2症狀
」 確診 新冠肺炎 流感 隔離 症狀食之無味是警訊!4旬男反胃想吐…以為是諾羅 醫示警「2症狀」
「食之無味」是警訊!有1名40多歲的男子先前因吃東西嘗不到味道,且一聞到油炸食物等異味就反胃想吐,於是急忙就醫看診,且以為是感染諾羅病毒,最後才知原來是急性A型肝炎病毒感染。對此,肝膽腸胃科醫師錢政弘也指出,慢性肝炎或肝硬化會造成味覺失調和噁心,有急性肝炎的病患還會「食之無味」,「對策是找胃腸肝膽科診治、驗肝功能。」錢政弘近日在臉書發文列舉「為什麼常覺得的嘴巴很苦」的原因:包括牙周病、蛀牙、牙齦炎會影響味覺;口乾、口水分泌不足、乾燥症;胃食道逆流;口腔霉菌感染,舌頭有白苔;新冠感染;賀爾蒙改變;抗生素、口服避孕藥等藥物;慢性肝炎或肝硬化;微量元素缺乏等等。其中慢性肝炎或肝硬化的部分,他半年前曾遇過1名40多歲的男子,對方因為持續噁心、嘔吐去診所就醫,原以為是食物中毒或諾羅病毒感染,但是吃了3至4天的腸胃藥,症狀依然沒有緩解,於是轉診到他的門診檢查。錢政弘詢問他的症狀後發現,有2點特別像是急性肝炎的表現,也就是「吃東西都沒有味道!」「聞到異味(如油炸)的東西會想吐」,結果後來抽血證實,果真是急性A型肝炎病毒感染,ALT高達1700,「持續有3週的時間,他吃東西都沒有辦法分辨食物的味道,一直等肝功能正常後,味覺和食慾才恢復。」疾管署也指出,A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含:突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等,數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延,但會完全康復不留後遺症。6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微,而較大的兒童或成年人感染後,約70%會出現症狀,且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎,但有10至15%的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低(約千分之三);造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎,通常發生於老年患者或慢性肝病患者(包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者)。
如何分辨流感和腸病毒? 醫曝「出現2症狀」腸病毒機率大
開學之後,因為在學校群聚,像是流感跟腸病毒這類傳染病,往往都會進入流行期,這2種呼吸道疾病,症狀有相似的地方,很多人不會分。耳鼻喉科醫師胡皓淳表示,如果有皮疹或口腔潰瘍,通常更有可能是腸病毒,而不是流感。胡皓淳指出,流感的症狀包括突發高燒、劇烈頭痛、肌肉疼痛和關節痛、喉嚨痛和咳嗽、疲倦和虛弱,跟腸病毒一樣,流感通常會導致突如其來的高燒,體溫可達39°C或更高,這種高燒一般伴隨寒顫和全身不適感,而感染流感時,頭痛通常比較劇烈,還常引起全身肌肉和關節的疼痛,胡皓淳提到,雖然流感主要影響呼吸道,但喉嚨痛和乾咳也是常見的症狀,這些症狀可能會持續幾天到幾周;流感感染後,患者會感到極度疲倦和虛弱,這種狀態可能會持續很長時間。至於腸病毒的症狀,包括發燒、口腔潰瘍和喉嚨痛、皮疹,以及腹瀉和嘔吐。胡皓淳說明,腸病毒感染也會引起發燒,但通常這種發燒的程度和持續時間不如流感那麼劇烈,而腸病毒常常導致,口腔內的小潰瘍,這可能會引起喉嚨痛和進食困難,這些潰瘍通常在口腔、舌頭和喉嚨部位出現。另外,腸病毒感染可能會引起皮膚上的紅疹,特別是在手掌、腳底和臀部等部位,這些皮疹有時會伴隨搔癢和紅腫,腸病毒感染也常常導致胃腸道症狀,如腹瀉和嘔吐,這些症狀會影響到,患者的飲食和水分攝取。胡皓淳說,兩者主要差別,第一,症狀發展速度,流感的症狀通常突然發作,發燒和其他症狀,會在半天、一天之內就迅速出現,而腸病毒感染的症狀,一般會逐漸出現,可能會先有輕微的不適,然後在2、3天後,逐漸加重;流感主要影響呼吸道,腸病毒則會影響口腔、咽喉以及胃腸道等部位,至於皮疹和潰瘍,這是最明顯的分別,如果有皮疹或口腔潰瘍,通常更有可能是腸病毒,而不是流感。
天氣轉涼「2症狀突暴增」挑戰醫療量能 醫示警:今年很反常
