養護機構
」 確診 新冠肺炎 台灣 疫苗 長者照顧腦傷母日吞10顆藥助眠 侯怡君現戒斷症狀頻抽搐「誤當中邪」
侯怡君近來專注家庭生活,鮮少公開露面,今(12日)她出席成人紙尿褲記者會,談到媽媽10年前因車禍傷及腦部,行動不便需要人照顧,開始了長照之路,更是忍不住紅了眼眶,透露先前曾因為一泡尿付出20萬的慘痛代價。侯怡君表示當初為了照顧媽媽,把媽媽接來同住,半夜每一、兩個小時就要起床,帶媽媽去上廁所,加上壓力大讓她有了睡眠障礙,「當時睡覺是一兩小時就會斷掉,所以睡不著就想靠助眠劑。」最嚴重時她一天就會吞掉10顆助眠藥,吃到整個人精神都恍恍惚惚,「我發現自己整個人恍神呆滯,覺得這樣下去,我的人生會毀了!不戒不行。」她痛下決心,把所有藥物都丟進馬桶沖掉,卻出現嚴重的戒斷反應,心悸、手抖、抽搐等症況,老公蕭大陸還以為老婆「卡到陰」,帶著她到處去拜拜,後來才知是因為戒斷反應,過了兩、三年才慢慢好轉。侯怡君表示,每個月光紙尿褲費用就花掉8到10萬,但其實媽媽相當抗拒,有次媽媽在車上為了想上廁所,突然開了車門,後方來車來不及煞車,直接就把車門撞飛,花了20萬維修,「幸好人沒事。」她透露當時後方駕駛很生氣,但得知媽媽狀況後也能理解,「媽媽像個孩子,很慌張,我也只能不斷安慰,看了很捨不得,是我自己的錯,沒有鎖好中控,這個教訓我永遠記得。」侯怡君出席成人紙尿褲記者會,透露曾因為一場車禍付出大筆金錢。(圖/林士傑攝)侯怡君也強調,若是家中有長照問題也可以打電話到相關機構詢問,不只可以少走冤枉路,也可以解決問題。她也從未想過要把母親送往養護機構,表示有能力的情況下,還是會希望能自己照顧。另一方面,她也感謝老公蕭大陸的體諒,打趣喊:「他也要見習啊,他將來就是被照顧者,他看我怎麼照顧媽媽,心裡應該會很放心。」
妄想、幻覺、攻擊行為 專家教你應對失智症常見行為!
一、妄想: 妄想是失智症者常見的症狀,他們可能有虛構的信念或想法,與現實不符。這可能包括對周圍人的猜疑、誤解情況,或擔心被害等等。處理方法: 不要直接反駁或否認其妄想,而是以同理心先聆聽他們的感受。提供確實、冷靜的事實,但不要強迫他們接受。創造穩定的環境,減少不必要的變動,以減少焦慮。真實個案82 歲的陳奶奶在年初跌倒,經由醫師診療後,建議她可以恢復正常行走,但奶奶從此變得小心翼翼,深怕再次跌倒而減少出門交際。初期,一同活動、話家常的朋友們還會來家裡邀請奶奶外出,但被陳奶奶拒絕幾次後,大家也就不再勉強。爾後奶奶深居在家,家人聘請了照服員於平日白天陪伴照顧她。直至入秋、奶奶常告訴媳婦, 猜忌照服員趁她睡覺時偷捏她,因為時不時在腿上發現瘀青,為此, 奶奶的兒子在她房裡裝設隱藏式攝影機,觀察了一週也未看出什麼端倪,直至有次陪奶奶到至醫院就診時,與醫師談及近期奶奶的狀況,醫師依據奶奶的互動反應,建議進行失智症評估,這才發現她已邁入了輕度失智症期。教授專業解讀!這個案例屬於比較輕微、半典型的妄想表現,因為尚處於輕度失智症期。失智症者中更常見的妄想多半是「偷竊」,先開始懷疑自己身邊的錢、印章存摺等有價東西不見了,接下來可能懷疑不見的東西被照顧者或家人偷了。最嚴重的妄想甚至是懷疑自己的食物遭人下毒,進而出現拒絕進食的行為,而拒食後還會引發身體機能下降、營養不良等一連串問題。當家中的失智症者出現妄想行為時,先別急著和他爭辯或糾正他說的話,建議先順勢安撫。例如,失智症長輩說發現錢不見了,就由家族中他最信任的人陪他一起找,例如兒女或其他主要照顧者,當下先讓當事人感到安心是最重要的。芳療師臨床應對及話術!通常這種「東西不見了」、「被偷了」的狀況只要出現過一次之後,之後就會三不五時上演,不少家屬都深感困擾。除了選一位最信任的人陪失智症者找,有時需要小道具來配合,例如他說存摺不見了,就預先放一本存摺放在某處,陪他一起找出來,讓他實際看到;如果他說有小偷來偷東西,可以先問問他:「你覺得小偷是怎麼進來的?」跟他一起把窗戶關上,把門鎖緊,然後對他說:「門窗都鎖好囉,這樣之後小偷就不會進來了。」需要跟他站在同樣的角度來處理,好讓他獲得安心感,然後再透過其他話題來轉移他的注意力。二、幻覺: 幻覺是錯誤的感知,可能是視覺、聽覺或其他感官的錯誤訊息, 也就是說,失智症者可能看到、聽到或感覺到不存在的事物。處理方法:不要嘲笑或試圖導正他們的幻覺,而是與他們討論當下感受。創造建立寧靜的居住環境,減少可能引發幻覺的刺激。需諮詢醫師,確保沒有其他潛在的健康問題。真實個案在一次志工療護時遇到69 歲的張大哥,他對著無人的角落頻頻微笑,還跟我一同前去服務的學生說:「剛剛跟我說話的小姐好漂亮 !」讓學生們十分驚恐,不斷四處探看,在一旁的社工趕緊過來解釋張大哥的狀況,才平息了學生們的擔心。由於失智症者腦部的神經系統形成錯誤的傳遞或判斷,故有時會自覺聽到、聞到或者看到非現實層面的事物,就像課堂上曾有女性長輩在團體用餐時大喊:「廚房失火了 !」她緊張地說聞到濃烈的燒焦味, 儘管大家好言相勸,仍無法安撫她的躁動心情,直到攙扶她走到廚房親自確認沒開爐火,這才了解真實現況並安心歇下。教授專業解讀!失智症者很容易把舊時回憶和當下時空重疊,形成錯誤的感知,這位個案就是很典型的例子,他忘記親人已經過世,把以前的互動回憶錯置到現在的認知時空裡,彷彿是在時光旅程中迷失的旅人。有時候失智症者也會因為看到家中的某項物品,觸動腦部某處神經皺摺,使得過往與生命中重要親人的互動浮現眼前, 甚至能展開對話。會出現這樣的情況,其實是他忘記了這位親人早已離世,但記憶還停留在過去相處的時間裡。這時候照顧者可以平靜地問:「你現在看到誰,你們說了什麼話?」引導他主動敘述情境,等紓解完這段記憶就好了。若家人罹患的是路易氏體失智症,據統計,當中有八成的人也容易出現幻覺,家屬與照顧者宜多加注意。芳療師臨床應對及話術!失智症的幻覺多結合虛幻的感知,包括不存在的幻聽、幻視或氣味與碰觸等等。