鈣化
」 心臟 石胎 懷孕 大陸 醫師
《麻辣鮮師》女星罹大腸癌開刀續命 禁食8天老公超心疼曝「靠嗎啡止痛」
47歲女星林利霏當年憑著電視劇《麻辣鮮師》中「Gina」一角打開知名度，近年與同樣是藝人的老公張翰帶著小孩定居台東，一家幸福和樂。不料，林利霏今年12月初突然公開罹患大腸癌一期，準備開刀續命；最近林利霏透露已完成手術，且在禁食8天後終於能喝碗粥，老公張翰也心疼發聲，透露愛妻一開始得靠嗎啡止痛。林利霏公開罹患大腸癌的消息後，也迅速安排手術積極治療，張翰今（15）日透過Instagram向粉絲分享愛妻恢復現況；林利霏在手術第5天有明顯好轉，手術後的幾天她痛到受不了，要靠護理師打嗎啡止痛，現在的她已經能走路，兩人還能用差不多的速度逛台大醫院，並附上林利霏離開病房透氣的照片。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 張翰也誇讚愛妻的努力，恢復速度才會超出預期的好，稱讚她「太太恢復得很好」，在貼文最後也感謝大家的祝福。除此之外，林利霏也在自己的Instagram上發布限時動態，感動地說，「8天不能進食，終於可以吃白粥了，淚流滿面」並附上正在享用的白粥。林利霏為了動手術治療禁食8天，今（15）日分享自己終於能吃白粥。（圖／翻攝自林利霏Instagram）事實上，林利霏在10月時到台東醫院做身體檢查，發現大腸有一顆2公分的息肉，經切除後化驗顯示為惡性，確診大腸癌第一期，必須開刀治療，於是轉診到台北台大醫院，在本周動刀。林利霏12月初在社群透露，胸部已發現鈣化點，在台北一併安排檢驗，慶幸的是鈣化點為良性，每半年追蹤就可以。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
中山美穗因心肌梗塞昏迷浴缸溺斃 醫師示警：出現「7種症狀」盡速就醫
日本知名女星中山美穗6日傳出猝死消息，震驚各界。據日媒報導，中山美穗死因初判為因熱休克引起的心肌梗塞，導致她昏迷在浴缸內不幸溺斃。有急診醫師指出，民眾若發現自己身體出現「7種症狀」，就有很高可能是「心肌梗塞」的前兆，請務必盡快就醫檢查。健康科醫師則表示，想遠離心肌梗塞，平常就該做好「5種」護心工作。此前，衛福部金門醫院急診科主任戴克穎曾表示，心臟所需的氧氣主要靠三條分枝的冠狀動脈供給，而「心肌梗塞」則是指冠狀動脈血管阻塞，使供應心臟肌肉的血液和氧氣中斷，造成心肌受損甚至壞死。當心臟收縮功能變差，就會造成心臟衰竭或心律不整之變化，嚴重時甚至會有昏迷、休克、猝死的可能。戴克穎指出，心肌梗塞前往往有7大症狀：一、胸痛或胸悶：左胸和胸口正中心悶、痛，自覺心臟受到擠壓，有壓迫或燒灼感，且反覆發生。二、呼吸不順暢、會喘：平時走路、上下樓梯都不會感到喘，最近卻開始覺得喘。三、心絞痛，發作時可能有胸痛或在胸部中心會有像重物壓迫及呼吸困難的感覺。四、上腹痛：心肌梗塞導致的上腹痛，很容易與一般腸胃不適混淆，因此容易被輕忽；若是心肌梗塞高危族群者，若有相關症狀更須謹慎。五、冒冷汗。六、頭暈。七、噁心、嘔吐。戴克穎強調，其實民眾若發現自己有心肌梗塞可能也不要太過於驚慌，只要經由專業醫師依據個人詳細病史，並藉由心電圖、心臟超音波、心臟冠狀動脈鈣化指數分析等檢查，進行早期診斷，提早投藥控制，以及進行心血管繞道手術，就能有效預防悲劇發生。另據《HEHO健康》報導，北投健康管理醫院內科部主任蔡聰聰醫師說明，預防勝於治療是不變的道理，與其發生症狀時慌張的手足無措，一定要平常做好護心工作。想遠離心肌梗塞有以下5大招：一、健康飲食：重油、重鹹、高糖的飲食，除了造成肥胖，也會使血管裡的油脂增加、堆積，害血管壁越來越窄，最後形成血栓。建議民眾平常就要多選擇好油、拒絕攝入反式脂肪，並攝取足夠水分，讓血管保持暢通。二、控制三高：高血壓、高血糖、高血脂患者，比一般人更容易罹患心血管疾病，因此透過積極治療來控制病情，進而預防心血管疾病的發生。三、規律運動：重訓、有氧運動都能有效減少內臟脂肪，並促進血液循環，提高心肺功能，進而達到保護心血管的效果。但蔡聰聰醫師提醒，平常沒有運動習慣者，或心臟不適者不宜突然進行劇烈運動，否則會對心臟造成很大的負擔，應該循序漸進的運動。四、注意保暖：天冷時，特別是早上剛睡醒，交感神經活動旺盛，血管比平常更容易收縮，出現心肌梗塞機率更大。因此民眾早晨起床別急著起身，因為身體未甦醒，被窩外溫度又比較低，冒然起身可能導致心臟受到刺激、負荷不了。五、戒菸拒菸：蔡聰聰醫師指出，菸品中的尼古丁等物質會讓血液變得黏稠，並且加快動脈硬化，當血管缺乏彈性、血液又難流通的時候，發生心肌梗塞的機率自然會增加。
47歲《麻辣鮮師》女星驚爆罹癌 她跟宇宙許願：開刀順利
