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」 春節 流感 醫師 疾管署 急診
農曆春節後B型流感恐升溫 羅一鈞示警:腹瀉、小腿痠痛注意
今年春節期間疫情整體平穩,不過流感病毒型別已出現轉變。疾病管制署署長羅一鈞提醒,近期B型流感逐漸取代A型流感成為主流病毒株,民眾除常見發燒、咳嗽症狀外,部分患者還可能出現腹痛、腹瀉及小腿痠痛等情形,嚴重時甚至引發橫紋肌溶解症。隨著春節連假結束,校園與職場群聚活動增加,恐成為下一波傳播熱點,社區疫情可能呈現A、B型流感各半的趨勢,與日本現況相似。疾管署統計顯示,昨日類流感急診就醫3147人次,較前一日下降20.7%,亦為近4年同農曆日最低水準,較近兩年同期明顯減少。腹瀉急診則為2585人次,較前一日減少8.3%,整體急診量能壓力較往年緩解。羅一鈞指出,今年春節類流感急診高峰落在大年初二,數字仍低於往年,主因為自去年10月起公費流感疫苗已接種674萬劑,創歷史新高,加上春節期間開設類流感特別門診及多元分流措施,降低急診壅塞。至於腹瀉疫情未見大幅升溫,他分析,與新型諾羅病毒GII.17已連續流行2年、民眾累積一定免疫力有關。目前公費流感疫苗尚餘約8萬劑,預計3月用罄。疾管署呼籲50歲以上長者、幼兒、學生、孕婦及醫事人員等對象儘速接種。春節後至元宵節期間大型活動頻繁,長者與慢性病患應勤洗手、在人潮擁擠處佩戴口罩,以降低感染風險。
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會,不少人會把握機會暢飲助興,對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」(Holiday Heart Syndrome,HHS),即使平時沒有心臟病史的健康族群,也可能因一次暴飲而出現心律不整,嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說,小年夜時門診已出現相關個案,顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出,所謂假日心臟症候群,是指原本沒有心臟疾病的人,在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出,觀察到部分平時健康的民眾,僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示,這種情況並非只出現在長期酗酒者,偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看,酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示,首先,酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經,使心跳加快、心房電傳導不穩,增加心律失序機率;其次,大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡,如低鉀、低鎂等情形,都是心律不整的重要誘因;此外,乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道,增加心房顫動發生風險。研究亦發現,酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係,即使一次性大量飲酒,也可能明顯提高發生率。黃醫師說明,患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈,嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律,但若持續時間超過48小時,血栓形成風險便會上升;若反覆發作,則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒,假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現,有研究指出,酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係,即使低至中等飲酒量,風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言,只要飲酒量增加,心律不整風險便隨之上升。另外,黃醫師提到,部分族群尤其需要提高警覺,包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者,以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素,對心臟而言形成多重壓力,可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議,若參加聚會應避免空腹飲酒,每杯酒之間補充水分,並避免連續多日暴飲,並維持充足睡眠;民眾若出現心悸且持續超過30分鐘,應盡快就醫評估;以及曾經發生心房顫動者,更應避免大量飲酒,以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲,黃醫師解釋,意指在短時間內攝取大量酒精,使血液酒精濃度迅速上升至危險水平,例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品,皆屬於暴飲行為,已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後,黃醫師強調,假日心臟症候群的風險往往被低估,許多人認為只是偶爾放縱,但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激,可能留下長期影響,甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要,適量飲酒與留意身體警訊,才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
