畫也無須送審。「魚是很好奇的動物，正常的金魚會游，但在這個展覽有些金魚不太會動，還有魚是已經死掉的。」台灣防止虐待動物協會執行長姜怡如表示，協會志工於10月18日到東京拍下金魚藝術展實況，徹底揭露以藝術為包裝的殘忍。根據台灣防止虐待動物協會提供的畫面，展覽中的魚兒在長年強烈燈光變化和大量噪音下身心俱疲，大量魚兒呈現呆滯漂浮狀態，即使有人走過或燈光轉換都毫無反應，靜靜躺在魚缸底部的樣子宛如僅剩肉體、沒有靈魂的「喪屍」。台灣防止虐待動物協會志工遠赴東京拍攝金魚展實況，發現多隻魚兒呆滯瀕死，當中還有魚兒屍體，讓執行長姜怡如十分不捨。（圖／劉耿豪攝）畫面背景音中，可清楚聽見長時間播放的音樂和嘈雜人聲，「塔魚手札─魚醫生與飼育員的水族筆記」負責人、魚類醫師潘世瑩表示，魚兒眼睛敏感且無眼臉保護，穩定的燈光開關是魚兒用來判斷日夜的標準，大量紅藍光與其他色彩讓牠們分不清如今是黑夜或者白天。而該展多個缸體採高密度飼養，潘世瑩提到，金魚飼養密度過高會加快疾病傳播速度和寄生蟲盛行率，魚兒還得承受強烈的進食競爭，弱勢魚因而無法覓得足夠食物，強勢魚也會出現攻擊行為。集體飼養的魚兒「壓力山大」，獨自飼養的金魚則得忍耐無邊的寂寥，該展將部分魚兒單隻放在有些微造景的小型缸體中，而金魚是群居性動物，瑞士早已立法禁止單獨飼養，該展的金魚不只被當成產品，還得被關在方寸之地無處可去，甚至吞食空氣和無目標漂浮的刻板行為，更有遊客直接目睹魚兒屍體。日本金魚展多數缸體採密集飼養，加快疾病傳播速度和寄生蟲盛行率，魚兒還得承受強烈的進食競爭。（圖／台灣防止虐待動物協會提供）記者致電餐廳和寄送郵件都未獲回應，而主辦單位在社群媒體上強調，展覽顧問團包括張軒誠水景空間設計總監張軒誠、魚活通顧問企業社負責人王茂麟、獸醫邱新育、國立台灣海洋大學水產養殖系副教授李柏蒼，從籌備展演到完整展期都會有來自產業界、學術界、獸醫師的共同監護與指導，定期維護金魚的健康狀態，確保魚隻的舒適與健康。主辦單位表示，展覽期間正值金魚繁殖期，雄性追逐雌性時會導致疲勞後受傷，嚴重會危及生命，因而採取隔離疲憊魚隻、提供充足休息空間等措施，並針對每缸的水量和狀況定期更換一定比例的水量，也會依照生物狀態採取臨時性的換水，保持水質穩定，確保展覽符合動物福祉標準。台北市動保處表示，已將專家意見告知業者，業者已知曉，金魚展開幕後，動保處會派人盯查，確保展場符合動物福祉，如造成動物損傷則將依法裁罰。
「虐待金魚展」即將來台 魚兒心靈受創成「喪屍」慘況曝光
日本「Art Aquarium」金魚藝術展即將來台，預計12月在信義區大型賣場ATT 4 FUN中的SAKURA餐酒館展出，該展覽以藝術為名，聲稱要用金魚打造日式美學體驗，近年卻爭議不斷，密集飼養和多變燈光都會造成魚兒身心受創，如今更因動保法規而免經申請，其飼養空間、環境和醫療等配套措施皆無須送審，讓動保團體擔心該活動會成為「虐待動物展」，恐會造成無辜生命大量損傷。
病患遭「8腳魔王」鑽肚吸血 急診醫執業10多年首見傻了
