骨盆底
」 尿失禁 凱格爾運動 憋尿 女性 攝護腺癌
常穿高跟鞋恐造成大小便失禁！ 醫教「2動作」能改善
妳是不是為了愛美或是工作需要，常常穿高跟鞋呢？物理治療師胡逸惟近日在節目中指出，長期穿高跟鞋容易導致骨盆前傾，進而引發腰痠、腰椎滑脫，甚至可能出現大小便失禁等問題。婦產科名醫陳保仁則站在婦科角度上表示「高跟鞋的發明對女生是個災難，但很多愛美女生完全不在意」。胡逸惟在《醫點不誇張》節目中提到，女性穿高跟鞋時，骨盆會因重心前移而前傾，雖然會顯得身材很好，但實際上可能會導致腰痠背痛，造成骨盆底肌長期受壓力而變鬆，更可能引發漏尿或腰椎滑脫，嚴重甚至導致大小便失禁。胡逸惟指出，這是因為高跟鞋讓身體負擔集中於骨盆前側，久而久之影響骨盆底肌功能。婦產科名醫陳保仁則在《媽媽好神》節目中形容高跟鞋對女性是一場「健康災難」，他指出穿高跟鞋的長期危害包括私密處色素沉澱、腰痠背痛，以及因站姿不正確而導致的身體構造不對稱「歪一邊」。為減少高跟鞋對骨盆底肌導致的負面影響，胡逸惟建議女性減少穿高跟鞋的時間，同時透過「2動作」鍛鍊骨盆底肌的肌耐力以及爆發力：1.平躺抬臀運動：平躺在地上，屈膝並讓腳掌貼地，膝蓋併攏。腰部用力貼地，僅尾椎抬起，感受大腿內側與私密處的緊繃感。此動作需維持收縮10秒再放鬆，重複3到5次，可增強骨盆底肌耐力。2.咳嗽鍛鍊：在夾緊骨盆底肌、腹部用力的同時「故意咳嗽」再放鬆，可以鍛鍊骨盆底肌肉的爆發力。針對年長者或難以找到施力點的人，胡逸惟建議在公園進行「跨大步」或「抬腿」動作，放慢步速或抬腿分開骨盆，也可以鍛鍊骨盆底肌。胡逸惟解釋上述運動皆屬於凱格爾運動的一部分，均能幫助骨盆底肌自動收縮，達到骨盆底肌的穩定與鍛鍊效果。
蹲廁所最好別超過10分鐘 美國醫警告：超過會增加痔瘡風險
隨著智慧型手機的普及，不少人都會習慣在上廁所的時候滑滑手機，也因此讓上廁所的時間變得越來越長。但有美國的醫師提出警告，指稱人們上廁所的時間最好在5至10分鐘內就結束，否則會因為姿勢的問題造成血液循環不佳，嚴重的話甚至會增加罹患痔瘡的風險。根據《CNN》報導指出，德州大學西南醫學中心（University of Texas Southwestern Medical Center）達拉斯分校的結直腸外科醫生賴雪（Dr. Lai Xue）表示，長時間坐在馬桶上可能增加痔瘡風險，並削弱骨盆肌肉。這是因為坐在馬桶上時，地心引力會使身體的血液難以回流，尤其坐在馬桶的姿勢，會讓血液無法正常循環，增加直腸和肛門附近血管的壓力，導致痔瘡的風險增高。除此之外，長時間如廁還會削弱肛門和骨盆底肌肉的力量，進而增加直腸脫垂的風險。直腸脫垂是一種大腸的一部分滑出並從肛門突出的現象，這些問題在長時間如廁的情況下更加容易發生。骨盆底肌肉的弱化對排便過程有直接的影響，因為這些肌肉負責協調排便動作，一旦遭受過多壓力便會導致排便困難。紐約長島（Long Island）石溪醫學中心（Stony Brook Medicine）炎症性腸病中心主任蒙祖爾（Dr. Farah Monzur）表示，人們最理想的如廁時間應控制在5到10分鐘左右，超過這段時間不僅無益，還可能造成健康風險。蒙祖爾醫師表示，人們往往因為滑手機而失去時間概念，導致長時間坐著並不自覺地用力排便，這種行為增加了肛門直腸的壓力，同時也削弱了肛門括約肌。而為了避免長時間坐在馬桶上，加州橙縣希望之城（City of Hope Orange County）介入性胃腸病學醫生烏拉多莫（Dr. Lance Uradomo）建議，人們在如廁之前，應該把手機、雜誌和書籍留在浴室外。蒙祖爾也強調，人們要避免以「待很久」的心態上廁所，這樣只會讓人想帶些東西來消磨時間，反而對健康不利。賴雪醫師也提到，如果民眾發現自己難以排便，建議在馬桶上待到10分鐘後就停止，改為站起來四處走動，因為走動能夠刺激腸道，幫助排便更順暢。同時，賴雪醫師也建議，民眾應多攝取高纖維食物，例如燕麥和豆類，並且保持充足的水分攝取，這樣有助於軟化糞便，減少排便時的壓力。報導中也引述美國癌症協會的資料，指稱自1990年代中期以來，55歲以下人群中結直腸癌的發病率不斷上升，2024年預計將有106,590例結腸癌和46,220例直腸癌的新病例。烏拉多莫醫師也表示，他回憶自己的職業生涯，許多年輕人因為痔瘡和便秘來求診，而其中有不少年輕人後來被診斷出患有直腸癌。
林美貞上演性感誘惑 楊祐寧不敢造次
《今夜一起為愛鼓掌》 將播出第3、4集，劇情中，Ella陳嘉樺以及楊祐寧夫妻因做愛失利，收到性治療師楊謹華專業建議，並給雙方「功課」，尋找前所未見的敏感點，因此讓小夫妻瘋狂互約「吃飯（夫妻間性愛暗示用語）」，網友笑說：「這根本是『經常請吃飯的漂亮姊姊』！」而因性事不順利，讓兩人感情也不順利，Ella陳嘉樺開始各種胡思亂想，意外發現楊祐寧衣領有其他女性的唇印，夫妻間的第1個爭執點引爆。劇中性治療師楊謹華規定Ella陳嘉樺以及楊祐寧夫妻要回家「做功課」，彼此挖掘新的敏感點，2人除了經常約對方「吃飯」，用冰淇淋、繩子等道具外，也即興發想許多令人捧腹的效果。戲裡Ella陳嘉樺真正無法做愛的原因是「陰道痙攣」，因陰道和骨盆底肌肉不自主的持續強烈收縮，導致無法成功做愛。2人以「吃肌肉鬆弛劑」，希望放鬆身體成功達陣，沒想到放鬆過頭，Ella陳嘉樺直接昏迷！楊祐寧便將Ella陳嘉樺搬來搬去，還為他拍攝許多「擺拍」，歪七扭八的床模上身、還變成佛祖，令人忍不住噗哧一笑。Ella陳嘉樺笑說：「楊祐寧的鬼點子，真的是苦到我們，我一直被他折來折去！」楊祐寧搞笑發想將Ella陳嘉樺做出摔角擺拍。（圖／壹壹影業提供）而因性事不順，Ella陳嘉樺對愛情也開始產生懷疑，從楊祐寧半夜收到的簡訊、領口上的口紅唇印，讓她懷疑老公楊祐寧外遇，導致夫妻間的第1個爭執點引爆！原來是楊祐寧身為建築師，遇到了打扮性感、作風火辣的熟女客戶林美貞，挑逗的眼神與肢體差點令人招架不住，引發Ella陳嘉樺怒火叢生，興師問罪。楊祐寧分享：「我非常尊敬美貞姐，所以也不太敢造次 ，不太敢有什麼互動，通常都是很有禮貌的。」因為劇中需要有近距離接觸，楊祐寧也跟導演討論發想透過一些在健身房拉筋的動作，變成兩個人很靠近，在畫面上以及角色的情感上，看起來會更有這種挑逗的感覺。林美貞挑逗的眼神與肢體差點令楊祐寧招架不住。（圖／壹壹影業提供）楊祐寧與Ella陳嘉樺因林美貞產生爭吵，最終在楊祐寧解釋與保證下，兩人恢復信任，擁抱和好。本週由Ella陳嘉樺與謝瓊煖飾演的母女，互相不理解、見面就吵架，將由楊謹華居中潤滑協調，而母女關係將走向何處，令人期待。影集《今夜一起為愛鼓掌》每週日晚上9點於MyVideo、愛奇藝國際版、八大戲劇台播出。
