食慾不振
」 寶林茶室 胰臟癌 癌症 食物中毒 中醫
5旬男子2個月反覆血便 醫拿大腸鏡檢查「督進去」就找到病因
一名54歲的中年男性日前前去醫院就診，主訴反覆血便近2個月，並伴隨食慾不振及排便習慣改變。雖然家族中並無大腸相關疾病史，但胃腸肝膽專科醫師張靖認為，病人主訴的這些症狀已經是明顯的警訊，加上病人從未做過大腸鏡檢查，為此立刻安排檢查，沒想到大腸鏡剛放進去，就馬上找到血便的原因。胃腸肝膽專科醫師張靖在FB粉絲專頁發文表示，當時大腸鏡檢查一進入肛門，就發現血便的原因為「直腸癌」。而且癌症侵犯範圍和深度相當嚴重，所以導致直腸黏膜極其脆弱，經常出血。檢查完成後，該名病患被立刻轉診到林口長庚進行後續癌症治療。張靖醫師表示，這是自己最不想看到的結果，原本希望病患所遭遇到的是痔瘡所引起的血便。張靖醫師後來也提到，該名病人目前需確認其他器官是否受到癌細胞的侵犯，以及是否能保留肛門等治療相關問題。張靖醫師也希望他接下來的治療能一切順利平安。張靖醫師解釋，大部分血便的原因都是良性的腸道疾病，如痔瘡、肛裂或腸道發炎等。然而部分血便的原因則來自於「大腸直腸癌」。尤其當血便伴隨排便習慣改變、便中有黏液、體重減輕或有家族史等情況時，更需謹慎小心。「大腸直腸癌」的形成往往需要一段時間。在「預防勝於治療」的觀念下，張靖醫師認為民眾應養成規律運動的習慣，多攝取蔬菜水果，及早發現並切除腸息肉，以降低大腸直腸癌的風險。透過健康的生活方式，不僅能遠離大腸直腸癌，也有助於減少其他癌症的風險。
1歲童腹脹嘔吐！送急診見腹中「10白點」 醫警示：傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享，指出巴克球的危險之處，並透露，他過去曾遇到一個案例，當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室，表示孩子已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現，發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球，且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文，表示他都將巴克球（小磁球）稱作是「二魔王」，雖然排名在鈕扣電池後面，但它的威力毫不遜色，也是一樣可怕。接著，他分享自己過去遇到的一個案例，當時一名母親，抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知，男嬰已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，到住家附近診所拿藥，吃了之後狀況也沒有改善，且因為男嬰呈現不哭不鬧，精神不濟的情形，所以讓該名母親相當擔心。後來，經過急診檢傷分類後，發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況，於是當下先穩定男嬰的生命徵象後，便安排腹部X光片的檢查。沒想到，一照下去才發現，男嬰腹中居然有10顆巴克球，且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終，院方緊急替男嬰進行手術，將巴克球取出。而吳昌騰也透露，母親看到被取出的巴克球後，嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此，吳昌騰也呼籲，「巴克球雖然一顆顆小小的，但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆，巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球，它們在胃腸道翻滾的過程中，是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力，是可以切斷血液供應，引起擠壓的腸壁發生壞死，進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間，起初是沒有明顯症狀，再加上如果孩子不會主動告知，照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時，就已經是造成嚴重的後果了！」