47歲的女星林利霏曾靠《麻辣鮮師》「Gina」一角打開知名度，目前和老公張翰帶和小孩在台東，不過3日她表示，她罹患大腸癌一期，「我要跟宇宙許願，開刀順利。」林利霏等開刀切腫瘤。林利霏在Threads發文，「大家每年一定要做健康檢查，才能儘早找到問題盡快治療，十月份在台東醫院做了身體檢查，大腸有2公分息肉，醫生切除後化驗結果是惡性的，醫生告知是大腸癌第一期，需要開刀處理，建議轉診到台北的醫院。」林利霏表示，11月的每週一她都要去台北做檢查看報告，胸部出現鈣化點，所幸是良性的，「只要每半年追蹤就可以了，至少放心一半，只要處理大腸就好了。」醫生表示，大腸癌第一期只要切掉不好的地方，不用化療，「就像漏水的水管把漏水的地方切掉再接起來。」林利霏指出，「我就放心等開刀日期吧，十二月初我就要住院開刀了，需要住院一到兩週。我要跟宇宙許願～開刀順利，有單人病房，儘快出院，希望自己和我愛的人平安健康。」
30歲女懷孕8個月「胚胎離奇消失」 醫生揭真相：要馬上動手術
大陸30歲左右的女子小韓（化名）懷了二胎，因孕初期有少量陰道流血，當地醫院檢查後考慮「先兆流產」保胎治療。此後，生過一娃的小韓覺得自己經驗豐富，竟然沒做一次產檢，眼看懷孕8個月肚子還沒變大，粗心的小韓這才覺得不對勁，趕緊前往醫院檢查，結果卻讓她當場傻眼。《都市快報》報導，小韓的超音波檢查顯示，其宮腔內混合回聲4.4×4.3×3.0厘米，囊性回聲2.5×2.1厘米，人絨毛膜促性腺激素（HCG）23.82mIU／ml，代表小韓不僅沒有懷孕，還有宮腔病變。由於手術難度大，最終小韓找到了浙江省立同德醫院婦科主任呂雯。醫生仔細詢問情況，又結合三維超聲、化驗血和磁共振結果，告訴小韓這叫「稽留流產」。呂雯解釋，稽留流產又稱「過期流產」，是指胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔，沒有及時自然排出，表現為早孕反應消失，有先兆流產症狀或無症狀，子宮不再增大反而縮小。如果已經到了妊娠中期，孕婦腹部不見增大，胎動消失，婦科檢查子宮頸未開，子宮較停經周數小，質地不軟，未聞及胎心，檢查B超基本可以確診。一般稽留流產可以通過清宮手術處理，但小韓胎停後遺留時間太長，普通清宮術困難，容易出現出血、感染、子宮穿孔、殘留和宮腔黏連等情況。小韓屬於晚期稽留流產，胚胎組織機化（鈣化、老化）已經與子宮壁緊密黏連，而通過宮腔鏡手術，取胚的同時還可以處理宮腔沾黏組織，對宮腔的傷害也會更小一點。憑藉豐富的經驗，呂雯通過宮腔鏡手術一次性清除了妊娠物和沾黏帶，手術過程非常順利。醫師也希望患者吸取這次的教訓，如再懷孕，一定要做好定期產檢，收獲健康的寶寶。
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同！ 修補、置換手術一次看
【健康醫療網／記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況，若疏忽恐引起嚴重併發症！二尖瓣是藏在心臟裡的結構，針對輕中重度不同的患者，心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中，曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修，就得進行二次置換，因年長者再次開刀風險高、手術難度也高，病人恐求助無門！林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作，進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」（M-ViV），低侵入性、風險較低、傷口也小，給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜，由前葉和後葉2個瓣葉組成，構造宛如閘門的2個門片，正常開合時可以維持正常血流，把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉，就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示，二尖瓣逆流分為原發性與次發性，多數患者病況是緩慢漸進，早期沒有症狀，但當逆流越越來越嚴重的時候，就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀，建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流，恐產生心臟衰竭，及早治療是上上策！林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明，根據長期研究心血管併發症，及早修補預後較佳，因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換：標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術，須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，雖然傷口大、恢復慢，但手術視野廣，能夠一次矯正多種心臟問題（如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等）的患者。