怕公廁髒！ 她如廁「這姿勢」反傷膀胱慘住院14天！
多數公廁都有清潔人員定時整理環境，不過仍有許多女性顧慮衛生問題，因而選擇半蹲解尿，避免觸碰馬桶坐墊，但據泌尿科醫師歸家豪在節目中分享，有女子安排到離島旅遊，行前就有排尿不適的症狀，到了當地深怕公廁不乾淨，因此半蹲著尿尿卻導致發炎，甚至引發腎盂腎炎還要住院治療。歸家豪在《醫師好辣》中分享，該名女子當時半蹲著尿尿，此時尿道開口括約肌無法很好地放鬆，導致「尿到一半就斷掉」，造成骨盆底肌無法好好放鬆，膀胱內的餘尿變多，若裡頭是乾淨的尿還無妨，但女子膀胱裡是帶有細菌的尿液，時間一久就造成膀胱發炎。該名女子返回本島後出現血尿、發高燒的症狀，除此之外，尿液甚至逆流回腎臟，確診為腎盂腎炎，最終收住院治療打了14天的抗生素。對此，他強調，「半蹲式尿尿」大腿無法放鬆，骨盆底肌會不由自主地收縮，就沒辦法把尿排得很乾淨。歸家豪建議，如廁前先沖水也可避免上一位使用者殘留的尿液噴濺到自己身上。不過，他表示，沖水時一定要蓋上馬桶蓋，沖完後可降低馬桶當下的細菌數量，只要馬桶水不直接接觸尿道口附近，基本上是不會感染。另外，也有人會直接「踩在坐式馬桶上」如廁，曾有女大生在《Dcard》呼籲千萬不要！原來她父親的同事患有嚴重的腸胃問題，推估是便祕，因此在家排便時都習慣蹲在坐式馬桶上以便出力，未料馬桶長期被重壓不堪負荷，某天突然爆裂，他整個人從馬桶上摔下，「我爸同事的腳踝直接被馬桶的碎片割斷，僅剩一層皮連著」。
產後骨盆肌肉鬆弛害尿失禁！ 醫曝「4大」解決方法
不知道妳有沒有這種困擾，在經歷10個月辛苦的負重前行後，好不容易卸貨了，卻總是在不經意的咳嗽、漏尿、跑步追回失控的幼獸時，感到內褲濕濕的嗎？甚至覺得產後身體彷彿不是自己的，總感到骨盆下墜、腹部肌肉無力，容易腰痠背痛。產後漏尿發生率高 三個月內會逐漸改善臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張懿芬表示，其實產後漏尿比妳想的好發許多，根據統計，在懷孕過程中約有4-6成孕婦曾有尿失禁，而在產後三個月仍有將近3成的人有殘餘症狀。通常漏尿情形在產後三個月內會慢慢改善，如果在產後6個月症狀仍持續，要自行恢復的機會就比較小了。治療產後漏尿 4大方式一次看張懿芬解釋，女性的骨盆底肌就像一個吊床，上面承載著膀胱、尿道、子宮，當吊床負重過度或時間久了（例：懷孕、體重過重、產道傷害、年紀增長），就容易造成吊床支撐力減弱，進而產生漏尿，這也是為什麼剖腹產媽媽仍然有可能發生產後漏尿的狀況。隨著時代進步，也發展出許多治療利器，因每人嚴重程度不一，建議病人在門診跟醫師討論，目前就該院可提供的治療依序介紹：一、凱格爾運動(Kegel exercise)生理回饋訓練：主動發力收縮骨盆底肌肉，強化排尿排便相關肌肉強度。優點是不受時間空間限制，且不須花費額外金錢；缺點是跟重訓一樣，要每日持之以恆鍛鍊，且骨盆底肌無法透過肉眼直接觀察，生理回饋訓練便是將貼片黏在身上相對應位置，可在螢幕上偵測發力是否正確。二、磁波椅：利用電磁脈衝波刺激骨盆底肌肉，增強其強度與耐力。非侵入性，無須麻醉更衣，安全性高，僅需輕鬆坐在椅子上。每次療程20分鐘，每週兩次，六次為一個完整療程。需注意體內有金屬植入物者（心臟節律器、藥物幫浦）為療程禁忌症。三、陰道雷射：雷射光的能量經由陰道探頭，作用在上皮組織造成溫度的變化，使膠原蛋白活化，再經由血管新生，達到組織重塑(remodeling)作用。過程中無痛、僅有微溫熱感，無需麻醉，建議3次為一個完整療程。目前健保無給付。四、中段尿道懸吊手術：藉由手術，經陰道放置一個支撐尿道中段的懸吊帶，與周圍組織產生纖維化，當腹壓增加時，提供有效支撐。提供保守性治療失敗、漏尿較嚴重之個案選擇。
女性必做5大健康「泌」訣 日喝3000毫升水防感染
不少女性常誤會泌尿科是男性專屬科別，但其實泌尿系統男女都有，凡攸關泌尿方面的問題，都可以求診或諮詢泌尿科。泌尿科醫師顧芳瑜在粉專分享提到，常收到不少女性病患私訊詢問關於尿路異常、不安全性行為或產後漏尿等問題而覺得困擾，卻又不確定是否可以看泌尿科。藉著38婦女節，顧芳瑜提出以下5個女性應該知道的健康「泌」訣，提醒女生們如何關注泌尿健康來寵愛與保護自己。1.施打HPV疫苗 降低子宮頸癌、頭頸癌、菜花的侵襲越來越多女生有施打HPV疫苗的觀念，但還是有些人對於2價、4價、9價疫苗不太了解，也想知道打了之後到底可以保護多久？顧芳瑜解釋，所謂的「價數」，代表是可以預防的病毒型別，價數越多，代表保護力越好。目前9價疫苗的保護力範圍最廣，不僅能預防常見的子宮頸癌，亦可預防頭頸癌、外陰癌、菜花等疾病。此外，目前的研究認為完整打完三劑就有完整的保護力，這也是因為9價疫苗目前上市的時間大約10年左右，目前第一批施打的人，都還是顯示有保護力，但未來需不需要補打，則需要之後的研究給答案。⠀2.定時做凱格爾運動 免於漏尿之苦很多產後媽媽們說不出的困擾，就是在大笑、打噴嚏、提重物等會增加腹壓的活動時，會發生漏尿的情況。顧芳瑜建議可以考慮每天做凱格爾運動，每次撐5-10秒，一回合做10次，每天可做4-5回合。若怕凱格爾運動太枯燥，也可考慮坊間常聽到的磁波椅、GX椅，這些都是利用外部力量來協助你可以有效率地做凱格爾運動，增加骨盆底肌強度。若是這樣仍有漏尿困擾，下一步不妨考慮做懸吊術或是注射尿道填充物，也有助大幅減低漏尿之苦。⠀3.定期性病檢測性病檢測的觀念在歐美其實十分流行，大約固定每6個月做一次性病篩檢。