靜脈
」 醫美 麻醉 電波拉皮 牛奶針 診所
靜脈曲張併發症多？還會影響其他手術？醫籲小腿血管凸起勿輕忽！
【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】在台灣，靜脈曲張已成為常見疾病，當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時，許多人誤以為是普通腿部不適，常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示，這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情！李紹榕醫師進一步說明，靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重，即便沒怎麼做運動，腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言，熱敷、泡熱水可能有效，但靜脈曲張的問題就是血液回流不良，熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下，使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣，女性靜脈曲張的盛行率約3至4成，但李紹榕醫師指出，患者多因症狀輕微而不以為意，推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外，許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張，當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時，反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例，在骨科手術方面，患者若有靜脈曲張，骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管，而有出血風險，以及傷口癒合後可能出現後遺症，就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節，或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫：「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出，靜脈曲張的併發症主要有三種，最重大的當屬深部靜脈血栓，單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%，但若合併髂靜脈壓迫，風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張，因此針對主訴靜脈曲張的患者，醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫，以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎，當靜脈曲張合併有腳部傷口時，細菌容易侵入，可能引發蜂窩性組織炎，多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱，才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血，往往會引起大量出血，讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒，當長隱靜脈（雙腳內側較淺的血管）凸起、撐大到一定程度，血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時，建議患者立即就醫，不要讓其長到腳踝，避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議，3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時，患者會有明顯疼痛感；且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑，由於扎的針數較多，患者易出現瘀青的狀況，成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術，即透過施打硬化劑，讓靜脈血管凝固，過程中患者幾乎不會感受到疼痛，只要局部麻醉，手術時間短；術後患者無須特別休息即可離開診間，也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享，許多60至70歲的患者，因期待手術恢復期短，不易被親友發現曾進行過手術，而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外，對於年長且身體虛弱的患者，靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小，也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟！李紹榕醫師表示，少數患者會對膠水產生過敏反應，需要短期用藥控制。另外，膠水將終身存在血管中，過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊，醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發，關鍵在於調整生活習慣和工作型態，要盡量避免負重、久站。醫師也指出，無論使用熱能或非熱能的治療，靜脈曲張復發率僅2至3%，若患者復發頻繁，醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況，需進行進一步的檢查。
投資失利怒斷人腳筋痛失感覺、運動功能 高雄男判決結果出爐
高雄夏姓男子2020年間投資陳姓男子的便當工廠失利，讓他慘賠400萬元，不滿陳男避不見面，夏男上網購買外送員制服、外送箱內藏槍械，四處找尋陳男，前年11月底，遇到陳男外出用餐時，持刀砍斷陳男左腳筋，一審被依重傷害、非法寄藏槍等罪，判8年2月，還須賠償陳6264萬餘元，他與檢方均提上訴，高雄高分院認定他惡性重大，改判8年6月。可上訴。2020年間，夏男看好陳男經營的便當工廠獲利頗佳，即拿400萬元投資，不料他投資後，公司營運狀況不如預期，夏男的投資全賠光，陳男避不見人，令夏男心有不甘，四處尋找陳男準備報復。2022年11月28日上午，他穿上網購的外送員制服，以外送箱帶著西瓜刀和一把改造槍彈，騎車出門行經高雄市區一家肉粽店，發現陳男在裡面用餐，夏男隨即持刀上前朝陳男左腿後側、右腿前側揮砍，陳男重傷倒地，送醫治療後，因傷及左腿肌肉神經、動靜脈及骨折，致左下肢機能嚴重受損。犯案後逃逸的夏男經警方循線逮捕到案，依殺人未遂、持有非法槍械等罪送辦。一審高雄地院審理後，法官認為，夏男擁有槍彈，卻捨棄槍彈改用西瓜刀砍陳男腳部，認定不具殺人犯意，改依重傷害及槍砲罪合併判他徒刑8年2月。夏男、檢方均不服提起上訴，高雄高分院法官認定，夏男在光天化日之下砍傷陳男，下手很重，影響社會治安甚鉅，且未與陳男達成和解，非法寄藏非制式手槍罪判刑5年8月，重傷害罪從重改判7年，合併改判8年6月徒刑。被害人陳男左腳被砍斷腳筋，喪失感覺與運動功能，陳男另提民事告訴向夏男求償6384萬餘元，高雄地院民事庭審理時扣除陳男已領的120萬元犯罪被害人補償金後，判夏男應賠應賠6264萬餘元，全案可上訴。
40歲職場媽媽乳癌點滴打到怕 HER2雙標靶皮下注射助重拾笑容
【健康醫療網／記者王冠廷報導】一名40多歲居住在高雄的媽媽，平日忙於事業，也要兼顧年幼的孩子，生活安排非常緊湊，有天驚覺乳房出現硬塊，經醫院檢查後確診為第三期HER2陽性乳癌。在化療和HER2標靶治療的點滴注射過程中，她深感治療非常耗時，難以兼顧家人與工作；經醫師建議下，她改為HER2雙標靶皮下注射療法，兼顧療效的同時又能大幅縮短治療時間，讓她的生活能回歸正常。近期，健保局已宣布自113年12月1日起，將HER2雙標靶皮下注射納入健保給付的好消息，不論是早期或轉移的患者，只要符合給付條件都有機會申請。HER2雙標靶藥物治療：大幅延長乳癌病患存活期！成大醫院外科部乳房外科主任李國鼎醫師表示，HER2 陽性乳癌屬於高度侵襲性的癌症。在過去缺乏標靶治療的時代，病患僅能依賴化療藥物，存活期普遍偏低，治療成效也相對有限。隨著乳癌治療成績的不斷進步，若HER2陽性乳癌病患接受化療搭配HER2標靶治療，存活期可大幅提升。第一期與第二期病患的5年存活率可達9成以上，第三期病患存活率亦可達到7成，而第四期轉移性乳癌病患在HER2雙標靶治療下，平均存活期也有望達5成以上。李國鼎醫師指出，對於HER2陽性乳癌病患，可以先進行化療與HER2標靶治療以縮小腫瘤，然後再進行手術，如果可以達到病理完全反應（pCR），即腫瘤完全消失，可以提升預後。與單純化療藥物相比，HER2單標靶藥物治療達到pCR的病患可提高至4至5成，而若使用HER2雙標靶藥物，更可提高至7至8成。至於第四期病患，則主要以標靶藥物來穩定病情、控制癌細胞，延長壽命並改善生活品質。施打傳統HER2標靶藥耗時 皮下注射劑型5-8分鐘就能完成治療！李國鼎醫師指出，HER2陽性乳癌病患手術後仍需每3周施打標靶藥物以降低復發風險，但傳統靜脈注射或人工血管給藥治療需耗時3至4小時，常讓病患在醫療、工作、照顧小孩上，時間安排上感到困擾。且人工血管則要手術放置，定期清潔內部，這增加病患感染風險與負擔。