耳鼻喉科醫師張弘表示,這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡,但近日天氣轉涼,觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,驗到多位A型流感陽性,主要症狀為高燒、全身酸痛。張弘呼籲,得流感就像生了一場重病,即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症,建議「流感疫苗打起來,出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。張弘於近日在臉書粉專「張弘耳鼻喉科醫師」發文指出,這一兩年延燒的疫情新冠、流感於今年7至8月轉淡,但最近天氣轉涼觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,驗到多位A型流感陽性,主要症狀為高燒、全身酸痛,都趕快給予克流感藥物,皆得到明顯改善,克流感藥物用到快斷貨。張弘表示,自己常跟患者比喻得流感就像生了一場重病,即使過關了還可能有久咳、精神不濟的後遺症,今年是反常的一年,流感於夏季5至6月仍流行,到了7至8月轉淡後,10月又開始增加疫情會不會又上去,還需密切觀察。對此,他建議「流感疫苗打起來,出入人多公共場所戴口罩、勤洗手」。
重現經典1/廖峻二度中風6年 合體澎澎跑外景「答嘴鼓」
72歲資深藝人廖峻2018年底二度中風,因左腦幹血液阻塞,右半邊身體受影響,連帶影響日常生活,這些年鮮少在螢光幕前露面。直到2022年,他開始和老搭檔澎澎合體直播鬥嘴,但去年捲入性侵未遂事件,讓廖峻整個人陷入低潮,好在澎澎主動關懷,他才恢復直播。近日時報周刊CTWANT更發現,廖峻從原本只能在家中直播,進步到已經開始出外景拍攝,身體恢復良好。廖峻與澎澎在秀場紅極一時,近年合體表演。(圖/翻攝自澎澎臉書)廖峻和澎澎1960年代以一首「廖廖廖廖廖廖、廖峻,澎澎澎澎澎澎澎、澎澎」出道,還共組喜劇雙人組合「廖峻與澎澎」,堪稱台式脫口秀始祖。據悉當紅時期2人一晚要趕8場秀,每周收入高達百萬,直到秀場文化逐漸沒落,才轉往電視圈發展。時隔近40年,廖峻和澎澎2年前合體開直播,但重組沒多久,去年廖峻遭網紅李伊妍指控性侵未遂,演藝事業全面停擺,整個人足不出戶,澎澎得知後主動陪伴,每周末請女兒載她從桃園到新竹山上,只為了幫老搭檔走出低潮,2人也在去年底恢復直播,還找來廖峻在金門當兵的康樂隊友助陣,成立「廖峻澎澎粉噗團」。澎澎先前受訪透露,廖峻從一開始走路要人攙扶,嘴巴會歪歪的,狀況有持續好轉。事隔沒幾個月,記者觀察到,廖峻不僅每周六晚間8點準時開播,能和澎澎在直播「答嘴鼓」兼帶貨,連演唱歌曲、粉絲互動都難不倒他,2人更把直播地點移師到外景,地點遍佈北中南,整個人看起來健康不少,直播也累積不少死忠粉絲,每回直播幾乎都有破百條留言。澎澎不捨好友陷入低潮,主動關心廖峻並鼓勵對方走出戶外一起直播。(圖/翻攝自廖峻澎澎粉噗團)事實上,廖峻歷經2次中風。2017年,廖峻人在新竹,正好跟有營養師背景的好友許瓊月通電話,對方發現他有異狀,立刻要他就近看醫生,經醫生檢查,判定廖峻右腦中風,好在當時狀況輕微,廖峻事後還在臉書發文報平安,「謝謝大家關心,我很好喔,目前休養中,別擔心」。2022年底,廖峻到製作人好友蔡見賢公司泡茶,剛好許瓊月也在,對方發現廖峻出現「走路不穩」、「手腳無力」2症狀,血壓飆升到170,好在10分鐘就把廖峻送到附近醫院,是廖峻的救命恩人。去年廖峻因捲入性侵未遂事件陷入低潮。(圖/本刊攝影組)不過這次左腦幹血阻塞,讓廖峻整個人元氣大傷,甚至影響到說話、吃飯能力,廖峻也因此無法拍戲,淡出演藝圈,如今身體逐漸恢復健康,開始嘗試外景直播,相信復出電視也是指日可待。
她試168斷食法瘦了 身體出現2症狀…7個月後離世
近年來流行起「168間歇性斷食法」,有許多民眾為了身體健康或減重都紛紛嘗試。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日在節目上聊到,曾有一名女病患試「168斷食減重,真的瘦了好幾公斤,但出現臉色蒼白和噁心感的症狀,就醫檢查才知道罹患「癌王」胰臟癌,治療7個月後仍未好轉,不幸離世。劉博仁醫師在節目《健康晚點名》分享多起癌症病例,並介紹10大罹癌徵兆,「體重莫明減輕」就是其中一項;劉博仁醫師的一名女病患,她跟風嘗試168斷食,短短3、4個月就瘦了好多公斤,卻也時常感到噁心和臉色蒼白;她就醫檢查後,劉博仁醫師發現他血液的CA19-9指數很高,掃超音波後確定是胰臟癌併發肝臟轉移。