但很多人常常為性病檢測貼上錯誤標籤，以為做檢測的人就代表性生活精彩或不檢點。顧芳瑜特別呼籲，很多性傳染病的傳播媒介，不見得只有性行為，例如菜花有可能藉由觸摸不乾淨的表面而感染。此外，即使目前可能為單一性伴侶，但由於性病有潛伏期，你無法確定另一半或對方過往結交的另一半的狀況。因此，定期檢查有助及早發現與治療，而且多數性病只要透過完整治療，都有機會得到控制或痊癒。⠀4. 降低夜尿 睡前4小時減少喝水量、咖啡因泌尿科常有不少對於夜尿症十分困擾的病患。因為夜尿影響睡眠品質，進而可能導致工作表現與情緒不佳，讓生活品質大打折扣。顧芳瑜提醒，夜尿其實是一種症狀的表現，很多疾病如膀胱過動症、心衰竭等都可能以夜尿症狀表現，建議民眾可先嘗試調整生活習慣，多數病人往往可藉此來改善症狀。但如果仍感到困擾，則可以求助泌尿科與醫師共同討論。5.每天喝水3000ml 減少泌尿道感染機會多喝水有助將泌尿道中的細菌沖刷下去，就能大幅降低泌尿道感染機率。至於一天喝多少水才夠？顧芳瑜提供一個簡單判別的小撇步：如果尿液顏色為淡黃色，代表喝水量足夠；若尿液顏色很黃，就代表得趕快補水囉。另外，由於台灣氣候溼熱，女性普遍有私密處反覆感染的問題，生理用品品牌靠得住也首創抑菌淨化加強版的衛生棉，除了採用99%抑菌效果獨家天然抑菌層之外，更創新打造「雙重抑味科技」，首創淨味加強圈與植萃抑味層，經過消臭性能測試，能有效抑制100%異味；而具有千萬透氣孔的高透氧棉片，能長時間維持私密處乾爽不悶熱，有助徹底擺脫惱人的濕悶與異味困擾。
60歲翁排尿不順罹患攝護腺癌！ 「達文西加凱格爾」切除病灶防止漏尿後遺症
六十歲王先生因為排尿不順嚴重影響生活，就醫檢測發現PSA攝護腺特異抗原指數相當高，經切片判定為攝護腺癌。主治醫師諮詢病人意願，透過醫療團隊協同合作，由達文西機械手臂原廠認證講師進行「機械手臂輔助腹腔鏡攝護腺切除術（Robot-assisted Laparoscopic Prostatectomy，RALP）」，並輔以生理回饋儀訓練病人骨盆底肌，不僅順利根除病灶也解決可能的「漏尿」後遺症。達文西機械手臂輔助 提升安全性過往攝護腺癌切除手術，不論是傳統開腹或是腹腔鏡手術，通常是經由膀胱前方通過雷氏空間（Retzius space）切除攝護腺，但容易破壞血管神經叢與支撐骨盆底肌肉的相關組織，術後可能有漏尿與性功能障礙問題。醫界為改善切除攝護腺手術後遺症，提升病人生活品質，進一步發展保留雷氏空間的新式攝護腺切除手術。台中慈濟醫院泌尿科顧問醫師裘坤元說明，王先生就是採取保留雷氏空間的手術方式，透過達文西機械手臂輔助，從膀胱後側筋膜空隙進入切除攝護腺癌病灶，減少傷害周邊神經與組織，降低術後漏尿與性功能障礙比率。此次手術出血量僅100毫升左右，較傳統手術動輒超過1000毫升出血來說，病人相對安全。術後存在漏尿後遺症 凱格爾運動加強骨盆底肌肉攝護腺癌手術的三大風險包括：術中出血、術後漏尿、術後性功能障礙，另外，病灶是否完全清除，也是病人關心的重點。裘坤元醫師指出，一般病人認為做達文西手術就沒事了，其實還要考慮術後漏尿問題。手術前，裘醫師安排病人學習訓練凱格爾運動，加強骨盆底肌肉能力以避免漏尿。裘醫師說，有許多病人覺得凱格爾運動只是夾緊屁股縮肛，沒什麼難度，其實有高達八成病人用錯肌肉反而加劇漏尿。醫療團隊為讓病人能使用正確肌群進行凱格爾運動，術後更安排生理回饋儀介入，透過圖像顯示，讓病人能順利掌握正確肌群鍛鍊，改善漏尿。病人親族男性應定期檢查 早發現早治療裘坤元醫師強調，「早期發現、早期治療」還是早期攝護腺癌能根除治療的不二法門。尤其六十歲就罹患攝護腺癌實在很年輕，攝護腺癌有家族遺傳傾向，病灶可能在五到八年前就已經存在。他建議病人要趕快請兄弟、兒子、孫子甚至堂兄弟等親族男性，只要年滿四十五歲，每年一定要定期做PSA檢查，只要早期發現早期治療，效果都很好。
寒流來臨！愛穿「光腿神器」5疾病要小心 4方法教你挑
冬天寒流來襲，不少愛美人士會買「光腿神器」，讓自己出門能保暖又漂亮。但光腿神器並非全是優點，不少人會因為長期穿著光腿神器，導致讓自己的腿腳承受巨大壓力，加上其材質透氣性差，部分人可能會因此引發一些疾病。「光腿神器」因穿著時看起來裸足，加上它材質近似透膚絲襪，內層多會加厚、刷毛，有保暖效果，因此受到許多人的歡迎，但在穿戴時要小心幾種疾病：便祕、痔瘡及婦科炎症「光腿神器」因褲腰過緊，會對腰腹骨盆產生巨大壓力，對於肛周靜脈循環來說會受限，且直腸肝門靜脈會回流減緩，輕則便祕，重則引發痔瘡。對於女性來說，骨盆底位置過緊會導致陰道分泌物增加，使得肛周細菌向前轉移，加上光腿神器並不透氣，容易孳生細菌，導致發炎。甲溝炎部分民眾購買光腿神器時容易忽略垂直方向壓縮張力，導致光腿神器穿不上身。若穿上不合身的光腿神器，腳趾將容易因過度擠壓，導致走路抓地力下降，之後為維持正常走路，腳趾會不停與襪子、鞋子摩擦，會使得甲周皮膚破損、感染，產生甲溝炎。拇指外翻畸形可能性提高除了腳趾甲容易發炎外，腳趾也會因為過度擠壓，導致足趾屈肌痙攣不適，之後持續擠壓蹠趾關節也容易加速關節退化，其中拇指外翻畸形的可能性會提高。皮膚磨損、水泡光腿神器緊貼皮膚，若關節皺褶處的皮膚反覆被磨損，導致表皮層受傷，則皮膚容易被磨損，甚至出現水泡、疼痛感等問題，容易被感染。壓力性蕁麻疹對於膚質敏感的族群，光腿神器反覆摩擦刺激、長時間過度壓力可能導致壓力性蕁麻疹的過敏狀況發生，通常表現為局部的皮膚紅腫、瘙癢、刺痛等症狀，加上冬季寒冷、乾燥，可能會加重不適症狀，持續數周。至於要如何挑選適合的光腿神器，有4種方式可以幫助尋找：找穿著舒適，有彈性腳趾、膝關節可正常活動、不緊繃的光腿神器。穿戴後沒有明顯壓迫感，尤其是骨盆腔區域。皮膚沒有不適感。脫下後沒有久久不能消失的壓痕。
林襄染尿道炎細菌量衝95％ 醫曝「憋尿10下場」最嚴重膀胱破裂