許多人都曾被蟲咬過，但被「8腳魔王」蜱蟲叮咬可不是開玩笑。一名急診醫師執業10多年，第一次遇到有病患被蜱蟲咬，到診間時只見蟲子緊緊吸附在肚皮上，硬拔不但沒效果，反而讓病患痛到大叫。臉書專頁《超級白急診醫師》指出，午後一名病患來掛急診，主訴是被蟲咬，因為這類情況並不少見，通常換藥、衛教後就可以安心離開，這次卻大不相同，檢傷的護理師神色慌張闖進診間，驚恐表示「咬他的蟲還在他身上！」他頓時感到好奇，立刻將病患帶至診間檢查，掀開衣服瞬間看到，一顆像扁圓種子生物正鑽進病患的腹部，緊咬著肚皮，原來是「蜱寶寶」，其實蜱蟲咬傷在國外或者獸醫很常見，但他在急診10多年，還是初次在人的身上看到。蜱蟲咬傷在國外很常見。（圖／翻攝自超級白急診醫師臉書）他解釋，蜱蟲不算是外型很討喜的生物，成蟲後的蜱有8隻短而有力的腿，像是臘腸狗版的蜘蛛，每條腿末端帶著小鉤爪，能牢牢抓住任何表面，扁圓形的外殼光滑而堅韌，散發著棕黃或深褐的微光，最特別的是柔軟的腹部，吸飽血後會膨脹成半透明的暗紅色球體，如同一個詭異的血囊。由於蜱蟲的口上有倒鉤，直接硬拔易造成口器斷裂、殘留在傷口裡，有些獸醫院會備有硬蜱拔除器，國外好發區域甚至一般商店就有賣，但並不是他診所的常備品項，因此只好嘗試用一般醫療器械夾住蜱蟲前端，並試圖拔除，結果病人痛到哇哇大叫，當下靈機一動，決定在病患被叮咬的皮下注射局部麻醉劑，很快就緩解疼痛，蜱蟲也似乎受到影響，最後得以順利移除。
彰化高齡產婦人工受孕... 剖腹產中途心臟衰竭 昏迷10天「換心保命」
彰化46歲高齡產婦小文（化名），4年前開始經歷一連串辛苦的生育歷程，包括曾不得已中止妊娠、人工試管受孕，懷孕期間遭遇車禍，緊急剖腹產後心臟衰竭昏迷10天，後經麻醉、進行換心手術成功，終於順利出院與女兒及家人團聚。她今（19）日與先生19日特別到彰化基督教醫院，不僅感謝彰化基督教醫院醫療團隊的守護，也拿自己的例子告誡其他想生的婦女：「如果可以的話，要早點生產」。據《中時新聞網》報導，小文與先生19日到彰化基督教醫院，向總院長陳穆寬及醫療團隊送上花束表達感謝。陳穆寬院長則表示，彰基收治彰化、南投、雲林等中部縣市高危險妊娠產婦，2023年曾有個別月份，單月收治超過50％皆為高危險產婦的紀錄；小文是高齡危險妊娠，歷經人工試管受孕，剖腹產後心臟衰竭，彰基跨科合作，為小文裝上葉克膜、心室輔助器，並進行心臟移植，小文產女後母女均安，是各專科醫師團隊通力合作治療的典範，彰基計畫將此罕見個案整理後發表在國際期刊。收治小文的彰基生殖醫學中心主任吳信宏醫師則表示，小文結婚時已42歲，43歲懷孕卻發現胎兒腦部異常，被迫中止妊娠。45歲時到彰基接受試管嬰兒療程，順利懷孕，但在懷孕6個月時遭遇車禍導致骨折，醫療團隊綜合評估情況後，建議她在2024年7月、懷孕第36週進行剖腹產。剖腹產過程中，寶寶雖順利出生，小文卻在生產後突發心衰竭，並出現休克。彰基心臟血管外科團隊緊急安排小文裝設葉克膜，因腎衰竭也緊急洗腎，另左心室回流鬱積引發肝衰竭安裝心室輔助器維持生命。心臟血管外科陳映澄主任表示，小文的狀況緊急，幸運的是在1個月內等到配對成功的心臟，並順利完成換心手術。從懷孕引發週產期心肌病變到心臟移植，小文共經歷10次麻醉及手術，終於在9月3日康復出院。小文則感謝彰基醫療團隊，讓她在昏迷10天後可以換心成功，醒來看到自己可愛的女兒。她透露，自己因為高齡生產，危險性大增，因此一開始就選擇彰基醫學中心，也衷心建議其他婦女「如果可以的話，要早點生產」。