顧好腸胃過好年! 健保署APP首度設「春節院所服務查詢」專區
2026年健保署透過春節獎勵方案,挹注16億元鼓勵醫療院所、藥局於春節期間開診,從人力、資源到制度面的盤點,強化「確保急重症照護、急診不壅塞、輕症就醫方便」三目標;今年並首度在健保APP設立「春節院所服務查詢」專區,點選日期及時段,即可查詢醫療院所、社區藥局及假日輕急症中心(UCC)之開診資訊。整體開診情形相較去年明顯增加,醫院開診率達76%(增幅約55%),診所開診率45%(增幅約34%),社區藥局開診率則是介於3成至6成(增幅約10%至29%)。此外,全國六都13處假日輕急症中心(UCC)除2/16除夕及2/21初五外,其餘7天將持續提供服務,服務對象以「急但不重」病人為主,若病人病況緊急或複雜,各據點設有綠色通道後送醫院。衛福部部長石崇良表示,春節期間急診就醫人次大約是平日的1.5到1.7倍,且以非重症患者居多。民眾若有就醫需求,可透過健保快易通APP,點選春節專區查詢看診資訊,出現呼吸道、腸胃道不適,可多利用醫院的傳染病特別門診及假日輕急症中心,縮短就醫等待的時間,也將急診資源優先留給更需要的重症患者。健保署署長陳亮妤表示,健保為強化春節期間醫療量能,首度運用健保總額中「其他部門」16億元獎勵春節期間開診的院所與醫事人員。同時為強化醫院急重症醫療量能,急診及住院診察、護理及藥事費用加成100%。另外,針對門診開診日給予不同的加成,從除夕到初三(2/16~2/19)加成100%,初四與初五(2/20~2/21)加成50%,小年夜前一日、小年夜及初六(2/14~2/15、2/22)加成30%,增加基層院所及藥局開診,期待民眾春節期間不用小病到大醫院,春節連假不斷藥。另自115年2月期間,「全民健康保險門診靜脈抗生素治療(OPAT)獎勵方案」治療計畫上限由5天增加為7天,估計能有效增加病房運用效率,減少住院需求病人的待床時間。春節連假期間OPAT人事費用加成100%。
春節赴日注意!日本流感再度升溫 東京大阪同季「二度警報」創25年罕見紀錄
日本近期流感疫情再度升溫,引發醫界與準備赴日旅遊族群高度關注。日本旅遊達人林氏璧指出,日本流感自去(2025)年11月達高峰後於今(2026)年1月初短暫下降,但近期整體疫情進入秋冬第二波流行,不僅A型H3N2持續傳播,B型流感也同步增加,兩者混合流行,其中B型病例已占約一半。東京與大阪更在同一流感季第二度發布流感警報,為1999年採現行統計方式以來首見,顯示疫情回升速度不容忽視。林氏璧透過臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文表示,依東京都健康安全研究中心資料顯示,東京98家醫療機構定點通報的每週平均患者數曾自高峰51.69人連續3週降至10以下,但第5週回升至26.67人,第6週已逼近40人,約達前波高峰的八成。東京都31個保健所中已有9個超過警報基準,涵蓋人口約占全市37%,因此於2月5日再度發布流感警報。大阪疫情走勢相似,第6週平均通報數回升至31.05人,也再度發布警報。從感染族群觀察,東京以5至19歲學生最多,其次為1至4歲幼童及20至59歲青壯年;60歲以上感染比例較低,但需住院者仍以長者及9歲以下兒童為主。自2025年9月以來,東京都學校與社福機構累計群聚感染達7283件,遠高於去年同期2365件,導致停課事件也暴增至4859件,顯示疫情對校園衝擊顯著。相較之下,台灣疫情目前較為平穩。依疾管署監測,今年第5週類流感門急診就診11萬870人次,較前一週下降6.9%。社區呼吸道病原仍以流感病毒為主,其中A型H3N2占多數,其次為B型與A型H1N1。本流感季累計529例重症與97例死亡,多集中於65歲以上長者及具慢性病史者,且多數未接種疫苗。疾管署提醒,農曆春節期間民眾聚會與出遊增加,呼吸道及腸道傳染病傳播風險升高,急診類流感就診人次往年多於春節達高峰,尤其以大年初二最多。為因應就醫需求,已協調163家急救責任醫院於初一至初三設置傳染病特別門診,提供逾1300診次服務。專家也提醒,A型與B型流感症狀難以區分,且秋冬若曾感染A型仍可能再感染B型;已接種本季流感疫苗者原則上無需再次施打。故林氏璧呼籲,計畫赴日旅遊民眾應提高警覺,落實洗手與咳嗽禮節,避免旅程因染疫受影響。
血便半年誤認痔瘡!檢查竟是直腸腫瘤 醫:3症狀快尋求腸胃科
農曆新年前夕,門診裡洋溢著濃濃年節氣氛,但一份沉重的檢查報告,卻讓醫師心情格外複雜。肝膽腸胃專科醫師陳英傑近日分享一則門診經歷,提醒民眾別輕忽身體發出的警訊。陳英傑在臉書粉專「陳英傑醫師 肝膽腸胃科 肥胖症專科」發文表示,日前門診來了一名中年男子,半年來偶爾出現血便情形,但他始終認為「應該只是痔瘡」,遲遲未進一步檢查。直到近幾天排便愈來愈不順,才決定前來就醫。起初醫師先開立藥物觀察,但回診時症狀仍未改善。憑藉專業判斷,陳英傑察覺情況恐怕不單純,立即安排大腸鏡檢查。沒想到檢查結果比預期更為嚴重,竟是確認為直腸腫瘤,且已造成腸道阻塞。眼看農曆新年將至,診間外充滿喜氣氛圍,面對這份沉重報告,陳英傑坦言內心相當糾結,反覆思索該如何在這樣的時節,向病人說明病情。就在醫師斟酌措辭、略顯遲疑時,這名中年男子卻主動打破沉默。他豁達地笑著對醫師說:「醫生,你就老實說沒關係,我很樂觀的,遇到了就面對它!」那一刻,醫師反而被病人的勇氣所安慰。儘管病人態度樂觀,陳英傑仍藉此案例提醒民眾,身體警訊不能等待。若出現排便習慣改變,如糞便變細、排便次數增減、排便不順;解血便或出現黏液便;或是不明原因腹痛或體重減輕等症狀,切勿自行預設只是痔瘡,應儘速尋求腸胃科醫師評估。目前醫師已協助該名男子轉診至大型醫院接受後續治療。雖然這個年節對他而言多了一項挑戰,但陳英傑相信,這份豁達與正向的心態,正是對抗癌症最強大的力量。
春節初一到初三不怕沒醫師! 疾管署公布「全台163家特別門診」