樂天桃猿啦啦隊女神林襄，近年來人氣超旺，最近她推出個人單曲又接演電影，身體卻也因此亮紅燈，她近日在節目中自爆，她很常憋尿導致尿道發炎，細菌量高達95％。對此，腎臟科醫師洪永祥曾整理「憋尿對身體傷害10點排行」，最嚴重會膀胱破裂，可能會腹腔感染、失血休克。林襄近日在節目《11點熱炒店》說，她因為常憋尿，每隔3個月就會尿道感染，「我是泌尿科的常客！」有次看診發現尿液「細菌量高達95％」，讓醫師嚇壞，因為這是普通人的20倍。醫師洪永祥曾在臉書說，憋尿對身體會有危害，而他做了10點排行：第10名下腹痛與腰痛：憋尿會讓腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期都這樣更會讓腰椎過度彎曲，產生莫名腰痛。第9名尿道狹窄與排尿困難：憋尿會讓使尿道括約肌與逼尿肌，縮放出問題，最後會因為尿道狹窄，想尿也尿不出來，引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫等。第8名慢性前列腺炎：憋尿會增加前列腺的壓力，讓細菌入侵發生慢性前列腺炎，會有畏冷發燒、下背痛等，排尿也會出問題，射精會痛。第7名泌尿道結石與血尿：憋尿會讓尿液變濃產生結晶，讓結石和血尿的機率大增，之後腰到下腹會痛，大結石也會讓腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。林襄尿道感染，細菌量高達95％。（圖／翻攝YouTube／11點熱炒店）第6名頻尿急尿與尿失禁：憋尿會讓膀胱容量增加，膀胱壁過度伸展，最後導致頻尿或漏尿。第5名泌尿道感染：憋尿超過6小時，膀胱會有細菌繁殖增加尿路感染的風險，嚴重者會有急性腎盂腎炎、腎膿瘍。第4名突發性血壓升高：憋尿會讓膀胱變腫，刺激交感神經系統，血壓也會升高，突發性高血壓會增加心血管疾病，也就是中風和心肌梗塞。第3名慢性腎衰竭：憋尿會讓腎功能受影響，有腎衰竭和尿毒症，長期憋尿恐需終身洗腎。第2名膀胱憩室：憋尿會讓膀胱壁肌肉變弱，久了會有膀胱憩室，尿排不乾淨會讓尿道感染。第1名膀胱破裂：長期憋尿又加上憋尿時據烈活動，可能會造成嚴重併發症，腹腔內感染、失血性休克等，需要手術。 洪永祥強調，「逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時可以準備隨身的隨身集尿袋或成人紙尿褲，不要再憋尿了啊，年輕養成長期憋尿惡習一但進入中老年人生是非常悲慘的。」
孕婦注意骨盆底護理 遠離產後漏尿和放屁
「骨盆底層」與懷孕、分娩與失禁有密切關係，然而，這是大部分人沒注意到的話題，很多人甚至不知道它的存在。如果不想產後下半輩子都在努力控制漏尿和放屁，婦產科醫師和物理治療師推薦3招，讓妳更懂得關愛自己的骨盆健康：• 避免便秘• 調整臥床時間以減輕骨盆底的負擔• 加強身體的其他部分（而不只是骨盆底）來承受胎兒的重量骨盆底是什麼？骨盆底肌是骨盆底部的一組肌肉，支撐骨盆腔的內臟器官並維持膀胱和腸道。導致骨盆底肌衰弱的因素包括：舉重、高強度運動、慢性便秘、肥胖和衰老，尤其分娩時醫生使用產鉗或真空吸引助產，是最大的風險因素之一，即使剖腹產也難以擺脫風險，因為懷孕時荷爾蒙的變化和寶寶的體重，都會對骨盆底肌造成壓力。骨盆底肌過度活躍、緊張，會導致如廁困難和骨盆疼痛；骨盆底肌薄弱或受損，則可能導致失禁或膀胱脫垂，也就是骨盆腔器官由陰道的孔洞位移脫落出來。如何強化骨盆底？澳洲吉朗婦產科醫生Marilla Druitt表示，為了維持良好了骨盆底功能，肌肉不宜太緊，也不能太鬆，適當最好。每個人無論年齡大小，都建議定期進行骨盆底鍛煉，又稱凱格爾運動。女性健康物理治療師Lyz Evans表示，第一步是學會收縮和放鬆肌肉，然後像鍛煉身體肌肉一樣增強力量。與任何運動一樣，定期運動以增強骨盆底並規律進行有益健康，但「大多數人犯的錯誤是，她們只是到處擠壓骨盆，但我們需要讓肌肉訓練，就像在健身房舉重一樣，」懷孕期間如何照顧骨盆底？物理治療師建議，孕婦可以採取多種措施來預防骨盆受傷，為分娩做好準備，「畢竟生產比跑馬拉松還難，在嬰兒出生時，產婦肌肉會做出以前從未做過、而且體內其他肌肉都做不到的事情，骨盆底肌基本上要打開並延長到正常長度的3倍左右。」醫生建議尋求專業骨盆物理治療師的幫助，有助於增強骨盆底，教產婦如何按摩會陰肌肉，可減少分娩過程中撕裂或會陰切開的風險，產婦若有事先練習伸展肌肉，會陰肌肉可在嬰兒出生時好好地伸展。根據研究，1／3的女性在分娩期間不是放鬆骨盆底，而是收縮，「準備失敗的產婦的數量多到令人驚訝。」為了避免這種情況，了解分娩過程中骨盆底肌肉的變化、學習正確推動，可以減少分娩的時間、並減少對於器械助產的需求，並幫助產婦在接受剖腹產或器械助產時做出適合自己的決定，以免器械助產損壞骨盆底。產後應該做什麼？生產順利、母子均安是一件很棒的事，醫師建議新手媽媽接受物理治療師或助產士的產後康復計劃，尤其產後有許多事情要忙，許多媽媽都忽略了恢復產後康復，「如果妳在打噴嚏時小便或感到沉重、拖拉的感覺，宛如內臟要掉出來，就會知道妳的骨盆底是否有受損。」即使沒有症狀，物理治療師也鼓勵所有女性進行產後6週的骨盆底健康評估，以確定是否出現更年期脫垂等狀況。同時，新手媽產後別急著跑步，建議先從瑜珈、皮拉提斯、游泳散和散步等中或輕度運動開始活動，等到產後12至16週再加強鍛煉。並逐漸進行中度甚至強度運動，例如騎自行車、舉重和跑步。許多媽媽忍受漏尿、脫垂和骨盆疼痛，以為這些都是普遍、且生產不可避免的狀況。但專家期盼讓廣大女性了解，成為母親不該默默忍受這種痛苦，而且有不少方式可以解決這些困擾。 原文出處：We rarely talk about pelvic floors. Here's why it's important and how to look after yours
物理治療師邀民眾穿「孕肚裝」 體驗孕婦辛勞、了解孕產期物理治療方法
