高血脂
」 醫師 風險 心血管疾病 心肌梗塞 三高
圍爐酒精助興是在「玩心臟」! 醫:4狀況暗藏心血管危機
隨著今(16)日除夕到來,不少家庭準備圍爐團圓。不過,胸腔暨重症專科醫師黃軒特別提醒,天氣寒冷下的年夜飯,若同時出現高鹽飲食、飲酒助興、作息顛倒等情形,可能讓心血管承受多重壓力「暖出風險」,示警8大高風險對象要特別小心。黃軒在臉書粉專指出,每逢寒流報到的過年期間,急診室常見類似情況:天氣冷、圍爐熱、酒杯滿,有人卻身體不適。問題不在圍爐本身,而是「低溫+高鹽+酒精+作息顛倒」同時發生,對心血管形成疊加效應。傳統年菜如佛跳牆、滷肉、火鍋湯底,以及臘肉、香腸、各式丸類等加工食品,普遍鈉含量偏高。黃軒指出,高鹽高油飲食會使血壓直線上升、增加心臟負荷;而在冷天裡,血管原本就會收縮,兩者相加等於「雙重打擊」。他建議,民眾圍爐時應少喝湯、醬料分開沾取,年菜份量以「試吃」代替「拚命吃」,減少鹽分與油脂攝取。另外,不少人習慣在團圓時小酌助興,但黃軒提醒,酒精初期會讓血管擴張,讓人感覺變暖;隨後卻可能出現反彈性收縮,造成血壓波動,甚至誘發心律不整,尤其是心房顫動。他呼籲,應避免酒精助興「玩心臟」,長輩應減量或避免飲酒;有高血壓或心臟病史者,更不宜勸酒。而春節期間通宵打麻將、情緒激動,也容易讓自律神經失衡。黃軒表示,清晨本身就是血壓自然高峰時段(morning surge),若再突然暴露於冷空氣刺激,風險更高。他建議避免通宵,起床動作放慢,清晨做好保暖,減少溫差刺激。黃軒提醒,以下族群屬於圍爐期間的高風險對象,包含60歲以上長者,高血壓、糖尿病、高血脂患者、慢性腎臟病患者、吸菸者,以及曾發生心肌梗塞或中風者,他特別強調,往往「平常都好好的那位長輩」也容易讓家人忽略警訊。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
春節9天連假開始 醫師提醒:小心流感、諾羅病毒突襲
農曆年9天連假14日展開,衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒,幼童、老年人及慢性病患者等三類族群要特別小心流感與諾羅病毒突襲:而國人出國大宗的日本正爆發流感,韓國則是諾羅病毒升,出國者要特別防範。提醒年節前往日韓旅客 防範流感與諾羅病毒感染馬瑞杉主任說,民眾過年期間去日本要特別注意,已流行過一波的日本流感疫情再度升溫,單週的通報流感患者人數超過11萬人。不只有A型的H3N2,B型流感佔比也快速攀升,出現A型及B型夾攻的現象,建議到日本玩的民眾口罩戴滿並勤加洗手。馬瑞杉主任也表示,南韓的諾羅病毒自去年年底起感染數明顯增加,尤其集中於幼童及老年族群。諾羅病毒感染主要表現為急性嘔吐、腹瀉、發燒及腹痛,具有高度傳染性。民眾到南韓時,要特別留意飲食與手部衛生,吃東西前務必洗手,不要吃生食。台灣流感出現變異病毒 提醒預防病從口入台灣目前的流感病毒以A型H3N2的K分支為最多,這是屬於新變異病毒,免疫力較差的幼童、老年人及慢性病患者一旦感染,較容易出現重症風險,應特別留意自身健康狀況。馬瑞杉主任呼籲,防範流感及諾羅要從自身做起,最重要的是勤洗手,尤其在餐前、便後、接觸公共設施後,避免病毒透過手口途徑傳播;在人潮密集場所佩戴口罩,以降低感染風險;出現發燒、咳嗽或嘔吐症狀時,應儘量居家休息並就醫,以避免將病毒傳給他人。罹患流感應避免溫補食物 慢性病人也不適合進補彰化醫院中醫師張煒東提醒,過年前或過年期間感染流感的民眾,應避免食用薑母鴨等溫補類食物,以免引發咽喉痛、口乾舌燥,使症狀加重。此外,高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病患者亦不適合進補,以免對身體造成負擔。慢性病人在長長年假切勿停藥 避免過度飲食與疲勞彰化醫院臨床藥師黃聖剛也提醒,高血壓、糖尿病、心臟病及精神疾病等慢性病患者,春節期間切勿自行中斷用藥,避免對健康造成嚴重影響。慢性病患可事先將藥物分裝於每日藥盒中,方便外出攜帶,氣喘吸入劑等急需藥品務必備量充足並隨身攜帶,同時攜帶慢性病處方資訊,以備旅途中不時之需。面對年節美食應適量攝取,留意鹽分、糖分及油脂,並避免熬夜與過度疲勞。【延伸閱讀】春節就醫免煩惱!「健保快易通App」一鍵查看診時段冬春留意禽流感!H5N1今年已7案 疾管署籲「5要6不」防範https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67719
3根蛋捲=4條糖包! 營養師點名過年鹹零食恐爆糖爆油
農曆春節將至,家家戶戶少不了糖果、蛋捲與肉乾等零食。不過,營養師李婉萍提醒,過年常見零食其實暗藏高糖、高油陷阱,若毫無節制地吃,年後恐怕得面對血糖飆升與體重暴增的雙重壓力。李婉萍在臉書粉專發文表示,每到農曆春節,家裡總會準備零食糖果,讓人可以「呷甜甜過好年」,但過年常見零食其實藏了不少陷阱,太過放縱地吃,年後可能反而要辛苦減重。因此,她點名以下2種零食,糖份以一條3.5公克的小糖包計算,油份則以飯店早餐使用、一小盒8公克的無鹽小奶油計算,提醒民眾要多注意:●地雷1:鹹口味零嘴,糖份恐爆表李婉萍指出,傳統的原味蛋捲一盒3根,含糖約14克,吃一盒等於吞下了4條糖包。花生醬當內餡的蛋捲吃3根,則含糖將近6包糖包的量。小小一顆重約12至13公克的南棗核桃糕,吃3顆也有逼近4條糖包的含糖量。肉乾、魷魚絲等鹹零食為了平衡味道都會加進不少糖來調味,甚至有些產品含糖超乎想像,其所含精緻糖份一樣會直接造成血糖上升。舉例來說,豬肉絲約70公克就有6.3包糖份;若吃下同等重量的豬肉乾或是鱈魚黑芝麻夾心絲,也等於額外攝取5條小糖包的含糖量;換成魷魚絲約40公克,糖份則與4.7條糖包相當。除此之外,高血壓的民眾也要小心,以上相同份量的鹹口味零食,每一種都將近有2公克食鹽的鈉含量,以低鹽飲食5公克來看,輕鬆就將每日攝取量的3分之1都吃下肚。●地雷2:越吃越涮嘴,油已默默喝下肚李婉萍說到,傳統原味蛋捲一盒3根的熱量接近一碗飯,脂肪含量相當於2盒小奶油。鱈魚黑芝麻夾心絲中的的黑芝麻也含有油,一個拳頭抓起來約80公克的量,就能攝取320大卡熱量,同時也吃下1.3盒小奶油的油量。以無調味的綜合堅果來看,吃完一把再抓第二把約60公克,等於多吃了半個炸雞腿便當,脂肪含量接近4.5盒小奶油;而甜核桃仁20顆(每顆為2分之1瓣)的脂肪量約3盒小奶油,夏威夷火山豆30顆則約相當於8盒。若再加上多餘調味,會對身體造成更大負擔。脂肪含量高的零嘴意味著含有較多飽和脂肪,原本三酸甘油酯值過高或有高血脂症的人要特別注意少量攝取。李婉萍建議,如果想吃得更健康,可以掌握以下5大原則:1、少量淺嚐:正餐後吃少量、淺嚐即可。2、搭配水果:零食吃多了容易感到口乾舌燥或上火,可以來顆柑橘類水果,也記得多喝水來幫助緩解。3、適量攝取含鉀食物:為平衡飲食中過多的鈉,飲料建議選含有較多鉀離子的茶,或是來根香蕉;其中,烏龍茶可助消化,玫瑰茶則能幫助腸胃蠕動。4、食物代換:正餐之外又吃了零食,特別是年糕、發糕、蔴荖等澱粉含量較高的點心,宜減量飯、麵等主食,控制醣類與總熱量不要超出太多。5、天然食材:建議選天然食材加工製成的品項,像是一小包有6片的海苔,一份熱量僅14大卡,且含有比一碗高麗菜更多的膳食纖維,相對較健康。其他像是小魚乾、蝦乾能補充鈣質;未使用防腐劑、保色劑、糖等添加物的天然水果乾也適合解饞,又能攝取水果多酚和纖維營養。