因近日寒流來襲且臨近春節連假期間,民眾返鄉團聚及旅遊活動頻繁,呼吸道傳染病傳播風險增加,而目前流感疫苗剩餘量有限,且疫苗接種後約需2週才能獲得足夠保護力,疾病管制署提醒符合接種資格民眾,尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群儘速於春節連假前接種新冠及流感疫苗,健康過好年。嬰幼兒與孕婦別忽略 流感疫苗能保護全家北市衛生局提醒,長者及嬰幼兒為流感併發重症之高風險族群,家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長,應儘速帶家中寶貝接種流感疫苗,未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒,接種完第1劑後,間隔4週需再接種第2劑,以獲得最佳保護力。孕婦於懷孕期間接種流感疫苗,亦可減少出生後6個月內嬰兒感染風險,學生族群可持補接種通知單至本市合約醫療院所接種流感疫苗;若無補接種通知單可請學校協助開立,寒假期間亦可持學生證及健保卡至就讀學校轄區之健康服務中心協助開立。春節看病不怕沒醫師 全台163家特別門診支援此外,為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,疾管署說明,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果,配合開設特別門診醫院共計163家,規劃開設約1,372診次〔2/17(初一):447診次、2/18(初二):453診次、2/19(初三):472診次〕(最新資訊依各縣市衛生局公告為準),高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】( https://gov.tw/gvq )及各衛生局網站供民眾查詢。疫苗怎麼查最快?官方地圖與專線一次整理疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間,另尚未接種本季新冠疫苗者可把握1月1日至2月28日擴大接種期間儘速接種;此外,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位,亦無須間隔任何時間接種。出現這些症狀別撐 拖延恐惡化成重症疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。【延伸閱讀】發燒、咳嗽先別衝急診!健保署:這些情況改去UCC更快春節半夜衝急診最多是「這3種」!兒科醫給預防建議https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67694
每晚夜尿8至10次睡不著!7旬翁竟是「3病纏身」 醫示警用藥恐釀一後果
年紀漸長後,不少男性會出現夜間頻繁起床如廁的困擾,但若夜尿次數明顯增加、甚至影響睡眠,可能不只是單一原因造成。根據顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享,一名7旬老翁近來每晚起床上廁所多達8至10次,幾乎無法好好入睡,就醫後才發現是多種泌尿問題同時夾擊。顧芳瑜指出,該名老翁本身有反覆尿滯留病史,過去常因排尿問題到急診導尿。這次門診以「排尿日誌」進一步分析後,確認老翁同時有攝護腺肥大、夜間多尿症與膀胱過動症。其攝護腺體積達80克,約為一般正常20克的4倍;另外,夜間總排尿量也超過全天總量的三分之一,符合夜間多尿症表現。醫師說明,夜間多尿症可能與夜間神經退化有關,導致腦下垂體分泌的抗利尿激素ADH不足,使夜間尿液難以濃縮、尿量增加;再加上攝護腺肥大造成排尿阻力,膀胱必須更用力收縮才能排尿,長期下來容易演變成膀胱過動症,出現強烈尿意、頻繁跑廁所的情況。由於三種問題交疊,治療也更棘手。顧芳瑜表示,若直接針對膀胱過動症使用抑制膀胱收縮的藥物,可能讓膀胱功能已嚴重受損的患者「更尿不出來」;若僅補充ADH改善夜尿,也難以處理其他時間的頻尿。因此目前只能採分階段治療,先以手術改善攝護腺肥大,再接續處理膀胱過動與夜尿問題。顧芳瑜提醒,攝護腺肥大常見警訊包括尿流變細、排尿需更用力或仍覺得排不乾淨;夜間多尿症則是睡眠中夜尿次數超過2次就應留意;膀胱過動症則多為排尿尚算順暢,但尿意來得急、難以憋住。若出現相關狀況,應盡早就醫檢查,避免膀胱失去彈性後,收縮功能更難恢復。
首例麻疹境外移入!8月嬰確診 400人急監測
衛生福利部疾病管制署今(12)日公布國內今年首例麻疹病例,為自越南境外移入個案。患者為北部1名8個月大本國籍男嬰,因尚未達麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)接種年齡,去年曾隨家人前往越南探親,今年1月返台。疾管署說明,該名男嬰返國後於2月上旬陸續出現發燒、咳嗽等症狀,期間多次就醫,2月6日因出現紅疹再次前往醫院急診並收治住院,經通報與採檢後確診為麻疹。衛生單位已立即展開疫情調查與防治措施。目前掌握接觸者包含同住家人5人及其他接觸者395人,共計400人,將監測至2月28日,以持續追蹤健康情形並降低社區傳播風險。疾管署統計指出,我國2025年累計53例麻疹病例,年齡分布自未滿10歲至60多歲。其中19例為國內感染病例,34例為境外移入病例。境外感染國家以越南30例為最多,另俄羅斯、加拿大、印尼及泰國各1例。在國際疫情方面,疾管署表示,全球麻疹疫情持續升溫。美洲地區以墨西哥、美國及加拿大通報病例數較多,其中墨西哥今年1月已通報740例。歐洲去年共有30國報告超過7千例病例,病例數以羅馬尼亞、法國、荷蘭、義大利及西班牙為多。亞洲地區包括越南、印尼、印度、蒙古及哈薩克等國,自去年以來亦持續出現病例。因應國際疫情,疾管署已將越南、印尼、印度、安哥拉、墨西哥、葉門及巴基斯坦等7國列為旅遊疫情建議第二級:警示(Alert),提醒前往當地民眾加強防護;另有31國列為第一級:注意(Watch),建議遵守一般預防措施。疾管署提醒,麻疹屬高傳染性疾病,目前為好發季節,家長應依時程帶幼兒完成MMR疫苗接種。孕婦及未滿1歲或尚未接種疫苗之嬰幼兒屬高風險族群,應避免前往流行地區。若須攜帶6個月以上未滿1歲嬰兒出國,可於出發前2至4週至衛生所或旅遊醫學門診諮詢,自費接種1劑MMR疫苗。此外,1966年(含)以後出生成人,可能未曾感染麻疹,且疫苗產生之抗體可能隨時間下降。若近期規劃前往流行地區,且不確定自身是否具備麻疹免疫力,建議出國前至旅遊醫學門診評估是否需接種MMR疫苗,以降低感染風險。疾管署呼籲,春節連假將至,民眾出國旅遊期間應落實個人衛生措施,勤洗手、避免觸摸口鼻,並視情況配戴口罩。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽或結膜炎等疑似麻疹症狀,應主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現相關症狀者,應戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及可能暴露史。醫師如發現疑似個案,應落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚),並依規定通報。相關資訊可至疾管署全球資訊網查詢,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