對此,劉博仁醫師說明,無論透過何種方式控制體重,凡是出現臉色蒼白、食慾下降和體重短時間減少4至6公斤,都得提高警覺,因為有很大機率是癌症。劉博仁也補充,女病患因已發生肝臟轉移,接受化療7個月後病逝,無奈胰臟癌有癌王之稱,發現不易,通常發現時已經很難挽回。肝病防治學術基金會的會刊中曾提到,胰臟癌相對於其他癌症發現不易,目前唯一的治療方式就是手術,但臨床上只有15%病患有機會開刀,又有80%的人術後會復發;無法手術的患者,則只能用化學治療和放射治療。節目中劉博仁醫師指出的10大罹癌徵兆,包括體重莫明減輕、耳朵莫明痛不停、食慾不振噁心想吐、身體長出不明腫塊、聲音突變沙啞、傷口久不癒合、大小便不正常出血、皮膚癢找不出原因、痣發生明顯變化和更年期後陰道出血等。而168間歇性斷食法,指的是1天當中8小時可進食,其餘16小時禁食,可喝水、茶和黑咖啡等沒有熱量的飲料。
拜登「二次確診新冠」住家隔離中 感染醫示警:長者要小心2症狀
美國總統拜登於17日確認二度確診新冠肺炎,目前症狀輕微。近期台灣疫情升溫,對此,感染科醫師黃高彬就指出,長者確診要特別注意對方的呼吸和活動力,年紀愈大,長新冠的機率也會愈高。拜登於當地時間17日,在拉斯維加斯首場造勢活動結束後的檢測出Covid-19陽性,白宮新聞秘書尚皮耶(Karine Jean-Pierre)根據白宮醫師的說明,拜登有上呼吸道症狀,包括流鼻涕和乾咳,還出現一般性的身體不適,「他在首場競選活動上狀態良好,但考量到他的症狀沒有好轉,我們對他進行了COVID-19的檢測,結果呈現陽性。」白宮醫師表示,拜登已服用了輝瑞新冠口服藥「Paxlovid」,並根據美國疾病管制與預防中心(CDC)的指導,在德拉瓦州(State of Delaware)里霍博斯比奇(Rehoboth Beach)的住家中進行自我隔離。根據《ETtoday新聞雲》的報導,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬也表示,年長者若有潛在疾病,確診後應特別注意呼吸情況和活動力。他解釋,新冠感染有時會導致血氧下降,出現反應較差的情況。一般正常人在血氧下降時會以「呼吸急促」來補償,吸入更多氧氣,但年長者需特別留意「精神不濟」和「昏睡」等症狀,這可能是血氧問題,建議就醫。黃高彬指出,這波疫情是「夏季新冠」,不僅在台灣,歐美和亞洲各地都有流行,而拜登並非首次確診,他說明,新冠病毒會再感染,不會因為先前確診過,後續感染的症狀就減輕,現在症狀較輕微是因為病毒弱化。他表示,年紀愈大長新冠的機率愈大,新冠病毒對免疫系統影響仍然很大,尤其長新冠最常發生在65歲以上的女性,需特別注意,因此建議一般長者可以施打疫苗,雖然無法完全預防,但可以避免重症和死亡。疾管署也提醒,目前疫情仍處流行期,民眾務必落實勤洗手、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩及生病在家休息等良好個人衛生習慣,如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,可先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外,呼籲感染後易併發重症或死亡之65歲以上長者,如已接種1劑且間隔12週,再接種第2劑,提高保護力,抵抗疾病威脅。
唱不出高音驚罹食道癌!男業務半年後離世 9成患者還有這2症狀
高音唱不上去竟是罹患重病。一名愛吃辣物45歲男業務某次到KTV唱歌時,突然唱不出高音,之後陸續出現吞嚥困難、體重急降等症狀,就醫被告知罹患食道癌第IVB期,還疑似轉移到肺臟,手術後僅半年就病逝。資深護理師陳麗華在節目《健康2.0》表示,該名業務雖不抽菸,但應酬時都喝烈酒,也愛吃麻辣鍋、麻辣燙,可說是無辣不歡。他有次在KTV歡唱發現聲音沙啞、唱不上高音,並陸續出現吞嚥困難、胸悶、體重快速下降等症狀。陳麗華表示,男業務確診半年後虛弱到坐輪椅,人也瘦得不成人形,即使動手術仍不敵病魔離世。開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬說明,食道不同於其他消化器官,缺少「漿膜層」造成癌症生長速度很快,且旁邊又有豐富淋巴系統,讓癌細胞很早就可經淋巴結擴散吳昭寬表示,有9成以上患者出現吞嚥困難、體重減輕症狀,另胃食道逆流、背痛或胸骨後疼痛、上腹部疼痛,都可能是食道癌的表現,嚴重時會因轉移發生其他症狀,例如到肺部會慢性咳嗽,並因壓迫喉返神經沙啞、說不出話,以及喝水易嗆到,甚至因腫瘤出血而胸痛咳血;若轉移到骨頭,則會有全身痠痛。值得注意的是,食道癌除名列男性10大癌症死因第5位,目前也無實證有效的篩檢工具。美國癌症協會(ACS)指出,除了刺激性食物會增加罹食道癌風險,煙燻、燒烤、醃漬、加工肉等食品,則因含有亞硝酸鹽,其與食物中二級胺結合會形成致癌物質亞硝胺,應減少攝取這些食物並多食用富含維生素及礦物質的蔬果。
