醫療團隊
」 癌症 醫療 徐若瑄 手術 車禍忍痛幫兒子完成器捐遺願 ICU醫動容:一位母親的愛
全台有逾1萬在等待器官移植,然而器官捐贈不僅需要捐贈者生前的意願,更考驗家屬在親人生死交關時的抉擇。近日醫師陳志金在社群平台分享了一則感人的器官捐贈故事,讓人深刻體會家屬與醫療團隊在過程中的艱辛與愛。陳志金在臉書發文提到,有一名兩次判定腦死的病患,其阿嬤不忍心看到孫子長期受苦,希望能早日完成器官捐贈。然而在第三次腦死判定前,病患出現些微的「瞳孔反射」,導致判定無法通過。陳志金詢問家屬,是否有未完成的心願或牽掛,病患的哥哥、姐姐隨後向他訴說,「放心吧,我們會好好照顧媽媽。」令人動容的是,當晚病患的「瞳孔反射」再次消失,或許是放下了心中的牽掛。而這位母親在急診醫師告知病情無法挽回後,果斷決定讓孩子進行器官捐贈。陳志金感慨地表示,這樣的決定極為不易,許多母親可能需要更長時間接受「無法救治」的事實,而有些人甚至無法放下,終生背負悲傷與自責。他認為,這位母親能在悲痛中做出如此勇敢的決定,除了可能因家境與個人經歷讓她早有面對「無常」的準備,更因她不忍孩子繼續受苦,這是一位母親無私的大愛,也是生命延續的動力,「最重要的是她很勇敢堅強的做出這個決定,這是一位母親的愛」。陳志金也提到,「意外發生的那天,正好是你的生日。明年在這個母難日,一個原本會讓媽媽傷心欲絕的日子,卻因為你的大愛、媽媽的勇敢堅強,多了好幾個家庭可以感恩重生,他們也將會在台灣的不同角落為你和媽媽祝福、他們也將更珍惜這份溫暖,把它傳遞下去」。此外,在器官捐贈手術前,家人、協調師與社工師會依序向捐贈者進行「道謝、道愛、道歉、道別」四道儀式,醫療團隊也會全程陪伴,向捐贈者及其家屬表達敬意。陳志金分享,協調師會在捐贈者耳邊低聲感謝其無私的愛,讓器官能幫助多年受病痛折磨的病患。陳志金坦言,這時他總難以抑制內心的激動。醫療團隊也會鞠躬致意,向捐贈者及家屬致以最高的敬意。陳志金特別感謝全國的協調師與社工師,形容他們不僅是「生死接線員」,更是「器官媒人婆」,幫助器官找到適合的歸宿,讓生命以另一種形式延續,「這是一種大愛的傳遞,也是生命奇蹟的真實寫照。」
走巷子下秒石牆突倒塌母子遭活埋 2子被砸死母親癱坐石堆哭斷腸
印度於17日發生一起牆壁倒塌砸死行人的意外,當時一名47歲的母親帶著2名孩子行經一處巷道,豈料左側石牆突然倒塌,3人瞬間遭石堆淹沒,母親受重傷,其19及17歲的兒子當場被砸死,母親全程目睹,隨後無助的坐在碎石堆中大哭。據外媒報導,此事發生在印尼北蘇門答臘省,12月17日早上9時55分左右,47歲的母親努萊瑪(Nuraimah)當時帶著19歲及17歲的兒子行經一處巷道,豈料走一走,左側石牆突然倒塌,3人來不及躲避,瞬間淹沒在石堆中,過程被監視器記錄下來,努萊瑪因此受重傷,立即被送往醫院救治,但2名兒子當場死亡。左側石牆突然倒塌,3人瞬間遭石堆淹沒。(圖/X)倒塌的牆壁是位於班庫巴都(Pancur Batu)區巴魯(Baru)村Jalan Jamin Ginting的前公共加油站(SPBU)建築的一部分。據了解,這3名受害者來自班庫巴都巴魯村的岡丹佩。對此,班庫巴都警察局長證實了這起事件,並向媒體發表聲明「這起事件確實有3名受害者,其中2名死者都是兒童」。當時警方和醫療團隊立即進行疏散和治療,確保倖存罹難者的安全,而這起事件也引起了公眾的關注,提醒人們維護建築物,特別是公共場所的建築,以避免對周圍社區造成潛在危險。
徐若瑄罹癌憂無法再唱歌 見爸爸主治醫師激動忍淚
徐若瑄今年初罹患甲肰腺癌,幸好已經康復,而她的同門好友彭佳慧長期與癌症希望基金會合作,在全國各大醫院舉辦「聽希望在唱歌」演唱會,今年兩人共同為病患、陪伴在旁的家人及醫護人員演唱,徐若瑄表示:「我是一名歌手,當知道癌症長在口腔,很擔心開刀後無法唱歌,現在能健康的唱歌給大家聽,真的非常開心。」彭佳慧盡力滿足觀眾們的需求。(圖/癌症希望基金會提供)在演唱〈別人的〉時,台下正坐著徐爸爸生病時的主治醫生,讓徐若瑄想到爸爸和當時醫療團隊的照顧,一時情緒上來,忍住眼淚完成演唱,「佳慧姐在上台前提醒我,一定有很多感人的時刻會想哭,但要忍住,不能在台上掉淚,今天是帶歡樂給大家,我有做到。」台下有一位來自香港的歌迷,之前生病時在台大癌醫治療,並以徐若瑄的歌曲度過治療時期,讓徐若瑄感動說:「我們都要勇敢,我們都會很好的。」彭佳慧則演唱〈相見恨晚〉、〈甘願〉、〈大齡女子〉以及翻唱陳淑樺的經典歌曲〈夢醒時分〉,並笑說:「今天不用趕高鐵,開放點歌哦!」一位即將在隔天開刀的病患,舉手點歌說:「沒想到今天可以聽到彭佳慧唱歌,我要點〈酒矸倘賣無〉!」彭佳慧也拚盡全力演唱,而在她要離場時,一位病患拉著點滴架叫住她說:「我今天早上剛開完刀,但希望可以拍一下合照,就趕過來了。」她也馬上停下腳步拍照,並祝福「早日康復、健健康康」。
遭蜜蜂螫傷急送醫!61歲男意外發現心肌梗塞:感謝那4隻小蜜蜂