山藥5大功效潤肺止咳又提升免疫力 醫：2種人不能吃
入秋後天氣變化大，有不少民眾會透過食補保養身體。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟指出，山藥是很棒的養生食材，具有5大功效，其中潤肺止咳在乾燥的秋天有極大幫助，又能提升免疫力。山藥雖然益處多，林北溟也提醒急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟說明，山藥有滋養肺部的作用，有效緩解秋燥引起的喉嚨不適和乾咳，食用山藥入菜的料理後，潤肺效果顯著，還能改善秋天的呼吸道問題。另外山藥富含消化酶，能夠幫助促進食物的分解，改善脾胃功能，針對食慾不振或消化不良的人，可以適量食用山藥。除此之外山藥中的多醣體有助於調節血糖，針對預防糖尿病和控制膽固醇水平有良好作用，但林北溟叮嚀，山藥雖然有穩定血糖功效，糖尿病會者仍須在醫師指導下適量食用。山藥富含抗氧化成分，可以增強人體免疫系統，抵禦秋冬季節常見的呼吸道感染，因此在換季時多攝取一些山藥，能有效提升身體的抵抗力，不易生病。不僅如此，山藥具有補益腎臟功能，有助緩解腰膝痠軟、頻尿的狀況，相當適合體質虛弱或腎氣不足的人群，林北溟指出，山藥的滋補作用溫和持久，長期食用可以強身健體。林北溟特別提醒，山藥有許多健康益處，急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用，且山藥屬於澱粉類，過量攝取也可能導致體重增加，宜適量食用。林北溟也提到，山藥挑選以外觀完整、鬚根少且較重的，黏液越多代表越新鮮。不過山藥皮含有植物鹼，容易引起皮膚過敏，處理時可以戴上手套。
餐餐西莎害慘牠1／老病犬胃中驚見滿滿異物 竟是罐頭藏63顆塑膠和石頭
國際寵物食品品牌「西莎」靠著「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞走紅多年，也成為飼主眼中高級狗食代表，飼主阿國（化名）卻控訴，表示自家18歲的老狗因病而食慾不振，只吃得下西莎，但狗兒近期身體卻每況愈下，甚至僅能喝水，緊急送醫後發現其胃中滿是異物，回家檢查愛犬吃的西莎罐頭，竟在其中找到大量塑膠片和石頭，阿國氣憤不已，提醒其他飼主小心。據了解，西莎創立於1989年，與「寶路」同屬瑪氏食品旗下，多年來靠著明星犬西高地白梗，以及「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞成為飼主眼中的高級狗食，近期卻負面消息不斷，而台灣可買到的西莎狗食罐頭則是在澳洲生產製造，且強調是「優質鮮肉澳洲原裝進口，每一口都是原味享受」。阿國表示，家中的約克夏犬已屆18歲高齡，因個性貼心、長相可愛而成為全家人的心頭寶，但狗兒隨著年紀漸長，開始有老人痴呆、糖尿病和白內障等疾病，每日都要定時測血糖及打胰島素，也因胰島素而食慾下降。18歲的約克夏犬吃下西莎後，竟有大量異物停留胃部，毛孩也因而食欲不振，體重大幅減輕。（圖／讀者提供）狗兒食不下嚥讓阿國一家心急如焚，因而買來各種鮮食包、寶寶食用雞肉泥和雞胸肉等罐頭，甚至自己準備雞胸肉鮮食，用心良苦只盼愛犬能「賞臉」進食，但狗兒最終只願意接受西莎「蒔蘿焗烤菲力牛」罐頭。該罐頭每餐要價約40元，阿國一家為了讓愛犬補充營養而甘之如飴，狗兒每日飲食則只有西莎罐頭和糖尿病處方籤飼料，在連續食用3個月後，狗兒的狀況卻每況愈下。「食慾開始越來越差，甚至只願意喝水。」阿國說，狗兒近期開始體重狂降，連平常喜歡的食物都不願張口，且連續數天都沒有好轉，他立刻帶著狗兒去寵物醫院就診，並進行血檢和X光檢查，其結果卻讓他又驚又怒。X光片中發現狗兒的胃裡藏有大量碎骨頭及異物，醫生詢問阿國近日是否讓狗兒吃到骨頭，但狗兒的飲食都有經嚴格把控，阿國一家原先百思不得其解，上網搜尋後發現西莎的飼料2023年就曾出包，他們回家後打開罐頭這才真相大白。飼主在西莎罐頭內發現63個塑膠片、碎石頭和骨頭，這些異物傷害狗兒的消化系統，讓飼主又驚又怒。（圖／讀者提供）「用手按壓，發現罐頭裡有大量尖尖的東西。」阿國說，檢查後發現，內容物約100公克左右的罐頭，當中竟藏63顆異物，當中包括疑似碎骨頭、塑膠片和石頭等異物，被自家愛犬吃下肚的更不知凡幾。大量異物進入狗兒體內，也導致原本就身體虛弱的約克夏腸胃消化系統受到影響，堆積體內更可能造成腸胃炎或腸胃阻塞，目前醫生已開藥讓狗兒自行排出，但老狗消化系統變慢導致代謝速度更差，遭此橫禍也讓阿國全家人心疼不已。