5個月大嬰確診「咳嗽像狗吠」 專業醫提醒「2症狀」千萬別忽略
近期新冠肺炎疫情有明顯復甦的跡象,不僅有不少醫師出面示警,疾管署也表示目前疫情進入流行期,呼籲民眾不得不注意。而急診兒科醫師黃士倫也表示,近期就曾遭遇一名5個月大嬰兒個案,確診後出現宛如狗吠聲的咳嗽,送醫檢查後發現血氧濃度降到90%,最後收至兒童加護病房。急診兒科醫師黃士倫日前在FB粉絲專頁發文,內容中表示,最近一週新冠病毒疫情有增溫趨勢,再加上嬰幼兒免疫較脆弱又沒有施打疫苗,很容易被交互傳染,建議家人彼此施打新冠病毒疫苗,產生群體免疫,減少嬰幼兒被傳染的風險。除此之外,黃士倫醫師也提醒,疾管局臆測新冠病毒捲土重來8、9月將達此波高峰。黃士倫醫師也提到自己近期遭遇的案例,一個5個月大的嬰兒新冠病毒確診,引發哮吼出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞一天。媽媽帶來醫院時,血氧量測降到90%。後來與媽媽討論後,建議收至PICU兒童加護病房,但由於黃士倫醫師所在的院所沒有床位,黃士倫醫師還親自將小嬰兒轉院至彰濱秀傳。黃士倫醫師表示,兒童哮吼(croup)好發於6個月到3歲大之間,典型症狀包括接著有像狗吠聲的咳嗽 (barking cough)、吸氣性喘鳴(inspiratory stridor)、聲音沙啞(hoarse voice)及呼吸困難(mild to moderate respiratory distress)。兒童哮吼以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等,於2020年新冠病毒爆發以來,國外已有不少案例是由於COVID-19導致兒童哮吼之發生。黃士倫醫師也提醒,最近新冠病毒似乎又蠢蠢欲動,提醒各位爸媽家中若有學齡前兒童,一定要隨時留意他進食的狀況,是不是容易嗆到溢奶,或者哭聲有所改變,並且隨時監測小孩的血氧。呼吸喘伴隨血氧下降,或者小孩的活動力胃口有變差的情形,則需要立即就醫。若延誤就醫時機,很容易造成嚴重的呼吸窘迫,甚至需要緊急插入氣管內管,因此不得不當心。
家長注意!兒童出現「2症狀」恐腸病毒重症前兆 醫:緊急就診
疾管署2日公布國內上週腸病毒門急診達13,929人次,創10年同期新高,其中5歲以下兒童為重症高危險群,醫師提醒家長,若孩子感染腸病毒並出現「2種症狀」,就要注意可能是重症前兆。疾管署公布4月21日至27日腸病毒門急診就診合計13,929人,較前一週上升17.3%,主要病毒型為克沙奇A型,易導致重症的A71型及D68型,分別為7例及2例,均為零星檢出之輕症個案,但疾管署仍呼籲民眾注意傳播風險及重症前兆病徵。東元綜合醫院兒科部部長王昱程指出,若感染腸病毒病童持續昏睡或持續嘔吐,以及會有驚嚇反射動作,就有可能是重症前兆,最好緊急帶孩子就醫。另嗜睡、意識不清、活力不佳、四肢無力,持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等,都是重症初期表現。林口長庚醫院兒童過敏科主治醫師葉國偉也提醒,兒童感染腸病毒容易因咽峽部出現水泡並形成潰瘍,造成病童因疼痛不喝水或進食,進而導致脫水,提醒家長幫孩子補充水分是最基本與最重要的項目。營養師高敏敏分享腸病毒飲食攻略,建議飲食應以軟質、清淡、不刺激、少量多餐為原則,避免油炸、甜食、乾硬餅乾、黏稠或顆粒或酸性食品,多攝取高含水量水果、軟質主食及點心、高蛋白質食物。
24歲嫩妹「每周吃這款麵」腎結石送急診 這2症狀和出現血尿愛注意