花蓮一名馬姓男子在整理家園時,被蜜蜂螫傷,因感到身體不適就醫,意外發現罹患心肌梗塞,這也讓他忍不住直呼,「感謝那4隻小蜜蜂」。根據《ETtoday》新聞雲的報導,這名61歲的馬姓男子近日在整理家園時遭到蜜蜂螫傷,因感到身體不適便前往就醫,結果意外發現自己罹患心肌梗塞。隨後門諾醫院醫療團隊隨即為他進行心導管手術,裝設支架並疏通血管,成功挽救了他的生命。恢復健康後,馬姓男子也在心臟病友會中感謝道,「感謝那4隻小蜜蜂,感謝門諾醫療團隊!」門諾醫院心臟血管內科主治醫師陳翰興表示,馬先生的心肌梗塞可能與多重因素有關,包括天氣溫差大、風災後壓力及蜂螫刺激等,這些因素可能誘發血管內的斑塊破裂,形成血栓堵塞血管。陳醫師進一步指出,心血管內的斑塊通常是慢性病「三高」(高血壓、高血脂、高血糖)及不良生活習慣長期累積的結果。在斑塊尚未導致明顯血管狹窄時,患者可能沒有明顯症狀。事實上,衛福部曾指出,國人死於與心血管相關疾病的死亡率遠超過肺癌與肝癌,而造成心血管疾病的危險因子,主要包含三高、肥胖、缺乏運動、吸菸等因素,三高中,高血壓會損害動脈,導致動脈阻塞,並阻止血液流向心肌而引發心臟病;糖尿病則會增加心血管疾病的風險。當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇LDL-C(俗稱壞膽固醇)過多積聚在血管壁,就會使得血管日漸狹窄,阻礙血液流通,不僅會導致血液循環變差,引起疲勞、頭暈等症狀,一旦斑塊破裂還可能產生血栓,導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。為了避免暴露於急重症的風險下,鼓勵民眾在發生高血脂時,更要積極控制。此外,每當氣溫驟降與濕冷時,因血管內的平滑肌也會跟著收縮,容易造成血壓升高,可能增加心臟病及中風急性發作的機會。國民健康署也提醒民眾,春季氣候多變,日夜溫差大,罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群,務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生,並且一定要做好保暖工作,如果突然有胸悶、胸痛、呼吸 困難等心臟病症狀,或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆,一定要儘速就醫。
曾寶儀至親罹骨肉瘤 手臂長大肉瘤開刀「挖大腿來補」
由林明謙執導、曾寶儀擔任敘事旁白的紀錄片《交換禮物》拍攝罹癌病友的故事,該片17日舉辦首映會,片中康復者廖新喜(Sam哥)當初他罹患骨肉瘤,手臂上的肉瘤比棒球還大,但首映會上他秀出健康的手臂,「腫瘤本人」已消失,引起現場觀眾驚呼連連。曾寶儀的親友廖新喜本身是中醫師,17日早上還在香港為病患看診,結束工作後專程飛來台北參加首映會,手臂上的腫瘤已經消失。原來他早已在台北榮總手術,恢復身體健康,所以特別到場分享自身經驗,並透過電影傳遞「面對癌症,不再害怕」的信念。廖新喜表示自己的骨肉瘤是在台灣榮總開刀切除,手術時間長達11個小時,切除手臂的骨肉瘤之外,還需要從一隻大腿移植組織填補手臂,然後再從另一隻大腿移植皮膚去填補大腿的組織手術部位。除了感謝醫療團隊。他也把片中說的一句話再次跟大家分享:「世上沒有不治之病,只有不治之心。」廖新喜(中)手術切除骨肉瘤,在《交換禮物》首映會上健康亮相,一旁曾寶儀(右)開心祝福。(圖/趙文彬攝)片中另一位癌症患者Olga,歷經乳癌四期、治療痊癒後又復發,復發後再康復,首映會她依然生龍活虎站在大眾面前。Olga感恩地說:「感謝大家來看這部電影,感謝我自己有活到這個時候,將近快三年了,我還是活得很好。」Olga表示,生病後最常聽到旁人給她掌聲,說「妳好棒,加油」,但Olga說:「其實我什麼都沒做,我只是活下來而已。我有在呼吸,我有在吃東西,我輕鬆得很,最辛苦真的是陪伴的人,他們也有創傷,謝謝大家。」《交換禮物》12月25日全台上映。
8旬嬤跌倒「雙腿骨折2次」! 1治療順利恢復重拾園藝生活
年長者跌倒骨折不僅影響生活品質,更可能危及性命。根據醫學統計,髖部骨折的年長者若未及時獲得適當治療,一年內死亡率高達20%。在半年內兩度髖關節骨折後,透過先進手術技術重獲行動力,繼續享受退休生活,並提醒民眾重視骨折預防的重要性。及時治療助康復 專業手術效果佳一名87歲陳姓婦人平日熱愛園藝,在自家後院打理花草是她最大的生活樂趣;有天在修剪花草時不慎滑倒,造成右側髖關節股骨骨折。所幸在臺中醫院醫療團隊及時救治下,接受「正前開髖關節半置換手術」合併防感染骨水泥治療,術後恢復良好,隔天即可下床活動。豈料11月初,陳婦在與友人聊天時再度跌倒,這次是左側髖關節股骨頭骨折。雖然年事已高且半年內連續兩側骨折,但透過相同的手術方式,陳婦依然順利康復,重拾她摯愛的園藝生活。預防勝於治療 正確保健避免骨折臺中醫院周育名醫師強調,髖部骨折的後果不容輕忽,除了高死亡率外,更有50%以上的患者可能從此失去獨立生活的能力。他解釋,35歲是人體骨質密度的高峰期,之後就會逐漸下降,其中女性因更年期荷爾蒙改變,骨質流失速度特別快。為預防骨折,建議民眾應從日常生活做起:攝取足夠鈣質、維生素D,適度進行負重運動,並留意居家環境安全。定期接受骨質密度檢測 降低骨折風險特別是65歲以上女性及70歲以上男性,更應定期接受骨質密度檢測(BMD)。若檢測發現已有骨質疏鬆情形,可考慮接受針劑治療,目前健保對部分脊椎或髖關節骨折合併嚴重骨鬆的患者也有條件給付,及早預防、及時治療,才能降低骨折風險,維持良好生活品質。