袁惟仁離世!醫揭肺炎是臥床病患頭號殺手 3大關鍵行動降低風險
知名音樂人「小胖老師」袁惟仁自2018年身體出狀況,2020年變成植物人後,回到台東老家休養,還一度傳出因肺炎住院治療,豈料,袁惟仁家屬今(2)日證實他在家中離世,享年57歲。名醫蘇一峰指出,肺炎是長期臥床病患的頭號殺手,國健署也曾呼籲民眾把握3大關鍵行動,以降低罹病風險。袁惟仁死訊曝光後,知名胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文表示,他經常跟病人、病人家屬說,「人在床上一直躺著,遲早會肺炎」。蘇醫師說明,人只要長期臥床,肺功能會大幅退化,越來越喘就容易累積痰,然後變成肺炎;而臥床吃東西容易嗆進呼吸道,產生吸入性肺炎。因此,蘇醫師形容「肺炎是臥床病人的頭號殺手」。國民健康署也曾說明,腦血管疾病高居國人十大死因第4位,其中腦中風更是最常見。至於需要特別注意的高危險族群,包括三高(高血壓、高血糖、高血脂)、心房顫動、肥胖、吸菸及運動量不足。不過腦中風雖然兇猛,據世界中風組織(WSO)指出,高達90%的事件可透過控制危險因子來預防。國健署沈靜芬署長呼籲民眾把握3大關鍵行動以降低風險,首先是定期健檢,利用成人預防保健服務了解自身健康數據;其次是落實「722」血壓管理法,即連續七天量測、早晚各一次、每次量兩遍,精準掌握血壓波動;最後則是建立健康生活習慣,採取低油、低鹽、低糖、高纖的「三低一高」飲食,並維持每週150分鐘的中強度運動。沈靜芬署長也提醒,民眾應主動戒菸、節制飲酒並積極治療慢性病,維持BMI在18.5至24的正常範圍。唯有從源頭管理健康,才能遠離中風威脅,避免因病臥床引發後續致命的肺炎風險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
日夜溫差10度恐釀心肌梗塞!醫師示警:比單純寒冷更致命
氣象署指出,今天(31日)鋒面通過後,東北季風增強或大陸冷氣團南下,北部及宜蘭天氣轉涼,白天高溫約17至21度,中部及花蓮高溫約21至23度,各地越晚越冷,夜晚清晨中部以北及宜蘭低溫普遍約13至15度,日夜溫差達到10度。網紅醫師蒼藍鴿(本名吳其穎)特別提醒,這類「劇烈溫差」比單純寒冷更致命,恐大幅提高心肌梗塞的風險,特別是血管狀況不佳者,更應提高警覺。蒼藍鴿引述《英國醫學期刊》(BMJ)一項針對數萬名心肌梗塞患者進行的長期追蹤研究指出,每當氣溫下降1度時,心肌梗塞風險便會增加約2%。以台灣天氣為例,常見短時間內驟降10度以上的情況,等同心肌梗塞機率可能瞬間增加20%以上,對身體健康構成極大威脅。他進一步解釋,當環境氣溫驟變、血壓突然飆高時,年輕人若血管彈性好,可能僅感覺頭暈;但若血管壁已有膽固醇或脂肪堆積,猶如形成「油垢」,血流壓力會將其衝破,觸發身體凝血反應,導致血管阻塞、形成血栓。一旦血栓出現在腦部,就可能造成腦中風;若發生在心臟冠狀動脈,則是致命的心肌梗塞。蒼藍鴿強調,許多人誤以為「冷」才是最致命的威脅,但實際上直接因寒冷而凍死的機率在台灣相當低,真正該警覺的是「劇烈溫差所引發的血管壓力變化」,這些變化往往在短短幾分鐘內發生,讓身體措手不及。對此,他呼籲高風險族群,如高血壓、高血脂或血糖異常者,應儘早進行健康管理,透過減重、服藥或調整生活習慣來保護心血管,將血壓、膽固醇與血糖控制在理想範圍內,避免在氣溫劇變時發生致命事件。
咖啡油脂恐影響膽固醇! 醫教3招安心喝:濾紙是關鍵
許多人每天早上一定要來一杯咖啡提神,但要注意的是,咖啡的沖煮方式,可能會影響膽固醇數值。營養功能醫學專家劉博仁指出,咖啡油脂中的成分,若攝取過多,可能讓壞膽固醇在體內「卡關」,此時只需加一張濾紙,就能兼顧香氣與健康。劉博仁在臉書粉專發文表示,咖啡有助於抗氧化,但咖啡豆豐富的油脂裡藏著咖啡白醇(Cafestol)和咖啡豆醇(Kahweol),雖然會讓咖啡喝起來口感醇厚,但它們進入身體後,會讓肝臟在回收膽固醇時變得稍微「偷懶」一點,久而久之血液裡的壞膽固醇(LDL)可能就會悄悄留下來。劉博仁提及,2020年有一群科學家花費20年的時間,追蹤挪威50萬人的喝咖啡習慣,發現喝「過濾咖啡」的人,比起完全不喝咖啡的人,心血管反而更健康,死亡率甚至更低。劉博仁指出,實際上那張薄薄的濾紙,就像是一個篩子,能夠攔截了絕大多數的咖啡油脂,只讓美好的香氣、綠原酸和抗氧化物質流進杯子裡;如果在意健檢報告上的數字,或是家族裡有高血脂的體質,建議可以改變享用咖啡的方式:1、多一點「手沖」不論是手沖咖啡或是美式咖啡機,只要看到有「濾紙」參與,都是令人放心的選擇。2、偶爾放縱法式濾壓壺、傳統土耳其咖啡等等,因為沒有過濾,油脂比較豐富,建議將其留給特別的日子偶爾品嚐就好。3、義式咖啡至於民眾最常喝的拿鐵(義式濃縮基底),雖然沒有濾紙,但因為萃取得很快,油脂量介於中間,只要不過量,它依然可以是生活中的小確幸。