我在臨床照護上就聽過患者女兒抱怨,罹患失智症的媽媽總在半夜起床上廁所時驚聲喊叫,直說廁所裡有大蜘蛛。前幾次全家人都認真地一起幫她找,但就是不見媽媽說的大蜘蛛蹤跡,直到把她帶到廁所,她指著空無一物的桌面喊說: 「蜘蛛佇遐,恁攏看嘸嗎?」家人這才發現狀況嚴重,隔天一早趕緊帶媽媽帶到醫院。其實這時最好的方式是陪她演戲,拿個罐子或紙盒做出蓋住蜘蛛的動作,再跟長輩說蜘蛛已經抓走了,會比強行與她爭論沒有蜘蛛來得有安撫效果喔!三、激動/攻擊: 失智症者可能因為認知障礙和情緒不穩定而出現激動、煩躁和攻擊性行為。處理方法: 照顧者和家人需保持冷靜,避免激怒或加劇情緒振盪。分散注意力,轉移注意力到其他活動或事物。創造安全的環境,避免可能引起情緒激動或刺激的物品。真實個案中度失智的黃奶奶剛被家人安排住進養護中心,因為她已數次攻擊同住且大她10 歲的爺爺,每當事件發生時,奶奶總顯現得情緒高張,說著婆婆刁難虐待她的陳年往事,說起爺爺總沒能在第一時間保護她,到現在仍一直嫌棄她。雖然這樣的情緒暴衝有歇息和緩的時候,但反覆發作的狀況在換季之際更為彰顯。直至最後一回,黃奶奶在氣憤之餘拿起廚房的擀麵棍往爺爺的頭上敲下去,好險老人家力氣小,爺爺當下沒有受到多大傷害,但這樣的重大事件已經嚇壞了兒孫們,在家庭會議後決定把黃奶奶送到養護機構,由專業人士來照顧。教授專業解讀!失智症者會產生攻擊行為,很多時候是因為「不認得家人」, 他們覺得「有陌生人入侵了生活領域」而感到緊張,為了保護自己的領域才有攻擊行為。如果當下與患者爭執,從失智症者的角度來看,當下感覺是「眼前的陌生人正在對我咆哮」,也因此被激怒,而出現攻擊行為自我防衛。為避免這種狀況,要儘快「阻斷」讓他生氣的原因,當他不記得親人而焦躁時,立即請該位親人暫時離開現場;當他對某個環境喪失安全感時,改由他信任的人在旁陪伴,或直接帶離原本引起不安的場所。若失智症者以往就出現過攻擊行為,要特別注意減少生活空間裡的物品,例如把易碎品改為不易破損的材質,避免放置能當成攻擊物的東西,減少雙方受傷的可能。芳療師臨床應對及話術!當失智症者開始認不得親人的時候,很多親友都會用「猜猜看」的遊戲,一直問患者說:「你知道這是誰嗎?」有的人還會一直重複問,這其實是惹惱失智症者,他會覺得對方不停地詢問相同問題是在捉弄自己,感覺到被挑釁,以致於不耐煩而開始生氣,有些人更因此產生攻擊行為,所以一定要避免問失智症者這樣的問題。當失智症者的認知已經退化到無法辨識親人的程度時,並不會因為你多問幾次這種問題,就能喚醒他的記憶,不妨改為順著他的話發展,甚至在必要時扮演成他認為的那個角色, 是比較理想的方法。本文摘選自《當家人失智時》,幸福出版。【關於作者】郭鐘隆/臺師大健康促進與衛生教育學系特聘教授教學專長為智慧健康、成癮物質防制、長者健康、健康促進與衛生教育。多年來致力於藥物濫用防制,保護學生遠離毒品危害不遺餘力。近年來亦著重於長者智慧健康,結合芳香治療及園藝治療應用於3D虛擬實境(VR)以及擴增實境(AR)及AI運用,促進長者之身心療癒,改善或預防失智,提升其樂齡生活品質等。鄭雅文Vivian/PureAroma黛田國際芳療學苑校長擁有30多年教學經歷及數千場臨床芳療照護實踐,擅長將香氣幻化多變且凝聚大自然植物花草力量,賦予各族群善用馨香並得以融入日常。近年來更結合五感撫慰與音樂、園藝及藝術療方,帶領團隊走遍偏鄉、外島,積極推動各地長者身心和諧與健康。
不是一群人等死、沒有消極治療! 「安寧病房」跟你想的不一樣
許多人認為接受「安寧療法」就是放棄治療,並將入住安寧病房與「等死」畫上等號。不過,柳營奇美醫院安寧緩和病房護理長楊雪玲表示,安寧病房並不是放棄治療,反而是積極的做症狀控制,希望病人能走出醫院回到家中。什麼是「安寧療法」? 哪些病人適用?民眾對於「安寧療法」常有很多誤解,首先「名稱」就是需要先行釐清的部分。楊雪玲護理長提到,現在其實沒有「安寧療法」這樣的稱呼,而是「安寧療護」,它關係到所謂的《安寧緩和醫療條例》、《病人自主權法》。由於醫療有其限制,即使用了最新的治療方法,患者也有可能無法獲得治療效果只徒增痛苦,因此安寧療護就是以這群病患所設立的。衛福部公告的適用對象包含:癌症末期病人末期運動神經元病人主要診斷為下列疾病,且已進入末期狀態者:老年期及初老期器質性精神病態其他腦變質心臟衰竭慢性氣道阻塞,他處未歸類者肺部其他疾病慢性肝病及肝硬化急性腎衰竭,未明示者慢性腎衰竭及腎衰竭,未明示者末期骨髓增生不良症候群(MDS)末期衰弱老人符合《病人自主權利法》第14條第1項第2款至第5款所列臨床條件者罕見疾病或其他預估生命受限者安寧病房≠安養機構 積極急性控制、返家居家安寧另外,許多人會以為安寧病房就和安養機構一樣,但楊雪玲護理長強調,安寧病房並不是單純的養護機構,它和安養機構最大的不同就在於,安養機構主要是「慢性」長期照顧,但安寧病房其實是做「急性」症狀處理,和入住其他病房一樣是處於住院的狀態。因此和其他病房一樣,病人有可能會病逝離去,但讓病患出院返家也是安寧病房的目標之一。楊雪玲護理長強調,安寧療護在家其實也可以做,這也是許多人不知道的,所以安寧療護中會有居家安寧團隊加入,當病人症狀控制後,可以返家做居家安寧,依團隊教導的知識、技能,急性症狀在家也能進行控制。楊雪玲護理長再次強調,安寧並不是等死、放棄治療,其實入住安寧病房前都會填「安寧住院療護同意書」,裡面就有明確表示所有的身心靈治療都會在安寧病房中發生,唯一不會發生的只有「化學治療」,所以也沒有所謂的消極治療,所有的治療都是積極治療,積極控制患者的疼痛、急性症狀讓他們能夠返家。一般病房VS.安寧病房 照顧、治療有哪些不同?不過,楊雪玲護理長表示,一般病房的醫療團隊跟安寧團隊之間,在照顧、治療上確實會有點不一樣,第一,在安寧團隊照護中,不再是以藥物為主,反而會多一層「輔助性療法」的介入,以水腫為例,團隊會教導家屬如何透過精油、按摩等來消除。