大洋洲萬那杜驚傳7.3地震「14人死亡」 紐澳出動軍機協助救援
太平洋西南部島國萬那杜(Vanuatu)於17日中午爆發規模7.3地震,目前已知當地至少出現14名死亡案例,至少200人受傷,首都維拉港(Port Vila)多處建築損毀,包括水庫、商業建築、醫院和使館。國際社會已開始提供支援,而當局亦已宣布進入緊急狀態,並在災區實施為期七天的宵禁。根據《路透社》報導指出,地震發生後,紅十字會官員在社群平台X上表示,目前萬那杜首都的主要醫院和其他醫療中心正努力救治大量傷患。也有媒體拍攝到災民們在加油站和超市外大排長龍,搶購燃料和生活必需品的畫面。除此之外,救援人員也在比拉邦大樓(Billabong House)和一間中國商店的倒塌現場持續搜救,試圖將受困人員從瓦礫堆中救出。而在社群媒體上也可以看到,萬那杜當地有許多車輛被倒塌的建築壓毀,公路上散落著巨石的畫面。維拉港國際航運碼頭附近也出現了山體滑坡。緊急醫療團隊表示,已有傷者被成功救出,但仍有部分人員生死未卜。維拉港國際航運碼頭附近也出現了山體滑坡。(圖/達志/美聯社)截至目前為止,萬那杜警方還無法確切掌握罹難人數,當地醫療團隊正與時間賽跑,緊急搭建的分診帳篷紓緩醫院的壓力。而萬那杜的外國使館建築也沒能倖免,包括美國、英國、法國和紐西蘭等國的使館,部分建築的混凝土柱坍塌。報導中也提到,當天晚上餘震不斷,當中甚至包含一次規模6.1的強烈餘震,更加深受災民眾的恐慌。當地一家度假村經理伯德(Caroline Bird)表示,餘震頻繁到難以計數,整晚都能感受到震動。萬那杜代理總理薩爾維(Charlot Salwai)在地震後,隨即宣布成立國家災害委員會,並向國際社會請求支援。澳洲國防部長馬爾斯(Richard Marles)表示,目前已派遣兩架軍機攜帶醫療隊伍及搜救人員飛往萬那杜支援。紐西蘭則派出飛機確認當地機場跑道是否能夠降落。聯合國人道事務協調廳的統計顯示,這次地震已影響約11萬6千人,約占萬那杜全國人口的三分之一。
合歡山雪季元旦開始 將派警察沿線交通管制
時序入冬,山區道路隨時都會因溫度降低結冰影響行車安全,太魯閣國家公園管理處公告,合歡山地區雪季為明年1月1日至3月2日,花蓮縣警察局將派出32名警力在沿線道路支援交通管制或疏導措施,由花蓮及南投醫療單位組成的「高山緊急醫療團隊」,也將在周休2日、春節與228紀念日等連續假期進駐山區,守護遊客安全。合歡山地區明年1月1日起將進入為期61天的雪季,期間台14甲線大禹嶺至合歡山遊客服務中心及翠峰至合歡山遊客服務中心路段,如遇下、積雪時將實施交通管制,未遇下、積雪時則展開交通疏導,並視鳶峰、武嶺、昆陽、小風口等停車空間及交通擁擠狀況,彈性開放車輛通行。太管處表示,雪季期間管制路段如遇下、積雪或路面結冰時,將依公路單位發布的交通管制資訊,禁止各類車輛通行,但不包括公務車及剷雪車,緊急剷雪期間路段全部封閉,待剷雪完成再視雪況及路況,開放加掛雪鏈車輛通行,但各類機慢車包括大型重型機車禁止進入管制路段。太管處指出,雪季期間如管制路段路面發生下、積雪或結冰時,禁止甲、乙類大客車及超過3.5噸大、小貨車進入,道路也會在晚間6時至翌日早上7時封閉管制,並視情況調整預警性封閉管制路段及時間,積雪道路如需實施夜間封閉會在當天下午3時確認並公告。另外,台14甲線武嶺至合歡山遊客服務中心路段,因坡陡彎急且路面極易結冰,雪季期間靠山崖側禁止停車。
病因不明!神秘疾病「X」肆虐剛果 416人莫名染疫「至少143人死亡」
剛果民主共和國(Democratic Republic of Congo, DRC)近日爆發一種被稱為「X疾病」(Disease X)的神秘傳染病,目前已導致當地至少416人染疫。X疾病主要發生在剛果西南部的夸恩戈省(Kwango Province)的潘濟地區(Panzi),從10月24日出現首例病例至今,至少造成143人死亡,其中40%為5歲以下的兒童。綜合外媒報導指出,「X疾病」的症狀主要有發燒、頭痛、咳嗽和呼吸困難。根據世界衛生組織(WHO)數據,感染者的致死率高達7.6%。由於該地區貧困、戰亂不斷,許多兒童因營養不良和免疫力低下,更容易引發併發症。剛果的國家公共衛生研究院(INSP)院長姆萬巴(Dieudonné Mwamba)表示,目前已派遣緊急醫療團隊趕赴疫區,試圖控制疫情。也由於當地的醫療資源極度匱乏,醫院缺乏基本的藥品和設備,無法應對大量湧入的病患。民間社會協商框架主席盧富圖(Lucien Lufutu)坦言,多數病人只能依賴傳統療法。此外,由於通報延遲的關係,疫情的擴散更加難以控制。非洲疾病預防控制中心(Africa CDC)主任卡塞亞(Jean Kaseya)表示,「X疾病」的疫情爆發後,相關報告延誤5到6週,導致防控措施無法及時展開。更讓人頭疼的是,目前「X疾病」的病因尚未確定,所以當地政府僅能採取消極的限制村莊間流動、呼籲民眾戴口罩並避免接觸屍體等基礎防疫措施。目前世界衛生組織已加緊檢測工作,初步收集的12個樣本中,有10個檢測出瘧疾陽性,但專家不排除有其他病原體共同作用所致。剛果衛生部長坎巴(Samuel-Roger Kamba)警告,這種疾病的爆發可能與當地民眾的貧血、營養不良等因素有關,呼籲國際社會提供援助。報導中也提到,目前剛果面臨多重疫情的肆虐,其中包括猴痘(mpox)、馬爾堡病毒(Marburg)和小兒麻痺症(polio)。根據世界衛生組織的數據,剛果每週通報約200至300例猴痘確診病例,累計死亡人數超過1200人。