相較之下，HER2雙標靶皮下注射劑型如同接種疫苗，能快速完成給藥時間，首劑施藥僅需8分鐘，後續每次療程僅需5分鐘，大幅縮短治療時間，讓病患可以輕鬆完成治療後回家或返回工作，大大提升生活便利性。李國鼎醫師進一步說明，無論化療藥物或標靶藥物都會對血管造成損傷，且每條靜脈一般僅能用於一次注射。手術前後病患可能需接受18個標靶藥物療程，在治療中後期，常常面臨難以找到可用靜脈，病患也因此可能對治療產生排斥感。而皮下注射劑型不僅療效與靜脈注射劑型相同，且避免了對血管的損傷，大幅降低病患治療過程中的身心壓力。HER2雙標靶皮下注射12月起納健保！規律篩檢、及早治療提升生存機會李國鼎醫師呼籲，癌症治療越早越好，具有家族遺傳等高風險因子，一定要規律接受檢查。確診乳癌也不要害怕，在雙標靶藥物協助下，不論存活率與存活期都大幅提升，加上皮下注射劑型自12月1日也已納入健保，讓治療便利性顯著增加，切勿猶豫延遲就醫，有任何需求和想法都可以與醫生討論，找到最適合治療方式。
醫美電波拉皮出人命！ 高大成疑惑：很少聽到「牛奶針」用於鎮靜麻醉
桃園一名女子7日前台北市中山區一間知名醫美診所，進行電波拉皮等療程，術中施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後，因血氧濃度不穩最終喪命，引起社會關注。對此，知名法醫高大成就透露，一般醫美多以注射K他命使其產生舒眠效果，很少聽到使用「牛奶針」來鎮靜麻醉，而自己從業40年以來，因注射「牛奶針」身亡的不超過10人。台中有3名男子在2015年、2016年間，由於洛因毒癮導致睡眠障礙及煩躁不安等症狀，前往一家診所接受施打「牛奶針」，結果均因中毒休克死亡。診所內的林姓醫師被依違反《毒品危害防制條例》、《刑法》業務過失致死罪遭台中地檢署起訴，纏訟直到去年6月，台中高分院更一審判決姓醫師有期徒刑4年。據了解，3名死者當時到診所施打普洛福靜脈注射液（牛奶針）搭配抗組織胺類藥「亞烈明注射液」、及抗膽鹼類藥「壓凡必拉注射液」混合而成的注射液，而法官認為，林姓醫師未先評估及詳細檢查患者狀況，亦沒有通過受有麻醉或加護照顧訓練之醫師診斷就施打，才導致3人在診所休息室內休克，送醫搶救仍宣告不治。中山醫學大附設醫院法醫科主任高大成表示，「牛奶針」是很多毒蟲用毒的替代品，一般鮮少聽到使用「牛奶針」作為鎮靜麻醉，通常婦產科引產或是醫美都是使用K他命達到舒眠效果，「這種『牛奶針』便宜，一劑大約300到400元左右，危險性低，推測有可能因為這樣，出事的診所才使用『牛奶針』作鎮靜麻醉」。高大成說到，注射「牛奶針」之後會像失去意識一樣睡著，但如果被施打者身體較虛弱，或有多重使用藥物，若遇上劑量拿捏不準的狀況，可能導致呼吸力道不足，最終逐漸失去呼吸心跳。高大成強調，被麻醉者若有進行生命監測，提早發現異常狀況，只要盡快給氧，甚至「打耳光」都可以將其叫醒。
小孩誤吞水晶寶寶別「做1事」！ 醫警示：嚴重恐腸阻塞、死亡
一歲半的玲玲誤食「水晶寶寶」，家屬緊急送至醫院急診就醫。在經住院禁食、接受靜脈輸液，並定時給予瀉劑後，沒有出現腹痛、腹脹、嘔吐等腸阻塞症狀，五天後順利出院。水晶寶寶吸收水分後膨脹 當心嚴重腸道阻塞新竹臺大分院小兒部楊德亮醫師表示，玲玲家屬起初不解，孩子未有嘔吐、活動力差等情形，為何需要住院，經詳細說明根據過去和國內、外多個誤食水晶寶寶的個案經驗，水晶寶寶在腸胃道中吸收水分後會膨脹至原本體積的20至30倍，造成幼童腸道嚴重阻塞，此情況需要緊急開刀移除，過去就曾有未緊急醫療處置死亡之個案。幼兒未確認吞入異物是什麼 大量飲水恐反致嚴重後果楊德亮醫師解釋，家屬時常於幼兒異物吞入後，緊急給予大量飲水，但如水晶寶寶這類物品，主要成分為丙烯酸樹脂，是一種吸水性很強的高分子化合物，在短時間內吸收大量水分後，體積會迅速膨脹數十倍，甚至還會分裂成數小個，可能反致嚴重後果。三歲以下幼兒避免接觸水晶寶寶 3大危害不可不慎楊德亮醫師提醒，若家中有三歲以下幼兒，應避免讓他們接觸水晶寶寶等細小物，家長也應隨時注意孩子們遊戲時間的安全，避免發生異物吞食、哽塞等憾事。水晶寶寶對幼兒可能造成的危害包括：腸道阻塞的風險：幼兒腸道較小，水晶寶寶迅速吸收腸液後會引起腹痛、腹脹、嘔吐等腸道急性阻塞症狀。窒息風險：水晶寶寶也可能卡在呼吸道中，導致窒息缺氧。異物哽塞導致兒童窒息死亡風險極高，當兒童出現異物哽塞症狀，應立即施行「兒童哈姆立克法」。化學成分危害：某些水晶寶寶產品成分標示不清，可能含有對人體有害之化學物質。
3醫美診所掛「麻醉科主治醫經歷」 學會證實醫師「非會員」