阿國說，西莎2023年同款罐頭就被爆出摻雜異物，沒想到此現象至今竟沒有改善，呼籲業者注意狗兒身體健康，並提醒給家中愛寵吃西莎的飼主多加小心，別因餵食罐頭導致毛孩受罪。針對飼主控訴，西莎公司發出聲明回應，表示目前正與飼主聯繫中，而西莎對於產品品質有嚴格把關，該產品也經過高溫高壓處理，如消費者有遇上問題，可透過消費者服務中心與公司連絡。2024年10月21日更新西莎公司發表示，「依據公司的標準作業流程，本公司於10月14日即啟動專案處理並展開與消費者聯繫。我們的消費者服務中心已於10月17日已聯繫上該名消費者，並獲得其同意收回受影響的產品內容物，待取得後將交由內部進行調查檢測並進行釐清。」
50歲以上「血糖異常」恐是罹癌王 醫示警3類人注意
胰臟癌被稱為「癌王」，由於症狀隱匿，早期發現困難，常在診斷時已屬晚期，存活率偏低。家醫科醫師魏士航指出，目前胰臟癌尚無有效的預防方法，但可以透過2預兆來發現，血糖升高與體重減輕是早期胰臟癌的重要徵兆。衛福部曾在官網說明，胰臟癌是一個高度致命的惡性腫瘤，在診斷時有近80%至85%的患者為局部晚期或轉移性疾病，已無法開刀治癒。魏士航日前在YouTube影片中提到，50歲以上才診斷糖尿病的人，應該關注胰臟癌風險，因為血糖異常和體重減輕往往是胰臟癌的早期警訊。雖然胰臟癌預防措施有限，魏士航指出，若能早期發現，仍有7到8成的胰臟癌患者能接受手術治療。他建議，屬於高風險族群的人應定期檢查，以提高早期診斷機率，進而提高治療成功的機會。魏士航也特別提醒3類高風險族群應該提高警覺，包括50歲以上才首次確診糖尿病者、有遺傳性胰臟炎患者、以及家族有胰臟病史者。若這些人還伴隨有體重減輕的情況，就可能是胰臟癌的前期徵兆，應儘早就醫檢查。事實上，衛福部嘉義醫院副院長暨肝膽腸胃科醫師陳詩典曾在官網衛教說明，胰臟癌之所以為令人聞之色變的癌症，主要有兩大原因，第一是很難早期發現，第二是復發率高。由於胰臟位於腹腔比較深層，胰臟癌初期通常沒有症狀，患者自身難以覺察異常，即使出現症狀，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略，等到真正有症狀時，大部分已進展到中晚期，癌細胞已侵犯胰臟周遭重要血管，難以開刀處置。因此陳醫師建議，有胰臟癌家族史者、慢性胰臟炎患者、吸菸者、酗酒者、糖尿病患者、肥胖者等高風險族群，可每年進行健康檢查1次。如果已出現症狀，如全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸、持續性腹瀉或糞便呈灰白色，務必要即早就醫以提高整體治癒率。建議民眾平時應維持均衡飲食、正常作息及養成定期做健康檢查的良好習慣以即早預防。
食之無味是警訊！4旬男反胃想吐…以為是諾羅 醫示警「2症狀」
「食之無味」是警訊！有1名40多歲的男子先前因吃東西嘗不到味道，且一聞到油炸食物等異味就反胃想吐，於是急忙就醫看診，且以為是感染諾羅病毒，最後才知原來是急性A型肝炎病毒感染。對此，肝膽腸胃科醫師錢政弘也指出，慢性肝炎或肝硬化會造成味覺失調和噁心，有急性肝炎的病患還會「食之無味」，「對策是找胃腸肝膽科診治、驗肝功能。」錢政弘近日在臉書發文列舉「為什麼常覺得的嘴巴很苦」的原因：包括牙周病、蛀牙、牙齦炎會影響味覺；口乾、口水分泌不足、乾燥症；胃食道逆流；口腔霉菌感染，舌頭有白苔；新冠感染；賀爾蒙改變；抗生素、口服避孕藥等藥物；慢性肝炎或肝硬化；微量元素缺乏等等。其中慢性肝炎或肝硬化的部分，他半年前曾遇過1名40多歲的男子，對方因為持續噁心、嘔吐去診所就醫，原以為是食物中毒或諾羅病毒感染，但是吃了3至4天的腸胃藥，症狀依然沒有緩解，於是轉診到他的門診檢查。錢政弘詢問他的症狀後發現，有2點特別像是急性肝炎的表現，也就是「吃東西都沒有味道！」「聞到異味（如油炸）的東西會想吐」，結果後來抽血證實，果真是急性A型肝炎病毒感染，ALT高達1700，「持續有3週的時間，他吃東西都沒有辦法分辨食物的味道，一直等肝功能正常後，味覺和食慾才恢復。」疾管署也指出，A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含：突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症。