美國華盛頓州一名24歲女網紅沉迷由南韓三養食品公司所推出的泡麵品牌「火雞炒麵」,每周食用這款炒麵,豈料持續6個月後,女網紅背部和腹部陸續出現疼痛,且伴隨著血尿症狀,經緊急送醫後被診斷出患有腎結石。美國華盛頓州一名24歲女網紅沉迷南韓「火雞炒麵」,6個月後她竟患腎結石。(圖/翻攝自Tik Tok)根據《每日郵報》報導,這名女網紅露西穆拉德(Lucy Mourad)3月14日拍攝TikTok影片向粉絲警告,若吃太多像火雞炒麵等重口味的食品,恐將引發腎臟疾病,原來,她連續6個月每周食用火雞炒麵後,出現腎結石等症狀。穿上病患服的露西在影片中表示,自從她連續6個月每周食用火雞炒麵後,引發腎臟和膀胱出現結石症狀,導致她出現劇烈的痙攣,疼痛逐漸從背部轉移至腹部,且她注意到尿液竟然出現血液和微小的漂浮物質,「我懷疑是泡麵造成的,火雞炒麵......這是一個巨大的影響因素」。露西更在影片表示,「再見了火雞炒麵!雖然還是無法捨去對這款炒麵的思念,但至少我的腎臟是完全不會想再回味了」,該支影片截至目前吸引1780萬人次點閱,影片底下還有1萬2千多則網友留言,「我吃完火雞炒麵後,辣到猛灌1公升的水,才稍微覺得好一些」、「其實我算很常吃泡麵,但去年吃完火雞炒麵後,感覺到非常疼痛,吐了一整晚」、「就當我沒看過這支影片吧」、「就算我吃完也會出現相同症狀,但我還是要吃」。這款由南韓三養食品公司所推出的泡麵品牌「火雞炒麵」在美國受到暴風式的歡迎,去年6月全球銷量更突破50億份,不過據美國的泌尿科醫師舒斯特曼(David Shusterman)是警,這些口味辛辣的泡麵其實存在嚴重的健康風險,因為包著麻辣粉的粗麵條多半用熱水煮熟,其鹽分含量相當於一頓飯中每日推薦攝取量的一半,恐會增加腎臟形成晶體的風險,然後演變成結石,損害身體器官並引發血液中毒和感染。舒斯特曼也提醒,「因為加工食品和過頭都含有大量的鹽。這也意味,食用泡麵、冷凍食品等加工食品,可能會導致形成腎結石」,若腎臟出現結石或病變後未能及時治療,腎臟感染會擴散至血液當中成為敗血症。美國華盛頓州一名24歲女網紅沉迷南韓「火雞炒麵」,6個月後她竟患腎結石。(圖/翻攝自X)
60歲男「大便出現2症狀」!檢查竟是腸癌第四期擴散 複合式治療成功救命
60歲經商有成的張先生,發現自己大便習慣改變並且偶有出血,由於當時於診所檢查時發現有痔瘡病灶,因此由診所醫師治療後並未再進一步檢查。但此後長達5到6個月,糞便皆有鮮紅血色,進而接受大腸鏡檢查,豈料僅短短不到一年時間,病理報告確診為大腸直腸癌第四期,腫瘤從直腸轉移到肝臟、肺臟,最大顆肝臟腫瘤甚至有6.5公分。三管齊下複合式治療 癌細胞穩定控制收治張先生的彰基血液腫瘤科暨細胞治療中心主任賴冠銘醫師表示,張先生雖然病程進展快速,但其當機立斷,接受細胞治療等複合式治療,因此看起來生活品質維持的不錯。賴冠銘主任為張先生規劃的第一階段治療,先接受自體免疫細胞_自然殺手細胞(NK cell)治療強化張先生免疫力與體力,並接受西醫標靶與化學治療破壞癌細胞生長、與中醫輔助治療減緩身體不適,三管齊下。張先生的細胞治療最後的第六劑回輸後,同年3月追蹤正子攝影,發現肝臟及肺臟轉移部份已完全消失。接著由大腸直腸外科主任張譽耀醫師,針對原發部位進行直腸切除術,並自同年6月開始第二次細胞治療_樹突細胞(DC)、9月完成五劑注射,10月追蹤磁振造影,癌細胞穩定控制中。腫瘤擴散多部位手術難度高 跨科別討論採TaTME張譽耀醫師表示,張先生一開始由於腫瘤擴散到許多部位無法手術,彰基針對這種病情複雜的大腸直腸癌病人,皆會舉辦多專科團隊會議,邀請血液腫瘤科、大腸直腸外科、肝膽外科、胸腔外科、放射科、病理科、放射腫瘤科、核子醫學科等專家,一起開會討論,怎麼做才是對病人最好的。在開會討論後,決定先讓張先生到血液腫瘤科治療,治療過後,後續的檢查也證實了絕佳的治療效果。張譽耀主任採用的是經肛門全直腸繫膜切除手術(TaTME),這個手術的優點,就是可以經由肛門內視鏡,在手術當下定位出腫瘤的位置,即時決定需要切除的腸道,確保腫瘤有被醫師拿乾淨,又能盡可能保留病人的腸道,以減少術後頻便、滲便對病人造成的影響。合併中醫治療 減輕放化療副作用中醫部主任陳稼洺醫師指出,在癌症治療中,患者往往需要接受手術併放射、化學及標靶療法等,常伴隨著強烈的副作用和不適感,而在合併中醫治療的經驗中發現,中醫確實能幫助患者減輕放、化療及標靶藥物的副作用,也能加快手術後之康復,並提高存活率及降低癌症復發和轉移,維持長期療效。
輕熟女抽最兇 醫:罹癌是男性4倍 小心肺部2症狀