第二,安寧療護會希望家屬一起參與照顧。楊雪玲護理長提到,家屬的陪伴很重要,不過臨床上常常說要陪伴,但要怎麼做家屬並不清楚,在這部分安寧療護的護理師、社工、心理師及靈性關懷者等,會帶領家人一起照顧、參與,營造一個能與家人互動、彼此感謝的氛圍,促進生活品質、提升身心靈安適。第三,安寧療護不只是照顧病人,整個家庭都涵蓋在照護核心中。楊雪玲護理長表示,像病人病逝離去後,雖然家屬離開了安寧病房,但在死亡這件事的處理上其實還是帶著失落、哀傷,病房會有所謂的「哀傷撫慰」,在病人住院期間會先找出高哀傷族群,團隊會延續照顧家屬直到病人離開後一年。安寧療護是致力於幫助末期病人,提供身心靈全方位的支持和關懷的專業醫療領域。在這個過程中,哀傷撫慰扮演極其重要的角色。團隊對病人提供支持、減輕痛苦與焦慮,使病人在此階段感受愛與被愛,同時也對其家人和照護者提供情感支持與安慰,持續不斷傾聽、溝通,並適時轉介及追蹤高哀傷族群。團隊不只會在病人住院期間給予家屬支持、關懷,在患者病逝後也會持續關懷、追蹤情緒反應,或透過追思活動讓家屬能互相連結、陪伴、鼓勵。楊雪玲護理長提到,許多醫院都持續努力在做「哀傷撫慰」,不希望家屬無法走出憂鬱、哀傷,或是因為對死亡的無助、害怕、不捨到後來變成長照悲歌。雖然過去常常會有「安寧就是等死」的汙名化標籤,但現在民風已經漸漸打開,也漸漸有更多人了解其實安寧療護在做的是不要延長受苦的時間,增進病人的生活品質,以全人的角度來照顧有末期照護需求的病人。希望民眾能更了解安寧療護、拋開誤解,選擇對自己、家人最適合的方式走完最後一哩路。
愛滋污名1/狂遭居民白眼驅離 關愛之家遷徙如「都市吉普賽人」
愛滋病因宣導不足,至今仍讓不少人聞之色變,連致力於協助年長者「愛滋長照」工作的台灣關愛基金會(簡稱「關愛之家」)也備受歧視,飽受居民抗議、逼遷,有如「都市吉普賽人」,即使政府協助介紹的房東都扛不住鄰里壓力,無奈請他們離開。為突破困境,關愛之家終於找到新據點,預計明年中設立全國第一家專責養護機構,為這群需要長照的「老愛滋」張起遮風避雨的翅膀。早期的愛滋病藥物副作用較高,致使年長患者退化狀況較一般人快速,隨著身體機能下降與其他慢性疾病迸發,愛滋病患多在55歲時就得面臨「長照問題」,但長照機構量能不足,等個床位「遙遙無期」,再加上愛滋病被「污名化」,讓愛滋病患成為長照體系中被遺棄的族群,只能孤立無援自求多福。陳佳備主任無奈坦言,關愛之家時常被迫搬遷而讓設備和人力成本全都血本無歸。(圖/黃耀徵攝)關愛之家發現年長愛滋病患的「長照」需求完全無法被滿足,許多收容機構費用高昂,每月至少收取4至5萬元,或是一聽到愛滋病就直接拒收,這現象促使協會開始投入愛滋長照,但卻遭遇重重阻礙。因為機構及患者都被地方居民視為「不潔象徵」,甚至也有房東認為他們帶來晦氣,附近發生任何不好的事,都會被指責是協會影響了社區磁場。「政府幫我們找地方安置,起初與區公所談得十分順利,但又因居民抗議而突然遭反對,也有房東因地方居民抗議而要求我們搬離。」成人中心主任陳佳備無奈表示,當初為了投入照護,好不容易找到合適地點落腳,各式設備與動線設計都投入了許多預算及精力,卻時常因地方居民「怕被感染」而激動反彈,讓才剛安置好的機構被迫搬離。為了提供弱勢感染者整合性照顧服務,關愛之家預計明年中設立全國第一間愛滋長照專責機構。(圖/黃耀徵攝)陳佳備也強調,愛滋傳染途徑並非口沫,甚至與愛滋患者近距離接觸也不會就此得病,愛滋病患只要每天「定時服藥」就能穩定病情,大多數患者需面對的反而是身體退化問題,照顧一般長者及愛滋病患其實大同小異,長照之路走得艱辛主因還是「民眾眼光」,以致收容機構只能儘量低調,連招牌都不敢放上。台灣關愛基金會於2003年由現任協會秘書長楊婕妤所創辦,長期致力於協助愛滋長照、感染關懷及無國籍者收容,並於台北市、新北市、高雄市及屏東縣設有成人及婦幼部門,負責中途之家的運作。關愛之家也不屈不撓,在人煙稀少的郊區購入老舊公寓加以改建,以「共生宅」的概念提供整合性照顧服務及20多個安養床位,視個案經濟能力收費,打造全國第一個愛滋專責安養機構,預計明年中完工,希望能儘快讓感染者受到「人道」照護,讓一切困境撥雲見日。
國道車禍「4月嬰拋飛亡」 妻腦損傷手腳癱軟…尪不聞不問
屏東一名王姓女子10月在國道開車,因操作不當自撞護欄,導致2歲兒子頭部受傷,4個月大男嬰被甩飛出外身亡,而她因為腦部損傷住院,好不容易甦醒,但無法認人也沒有行為能力,只能轉到安養機構。沒想到王女丈夫對妻小不聞不問,讓家屬相當心寒。車禍發生在10月20日晚上,王女下班後載著2歲與4個月大兒子,準備回屏東找阿公阿嬤,怎料途中失控自撞內側護欄,造成後方車輛閃避不及追撞。由於撞擊力道很大,王女車內的4個月兒子被拋飛車外,當場失去生命跡象,緊急送醫仍宣告不治,事故釀1死4傷。王女無法認人,也沒有行為能力。(圖/警方提供)王女因腦部損傷意識不清,甦醒了卻不會認人,任憑家人怎麼呼喚,她就是手腳癱軟無反應,也不知道自己的孩子走了,期間丈夫也沒到養護中心探望過。據《TVBS》報導,王女父母痛訴,女婿車禍前就已經分居,但車禍發生後像是失聯不出面,法醫沒辦法解剖驗屍,導致遺體放在冰櫃,警方花好幾天找人,通知開偵查庭,對方點頭無異議,男嬰的驗屍證明書才順利開出。王女父母指控,車禍後女婿完全不關心,像是人間蒸發,訊息已讀不回電話也不接。到醫院看完男嬰遺體,只付了3天費用給醫院看護就離開,「出生到現在他都沒有看過孩子」,讓他們忍不住說重話:「恨不得他被XX」。王女名下沒有任何存款,不需要丈夫有優先繼承權,但目前在養護機構,每月花費3萬多,讓高齡6、70歲的爸媽壓力很大,每一天都是煎熬。律師建議家屬可向法院聲請成為指定監護人,再替王女以「惡意遺棄」提出離婚訴訟。