北市消防緊急救護學院 獲頒EMS金梧桐團體獎
台灣急診醫學會於19日15時於台北君品飯店舉行「1119台灣急診日慶祝活動」，活動中頒發《EMS金梧桐團體獎》給台北市政府消防局緊急救護學院，由消防局局長莫懷祖親自接受獎項。消防局表示，我國以金黃色鳳凰象徵消防/救護隊員拯救民眾於水火之中的救災救難精神，而作為百鳥之王的鳳凰身懷宇宙，只在梧桐樹上棲息，故取「金梧桐」為獎項名稱，頒發給對EMS有廣泛性影響、具有開創性與利他精神的個人或團體，而緊急救護學院在此次評選中脫穎而出，擊敗全國眾多實力雄厚的競爭對手，最終摘得此殊榮，充分彰顯了緊急救護學院在EMS領域的卓越成就和不懈努力。消防局指出，緊急救護學院自102年開始規劃，經過3年設計及建造，過程中參考台大醫院訓練中心，建置高擬真的模擬醫學訓練基地，並於106年落成啟用後，陸續開發許多創新訓練課程及教材，除了辦理消防局內部救護人員的各種訓練外，更受邀至各縣市無私分享及推廣經驗和創新的作法。消防局表示緊急救護學院過去不斷引領各縣市緊急救護訓練之發展，包含推動全國高品質CPR（HP-CPR）訓練、推動全國院外骨針施打訓練、推動到院前創傷性腦傷（TBI）訓練、導入團隊資源管理（TRM）於救護訓練及勤務、推動到院前進階呼吸道救命術（AALS）、首創警察於消防人員合訓「危機處理小組（CIT）」課程、打造專屬救護技術員之混成教學數位教材及開發各式創新救護課程（正念、溝通技巧、超音波工作坊及遊戲式教學法…等），緊急救護學院儼然成為臺灣推動到院前緊急救護的先鋒，並吸引來自中央（內政部消防署）、及地方各縣市及國際城市來訪交流和參觀，更令臺北市政府消防局成為全臺首個獲得「美國國家救護技術員協會到院前創傷救命（NAEMT PHTLS）」認證的消防機關。消防局表示，緊急救護學院至今能夠獲得評審的青睞，擊敗各縣市優秀的機關團體，除了感謝衛生局及各急救責任醫院的共同努力外，臺北市政府消防局醫療顧問委員會扮演關鍵角色，憑藉各委員群策群力、大力協助消防局規劃及激盪新的想法，逐步落實及行成公共政策，不斷優化臺北市緊急醫療救護體系，而緊急救護學院的命名也參考時任醫顧會的馬惠明院長（現職為臺大雲林分院院長）建議，以更宏觀的角度培育優秀人才、建立卓越文化以推動到院前緊急救護系統發展。消防局表示獲獎是肯定，但不是終點，未來將持續以美國西雅圖復甦學院為標竿，致力打造亞洲頂尖的緊急救護復甦學院，持續精進教育訓練，培育更多專業急救人才，提升臺北市緊急救護品質及服務。臺北市政府消防局自民國88年成立全國第一支「金鳳凰專責救護隊」以來，已拯救1,691名OHCA病患、今(113)年度已經累計120名OHCA病患康復出院，挽救無數家庭於破碎之際，落實蔣市長「緊扣生命之鏈，重建最會救人城市」之政策理念，為打造臺北市成為宜居永續城市寫下重要的一頁。
明年4月台北-關島直飛開航 17萬關島居民來台醫療觀光