國民健康署111年吸菸行為調查結果顯示,我國18歲以上女性吸菸率有上升趨勢,其中,以30至39歲比率為最高;北市聯醫陽明院區胸腔科醫師蘇一峰提醒,女性抽菸罹患癌症是男性2到4倍,甚至有研究發現,女性肺功能的下降比男性更快,有更高的機會罹患肺阻塞和肺氣腫。 根據111年國人吸菸行為調查結果,國健署指出,我國18歲以上女性吸菸率由109年2.9%上升至111年3.7%;青少年女性吸菸率由108年2.7%上升至110年2.9%,其中未滿18歲女學生吸菸率由108年2.9%上升至110年3.2%,有上升趨勢;其中以30至39歲及40至49歲年齡層的吸菸率高於整體。而菸品使用青少女性以電子菸為多、成年女性以紙菸為主。 因此蘇一峰在臉書上發文點出,女性在基因上處於弱勢,雖然一樣是吸菸,但卻會比男性還要更容易罹患肺癌。 他更進一步引述過去研究解釋,男女相同抽菸,女性的肺功能就下降的比男性快,因此有更高的機會罹患肺阻塞和肺氣腫,其中,罹患肺癌的機率甚至是男性的2至4倍,建議女生要更應該要懂得拒絕菸品。
追求養生「天天灌水7公升」!她「冒2症狀」才驚覺水中毒
人人都知道喝水是維持身體健康的重要一環,但就有一名48歲熟女「日飲7公升水」導致下肢水腫、頭昏無力,最終被醫師診斷出「水中毒」。對此,書田診所副院長、泌尿科醫師洪峻澤提醒,正常人每天喝1500毫升的水就已足夠,不過這「3類人」則須限制水分攝取量。泌尿科醫師洪峻澤分享診間病例,透露該名女子非常注重養生且喜歡喝水,不過卻經常頻尿、腳背水腫長達數月,直至病患開始感到頭暈、全身無力懷疑是腎臟出問題,這才前來就醫。醫師檢查發現,患者腎功能正常,但血鈉值卻偏低,且對方每天喝水量多達7000毫升,因此診斷為喝水過量造成「低血鈉症」,也就是俗稱的水中毒。洪峻澤指出,一般人飲水過量引起「水中毒」的情況並不多見,但心臟衰竭、腎衰竭洗腎和肝硬化等3類人,礙於水分和鈉離子難以排出、水分易滯留體內,因此需要特別控制水分攝取,否則恐導致疲累、頭暈、肌肉無力、嗜睡、意識不清等水中毒症狀,嚴重甚至休克死亡。洪峻澤也提醒,每天尿量應維持在1500至2500毫升,尿液顏色若是呈現「清澈淡黃色」代表飲水量正常,若呈現「深黃色」則意味水喝太少,最後顏色若「清淡如水」就是喝水過量,建議民眾可透過觀察尿液顏色,調整自己的喝水量。
不是新冠肺炎!「一人中獎全家高燒」2症狀曝光 醫示警:傳染力極強
國內近期除了新冠疫情回溫外,社區也開始流行起A型流感。對此,耳鼻喉科醫師張弘表示,「這兩天驗到好幾位A型流感,初估數量已追上新冠肺炎,傳染力極強,一人中獎,全家都高燒,症狀多為『高燒、全身痠痛』,跟新冠很像,但民眾無法自行取得快篩試劑」,建議有類似症狀的民眾應盡速就醫。張弘醫師日前在臉書發文,「近日新聞報導小兒急診爆滿,流感患者有上升趨勢!診所也明顯感受。這兩天驗到好幾位A型流感,初估數量已追上新冠肺炎,傳染力極強,一人中獎,全家都高燒,症狀多為『高燒、全身痠痛』,跟新冠很像,但民眾無法自行取得快篩試劑。建議有類似症狀的民眾,若新冠快篩陰性,儘快找醫師檢查,服用克流感藥物,越早治療、效果越好!」疾管署統計,本流感季自去年10月1日起至今年7月17日,流感併發重症病例累計402例,包含239例A型H1N1、151例A型H3N2、5例A型未分型、7例B型,年齡層則以65歲以上長者佔5成為多,其中死亡85例,79%未接種本季流感疫苗,93%具慢性病史。疾管署也提醒民眾,如有類流感症狀,除可先用COVID-19家用快篩檢測外,如有危險徵兆(呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等)應儘速就醫,並由醫師依主訴與臨床判斷,評估是否符合公費藥劑用藥條件,經評估符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,疾管署也強調,不要忽視流感嚴重性,要等痊癒後再上班上學,以免病毒傳播。(圖/翻攝自耳鼻喉科 張弘醫師臉書)
合庫金董座傳猛爆性肝炎病逝 醫揭「致病5原因」:2症狀快就醫
合庫金董事長林謙浩剛到任不到2週,竟於今(2日)上午傳出病逝消息,享壽64歲,死因疑為猛爆性肝炎。合庫金發言人表示,林謙浩過世後,其所擔任的合庫金及合庫銀董座職務,將由2公司的總經理暫代職務。醫師曾提到,猛爆性肝炎的病程發展快,一旦發現皮膚或眼白發黃,應立即就醫,否則後果不堪設想。根據合庫金官方網站資料顯示,林謙浩過去曾任台企銀董事長外,同時也曾擔任第一金融控股股份有限公司總稽核、副總經理兼策略規劃處處長、代理董事長、董事兼總經理。過去還曾擔任第一商業銀行股份有限公司策略行政處協理、經營管理處處長、世貿分行經理、香港分行經理、董事等職務。