失智症晚年如何善終? 安寧團體協助完成人生畢業典禮
美麗奶奶(假名)在診斷出阿茲海默症(Alzheimer's disease)之後,住進了老人安養護中心。在症狀輕微的初期,她住在安養棟,在看護協助之下過著悠閒生活。但在認知逐漸退化到生活難以自理,言語功能幾乎喪失,肢體也逐漸攣縮後,她搬遷到養護棟,接受更全面照料。美麗奶奶的孩子們不僅個個有成就,也和她很親密,經常輪流來探望她。讓失智也活的舒適 家人安寧共同照護為了讓美麗奶奶在生命末期能過得更舒適,孩子們申請了機構內的安寧共同照護。除了機構內的護理師與看護員全天候照護,還會有合作醫院的安寧團隊去訪視。這個安寧團隊除了醫師、護理師,還安排臨床心理師擔任個案管理。安寧團隊在評估家屬的善終準備時,美麗奶奶的女兒們細數先前如何完成老人家的未了心願,也向團隊說明在老人家往生後的喪葬安排與家屬分工。面對準備充分的家屬,安寧團隊感到溝通順暢,之後的合作也相當愉快。一年之後,美麗奶奶往生,家屬除了親人之外,只邀請安寧團隊參加家祭,成為參與美麗奶奶人生畢業典禮的一份子。晚年罹失智症 仍獲舒適照護臺北市立聯合醫院松德院區臨床心理科臨床心理師高振傑說,這個案例是由真人真事所改編,目的是讓家中有失智長輩的家庭能瞭解,即使罹患失智症,生命末期仍可獲得舒適照護,直到人生畢業為止。身為服務年長者的臨床心理師,發現不少家屬認為將失智長輩安排到安養護中心是不孝、是讓老人家等死。事實上,在失智症末期,長輩不僅在認知功能持續下降,生理機能也會持續衰退,以致食衣住行的照顧上需要特殊設備與知識。家屬與家庭看護其實難以照料這個階段的老人家,而需要有專用設施與專業人力的安養護機構。雖然並非每個安養護機構都有合作的安寧團隊,但持續地關懷、完成未了心願、計畫後事,這每個家庭都能做到。由於失智症是一種持續性衰退的疾病,家屬若能為老人家接下來的階段做好準備,長輩不僅能善終,還能在人生畢業之前舒適度過。 a
家境貧寒成教誨師、罹癌又成鬥士 公務員生涯結束後仍致力志工服務
教誨師陳建璋從小和母親相依為命,到親戚家寄人籬下,國小就讀了5間。他長大進入桃園少年輔育院、八德外役監服務,曾在少輔院助管樂團拿下全國特優。不料因身體不適發現罹患鼻咽癌4期,最後抗癌成功的他,希望以自身故事,鼓舞其他人們。陳建璋出生在單親家庭,從小跟著母親過起寄人籬下的生活,因為阿姨陸續收留,國小就讀了5間。他考大學時雖然落榜,但他不氣餒,退伍後考上中興大學法律學系,又考上台大醫療機構管理研究所及台北大學犯罪學研究所。最後在改制為敦品中學的少輔院、八德外役監服務。他在少輔院期間,開設21個才藝班,2015年時,陳建璋幫助學生組成的管樂團參加全國學生音樂比賽,取得桃園市代表資格後,有20多人即將出院,因管樂團人數原本就不多,有10多人為了賽事,決定延後出院,但仍有10多名新手加入,但靠著熱情,仍獲得全國合奏特優、銅管5重奏特優。「原本拿棍子,現在改拿樂器。」陳建璋說,這段經驗讓不少學生產生對音樂熱情,有人成為街頭藝人,繼續音樂之路。他說,接觸音樂後,這批學生氣質也獲得很大好轉。教誨師陳建璋罹患癌症後努力抗癌成功,希望以自身經驗鼓舞他人。(圖/陳建璋提供)長大後一路奮鬥的陳建璋,有天卻突然覺得眼睛不對,無緣無故流鼻血,診斷下才發現罹患鼻咽癌。他說,自己是B型肝炎帶原者,原本以為會得肝癌,沒想到卻是鼻咽癌。他說,親人剩下80歲失智母親跟國中畢業兒子,還向養護機構囑託母親後續照顧,一度不想讓兒子知道,後來是住院時隔壁老先生往生,才讓他決定對兒子坦承。陳建璋說,為了家人、自己決定努力抗癌,10次化療跟33次放射治療都很煎熬,不到4個月期間,體重從78公斤掉到63公斤。還要面臨吃東西沒有味覺、頭髮掉光等痛苦,但自己努力挺過。此外,去年橘色惡魔日本京都橘高校管樂隊參加國慶表演,也成鼓舞他的力量。他說,自己一直以來都很喜歡她們,從她們的自信、活力中可以感受到生活的快樂,才有辦法抵抗癌症。他說,常有病友不了解癌症產生巨大恐懼,選擇逃避治療,自己多次到醫院分享經驗,說服癌友面對癌症。他認為,癌症不是生命的句點,而是人生的逗點。他也期望,公務員生涯結束後,從事癌症志工,服務更多癌友。
公私立照服員夜班津貼落差大 立委呼籲衛福部「同工同酬」
有第一線照服員反應,私立養護機構照服員輪值夜班時有津貼補助,在衛福部設立的老人之家從事照顧服務工作,卻反而沒有夜班津貼,雙方產生相對剝奪感;對此,立委鍾佳濱與吳玉琴今(7)日召開記者會,呼籲衛生福利部能考量到第一線人員的辛勞,編列相關費用,讓公立社福機構照服員能與私立機構人員有相同待遇。鍾佳濱表示,根據人力銀行網站查詢結果,不論市立或私立醫院、養護機構的照服員,若輪值晚班或夜班時,大部分每次能獲得250-600元不等津貼,反而衛福部部屬的老人之家卻沒有相關津貼。他指出,目前衛福部屬老人之家、養護中心等機構共13家,其中自行進用從事照顧工作的人員約1100人,以每班200元至500元計算,總經費並不多,社會福利基金應該還能支應。鍾佳濱說,讓公立社福機構照服員能與私立機構人員有相同待遇,不僅能避免第一線工作的照服員產生相對剝奪感,更能讓他們投入社服機構的工作意願提高,進而提升機構長期照顧服務品質。同時,他也說,能使長照社福機構在對外徵才時,不會陷入相對弱勢情境,得以與私立養護機構競爭人才,讓現有人員更願意留任。吳玉琴表示,同工要同酬,不論受雇於公立機構或私立機構,也不論是公立機構中採自聘、承攬、約聘人員,或具有公務員身分者,應有一致勞動條件。她認為,特別是社福長照產業受到政府高度重視,為重要國家政策,更應該落實同工同酬這項勞動法的平等權。鍾佳濱與吳玉琴呼籲,衛福部、主計總處與人事總處等單位,應儘速計算夜班津貼整體經費需求,納入社福基金支應範疇及相關公務預算,提供辛苦的照服員夜班津貼,讓台灣社福、長照機構更有力!