又是禾馨?女控訴摘除子宮肌瘤釀腸穿孔、子宮破裂 執刀醫師回應了
禾馨診所再爆醫療糾紛,台北市議員秦慧珠今(13日)陪同一名受害者C女召開記者會,控訴去年到禾馨診所接受子宮肌瘤手術,術後卻因處理不當,造成子宮沾黏、腸穿孔等,被迫到其他醫院進行修復手術,肚子上留下巨大疤痕,讓她身心受創。對此,禾馨診所事後透過新聞稿表示,事件在今年6月已經進入司法程序,責任歸咎交由主管機關和專家學者認定。執刀醫師也發表聲明,表示自己在病患赴其他醫院治療期間,他本人或助理每日都前往探視,並承擔看護費用,同時協助病患家屬照料事宜,若仍有未盡周全之處,懇請病患直接告知。在記者會上,受害人C女控訴,去年6月7日在禾馨民權婦幼診所檢查出有超過5公分的子宮肌瘤,之後接受診所建議,於6月27日、7月4日2度接受該診所韓健明醫師執行「子宮肌瘤射頻消融手術」 。C女在記者會中質疑,韓醫師明知超過5公分的子宮肌瘤「不適合用該手術」,但仍對受害人施作,術後出現子宮、小腸穿孔破洞,造成腹膜炎等嚴重併發症,且子宮肌瘤卻並未消除。C女現場也播出與醫生的討論過程,哽咽表示,醫師承認有錯誤、也說要負責任,但卻一項都沒做,批評醫生「一點醫德都沒有」、「草菅人命」。C女表示,她後續因腹痛難耐,自行轉入國泰醫院急診,經診斷有氣腹及腹水子宮破裂、腸穿孔腹膜炎症狀等症狀,醫囑應立即處行剖腹修補手術。但沒想到,韓健明竟阻止在國泰醫院就醫,要求轉入韓所熟悉的長庚醫院治療,拖延2周後才開刀,且長庚醫院手術經歷5小時才找到腸破裂的部位進行縫合,術後恢復過程十分痛苦。C女還強調,韓健明醫師及醫療團隊「態度冷漠」,未好好處理其術後併發症,並對她調閱自己的病歷資料設置阻礙,不讓她了解病歷相關資料。台北市議員秦慧珠則表示,該醫師施作失敗且無效之手術,延誤病情造成受害人身體嚴重傷害,受害人C小姐深切希望台北市衛生局能主持公道,查處相關違反醫療法規情節,也呼籲該醫師誠心出面道歉,並依承諾負起應負之責任。針對記者會爆料內容,禾馨診所透過新聞稿回應:本事件在今年6月訴諸媒體時已進入司法程序,此刻正由檢方偵查中,責任歸咎交由主管機關與專家學者認定,並由雙方律師代為出面協調,盼能尊重司法獨立精神並不浪費媒體資源,達成雙方合意和解,本院仍將盡力協助醫病雙方達成一致協議。而執刀的韓健明醫師也委託律師發布聲明,表示此案與今年6月間週刊報導的醫療爭議案件為同一事件,目前已進入司法程序。基於偵查不公開原則,無法提供案情細節及相關資料,並呼籲外界尊重司法調查。他對事件造成的社會紛擾深感抱歉。韓醫師在聲明中指出,案件發生以來,他自認全力傾聽病患需求,試圖分擔其不安,並持續對病患展現關懷。病患在其他醫院治療期間,他本人或助理每日前往探視,並承擔看護費用,同時協助病患家屬照料事宜。聲明稿中進一步表示,若病患認為韓醫師仍有未盡周全之處,懇請直接告知,但否認有「不聞不問之情事」。聲明中還提到,雙方曾多次嘗試調解,雖未達成共識,但所幸病患目前身體狀況良好,已恢復正常業務活動。他認為,本案未來可在司法機關及相關專家學者的專業認定下獲得妥善解決。
高齡82歲阿嬤升主動脈瓣重度逆流 「微創手術」成功瓣中瓣二次置換
【健康醫療網/記者王冠廷報導】82歲王奶奶因升主動脈瓣重度逆流,十年前曾接受傳統開胸手術治療。經TAVI微創手術成功完成瓣中瓣二次置換,不僅手術風險降低,還有恢復期短、併發症風險低等優勢,為年長及高風險族群提供更安全的治療選擇。且手術成功後,僅住院5天即可出院,顯著提升治療效率與病患生活品質。治療實績增多 創首例成功案例安南醫院醫心導管室主任黃成偉指出,相較於傳統需開胸、連接心肺機的手術方式,TAVI技術具備多項優勢:免於開胸手術的創傷、避免出血、氣胸、傷口感染及骨頭壞死等併發症風險,特別適合年長及高風險族群。此外,醫療團隊追蹤發現,所有患者術後的經瓣膜壓力差都小於10mmHg,症狀獲得明顯改善,加上無需承受手術傷口之苦,病患滿意度極高。前瞻性醫療設備 TAVI治療新紀元安南醫院醫療副院長陳偉華提及,除建置246坪標準尺寸複合手術室,配備1024切斷層掃瞄儀、4D經食道超音波等先進設備,以利施作TAVI微創手術。醫療團隊更橫跨心臟內外科、麻醉科、手術室等多個專科,共同參與國內外培訓,建立紮實的專業實力。而在取得健保給付資格後,凡符合心臟衰竭症狀、重度主動脈瓣膜狹窄、開心手術高風險等條件的患者,皆可申請補助。未來,TAVI也將擴大應用於高低風險患者、持續優化瓣膜技術、加強術後照護管理、整合多元治療方案,以及降低併發症風險。
體育老師「早發性髖關節炎」疼痛不堪! 微創手術助重回球場