9成重度患者可矯正至無逆流，耐用度可達20年到30年，復發率低。 外科修補與置換：微創手術 在病程早期，病灶簡單的患者，可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行，微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口，更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換：經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢？內科治療方式為「經導管療法」，把漏血的地方「釘」起來，讓血液逆流變小，傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，內科經導管手術分為修復與置換2大類：經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術： 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術： 從右心房穿刺心房中膈，到左心房進行瓣膜置換，可減少損傷，同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重，修補效果不佳，就需要置換人工瓣膜，選擇方針依患者年齡而定：金屬瓣膜 (儘可外科手術置換)： 耐用度較高，但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用，可減少二次置換的風險。 生物瓣膜： 由豬牛製成，使用年限較短。適合年長者，不需多次開刀，可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過，生物瓣膜約10年會慢慢鈣化，此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高，包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等，或第一次手術紀錄未詳盡等狀況，讓病人求助無門！謝宜璋進一步表示，現今有「經導管瓣中瓣」療法，將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房，並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小，手術及住院時間較短，提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，二尖瓣逆流治療技術日益月新，從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法，治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展，評估最適合的治療方式，達到最佳治療效果。
趙少康動手術心臟停3小時！ 醫提醒「舒張壓低於60要注意」越早開越好
媒體人趙少康5日在臉書自曝動了心臟手術，原因是主動脈有擴大的現象，並導致瓣膜關不緊，心臟打出去的血液會回流等情況，因此換了主動脈與瓣膜，過程中心臟還停了3小時，有如死過1次，心臟科醫師呼籲，民眾要留意低於60的舒張壓。另外，前藍委、前醫師全聯會理事長蘇清泉指出，趙少康動手術前曾向他諮詢，自己就曾建議，應該及早檢查和及早治療，且心臟開刀仍有不小風險，趁著年輕越早開越好。73歲的趙少康自曝多年來舒張壓5、60，雖沒有不適，不過檢查後發現主動脈擴大，造成瓣膜關不緊，心臟打出去的血1/4又流回心臟，他自述沒有症狀，不過一堆名醫大老卻建議他開刀，像是台大醫院前院長李源德、振興醫院前院長魏崢等，趙少康認為有可能是術前評估瓣膜病變有一定嚴重度合併心臟結構變化，或主動脈擴大日後可能產生嚴重病變，因此建議一併開刀解決，避免主動脈剝離或心衰竭。趙少康透露，他在上午8點進手術室，下午6點進加護病房兩天，再轉普通病房，手術由魏崢動刀，過程中心臟停止3小時，以人工血管換主動脈、換瓣膜，又處理血管，而魏琤形容該手術在心臟手術中，難度算8，換心的難度是5。根據《中時新聞網》引述嘉義大林慈濟醫院心臟內科主治醫師李禎元說法，主動脈瓣膜逆流者，有可能造成舒張壓偏低，正常人舒張壓應在60到80mm/Hg，若是低於60 mm/Hg，要留意有可能是瓣膜病變，致使瓣膜關不緊，讓心臟打出去的血迴流心臟，造成心臟負擔，嚴重恐導致心衰竭。至於主動脈瓣膜逆流原因？