「兒童癌症質子治療」首納給付!健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案,其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付,並依放射線的吸收劑量不同,新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路,整體合計挹注3.7億元,預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示,健保1月起將質子治療納入給付,優先提供於兒童癌症;低度、中度、高度3種質子放射治療,支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點,預估每年約100名兒童受惠,挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明,低度生物等效劑量質子治療,適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等;中度生物等效劑量質子放射治療,則給付於惡性軟組織肉瘤(除骨肉瘤外)、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療,適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤,以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童,符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示,與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同,兒童癌症多發生在中樞神經系統(如腦部與脊椎)或血液與淋巴系統。他舉例,像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊,兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源,在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織,臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出,國際臨床實證研究顯示,質子治療利用高能量質子束照射,能量可集中在腫瘤範圍,並在到達特定深度後停止,對腫瘤後方正常組織影響相對較少,臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面,趙興隆理事長說明,質子治療多數需每天照射,6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢,為確保治療位置的精準度,部分患者經評估可能需進行輕度麻醉,以便在靜止的狀態下完成治療,其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示,自112年起,健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識,提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護,方案中訂有收案照護費約500點至2,000點,以及成功轉介費1,000點;方案於1月1日實施,預估1年約3.4萬人受惠,健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性,健保新增病患在急診就醫2小時內,接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目,支付點數可加成100%;若於2至4小時內完成則加成60%,預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示,額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員,以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心!醫揭學齡前兒童肥胖風險:低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎?了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
載美女夜衝陽明山!男大生突「胸悶臉色慘白」 竟是心肌梗塞
北部一名年僅18歲的男大學生,剛考上大學、脫離父母管束後,首次感受大學生生活的自由。某日晚間,他在同學邀約下,騎車載著「班花」前往陽明山夜衝看夜景,沒想到途中竟因胸悶送醫,經檢查發現竟是急性心肌梗塞。心臟內科醫師蔡松恩近日在醫療節目《醫師好辣》中分享這起罕見病例。他指出,這名男大生從小生活規律,平日晚上11點準時就寢,飲食也受到嚴格管理。然而進入大學後,開始參加夜唱、宵夜聚餐等活動。事發當晚,一行同學從KTV離開後,相約前往陽明山看夜景,直到凌晨3、4點才準備下山。男大生在騎車下山途中,突然出現胸口悶痛與緊縮感,但因為後座載著心儀的「班花」,不願示弱,硬撐騎到早餐店。不料下一秒臉色驟變慘白,情況緊急,同學們立即將他送往急診。醫師檢查後發現,患者出現急性心肌梗塞,心電圖顯示心臟血流中斷,當場讓醫療團隊十分震驚。蔡松恩表示,患者並無高血壓、高血糖、高血脂等三高病史,進一步詢問生活習慣後,研判應是熬夜、飲酒,以及當晚情緒過度亢奮,導致交感神經過度活化,引發冠狀動脈出現劇烈痙攣,造成類似心肌梗塞的症狀。他進一步說明,血管痙攣的原理類似肌肉抽筋,當冠狀動脈痙攣時,會造成心臟供血中斷,症狀與血管阻塞相似。所幸該名患者年輕、血管彈性佳,經施打大劑量硝化甘油後,血管迅速放鬆,臉色也明顯恢復紅潤,病情逐漸穩定。蔡松恩提醒,血管痙攣若未及時處置,恐引發致命性心律不整,甚至可能導致猝死。他呼籲年輕人雖無慢性疾病,仍應注意作息規律,避免過度熬夜與情緒劇烈起伏,以免引發突發性心血管疾病。
藝人猝死! 急診醫揭警訊:胸悶、頭痛別輕視
近日知名藝人猝死消息,引發社會關注。對急診醫師而言,猝死並不是罕見名詞,而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出,所謂猝死,是指原本看似穩定的人,在短時間內突然發生致命狀況,最終失去生命。也由於發作迅速,往往來不及就醫,因此特別容易引發社會關注與不安。心臟、腦血管急性變化 是猝死最常見原因高正國醫師說明,常見與猝死相關的原因,多集中在心血管與腦血管系統的急性變化,例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外,三高(高血壓、高血脂、高血糖)、糖尿病等慢性疾病,雖然不一定會立刻造成不適,但長期下來會增加血管病變與突發風險,是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病不代表沒有風險 猝死前常出現這些警訊不過,高正國醫師也強調,即使沒有已知慢性病史,猝死仍可能發生,因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察,猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現,也可能反覆發生,但都不應輕忽。