疫後復航再傳好消息，關島觀光局攜手聯合航空宣布自2025年4月2日起開通台北-關島的直航服務，預計於每週三與週六，以每週2的航班提供直飛，約3個半小時就能抵達美國屬地關島，探索豐富多元的旅遊體驗。關島觀光局也特地來台宣傳，強調雙向旅遊的重要性，未來不只台灣旅客至關島度假，也會大力推動關島17萬居民來台從事醫療觀光與運動交流等更多活動，讓台北-關島航線能得以延續。關島是密克羅尼西亞最大的島嶼，面積550平方公里，約有17萬居民。關島的自然美景和白色沙灘使它成為台灣最受歡迎的旅遊目的之一，台灣旅客可享受免簽入境、免稅購物，以及無需國際駕照即可自駕的便利條件。有浮潛、潛水、摩托艇等刺激的水上活動，以及駕駛飛機或高空跳傘，遊客可從海洋到天空展開全天候冒險；夜幕黃昏後有華麗的晚餐秀和充滿美式風情的酒吧，讓旅客徹底沉浸於關島的夜生活！關島觀光局全球市場總監娜汀・里昂・葛雷表示，關島是距離台灣最近的美國領土，也是度假天堂，僅約4小時航程時間就能抵達。2019年赴關島觀光的旅客年約160萬人次，其中日本、韓國、台灣旅客是前3大市場，目前當地觀光恢復約6成，大部分的飯店都已經重新開張。對於過去長榮、華航、星宇等航空公司都沒能持續維持直飛航線，她也補充說，過去的台灣國籍航空都是紅眼班機，民眾接受度不高，沒有這麼順暢，這次不同在於，聯合航空起飛時間在早上11點，可以把中南部客群帶來關島；過去都是台灣客去關島，這次關島方也會大力推動關島17萬居民來台，未來會是雙方交流，載客率自然提升。關島副總督譚里諾也特地來台，他對於直航的重啟表達高度期待，「台北與關島直航重啟將有助於我們擴大當地旅遊業發展，同時也為關島當地居民提供更多經濟活動以及專業醫療服務的機會。」他也提到，現在關島居民多半到菲律賓就醫，未來可到台灣就醫，由台灣的美商保險公司提供保險服務。另外，近年台灣政府開始大力推廣雙語教育，譚里諾也看好直飛航線開航，有助於台灣學子前往當地學習美語。聯合航空作為關島在地的航空公司已經營當地超過55年，每週提供超過80架次航班往返台灣、日本、馬尼拉、帛琉、密克羅尼西亞聯邦和馬紹爾群島等14個旅遊目的地。台北-關島（TPE-GUM）早上11點出發，下午4:50抵達關島，回程關島-台北（GUM-TPE）從早上7點出發，上午9:25抵達。
同事常惹你暴怒？小心已成職場霸凌加害人 醫曝「5大指標」過高應就醫
勞動部動力發展署北基宜花金馬分署同仁疑似遭霸凌輕生案，勞動部今19日公布調查結果。根據訪談同仁稱，分署長謝宜容會有「咆嘯、、摔公文、人身攻擊等行為」，讓同仁們感受到極大心理壓力，甚至要求24小時待命，還會在凌晨交辦工作，導致許多同仁都需要看精神科。精神科醫師楊聰財指出，如果注意到自己在工作上，每天或每週多次因小事發怒，這可能超出正常範圍，恐怕需要尋求專業心理諮詢；同時也提出「5大指標」，讓大家自我判斷是否已經成為霸凌加害人？據《TVBS》報導，楊聰財醫師指出，如果身為長官，發現自己在職場中常對同事情緒失控，可能就是需要關注的信號。至於是否需要就醫的評估，可以從頻率、嚴重性以及身心狀況、是否影響日常功能等方面來評估。比如「若每天或每週多次因小事發怒」，這可能就超出正常範圍。如果情緒失控導致同事害怕、士氣低落或團隊合作受損，甚至若發現無法抑制情緒失控，這可能是情緒調節困難的徵兆。但是，要如何判斷自己是否已成為職場霸凌加害人？