李禎元認為，有可能是因瓣膜老化、鈣化，甚至是因主動脈擴大、有瘤，才讓瓣膜關不緊，從趙少康的敘述，至少進行了主動脈置換手術，也換了瓣膜，並進行了冠狀動脈復位術，這樣大規模手術，一定是鋸開胸骨、複雜度極高的手術，胸前至少留15公分以上的疤痕，說是比換心手術難度還高，算是貼切的。李禎元還表示，舒張壓低有可能意謂老化、感染、內分泌失調、出血、脫水、藥物或是主動脈逆流所致，建議需釐清原因，若是收縮壓高、舒張壓低，這仍歸類為高血壓，要以藥物控制，若是收縮壓及舒張壓均低，還合併有喘、水腫等心衰竭症狀，恐需積極治療，甚至評估是否有開刀適應症。另外，蘇清泉在臉書以「心臟開刀要趁年輕」為題發文指出，當他得知對方心臟略有不適，早就建議要及早檢查、及早治療，趙少康很明顯聽進去了，做了完整的檢查，也在名醫魏崢院長的細心手術下完成「開心」，恢復情況良好，近日出院，很為他高興。蘇清泉表示，台灣醫術發達，心臟手術更是世界一流水準，但雖然如此，心臟要開刀仍有不小風險。他還舉了一個例子，安泰醫院有位高齡86歲的女性患者開了心臟瓣膜手術，手術整個過程堪稱順利，但也讓團隊耗盡心力，身為心臟外科醫師，臨床上遇到應要開刀的患者，蘇清泉都會勸對方愈早開刀愈好，而趙少康也留言回應，「謝謝清泉兄專業建言，目前已經無恙，有病真的不要拖」。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
六旬男不斷出現腦中風症狀！檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀，經超音波檢查發現有頸動脈狹窄，轉介到奇美醫院心臟內科門診，進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而，手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重，為確保安全，心導管先處理另一條血管，並安排藥物治療。一個月後，心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統，結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處，成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好，順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織（World Health Organization，WHO）的數據，2023年心臟病位居全球死亡率第一，致死亡人數約890萬人；同年臺灣衛生福利部統計顯示，心臟病死亡人數為23,424人，佔總死亡人數的11.4%，即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明，目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主，對於嚴重鈣化的冠狀動脈，若是無法使用氣球順利擴張，往往無法放置支架，或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術，但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說，開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出，血管內影像如光學相干斷層掃描（Optical Coherence Tomography，OCT）AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像，以精確地識別，評估及定位，提高診斷及治療的準確性。此外，旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物，使其更加容易被移除，但有一定的風險，如血管破裂等；而震波氣球則通過釋放高能量的聲波，將鈣化組織粉碎，從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統，可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示，結合先進技術於治療上，可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀，大幅提升生活品質，不僅提高手術成功率，更減少手術併發症的發生率。
9月大女嬰離世！火化後「沒骨灰」父母怒告醫院 法院判決出爐