出現警訊別觀望 第一時間撥打119一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀,應立即撥打119求助,切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引,並迅速送醫,為後續搶救爭取黃金時間。高正國醫師呼籲,日常生活中應留意基本健康管理,包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖,並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群,則建議平時多與親友保持聯繫,避免突發狀況時無人察覺。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險!醫示警「冬季心臟最怕這些事」心跳一下快一下慢?「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67260
耶誕節限定甜點「奶油蘋果糖」爆紅 專家示警:1顆熱量等於3碗飯
大陸一款名為「奶油蘋果糖」的耶誕節限定甜品,近日在網路迅速走紅,成為不少年輕人互相贈送、拍照打卡的「社交禮物」。不過,有消費者在嘗鮮後表示,這款糖果不僅「有點黏牙」,而且口感「偏甜偏膩」,引發對健康影響的討論。《羊城晚報》報導,南京市第一醫院臨床營養科副主任戴春指出,一顆奶油蘋果糖的熱量約為300至400千卡,相當於兩到三碗米飯。若要消耗這些熱量,至少需要一小時左右的中等強度運動。她提醒,這類高糖高脂食品不宜頻繁食用。專家特別指出,三類人群需格外謹慎,首先是糖尿病、高血脂等代謝性疾病患者;接著為消化功能較弱的老人與兒童;最後則是正在進行體重管理的人群。醫生表示,目前市面上的奶油主要分為植物奶油與動物奶油。植物奶油在加工過程中可能產生反式脂肪酸,長期攝入不利於心血管健康,還可能增加糖尿病風險;動物奶油雖營養價值相對較高,但脂肪含量同樣偏高,過量食用易導致肥胖。戴春提醒,即便是動物奶油也需控制攝入量。根據《中國居民膳食指南(2022)》,飽和脂肪酸攝入量不應超過每日總能量的10%,消費者在追逐網紅美食時,更應關注健康與營養平衡。
三高問題年輕化!30至39歲族群近2成高血脂 免費健檢下修至30歲
隨著生活型態與飲食習慣改變,「三高」問題呈現年輕化趨勢,國健署自今年(2025年)1月1日起,成人預防保健服務年齡從40歲下修至30歲。對此,國健署署長沈靜芬也提醒,「成人預防保健服務不是有症狀才需要,而是預防三高的重要關鍵。」國健署指出,依據113年(2024年)十大死因數據統計,三高(高血脂、高血壓、高血糖)慢性病占十大死因的50%。2019至2023年國民營養健康調查顯示,30歲以上國人三高盛行率於30至39歲人口有高血脂佔18.7%、高血壓9.7%及高血糖2.5%,並隨年齡增加而上升。國健署說,多數年輕族群自覺風險偏低、症狀不明顯,易錯失早期介入契機,而過去40歲才開始提供成人預防保健服務服務,已不足以因應現代生活型態與慢性疾病年輕化的挑戰。國健署署長沈靜芬表示,成人預防保健服務從114年(2025年)1月1日起將年齡下修至30歲,希望國人從30歲開始,就把健康當作最重要的投資,提早預防,才能減少未來的醫療負擔,「成人預防保健服務不只是檢查,更是一套完整的健康促進策略,新制的推動,讓更多年輕族群能及早接受檢查,建立健康意識,並透過專業醫療建議調整生活習慣。」沈靜芬提到,截至今年11月,已有逾30萬名30至39歲民眾使用人生首次成人預防保健服務,醫療院所能協助民眾透過早期風險辨識、健康行為介入及必要轉介,形塑「早期發現→飲食、運動調整或體重管理等介入→降低未來疾病負擔」的流程,避免篩檢僅停留於數據了解,並協助民眾採取具體改善策略,降低長期罹病風險。成人預防保健服務提供的頻率,依不同年齡層與健康風險而設計,目前提供30至39歲民眾每5年1次、40至64歲民眾每3年1次,65歲以上民眾每年1次篩檢,服務內容包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、尿液檢查、衛教諮詢等,可有效針對國人常見6項問題(血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及身體質量指數)及早介入。為了讓健康檢查服務更具效益,114年起衛教諮詢的部分也增加了慢性疾病風險評估、腎病期別提示、提供每週運動150分鐘、健康餐盤均衡飲食等衛教資訊,以提升民眾健康識能。目前全國目前已有7000家醫療院所可提供成人預防保健服務,民眾可以上網查詢及預約,詳情請查詢國民健康署「健康九九+」成人預防保健880方案懶人包。
天冷注意心肌梗塞!營養師示警多人送ICU 「發病前都吃這料理」
天氣驟降,民眾熱衷於麻油雞、羊肉爐等補身料理,但心臟內科與營養專家提醒,這類加酒烹調的食物對於有三高或心血管疾病病史者而言,恐潛藏致命風險。營養師趙強日前在社群上發文指出,許多人誤以為料理時「點火燒過」就能將酒精完全揮發,實際上根據研究顯示,即使火焰燒至自動熄滅,料理中仍可能保留高達75%的酒精成分。他強調,「這些冬季常見的進補料理,對於心臟病、高血壓、高血脂等高風險族群,實在不是好選擇。」趙強進一步分享,最近一個月內他在心臟內科加護病房接連遇到數位心肌梗塞患者,且共通點是發病前曾食用大量加酒的料理。除了酒精問題外,這類補品通常含有大量油脂,也會進一步加重心血管負擔。根據國民健康署資料,心肌梗塞的典型症狀包括胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、手臂疼痛、頭暈、噁心與極度疲憊感,嚴重時可能導致意識喪失或猝死。國泰醫院心臟加護病房主任張釗監則指出,心肌梗塞多發於45歲以上男性與55歲以上女性,但若具備高血壓、高血脂、糖尿病、家族病史、抽菸、酗酒、久坐少動或長期壓力等因素,也屬高風險族群。張釗監提醒,心肌梗塞的疼痛可能持續15至30分鐘,若出現冒冷汗等危急症狀,應立即服用醫師開立的硝化甘油,若服藥兩次無效,應儘速就醫。對於首次發作且身邊無急救藥物的民眾,不應自行開車前往醫院,而應立即撥打119,由專業急救人員協助處理。