47歲許先生是一位國中體育老師,近3年來右邊的髖關節越來越痛,越來越覺得力不從心,每天上班都得吃止痛藥。到住家附近醫院檢查後,發現是右側髖關節發育不良造成的早發性髖關節炎,就醫進行微創正前開人工髖關節手術,經過2個月的肌力訓練,現在又回到籃球場上奔馳。接受人工髖關節手術者 以這2狀況居多仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)骨科部部長黃贊文說明,退化性髖關節炎的病人大多在70歲左右因為軟骨嚴重磨損而接受手術。在台灣大約50-60歲左右就需要接受人工髖關節手術的病人,以股骨頭缺血壞死(飲酒過量或大量使用類固醇導致)和先天性髖關節發育不良為主。例如許先生就是因為髖關節發育不良,再加上從小就接受籃球訓練和比賽,長時間下來最終造成髖臼關節的嚴重關節炎,因此還不到50歲就需要接受人工髖關節置換手術。傳統人工髖關節置換手術 恢復時間長、易出現併發症黃贊文部長指出,由於許先生是體育老師,除了改善髖關節的疼痛之外,對日常生活及工作的功能需求高,需要切開肌肉的傳統人工髖關節置換手術會讓已萎縮的肌肉復原更加困難,不但復原時間變長,在籃球運動中也容易有脫臼風險,重建穩定的髖關節也可能導致長短腳的情況。因此,微創正前開的人工關節置換手術對許先生來說是比較適合的手術方式。此外,針對許先生發育不良的髖關節與不到50歲年紀,醫療團隊建議使用3D列印的鈦金屬髖臼杯來促進與骨頭的癒合,使用維他命E墊片加上巨型陶瓷股骨頭,為許先生打造一個穩固又耐用的人工髖關節。微創搭配怡樂適療程 恢復快、降低併發症黃贊文部長建議,近年來接受人工關節置換手術量不只增加,而且年齡層有降低趨勢。在醫療技術的進步下,治療患者需要傾聽病患的需求,提供個人化的完整治療方案。目前仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)在微創手術技術搭配「怡樂適(ERAS)手術快速恢復療程」,不僅讓病人恢復快、降低術後併發症風險,也大幅縮短住院時間,98%的病人在手術後24小時內可以下床活動,48小時內即可出院。黃贊文部長提醒,如果有長期關節疼痛、保守治療無效,應該及早尋求專業骨科醫師的意見,進一步檢查與治療,開心地享受健康人生。
為保險延誤新生兒篩檢 27天大嬰兒險喪命
近一、二年來,約有2~3成新生兒父母,為了購買新生兒終生保險,在寶寶剛出生後只先接受法定的新生兒篩檢,約一至三個月左右核保通過後,再進行較全面的自費篩檢,這個觀念錯誤的情況,近幾年廣為流傳於家長社群中,但如無法即時篩檢出如龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症(SMA)…等罕見疾病,可能錯失黃金治療時機,導致終生不可逆的傷害,甚至危及生命。台中一名出生27天的嬰兒王小弟,出現明顯的呼吸困難,緊急就醫後發現心臟異常肥大,肌張力低,肌肉酵素增高,高度懷疑為龐貝氏症,需插管治療。臺北榮總兒童醫學部楊佳鳳主任接獲通知後,立即派出醫療團隊,將病童接至臺北榮總,啟動緊急處置。雖到院當日立即完成診斷及給藥,但王小弟的病情仍然不樂觀。出現急性氣道壓迫,緊急進行「軟式支氣管鏡檢查」,立刻換置氣管內管,避免下端氣道完全壓迫無法進氣。在新生兒加護病房內,又頻繁出現心律不整,小小的胸腔被異常肥大的心臟塞滿,導致血液無法回流,合併全身水腫,心跳更降至每分鐘30下,情況十分危急,必須立即進行心臟按摩急救,新生兒葉克膜小組已在旁待命,經醫療團隊通力合作,成功挽救生命,住院治療40天,目前已康復出院多,未來僅需要每2周回來門診治療即可。龐貝氏症(Pompe disease)是一種罕見的遺傳性神經肌肉疾病,屬於體染色體隱性遺傳疾病。致病主要原因是溶小體一種酸性葡萄糖苷酵素(GAA)基因發生突變,導致GAA酵素無法分解肝醣,堆積的肝醣逐漸使肌肉受損,最後影響心臟和呼吸道肌肉。龐貝氏症疾病分成兩種類型,其中嬰兒型的患者若不及時治療,會在1歲前死於心臟衰竭或呼吸衰竭。在臺灣平均每2萬5千名新生兒就有1位是龐貝氏症患者。目前治療方式為每2周,施打病人體內所缺乏的葡萄糖苷酵素,越早治療預後越好。目前接受國內新生兒篩檢確診接受治療的約有100位病人。國民健康署補助21項新生兒篩檢,包括葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶缺乏症G6PD(俗稱蠶豆症)…等等,詳如附表,惟不包含龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症……等重大罕見疾病。王小弟的媽媽表示,「我們沒有做新生兒採檢,是因為剛出生的時候,我想要先為小孩規劃保險的部分,那等投保成功之後再去做自費篩檢,我沒想到會剛好,寶寶罹患龐貝氏症。」王媽媽表示,寶寶住院時甚至一度接到病危通知,幸好最後他挺過來了,真心呼籲大家「小朋友出生後盡早為小朋友做新生兒自費篩檢,這樣子小朋友跟爸爸媽媽,就比較不會需要承受驚慌和這麼煎熬的過程。」臺北榮總兒童醫學部牛道明主任呼籲每一位新生兒的家長,所有新生兒公費與自費篩檢項目,均經由專家學者反覆討論後制定,都是非常重要的疾病,尤其是龐貝氏症、脊髓性肌肉萎縮症(SMA)兩種罕見疾病,有著必須早期診斷、早期治療的急迫性。請各位家長務必依照正常程序篩檢,勿存僥倖心態,才不會延誤寶寶的治療,對長期預後造成重大影響。