大陸重慶市1名9個月大的嬰兒因病在醫院治療後不幸離世，家長委托醫院處理嬰兒遺體，卻得知殯儀館將嬰兒火化後未保留骨灰，氣得提出告訴。近日，重慶沙坪壩法院審理了該起侵權責任糾紛案件，判決重慶某醫院向原告胡某、陳某賠禮道歉，並賠償精神損害撫慰金人民幣4萬元（約新台幣18萬元）。《九派新聞》報導，2023年1月，胡某、陳某的女兒因病至重慶某醫院進行住院治療，無奈手術也未能挽回其生命，女嬰不幸死亡。事後，胡某向醫院太平間工作人員劉某作出授權委托，委托對方代為處理其女兒遺體火化及一切後事。殯儀館工作人員表示，「未滿3歲的遺體沒有骨灰，需要作出『無灰』的承諾。」因此劉某在遺體到館通知單上說明處書寫了「同意火化，不看遺體，無灰」，並在通知單「家屬或喪事承辦人」簽字處簽名。遺體火化後，胡某和陳某要求殯儀館提供死者骨灰。殯儀館回應，其使用的揀灰火化機使用說明書上載明了「0－3歲的嬰幼兒，因未完全發育，骨骼未完全鈣化，且存在骨骼小、密度低、質量輕等情況，經高溫焚燒炭化後，在爐膛負壓狀態下，無骨灰留存」，且遺體到館通知單顯示同意火化不看遺體無骨灰。醫院則說，嬰兒死亡後，胡某和陳某就後事處理出具了書面承諾書，由殯儀館進行火化處理，醫院對死者骨灰是否留存並不知情。胡某和陳某遂將醫院和殯儀館一起告上法庭。法院審理中為查明事實，向民政部門發函咨詢3歲以下的嬰幼兒骨灰是否留存，並電話訪問了重慶市內及市外部分殯儀館有關嬰幼兒火化骨灰留存問題，最終得知若採取合適的火化手段，可以做到9個月的小孩在火化後保留少量骨灰，顯示嬰幼兒遺體火化基本無骨灰，但並不代表完全不能留有骨灰。法院審理後認為，按照通常對中華民族的喪禮的認知來說，死者火化並不意味著喪禮的終結，骨灰作為情感寄托的重要載體，對死者來說具有重大人格利益，火化後仍然會辦理下葬事宜。胡某、陳某授權醫院對遺體進行處置，應當含有保留死者骨灰之意，這不僅符合社會大眾普遍認知，也符合人倫道德和情感需求。因此，骨灰的處理需要得到原告的特別授權，但委托書上並未明確記載不要求保留死者骨灰或委托事項中未明確提出不要求保留骨灰。醫院在既未得到原告授權處理骨灰，又未徵詢原告意見，導致殯儀館未提取骨灰，存在重大過錯。現孩子骨灰無法返還，原告夫婦喪失了祭奠已亡親人的特殊載體，給原告夫婦造成了嚴重的精神損害，判決醫院向原告賠禮道歉，並賠償精神損害撫慰金人民幣4萬元。
99歲人瑞「胸半邊少7根肋骨」 醫公布解答大家震驚了
胸腔科醫師蘇一峰近日分享一個案，一名99歲人瑞老人照了X光，胸部半邊少了6、7根肋骨，他推斷對方在年輕時罹患肺結核，因當時醫學不夠發達，為了救命把肋骨切下來。不少人驚呼，「太厲害了」、「那肺活量？這樣還能百歲？！太厲害了」。蘇一峰發文，「我病人99歲的人瑞爺爺的X光，大家看看他的肋骨發生了什麼事？」此文一出，不少人紛紛留言「現在年輕醫師應該沒看過這種治療方式了吧，我承認我也老了」、「CPR的後果」。蘇一峰在留言區解釋，「以前肺結核病沒有足夠藥物可以治療時，會開刀把肋骨切下來，讓肺扁掉去阻止肺結核生長。」也有人問，「以前抗核藥物不發達的做法」、「怎麼覺得像是左肺全切除術？還是我的眼睛有問題，肋骨還在耶！難道是把肋骨切開來把肺臟取出來再把肋骨喬好，所以才會有鈣化點」。蘇一峰回，「應該是肋骨部分切除，有長回來一些骨痂。」公布解答後，更有人說，「謝謝，長知識了」、「太厲害了」、「那肺活量？這樣還能百歲？！太厲害了」。
7生活習慣「超傷心臟」！不吃早餐「心血管疾病風險」增加22%
現代人在繁忙生活中經常忽視一些日常行為，這些行為看似無關緊要，卻可能對心臟健康造成嚴重影響。對此，胸腔暨重症醫師黃軒就指出，長期不吃早餐、有壓力、過胖、過勞、久坐、打呼、熬夜，都會增加罹患心臟病的風險，甚至可能導致心因性猝死。黃軒今晨在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，心血管疾病是全球主要的死亡原因之一，而我們的生活方式常常成為推動其風險的關鍵因素，「因此了解改善不良生活習慣，對保護心臟極為重要。」為此他也列出下列7種不好的生活習慣，長期下來不僅會增加心臟病的風險，甚至可能導致心因性猝死。一直不吃早餐：會使心血管疾病的風險增加22%，死亡風險增加25%。根據研究發現，規律吃早餐有助於降低血壓，預防心血管疾病風險。一直在打呼：你的收縮壓會上升3mmHg，舒張壓上升4mmHg。如果打呼是由阻塞性睡眠中止症候群（Obstructive sleep apnea，OSA）引發的，更加危險！長期的OSA會使心臟衰竭的風險增加至140%。一直有壓力：生活壓力使我們的身體長期受到壓力荷爾蒙（cortisol）的影響。這些反覆長期的刺激會導致血壓升高，膽固醇和血糖也會隨之升高。在長期生活壓力下，你的心血管疾病風險可能增加近2倍。一直久坐不動：如果你一直坐著不動，心血管風險會增加30%。每小時久坐會使心血管疾病風險增加5%。一直過勞：研究人員發現，相比每周工作35至40小時的人，每周工作超過55小時的人，心肌梗塞風險增加17%。腦血管疾病風險增加35%。一直過胖：體重過重和腰圍過寬是罹患心血管疾病的危險因素。體重指數（BMI）超過27.6，心血管疾病風險提升3倍以上（3.3至5.3）。男性腰圍超過99公分、女性腰圍超過93公分，均增加罹患心血管疾病風險4倍以上（3.8至4.8）。一直在熬夜：熬夜使睡眠品質變差，長期睡眠不足會使心血管疾病風險增加67%。尤其是那些睡眠不足5小時的人，研究顯示這些人的冠狀動脈鈣化程度會增加200%至300%。黃軒也補充，透過對這7種常見的日常習慣進行分析，我們發現許多看似平常的行為實際上可能對心臟健康構成巨大威脅。無論是忽視早餐、久坐不動，還是熬夜和過度勞累，這些習慣的累積效應都會顯著增加心血管疾病的風險，「因此，合理安排飲食、管理壓力、保持適當運動和充足的睡眠，將有助於維護心臟健康，降低心臟病發作的可能性。透過改變生活習慣，我們可以大幅改善心臟健康，延長壽命，並擁有更健康的生活品質。」