最強冷氣團來襲!北市消防局提醒民眾注意用電安全 慎防一氧化碳中毒
根據中央氣象署預報,13日下午起受大陸冷氣團影響,台北市氣溫明顯轉冷,最低溫降至約14℃以下。消防局呼籲市民使用燃氣熱水器或瓦斯爐具時應注意室內通風,千萬不要緊閉所有的窗戶,以免一氧化碳中毒;使用電暖器具也要與棉被或易燃物品保持安全距離,以免發生火災;另外也提醒高齡長者或高風險族群要做好保暖工作。明起最強冷氣團來襲,台北市消防局提醒民眾注意用電安全與防範一氧化碳中毒。(圖/翻攝畫面)北市消防局表示,天氣驟降民眾最常發生一氧化碳中毒及電器使用不當而釀災,特別提供民眾,要做對下列事項可保居家平安:一、低溫來襲,注意心血管疾病風險:氣溫驟變,民眾應留意腦中風、心臟病、心肌梗塞、心臟衰竭等症狀,尤其高齡者或過去病史有「三高」(高血壓、高血糖及高血脂)患者,不可輕忽身體出現的警訊,且不要頻繁進出溫差太大場所,應規律服藥、避免早晚外出運動,並做好血壓監測。若有感覺身體不適,應立刻通報119儘速送醫。二、電器設備正確使用,避免發生火災:家中有幼童、高齡長者及行動不便者,要特別注意電熱器產品的使用安全,放置位置切勿太靠近毛毯、衣服或是酒精、燃油等,也不要作為烘乾衣服或暖被之用途。使用電毯、加熱墊等產品時,應避免長時間或舖墊過夜睡覺,以免擠壓內部線路造成起火。另外,電暖器及除濕機屬電功率較大之家電產品,應使用獨立插座,避免接續於延長線上或與其他電器產品共用迴路,使用後除關閉電源外,應將插頭拔除。使用時若持續聞到焦臭味應將電器送回原廠檢修,切勿繼續使用,避免意外發生。三、防範一氧化碳中毒,保持通風是關鍵:在使用瓦斯爐、燃氣熱水器或以炭火烹煮火鍋時,家裡務必開啟窗戶,保持室內空氣流通,以防止一氧化碳中毒的危險。瓦斯熱水器應裝設於完全開放的陽臺為原則,萬一受限於環境等因素,只能在屋內或已加蓋窗戶的陽台安裝熱水器時,應選用「強制排氣型熱水器」。更要牢牢記住養成「開窗通風」的良好使用習慣,如果在室內突然感到頭暈、噁心嘔吐、呼吸脈搏加速、四肢無力等症狀,請將人員移到通風處,保持呼吸道暢通,關閉任何燃氣設備及打開窗戶通風,並儘速撥打119求助。台北市消防局呼籲,請市民朋友務必提高警覺,落實各項防範措施,以「保暖、通風、安全」三原則,共同防範災害發生,平安迎接寒冬。
腎臟壞掉就是吃太鹹?醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升,醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出,有患者從腎臟病第三期惡化到第四期,強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎,但真正的腎臟殺手,其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」,並透露台灣外食文化,有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示,他的一名患者三年前腎功能就已下降,他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物,並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙,飲食習慣完全沒改善,直到上個星期再度回診時,病情已惡化到第四期,整個人明顯焦慮,才開始正視問題。因為患者的狀況,劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出,慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作,而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的,是控制不良的血糖、血壓與血脂」,高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉;高血壓則像強力水柱衝擊細小血管,使腎臟灌流下降;而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化,血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外,台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等,大多含大量鈉、磷酸鹽;加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸,則是高鈉和高磷酸鹽;手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷,使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是,海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物,對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調,台灣人普遍喝水不足,是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險,「很多人一整天只喝500至800 c.c.,以為『我也不會暈、不會渴,應該沒問題』,但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作:喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒,一般人每天需1500至2000 c.c.水分,慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者,真正保護腎臟的核心包括,控制血糖、血壓、血脂,並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食,搭配足夠水分。他提醒,腎臟病不是突然變嚴重,而是每天累積而來,「腎臟不會痛,但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾,健康不能拖延,每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