49歲女電波拉皮猝逝!醫推測「牛奶針致死」 麥克傑克森同死法
一名49歲的邱姓女子於12月7日在光澤醫美診所接受電波拉皮手術時,突然失去呼吸與心跳。雖然醫療團隊立即進行緊急處置並將其送往馬偕醫院,最終仍宣告不治,此事引起外界熱議。對此,胸腔科醫師蘇一峰就猜測,「電波拉皮使用牛奶針(Propofol)可能是致死的主要原因」。據了解,邱姓女子在進行電波拉皮療程前接受了靜脈麻醉,然而在過程中,她的身體出現不穩定反應。診所立即停止施打麻醉並報警求助,將其送醫救治,但不幸仍未能挽回生命。光澤診所也發表聲明表示,對於這起遺憾事件深感哀悼,並表示診所一向秉持醫療專業,嚴格遵守法律規範及操作常規,「有關近期發生的這起遺憾事件,本診所深感哀悼與不捨。逝者的離世令家屬悲痛,我們亦深受震撼與痛惜,特此致以最沉痛的哀思。」對此,蘇一峰也在臉書發文推測,「電波拉皮使用牛奶針(Propofol)可能是致死的主要原因」,蘇一峰說明,牛奶針是很好的藥品,打下去幾秒到分鐘就能進入麻醉,但是本身有心肺抑制作用,會心跳血壓降低會呼吸抑制,「注射的過程使用生命徵象監測器,才能早點發現生命徵象血壓血氧不穩,之前沒事不代表都沒事」。蘇一峰也提到,國際巨星麥可傑克森的死因亦與牛奶針有關,他曾在醫生的協助下使用該藥物助眠,最終不幸因此喪命。貼文曝光後也引起網友討論,不少人紛紛留言表示,「請麻醉醫師跟麻醉護士費用差很多,為了節省成本,真正會請麻醉醫師的大概只有大醫院」、「不止醫美打牛奶針,很多牙醫口腔牙齒重建,也會使用,但值得注意的是,他們有意外急救能力配套嗎?萬一危險時能即時發現,即時送醫嗎?多久才能開始急救?」、「現代人雖顏值擔當,但做醫美有時是會出人命的,打麻醉藥會有抑致呼吸心跳的風險,難道診所沒以防萬一的插管設備?這就真的很不應該了」。
全台首創!花蓮縣災難醫療隊(DMAT)數位升級iDMAT 縣長徐榛蔚率領團隊持續打造智慧救災創新標竿
花蓮縣長徐榛蔚今(8)日參與花蓮慈濟醫院團隊於台灣醫療科技展的「iDMAT挺花蓮(TEAM HUALIEN):智慧串接生命之練」成果記者會,花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊(DMAT)今年升級全台第一支全面資訊化的災難醫療隊(iDMAT),在大型災難發生時,透過手機APP一鍵完成資料整合、雲端上傳,在最快時間完成搶救生命的任務,未來也將持續打造花蓮成為智慧救災創新標竿。「花蓮是全台首創升級iDMAT的縣市!」,縣長徐榛蔚表示,在前縣長傅崐萁的遠見下,花蓮縣政府與慈濟團隊攜手,0206地震後率先成立DMAT團隊,在台鐵太魯閣事件中首度投入,在重大意外災害發生時進入現場指揮調度,讓第一線的警消與醫療人員能盡速搶救傷患,但因為現場常天候不佳,傷者人數眾多,手寫醫檢紀錄也讓醫院與家屬無法及時辨認,造成醫療與調度上的困難。(圖/花蓮縣政府提供。)徐榛蔚指出,經過數年不斷更新進步,今年初花蓮DMAT與慈濟醫院合作成立資訊整合平台,簡化繁瑣的手寫資料作業,在0403地震時精準、迅速的分流大量傷患,與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。感謝慈濟與縣府團隊保持密切的訓練與合作,提升救災救護量能,成為花蓮最堅強的後盾;花蓮目前擁有領先全國的災難醫療團隊,也希望將這些經驗與其他縣市分享交流,打造臺灣成為全面升級智慧韌性城市。花蓮慈濟醫院院長林欣榮表示,花蓮近年經歷數次重大意外與天災的考驗,也讓災難醫療團隊不斷進化,在縣府的全力支持在今年初成立資訊整合平台,經歷0403地震後成為花蓮縣災害防救醫療新里程,合作打造花蓮成為韌性城市,也獲得中央及來自國際的肯定。(圖/花蓮縣政府提供。)花蓮縣地形狹長、醫療資源分配不均等因素,讓醫療隊在災害搶救時備受考驗。花蓮縣衛生局在2018年0206花蓮大地震後,邀縣內急救責任醫院、慈濟基金會後勤組成花蓮縣災難醫療隊。這是一支由衛生局主責、縣內8家醫院合作的災害防救醫療的花蓮隊(TEAM HUALIEN),也是花東第一支災難醫療隊。花蓮縣災難醫療隊與消防局特種搜救隊醫療組及救護組建立災害現場傷患處置模式。在2021年0402 太魯閣列車事故及2022年0918玉里震災時,展現合作無間,以最快時間完成搶救生命的任務。災難發生時,最讓醫療隊困擾的不是搶救傷患,而是所有的資料全需手工填寫,同時還須接聽來自各界的關心電話。卸下急診部主任與東區緊急醫療應變中心(REMOC)執行長的賴佩芳醫師,在2022年邀請院內AI中心專案經理林佳玟參加全臺DMAT聯合演練,了解災難醫療隊運作模式,作為後續資訊化設計的基礎。隔年1月,由花蓮慈院兼任AI中心主任的吳彬安副院長與花蓮縣縣長徐榛蔚簽訂災難醫療隊資訊化合作備忘錄。(圖/花蓮縣政府提供。)在資訊化過程,因為要作病人身分辨識,要上傳到雲端共享,團隊共識用手機APP,賴佩芳指出,好處是災難發生時可能會停電,手機可多撐點時間,第二是手機有網路,如Wifi故障,可運用個人網路;也可在基地作區域網路,把APP的資料傳輸到筆記電腦、共用雲端,相關單位主管、人員只要有權限,可以不再以電話諮詢,即可掌握最新進度。