藥品別拆裝!醫曝「出國帶藥10建議」:出發前最好回診諮詢
日前有1名台灣旅客前往韓國旅遊,在領取行李時發現行李箱被掛上黃色大鎖,隨後遭帶往海關小房間接受長達1小時的搜查。結果原因並非違禁品,而是行李中放有醫師開立的備用止咳藥,但其中所含成分在韓國屬於嚴格管制藥品,導致當事人險些被當成毒品販運者對待。對此,小兒科醫師柳雱邁也分享「出國帶藥10項建議」,強調這起事件足以提醒國人,各國對藥品入境的規範差異極大,稍有不慎,就可能讓期待已久的旅程演變為機場驚魂。柳雱邁醫師近日在臉書粉專發文指出,每逢年節或旅遊旺季前夕,前來門診要求開立出國備用藥的家長與慢性病患者明顯增加。身為臨床醫師,他理解家長對孩子在國外突發病況的焦慮,也明白慢性病患者對於藥物不中斷的依賴。然而,他強調,醫療需求必須與各國法規並行考量,否則即便持有醫師處方,仍可能因成分問題在他國觸法。柳雱邁也藉此分享「出國帶藥10項建議」。首先,攜帶藥品務必保留原廠完整包裝,不應自行拆散裝入夾鏈袋。原廠鋁箔排裝、藥盒或藥袋上清楚標示藥名、成分與劑量,是海關查驗時最直接的辨識依據,能有效縮短說明時間並降低誤解風險。第二,對於長期服用或醫師處方藥品,應事先向醫師申請英文診斷證明或處方箋。這類文件在法律上可證明藥物屬於醫療必需且為合法持有,是面對海關質疑時最具效力的佐證。第三,針對特定國家的成分限制,他以韓國為例指出,新聞案例中的止咳藥含有「Dextromethorphan」,此成分在台灣相當常見,但在韓國入境規範中卻屬高度敏感藥物。此外,含有「可待因」(Codeine)的咳嗽藥水亦需特別留意,因其在多國均列入管制範疇。這類差異顯示,即便在台灣屬於常規用藥,也不代表在他國能夠自由攜帶。第四,他也特別說明精神科與中樞神經相關藥物的嚴格限制。例如治療注意力不足過動症的「利他能」(Methylphenidate)、安眠藥與抗焦慮藥物,在日本與韓國等國家多屬嚴格管制品項。若攜帶數量較多,通常須事先向當地衛生主管機關提出申請,否則可能面臨扣押甚至法律責任。第五,至於日本輸入確認書的規範,柳雱邁說明,日本對藥品攜帶數量有明確上限規定,處方藥以1個月份量為限,非處方藥則為2個月份量。若慢性病患者因治療需求必須攜帶超過限額,或需攜帶針劑藥物如胰島素,必須在出發前向日本厚生勞動省申請「輸入確認書」,否則可能在入境時遭到攔查。第六,在航空安檢層面,他提醒家長特別留意液體藥劑的規範。兒童感冒藥水若單瓶超過100毫升且需隨身攜帶,應於安檢時主動出示醫師證明,其餘情況則建議託運,並確保包裝完整以防滲漏。第七,至於注射器與針頭等醫療器材,應保留原包裝並備妥英文診斷證明,同時在報到時主動向航空公司確認相關規定,以免因安檢誤判而延誤行程。第八,柳雱邁也嚴正提醒,藥品入境僅限自用,切勿替他人攜帶藥品或來源不明的包裹。即使出於善意,也可能因違反藥事相關法規而觸法,後果遠超一般旅客想像。第九,若對藥品成分是否符合目的地規範存有疑慮,應採取主動申報策略,在填寫海關申報單時誠實勾選藥品項目,並經紅線通道主動詢問海關人員。主動揭露通常有助於降低刑事責任或罰鍰風險。最後,他也呼籲民眾在出國前1至2週安排回診,與家庭醫師討論健康狀況與目的地國家規範,必要時調整藥物內容,並預留開立英文證明文件的時間。由於各國管制政策可能隨時調整,事前專業諮詢是最穩妥的做法。柳雱邁在文末也提醒,規劃旅程時除了機票與住宿,更應將隨身藥品的合法性納入考量。只要事前準備周全,遵守各國規範,便能在保障健康的同時,也確保通關安全無虞。
流感疫情持續!再增32重症、3死 「腹瀉也升溫」單週14萬人次就醫
疾病管制署今天(10)日公布最新監測,上週共14,638人次因腹瀉就診,近4週群聚通報檢出諾羅病毒為多,疫情呈現緩升趨勢。另一方面,今年第5週(2/1-2/7)類流感門急診就診計110,870人次,較前1週下降6.9%;另上週(2/3-2/9)新增32例流感併發重症病例(1例H1N1、27例H3N2、4例B型)及3例流感併發重症死亡(均為H3N2)。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計529例重症病例(121例H1N1、388例H3N2、2例A未分型、18例B型)及97例死亡(24例H1N1、71例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占60%)及具慢性病史者(占82%)為多,84%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感陽性率下降,惟鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行。此外,亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,中美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。此外,疾管署說明,為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果,配合開設特別門診醫院共計163家,規劃開設約1,372診次〔2/17(初一):447診次、2/18(初二):453診次、2/19(初三):472診次〕,高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】(https://gov.tw/gvq)及各衛生局網站供民眾查詢。疾管署感謝地方政府及醫院通力合作,協調特別門診開設事宜,保障國人農曆春節期間就醫權益,並維護急重症醫療量能與品質。