門諾醫院物理治療師團隊在上週臺灣物理治療師節，舉辦快閃活動，於門診大廳邀請民眾穿著約7公斤的「孕肚裝」，實際體驗孕婦的日常，並針對婦女們在孕產期常遇到的困擾，分享孕產期物理治療方法，希望減緩媽媽們孕期及產後的痠痛、不適感。物理治療師節快閃活動 體驗孕婦辛勞剷除痠痛孕媽咪們挺著大肚子事實上生活相當不便， 因此門諾醫院物理治療師團隊討論後，決定將「物理治療師陪您『產』除腰痛來『孕』動」作為今（2023）年物理治療師節活動主題。門諾醫院物理治療師鍾佳臻表示，期盼藉此推廣孕產期及骨盆底肌失能的照護，同時藉由穿著孕肚體驗裝，實際體驗孕產期婦女的困擾與辛苦，也藉由衛教資訊的提供，讓更多民眾得知物理治療於孕產期間可提供的相關專業照護。活動不只有民眾參與，門諾醫院院長吳鏘亮、副院長莊永鑣、醫事部主任卓俊宏等也受邀體驗，模擬買菜、彎腰穿鞋及走路等日常生活。親自體驗的吳鏘亮院長認為穿鞋、彎腰是最困難的部分。孕期腰痠背痛、產後困擾 可尋求復健科物理治療此外，許多人也反映穿著孕肚裝會感到腰部不適、疲累，甚至有些腳步踉蹌，站著覺得有些吃力，但坐又坐不直，真的好辛苦。物理治療師鍾佳臻指出，腰酸背痛是許多孕產婦的共同經驗，建議孕婦在懷孕期間，若因腰痠背痛而感到不適，甚至影響生活品質時，可尋求復健科治療，透過專業物理治療師的幫助，針對個別化評估，進行適合的相對應運動，來達到身體痠痛的緩解。另外，物理治療師鍾佳臻也表示，若在產前就開始運動，並搭配產後復健，這些常見的不是症狀往往都會恢復、改善得更快。門諾醫院提到，若產後有漏尿、頻尿、媽媽手、下背疼痛等問題，也能透過物理治療改善，。門諾醫院表示，希望藉此讓更多民眾知道，就醫不是只有吃藥、打針，也能以物理治療、復健等方式，舒緩身體的不適，提高生活品質。
攝護腺癌術後小便失禁好困擾？2手術可改善 7旬翁靠「它」揮別漏尿人生
【健康醫療網／記者吳儀文報導】74歲何先生是局部非轉移性攝護腺癌患者，中國醫藥大學附設醫院泌尿部黃志平主任與何先生討論治療選項、風險後，決定使用達文西機器手臂輔助攝護腺根除及骨盆腔淋巴廓清微創手術，術後追蹤攝護腺抗原指數（PSA）無復發狀況，但術後只要稍用力便有漏尿情形。少數攝護腺癌患者在術後可能會有小便失禁、漏尿問題，大大影響生活品質。黃志平主任表示，可調式尿道中段懸吊手術能改善患者控尿問題，而且手術已有健保給付，共有8項健保適應症，對於攝護腺癌根除手術後有尿失禁的病人是一大福音。少數攝護腺癌術後尿失禁 2男性控尿手術可使用台灣攝護腺癌新診斷人數逐年增加，是男性前四大癌症之一。黃志平主任表示，少數病人腫瘤鄰近或侵犯調控排尿的括約肌、尿道肌肉群，為了達到理想的腫瘤根除率，手術攝護腺、腫瘤切除可能會影響部分結構，使術後控尿能力不如術前。黃志平主任提到，根據國外文獻統計，達文西手術後有較快的尿控恢復速度，但對於侵犯性較高的攝護腺癌，術後仍有可能難以達到理想的控尿程度，此時可考慮現行效果較佳的2種男性控尿手術，包括：人工括約肌植入術：置入一個控制閥在尿道，平時維持固定壓力，當病人欲解尿時需要按置於陰囊的幫浦解開控制閥壓力，此裝置適合嚴重型應力性尿失禁尿道懸吊帶系統：簡便的尿道懸吊手術，懸吊系統固定在尿道中段，住院手術期間醫師將調整適當懸吊緊度，增加膀胱出口阻力，以達到更理想的尿路控制，適合較輕中度的病人。而何先生經過藥物、骨盆底肌肉訓練後一天仍需要3至4片小護墊使用，為徹底解決漏尿狀況，便於今（2023）年6月進行可調式尿道中段懸吊手術，術後何先生已不需要使用尿片，生活品質大幅改善。可調式尿道中段懸吊系統 8項健保適應症可調式懸吊手術後若吊帶變鬆或控尿能力變差，仍可透過在恥骨局部麻醉小手術調整緊度，是現行針對男性尿失禁懸吊系統，唯一可終生再調整的系統。此種手術在歐美已有10餘年經驗，台灣於2015年引進，並於2018年正式納入健保給付項目。中醫大附醫表示，攝護腺癌病人接受根除性攝護腺切除手術後，可調式尿道中段懸吊系統的健保適應症為以下8項：手術後尿失禁持續9至12個月保守性治療無效無尿路阻塞無尿路感染膀胱功能正常無膀胱過度反射或藥物治療可控制無膀胱輸尿管逆流無明顯膀胱餘尿中醫大附醫提到，病人術後平均約可減少2至3片尿布護墊使用，且大多數的病人術後相當滿意於尿失禁的改善狀況。因此，民眾若有相關治療需求都可與醫師討論，經過評估後選擇最適當的方式進行改善。
74歲男攝護腺癌術後竟小便失禁 「可調式懸吊手術」終結漏尿人生
身體一向硬朗的74歲何先生，兩年多前因攝護腺抗原指數(PSA)上升至12.3 ng/mL，在進行肛門指診、攝護腺切片以及影像檢查後，診斷為局部非轉移性攝護腺癌。中國醫藥大學附設醫院泌尿部黃志平主任與何先生討論治療選項及風險後，選擇接受達文西機器手臂輔助攝護腺根除及骨盆腔淋巴廓清微創手術，病理檢驗結果為筴膜侵犯的攝護腺癌第三期，術後兩年多定期回診追蹤攝護腺抗原指數無復發狀況(PSA<0.2ng/mL)。無奈何先生在術後，稍有用力，便會有漏尿狀況，在經過藥物及骨盆底肌肉訓練後一天仍需要3至4片小護墊使用，為徹底解決漏尿狀況，何先生於今年六月進行「可調式尿道中段懸吊手術」，術後何先生已經不需要任何尿片使用。中醫大附醫泌尿部黃志平主任表示，少數病人的攝護腺腫瘤鄰近或侵犯調控排尿的括約肌與尿道肌肉群，為了達到理想的腫瘤根除率，術中攝護腺及腫瘤切除可能會影響部分生理結構，術後控尿能力不如術前。根據國外文獻統計，達文西輔助攝護腺根除手術後有較快的尿控恢復速度，但對於侵犯性比較高的攝護腺癌，手術後仍然有可能難以達到理想的控尿程度，此時可考慮現行效果較佳的兩種男性控尿手術，包括「人工括約肌植入術」與「尿道懸吊帶系統」：前者置入一個控制閥在尿道，平時維持固定壓力，當病人欲解尿時需要按置於陰囊的幫浦解開控制閥壓力，此裝置適合嚴重型應力性尿失禁；後者為簡便的尿道懸吊手術，懸吊系統固定在尿道中段，住院手術期間醫師將調整適當懸吊緊度，增加膀胱出口阻力，以達到更理想的尿路控制，較輕中度病人。 台灣攝護腺癌新診斷人數逐年增加，目前每年新增人數已將近8000人，近三分之一病人初診斷時已是第四期(末期)。此名列男性前四大癌症的攝護腺癌，好發於50至80歲男性，但根除性手術治療的前、中期病人卻常常無明顯癌病相關症狀，若無經PSA檢測、肛門指診或攝護腺磁振照影(MRI)等相關檢查，不易被發覺診斷。