6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微，而較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10至15％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低（約千分之三）；造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者或慢性肝病患者（包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者）。
小心半熟蛋！醫生揭「食用生蛋」風險：嚴重會危及生命
許多人喜歡半熟蛋的口感，但其實背後其實隱藏著健康風險，近期前台大醫院兒科醫師兼YouTuber「蒼藍鴿」吳其穎表示，除了衛生風險外，生蛋白還含有抑制人體吸收生物素的物質，長期大量食用可能影響健康。YouTuber「蒼藍鴿」吳其穎在其影片中指出，從營養學角度來看，不建議生食雞蛋。除了衛生風險外，生蛋白還含有抑制人體吸收生物素的物質，長期大量食用可能影響健康。吳其穎解釋，生吃雞蛋最大的風險來自衛生問題，因為雞蛋在母雞體內形成時，可能沾上沙門氏菌。如果品質控管不當，食用受污染的生蛋可能會導致腸胃炎，症狀包括嘔吐、腹瀉，甚至可能引發敗血症或菌血症，嚴重時危及生命。此外，吳其穎提醒，生蛋白中的某些物質會阻礙人體對生物素（維生素B7）的吸收，生物素是人體必需的營養素之一，長期缺乏可能導致掉髮、指甲脆弱等營養不良症狀，因此頻繁食用生蛋可能對健康造成負面影響。他建議，為了兼顧美味與衛生，最好選擇全熟蛋。至於生食雞蛋，除非特殊情況下少量品嘗，否則基於健康與衛生考量，應盡量避免。衛福部也曾在官網指出，依據資料顯示，生食或攝食未加熱完全的蛋品會引起沙門氏桿菌食品中毒。沙門氏桿菌廣泛分佈於自然界，此菌所引發的食品中毒，其症狀包括噁心、腹痛、嚴重腹瀉、脫水、偶發性頭痛，有時會有輕微發燒、腹瀉和食慾不振達數天之久。由於此菌不耐高溫，充分加熱煮熟，即可將此菌殺滅。因此購買生鮮雞蛋宜儘量選購洗選蛋，否則挑選雞蛋後，應立即洗手，以避免交叉汙染。衛福部表示，生蛋白中含有白素（Avidin），會阻礙人體對生物素（Biotin）的利用與吸收。把雞蛋煮熟，不僅可破壞白素也可消滅病菌，免除致病的危險，且加熱後雞蛋中的蛋白質才容易被人體吸收。
汪建民病逝／不是感冒！肺腺癌7大警訊要當心 死亡率最高！免疫治療是救命解方
藝人汪建民去年11月檢查出肺腺癌4期，癌細胞從右肺擴散至頸椎、腦內，他的妹妹今（8）日午間證實，汪建民已在昨（7）日晚間逝世，享年56歲。肺癌連續19年居國內死亡人數第一名，資料顯示，每5位癌症死者中就有1名肺癌患者，不只如此，肺癌也超越大腸癌、肺癌成為發生人數最多的癌症。不只癮君子，更多生活健康的人也罹患肺腺癌，甚至誤以為是感冒而延誤治療。65歲的黃女士愛運動、生活也規律，沒想到8年前竟確診肺腺癌第三期，她以為只是感冒咳嗽，沒想到卻是癌症，確診當天就立即決定動手術，接著再進行化療，2年後以為已經沒事時，卻又發現復發，而且已經轉移到腦部。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長表示，肺癌死亡率居高不下，與確診時的期別有關，由於多數患者確診都是晚期，由110年癌登觀察，首次治療為手術者僅佔4成左右，可見大多患者發現時已是無法手術的病況。隨著肺癌備受重視，抗血管新生標靶藥物從3月1日起納入健保給付，這也是台灣首度於肺癌領域獲得健保給付。黃女士接受抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療至今已近5年，目前病況良好。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示，高風險族群如吸菸、二手菸、家族史應定期檢查，如果出現肺癌常見症狀如久咳不癒、呼吸急促，如果發生持續2周以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀，若有以上7大警訊便要有所警惕，避免錯過最佳治療時機。新竹台大分院院長余忠仁表示，國內想要實現「晚期肺癌患者5年存活率倍增」，首先要擴大免疫藥物的給付和應用。健保署去年12月將肺鱗癌免疫治療納入健保給付，醫界呼籲應將給付擴及患者更廣大的肺腺癌，健保署署長石崇良受訪表示，肺癌免疫藥物費用高昂，是否擴大給付還有待相關評估，和廠商議價也持續進行，他透露「應該很快會有好消息」。