公廁馬桶坐墊會傳染性病?醫破解迷思:這3處更毒
許多民眾在公廁如廁時,都會因害怕得到HPV、梅毒或是其他傳染病,而避免讓屁股碰到馬桶坐墊。對此,婦產科醫師邱筱宸也發文澄清,性病透過坐墊感染的機率幾乎為零,HPV也需透過黏膜或傷口接觸才會感染,且大腿與臀部的角質層能提供保護。真正的高風險區反而是手經常接觸的沖水按鈕、門把及水龍頭,感染多因手部未洗乾淨而間接傳入體內。她也建議,無需懸空或踩馬桶,只需簡單清潔坐墊、沖水時蓋上馬桶蓋,並徹底洗手,即可安全使用公廁,「公廁並不可怕,憋尿導致的膀胱炎才可怕。」邱筱宸醫師近日在臉書粉專,針對「公廁馬桶到底能不能坐」這個許多大眾的疑問,以科學實證為基礎進行說明。她指出,自己在門診中經常聽到女性對公廁充滿恐懼,甚至有人在外如廁後出現搔癢感,便懷疑是否因為坐了馬桶而感染疾病。多數人最擔心的,是馬桶坐墊是否會傳染HPV(俗稱菜花)、梅毒或其他性傳染病。對此,邱筱宸醫師表示,從醫學實證來看,透過馬桶坐墊感染性病的機率幾乎趨近於零。她解釋,梅毒、淋病、HIV等病原體在離開人體後相當脆弱,暴露於乾燥的馬桶圈環境中,往往幾分鐘內便會失去活性,難以造成傳染。至於HPV,雖然在環境中的存活力相對較強,科學家也曾在公廁環境中檢測到病毒DNA,但她強調,「驗得到」並不等於「會傳染」。HPV必須透過黏膜或傷口接觸才有感染機會,而大腿與臀部表面覆蓋厚實角質層,除非存在開放性傷口,且同時接觸到大量病毒,否則單純坐在馬桶上並不會因此感染。她也指出,多數人誤以為馬桶坐墊是公廁最骯髒的地方,實際上根據微生物學研究,真正的細菌熱點並非馬桶座,而是人們雙手頻繁接觸的部位,例如沖水按鈕、門鎖或門把,以及水龍頭開關。尤其沖水按鈕往往在如廁後未洗手前就被觸摸,風險更高。常見的感染途徑,通常是手部接觸受污染的門把後,未徹底清潔便離開廁所,接著摸臉、滑手機或進食,導致病原體經口進入體內,這才是較可能致病的關鍵原因。在了解風險來源後,邱筱宸醫師也提醒,不必因恐懼而刻意懸空深蹲或踩在馬桶上如廁。長時間懸空會使骨盆底肌無法放鬆,造成排尿不完全與殘尿問題,反而增加私密處發炎與細菌滋生的風險;踩在馬桶上更可能因重心不穩而跌倒受傷,得不償失。若仍感到擔憂,她建議可以酒精簡單噴拭坐墊,或鋪上1張馬桶坐墊紙,即可達到物理隔離效果。此外,沖水時應蓋上馬桶蓋,因研究顯示沖水氣旋可能將細菌噴濺至空氣中,蓋上蓋子不僅保護自己,也保護下1位使用者。邱筱宸醫師也強調,最重要的防線其實是徹底洗手。離開廁所前以肥皂仔細清潔雙手,遠比對馬桶坐墊過度恐懼更有意義。她也直言,公廁本身並不可怕,反而是長時間憋尿導致的膀胱炎更值得擔心。只要掌握正確的衛生習慣,尤其確實洗手,民眾其實可以安心在外如廁,「別再讓無辜的馬桶坐墊背黑鍋囉。」
落實春節各項整備工作 卓榮泰:春節不打烊、服務不中斷
行政院長卓榮泰今(5)日於行政院會聽取交通部、農業部、衛生福利部、金融監督管理委員會、內政部及海洋委員會說明「115年春節各項整備工作」報告後表示,再過一周就是農曆春節,今(115)年春節連假長達9天,為因應民眾返鄉團圓及出遊的各項需求,感謝堅守崗位的同仁們,以道安、食安、平安、治安及國安等五個面向,進行各項整備工作,秉持「春節不打烊、服務不中斷」精神,在年節期間持續陪伴國人,讓大家安心過好年。在交通疏運方面,卓榮泰指出,預估春節期間國道最高車流量將達平日1.5倍,尤其2月18日至20日(初二至初四)為高峰期,請國人留意高乘載管制訊息。另外,針對國道1號中豐交流道及國道1號五股交流道等新增通車路段,特別要請交通部加強宣導及提醒國人善加利用。同時,請交通部持續適時彈性啟動各項調度措施,確保行車順暢。針對軌道運輸部分,卓榮泰說,臺鐵將加開約500列次,高鐵也將加開475班次,來疏運返鄉人潮。高鐵、臺鐵及公路局會成立前進指揮所,並請警政機關協助,確保車站秩序與疏散效率,讓民眾順利、安全出行。有關出國及返國部分,卓榮泰表示,桃園機場預估在春節期間的每日入出境人次約13.7萬至16.4萬之間,請交通部會同桃機公司,落實「有序排隊、快速消化」,減少民眾等候時間。另外,卓院長感謝財政部關務署在臺中機場增設1部X光機,目前共有2部X光機同步運作,加速入關作業,海關也將加派人員引導旅客,解決因設備量不足,造成旅客入關久候的困擾。此外,國內空運將提供4,800架次、36.4萬座位;海運則規劃2,444航次、55.6萬座位,期盼能滿足離島居民返鄉及連假觀光需求。卓榮泰請交通部民航局與航港局,視實際情況協調業者加班,並持續關注天候,做好應變準備。在穩定民生方面,卓榮泰感謝農民朋友過去一年辛勤耕耘,為全國提供安全優質的農產品。農曆春節前後,民生物資需求旺盛,農業部參考往年數據及近期市場供需情形,無論是蔬果、肉類或漁貨方面,節前供應量均較平日增加7%-31%,應節花卉更較平日大幅增量至140%左右,請農業部協調各大產銷系統,調派貨源,確保蔬果、肉類、漁貨及花卉供貨充裕。同時,卓院長請農業部、經濟部密切關注並掌握各類民生與應節商品的產地及市場變動,讓國人能以合理、平穩的價格採買年貨,歡喜迎春。此外,卓榮泰也感謝經濟部及國營事業在穩定物價的努力,汽、柴油價格於春節期間(2/16-2/23)凍漲;天然氣及桶裝瓦斯至2月底也不漲價,以減輕民眾生活及營業者的負擔。防疫醫療方面,卓榮泰指出,因應春節期間醫療需求,衛福部已協同地方政府周全布署,包括推動春節傳染病特別門診獎勵計畫、健保春節加成獎勵方案,鼓勵各級醫療院所、藥局於農曆年間提供服務。與去(114)年相比,今年預計開診率有所提升,初一至初四,除了西醫診所及藥局開診提升外,醫院開診率更是提升9%至13%,而初五的開診率,除醫院由21%提升至68%外,診所也由11%提升至38%,另外也放寬慢性病領藥與流感藥物用藥規定,來紓解就醫與用藥需求。卓榮泰強調,連假期間出國返鄉人流移動頻繁,請衛福部持續嚴密監測各項傳染病,並就特別門診資訊、民眾就醫用藥指引及群聚事件防治等,運用APP、社群、媒體加強宣導,務必確保整體醫療量能無虞、民眾資訊清楚並降低疫情擴散風險,讓民眾於假期間「就醫無礙,用藥安心」。