在2023年11月太魯閣馬拉松以及今年3月花蓮縣府近4000人的聯合運動會初步實地測試,傷患一來,隨即依檢傷配戴手環,護理師、醫師只要以手機APP掃描手環上的QR-code,即可輸入病人資料、勾選相關處置,上傳雲端,待醫療站處置完畢,後端資料已連接Power BI完成統計及相關圖表。(圖/花蓮縣政府提供。)第二次測試後不到半個月,就遇到0403大地震,賴佩芳當天剛好是DMAT值班醫師,在準備出發前,就與相關業務值班人員接到花蓮縣衛生局啟動APP分配工作,採用全球最先進的 AI系統智慧,並將即時資訊運用於災害醫療中,展開救援工作,成功在第一時間搶救受困傷者。花蓮慈濟醫院與花蓮縣災難醫療隊合作使DMAT成功升級iDMAT,花蓮慈濟醫院不僅獲得醫策會NHQA國家醫療品質獎「智慧醫療類智慧解決方案組」標章及創意獎,並與花蓮縣衛生局共同獲得「國發會政府服務獎」的肯定。未來將整合更多數位技術,打造更智慧化的防災體系,持續提升災難應變的精準和效率。
台南關子嶺爬山驚悚一幕!男子突倒昏迷 送醫途中搶救無效
5日早上1名55歲王姓男子,在與友人一起爬台南關子嶺的雞籠山時,突發心臟病倒地昏迷,生命垂危,儘管同行山友立即呼叫119並進行急救,但最終王男還是未能從死神手中逃脫,送醫途中經歷3次電擊後仍未恢復生命徵象。根據了解,王男與朋友於上午8點左右從雞籠山下坡出發,爬到山頂後突然感到身體不適,於是決定提前下山,當下山約500公尺時,王男突然倒地昏迷,並完全失去呼吸心跳山友立即撥打119報警求救,消防局關嶺分隊接獲報案後迅速派出救護車並前往現場,救護人員到場後,立刻對王男進行心肺復甦(CPR)及AED電擊處置,並施行靜脈注射藥物進行急救。救援人員將王男固定在擔架上,與熱心民眾共同協力將其搬運下山,途中經過重重難關,終於將傷者送上救護車,儘管在送往柳營奇美醫院的途中,醫療團隊進行3次AED電擊及多次急救處置,但王男仍未能重獲生命跡象。目前,警方尚未公布死因,但初步推測可能是由於心臟疾病或其他健康問題所引起的突發狀況,警方提醒,爬山前應該做好充分的健康檢查,避免突發健康問題對自身及他人造成威脅。
台南關子嶺爬山驚悚一幕!男子突倒昏迷 送醫途中搶救無效
5日早上1名55歲王姓男子,在與友人一起爬台南關子嶺的雞籠山時,突發心臟病倒地昏迷,生命垂危,儘管同行山友立即呼叫119並進行急救,但最終王男還是未能從死神手中逃脫,送醫途中經歷3次電擊後仍未恢復生命徵象。根據了解,王男與朋友於上午8點左右從雞籠山下坡出發,爬到山頂後突然感到身體不適,於是決定提前下山,當下山約500公尺時,王男突然倒地昏迷,並完全失去呼吸心跳山友立即撥打119報警求救,消防局關嶺分隊接獲報案後迅速派出救護車並前往現場,救護人員到場後,立刻對王男進行心肺復甦(CPR)及AED電擊處置,並施行靜脈注射藥物進行急救。救援人員將王男固定在擔架上,與熱心民眾共同協力將其搬運下山,途中經過重重難關,終於將傷者送上救護車,儘管在送往柳營奇美醫院的途中,醫療團隊進行3次AED電擊及多次急救處置,但王男仍未能重獲生命跡象。目前,警方尚未公布死因,但初步推測可能是由於心臟疾病或其他健康問題所引起的突發狀況,警方提醒,爬山前應該做好充分的健康檢查,避免突發健康問題對自身及他人造成威脅。
北醫附醫超微創脊椎內視鏡技術 病患最快當天可返家
打破傳統脊椎手術傷口大、住院時間長的印象,臺北醫學大學附設醫院運用超微創脊椎內視鏡技術,以極小傷口和精準操作,助病人加速術後恢復。傳統脊椎開放式手術 傷口大、恢復時間長北醫附醫骨科部吳孟晃主任表示,傳統脊椎開放式手術通常需要大範圍切開皮膚和肌肉,傷口較大,恢復也較長,診間往往有病人聽到脊椎手術就擔心卻步。為提供更安全、高效的脊椎治療模式,北醫附醫107年引進脊椎內視鏡設備,將超微創內視鏡運用於椎間盤切除、脊椎狹窄減壓及內視鏡脊椎融合等脊椎減壓手術,截至112年11月已治療470位病人。超微創脊椎內視鏡手術 精準、安全全性高、恢復快北醫附醫神經外科陳淑美醫師解釋,超微創脊椎內視鏡手術能在1公分以內的切口下完成複雜的脊椎手術,不僅大幅減少傷口和組織損傷,利用高解析度內視鏡影像,更能精確辨別脊椎內的神經、血管和軟組織等精密結構,顯著提升手術的精準度與安全性,同時降低術後疼痛、併發症風險,讓病人快速康復,早日回歸正常生活。結合樂康專案 評估術後狀況最快當日可返家吳孟晃主任強調,對長者而言,長時間臥床休養可能導致肌力流失,也可能增加跌倒及其他健康風險;因此,超微創脊椎內視鏡手術今年起更進一步結合樂康專案,病人經醫療團隊評估後,適合者可於手術後4-6個小時於病房接受觀察,若術後狀況良好,手術當天即可返家休養,無須住院,有助於長者保持身體機能,減少肌肉流失風險,以及病人就醫的不便。脊椎問題遲未治療 恐致多重併發症陳淑美醫師提醒,脊椎健康不容忽視,若遲未治療可能導致神經壓迫、行動受限,甚至引發慢性疼痛及其他併發症,建議可透過專業醫師評估與先進治療,及早解除病痛,重拾自理能力與生活品質。
手臂避孕植入劑:給予女性更多自主權的長效避孕新選擇