男子泌尿道壁如水泥牆 釀「泌尿道長期發炎」！腎臟也嚴重受損
61歲梁姓男子這半年來反覆發燒及泌尿道感染，住院多達六次，日前再度復發，轉院到衛福部彰化醫院就醫，多科會診發現包括腎臟及輸尿管等泌尿道系統被一層像是水泥、蛋殼的鈣化物覆蓋，被稱為Encrusted uropathy（結殼性泌尿系統病變），因此造成泌尿道長期發炎，急性腎臟功能惡化。泌尿道發炎非典型腎結石 起因於結殼性泌尿系統病變彰化醫院腎臟科主任蔡旻叡表示，泌尿道結石通常會有頻尿、血尿、疼痛、甚至尿失禁等情形，但這起個案病人並不太會疼痛，而是一再地發炎感染。從超音波發現梁男的腎臟有類似鈣化的強回音反射，卻又不是典型腎臟結石，在腎臟科、泌尿科及感染科一起會診下，進一步從腹部電腦斷層發現鈣的沈積物覆蓋在泌尿道系統的內部表面，包括腎臟髓質及輸尿管，像是一層蛋殼一樣，也可以看成內璧有如敷上一層厚厚的水泥，輸尿管因此阻塞擴大，造成水腎及慢性發炎現象。罕見棒狀桿菌也是原因之一 結石不結塊但如水泥般覆蓋蔡旻叡表示，病人尿液進一步培養出棒狀桿菌（Corynebacterium urealyticum），這種細菌致病力很弱，毒性低，培養不易，在臨床上經常被忽略，然而在少數病人（10%）身上會引起類似結石的沈積病變，產生俗稱鳥糞石的磷酸銨鎂及磷酸鈣混合結石沈積。不同於一般結石的是，石頭不會結成塊狀，而是如本起個案，像水泥般地覆蓋住泌尿道。此病症比較可能發生於免疫力不足、臥床或是長期置放尿管的病人身上。多喝水、不憋尿 一有症狀需積極找出病因蔡旻叡說，釐清病因後，為梁先生使用抗生素及進行多次的輸尿管內視鏡手術去除石片，已經不再發燒，但其腎絲球過濾率（eGFR）僅剩20，顯見半年的持續性泌尿道發炎已損害腎臟功能。蔡旻叡強調，泌尿道結石可能發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，不管是哪種形狀，要預防結晶成石，最重要的是多喝水、不要憋尿、適度運動，營造出較為不易結石的環境。
明年寬乳癌篩檢年齡！ 專家提醒「3個及早」把握治療黃金期
10月是國際乳癌防治月，不少國內外知名人士紛紛響應，在胸前別起粉紅絲帶，倡議乳癌防治。在粉紅絲帶的風潮下，乳癌防治的議題已逐漸受到重視，鼓勵婦女把握三個「及早」：「及早預防、及早發現、及早治療」，擁抱健康，把握早期發現及治療的黃金時機。正視粉紅十月 喚起防治意識根據國民健康署110年癌症登記資料及衛生福利部112年死因統計顯示，乳癌是我國女性癌症發生率第1位及死亡率第2位，乳癌發生高峰為45歲至69歲。目前仍有約34.5%的45歲至未滿70歲婦女從未接受過乳房Ｘ光攝影。為遠離乳癌風險，國民健康署呼籲年齡45歲以上至未滿70歲的婦女，以及40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史（祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）婦女，每2年接受1次乳房Ｘ光攝影檢查。擴大篩檢年齡 提高早期發現率為因應高齡化社會及乳癌患者有年輕化的趨勢，國民健康署自明（114）年起，放寬乳癌篩檢年齡，上下各增加5歲，擴大至40歲以上未滿75歲婦女，鼓勵符合資格且有意願接受檢查者，請攜帶健保卡至醫療院所，或逕洽各地衛生局（所）或健康服務中心，接受乳房Ｘ光攝影檢查，早期發現早期治療。乳房Ｘ光攝影檢查 有效提造揪出乳癌乳房Ｘ光攝影檢查是目前國際上最具科學實證，可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法，可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤，並發現無症狀的0期乳癌。我國於112年有92.3萬名婦女接受乳房Ｘ光攝影檢查，共發現5,392多名乳癌個案，等於每篩檢169名女性中約有1名罹患乳癌，而因篩檢發現乳癌的婦女，有59.7％病例為早期（0＋1期），證明乳癌篩檢的高效益。
吃下沒煮熟豬肉！他一照「體內全是蟲」 醫示警：爬進腦就得動手術