桃園一名女子7日在台北市中山區一所醫美診所進行電波拉皮等療程，術中因施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後，血氧濃度不穩，送醫搶救不治，引發社會關注。事發後，民眾擔心自身麻醉安全，因此主動詢問台灣麻醉醫學會自己的醫師是否具備麻醉資格。對此，台灣麻醉醫學會證實，該名醫師不具備麻醉專科醫師資格。台灣麻醉醫學會表示，近來診所麻醉安全再度成為話題，由於有民眾關心自身麻醉安全，來函詢問其診所醫師是否具備麻醉專科醫師資格，經本會會員資料查詢後，確認余德毅醫師並非本學會會員，不具備麻醉專科醫師資格。台灣麻醉醫學會指出，但其餘如林口長庚醫學中心麻醉科主治醫師等資歷是否屬實，由於非本學會業務範圍無法查知，煩請民眾與所屬醫院聯繫。另外，台灣麻醉醫學會提到，經林口長庚醫學中心主動聯繫本會表示，此醫師並非林口長庚醫學中心麻醉部主治醫師，在此由本會特別補充說明。不少人看完後，留言認為「其實可以先打電話去診所詢問，感覺小編誤植機率高」、「是另外3家診所的問題嗎」、「大概是誤植，余德毅自己的粉絲專頁並沒有提及麻醉相關字眼」。其中一間誤植的診所院長在留言處回應，「關於余德毅醫師被誤認充當麻醉科醫師一事，實屬本診所之疏失，官網上的確登載錯誤，我們已經立刻清查更正，造成余德毅醫師的困擾與貴科的誤會，在此向余德毅醫師說聲抱歉，也趁這個機會對貴科及民眾的困擾及風波表示道歉。」
49歲女醫美診所做「電波拉皮」喪命 北市衛生局稽查結果出爐
桃園一名邱姓女子上週六（7日）前往台北市中山區一間知名醫美診所，進行電波拉皮等療程，術中施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後，突然出現血氧濃度不穩，經診所人員緊急送往馬偕醫院搶救，最終仍宣告不治，案情引發社會關注。對此，台北市政府衛生局今（9日）派員前往稽查，並於稍早公布稽查結果。警方初步調查，死者為49歲邱姓女子，她7日下午前往光澤診所南西店，接受電波拉皮、皮秒雷射與肉毒桿菌注射等療程，由吳姓醫師執行手術及擔任麻醉師。沒想到，診所醫師替邱女進行靜脈麻醉後，患者的血氧濃度突然發生異常，緊急送醫時已無呼吸心跳，經搶救仍宣告不治。臺北市政府衛生局於今日上午再次前往稽查該診所，現場設施設備與本局核准登記事項相符，當日負責手術及麻醉吳姓醫師有事先完成報備支援至該診所執行醫療業務，案內施做手術及麻醉均由醫師親自執行。北市衛生局指出，有關手術及麻醉是否需兩位醫師執行，需視不同手術類型或病人情境判定，該診所是否有違反相關法規仍持續調查中。衛生局強調，本案事件醫師若是因業務過失經法院判刑確定，本局接獲法院判決通知書後將依據醫師法第25條規定，移付醫師懲戒辦理。
女做「電波拉皮」麻醉喪命！ 衛福部長邱泰源：已進行司法調查
桃園一名女子7日在台北市中山區一所醫美診所進行電波拉皮等療程，術中因施打俗稱「牛奶針」的靜脈麻醉後，血氧濃度不穩，送醫搶救不治，引發社會關注，對此衛福部長邱泰源今表示「深感遺憾」。據悉，該案已進入司法程序，北市衛生局將進一步釐清診所與醫師是否違反《醫師法》及《醫療法》等相關法律。根據警方初步調查，死者為49歲邱姓女子，她7日下午前往光澤診所南西店接受電波拉皮、皮秒雷射與肉毒桿菌注射等療程，由吳姓醫師執行手術及擔任麻醉師。沒想到，進行麻醉後，邱女血氧濃度突然發生異常，緊急送醫時已無呼吸心跳，經搶救仍宣告不治。對此，診所發表聲明表示「本診所深感哀悼與不捨。逝者的離世令家屬悲痛，我們亦深受震撼與痛惜，特此致以最沉痛的哀思。針對本次事件，本診所將全力配合司法機關的調查，並提供相關必要資料，願以最大誠意協助家屬，同時也懇請社會大眾與媒體朋友，應尊重個人隱私，避免臆測或不實報導，以免對當事人及其家屬造成進一步傷害」。衛福部長邱泰源今日（9日）出席公開活動時也對這起事件表示深感遺憾，媒體詢問邱泰源對於吳姓醫師執行麻醉業務，衛福部有無初步判定違法。邱泰源回應，此案已進行司法調查，由北市衛生局展開行政調查，目前衛福部無看法，麻醉專科學會如果有任何意見，衛福部均願意好好坐下來配合討論。麻醉專科李佳霖醫師在臉書發文解釋，採用「舒眠（靜脈）麻醉」時，客人舌頭往後倒或是有下巴後縮的狀況，更容易在沒有插管的情況下，造成呼吸道阻塞而缺氧，一旦發生缺氧的狀況，幾分鐘內就有可能會波及到生命安全。此時麻藥劑量的調控要更謹慎，同時也要兼顧到病人呼吸道的通暢度。李佳霖指出，對於呼吸道建立的維持，最能處理的是麻醉科醫師。因此只要接受麻醉，麻醉科醫師都需要全程在場確保手術過程中的安全。尤其是診所中麻醉環境參差不齊，許多診所依然沒有聘請麻醉科醫師在場執行麻醉，不是只有醫美診所，包含腸胃科診所或健檢中心的無痛腸胃鏡、婦產科診所、牙科診所都是。根據《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》第29條，醫美手術中涉及靜脈麻醉者應有麻醉專科醫師全程在場並親自執行業務。衛福部將針對該案中涉案醫師執業登記與執行麻醉的合法性展開調查。
49歲女電波拉皮猝逝！醫推測「牛奶針致死」 麥克傑克森同死法