奇蹟父親節!台東老翁腦傷開刀昏迷3年終甦醒 與兒孫相見歡
台東79歲劉姓老翁因腦傷開刀,術後陷入半昏迷狀態長達3年,父親節前夕奇蹟般甦醒,長子獲悉後又驚又喜,直覺是爸爸想見孫子、想過父親節的意念化作清醒動力,連夜帶著妻子和兒子從南投趕赴台東養護機構,1家4口共度「奇蹟父親節」。「很不可思議,原以為爸爸不會再醒來了!」大兒子劉先生表示,父親3年前因腦傷開刀,術後意識不清、不認得人,且長時間都處在昏迷沉睡的狀態,沒想到竟然在父親節前夕甦醒。高齡79歲的劉老先生3年前在家中不慎摔倒,當場後腦著地,被發現時倒臥血泊中,緊急送醫搶救,歷經開腦手術後陷入半昏迷狀態,而後入住養護機構接受照顧服務,大兒子則長期在外地打拚工作,雖定期至機構探視父親,但始終未見病況好轉。劉先生說,前天抱著最壞的打算接起來自養護機構的電話,沒想到竟是喜訊,昏迷3年的父親突然醒來,恢復知覺,當下心想「會不會是爸爸想看孫、想過父親節了」,於是一家人連夜驅車奔赴台東探視。劉先生向老父親介紹新婚妻子和9個月大的寶貝兒子,父親臉上洋溢笑容。他說,這是爸爸首次和小孫子相見歡,相當開心,「而且昏迷期間都知道我們有來探視他,真的很神奇」。劉老先生親友透過臉書得知好消息,紛紛留言獻上祝福,劉先生也說,安排了2天時間待在台東陪伴爸爸,提前歡慶「奇蹟父親節」,同時也是自己的第1個父親節。
老婦喪子太悲痛養護機構偷跑 廟宇流連多日只求「土地公保佑兒子」
新北市73歲梁姓老婦患有身心障礙及慢性疾病等,平時由老人養護機構照顧,近期梁婦得知其獨子意外身亡,竟從養護機構中偷跑,並在土地公廟停留多日,疑似想請神明保佑兒子,直到三多派出所警員林欣儀、李嘉偉巡邏時才將他帶回,慈母之心也讓員警十分感動。林員和李員日前上午8時許,執行巡邏勤務時,接獲民眾通報有一名老婦人獨自一人在樹林區龍興街土地公廟內停留多日,疑似走失需要警方協助,員警到場後主動上前關懷。員警發現發現該老婦人行動不便,且身上也散發異味,立刻先將老婦人帶返派出所內休息,並協助其更換乾淨衣物、提供食物予其充飢,老婦則疑似多日沒有用餐,十分珍惜的享用餐點,更對員頸部段致謝。而警方深入了解,發現梁姓老婦平時由老人養護機構照顧,近期梁婦得知其獨子意外身亡,頓時失去唯一的親人,致傷心過度,趁養護機構人員不注意便偷跑出去,待在土地公廟流連多日。經員警查證資料後,順利聯繫上養護機構人員,警方也陪同老婦人返回養護機構安置,機構人員向警方表示,老婦人可能是太過想念家人,且又不適應新環境,所以才會趁大家沒注意的時候偷跑外出,幸好有警察協助使其平安無事。
新北驚現「穴居族」!5人夾縫中生活超過10年 社會局派員勸導安置
現場還有桶裝瓦斯、鍋盆等生活用品。(圖/中國時報記者呂健豪攝)新北竟出現「穴居族」!民眾黨基隆黨部副主任林毓峯日前接獲民眾陳情,表示新北市三重一處高架橋下與提防的夾縫當中,竟然有人居住,而且人數還多達5人;新北市社會局指出,接獲通報後,已派員前往訪視,其中1人目前已經勸導安置,晚間也會繼續到場勸導並提供相關協助。日前林毓峯接獲陳情後,親自前往現場了解,果然發現有衣物、日用品堆積在橋下空間,另外還有一條麻繩垂掛,而現場的高度目測有約3層樓高,表示出入要靠攀爬麻繩。實際上去之後,發現橋下儘管環境髒亂不堪,但有桶裝瓦斯、水桶、鍋盆等生活日用品,初步了解之後,更發現該處不只1人居住,「穴居」在該處的人數多達5人,並且分成2戶,而且眾人在該處生活已經超過10年之久。由於當地的生活條件極度惡劣,頭頂上的高架橋因為車流往來,每天生活在噪音當中,而且需靠麻繩進出也險象環生;新北社會局接獲通報後立即介入,目前已經派員前往訪視關懷,其中1人已經勸導至安置處所。社會局強調,針對不同類型街友提供街友外展服務中心,關懷訪視街頭街友等照顧服務,並透過公共區域管理、通報查訪、社區關懷、安置輔導、醫療救護和就業自立等六項輔導策略,給予關懷訪視。同時結合41家簽約養護機構,收容無生活自理能力的街友,設立低溫避寒機制,協助街頭街友避寒,對於任何一名街友都不放棄,只要街友有自立意願,新北市政府持續整合跨局處及公私部門服務資源,協助街友重返社會自立,持續落實新北街友關懷照顧輔導網。
重病父照護費每月5萬…女兒討存摺申請補助 「現任妻秒打槍」她急翻
台灣雖然有著良好的健保體制,但對於需要醫療器材輔助的重病患來說,家屬仍需負擔自費額,長久下來也是一筆沉重的開銷。一名女網友透露,父親因重病需轉至養護機構,但每月費用高達4至5萬元,子女們實在無力負擔,於是便想申請補助,無奈爸爸的現任妻子卻拒絕交出郵局存簿,讓她不知該如何是好。原PO在臉書社團「爆廢公社公開版」發文,「我是十月多有發文幫我爸爸集氣的一個小女子,我爸爸面臨要出院轉介去養護機構,要幫他申請補助,不然費用,無論是他太太還是我們子女,都是一筆龐大的經費,需要氧氣機的養護機構,一個月的費用也是四、五萬,第一個月還要保證金三萬到五萬不等。」女網友提到,「我爸爸有一個外籍的配偶,他還是不肯把爸爸郵局存簿給我⋯,她認為我們拿走爸爸的東西,她沒有保障,但我爸爸的身分證跟其他證件都在我這,我就是沒有他的存摺。當初請阿姨去醫院照顧他的時候,他拖兩個很大的行李箱,我想他已經做好準備,把所有東西都帶走了,也不讓我去租屋處找。」貼文曝光後,網友紛紛留言「如果你要重新辦理父親的郵局本子,在法律上是要本人去,所以您要去法院申請監護宣告,你就能執行您父親所有事物,外配就不能動用他名下財產」、「你可以問問她那是爸爸的存摺,現在要拿他自己錢給自己治病,她憑什麼不拿出來,這一層面也一定有法律保護的啊」。