【健康醫療網/記者王冠廷報導】現代女性正面臨著多重角色和豐富人生選擇的時代。在這個充滿機會與挑戰的環境中,生育決定和時機的選擇對每位女性及其家庭來說都至關重要。無論你是正在專注學業的學生、忙碌的職場女性,還是照顧孩子的新手媽媽,長效可逆避孕方式(LARC)都可能是一個值得考慮的選擇。相較於傳統的避孕方式,LARC不僅效果持久,而且在移除後能迅速恢復生育能力,免去了每天可能遺忘服藥的煩惱。台灣最近引進的手臂避孕植入劑為女性帶來了一個突破性的新選擇。這個如火柴棒大小的小小植入劑,可以在非慣用手的皮下植入,無需經過子宮,就能提供長達三年且成功率超過99.9%的避孕效果。中山醫學大學附設醫院婦產部吳珮如主任分享了她的觀點:「在面對少子化的同時,我們更應該重視每個女性選擇適合自己生育時機的權利。找到合適的避孕方式可以幫助你避免計劃外的懷孕,讓生活節奏更加從容。」她鼓勵所有育齡女性探索自己的人生藍圖,了解最適合自己需求的避孕方法。吳主任進一步解釋道:「對於暫時沒有生育計劃的女性來說,手臂避孕植入劑是一個很好的選擇。與需要每天服用的口服避孕藥相比,它植入一次可以提供三年的避孕效果,大大降低了因遺忘服藥而導致的避孕失敗風險。而且,相較於子宮內避孕器,它也不會有因移位掉出或因出血量較大造成排出的問題。」簡單、方便、可逆:三年99.9%的避孕保護手臂避孕植入劑的植入過程快速簡單,經過門診醫師的評估後,只需約30秒就能完成。更重要的是,當你決定要懷孕時,這個裝置可以輕鬆移除,而且生育能力能夠迅速恢復。吳主任表示:「從決定暫不生育到準備當媽媽,這個過渡期可以變得非常輕鬆自在。」對於正在哺乳的媽媽們來說,手臂避孕植入劑也是一個安全且不影響哺乳的選擇。與可能抑制乳汁分泌的口服避孕藥不同,手臂避孕植入劑的黃體素成分不會影響哺乳。吳主任分享了一個案例:「有位從國外回台生產的媽媽,在懷孕期間就決定生產後立即使用這種避孕選擇。她擔心在忙於照顧孩子時可能忘記服藥,因此選擇了這個長效且對哺乳無影響的方式。」此外,相較於傳統的子宮內避孕器(IUD),手臂避孕植入劑不僅提供了更好的長效避孕效果,還避免了可能在子宮內引發的感染和不適。特別是在台灣潮濕悶熱的氣候下,許多女性反映傳統IUD容易導致子宮腔發炎或感染,而避孕植入劑植入於手臂,大大降低了這些風險。考量個人的生育計畫,選擇彈性又方便的避孕方式吳珮如主任提醒,在選擇使用手臂避孕植入劑之前,一定要由專業醫師進行全面的健康評估。雖然這種方法的副作用相對較少,但植入後仍可能會對月經周期產生一些影響,例如少數女性可能會經歷經血量減少的情況。不過,這是由於黃體素的正常反應,通常不會影響健康或避孕效果。手臂避孕植入劑在美國已經上市多年,鄰近台灣也有許多國家使用,這個避孕選擇為台灣女性提供了更多元化和便利的避孕選擇。無論你是想調整生育間隔、近期不考慮生育,或是已經擁有理想的家庭規模,這種長效避孕方法都可能成為你的理想選擇。真正的女性主導避孕,意味著你能夠充分了解各種避孕選擇,並根據自己的需求和生活方式選擇最適合的方法。有了這樣的自主權,你就能更自信地規劃人生,追求夢想,活出屬於自己的精彩人生。記住,選擇權在你手中,而專業的醫療團隊隨時準備為你提供支持和建議。
雲林議員遭逆向車撞飛重摔 陳芳盈團隊親曝現況「左眼接近全盲」
日前有消息指出,雲林縣無黨籍議員陳芳盈於11月24日晚間遭一輛逆向車輛撞飛重摔,當時傷勢十分危急。在歷經搶救後,目前陳芳盈已經恢復意識,但仍有頭昏、頭痛的情況,而且左眼因為碎骨打到視神經的關係,雖然已經緊急開刀取出碎骨,但左眼目前還是接近全盲的狀態。據了解,整起事件發生於11月24日晚間,當時蕭姓男子駕駛的車輛疑似為了閃避臨停的貨車,所以將車輛開至對向車道,沒想到就因為這個舉動,車子與騎著機車過來的陳芳盈發生碰撞,陳芳盈也因為強力的撞擊而被拋飛。後續陳芳盈被緊急送往斗六成大醫院搶救,之後又轉院至台北台大醫院。而目前陳芳盈的小編團隊在FB粉絲專頁發文表示,在歷經搶救後,陳芳盈目前已脫離險境,狀況穩定,顱內出血已被控制住,無需手術。但由於嚴重腦震盪,仍有持續頭暈和頭痛的症狀,需要藥物控制,並大部分時間保持平躺,要避免動作過大導致暈眩。此外,陳芳盈左眼的視神經因遭到重擊而受損,眼眶內有碎骨壓到視神經,雖然已緊急取出碎骨,但左眼視力近乎全盲,需進行長期的醫療和復健。除此之外,陳芳盈的左額與左眼眶因骨折移位,未來還需進行顏面重整手術。文中,陳芳盈也透過小編特別感謝台大醫療團隊的即時救治,讓他在這起重創的車禍中將身體傷害降至最低。儘管未來還有漫長的復健過程,但陳芳盈絕對能夠配合復健計劃,恢復最佳狀態充滿信心,並希望繼續為鄉親們服務。陳芳盈也感謝許多前來探視和幫助她的人,其中包括雲林縣縣長張麗善和立委張嘉郡,尤其是張嘉郡在事故當晚深夜就開始為其奔走救治,對此表示十分感動。陳芳盈也承諾出院後,不會辜負大家的期望。此外,陳芳盈也特別感謝高金素梅委員與羅智強委員,在陳芳盈昏迷不醒的危急時刻,替陳芳盈做出了重要的醫療決定,讓陳芳盈能順利度過這場生死劫難。陳芳盈還感謝蔡芳聰里長、曹嘉豪議員,以及陳芳盈的團隊幕僚們,事故發生時整夜陪伴奔走,保住了她的性命。除了自身的康復外,陳芳盈也希望大家能為他的助理宜盈祈福。因為事故當晚,是宜盈騎車載著陳芳盈去參加行程,遭到逆向車輛撞擊後,宜盈的大腿有15公分的撕裂傷,儘管已經緊急手術,後續仍需要長期的復健治療,陳芳盈也期盼大家為宜盈集氣。