一名49歲的邱姓女子於12月7日在光澤醫美診所接受電波拉皮手術時，突然失去呼吸與心跳。雖然醫療團隊立即進行緊急處置並將其送往馬偕醫院，最終仍宣告不治，此事引起外界熱議。對此，胸腔科醫師蘇一峰就猜測，「電波拉皮使用牛奶針（Propofol）可能是致死的主要原因」。據了解，邱姓女子在進行電波拉皮療程前接受了靜脈麻醉，然而在過程中，她的身體出現不穩定反應。診所立即停止施打麻醉並報警求助，將其送醫救治，但不幸仍未能挽回生命。光澤診所也發表聲明表示，對於這起遺憾事件深感哀悼，並表示診所一向秉持醫療專業，嚴格遵守法律規範及操作常規，「有關近期發生的這起遺憾事件，本診所深感哀悼與不捨。逝者的離世令家屬悲痛，我們亦深受震撼與痛惜，特此致以最沉痛的哀思。」對此，蘇一峰也在臉書發文推測，「電波拉皮使用牛奶針（Propofol）可能是致死的主要原因」，蘇一峰說明，牛奶針是很好的藥品，打下去幾秒到分鐘就能進入麻醉，但是本身有心肺抑制作用，會心跳血壓降低會呼吸抑制，「注射的過程使用生命徵象監測器，才能早點發現生命徵象血壓血氧不穩，之前沒事不代表都沒事」。蘇一峰也提到，國際巨星麥可傑克森的死因亦與牛奶針有關，他曾在醫生的協助下使用該藥物助眠，最終不幸因此喪命。貼文曝光後也引起網友討論，不少人紛紛留言表示，「請麻醉醫師跟麻醉護士費用差很多，為了節省成本，真正會請麻醉醫師的大概只有大醫院」、「不止醫美打牛奶針，很多牙醫口腔牙齒重建，也會使用，但值得注意的是，他們有意外急救能力配套嗎？萬一危險時能即時發現，即時送醫嗎？多久才能開始急救？」、「現代人雖顏值擔當，但做醫美有時是會出人命的，打麻醉藥會有抑致呼吸心跳的風險，難道診所沒以防萬一的插管設備？這就真的很不應該了」。
電波拉皮竟喪命！麻醉科醫師揭「舒眠麻醉」風險：一旦缺氧性命危急
桃園一名女子7日去北市中山區某醫美診所電波拉皮，麻醉後血氧濃度不穩，送醫後宣告不治。事實上，許多診所標榜提供「舒眠麻醉」，強調過程無不適感，但麻醉專科醫師李佳霖指出「舒眠麻醉比插管的全身麻醉還要來的更加危險！」據悉，家住桃園的49歲邱姓女子，7日下午去中山區某連鎖醫美診所打電波拉皮，她麻醉後血氧濃度不足，出手術室意識還正常，卻突然沒了呼吸心跳，診所緊急將她送醫，到馬偕醫院後仍宣告不治。麻醉專科醫師李佳霖在臉書粉專上談及此事，她強調在麻醉學裡沒有「舒眠麻醉」這個詞，而所謂的舒眠麻醉，其實指的是沒有插管的鎮靜麻醉，也就是藉由全靜脈注射的方式給予麻醉藥物的全身麻醉。李佳霖解釋，舒眠麻醉的病人全程保有自主呼吸的狀態，因此不需進行氣管內插管的動作，雖然可能可以降低術後噁心、嘔吐與插管後喉嚨痛的機會，「但以維持呼吸道的角度來看，舒眠麻醉會是比插管的全身麻醉還要來的更加危險的！」而麻醉之後，當病人舌頭往後倒又或是對於下巴後縮的病人等，更容易在沒有插管的情況下，造成呼吸道阻塞而缺氧，且一旦發生缺氧的狀況，幾分鐘內就有可能會波及到生命安全。李佳霖提醒，此時麻藥劑量的調控要更謹慎，同時也要兼顧到病人呼吸道的通暢度。李佳霖表示，只要病人接受麻醉，應當都是需要麻醉科醫師全程在場確保手術過程中的安全。她也指出許多診所依然沒有聘請麻醉科醫師在場執行麻醉，不是只有醫美診所，包含腸胃科診所、健檢中心的無痛腸胃鏡、婦產科診所、牙科診所都是。她也呼籲民眾「請選擇有麻醉科醫師在場的診所做手術！」
音波醫美出人命！施術醫師兼任麻醉醫 衛生局、衛福部說要查
一名女子昨（7）日在北市南京東路的某連鎖醫美診所進行電波拉皮手術，在麻醉後因血氧濃度不穩，急送大醫院搶救仍不治。有醫師指出，該案中施術的吳姓女醫也身兼麻醉醫師，有違法之虞。對此，衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，麻醉應由醫師親自執行，由於此案已進入司法調查，衛福部將針對該醫師有無違反《醫師法》等法進行調查，也將了解診所有無行政管理之問題。而北市衛生局今天上午也前往該醫美診所稽查，但現場大門深鎖，診所電話也無人接聽，將於明日將再派員至該診所進行現場稽查，並連繫診所負責醫師說明相關事項。據了解，桃園49歲邱姓女子7日在北市南京東路一家連鎖醫美診所進行微整形「音波拉皮、皮秒及肉毒施打」療程，手術時施打俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉降低疼痛，但在進行靜脈麻醉程序時血氧濃度不穩，醫師見狀立刻暫停手術，並叫救護車送往馬偕醫院急救。當時邱女仍意識清楚，但送醫期間狀況急速惡化，不久就失去呼吸心跳，搶救無效過世，其母親和哥哥在接獲消息後，隨即趕赴派出所製作筆錄協助調查。主刀的吳姓女醫過去在長庚、萬芳以及北醫擔任皮膚科與醫美主治醫師，也曾到日本醫美診所進修，更是台灣、美國皮膚科醫學會會員，擁有多項皮膚科相關手術認證，專精電波音波拉皮、肉毒桿菌、玻尿酸、雷射保養與皮膚腫瘤切除等。但吳姓女醫指出，邱女5年來幾乎每年都做一次音波、肉毒桿菌等療程，已做過多次，之前均無異狀。據了解，施打牛奶針進行舒眠麻醉，要求劑量拿捏精準，每公斤約在1.5～2.5毫克，該醫稱，以邱女施打的療程不需要麻醉醫師到場，施打也都有符合劑量。