對於社區中需要幫助的弱勢對象、脆弱家庭、獨居老人及接受長照服務者,請衛福部與內政部督導地方政府,務必暢通求助與服務窗口,確保緊急通報與服務銜接能有效運作,加強關懷並適時提供支援。卓榮泰再次感謝所有防疫人員,去年在中央及地方政府通力合作之下,清零了境內唯一的非洲豬瘟案例場,確保疫情沒有擴散。但面對農曆春節期間的人潮及物流的入境高峰,預期動物疫病入侵風險亦隨之升溫,請農業部、財政部、經濟部、交通部及海委會等相關機關,務必持續落實邊境管理,杜絕病毒入侵。金融服務方面,卓榮泰指出,金管會已訂定春節期間金融服務不中斷、強化金融資安及防範金融詐騙措施,請確實實施,以利企業及民眾於春節假期,能夠享有安全且有效率之金融服務。同時,請金管會持續督導金融機構積極落實防範詐騙措施,以確保客戶財產安全,力求「金融服務不打烊,提高警覺不受騙,民眾安心過好年」。卓榮泰表示,治安方面,內政部已將加強人潮聚集處所及金融機構的巡邏守望、酒駕稽查、警力協助護鈔、取締賭博網站及實體賭場,以及打詐防制等列為重點工作,請各警政機關提高警覺,如遇特殊狀況,立即啟動快打部隊及危機應變措施,確保民眾安全。在國家安全方面,卓榮泰請國防部嘉勉全體國軍官兵,感謝他們守護國家與國人的安全,也特別感謝海巡弟兄姐妹們在邊境整備上的堅持與付出,請海委會及海巡署繼續嚴防不法越界船隻及非法走私,戮力守護我國海疆安全。最後,卓榮泰特別感謝各單位同仁在春節期間辛苦付出、堅守崗位,讓整備工作得以落實,也讓民眾感受到安心及溫暖,期盼各部會能給予所有春節執勤人員溫馨的年夜飯,讓他們感受到政府的關懷及人民的感謝。同時也要感謝各界在過去給予政府的鼓勵與指教,政府將持續努力,讓所有部會及地方政府都能彼此合作,使國家可以更強、人民可以更好。
吻戲拍到一半男星狂憋氣!陳宥心崩潰「原來我口臭」 喉嚨竟藏10元大結石
藝人陳宥心近日在節目《11點熱吵店》中分享過去身體異狀的經歷,引發關注。她透露,自己曾在拍攝吻戲時察覺異狀,意外發現困擾多時的口臭問題,最終竟是因喉嚨深處潛藏一顆如10元硬幣大小的結石所致。陳宥心就醫檢查後,從喉嚨深處取出如10元硬幣大小的膿狀結石。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)陳宥心回憶,當時在拍攝借位接吻鏡頭時,發現對戲男演員總會在導演喊開拍前,特地轉頭深呼吸憋氣,直到最後一秒才回到定位。這一舉動讓她感到不安,也意識到對方可能是為了避開異味,這才讓她開始正視自身的口氣問題。陳宥心就醫檢查後,從喉嚨深處取出如10元硬幣大小的膿狀結石。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)為了解決困擾,她曾積極進行口腔清潔,包括勤刷牙、使用牙線與檢查蛀牙,卻遲遲未找出原因。直到某次喉嚨出現異物感,她用力咳嗽時,竟咳出一顆微黃綠色、如小米粒般的顆粒。她形容,該顆粒聞起來「像臭水溝」,氣味刺鼻難聞,讓她大為震驚。陳宥心描述,曾咳出一顆如小米粒大小的異物,味道如臭水溝般刺鼻。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)她隨即就醫檢查,前往耳鼻喉科求診。經由醫師使用壓舌器檢查後,從喉嚨深處取出一團近似「10元硬幣大小」的膿狀結石,質地為半軟半硬,外觀類似多顆青春痘的集合體,這才確認了口臭根源。陳宥心就醫檢查後,從喉嚨深處取出如10元硬幣大小的膿狀結石。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)對此,耳鼻喉科醫師蔡慶諭表示,陳宥心所遭遇的情況為「扁桃腺結石」,在門診中屬常見案例。醫師解釋,扁桃腺表面佈滿隱窩,類似月球表面坑洞構造,若隱窩較深,容易囤積食物殘渣,與細菌作用後形成結石,並釋出硫化物,產生類似食物酸敗般的惡臭氣味。耳鼻喉科醫師指出,扁桃腺結石與隱窩構造有關,與清潔習慣無絕對關聯。(圖/翻攝自YT,11點熱吵店)蔡醫師指出,扁桃腺結石與個人體質有關,即使日常口腔清潔得宜,若扁桃腺結構本身容易堆積異物,也難以完全避免發生。若民眾出現口腔異味且找不到明確原因,建議可諮詢耳鼻喉科進行進一步檢查。
出國旅遊注意了! 「海外緊急就醫」可申請健保醫療費用核退
寒假、春節假期是國人出國高峰期,但人在海外若突遇疾病或意外,醫療費用往往不便宜。中央健康保險署今天(5日)公告提醒,萬一發生不可預期的緊急傷病或緊急分娩,必須立即在當地院所就醫,可於門、急診治療當日或出院日起算6個月內,申請自墊醫療費用核退。健保署指出,依全民健康保險法規定,於保險有效期間,在台灣地區外發生不可預期的緊急傷病或緊急分娩,須立即在當地院所就醫者,得於門、急診治療當日或出院之日起6個月內,檢附全民健康保險自墊醫療費用核退申請書及相關資料,親送或委託親友至投保單位所在地之健保署分區業務組臨櫃辦理,亦可透過郵寄至上述指定地點,申請自墊醫療費用核退。健保署表示,對於國外醫療費用核退金額標準,採審查後「核實」給付原則,但申請費用若高於健保署每季公告急診每人次、門診每人次、住院每人日上限者,則不予給付。根據健保署最新資訊,115年1至3月在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限,門診每次新台幣1133元、急診每次3825元、住院每日6887元。健保署提醒,民眾亦可視個人需求,自行添購海外突發疾病醫療險,獲得更完善保障。若有其他問題,請洽健保諮詢服務專線0800-030-598(手機改撥02-4128-678),或至「健保署全球資訊網站首頁/健保服務/健保醫療費用/就醫費用與退費/自墊醫療費用核退」查詢。
長庚醫院「春節醫療專案小組」全面整備 春節醫療服務不打烊