家醫科醫師陳敬睿曾在臉書粉專分析造成急性肝衰竭5大原因:病毒性肝炎:最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎;A型肝炎則有約0.1%的機率;C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食,以避免誘發猛爆性肝炎。藥物誘發:過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎,最常見的是主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物(俗稱為普拿疼)。若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物,當藥物的毒性代謝物無法被排出時,就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常,另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。服藥應聽從醫師建議,並密切追蹤肝臟功能。亂服草藥、偏方:服用來路不明的草藥、中藥和補品,也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。過量飲酒:若酒精性肝病的患者長期大量飲酒,當身體免疫反應被誘發時,大量肝細胞發炎甚至壞死,便會造成急性肝衰竭。代謝異常疾病:引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等,並不常見。醫師提醒,急性肝衰竭大多來得又快又急,一開始的症狀包括容易疲倦、噁心嘔吐等,接著出現黃疸、茶色尿,最明顯的是眼白變黃;隨著肝組織損傷越來越多,肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後,體內水份會積聚在下肢或腹腔,造成腹水和腳腫,最後引發肝性腦病變,造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀,嚴重會發生肝昏迷,是急性肝衰竭常見的死因。陳敬睿提醒,急性肝衰竭因病程發展很快,在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫;另一方面,在台灣有超過六成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關,因此感染病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)的患者,即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能,平時要均衡飲食、規律作息,防止肝指數飆高。
陳冠霖開車遭追撞「安全氣囊爆開」 身體冒2症狀:安排就醫檢查
八點檔男星陳冠霖日前才剛殺青《一家團圓》,正在休假的他,享受著悠閒時光,沒想到今(15日)開車時,突然遭到後方來車追撞,整個車屁股直接凹陷損毀,安全氣囊也爆開,還好人平安沒事,真是不幸中的大幸。陳冠霖在臉書自嘲:「老天爺愛笨小孩,知道我勤儉持家;要讓我換車也不是這種方法」,他在快速道路上,被後方女駕駛的車輛迎面撞上,對方完全來不及煞車,直直朝車屁股「親」上去,令他傻眼:「厲害了」。車屁股被撞凹陷,安全氣囊爆開。(圖/翻攝自陳冠霖牛仔部落格臉書)經紀人向《三立新聞》透露,事情發生在下午3點多,當時陳冠霖在快速道路,準備下匝道等紅燈,直接被後方車子幾乎沒有煞車的狀況下撞上,幸虧有繫好安全帶,因此當下人是卡死的無法移動。事後透過手機APP報案,肇事女駕駛沒有酒駕,而他的手倒是有些腫起來,另外似乎還有些內傷,會再安排去醫院檢查。至於車子狀況,由於追撞力道很大,整個被撞到變形,不僅安全氣囊爆開,空調也壞了,詢問修車廠,得知要2個月的時間修理,讓陳冠霖很苦惱,但好在人平安,他也透過這次的事件呼籲:「一定要繫好安全帶」,否則人應該會直接飛出去。
正妹護理師打嗝1年停不了「就醫竟是第3期癌症」 身體冒2症狀要小心