但眼科醫師黃宥嘉今指出，該次療程中無麻醉醫師在場，「非《特管法》8大項不需要麻醫，但麻醉施行醫師不可和操作醫師為同一人。」所以不管該皮膚科醫師有無麻醉科醫師執照，「只要沒另一個醫師打麻醉就不行了！」對此，衛福部醫事司副司長劉玉菁今（8）日接受媒體採訪時表示，此案已進入司法調查中，因此一事司將針對該醫師是否有違反《醫師法》，及診所是否違反行政管理的疏失予以了解。至於該醫師身兼療程及麻醉醫師是否合法部分，劉玉菁則表示，依法麻醉須由醫師親自執行，該案中的吳姓女醫是否得身兼麻醉醫師，還需進一步了解。此外，北市衛生局也表示已於今日上午前往該診所進行稽查，但現場一樓大門深鎖，無法進入，聯繫該診所電話也無人接聽。當電話聯繫涉案的吳姓醫師，對方表示本案檢調已介入調查，相關資料已提供檢調單位，有關案內相關事項及有需說明之處，將由診所出面回應。北市衛生局表示，明日將再派員至該診所現場稽查，並連繫診所負責醫師說明相關事項。依照《醫療事故預防及爭議處理法》，醫療爭議當事人得檢具申請書，向當地所設置的醫療爭議調解會申請（當事人包含與醫療爭議有關之醫事人員、醫事機構、病人或其他依法得提起訴訟之人）。調解申請受理後，將先進行形式審查，資料齊備後，於45天內召開調解會議。衛生局表示，本案事件所涉醫師若是因業務過失經法院判刑確定後，該局接獲法院判決通知書後將依據《醫師法》第25條規定，移付醫師懲戒辦理。
5年都做同療程…桃園女打醫美死亡 主刀醫超震驚「背景經歷不簡單」
台北市南京東路知名醫美診所昨（7日）發生醫療疏失，來自桃園的49歲邱姓女子來進行「音波拉皮、皮秒及肉毒施打」療程，手術時施打俗稱「牛奶針」的舒眠麻醉，豈料竟出現血氧濃度不穩，緊急送醫搶救，但最後仍宣告不治。主刀的吳姓女醫師及助理等人被帶到警局製作筆錄，而檢警今天下午相驗遺體，近一步釐清死因。邱女昨晚6時許前往北市美診所進行音波拉皮療程，但在進行靜脈麻醉程序時血氧濃度不穩，醫師見狀立刻暫停手術，並叫救護車送往醫院急救。當時邱女仍意識清楚，但送醫期間狀況急速惡化，不久就失去呼吸心跳，搶救無效過世，其母親和哥哥在接獲消息後，隨即趕赴派出所製作筆錄協助調查。主刀的吳姓女醫師過去在長庚、萬芳以及北醫擔任皮膚科與醫美主治醫師，也曾到日本醫美診所進修，更是台灣、美國皮膚科醫學會會員，擁有多項皮膚科相關手術認證，專精電波音波拉皮、肉毒桿菌、玻尿酸、雷射保養與皮膚腫瘤切除等。意外發生後，吳姓女醫師也相當意外，她表示邱女5年來幾乎每年都做一次音波、肉毒桿菌等療程，已經做過很多次，之前都沒發生異狀。據了解，施打牛奶針進行舒眠麻醉，要求劑量拿捏精準，每公斤約在1.5～2.5毫克，吳姓女醫師也供稱以邱女施打的療程而言不需要麻醉醫師到場，施打也都有符合劑量。
醫美診所驚傳死亡事故 美女醫揪出2疑點：可省錢但會賠上命
7日晚間台北市中山區一間醫美診所傳出死亡事故，一名年約50歲邱姓婦人接受拉皮相關療程，卻在過程中失去呼吸心跳，緊急送醫搶救後不治，做醫美竟喪命，引起軒然大波。美女醫師黃宥嘉今（8）日以過來人經驗，揪出事件2疑點，其中診所沒有安排麻醉科醫師，雖然可以省錢但會賠上性命。知名美女眼科醫師黃宥嘉今日在臉書粉絲專頁「睛視媳婦 眼科醫師黃宥嘉時間」發文，以她自己今年2月才做過一樣的拉皮療程，針對昨日發生的醫美死亡事故分享看法，她也說自己身邊的醫師朋友們，都一致覺得涉事的皮膚科主治醫師太衰，畢竟「以前就麼罪過做過同樣的醫美療程出事的機會極低」。黃宥嘉發現在醫美診所官方網站，得知醫師團隊多達40多位，但有的醫師有列出學歷，有些卻沒有。在此次醫美死亡事故中負責的吳姓女醫師，簡介中顯示經歷豐富，曾任職長庚、北醫、萬芳皮膚科醫師，但並未列出她的大學醫學系學歷；黃宥嘉認為，「公開醫療院所醫師牙醫師學歷刻不容緩」，才能維護民眾對自身醫療與選擇的權利。除此之外，黃宥嘉也說，在警方問訊筆錄者中沒有見到「麻醉專科醫師」，她指出雖然非特管法8大項不需要麻醉科醫師，「但麻醉施行醫師不可和操作醫師為同一人」，無論皮膚科醫師有沒有麻醉科醫師執照，「只要沒另一個醫師打麻醉就不行！」黃宥嘉表示，社會大眾靜待法醫結果前，雖然不確定家屬是否願意公開後續，但大家該關注的有3個問題，「民眾應問該診所有沒有收麻醉費用？有沒有收了錢沒有聘請麻醉科醫師？有沒有不告知病人（客人）沒有麻醉科醫師是可以省錢但會賠上性命？」據悉，一名年約50歲邱姓婦人7日晚間6時許被救護車送至馬偕醫院急診，搶救到晚間7時許左右宣告不治。經北市中山警分局派員了解後，得知邱婦去中山區知名醫美診所準備接受拉皮相關療程，過程中突然失去呼吸心跳；負責的吳姓女醫師稱，邱婦在進行靜脈麻醉期間，突然出現血氧濃度不穩情形，醫護人員停止施打麻醉後火速將人送醫。邱婦喪命後，警方已報請檢察官相驗，目前正在製作筆錄，並調閱死者病歷，同時通知鑑識人員到場，以釐清死因。
女子電波拉皮身亡 出事醫美診所名氣大「全台11家分店」