農曆春節假期將近,今年共計有長達9日假期,醫療需求與急重症風險同步升高。為讓民眾安心過好年,長庚醫療體系各院區於今年一月皆已成立「春節醫療專案小組」,提前整備醫療量能,並規劃四大因應對策,建立完善的急診就醫分流與應變網絡,以確保春節期間醫療服務穩定不中斷。長庚醫院指出,長庚體系醫院遍及全台基隆、台北、新北、桃園、台中、雲林、嘉義、高雄等地,每年服務共約969萬門診人次、56萬急診人次、30萬住院人次,肩負全台重要醫療照護量能。春節連假期間,門診縮減,急診壓力升高,醫療體系更須提前因應,因此透過專案小組統籌調度,確保民眾在假期期間仍能獲得即時、安心的醫療照護。▪每日監控,彈性調度照護人力、床位長庚醫院表示,春節期間由專責團隊每日監測急診各項醫療服務指標,包括急診就醫人數、急診等候住院人數、可收治病人床位數…等,即時掌握醫療量能,依急診實況跨專科協調資源分配,彈性調度照護人力與住院病床分配,必要時啟動病床備援機制或跨科收治,以提早因應民眾急重症就醫需求,避免醫療壅塞。▪強化院際合作,即時啟動應變長庚醫院全力配合衛生主管機關整體醫療應變協調機制,與鄰近醫療院所建立共同照護支持網絡,一旦醫療量能吃緊即可啟動跨院合作,確保民眾就醫不受連假影響。▪特別門診分流,便利輕症民眾就醫為減輕急診負擔,2/17(大年初一)至2/19(大年初三),體系院區將由內科、外科、耳鼻喉科、小兒科等醫療專科醫師聯合開設「春節傳染病特別門診」,服務如類流感、發燒、呼吸道症狀、腸胃炎等輕症病人就醫,讓有限的急診資源能專注於急重症照護,確保重症患者能獲得即時且適切的醫療服務。▪推動門診抗生素治療,降低非必要住院配合健保署「門診靜脈抗生素治療獎勵方案(OPAT)」政策,春節期間門診抗生素治療不中斷,讓病情穩定的病人有更便利的治療選擇,可於門診完成治療,安心在家過年,減少住院需求,保留病床資源給真正需要的重症患者。長庚醫院表示,春節期間各院區門診表、急診服務等各項資訊均已公布,民眾可至長庚醫院全球資訊網或下載「長庚e指通」APP查詢。體系各院區則將自2/20(大年初四)起陸續恢復門診服務。長庚醫院也提醒,持有慢性病連續處方箋的民眾,若慢性病藥物將於春節期間用罄,建議於2/13前提前回診領藥,確保用藥不中斷。而連假期間輕症民眾亦可多加利用鄰近『週日及國定假日輕急症中心』(UCC),便利就醫並節省候診時間。(圖/長庚醫院提供)
又爆代刀!高雄名院長讓廠商「動刀3年」 衛生局開罰百萬
台中榮總神經外科醫師涉嫌默許無照醫材商進入手術室執刀遭移送地檢署後,高雄博田國際醫院也傳出類似爭議。今(4)日晚間,衛福部發布懲處措施,裁處博田醫院與院長謝榮豪各新臺幣50萬元罰鍰,並將全案移送地檢署偵辦。根據《上報》與衛福部醫事司副司長劉玉菁受訪內容指出,衛生單位接獲爆料後前往博田國際醫院調查,查證結果顯示,2023年10月5日謝榮豪在執行一例8旬女性椎間盤手術時,讓醫材廠商人員進入無菌區域,獨自待在手術台附近約30分鐘。影片畫面中,除了主刀醫師、手術助手與護理人員外,有一名未取得醫師資格的廠商人員在手術台旁執行疑似醫療相關操作。衛福部指出,若醫材公司人員僅需提供技術建議,應採用如站在遠處或使用雷射筆等方式,而不應進入手術無菌區或接觸病患身體,更不能執行醫療行為。此次事件遭質疑「代刀」,且疑似長達3年之久,引發衛福部進一步調查。衛生局依《醫療法》第108條規定,對博田國際醫院處以最高罰鍰新台幣50萬元;對謝姓醫師違規部分則依《醫師法》開罰最高50萬元,並暫停其手術排程1個月,以利進一步釐清相關事證。涉案的醫材商人員亦將移送司法機關偵辦。衛福部醫事司劉玉菁表示,衛福部將參考台中榮總案件處理模式,協同地方衛生單位蒐集相關資料並持續追查。若發現有違反《醫師法》的少醫行為,將移送檢察機關偵辦,並啟動重點評鑑項目,即時追蹤醫療機構相關執行狀況。依據《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格執行醫療業務者,最高可處6個月以上、5年以下有期徒刑,並得併科新台幣30萬元以上至150萬元以下罰金。另依同法第28條之4規定,醫師若聘僱或容留違規人員執行醫療業務,處新台幣10萬元以上至50萬元以下罰鍰。此外,依《醫療法》第108條規定,醫療機構如果容留違反醫師法規定之人員執行醫療業務,除可處新台幣5萬元以上至50萬元以下罰鍰外,還可視情節對違規之診療科別或部分或全部門診、住院業務處以1個月以上至1年以下停業處分,甚至廢止開業執照。衛福部並表示,將盡快研訂手術室作業指引,改善現行管理機制。至於是否全面普查全國醫院,劉玉菁認為考量現有人力與效益評估,暫無普查計畫,但呼籲民眾如有相關檢舉,可立即提出,以利衛生單位快速查處。
提6大福利政見 蘇巧慧:老幼都顧好、家庭少煩惱
民進黨新北市長參選人蘇巧慧今(4)日發布政見影片,提出包含「公立國中小學童免費營養午餐」、「0到6歲免門診和住院部分負擔」、「0到6歲免費接種腸病毒和輪狀病毒疫苗」、「早產兒3萬元照顧津貼」、「65歲以上假牙補助最高5萬元」,以及「敬老卡點數提高至1000點且全年不歸零」等六大福利政見。蘇巧慧透過政見影片說明,新北市是全國人口最多的城市,許多家庭來自不同地方,一起在新北落地生根,「減輕家庭負擔,是做為新北市長最重要的事」。首先,若她當選市長,除了公立國中小學童的營養午餐全面免費,也會和各校團膳業者、家長會合作,提升營養午餐的品質、強化供餐系統,讓孩子吃得美味健康,也讓家長更安心。蘇巧慧指出,第二是讓0到6歲的孩童看醫生門診免門診和住院部分負擔,第三項福利是六歲以下孩童全面免費接種腸病毒和輪狀病毒疫苗,第四項是讓早產兒家庭能獲得家庭照顧津貼三萬元,來應對突如其來的需求,讓所有嬰幼兒家庭有更完善的照顧。蘇巧慧續指,家中長輩的健康更是家庭最大的幸福,許多長輩沒有牙齒沒有辦法吃好睡好,健康大受影響,因此第五項福利是補助65歲以上長輩裝假牙,最高補助5萬元,讓長輩不需因為經濟考量犧牲健康。蘇巧慧表示,第六項則是許多長輩向她反應的需求,將敬老卡從每個月600點提升至1000點,且將沒用完的點數效期改成一年,也讓敬老卡使用範圍更廣更彈性。並喊道,「老幼都顧好,家庭少煩惱」。
別再敲門、探頭、偷錄音! 醫師列「門診10地雷行為」:互相尊重很重要