花蓮印尼移工居檢收母過世噩耗想不開 竟披床單從旅館3樓跳下
花蓮縣衛生局長朱家祥說明今天縣內的疫情狀況及移工跳樓的情況。(圖/中國時報記者羅亦晽翻攝)花蓮一名在防疫旅宿進行入境居家檢疫的29歲印尼籍移工,疑收到母親過世的噩耗,情緒不穩,今(10)日上午從旅館3樓跳下,所幸只有臉部受傷,無生命危險,警方已於第一時間將他強制送醫治療。對此,衛生局表示,移工入境居家檢疫期間,應由雇主或中央相關單位管理照顧,不過仍會進一步關心移工身心狀況,若因感染法定傳染病,就醫產生費用則由政府公費支應。花蓮警分局指出,今上午9時40分許獲報指出,花蓮市區一間防疫旅館有人跳樓,趕赴現場後,發現29歲的印尼籍移工,身披白色床單,躺在旅館後方的停車場地面,只有臉上受傷流血,幸無大礙。警方表示,這名移工當時口中唸唸有詞,原以為他因在防疫旅館確診隔離想不開,才從旅館3樓跳下,經翻譯得知,他是接到母親過世的噩耗,過度哀傷,加上語言不通、人生地不熟,情緒失控,才一躍而下。由於警方準備靠近移工時並將他送醫治療時,他即出現攻擊動作,儘管被壓制在地,仍不停躁動、不願配合,事後經救護人員上約束帶後,將他強制送往國軍花蓮總醫院身心科治療;至於跳樓意外詳細發生原因,仍待調查釐清。對此,衛生局長朱家祥表示,外籍移工入境時,應由雇主協調防疫旅館進行居家檢疫的工作,對衛生局來說,沒有要盡到照顧的責任,應由雇主及中央相關單位管理照護,若移工確診被衛生單位列管,才會成為衛生局的照顧對象。不過這名移工跳樓動機為何,仍需深究,已請相關單位釐清了解。此外,花蓮今新增759例確診個案,迄今已累計8296人確診,醫護人力吃緊,恐出現醫護確診10天,解隔首日快篩仍呈陽性,卻還是得回工作崗位待命。朱家祥坦言,雖然不清楚縣內醫院端是否有類似案件,但他相信照護機構、養護機構,確實有以確診者照顧確診者的方式,舒緩緊繃的醫療量能。朱家祥說,理論上,確診者應在家休息,之後快篩陰性才能解隔正常上班,但在這場新冠肺炎的戰爭裡,醫院裡的的醫護,每一位都是戰士,若戰士都撤退,誰來幫人民打仗,因此他認為,醫護人力確實吃緊,但確診若無症狀,為何不能照顧症狀嚴重的確診者,「難道能置他於不顧嗎」,相信醫護不會捨棄這樣照顧病患的使命,一定會返回第一線戰場,參加這場戰役,幫助大家重獲健康。花蓮縣府日前決標5千多劑亞培快篩試劑,用途引起民眾關切,朱家祥表示,這些試劑將提供3天防疫假學生及居隔者解隔首日使用,由於實名制快篩試劑販售迄今,縣內63家社區藥局已販售5萬3508份的快篩試劑,等同社區已有超過25萬劑的快篩試劑,目前應該夠用,不過縣府仍會積極採購試劑,優先提供給需要使用的人。
台東老人養護機構草率處置確診死亡遺體 家屬投訴:父走了3天都沒通知
台東市某老人養護機構群聚感染,又草率處置遺體,殯葬業者憂心染疫。(圖/中國時報記者蔡旻妤攝)台東市某老人養護機構爆發嚴重群聚感染,累計70人確診、1人死亡。但該機構處理遺體時並未通報相關單位,更在未開立死亡證明就急著火化;殯葬人員事後指控,完全不知是確診死亡個案,怒批實在離譜!對此,機構不願回應,然而台東養護機構草率處置遺體已非首例。「接遺體的時候根本不知道誰是確診者!」殯葬業者爆料,該養護機構為了快速處理,第一時間不但沒有通報衛生及相關單位,也沒交由專責小隊處理。業者說,僅在簡單包裹2層屍袋的情況下,送到台東市立殯儀館,機構還說要快速火化,卻因沒有開立死亡証明而作罷。對此,養護機構表示,不願接受訪問,也不回應。業者2021年起成立殯葬國家隊,確診者死亡必須通報民政單位,並在24小時內火化,該安養中心處理方式已違反通報的SOP,但是翻遍法規卻無法可罰,只能要求機構改善。中華民國葬儀公會全國聯合會理事長李濂淞直批荒腔走板!針對染疫死亡者,全國各地殯葬業者明明在2021年由業者組成專責小隊運送遺體和火化作業,該機構做法草率,害從業工作人員染疫機率大大增加,實在離譜,希望衛生福利部和地方政府進一步擬出完善流程並公告。台東李姓讀者投訴,父親在卑南鄉某安養中心2021年10月接種疫苗後突然離世,3日後因天氣變冷,她送保暖衣物過去,才知道父親遺體被放在殯儀館長達3天,「人走了都沒通知,竟連最後一面都見不到」,讓她完全無法接受、以淚洗面,「父親眼睛都沒閉上,也都擲不到筊 」。台東安養機構草率處理遺體並非首例,可見主管機關管理鬆散,民眾批,用「螺絲鬆了」來形容都嫌太客氣。
78歲老翁蛀牙延誤治療 竟釀蜂窩性組織炎險致命