一名桃園女子到北市中山區某連鎖醫美診所打電波拉皮，怎料麻醉後血氧濃度不穩，送醫搶救不治，這悲劇讓家屬難以接受。據悉，該醫美診所名氣很大，全台有11家分店。據了解，49歲邱姓女子7日去診所打電波拉皮，在麻醉後血氧濃度不足，沒了呼吸心跳，送醫宣告不治。執刀醫師說，邱女打靜脈麻醉，不久後血氧濃度不足，當下就馬上停止將她送醫，而邱女出手術室意識清楚，但突然又陷入昏迷。據了解，出事的醫美診所相當有名，在全台有11家分店，如今鬧出人命，讓外界譁然，而醫美的麻醉安全問題也備受討論。警方表示，已調閱死者病歷製筆錄，鑑識科也到場採證，釐清是否醫療疏失。家屬也從苗栗趕往醫院，隨後到派出所做筆錄，邱母不相信女兒就這樣走了，據悉，邱女術前沒有告知家人，所以家人都不知情。家屬指出，邱女沒有吃藥或違禁品，平常身體健康，她有保險但內容不清楚，原本她要去大陸發展，怎料現在發生憾事。
台北知名醫美診所驚傳意外！婦打麻醉突「血氧不穩」命危 轉送馬偕不治
台北市中山區一間知名醫美今（7）日晚間6時許傳出患者身亡。一名年約50歲的邱姓婦人今天下午前往診所做療程，過程中突然失去呼吸心跳，緊急轉送馬偕醫院搶救後仍宣告不治。據悉，警方已報請檢察官相驗，目前正在製作筆錄，同時調閱死者相關病歷，並通知鑑識人員到場，進一步釐清是否涉及醫療疏失。據了解，邱婦姓人今晚6時許被救護車送到馬偕醫院急診室，一路搶救到晚間7時左右，最終宣告不治。北市中山警分局獲報後，立即派員到場了解，初步詢問得知邱婦今天下午前往位於中山區的醫美診所，準備接受拉皮相關療程，過程中突然失去呼吸心跳；診所人員見狀，立刻通報119將患者送往醫院。警方發現，該醫美診所在業界頗具知名度，全國共有11家分店。診所醫生供稱，邱婦原本要進行拉皮，不料在進行靜脈麻醉期間，突然出現血氧濃度不穩情形，醫護人員立即停止施打麻醉，並將人送往馬偕醫院。警方已報請檢察官相驗，目前正在製作筆錄，並調閱死者病歷，同時通知鑑識人員到場，以釐清死因。
台南關子嶺爬山驚悚一幕！男子突倒昏迷 送醫途中搶救無效
5日早上1名55歲王姓男子，在與友人一起爬台南關子嶺的雞籠山時，突發心臟病倒地昏迷，生命垂危，儘管同行山友立即呼叫119並進行急救，但最終王男還是未能從死神手中逃脫，送醫途中經歷3次電擊後仍未恢復生命徵象。根據了解，王男與朋友於上午8點左右從雞籠山下坡出發，爬到山頂後突然感到身體不適，於是決定提前下山，當下山約500公尺時，王男突然倒地昏迷，並完全失去呼吸心跳山友立即撥打119報警求救，消防局關嶺分隊接獲報案後迅速派出救護車並前往現場，救護人員到場後，立刻對王男進行心肺復甦（CPR）及AED電擊處置，並施行靜脈注射藥物進行急救。救援人員將王男固定在擔架上，與熱心民眾共同協力將其搬運下山，途中經過重重難關，終於將傷者送上救護車，儘管在送往柳營奇美醫院的途中，醫療團隊進行3次AED電擊及多次急救處置，但王男仍未能重獲生命跡象。目前，警方尚未公布死因，但初步推測可能是由於心臟疾病或其他健康問題所引起的突發狀況，警方提醒，爬山前應該做好充分的健康檢查，避免突發健康問題對自身及他人造成威脅。
台南關子嶺爬山驚悚一幕！男子突倒昏迷 送醫途中搶救無效
5日早上1名55歲王姓男子，在與友人一起爬台南關子嶺的雞籠山時，突發心臟病倒地昏迷，生命垂危，儘管同行山友立即呼叫119並進行急救，但最終王男還是未能從死神手中逃脫，送醫途中經歷3次電擊後仍未恢復生命徵象。根據了解，王男與朋友於上午8點左右從雞籠山下坡出發，爬到山頂後突然感到身體不適，於是決定提前下山，當下山約500公尺時，王男突然倒地昏迷，並完全失去呼吸心跳山友立即撥打119報警求救，消防局關嶺分隊接獲報案後迅速派出救護車並前往現場，救護人員到場後，立刻對王男進行心肺復甦（CPR）及AED電擊處置，並施行靜脈注射藥物進行急救。救援人員將王男固定在擔架上，與熱心民眾共同協力將其搬運下山，途中經過重重難關，終於將傷者送上救護車，儘管在送往柳營奇美醫院的途中，醫療團隊進行3次AED電擊及多次急救處置，但王男仍未能重獲生命跡象。目前，警方尚未公布死因，但初步推測可能是由於心臟疾病或其他健康問題所引起的突發狀況，警方提醒，爬山前應該做好充分的健康檢查，避免突發健康問題對自身及他人造成威脅。
高雄肉粽店爆砍人！男扮外送員「這原因」堵人砍腳 遭判賠鉅款