別疏忽！腸病毒仍處疫情高點 專業醫提醒注意「孩童4症狀」
疾管署發言人羅一鈞曾於1日表示，目前腸病毒就診人數已創下近5年來同期新高，推估疫情要到11月中旬才會脫離流行期。耳鼻喉科醫師胡皓淳也發文表示，近期診間內都是許多確診腸病毒的兒童，胡皓淳醫師也表示，如果小孩有出現「4大症狀」的話，千萬不要輕忽，應該要盡速帶小孩就醫。胡皓淳醫師近日在FB粉絲團發文表示，腸病毒最常見的症狀之一就是發燒。患者的體溫可能輕易升到38度，甚至39度。這種發燒通常發生在感染的早期，是腸病毒的第一個信號，尤其在兒童中更為顯著。如果孩子突然出現發燒症狀，應儘快前往診所或醫院進行檢查。此外，喉嚨痛和口腔潰瘍也是腸病毒的常見症狀。感染腸病毒後，喉嚨會感到疼痛，並且口腔內部常常出現小的潰瘍，這些潰瘍會讓患者在進食或飲水時感到疼痛，特別是食用酸性或辛辣食物時疼痛更加劇烈。這些口腔潰瘍有時還會擴散到喉嚨和嘴唇，造成極大的不適。如果孩子無故地食慾不振，也很可能是因為腸病毒引起的口腔疼痛。腸病毒還會導致皮疹，這種皮疹通常會出現在手掌、腳底和臀部等部位，有些人會感到搔癢或出現紅腫。皮疹的形狀和顏色因人而異，有時會形成小的水泡，讓孩子感到不舒服，影響日常活動。如果發現孩子身上出現皮疹，應及時帶他們去看醫生，避免症狀進一步惡化。最後，腸病毒也可能引起胃腸道的症狀，如腹瀉和嘔吐。這些症狀通常會在發燒和其他症狀之後出現，腹瀉可能持續數天，並伴隨著腹痛和不適。嘔吐也常見，這會進一步影響患者的食慾和水分攝取，可能導致脫水的情況。因此，如果孩子出現腹瀉或嘔吐的情況，家長應格外注意孩子的水分補充，並及時尋求醫療協助。胡醫師強調，無論是家長還是老師，都應該對這些腸病毒症狀保持高度警惕。老師們如果在班級中發現有孩子出現上述症狀，應該儘快通知家長，並建議帶孩子去看醫生。腸病毒對於兒童的影響較大，而及早發現並進行治療，是減少症狀對孩子造成困擾的最好方式。家長們也應該隨時注意孩子的狀況，特別是在開學季節，病毒傳播的風險較高的時候，保持對症狀的敏感性非常重要。
開朗4歲兒突變易怒！食慾下降狂啃指甲 醫生揭原因：缺乏父母抱抱害的
大陸4歲男童小宇（化名）原本活潑開朗，最近突然變得易怒，不僅食慾下降，還喜歡啃指甲。經過醫生檢查，孩子竟得了「皮膚飢餓症」，主要是太少得到父母的擁抱或親暱互動引發的病症，嚴重恐怕會影響發育。對此，醫生提醒，父母適時的抱抱是避免孩子產生「皮膚飢餓症」的良藥。《滄州晚報》報導，由於父母工作比較忙，小宇大多數時間和爺爺奶奶一起生活，就連放假期間也住在爺爺家。2位老人平時精心照顧小宇的生活，覺得孩子有吃有穿就沒什麽問題。有時，小宇和小夥伴玩累了跑回家，想讓爺爺、奶奶抱一抱，但祖父母覺得不能太慣著孩子，經常會擺擺手拒絕。暑假快結束時，父母把接小宇回家後，發現他有些不對勁，孩子不僅食慾下降，吃東西比以前少了很多，還常常獨自在一旁默默啃指甲。起先，小宇媽媽還以為兒子缺鈣，特意買來一些鈣片讓他服用。沒想到，小宇回到幼兒園沒幾天，老師就反映小宇易怒、敏感，跟小朋友發生小摩擦就會大發脾氣，甚至還會推其他同學，上課時也常心不在焉。媽媽趕緊帶著小宇到市中心醫院兒保科就診。兒保科主任高超經過詳細檢查和耐心詢問發現，小宇得了「皮膚飢餓症」。醫生解釋，「皮膚飢餓症」是孩子小時候極少得到父母的擁抱、親昵造成的，建議小宇父母多抽時間陪孩子，適時給予擁抱和互動，觀察他心理狀態，並定期複查。高超進一步說明，幼年時代缺少撫愛，缺乏身體觸摸的孩子，往往會有咬手指、啃玩具、哭鬧不安等症狀，這就是「皮膚飢餓症」的表現，多數孩子會出現食慾不振的情況，進而導致身體發育受影響。「最嚴重的後果是對孩子心理的影響，他們常常會有孤獨、膽小等情況。」高超說，孩子在成長過程中，如果需要抱抱，父母一定要適時給孩子擁抱，避免他們產生「皮膚飢餓症」。
剴剴之死／保母姐妹涉凌虐男童致死 北院裁定延押2個月