傳統剖腹手術數十年來一直為標準的治療選項，但術後的尿失禁風險較高 (5-20%)。「可調式懸吊手術」有兩處小傷口，其一是會陰部，另一個是恥骨上。透過會陰部小傷口劃開，將人工吊帶固定在尿道中段，並於恥骨上，皮下置入一個調整閥，可以調整吊帶緊度。手術一段時間後若吊帶變鬆或控尿能力變差，仍可以透過在恥骨局部麻醉小手術調整緊度，是現行針對男性尿失禁懸吊系統，唯一可終生再調整的系統。此種手術在歐美已10餘年經驗，台灣於2015年引進，並於2018年正式納入健保給付項目。在中醫大附醫泌尿部團隊的努力下至今已協助中部地區30餘例攝護腺癌根除合併尿失禁病人進行懸吊手術。病人術後平均約可減少2至3片尿布護墊使用，且大多數的病人術後相當滿意於尿失禁的改善狀況。中醫大附醫泌尿部團隊研究顯示，局部侵犯性攝護腺癌(第三期)，病人5年存活率高達100%，僅約有部分(17%)病人術後需接受放射線或賀爾蒙等輔助性治療。攝護腺癌病人接受根除性攝護腺切除手術後，「可調式尿道中段懸吊系統」的健保適應症為以下八項：手術後尿失禁持續9至12個月、保守性治療無效、無尿路阻塞、無尿路感染、膀胱功能正常、無膀胱過度反射或藥物治療可控制、無膀胱輸尿管逆流、無明顯膀胱餘尿。
長期縮小腹 當心「沙漏症候群」恐導致失禁與子宮脫垂
精實平坦的腹部令人嚮往，有些民眾為了追求「腰瘦」而長時間縮小腹。英國蘭卡斯特大學教授兼臨床解剖學學習中心主任亞當泰勒（Adam Taylor）警示，日常生活中非必要的收緊肌肉，會造成腹部肌肉失衡，長期下來更引起「沙漏症候群」，腹壁結構發生有害變化，導致腹部形成明顯的摺痕。若不及時改善或治療，恐導致內臟和身體其他部位產生一連串不良後果，例如失禁或子宮脫垂。沙漏症候群4個主因 愛美問題日益嚴重第一種：先天性疾病由於腹裂（gastroschisis）、臍膨出症（omphacele）等先天性疾病，腹部肌肉發育不良，導致肌肉失衡。第二種：姿勢不良姿勢不良會導致脊椎偏離正常的S形彎曲，導致腹部肌肉的張力和功能發生有害變化，從而導致失衡。第三種：腹部疼痛腹部疼痛也會導致人收縮腹部肌肉，以減輕或避免疼痛。第四種：過度追求體態沙漏症候群的最後一個令人驚訝的原因，與體態外貌有關。當人對自己的身體感到不滿意，或是想要平坦緊實的腹部，會藉由縮小腹達到目標，這是一個日益嚴重的問題。肌肉失衡 影響腹部、脊椎、骨盆和呼吸腹部肌肉是身體中最重要的肌肉之一，幾乎與人體所做的每一個動作有關，作用為保持身體穩定和平衡、保護脊椎，以及維持內臟保持在應有的位置。偶爾縮一下小腹不會引起問題，但長期縮小腹可能會引發沙漏症候群。亞當泰勒說明，當人向內吸氣收縮胃部時，會讓腹直肌（又稱為六塊肌）收縮。但由於身體會在下腹部儲存脂肪組織，因此胃頂部的肌肉會變得更加活躍。長期下來，腹部會產生褶皺或摺痕，肚臍被向上拉。無論是哪種原因縮小腹，胃部向內縮都會增加下背部和頸部的壓力，因為它們得遞補應對身體核心的穩定性的變化。腹部受壓會減少腹部器官的可用空間，如果把腹部比作一條牙膏，從中間擠壓牙膏時會將壓力推向頂部和底部。頂部的壓力會使橫膈膜（吸入空氣的主要肌肉）無法向下拉，從而影響呼吸；底部的壓力則會對骨盆底肌施加更大的壓力，因為當過度縮小腹時，腹腔的體積會縮小。除此之外，由於腹部肌肉在緊張時吸收衝擊力的能力較差，因此脊椎和骨盆關節承受的壓力也會增加。長期縮小腹 恐導致失禁與子宮脫垂亞當泰勒表示，目前沙漏症候群對呼吸能力影響的研究不多，但對於使用束腹（整個腹部或部分腹部使用束腹帶，協助腰椎受傷復健或手術後恢復）的研究顯示，呼出的空氣量減少34%，肺總容量減少27－40%，尚不確定長期下來是否會導致呼吸能力受影響，但短期內會導致運動變得困難，而且由於進入血液的氧氣變少，人較容易感到疲勞。長期過度縮小腹也會對骨盆造成壓力，進而影響膀胱、子宮和直腸功能，可能導致失禁以及子宮脫垂，尤其是已經患有骨盆底功能障礙（例如尿失禁或大便失禁）的患者來說，縮小腹會使情況惡化。幸好，沙漏症候群是可逆的。透過加強鍛鍊核心肌肉，例如進行棒式或橋式訓練，對於治療肌肉失衡有所助益，瑜伽或皮拉提斯也能幫助於放鬆肌肉。如果想要縮小腹改善外觀，專家建議加強肌肉和背部的鍛煉，有助於保持良好的姿勢並剷平腹部。當出現不明原因或長期的腹痛，建議尋求專業醫療協助，這不僅是為了預防肌肉失衡，更是從根本上治療疼痛問題。 原文出處：Why it's bad to always suck your stomach in
尿失禁造成社交困擾 4種治療方式可解
【健康醫療網／記者王冠廷報導】尿失禁是一種常見的問題，這種非自主尿液流失不僅對身體健康造成影響，還會對情緒和社交活動帶來困擾。尿失禁主要分為兩種類型：應力性尿失禁（Stress incontinence）和急迫性尿失禁 (Urge incontinence)。應力性的尿失禁 尿液不自主流出臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科邱垂青主治醫師表示，應力性尿失禁是指在咳嗽、打噴嚏或身體用力時出現尿液不自主流出的現象。應力性尿失禁通常發生腹腔內壓力增加時，尿液的壓力超過了尿道和骨盆底肌肉的控制能力而出現漏尿的狀況。危險因子包括年齡、懷孕和分娩、肥胖、慢性咳嗽、劇烈運動以及與骨盆底肌肉無力或受損相關的其他疾病或手術。邱垂青醫師指出，針對應力性尿失禁，有不同的治療方法幫助病患面對這擾人的問題。應力性尿失禁 常見但可治療邱垂青醫師建議，首先可先嘗試保守性的治療，這包括行為治療、體重管理以及骨盆底肌肉訓練。一、控制水份攝取：建立適當水及排尿習慣，建議一天攝取水分不宜過多，白天每2-3小時排尿一次，睡覺前幾小時減少飲水量，以免影響睡眠品質。二、對於體重過重的病人，減輕體重可以減少尿失禁的狀況。三、在家可以練習凱格爾運動，建議一天可以分成三次做100-200下。四、到醫療院所接受骨盆底肌肉電刺激治療、生理回饋或電磁波刺激。尿道中段懸吊術成效佳 傷口小、手術時間短若保守治療成效不好，或者是尿失禁的狀況嚴重影響到生活，手術為另外一項選擇。目前應力性尿失禁手術的主流為尿道中段懸吊術，目的為使尿道跟膀胱頸經過懸吊後維持正常位置；這種手術有效果好、傷口小、手術時間短、住院時間短等優點。邱垂青醫師建議，在制定個人化的治療計畫時，患者應與醫師討論其症狀和治療選擇，以找到最適合自己的解決方案。