門診現場人來人往,不少看似「小事」的行為,都有可能影響看診效率。ICU醫師陳志金就在臉書分享「門診10不」,包括「不要敲門」、「不要偷偷錄音」、「不要使用手機」等等,盼民眾看診時能注意相關禮儀與細節,讓醫病溝通更順暢。陳志金在臉書粉專「Icu醫生陳志金」列出「門診10不」,提醒民眾應多加注意:1、不要敲門若已經過號、要加號,出診間後才想到剛才忘記說的,請一律等到護理師開門的時候再說,也不要直接敲門詢問「什麼時候輪到我?」、「我拿藥而已沒有要看診,可以幫我跟醫生說一下嗎?」、「我趕時間,可以讓我先看嗎?」或者打電話到診間問「現在看到幾號?」都可以透過網路或APP查詢,如果換成是自己在診間裡面,也不會希望這樣被干擾。2、不要探頭進來看裡面坐著的一樣是地球人,沒有三頭六臂,不要太好奇。醫生是「很帥」沒錯,待會就可以當面看個夠。3、不要使用手機,請關靜音看診時手機開擴音、響半天也不掛斷,或是打手遊、看手機,都會讓醫病間的對話被打斷。 4、不要對詢問不耐煩問姓名、出生年月日是要核對身分,不要不耐煩,那都是為了安全著想,經常發生聽錯名字、同名同姓而誤進診間的狀況。5、不要偷偷錄音、錄影讓醫師把心思花在替患者解決問題上,而不是花在提防。如果真的有需要錄,請先告知,互相尊重、信任很重要。6、不要對自己的身體這麼陌生醫護詢問的每個問題都要想好久,是外星人借住在身體嗎?請事先整理自己的症狀、發生經過、誘因、程度、頻率、對於身體的影響及改變,如果怕忘記,可以先寫在紙條上。7、不要隱瞞之前的就醫或報告如果過去有在其他地方的報告,請先拿出來,不要來「考」醫師,開誠布公,才是對自己最有利的。8、不要用在網路看到的,或是聽朋友、親戚、鄰居說的,來和醫師「爭辯」,因為他們不會看病、也不用負責。9、不要叫醫生「順便」幫忙開和他專科不相關的藥和檢查。但離開診間時,記得要「順便」、「輕輕地」把門帶上。10、不要覺得「怎麼別人怎麼看這麼久,輪到我的時候,怎麼看這麼快?」那是「時間相對論」,立場不同,對時間的感受也是不同的,其實看得快表示患者表達能力好、理解力好、病情不嚴重,問題才可以很快獲得解決,應該要慶幸,不要覺得自己看的時間短就是吃虧。
女飼主被愛犬輕咬一口竟引發狂犬病 醫示警:嚴重恐癱瘓、致死
家中有毛孩的都要注意!大陸湖南長沙近日有一名47歲女子在2個月前遭飼養的幼犬輕咬左手無名指,因傷口細小且自認家犬安全,未進行任何處理,最終竟引發狂犬病。醫師提醒,任何動物咬傷或抓傷都不可掉以輕心,即使傷口微小,也可能帶來癱瘓或致命風險。根據陸媒《瀟湘晨報》報導,湖南長沙市第一醫院日前收治一名47歲女病患,她到院表示,2個月前被自己飼養的幼犬咬傷左手無名指,當時覺得情況不嚴重,未進行任何消毒或去看醫生,沒想到近期身體不適,疑似是狂犬病的症狀。該院動物致傷門診主任劉鳳娥指出,狂犬病病毒可透過肉眼難以察覺的細小傷口,或經由黏膜接觸進入人體,動物唾液中的病毒量即足以造成感染。值得注意的是,部分動物在發病前就可能已透過唾液排出病毒,外觀看似健康,卻仍具傳染力,這也是許多民眾容易忽略的風險。劉醫師進一步說明,狂犬病潛伏期從5天至數年不等,多數約為2至3個月。在臨床上狂犬病主要分為「狂躁型」與「麻痺型」,狂躁型患者常出現極度恐懼、恐水、怕風、呼吸困難、多汗及流涎等症狀;麻痺型則較不明顯,常表現為高燒、頭痛、嘔吐、肌肉癱瘓及大小便失禁。病患一旦發病,最嚴重還可能在3至6天內因呼吸或循環衰竭死亡。報導中提到,在大陸犬隻是狂犬病最主要的傳染來源,占比超過95%,其次為貓;流浪或野生肉食性哺乳動物如鼬、獾、狐狸、貉、狼,以及蝙蝠,也屬高風險族群。不過,並非所有動物咬傷都需接種疫苗,牛、羊、馬、豬等家畜,以及兔、鼠等嚙齒類動物,感染風險相對較低,應由醫師評估後決定;禽類、魚類與昆蟲、爬蟲類則不會傳播狂犬病。最後劉醫師提醒,一旦發生疑似狂犬病暴露,應立即以流動清水與肥皂水交替沖洗傷口約15分鐘,並以酒精或碘酒消毒;隨後盡速前往狂犬病暴露預防處置門診,由專業醫師評估是否需接種疫苗或免疫製劑,才能有效降低致命風險。
別再只靠意志力!美女學霸醫結合中西醫 助120公斤女強人半年狂甩20公斤
減重失敗、反覆復胖,是許多民眾長年揮之不去的困擾,多數人都會將其歸咎於肥胖者意志力不足,但擁有中西醫雙執照的黎安瑟診所院長方宇心認為,許多患者其實是因身體有隱形問題沒被發現,需要西醫結合中醫全面調理、完整醫療以真正解決,讓身體被好好照顧,這才能擁有健康體態。方宇心是長庚中西醫雙主修畢業,更是中醫與西醫醫師國家考試雙料榜首,並擁有中西醫雙重專科資格,曾任職衛福部立雙和醫院住院醫師、總醫師,為了給予患者全方面照顧,她因而成立黎安瑟診所透過中西醫整合治療,不僅能精準調控身體機能,更能讓減重過程不再是一場與自我的痛苦戰爭。方宇心說,過去會認為減重是意志力與身體間的博弈,但一般人「不可能靠意志力戰勝大腦的化學指令」,許多情緒性暴食或體重停滯,其實是體內壓力激素、瘦體素與荷爾蒙失調的結果,這時便需要藥物作為初期的推手,幫助身體回歸健康平衡,並靠著個人習慣配合才能後續維持。中醫的訓練也讓方宇心打破「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的侷限,她意識到體重不單只與吃喝和運動有關,往往是身體在無聲中發出求救,得深入患者生活作息、日常習慣,以及多方多面的細節才能發現,因而初診時間往往得花一個半小時,才能為病人量身打造調理計畫。方宇心要得患者生活作息、日常習慣,以及多方多面的細節才能發現,因而初診時間往往得花一個半小時,才能為病人量身打造調理計畫。(圖/黃耀徵攝)方宇心說,曾有位約160公分、體重120公斤的女強人來找她求助,該位患者幾乎嘗試過所有市面上的減重方式,包括藥物、排油產品、中醫療程,甚至接受過縮胃手術,短期內體重下降明顯,卻很快又回升。深入問診後,方宇心發現,患者雖食量不大,卻長期有胃脹氣、胃食道逆流與睡眠中斷情形,加上頻繁晚間應酬,進食時間接近就寢,導致逆流加劇、睡眠品質低落。長期睡不好,使體內壓力荷爾蒙上升、瘦體素下降,反而形成「越累越胖」的惡性循環。「如果只用助眠藥,卻沒處理胃食道逆流,問題永遠不會結束。」方宇心指出,減重若只看體重數字,忽略腸胃與睡眠,效果往往短暫。診所為該名患者同步進行腸胃調理、睡眠改善與體重控制,歷時約半年,體重從120公斤逐步下降至100公斤以下,並持續穩定改善中。「胃不舒服看腸胃科、睡不好看身心科、胖了再看減重門診,卻沒有人幫你把這些線索串起來。」方宇心提到,台灣醫療體系高度專科化,反而讓病人難以獲得整體照顧,而中西醫的訓練幫助她跨越科別限制,中醫強調從人的整體出發,把人體當成宏觀宇宙,透過外在症狀看到真正癥結,自根本幫助患者找回身體節奏。而許多患者諱疾忌醫,擔心因過胖體重而招來醫生直覺性的指責,方宇心則認為,醫師與病人應是同一陣線的「盟友」,希望需要的人「不要放棄」,如今醫療資源遠比過去豐富,在專業分析和適合助力下,每個人都能找到自己的健康節奏,慢慢找回自信與自在。