夏姓男子於2022年11月間在1間肉粽店砍傷正在吃早餐的陳姓男子，導致他左腳傷及神經及動靜脈，造成感覺與運動功能皆嚴重缺損，導火線是因夏男投資陳男公司約400萬元後失利，再加上他避不見面也不接電話才憤而犯行，事後夏男被求償6384萬2656元，經法院審理後改為6264萬2656元。判決書指出，夏男於2020年開始投資陳男的便當工廠，前後陸續投入共400萬元，不料卻未取得預期報酬，緊接著陳男避而不見甚至拒接電話，導致夏男心生不滿，動歪腦筋購入1套制服及外送箱，試圖偽裝成外送員在小港區漢民路一帶埋伏，直到2022年11月28日早上陳男在1間肉粽店現身後，夏男立及抽出預藏的西瓜刀上前理論。未料，過程中夏男氣到失去理智，竟持刀揮砍陳男雙腳，造成他躺在路邊血流不止，導致左側膝膕窩及小腿深度撕裂傷，神經、肌肉、肌腱、脛後動脈及靜脈因而斷裂、左側股骨髁、腓骨及右脛骨幹近端皆骨折，傷勢相當嚴重，嚇壞目擊民眾趕緊報警求助。警方表示，警方到場後迅速將陳男送醫搶救，但左下肢感覺與運動功能皆嚴重缺損，經治療後也無明顯改善，氣得他向夏男提告求償6384萬2656元，警方也於事發當天中午前往夏男位在鼓山區的住處逮人，竟還查扣到1把非制式手槍及26顆子彈。法院說明，經高雄法院審理此案後，先扣除陳男已領取的犯罪被害補償金，再針對夏男提出求償6384萬2656元的部分，法官因而改判賠6264萬2656元，全案仍可上訴。
莫名下背痛後竟突然「半身癱瘓」！就醫發現這「1病」搞鬼 緊急手術助重新站起
一名72歲退休男性，某日平躺於床上做扭腰擺臀運動時，突感下背部疼痛，2小時後從肚臍下方延至雙下肢，開始出現麻木、無力，並合併解尿困難，立即被送至醫院急診，至急診時雙下肢已經完全無法移動。自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫 緊急手術治療因病患出現急性下半身癱瘓的神經症狀變化，立即安排胸腰椎核磁共振影像檢查，發現第八胸椎至第三腰椎處出現自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫，疑似有潛在的血管異常問題。收治該名病患的天主教輔仁大學附設醫院神經外科鄭皓中醫師緊急進行第十胸椎至第一腰椎椎板整形手術併血塊清除手術，術後病理切片報告顯示為血塊，並無發現動靜脈畸形或高血管性腫瘤等容易出血之病兆。脊椎血管攝影檢查 無發現脊椎血管病變鄭皓中醫師指出，因手術中沒有發現明確的出血原因，故再安排脊椎血管攝影檢查，檢查結果未顯示任何異常的脊椎血管病變。患者手術後當天雙下肢肌肉力量隨即改善，一週後恢復下床行走，經由復健治療，出院時已排尿正常、能獨立行走，且日常生活恢復完全自理。血塊壓迫脊椎神經相當罕見 常見原因有這些鄭皓中醫師說，自發性脊椎硬腦膜外血腫造成脊髓壓迫的情形非常罕見，文獻上每年約百萬人會有一人發生。常見原因包含病患凝血功能異常，或脊椎動靜脈畸形、血流豐富腫瘤出血所致，但也有將近一半的病患找不到出血原因。典型的症狀為急性且劇烈的背痛，合併神經學症狀的快速惡化，如同上述患者在數小時內雙腳完全麻痺無法動彈。使用抗凝血劑 務必留意異常症狀早期診斷以及盡早開刀移除血塊減壓神經是脊椎硬脊膜外出血合併脊髓壓迫的唯一治療方法。鄭皓中醫師進一步提到，此個案早期就醫，加上及時手術介入，因而恢復良好，能回到正常生活。近年來隨著抗凝血劑藥物的普及，文獻上有越來越多患者的脊椎出血與抗凝血劑的使用有關，提醒使用抗凝血劑的病友務必留意。
幼兒誤食水晶寶寶 醫提多項誤吞危害切記「勿做1事」
美國科羅拉多州先前有隻狗狗誤將一袋水晶寶寶當作零食吃下肚，結果狗狗在拉出滿地「彩虹便便」，讓飼主嚇壞緊急送醫，經過手術後，狗狗幸運地撿回一命，未料在國內，近日也發生一起1歲半女童誤食水晶寶寶，家長趕緊送到醫院急診，所幸女童經住院禁食、接受靜脈輸液，並定時給予瀉劑後，未出現腹痛、腹脹、嘔吐等腸阻塞症狀，5日後順利出院。水晶寶寶外表看似無害，卻對家中幼兒暗藏生命威脅。若家中有三歲以下的幼兒，應避免讓他們接觸水晶寶寶等玩具，以免發生異物吞入或哽塞的憾事。（圖／新竹台大分院提供）根據新竹台大分院小兒部醫師楊德亮表示，這名女童的家屬原先不解，為何女童沒嘔吐或是活動力差等情形仍要住院，對此，醫師解釋，根據過往國內外誤食水晶寶寶的經驗，水晶寶寶在腸胃道中吸收水分後會膨脹至原本體積的20至30倍，恐對幼童腸道造成嚴重阻塞。楊德亮表示，若出現阻塞可能需要緊急開刀移除，過去就曾有未緊急醫療處置死亡的個案，家屬了解後，也決定讓女童住院密切觀察是否有腸阻塞症狀，所幸水晶寶寶經由瀉劑順利排除，女童也健康出院。楊德亮另外指出，4年前有另一個案，年僅11個月大的嬰兒，因為反覆膽汁性嘔吐住院，經電腦斷層顯示腸道阻塞，經剖腹探查後發現，嬰兒小腸內有一顆已漲大至3公分的「水晶寶寶」，經手術移除異物並在加護病房照護多日後，才恢復正常進食。水晶寶寶主要成分為丙烯酸樹脂，普遍用於製作尿布、園藝裝飾，文具店、十元商店輕易可買到，特性是吸水性強，遇水會膨脹，由於顏色鮮豔繽紛，一旦不慎可能會被幼童誤食。楊德亮就表示，家屬發現幼兒吞入異物後，經常會給予大量飲水，但像是水晶寶寶這類物品是一種吸水性很強的高分子化合物，在短時間內吸收大量水分後，體積會迅速膨脹數十倍，甚至還會分裂成數小個，可能反致嚴重後果。水晶寶寶恐對幼兒造成的危害包括腸道阻塞的風險：幼兒腸道較小，水晶寶寶迅速吸收腸液後會引起腹痛、腹脹、嘔吐等腸道急性阻塞症狀。醫師提醒，若家中有3歲以下幼兒，應避免讓他們接觸水晶寶寶等細小物品，家長也應隨時注意孩子們遊戲時的安全。