翹二郎腿有害身體 骨科醫揭4風險：房事也會影響
許多人坐著，會忍不住翹起「二郎腿」，但這個動作其實傷害很大。專家便提醒，翹腳會導致身體出現4個問題，包括靜脈屈張、坐骨神經痛等，甚至房事也會受影響。骨科醫師嚴可倫在臉書專頁分享，上個月受邀演講，無意間發現台下很多聽眾都翹腳，雖然他完全不介意，認為大家用覺得舒服的姿勢聽他講話，自己也會感到自在，只是身為骨科醫師，他必須提醒關於翹腳，可能傷害身體的幾件事。翹腳對身體的4個傷害。（圖／翻攝自嚴可倫臉書）1.梨狀肌症候群：梨狀肌是臀部深處的肌肉，翹腳會讓梨狀肌被過度使用變得緊繃，容易引起腫脹跟發炎。症狀是臀部深處會痛，而且在變換姿勢、跟坐著的時候會特別明顯。2.靜脈曲張：翹腳的時候，兩條腿會交疊在一起，翹起來的那條腿後側神經血管會壓在另一隻腳上，容易影響血液流動，因此會提高小腿靜脈曲張的機率。另外，久坐也容易造成靜脈曲張。3.坐骨神經痛：翹腳會讓骨盆壓力不平衡，引起椎間盤、坐骨神經痛等問題，如果已經有酸、麻、痛、無力的症狀，或者年紀比較大的長輩，更要多加留意。4.異常頻尿：翹腳可能引起骨盆底肌肉筋膜失去彈性，導致排尿下腹疼痛或頻尿，影響排尿功能甚至房事。嚴可倫指出，長輩在叫我們不要翹腳，真的是有他的道理在，偶爾為之沒有關係，但不要養成一坐下來就翹腳的習慣。
男性排尿「燒灼疼痛」恐是性病感染？ 醫揭4大常見原因
尿尿是人體正常的生理現象，但是男性如果出現疼痛感，可能與4大原因有關，包括尿道感染、尿結石、性病感染和前列腺炎，醫師便提醒民眾，有相關症狀要特別注意，並儘速就醫。泌尿科醫師戴定恩在臉書專頁指出，許多患者求診，問題都是尿尿的時候會痛，他指出男性若經常在尿尿時，感覺有灼熱感或是疼痛，要趕緊就醫，接著點出4大原因：※尿道感染通常由細菌引起，症狀包括尿道口灼熱感、尿液中有血絲、頻尿和尿急等。最常見的尿道感染是尿道炎，也可以是尿道膀胱炎或尿道前列腺炎。※尿結石是在泌尿系統中形成的固體結構，主要由尿液中的礦物質結晶構成。當結石移動時，它們可能會阻塞尿道，引起劇烈的疼痛和不適感。除了疼痛，尿結石還可能導致尿液混濁、血尿和頻尿等症狀。※性病感染像是淋病或梅毒，可能會引起尿道發炎和刺激尿道，從而導致疼痛和灼熱感。其他性病如生殖器疱疹等，也可能引起排尿時的不適感。※前列腺炎前列腺是位於男性骨盆底部的一個小腺體，若發炎會引起尿道發炎和排尿時的疼痛。而前列腺炎的症狀還包括頻尿、尿急、腰背痛等。
夏天要命習慣2／年輕愛憋尿「老了有夠慘」 頻尿卻滴滴答答「還可能洗腎」
炎炎夏日多補充水份之餘，也代表需要更常跑廁所，但許多人習慣性憋尿或忙於工作，當心長期下來可能重創腎臟健康，甚至要終身洗腎！醫師表示，年輕時這些壞習慣還不會造成多大影響，但年紀大了之後，就會開始上門「討債」，可能會頻尿但又尿不出來，排便、射精都會疼痛不堪，猶如活在地獄之中。依據國健署調查顯示，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，且發展至後期則需洗腎，除了老化是原因之外，其實也可能與長期憋尿有關。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師表示，大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿，生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，甚至有些人已經習慣性憋尿，尤其是夏天炎熱喝水量增加，許多人懶得一直去上廁所，就會刻意憋尿，而一旦憋尿太久或時常憋尿，就可能影響健康。蔡樹衛說，「有尿意卻強忍就是憋尿，當尿液儲存於膀胱內不停膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣撐大，長期下來就會失去彈性變得疲乏，可能會導致膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，也會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。」除此之外，長時間的反覆憋尿除了會造成細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，甚至可能需要洗腎，如此將得不償失。腎臟科醫師洪永祥也在臉書粉專發文表示，研究顯示，憋尿時間過長會使腎臟血流量減少，進而損害腎絲球的過濾功能，長期憋尿的人腎臟功能較差，時間一久就造成腎臟萎縮，必須終身洗腎。長期憋尿會引發一系列泌尿系統的問題，甚至傷害腎絲球的過濾功能，嚴重可能導致終生洗腎。（示意圖／黃耀徵攝）不只如此，憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶，泌尿道結石與血尿的機率大增，通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛等劇烈疼痛症狀，大結石有可能早成腎臟跟輸尿管水腫與急性腎損傷。另外，憋尿時尿液會在膀胱中滯留，超過6小時易引起細菌繁殖，增加尿路感染的風險。嚴重者甚至引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍、敗血症等。洪永祥表示，憋尿甚至會增加心血管疾病風險，因為膀胱腫漲時會刺激交感神經系統，使血管收縮、血壓升高，就可能誘發急性腦中風與心肌梗塞。「而且年輕時若習慣憋尿，很多後遺症都會在年紀大的時候跑出來，人生會變得很悲慘。」洪永祥說，憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫，導致前列腺腫脹充血也會讓細菌進入前列腺進而引發慢性前列腺炎。