12/7「大雪」至! 養生與禁忌注意事項一次看
2025年12月7日05點05分節氣來到「大雪」,古人云:「大者,盛也,至此而雪盛也」,到了這個時段,北方雪往往下得大、範圍也廣。大雪時節,萬物潛藏,養生要順應自然規律,在「藏」字上下功夫。關於「大雪」的養生,從中醫角度來看,此時已經到了「進補」的大好時節,這裡的進補並不是一般所說的隨便吃點營養價值高的補品,而是要通過養精神、調飲食、練形體、慎房事、適寒冷等綜合調養達到強身健體的目的。《黃帝內經》上說寒冷冬天的養生首重「去寒就溫」,如何做到「去寒就溫」防體寒、維護身心健康呢?在食衣住行各方面都要有「去寒就溫」的意識與行動,遠離冰冷、寒冷的東西和環境,讓身心處在溫暖的狀況下。「大雪補得當,一年不受寒。」五行養生重點都是要順應天地寒熱的變化,以去寒就溫養腎養元氣為主。2025年「大雪」這半個月,健康要注意的生肖是屬鼠、牛、龍、猴,注意飲食衛生,戒吃生冷油炸食物,避免病從口入。必須盡量多休息,多做適量運動以放鬆身心!此外要特別留意心臟血液循環系統方面的毛病,稍有不適便要去醫院做一下全面檢查。以下提供食、衣、住、行、育、樂的「大雪」開運養生及禁忌:一、食的開運大法:孫真人《修養法》曰:「是月腎臟正旺,心肺衰微,宜增苦味,絕咸,補理肺胃,閉關靜攝,以迎初陽,使其長養,以全吾生。」可以多食帶苦味的食物,如豬肝、雞肝、鴨肝、萵筍、芹菜、桔梗、西洋菜、牛蒡、枸杞、白果等。應適當吃些溫熱食物,以祛寒補氣血:牛肉、花生、核桃、大棗、桂圓肉、羊乳等。同時也得搭配些白菜、蘿蔔、茼蒿、荸薺、冬筍、橙子、柑、蘋果、梨等,清熱,消食通便。室內氣候乾燥,不吃蔬菜,會造成維生素B缺乏而誘發口角炎。因此,冬季應多喝水,多吃水果和蔬菜。生、冷食物也要少吃,如蔬菜沙拉、冰鎮飲品等。《陰陽應象大論》說冬天「在藏為腎,在色為黑」,冬天養腎正是時候,以黑色食物養腎符合陰陽五行養生論。比如黑豆、黑刺參、何首烏、黑芝麻、香菇等等,都是不錯的養生食物。現代人在生活中緊張焦慮熬夜多,常吃油炸食物和冰點,身體活動少,還有室內多使用冷暖氣等等狀況,容易造成「外寒內熱」或是「寒熱夾雜」型體質,若隨意採用進補的藥方,反而容易造成口乾舌燥、失眠多夢、心煩氣躁等所謂「上火」的症狀。另外,身體出現「四高」症狀──高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸的人,以及身體狀況異常,如感冒時,也不能驟然進補,否則可能使病況加重。二、衣的開運大法:一些人喜歡把圍巾當口罩,由於圍巾的原料多是羊毛、化纖織物,如果把圍巾圍在嘴上,呼吸時纖維和細菌等就會被吸入肺部,對人體健康極為不利。應注意風邪和寒邪的侵入,尤其是頭部和腳部,一些疾病的發生與不注意保暖有很大關係。三、住的開運大法:天氣漸冷,很多人喜歡緊閉門窗,這樣房間裡面才暖和,但是這個節氣,其實不能緊閉門窗。在冬季,人們往往最關心室內的溫度,而忽略了室內的通風和濕度。房間溫度太高而濕度太低,也會引起身體不適,極易發生疾病。如果門窗緊閉,密不透風,不到3小時,室內二氧化碳量就會增加3倍以上,細菌、塵埃等有害物質也會成倍增長,應每天開窗數次,以便空氣流通。四、行的開運大法:有人為了滋潤嘴唇,冬天常喜歡用舌頭去舔乾裂的嘴唇,結果越舔越乾、越裂。這是因為唾液是用來滋潤口腔和消化食物的,裡面含有澱粉酶等物質,舔在唇上就好像唇上抹了一層漿糊,風一吹,水分蒸發了,使嘴唇更加乾燥,甚至乾裂流血。中醫養生強調作息有律、起居有常。養生非常重視形體和精神的調養,認為「眠食二者,為養生之要務。」良好的睡眠能補充能量、恢復精力,有「養陰培元」之效。為了適應「冬藏」,此時應適當增加睡眠時間,忌熬夜。提倡早睡,適當多睡,以達到養精蓄銳的目的。五、育的開運大法:常曬太陽能助發人體的陽氣,特別是在冬季大自然處於“陰盛陽衰”狀態,而人應乎自然也不例外。冬天常晒太陽,能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效,對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用,有益身心健康。適當的戶外活動,能促進身體血液循環,提高機體抗病免疫力。要預防感冒就要走向大自然,積極運動,強健體質。由於這一階段室內外溫差較大,到戶外活動時,要注意提前做好熱身運動。六、樂的開運大法:要注意保持情緒的穩定、平和,起居和運動有規律。走出戶外,讓可愛的冬陽照射,閒適地散步、運動和活動,可以補充人體的骨本、溫暖身心,又可以促進血液循環、提升反應能力。冬天的太陽是無價之寶,冬天養生,要多和陽光作朋友,天人的交流讓憂鬱遠離,讓人身心更愉悅。
樣樣都是台人日常!醫師曝「10大傷腎食物」 網友哭了:看完不知道吃什麼
台灣人對美食充滿熱愛,但台灣的慢性腎臟病盛行率同樣即高,約有11.9%的人口患病,洗腎人口密度更是高居全球第一。腎臟科醫師洪永祥近日在健康節目中分享10種民眾愛吃,卻相當傷腎的飲食清單,希望幫助國人改善護腎觀念。不過名單曝光也讓不少網友直呼困擾,幾乎道道都是難以割捨的日常美食,要是一一避開「真的不知道吃什麼才好」。近日,腎臟科醫師洪永祥在節目《健康e起聊》上指出,每個人出生時,體內會擁有約200萬顆「腎絲球」,負責過濾血液產生原尿。洪永祥提醒,腎絲球是不會再生的,一旦受損、死亡就是永遠失去,而錯誤的作息及不良的飲食習慣,則會加速腎絲球死亡,導致洗腎的風險增加。他在節目中分享10種國人平常經常食用的「腎臟飲食」,提醒國人減少攝取,希望能幫助預防腎功能提早退化。第十:早餐穀物洪永祥指出,天然的五穀或麥片確實是健康飲食的好選擇,不過市售穀物為了提升口感,往往會添加香料、甜味劑、食用色素等,反而不利於健康。因此若真的要吃,他建議選擇天然的穀物,盡量避免有加工過的。第九、蔥花肉鬆捲、日式及台式麵包洪永祥指出,多種大受民眾歡迎的日式及台式麵包,例如紅豆麵包、奶油麵包等,其實都含有大量的油、鹽、糖,長期食用可能會對腎臟造成負擔,建議選擇全麥類的高纖麵包。第八、燒餅油條燒餅油條是國人從小吃到大的傳統早點,然而它除了高油熱量爆炸外,因製作過程中使用高溫油炸,易產生丙烯醯胺與多環芳香烴。再加上部分業者為了增加酥脆口感,可能會使用含鋁的膨脹劑,長期食用恐怕會提高傷腎、致癌的風險。第七、鍋貼、煎餃、水餃、小籠包等包餡食物洪永祥表示,鍋貼、煎餃、水餃、小籠包這些包餡食物,其實就是「澱粉包著五花肉」,每份熱量高達700多大卡,又沒有足夠的蔬菜補充膳食纖維,因此可能吃著吃著就出現肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病,進而影響腎功能。