北市一對劉姓保母姐妹涉聯手虐死1歲男童剴剴，兩人手段兇殘，不僅對其出手打罵、令其裸體罰站，更以爬滿蟑螂的紙杯裝廚餘或燒焦物，每天僅餵食一次。北院今裁定2人自9月18日起延長羈押2個月，並繼續禁止接見通信。男童剴剴自2023年9月起交由與兒福簽約的劉姓保母姐妹照顧，卻在同年12月24日出現呼吸困難等症狀，送醫搶救仍不治。剴剴送醫時全身多處瘀傷、缺牙、下體黑青等嚴重傷勢，使醫師直覺有異進行兒虐通報，全案因此曝光。檢方2024年4月18日依凌虐兒童妨害身心發展致死、私行拘禁致死、傷害致死等罪起訴劉姓保母姐妹，據起訴書，劉姓姊姊長期以不聽話為由，以繩索、布條綑綁剴剴四肢、利用口罩等物遮蓋他的眼睛，並將其身體「對折」綑綁；還將其塞入水桶或擁擠角落雜物旁。劉姓妹妹曾目睹剴剴掙脫欲逃跑，仍將他重新綑綁塞回水桶。劉姓姐妹也曾令剴剴裸體於陽台等處罰站至睡著，若其不從，則以腳踹、毆打、怒視及大聲喝斥、辱罵男童，使其畏懼不停發抖，身體也因長期綑綁而變形且不對稱。兩女更曾以指甲刮傷剴剴右頸，造成撕裂傷及全身多處新舊不同擦挫傷、瘀傷、裂傷等嚴重傷勢。剴剴因長期受虐造成營養不良、肺炎等，於2023年12月23日晚間出現嘔吐、手腳冰冷、食慾不振、活動力下降等情形，但無人將他送醫，直至翌日凌晨被發現失去意識，到院前因全身多處外傷及瘀傷，造成皮下軟組織出血、壞死及血液、組織液淤積，組織細胞血液灌流不足，因低血容性休克不治身亡。
老人29顆牙全被拔光！症狀曝光後悔了 醫驚：瘦到脫相
大陸浙江省永康市一名網友的父親，在當地某口腔醫院一次性拔除23顆牙齒，並在同日植了12顆牙齒，13天後便因心臟驟停死亡，這起事件也讓老年人口腔健康問題受到重視。根據陸媒《法治日報》報導，北京市某口腔醫院的劉姓醫師透露，曾碰過一名老年患者，就診時說牙齒痛得厲害，要全部拔掉，檢查後發現，老人全口29顆牙齒，20多顆都被打開了做神經治療，已經治了3年，當時明確告訴對方，只要拔一顆牙齒就行，其他牙齒經系統治療後還可以用。劉姓醫師表示，沒想到過了一段時間，再次見到那名老年患者時，發現患者的牙齒已經全部被拔掉了，人相當瘦，瘦到脫相（扭曲、變形）；一問才知，她是回老家時去一家口腔診所拔掉的，裝了全口假牙後身體一直不舒服、食慾不振，現在後悔不已。劉姓醫師嘆，「那可是20多顆牙周很健康、很結實的天然牙，多少人在這個年齡段想擁有這麼好的牙周條件還做不到呢，給她拔牙的醫生怎麼能縱容、配合不知情的患者說拔就拔呢？」報導指出，部分口腔診所在宣傳時會打出「上午種牙下午吃肉」、「當天拔、當天裝、當天用」、「無痛拔牙，一次解決所有問題」等廣告語，有些老年人因口腔問題求醫心切，加上資訊不對稱，容易落入不良口腔機構的陷阱。
男嬰長期溢吐奶！檢查竟是「肥厚性幽門狹窄症」 緊急開腹手術脫險
一名剛滿月的男嬰因溢吐奶超過一周就醫，經診斷是罹患「嬰兒肥厚性幽門狹窄症」，而男嬰也反覆溢吐奶導致嚴重的電解質不平衡與代謝性鹼血症，引發心肺功能抑制，經醫院團隊緊急手術後脫離險境。嬰兒肥厚性幽門狹窄症 常見症狀一次看收治病人的北醫附醫兒科部簡睦旼醫師表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要是影響嬰兒胃部出口（幽門）的疾病，因幽門的肌肉異常增厚，導致食物無法順利進入小腸，反覆出現溢吐奶。一般從嬰兒3週大左右開始，有些是出生後第1週即出現症狀，有些則晚至5個月大時出現。主要症狀是非膽汁性嘔吐，也就是嘔吐物中沒有黃綠色的膽汁，通常在餵奶後立即發生；值得注意的是，即使嘔吐之後，嬰兒可能想要繼續吃奶，表現得很餓。另外，嬰兒體重可能增加緩慢，甚至下降，這些都是家長可以觀察的重點。傳統開腹或微創腹腔鏡 需視患者狀況而定負責手術的北醫附醫小兒外科主任黃富煥表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症主要以幽門肌肉切開手術治療，可依病人狀況選擇傳統開腹或微創腹腔鏡方式。以該名男嬰為例，考量腹腔鏡手術充氣過程可能讓男嬰受影響的心肺功能再次惡化，因此採取傳統開腹方式，男嬰術後6小時即開始進食，逐步恢復到原先進食量，術後第四天出院，門診追蹤狀況良好，家長也終於可以放心。持續性噴射狀嘔吐 應儘速就醫診治簡睦旼表示，嬰兒肥厚性幽門狹窄症患者因長期反覆嘔吐可能造成電解質異常及血液酸鹼不平衡，出現低血鈉、低血鉀；低血鈉可能造成食慾不振、噁心、嘔吐、嗜睡，甚至抽搐、昏迷，低血鉀較常見的是肌肉無力及抽筋，嚴重時可能會肢體麻痺，呼吸肌也受到影響，需要呼吸器輔助。另外，在伴隨鹼血症的情況下，嬰兒甚至可能有心律不整的風險。簡睦旼提醒，雖然嬰幼兒溢吐奶是成長過程常見狀況，但若出現持續性噴射狀嘔吐、夜間吐奶或膽汁性的嘔吐，腹部顯著鼓脹，務必盡速就醫。
8旬翁不明腹痛多日「肚子痛到無法走」！ 一查竟是罕見小腸癌 醫揭6徵兆：多數已晚期