這是非常痛苦且影響生活作息的症狀，常見有畏冷發燒、下背痛、睪丸、陰莖疼痛；排尿時無法一次排乾，頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。另外，憋尿也會使腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎而導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。另外，相較於男性，女性由於尿道較短，若有憋尿習慣更容易產生後遺症，其中又以細菌性感染最為常見，尤其夏季相當濕熱，建議女性朋友下半身穿著寬鬆、透氣，同時私密處要保持乾爽，就算是女童小便後也要使用衛生紙按壓一下私密處，以保持清潔。而且最好不要使用護墊，因為許多人往往會忘記更換護墊，非常容易孳生細菌，生理期使用衛生棉時也要勤更換，才能避免私密處反覆感染。
少女放屁太用力！ 竟意外造成子宮滑出陰道
國外一名18歲少女日前在TikTok上發布一則影片表示，自己某天晚上因為放屁太用力，子宮竟然從陰道掉出來。後來她上網搜尋之後才知道，原來這種情況叫「子宮脫垂」，如今影片也在網路上引起熱議。根據《紐約郵報》報導，18歲少女勞倫（Lauren K.）在TikTok上發布一則影片表示，某天凌晨3點，她放了一個非常響的屁。同時她也感受到自己像是下了一顆蛋，到廁所檢查後才發現，自己的下體竟多了一包東西。當時勞倫非常驚訝，一度以為自己長了男性生殖器，於是她便開始上網搜尋資料，這才發現原來是自己的子宮掉了出來。不過由於當時還是凌晨，因此勞倫的母親跟她說，明天早上再幫她看看，勞倫便回到房間睡覺，結果隔天早上起來後，她就發現自己的子宮已經回到原位。事後勞倫與母親還是到了醫院進行檢查，醫院也協助她將子宮恢復原狀，並進行進一步的檢查。經過腸胃科醫師診斷後發現，勞倫因為患有腸道激躁症（irritable bowel syndrome），易引發便秘問題，才會導致她的骨盆腔底部鬆弛，意味著只要有過大壓力擠壓，子宮或直腸就會脫垂。幸虧目前為止，勞倫並未出現相同的情況，不過她透露，當她打噴嚏、咳嗽或伸展時仍會感受到子宮在滑動。對此醫師也建議勞倫，可以進行凱格爾運動或骨盆底療法，以幫助加強該區域的肌肉。
女性私密問題難以啟齒，錯誤保養方法要如何避免？
【健康醫療網／記者張慈恩報導】從以前到現在，不論男女，私密處問題都難以啟齒，女性下體搔癢、鬆弛、異味，以及失禁……各類問題，一知半解下，更有人有錯誤認知，「老人才會尿失禁，我現在只是暫時的」、「鬆弛是正常的，沒辦法改變」、「有異味洗一洗就好了」，有些處理方式更會傷害到身體。然而，其實這些問題，現代醫療方式都有辦法幫助改善。女性私密處問題怕尷尬，就醫情況不佳皮膚專科診所陳逸懃醫師表示，從業多年以來，由於怕尷尬與不好意思，女性患者面對私密處問題，大多不會就醫。其中主要分為尿失禁、陰道鬆弛、散發異味三大問題為主。私密處三大問題錯誤認知解析1. 尿失禁：造成尿失禁的原因有許多，一大類別為「應力性尿失禁」，許多人認為只有老人才會有這樣的症狀，陳逸懃醫師說明，其實三四十歲時，就可能有咳嗽漏尿問題，不論咳嗽、打噴嚏、突然站起……都有漏尿危機，也有許多人認為，與這類失禁與自然產相關，其實懷孕期間，體型與體內激素有較大變化，都有可能會有應力性尿失禁。2. 陰道鬆弛：通常是生產過後較容易出現，大多數人的錯誤認知在於，只有自然產的孕婦，才要面臨這類困擾，然而懷孕期間，為了幫助生產，體內分泌的「鬆弛素」，不論選擇什麼生產方式，都不能避免。3. 私密處異味：私密處散發異味時，有些人會選擇使用清潔劑過度清潔，反而破壞陰道酸鹼值與內菌種平衡，造成私密處更加敏感甚至受傷；或者由於不想就醫，購買到含有類固醇的成藥，造成私密處皮膚萎縮。陳逸懃醫師表示，患者通常都要等到很不舒服才會就醫，往往伴隨感染問題，造成反覆就醫的不良循環。應力性失禁問題提早就醫，凱格爾運動與維密雷射可協助改善陳逸懃醫師提到，尿失禁問題如果拖到晚期，可能就只有手術才能起到作用，屬於侵入性的治療方式，改善狀況也因人而異，如果能提早就醫詢問，其實有很多方式改善，如凱格爾運動與私密處雷射。凱格爾運動主要是為了訓練骨盆底肌肉，然而私密處問題，往往不只有肌肉問題，僅透過運動效果有限，同時環境與時間限制較多，現代人要堅持實行較有困難。私密處雷射治療如維密雷射，能夠改善陰道鬆弛、散發異味的問題，同時藉由刺激陰道時，間接刺激膀胱、尿道肌肉，強韌肌肉，讓應力性失禁的問題得到改善。維密雷射重建膠原蛋白，迎回健康陰道組織維密雷射屬於二氧化碳汽化式雷射（CO2），透過汽化與熱效應，代謝老廢陰道組織，已有實證能讓陰道中的固有層厚度增加，增生血管與彈性膠原蛋白，重回彈性緊實；同時維密雷射還能夠提升血液循環，讓陰道回春，改善內部PH值，由中性轉向酸性的健康環境，減少陰道感染與異味問題。陳逸懃醫師特別說明，其實現在私密處雷射，已經不再是過往印象中，僅有性行為或性需求患者才需要，許多時候已經當作一種治療來使用，如陰道疾病與感染等，都是有一定效益的。過程基本無痛，適合各個年齡層的保養由於維密雷射需要將探頭深入陰道，許多人擔心會不會痛？陳逸懃醫師表示，陰道神經叢較特別，除去陰道口較為敏感，探頭經過時，可能會有點不適，基本上不會有疼痛感。陰道本身健康環境需要維護，陳逸懃醫師表示，持續以維密雷射做私密處保養療程，年輕時可保持陰道緊緻彈性，維持私密處健康環境；熟女時能減少應力性漏尿，如有哺乳也能減少陰道乾澀狀況；待四十五歲後可維持性生活品質，延緩停經前期不適；五十後可避免泌尿道重複感染，減少應力性漏尿。無懼就醫，私密處要自己守護許多問題早期就醫，都能用簡易快速的方式獲得改善，應力性漏尿與陰道鬆弛問題，只要早期治療，都能盡量避免手術動刀。陳逸懃醫師認為，私密處就如同女性的第二張臉。面對臉部保養，許多人都能直言不諱，積極就醫；私密處同樣也需要如此，也要細心呵護維持，醫師是大家的好友，有任何狀況，都能與醫師諮詢，不用害羞與不好意思。