第六、肉乾與香腸洪永祥指出,肉乾、香腸屬於加工食品,其中高油、鹽、糖加上高溫加工的紅肉,長期攝取不只會增加致癌風險,還會刺激身體慢性發炎。第五、鐵板麵洪永祥強調,鐵板麵是「早餐中最傷腎的食物之一」,高熱量、低纖維、低蛋白質,高油高鹹熱量又高,加上各種調味與勾芡,對於腎臟的負擔相當大。第四、三寶飯洪永祥表示,烤鴨、烤雞及叉燒的外皮因為醃料含糖,因此雖然美味卻熱量驚人,加上便當飯量又多,可能一餐就吃進了二餐的熱量,再淋上高鹽、高糖的醬汁,相當傷腎。第三、炸雞排炸雞排除了熱量驚人外,它的調味經常又甜又鹹,長期食用不只容易發胖,還會傷害肝、腎及血管,提高致癌率。第二、拉麵洪永祥說,台灣人熱愛拉麵,但拉麵的湯頭普遍重鹹、高鈉,吃完往往會覺得口渴。長期食用拉麵,等於過度攝取鉀離子,不僅對於腎臟的負擔相當重,甚至可能傷害血管、引發水腫、高血壓或痛風。第一、珍珠奶茶洪永祥指出,珍珠原料本身就是澱粉,加上泡過糖水,即使選擇半糖,整體含糖量及熱量依然很高。加上喝完珍珠奶茶後會有飽足感,進而排擠正餐,長期下來容易營養不均衡、肥胖,或增加高血壓、糖尿病等疾病風險,而慢性病就是傷腎的元凶之一。對此,不少網友看完紛紛哀嘆:「看來只有保力達B加維大力,才是顧身體的好選擇。」、「看完都不知道該吃什麼了。」、「看來白飯配西北風最健康了。」還有人苦笑指出:「這是傷腎排行榜還是美食排行榜,醫師點到的少哪樣我都覺得難受啊!」
35歲男熬夜打電動瞬間視力模糊 醫示警:錯過黃金治療時間恐永久失明
眼睛是靈魂之窗,不當使用恐怕後果不堪設想。大陸浙江一名35歲男子阿強(化名)因長期熬夜打電動,竟在遊戲途中突然視力模糊,被送醫後確診為俗稱「眼中風」的視網膜中央動脈阻塞。醫師警告,此疾病的黃金治療時間僅有90分鐘,一旦延誤,嚴重恐造成永久失明。據陸媒《大河報》、《羊城晚報》報導,來自浙江杭州的35歲男子阿強有睡前打幾局遊戲的習慣,但經常玩到凌晨;日前阿強在玩遊戲時,眼前突然一片模糊,原以為只是用眼過度、睡一晚後稍有改善。然而隔日深夜,阿強的視線再次急劇模糊,才警覺異常、就醫檢查。經過檢查後,眼科醫師指出,阿強本身有「三高」病史(高血壓、高血糖、高血脂),加上熬夜造成血管收縮、血壓波動,進而引發「視網膜中央動脈阻塞」。由於阿強錯過90分鐘內的黃金治療時間,雖然經急救後保住部分視力,但他的右眼再也無法恢復到原本狀態。大陸湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任姚小磊說明何謂「眼中風」,其實就像是眼睛的「腦中風」,本質上就是眼睛主要供血血管的急性堵塞,其中分為動脈阻塞和靜脈阻塞兩種。最危險的就是視網膜動脈阻塞,通常是突發又無痛,短短幾秒至幾分鐘內視力極具下降,嚴重者只能感受到光感或失明;較常見的是視網膜靜脈阻塞,視力突然變模糊,看線條會彎曲、視野有黑影,視線像是被一層毛玻璃遮住。至於為何冬天較容易發生眼中風,醫師表示,寒冷造成血管收縮、痙攣,細小的視網膜血管更容易被堵塞,加上日夜溫差大讓血壓劇烈波動,容易使動脈斑塊脫落形成血栓,故氣溫低、喝水少使血液變黏稠,血流變慢就會增加阻塞機率。對此,醫師呼籲,一旦出現「突然視力模糊、視野變暗或出現固定黑影」,千萬不要等到隔天,應立刻到急診或眼科檢查,把握搶救視力的最後機會。
冬天迎腦中風高峰期!醫示警6類人:清晨、深夜最危險
員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。(員榮醫院提供/葉靜美彰化傳真)近日氣溫陡降,終於有冬天的感覺,但員榮醫院神經內科陳彥秀醫師提醒,冬季是腦中風發生的高峰期,天氣變冷,人體血管收縮、血壓容易升高,若原本就有慢性疾病,更容易引發腦中風,呼籲民眾務必提高警覺,特別是「三高族群」(高血壓、高血糖、高血脂)及長期抽菸、肥胖或作息不規律者更要注意。陳彥秀指出,根據臨床觀察,冬季清晨與深夜是腦中風最常見的發作時段,這時氣溫最低,血管收縮劇烈,血壓突然升高,容易造成腦血管破裂或阻塞,「許多患者在半夜或起床後發作,若沒有及時發現,錯過治療黃金時間,就可能導致嚴重後遺症。」腦中風的危險因子主要包括高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動及吸菸等,她提醒,有這些慢性疾病的患者應遵從醫師指示按時服藥、定期追蹤,並維持規律生活作息,若平日血壓控制不佳,遇到寒流或劇烈天氣變化,更應避免清晨外出或劇烈運動。「氣溫每下降1°C,腦中風風險就會上升約2%到5%」,陳彥秀說明,寒冷會使血管收縮、血壓升高,同時也讓血液變得較為濃稠,增加血栓形成的機會,因此,冬天要特別注意保暖,外出務必戴帽子、圍巾,起床時應先活動四肢、喝一杯溫水再離開被窩,讓身體慢慢適應溫度變化。預防腦中風,陳彥秀建議民眾從三個方向著手,一、控制血壓、血糖與血脂:規律服藥、定期檢測,避免暴飲暴食及過鹹飲食;二、維持適當運動與體重:每週至少運動三次、每次30分鐘以上,像是快走、騎腳踏車或游泳等有氧運動;三、戒菸與減少飲酒:尼古丁會造成血管收縮、加速動脈硬化,是腦中風的重要誘因。此外,冬季氣候乾冷,應多補充水分,避免血液過於黏稠,她提醒,「別等口渴才喝水」,建議每隔兩三小時小口補充溫開水,維持血液循環順暢。陳彥秀指出,腦中風治療最關鍵是「時間」,若為缺血性中風,需在發作後4.5小時內施打血栓溶解劑,或進行血管取栓手術才能有效降低後遺症風險,「拖越久,腦細胞壞死越多,復原機會就越低」,她強調,千萬不要自行觀察或等待症狀好轉,以免錯失治療契機。陳彥秀呼籲,預防勝於治療,民眾應從日常保健做起,定期量測血壓、維持均衡飲食,並留意身體警訊,一旦出現手腳無力、嘴歪眼斜、語言不清等情形,務必立刻就醫;「腦中風不是老年人的專利,年輕族群壓力大、熬夜、抽菸,也可能成為高危險群。」她提醒,只要提高警覺,做好預防,每個人都能遠離中風威脅,平安過冬。