豬肉務必煮熟再吃！美國佛州大學急診科醫師加利（Sam Ghali）日前分享一張CT掃描照片，只見這張圖上，布滿了白色如同米粒般的異物，係因這名患者吃下沒煮熟的豬肉，感染了「囊蟲病」（cysticercosis）。根據外媒《每日郵報》（Daily Mail）報導，加利解釋，囊蟲病是由「豬肉絛蟲」引起，蟲卵會隱藏在未煮熟的豬肉裡，一旦被人類吃下肚，就會在腸道中孵化成幼蟲，而幼蟲會鑽過腸壁、進入血液，擴散到全身各處。不過，牠們在被人體免疫系統殺死後，會形成堅硬的鈣化囊腫，在CT掃描圖上，就會呈現出白色橢圓形的「米粒」。加利進一步說明，除了吃下未煮熟的豬肉外，這些蟲卵也可能因糞口傳染染疫，這種傳播方式主要因感染者在上廁所後沒有正確洗手而發生，或者蟲卵透過人體排出後，汙染水源而致。報導指出，如果鈣化囊腫進入大腦，將會引起頭痛甚至癲癇發作，也可能讓人出現意識混亂、頭暈、腦積水等病症，在這樣的情況下，通常需要手術進行切除；若囊腫到達眼睛，恐怕會使人視力模糊，造成其他感染問題。對此，加利也強調，囊蟲病的預後情況通常很好，但不幸的是，仍有一些病例將會致命，據估計，全球每年約有5000萬人感染，導致約5萬人死亡，「所以應該盡力保持清潔、經常洗手，永遠不要吃生的或未煮熟的豬肉」。
肩膀痠痛半年「突發高燒竟好轉」 醫：這病常見卻少有人知
陳小姐是一位50歲的上班族，肩膀痠痛已經半年，打針吃藥、復健都沒改善。某天晚上睡覺時，無緣無故突然肩膀劇痛難耐，輾轉難眠，吃了止痛消炎藥也沒效，於是前往醫院求助。檢查後發現，右邊肩膀痛到不能摸，手抬不起來，完全沒力，還發高燒39度。抽血檢查發現，白血球跟發炎指數都飆高，懷疑是化膿性關節炎。趕緊入院打抗生素治療，但很神奇的是，隔天高燒就消退，肩膀也慢慢地不痛。然而，細菌培養卻沒有找到任何細菌，但肩膀不適感卻未緩解，改到骨科門診治療，才發現不是化膿性關節炎，而是鈣化性肌腱炎作怪。最後接受微創關節鏡手術，才恢復正常。鈣化性肌腱炎是一種常見但不廣為人知的疾病，主要影響肩部的肌腱，其原因為肌腱內鈣質晶體沉積所致，導致肌腱發炎和疼痛。主要症狀是肩部疼痛，在抬起手臂或進行某些動作時，疼痛感會更加明顯，如：當肩膀沾黏僵硬，難以完成平時輕鬆完成的動作，如：梳頭、穿衣等。疼痛程度可以從輕微不適到劇烈疼痛不等，患處可能出現腫脹和壓痛感，甚至會影響日常生活和工作，嚴重時在夜間疼痛加劇，影響睡眠。臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師章芳源指出，肩部疼痛症狀可能會持續數周，應至骨科門診進行檢查，鈣化性肌腱炎主要表現為局部疼痛和發炎，但部分患者也可能出現全身症狀，例如發燒。然而發燒在鈣化性肌腱炎患者中並不常見，根據醫學研究，約有5%至10%的鈣化性肌腱炎患者可能會出現發燒症狀。對於大多數鈣化性肌腱炎患者，保守治療如休息、復健治療、消炎止痛藥等可以有效緩解症狀。然而，當非手術治療無效且病情持續或加重，導致肩膀無力、沾黏僵硬時，可能需手術治療。透過微創關節鏡手術創傷小、恢復快，可以去除肌腱內的鈣化物，減輕疼痛和恢復肩膀功能。且術後併發症少，廣泛應用於治療鈣化性肌腱炎。手術過程中，醫生會使用關節鏡觀察肌腱內的情況，並通過特殊工具將鈣化物去除，若肌腱破損嚴重，將一併縫合。接受手術後，需要配合復健科進行復健治療，多數患者在接受適當的治療後，症狀可以得到明顯改善甚至完全消失。章芳源提醒，復健過程中，請遵從醫師和物理治療師的建議，以確保最佳的恢復。
空腹血糖快500 年輕男還患「這症」：有拿藥都沒吃
醫師表示，一名20多歲男子來就診，發現空腹血糖快500mg/dL，三酸甘油脂4000多mg/dL，而病患還有腎髓質鈣化症，原來他本來血糖就有問題，但拿藥都沒在吃。盧立穎醫師在臉書粉專《Lu醫師的健康小教室》發文，「一位20幾歲年輕人空腹血糖快500，三酸甘油脂4000多，腹超還發現腎髓質鈣化症，重點是他血糖問題之前就知道了。」病患表示，他有拿藥，但都沒在吃。盧立穎說，「糖尿病與三酸甘油脂，都是與飲食習慣有最直接關聯性的疾病，如果說病從口入，那一定就是在說這2個疾病，過去曾提到，高血糖的急性併發症包括糖尿病酮酸血症（DKA）與高血糖高滲透壓狀態(HHS)，二者皆有機會造成死亡，而高三酸甘油脂的急性併發症主要為『急性胰臟炎』，常見的症狀包括上腹劇痛且延伸至背部、嘔吐、發燒、腹脹及腰酸等，需要儘速至急診就醫，致死率可能超過15%」盧立穎說，「這位患者後來被我唸了一頓，明明已經知道有血糖等問題，仍然拿自己的生命開玩笑，或許過於廉價的健保，也默默讓許多台灣人以為，身體的健康是不需要太過重視的。」此文曝光後，有網友說「配合吃藥應該是最簡單的事了吧」，盧立穎回「藥是控制數字，但飲食調整才是根本」。
議員花8千買到「塑膠中藥材」10年不壞 專家親自鑑定…結果大逆轉