楊聰財表示，可以從跟同事互動的5大指標來檢視，如：語言表達是否帶有攻擊性、是否經常使用帶有貶低或諷刺意味的語言對待某些特定同事、是否經常公開批評某人，讓對方感到羞辱或無地自容、是否在會議中有意忽略某些人的意見、是否濫用職位或權力，將無關工作需求的壓力強加於他人等。楊聰財醫師提醒，如持續感到壓力大、疲憊、失眠、焦慮或憂鬱，可能是心理健康出現問題。建議如果發現工作效率下降、人際關係緊張，或持續帶來罪惡感、無力感，建議尋求專業心理諮詢。至於要如何解決這樣的情形，楊聰財建議可以時常自我反思與調整，嘗試記錄情緒失控的時間、情境及引發因素，幫助識別「觸發點」；當感覺情緒上升時，就應採取「暫停策略」，深呼吸，讓自己短暫離開現場。楊聰財提醒，情緒失控不僅影響個人健康，還可能損害職場關係和工作績效。如果透過自我調整仍無法改善，建議尋求專業醫療幫助，這不僅是對自己的負責，也是對團隊的負責。
離台灣最近的美國領土 聯合航空明年4月開航台北－關島
距離台灣最近的美國領土「關島」，之前因疫情導致台灣－關島直飛航班停航，但近期除了華航宣布將於今年11月27日至明年2月1日，限定復飛關島航線；以及農曆年間關島觀光局與台灣旅行社、星宇航空推出4班「直飛包機」服務之外，聯合航空也於18日晚間宣布將自2025年4月2日開航台北－關島的直飛航線。開航後預計每週兩個來往航班（每週三、六），採波音737-800機型執飛此航線，預計提供166個座位數，其中有16個為商務艙席次。聯合航空日本、密克羅尼西亞區域銷售董事桐山謙一表示，該航線籌劃許久，甚至早於日前宣布將於明年7月開飛「高雄－東京」的航線之前。並認為台北－關島航線開通後，可藉由台北航線的拓展方便更多東南亞旅客中轉至更多航點；關島副總督譚里諾亦表示，近年台灣政府致力推動雙語教育，關島可以說是台灣父母就近送小孩學習英語的安全環境；而且台灣醫療技術先進，亦可吸引關島當地人民因醫療觀光目的來台，或是駐紮當地的美軍、軍眷於休假時來台觀光。只要4小時航程即可抵達度假天堂關島。（圖／關島觀光局提供）目前公布的直飛航班時間為旅客可於早上11：00從台北（桃園機場）出發，當天下午4：50抵達關島；回程航班則是早上7：00從關島出發，當天上午9：25抵達台北（桃園機場）。對此，關島觀光局全球市場總監娜汀・里昂・葛雷也指出，相較於之前台灣國籍航空主要為紅眼班機，聯合航空的航班表對旅客來說無疑頗具吸引力。並表示疫情前2019年赴關島觀光的旅客年約160萬人次，台灣亦在造訪國的前三名之列，目前當地觀光已恢復約6成左右，相信此次直飛航線可帶動雙向往來。航班資訊待主管機關核准後，票價與開賣日預計在未來幾週內公布，屆時將於聯合航空官網、聯合航空App及各大旅行社系統公開銷售。AirAsia高雄-沙巴首航啟動，以獨家航線推動南台灣觀光。（圖／AirAsia提供）另外亞洲低成本航空領導品牌AirAsia也於17日 正式首航高雄直飛馬來西亞沙巴（亞庇）航線，每週四班（一、三、五、日）的班次頻率連通馬來西亞第二大樞紐—亞庇與高雄。為慶祝AirAsia高雄-沙巴首航的順利啟動，AirAsia將即日起至2024年11月24日晚間23:59，推出單程未稅1,299元起的特惠票價，可在AirAsia MOVE 應用程序或AirAsia官網開放預訂，旅行出發日期為即日起至2025年3月28日。