78歲的梁先生有高血壓及末期腎臟病史,也因罹患重度失智症而有暴力躁動等攻擊行為,無法正常地進行牙科診察與治療。前年居住在養護機構期間,就曾因左下側反覆牙痛及臉部腫脹至臺中醫院進行症狀治療。然而後來因疫情爆發,梁先生中斷定期回診習慣,前陣子再到醫院就診時已經因齲齒殘根併發蜂窩性組織炎感染,緊急收治住院接受多顆齲齒拔除與感染控制後,復原狀況良好,終於能平安回到機構休養。衛福部臺中醫院牙科主任林佳詠表示,梁先生久未就醫,再次回診時左臉已呈現嚴重腫痛,並出現呼吸急促的狀況,經診斷發現是智齒齲齒殘根引發蜂窩性組織炎。臺中醫院也啟動跨醫療科整合共治策略,聯合牙科、家醫科、精神科及麻醉科主治醫師共同制定治療方針,在進行全身麻醉的清創及多顆阻生齲齒殘根的拔除後,才終於穩定發炎疼痛情形,術後的住院照護也呈現良好的預後。林佳詠主任指出,阻生埋伏智齒常因型態多樣變異,加上清潔照護不易,無法進行根管及牙周治療,一旦發生嚴重齲齒,極容易導致牙髓炎及牙周炎,更可能進一步惡化成蜂窩性組織炎,甚至是深頸部感染及路易氏咽峽炎,若沒有謹慎處理,就可能出現致命危險。林佳詠主任提醒,長期臥床或身心障礙等特殊需求的病患,應定期追蹤口腔清潔狀況,並給予適時的治療;若併發系統性的感染,更應迅速就醫並遵從醫師指示拔除感染牙齒,一再拖延反而會有更嚴重後果。也呼籲各位民眾切勿因疫情嚴峻就忽視牙齒的治療需求,臨床上就有許多重度感染症的成因是來自於牙齒的照護不周。
安養「信託2.0計畫」鎖定長輩、身障人士 申辦最佳的是這二家銀行
金管會力推安養信託,台新銀關懷高齡長輩需求連三年評鑑績優,為民營銀行之首;公股第一銀行則勇奪第一,資產規模5年增加180億元。台新銀行總經理尚瑞強表示,積極響應金管會「信託2.0計畫」,透過銀行多元化信託商品平台,結合安養照護、醫療服務等長照支援,為客戶量身訂做信託安養及傳承規劃。民眾可直接透過台新銀網銀、行銀電子化服務,即時了解自身的信託財務情形,享受便利的數位金融信託服務。尚瑞強指出,台新銀行積極創新安養信託商品型態,高齡長輩及身心障礙人士可透過開放式選項的制式契約,簡易及迅速了解信託規劃重點,保障其安養權益;而針對財富管理需求的民眾,為其量身規劃信託架構客製化契約,滿足其退休安養、長期照護、財富管理及資產傳承等多元信託需求。 第一銀行董事長邱月琴則表示,一銀重視銀髮世代退休議題,自2016年安養信託評鑑計畫實施以來,共拜訪全國70餘家安養、養護機構,承辦之高齡者安養信託案件達上萬件,自2016年至2020年,新增信託資產規模高達180億元。第一銀行成立樂活退休專區,倡導民眾可透過信託規畫,規劃老年無虞生活,其中包含依高齡者需求調整「安心貸」(以房養老),按期給付的現金流規畫,以備未來醫療或緊急救助金使用,若擔心未來因重病或失智而無法管理自身財產,可於意識能力健全時,透過意定監護結合安養信託,自行選定未來監護人,於未來不能自理日常生活時,協助受監護人得到應有之照護。鼓勵民眾可於退休前及早為退休照護生活做準備,也可參加「預開型安養信託」,透過少許的資金,即可預先於銀行開立信託專戶,且免簽約金,破除一般人對於信託產品為有錢人專利之迷思,實踐普惠金融之理念。
奶奶過世悲傷無法抒發 林予晞投入公益籲長照重要
林予晞今(18日)為TVBS 信望愛永續基金會「愛無限系列活動」擔任限年度公益大使,呼籲「一人一點力、愛就大無限」,林予晞表示:「今年四月底奶奶過世,辦完喪禮心情非常消沉,接連疫情爆發,無法出去走走與朋友相見抒發心情,只能藉著打電動讓自己忘卻,慢慢調適。」也因為林予晞奶奶後期入住療養院,讓她了解到長照在現代社會需要完善的系統,各種扶助弱勢機構的存在對社會來說又有多麼重要,因此呼籲外界投入一己之力資源外,亦可透過小額捐款一人一點為各機構助力。在安德烈食物銀行志工們的教導下,林予晞首次在生產線上包裝物資。 她身體力行做公益,曾到社福機構實習與社工師互動,還遠赴偏鄉花5小時來回山區,親自開車載罹癌爺爺到醫院就診;這次在安德烈食物銀行志工們的教導下,首次在生產線上包裝物資,她說:「紙盒裡象徵每個人的心意一起包覆,希望收到的人可以感受到這份滿滿的溫暖,非常有意義。」林予晞還準備了小卡片,希望給收到的弱勢朋友一點力量。在安德烈食物銀行志工們的教導下,林予晞首次在生產線上包裝物資。 林予晞透露生活中最難的不是付出,而是了解對方需要什麼,站在對方的角度設想是很重要的,前幾個月還透過「流浪漢」拾荒模擬遊戲解任務或平時演戲的角色扮演,演員的角色讓她能夠適時轉換性別、階級、年齡等不同立場思考不同人的困境,感同身受。林予晞擔任「愛無限系列活動」擔任限年度公益大使。新冠疫情今年更加嚴峻,各弱勢機構明顯捐款、物資驟減大受影響,TVBS董事會特助黎少倫說:「TVBS身為媒體,一直積極思考該如何利用這樣的角色,善盡企業社會責任。信望愛永續基金會執行長阮淑祥表示:「長期照顧這些族群的社福團體,營運上可說是雪上加霜,希望能夠延續愛無限的精神,今年更提升目標期許達到2,500萬,並擴大協助至40家機構,包括:全日型養護機構、身心智障礙者、重大疾病、急難家庭與邊緣兒少等。」並宣布募款金額目標提升至2500萬,且開放時下最夯的5倍券也能愛心捐款,讓愛起飛送給40家社福機構。林予晞擔任「愛無限系列活動」擔任限年度公益大使。
今新增17起接種疫苗後死亡個案! 莊人祥:目前解剖44個案、2案尚待釐清