苗栗縣獅潭鄉代劉雪梅日前準備開甕清理飲用10多年的藥酒，卻發現鱉甲的觸感很「軟Q」，仔細研究驚覺藥酒內的中藥材都是塑膠模型，且焚燒時有塑膠味，懷疑買到黑心商品。不過專家今（5日）親自到場確認後，確認都是貨真價實的進補藥材，結果大反轉。劉雪梅10多年前在台中港改建前向攤商購買冬蟲夏草、鱉甲、海馬等中藥材，花了8000元準備回家自行泡藥酒，6月3日清理酒瓶時，赫然發現藥材還很有彈性，點火燒過還疑似有塑膠材料，傳照片給中藥商專家，初步研判可能是塑膠材料的假貨，讓她痛批「噁心、快要吐了」，所幸家人喝了藥酒，至今身體沒有大礙。劉雪梅表示，以往曾聽聞國外販售假藥材，但當時在台灣觀光景點購買，所以並未懷疑，沒料想遇到黑心商人，她也表示未來會更加留意假海馬、假鱉等藥材，並用自己的前車之鑑提醒民眾，選購相關藥材一定要特別小心。此事引發軒然大波，台中市大台中中藥商業同業公會理事長張瑞坤，與苗栗縣中藥商業同業公會理事長林朝海，以及貿易商等人，今天前往劉雪梅家中，查看浸泡後的藥材，當場剪開發現裡面有中空等特性，確認都是真的。張瑞坤說明，藥材長期浸泡後蛋白質分解，外皮鈣化較硬，而且燃燒有意味，都是正常現象，從外觀無法辨別真偽，必須切開檢視結構。真相曝光後，劉雪梅終於鬆了一口氣，內心的大石頭才放下。
3個月沒排便！男子肚子大到像懷孕 醫一看傻眼：全硬化塞住
國外一名醫生日前在網路上分享一個病例，他指出日前遇到一名男性患者，因為腹脹就醫檢查。沒想到當他幫男病患進行斷層掃描後，發現病患的腹中積了一大堆糞便，一問之下才知道，原來對方已經3個月沒排便。根據《每日郵報》報導，美國洛杉磯放射科醫生賈斯汀（Justin Shafa）日前在自己的TikTok中分享一則案例。他表示，他有一名病患因為嚴重腹脹就醫檢查，肚子腫脹程度跟孕婦差不多，而當他幫病患進行電腦斷層掃描後嚇傻，因為病患腹中全是硬化的糞便。賈斯汀指出，該名病患腹部大便全部硬化，卡在結腸裡，在醫學上稱做「糞便阻塞」（fecalimpaction）。糞便最初積聚在直腸中，但隨後逐漸積聚在結腸或大腸內，當糞便被黏住時，身體會繼續從糞便中吸收水分和濕氣，導致糞便變硬和鈣化，之後患者就會出現腹部疼痛、腫脹、排便排不出來、胃痛等問題。賈斯汀透露，後續他對患者進行問診才知道，原來對方已經將近3個月沒排便了。並指出，一般人每天會上1到3次廁所，大概會排出400公克至480公克的糞便。若該名男子3個月沒排便，意味著肚子內已累積了43公斤的糞便。後續需要如果要治療，需要靠醫生透過手動清除糞便，或是利用灌腸來進行治療，才能緩解這個症狀。
八色迷鳥墜躺彰化國小走廊 竟是罕見「藍翅八色鶇」
彰化縣和美鎮和仁國小校園2樓走廊4月30日發現疑似五色鳥撞到玻璃躺在地上，通報彰化、雲林縣野鳥學會救傷，志工一看大為驚豔，牠全身羽毛不只5種顏色，是罕見的迷鳥「藍翅八色鶇」，1日下午4點多送回和仁國小原地野放。和仁國小總務主任蘇國賢表示，前天早上9點多下課時，小朋友在2樓走廊發現躺在走廊、飛不動的鳥兒。他說，該校曾有五色鳥現蹤，原以為是五色鳥，經比對圖鑑，發現兩者不太一樣，立即聯絡彰化及雲林野鳥學會救援。鳥會志工研判可能是「藍翅八色鶇」，斗六市新生動物醫院獸醫師、也是愛鳥人士陳金發接手檢查，一眼就確認是藍色八色鶇，與他2年前曾追到高雄去拍的迷鳥為同一類。陳金發說，藍翅八色鶇是八色鳥的一種，分布東南亞，又稱馬來八色鶇，翅膀是藍色帶著螢光色澤，胸部到腹部羽毛偏黃；本地八色鳥翅膀偏綠、胸部羽毛較淡。經檢查，鳥兒沒骨折、腦震盪，也會發出叫聲，檢查後放入挖洞紙箱讓牠休息，給予麵包蟲和水，留院觀察1晚，已恢復活力。陳金發說，藍翅八色鶇2022年曾在高雄中正高工現蹤，吸引鳥迷圍觀拍攝，他也專程去拍。雲林鳥會繫放志工陳嘉宏為牠繫上腳環，測量其翅膀12.5公分、重達68.9公克，從頭骨鈣化程度研判約2歲，推測可能因能量消耗完，才會掉在校園。鳥會1日下午將其送回和仁國小，小朋友得知要野放，列隊歡送，當志工打開紙箱，藍翅八色鶇還等了一下才振翅飛走，小朋友驚呼「哇」，揮手道別！
81歲嬤「懷胎56年」！腹痛就醫檢查 開刀切除隔天不幸身亡
巴西一名81歲老婦，因為長期腹部疼痛，便到當地醫院進行檢查。沒想到經過醫院X光檢查後，發現老婦的體內有個石胎（Lithopaedion），立刻替她進行手術取出，不過她在手術隔天後，就因為全身性感染不幸離世。根據《每日郵報》等外媒綜合報導，巴西一名81歲老婦丹妮拉（Daniela Almeida Vera），10日因為身體不舒服，到附近醫院看診。而經過醫生判斷懷疑丹妮拉是泌尿道感染，因此替她進行治療後就讓她返家休養。不過幾天後，丹妮拉仍覺得腹部相當疼痛，便再度就醫，沒想到醫生幫她進行X光檢查後，發現她的腹中居然有石胎。14日當天立刻替丹妮拉進行手術，將腹中的石胎取出，不過雖然手術相當成功，但丹妮拉最終因為尿道感染引起嚴重全身性感染，在加護病房去世。醫師指出，丹妮拉的石胎可以回朔至她最後一次懷孕的時候，大約是56年前。由於當時丹妮拉子宮外孕，胚胎死亡後沒有被人體吸收，之後隨著時間鈣化，最後才會形成石胎。對此，丹妮拉的女兒蘿絲莉（Rosely Almeida）表示，母親腹中的石胎可能比醫生預計的56年還要久，因為自從母親第一次懷孕以來「她所經歷的疼痛，感覺就像一個嬰兒在她的肚子裡走來走去」。