糖尿病為何常伴隨高血脂? 醫:與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變,外食頻繁、運動量不足、生活壓力大,加上人口老化,使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒,其中糖尿病與高血脂(高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症)是兩個最常見且密切相關的代謝疾病,不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險,也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明,糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常,導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型,其中第二型糖尿病佔絕大多數,與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常,包含:1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高:俗稱壞膽固醇,過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低:俗稱好膽固醇,過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯(TG)過高:會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到,糖尿病與高血脂常同時出現,形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝(CKM)共病群。常見風險因子包括:1.家族病史。2.肥胖,尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別(男性早期風險高,女性更年期後風險迅速上升)。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明,多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防,包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽,選擇地中海飲食或得舒(DASH)飲食。●增加膳食纖維攝取,如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ~10%,可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5~24 之間,腰圍控制男性< 90cm、女性<80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎腳踏車)。●加入阻力訓練(如彈力帶、重量訓練)改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精(約 2 個標準杯);女性:每天 ≤ 10 公克純酒精(約 1 個標準杯)。●每晚 7~8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群,可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒,糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展,一旦發現,常已伴隨器官損傷。因此,提早辨識風險因子、積極改善生活型態,是最有效的策略。若已經有異常,有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處:長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手!新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
「骨質疏鬆症」一跌倒就嚴重骨折! 醫籲出現3警訊:應盡早治療
「骨質疏鬆症無聲無息,病人滑一跤就造成嚴重骨折。」台中市大里區一名82歲劉姓男子有高血糖、高血壓和高血脂等病史,兩側髖關節曾經接受過人工關節置換手術。今年中秋節連假與家人同樂時不小心滑一跤後跌坐在地上,左腳痛到無法動彈,家人趕緊將劉先生送到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)急診室,經檢查後才發現是人工髖關節旁的股骨粉碎性骨折,而且原本的人工關節也整個鬆動。骨科部部長黃贊文安排骨質疏鬆藥物治療,並配合健保署的「手術後疼痛中醫輔助療法」,在中西醫合併治療下,劉先生已順利出院。除「三高」慢性病 也需注意退化性關節炎、骨質疏鬆症台灣在2025年進入超高齡社會後,高齡長者們除了大家耳熟能詳的「三高」:高血糖、高血壓和高血脂等慢性疾病,還有退化性關節炎和骨質疏鬆症等難題。黃贊文醫師指出,近幾年因退化性關節炎而接受人工關節置換手術的病人大幅增加。不論是在歐美以及亞洲各國研究顯示,這些接受人工關節置換手術的高齡長者中,高達33%有骨質疏鬆症。然而,有接受骨質疏鬆症治療的卻不到10%。在大里仁愛醫院針對近3年接受人工關節手術的研究資料顯示,也有高達25%的長者有骨質疏鬆症。忽視骨質疏鬆易骨折 不健康骨骼也會導致人工關節鬆動骨質疏鬆症不僅容易造成骨折,不健康的骨骼也會導致人工關節鬆動不穩定,除了疼痛還需要再接受第二甚至第三次人工關節手術。黃贊文醫師補充,病患劉先生因為長期忽視骨質疏鬆症,僅是滑了一跤就造成粉碎性骨折,且人工關節也鬆動失去功能。此次手術不僅要重新置換人工關節還要固定骨折,由於劉先生年事已高,跨團隊整合治療透過精準麻醉深度監控減少手術後的疼痛、頭暈和嘔吐等副作用,內科團隊及營養師也穩定劉老先生的三高慢性病。手術後進行骨質疏鬆症治療,並搭配復健科與中醫科「手術後疼痛中醫輔助療法」的中西醫合作,也讓劉老先生快速康復。骨質疏鬆症3大常見症狀「駝矮痛」 醫:應盡早治療黃贊文醫師提醒,台灣進入超高齡社會後退化性關節炎和骨質疏鬆症已是常態。除了顯而易見的關節疼痛,「駝矮痛」:彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀,建議民眾若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見。【延伸閱讀】骨鬆早篩檢、骨折不出現 無聲新慢性病「骨質疏鬆症」威脅國人健康骨質疏鬆症要血液檢測? 除了骨密度,這些數值也很重要!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66572