身體出現異常狀況,就是一個警訊。美國一名24歲正妹護理師診斷出癌症,主要是突然不斷打嗝,原本她不以為意,卻整整持續了1年,甚至出現嚴重的胃食道逆流,檢查才發現結腸內有腫瘤,確診癌症第3期。據《紐約郵報》報導,來自佛羅里達州的貝莉(Bailey McBreen)透露,她很少打嗝,但自2021年10月開始,打嗝次數突然變多,每天會打5~10次的嗝,當時她並沒太在意,從沒想過是身體發出的警訊。直到2022年2月,她出現嚴重的胃食道逆流症狀,但是就醫診斷,醫生將原因歸咎於焦慮。貝莉做電腦斷層掃描發現,結腸中有腫瘤。(圖/翻攝自Bailey Marie Mcbreen臉書)不過,貝莉深信自己的身體一定出現問題,後來做電腦斷層掃描,在結腸中發現腫瘤,「我的腫瘤在橫結腸中,慢慢變大導致腸阻塞」。雖然過度打嗝不是結腸癌的症狀,但醫生認為可能是症狀的開始。正當她被告知罹患結腸癌3期,她坦言難以置信,像是靈魂出竅一般,「我坐在房間角落看著診斷結果,感覺時間變慢了,心跳加速」。幸運的是,貝莉透過緊急手術,成功切除腫瘤,之後開始進行化療,到現在抗癌成功。她提醒,任何新鮮的事物,即使在其他方面被視為正常,都需要特別留意,「我對打嗝沒想太多,因為這是『正常』的」,要大家傾聽自己身體的聲音。
上班族無不適突拉「米白色糞便」冒2症狀 一查慘了…是罕見癌症
糞便的顏色和形狀,代表健康狀況。一名50多歲的男性上班族,身體無任何不適,體重卻持續降低、臉色越來越黃,而且糞便顏色變成「米白色」,檢查發現是膽道擴張,在膽道和十二指腸開口發現一顆腫瘤,確診「壺腹癌」。肝膽腸胃科醫師陳炳諴在《醫師好辣》透露,這名男子臉色越來越黃,體重也不斷下降,但身體沒有不舒服,後來在家人的建議下看醫生。就診的時候,男子眼睛整個都是黃色,讓他覺得情況有點糟糕,對方肚子不會痛,也沒有B、C型肝炎病史,做超音波掃描赫然發現「膽道擴張」,代表有地方被塞住。陳炳諴繼續追問病患,最近是否有其他不一樣的症狀,男子自述糞便的顏色越來越淡,像是「米白米黃色」,最後在膽道和十二指腸開口發現「壺腹癌」腫瘤,塞住之後造成膽汁淤積,因此排不出來,影響糞便顏色,立刻安排開刀治療。陳炳諴分享門診案例。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)陳炳諴指出,男子的腫瘤是慢慢變大,因此不太會感覺到疼痛,「很多人急性的肚子疼痛,不管是血尿或黃疸,其實會痛的,有時候反而比較好,是結石,反而比較容易痛;但如果是腫瘤,它因為是慢慢塞住的,反而不太痛」。事實上,糞便的顏色很多,鮮紅色代表下消化道出血,黑色代表上消化道出血,黑紅色是上消化道大量出血,墨綠色是因為膽汁分解不全,白色則是膽管壓迫。若發現顏色不正常,可能就是身體健康出問題了。
RSV大流行…女童發燒5天「支氣管肺炎」住院 兒科醫示警:2症狀快就醫
1歲半的許姓女嬰日前高燒、多痰、呼吸快並有哮鳴聲,服藥仍未改善,確診為感染呼吸道融合病毒(RSV),住院5天才回穩。衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,RSV正流行,接下來過年假期,2歲以下嬰幼兒儘量不要帶到人多處,大人要勤洗手,嬰幼兒除了感冒症狀之外,若出現痰多及喘鳴,一定要馬上就醫。馬瑞杉說,這起個案的小女嬰出現發燒、咳嗽、呼吸喘的症狀,在診所服藥5天還是發燒,症狀沒改善,轉院就診時他發現女嬰已經引發支氣管肺炎,馬上安排女嬰住院並採樣進行呼吸道多病原聚合酶鏈反應分析,發現是RSV感染,住院隨時觀察並進行類固醇等相關治療後,5天後出院。RSV對成人而言就像感冒,但對抵抗力較弱的嬰幼兒相對嚴重許多。馬瑞杉表示,RSV是藉由飛沫或接觸傳染的病毒,入秋以來,各地的幼兒病例逐漸增加,病程通常快速猛烈,如果沒注意,可能引發嚴重呼吸衰竭,甚至併發腦炎或心肌炎,危及生命。馬瑞杉指出,RSV感染症狀如同一般感冒,較大的差別是感冒常是上呼吸道感染,免疫力或搭配支持性治療,通常幾天就會慢慢改善。RSV則常是下呼吸道感染,入侵支氣管,誘發哮喘,痰會很多,引發急性支氣管炎、肺炎,尤其好發在2歲以下嬰幼兒,病況比較嚴重。女嬰媽媽表示,看到孩子那麼喘,又出現哮鳴聲,心裡就覺得很痛苦,好想幫孩子喘氣。一開始還以為是簡單的感冒,沒想到會那麼嚴重。馬瑞杉說,目前RSV疫苗由各大藥廠研發中,有可能很快問世,目前僅能事先使用單株抗體來進行預防,抗體費用相當高且必須每個月施打一次。健保已針對特殊條件的早產兒和心臟病童給付最多6劑,以防感染引發重症,其他嬰幼兒若要施打,目前還須自費。台灣兒科醫學會列出RSV的高危險族群,包括早產兒、患有慢性肺部疾病、先天性心臟病、染色體異常疾病、免疫不全疾病、神經肌肉疾病等孩童。馬瑞杉表示,這些高危險族群的2歲以下嬰幼兒,可以和兒科醫師討論是否施打單株抗體。馬瑞杉強調,在年節期間,2歲以下的嬰幼兒儘量不要帶到人多的公共場合;大人在外要戴口罩,回家後要馬上清潔雙手,避免將病毒帶入家門。