7萬股民要哭了！廷鑫、昶虹今終止上市 負責人將分別挨罰72萬元
台灣證交所公告，上市公司廷鑫（2358）、昶虹（2443），由於未依法令期限申報財報，於昨（18）日遭勒令下市，並在今（19）日終止上市，共有超過7萬股民受影響，手中股票全成廢紙。證交所指出，廷鑫、昶虹2家公司皆未依法令期限，申報2023年度、2024年第1季及第2季財報，其中昶虹因簽證會計師出具繼續經營能力存在重大不確定性之查核報告或核閱報告，其上市有價證券自2021年4月7日起列為變更交易方法，至今年4月8日已屆滿3年仍未改善。據悉，廷鑫成立於1987年，2001年上市時資本額高達15.1億元，曾為全台最具規模鋁合金熔煉廠，生產皮件及鋁合金產品，2019年曾一度宣布擴大在台投資6.2億元，成立材料研發暨認證中心；昶虹則是光碟片製造加工製造商，於1996年成立、2001年上市，曾是光碟片製造業中最具競爭力的大廠，也因效益問題，轉型為電子產品代工業務及醫療器材研發。廷鑫也曾發出公告表示，公司尚未委任會計師事務所，目前已在積極尋找中；昶虹則有一度找到委任會計師，但委任關係僅維持約1個月。如今，廷鑫、昶虹兩公司皆已在4月8日暫停交易，之後仍遲遲未交出財報，由於違反證交法，金融監督管理委員會證券期貨局18日宣布，將對廷鑫、昶虹的負責人各自開罰72萬元，
能言善道突變沉默哥！以為腦中風 就醫檢查竟是腦瘤作祟
一名60歲陳姓男子，個性幽默、能言善道，但今年七月起家人發現他突然變得沉默寡言，九月初突然出現說話含糊不清、右側肢體無力症狀，家人以為他腦中風緊急送他就醫，醫院檢查赫然發現左腦竟有顆腫瘤！經手術切除後，陳先生恢復昔日性格，目前病況穩定，持續進行化療與放療中。原本懷疑腦中風 卻是惡性腫瘤衛生福利部臺中醫院神經外科主任陳典廷指出，陳先生就醫時明顯看到右側肢體無力、說話模糊不清，個性沉默不說話，陪同的家人指出，患者身高約一百七十公分、體重原本六十五公斤，最近三個月就掉了十公斤，到住家附近診所檢查都沒查出原因，最近因為發現原本很能聊的他突然性格大變，不愛說話還講話不清、右側手腳無力，懷疑是腦中風，趕快送他就醫。經過醫療團隊進行磁振造影等一系列檢查，意外發現患者左側前腦有顆三公分腫瘤，切片後證實是惡性多形性膠質母細胞瘤。3D立體導航 手術精準切除病兆經3D立體導航精準定位，術中並以螢光顯微鏡精確抓準腫瘤位置，再以手術精準切除病兆，大幅降低正常腦細胞與神經手術中受損情況；術後患者右側手腳無力症狀解除，個性、語言能力也也恢復如往昔，目前正配合腫瘤團隊進行化療與放療，病況穩定。多形性膠質母細胞瘤 成人常見腦部腫瘤陳典廷主任提醒，多形性膠質母細胞瘤是成人常見的腦部腫瘤，約佔顱内腫瘤的10-15%，好發於45-55歲，發生率約10萬分之2-3，症狀依照腫瘤壓迫位置可能出現頭痛、噁心想吐、肢體乏力、個性改變等症狀，目前治療仍以手術合併放射治療、化學治療為主，但因癌細胞不易根除且容易復發，屬於十分棘手難以治療的疾病，提醒民眾出現上述症狀應立即就醫檢查，早期發現早期治療。