中央流行疫情指揮中心今(29日)公告,台灣新增17例接種疫苗後死亡個案,其中3起為原通報接種疫苗後嚴重不良反應轉死亡,其他14案為新增接種後死亡,指揮中心發言人莊人祥說明,新增之死亡案例為10女4男,年齡介為56至89歲間。根據指揮中心統計,目前累計接種疫苗後死亡個案共240例,其中44例完成解剖,大部分都與慢性病史相關。針對新增接種疫苗死亡個案,莊人祥表示,截至28日新增之14案分別為10女4女,皆為疫苗接種後1至11日內死亡;再加上原3案通報嚴重不良反應轉死亡個案,新增之17例案例中有10人是75歲以上長者,其中13例有慢性病史、4例洗腎、3例住在養護機構。指揮中心公布28日新增接種疫苗後死亡個案。(圖/指揮中心提供)另針對疑似接種疫苗後死亡個案解剖狀況,莊人祥表示,目前總共完成44起,其中33例與慢性病有關,另有2例頸椎骨折,1例是因嗆噎窒息、1例顱內出血、2例疑似肺炎、2例泌尿道感染致死,另有2案等待釐清,目前沒有特別發現。
彰化縣再爆新冠肺炎傳播鏈! 物流理貨員確診「媽媽姑姑也染疫」
彰化縣再爆新的新冠肺炎傳播鏈,家住南彰化的30多歲物流業男子日前出現症狀主動就醫採檢,昨日確診,同住的大姑媽、未同住的母親也採檢陽性,中央29日公布後,彰化縣衛生局預計下午3點於線上直播說明詳情。員林市中山南路這家超商6月21日起一連三天晚間出現確診者足跡,公所清潔隊前天接獲通報火速前往大清消。(圖/員林市公所清潔隊提供)男子擔任物流業理貨員,其父母離異,兩個妹妹居住在台中以北的外縣市工作,孝順的他與未婚的姑姑同住,一同照料失能的父親,擔任清潔員的母親雖因離婚未同住,但也經常送餐給父子倆。如今男子和姑媽2名主要同住照顧者均確診,失能的父親恐也難逃病毒魔爪,令人唏噓;彰化縣衛生局考量男子父親失能狀態,已先將其安置在養護機構內。彰化縣衛生局28日宣布物流業男子確診後,初步已匡列職場同事接觸者近百人,其足跡全部集中在員林市中山南路一家超商,公所清潔隊人員第一時間就前往進行周邊環境大清消,29日也將進一步公布姑姑與媽媽的疫調足跡,及兩人所屬職場接觸者的匡列採檢情形。家住南彰化的物流業理貨員男子確診,其同住的家人還有未婚的姑姑和失能需人照料的父親,目前姑姑和未同住的媽媽都採檢陽性,29日宣布確診。(圖/彰化縣政府提供)
優先施打對象定義不清 民眾黨團籲公開決策過程
美國20日捐贈台灣250萬劑莫德納疫苗暫解燃眉之急,有鑑於行政院顧問丁怡銘與台中市開放鄰長施打等第二類優先施打對象爭議,民眾黨立法院黨團副總召高虹安與立委張其祿今(22)日呼籲,政府接下來應公開疫苗分配決策過程,進行後續分配及施打,清楚定義優先施打類別,以利地方政府造冊施打,避免「插隊」問題再度撕裂台灣社會。高虹安表示,目前台灣自購到貨的疫苗總數為111.66萬劑,加上日本、美國援助的共374萬劑,其中,250萬劑莫德納疫苗後續的配發,也讓外界相當關注。前次日本捐贈的AZ疫苗曾發生縣市分配數量爭議,事實上,縣市分配疫苗的問題不在於依照公式計算,而是如何決定公式。高虹安指出,目前政府的公式並未加入每週確診人數等參數,中央應該可明確給出每週各縣市的配發數量,不僅不會讓民眾過度恐慌,也可讓各縣市政府能提前預備行政程序與施打順序。未來應以公開、透明的方式,制定含有將每週確診人數等動態參數加入的計算公式,才能讓各地方縣市獲得足夠的疫苗數量,中央也才能取信於民。「以行政院顧問丁怡銘、台中市開放鄰長施打為例,是否算在第二類類別施打,都有爭議。」高虹安指出,指揮中心20日更新疫苗優先施打類別,然而卻出現定義不清楚的問題,呼籲政府應把各優先類別定義清楚,有助於地方政府造冊施打,也才不會造成民眾恐慌而發生「插隊」問題,避免撕裂台灣社會。張其祿則表示,指揮中心多次保證8月底前會有1000萬劑疫苗到貨,屆時應可開放一般民眾接種,但目前各縣市施打亂象叢生,根本問題是施打順序定義不清,盼政府重新檢討施打順序,以更清楚直觀的方式進行分類,並讓決策過程公開、透明以取信於民。張其祿進一步指出,美國、英國也都由獨立於政府體系之外的委員會決定疫苗施打順序,並將利益迴避規範、議程、會議資料及所審酌的科學證據、會議紀錄,均公開於網站上,一切決策過程公開透明,而且規範清楚。「呼籲指揮中心為第一線醫護保留第二劑疫苗份額,並且應清楚說明,哪些醫事人員應該優先施打。」張其祿說,除嬌生疫苗外,其餘疫苗都需施打兩劑才有完整保護力,另外國軍官兵的施打次序為第七類,呼籲中央應將美國援助之莫德納疫苗保留足夠份量,為戰鬥部隊、戰管單位及高度群聚的潛艦、水面艦、P-3C反潛巡邏機官兵,還有密閉窄空間執勤的飛彈部隊以及就醫不易的離島、高山雷達站官兵施打,以保障國軍官兵健康狀況。民眾黨團強調,政府應參考有直觀優先施打次序的國家,例如日本先施打第一線醫護人員,第二類是65歲以上長者,接下來依序是重大傷病及慢性疾病病人、養護機構工作人員、60至64歲長者,接著才是一般民眾,當中沒有中央機關人員,完全依照染疫死亡風險進行排序。但台灣排行的優先次序的依據是什麼?指揮中心至今仍沒明確說明,民眾黨團呼籲中央應說清楚,避免爭議一再發生。