苗栗一名85歲老翁因多日不明原因腹痛到處求診，卻都查不出病因，最後因肚子痛到無法直立行走，被家人送急診，經電腦斷層檢查，赫然發現其小腸處有個近10公分的大腫瘤，且已經破裂、內出血，所幸透過開腹手術，順利切除腫瘤和部分小腸連接處，而病理報告也證實為極罕見的「小腸癌」。85歲老翁因腹痛就醫，檢查出罕見的小腸癌，且已破裂造成內出血。（圖／大千醫院提供）這名廖姓老翁因多日不明原因腹痛到處求診，卻未被診斷出原因，最後因腹痛難耐，由家人送往苗栗市大千綜合醫院急診，經電腦斷層檢查後，赫然發現其小腸處有一個將近10公分的巨大腫瘤，而且已經破裂，造成內出血，醫師於是緊急進行開腹手術，順利切除小腸腫瘤和部分小腸連接處。根據大千醫院外科部主任馮啟彥表示，廖姓老翁的病理報告證實為非常罕見小腸癌，所幸病人術後恢復良好，並持續配合使用口服抗癌藥物。他繼續指出，一般腸胃道癌症最常見的是大腸癌，其次是胃癌和食道癌，小腸癌僅佔1％，實屬非常罕見，小腸包含十二指腸、空腸和迴腸等部位，長度達3至4公尺，癌症初期較不易被察覺，且一般胃鏡或大腸鏡很難診斷出來，容易延誤病情。當出現明顯症狀，包含腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不振、體重減輕或貧血時，多數已是晚期。馮啟彥也表示，小腸癌發生原因不明，但可能造成的危險因子有許多，例如罹患其他腸道疾病（克隆氏症、大腸直腸癌、乳糜瀉）、淋巴水腫、遺傳、抽菸、飲酒和高油脂飲食等。由於小腸癌初期症狀不明顯，馮啟彥同時提醒，民眾應避免小腸癌的危險因子，如有不明原因腹痛等相關症狀，一定要儘早就醫，安排高解析度的電腦斷層檢查，才不致於延誤病情。
她試168斷食法瘦了 身體出現2症狀…7個月後離世
近年來流行起「168間歇性斷食法」，有許多民眾為了身體健康或減重都紛紛嘗試。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在節目上聊到，曾有一名女病患試「168斷食減重，真的瘦了好幾公斤，但出現臉色蒼白和噁心感的症狀，就醫檢查才知道罹患「癌王」胰臟癌，治療7個月後仍未好轉，不幸離世。劉博仁醫師在節目《健康晚點名》分享多起癌症病例，並介紹10大罹癌徵兆，「體重莫明減輕」就是其中一項；劉博仁醫師的一名女病患，她跟風嘗試168斷食，短短3、4個月就瘦了好多公斤，卻也時常感到噁心和臉色蒼白；她就醫檢查後，劉博仁醫師發現他血液的CA19-9指數很高，掃超音波後確定是胰臟癌併發肝臟轉移。對此，劉博仁醫師說明，無論透過何種方式控制體重，凡是出現臉色蒼白、食慾下降和體重短時間減少4至6公斤，都得提高警覺，因為有很大機率是癌症。劉博仁也補充，女病患因已發生肝臟轉移，接受化療7個月後病逝，無奈胰臟癌有癌王之稱，發現不易，通常發現時已經很難挽回。肝病防治學術基金會的會刊中曾提到，胰臟癌相對於其他癌症發現不易，目前唯一的治療方式就是手術，但臨床上只有15%病患有機會開刀，又有80%的人術後會復發；無法手術的患者，則只能用化學治療和放射治療。節目中劉博仁醫師指出的10大罹癌徵兆，包括體重莫明減輕、耳朵莫明痛不停、食慾不振噁心想吐、身體長出不明腫塊、聲音突變沙啞、傷口久不癒合、大小便不正常出血、皮膚癢找不出原因、痣發生明顯變化和更年期後陰道出血等。而168間歇性斷食法，指的是1天當中8小時可進食，其餘16小時禁食，可喝水、茶和黑咖啡等沒有熱量的飲料。
女大生每日僅兩餐「暴肥5公斤」 醫師曝光炎夏3大肥胖理由
炎炎夏日，許多人都胃口不好，甚至有人以此萌生少吃減重的想法。但減重專科暨家醫科醫師許芷瑜醫師表示，先前就曾接獲一個個案，一名每日僅2餐的女大生在短時間內暴肥5公斤，仔細詢問後才知道，原來是「吃錯食物」。根據媒體報導指出，一名19歲女大學生因短短一個月內體重驟增5公斤而感到困惑不已，遂前往診間求助。經過詳細檢查，醫生發現這名女學生的血液檢驗結果一切正常。許芷瑜醫師在詢問患者的日常飲食後，發現該名女大生為了減重，將三餐縮減為兩餐，主食多以超商涼麵或輕食為主。此外，為了消暑，他每天都會飲用手搖飲料，當中也添加大量紅豆、豆花，晚上還會額外享用桶裝冰淇淋。許芷瑜醫師指出，這種飲食模式容易導致體重增加。許芷瑜醫師解釋，患者的飲食雖然看似減少了正餐熱量，但實際上攝取了大量碳水化合物。再加上冰品甜點中含有高油脂和高糖分，這些因素共同導致了體重的快速上升。所幸患者並無其他健康問題，在醫師的指導下，女大生開始採用211餐盤比例進行配餐，並戒除含糖飲品，輔以核心運動。兩個月後，該名女大生的體重從65公斤降至58公斤，體態比之前更為優美，甚至收穫暗戀已久的男同學的告白，在七夕前夕結束了單身生活。許芷瑜醫師解釋，夏季容易導致體重增加的原因主要有三個。首先，夏天氣溫較高，身體調節體溫所需的能量消耗較少，不像寒冷季節會啟動棕色脂肪產熱來維持體溫。其次，為了避暑，人們外出頻率和活動量往往會減少，久坐時間相對增加。最後，夏季食慾不振時，人們傾向選擇涼麵、三角飯糰等碳水化合物為主的食物，過度攝取可能影響血糖和胰島素阻抗，導致脂肪堆積和營養素缺乏。此外，夏季甜品通常熱量很高，更是減肥的大忌。對於想在夏天既消暑又不想發胖的人來說，許芷瑜醫師推薦飲用無糖果醋。醋酸能改善身體代謝，增加胰島素敏感性，有助於穩定血糖，使身體更容易燃燒脂肪。然而，許芷瑜醫師強調，無糖果醋雖然有助燃脂，但仍不能取代水的重要性。此外，許芷瑜醫師建議腸胃較弱的人應控制攝取量，最好在飯後飲用，以避免造成不適。
日本知名「鰻魚便當」驚傳食安問題 147人食物中毒「1婦人慘死」
日本橫濱市京急百貨公司發生食物中毒事件，有民眾購買「日本橋伊勢定」鰻魚便當食用後，出現嘔吐、腹瀉等症狀，共計有147人食物中毒，甚至還有1人死亡。對此，百貨公司和「日本橋伊勢定」也召開記者會說明。根據日本媒體的報導，京急百貨公司地下一樓的日本橋伊勢定店鋪於24日上午至25日上午期間所售出的鰻魚便當和蒲燒鰻魚出現食安問題，共計售出1761個，截至28日晚間8時，共有147名顧客出現上吐下瀉等症狀，其中一名90多歲的婦女在嘔吐後被送往醫院，最終不治身亡。橫濱市政府調查後，確認本次集體食物中毒事件是由金黃色葡萄球菌所引起，食品微生物專家山口憲太解釋，金黃色葡萄球菌經常存在於人們的手部和口腔，如果在食物製作過程中未適當清潔手部便直接接觸食物，容易引發食物中毒。金黃色葡萄球菌常見於便當或飯糰等食品，不過只要佩戴手套，不直接碰觸食物，就能有效預防。京急百貨公司與伊勢定也於29日聯合舉行記者會，對於本次集體食物中毒事件致歉，伊勢定公司在記者會上表示，當天活動中部分員工未戴手套：「據我所知，20名員工中有5人沒有戴手套」，不過他補充，鰻魚燒烤師「必須」戴手套，所有其他員工也「應該」佩戴，目前原因正在調查中。根據衛福部官網上刊載，金黃色葡萄球菌常見中毒原因食品為受污染之肉製品、家禽、蛋製品、魚貝類、乳製品、盒餐、生菜沙拉及麵包店產品等。引起食品中毒的潛伏期為1至7小時，平均為2至4小時，出現症狀的時間取決於攝入毒素的含量及個體的差異性。衛福部說明，主要症狀為嘔吐（一定發生）、噁心、食慾不振、腹痛、腹瀉、下痢、虛脫、輕微發燒，症狀會持續24小時到數日，死亡率幾乎為零，但對病人及老人則有威脅。症狀輕微者可在數日內自然痊癒，重症時需補充水份及電解質，以防脫水，並給予抗生素治療。
致死率與「癌王」胰臟癌相同 專業醫提醒：4危險徵兆要注意
衛福部日前公佈2023年國人十大死因，其中第一名還是癌症。而在眾多嚴重中，雖然胰臟癌僅排名第七，但由於其發生率幾乎等同於死亡率，因此有著「癌王」的稱號。但肝膽腸胃科醫師梁程超也提醒，除了胰臟癌外，膽管癌的致死率也是十分的高，甚至與胰臟癌並列第一，民眾不得不防。肝膽腸胃科醫師梁程超日前出席《早安健康》節目錄製時表示，膽管癌是一種膽管長期處於發炎狀態、細胞在反覆修復過程中，可能產生的病變，是一種發生率不高但極具威脅的癌症。梁程超醫師解釋，如果民眾有先天性的膽道疾病、膽道結石及一些發炎性疾病（潰瘍性結腸炎、原發性硬化性膽道炎），便是膽管癌的高為族群，尤其60至70歲的男性。梁程超醫師指出，膽道系統遍布整個肝臟，而肝臟長腫瘤在初期幾乎沒有症狀。當腫瘤生長到一定大小時，可能會引起腹部悶脹，而許多人僅以為這是胃部不適。即便民眾即時就醫，醫師也不一定第一時間能聯想到是膽管癌，導致錯過最佳治療時機。梁程超醫師表示，許多患者因為膚色異常、尿液茶色、異常倦怠、噁心、食慾不振及體重減輕等症狀，進一步檢查後才發現罹患膽管癌。梁程超醫師解釋，如果膽管癌的腫瘤生長在膽管輸送膽汁的位置（總膽管或肝門脈附近）的話，腫瘤會阻礙膽汁運送，進而引發黃疸，使患者面色泛黃。在預防方面，梁程超醫師建議民眾應避免高碳水化合物、高熱量的飲食，因為這類食物會導致膽固醇濃度升高，進而在膽汁相對不足時，身體容易因此產生結晶。除此之外，運動也可以促進膽管收縮。