失智
」 失智 洪詩 長照 醫師 李運慶
《超偶》女星母親罹癌過世 整理遺物見「手寫信」淚崩
「靈魂歌姬」楊蒨時《超級偶像》第三季時，憑藉情感豐沛的嗓音與穩健舞台氣場，奪下亞軍。一直深受歌迷喜愛的她，今（4日）特別隨藝起發光協會，與宋逸民、陳維齡一同跨海前往古晉，攜手林義忠及當地教會舉辦「STILL 我在這裡」巡迴音樂會，用歌聲傳遞信念與陪伴。楊蒨時受訪時談及母親因乳癌在去年底10月過世，享壽81歲。她透露母親於2022年透過手術切除乳癌腫瘤，得以避免化療之苦，持續接受治療。回憶當時，母親以相對平靜的心境面對病情，甚至坦然提及生死，唯一掛念的是不願在劇烈痛苦中離開，希望能保有尊嚴。楊蒨時表示，母親在去年10月中辭世，下半年狀況明顯惡化，最後階段時間不長，也沒有經歷長時間折磨，讓她與姊姊既不捨又心懷感恩。告別禮拜當天，眾多親友到場送行，現場座無虛席，甚至有母親過去的學生上台致意，讓家人深刻感受到母親生前的好人緣，也在悲痛中獲得安慰。她進一步透露，母親與病魔對抗長達6、7年，最後半年病情快速變化，甚至出現失智狀況。楊蒨時說和家人一起整理遺物時，在保險箱中發現母親親筆留下的信件，字裡行間滿是牽掛與祝福，「後來在家裡的保險箱裡面，有發現媽媽的手寫信，裡面寫說希望我跟姊姊兩個女兒未來是幸福快樂的，我也希望爸爸媽媽在天堂是很開心的」。
關山住宿式長照機構動土啟動在地安養新里程 陳瑩：長照年度經費提高至1,153億元
29日台東縣關山鎮住宿式長照機構興建工程舉行動土典禮，立委陳瑩、台東縣長饒慶鈴、衛福部次長呂健德及關山鎮長彭成豐皆出席動土活動，關山住宿式長照機構公共建設的啟動，更代表台東長照發展的重要里程碑，象徵關山及周邊地區長輩未來將能就近獲得專業且完善的住宿式照顧服務。陳瑩表示，自己長期在立法院衛環委員會關注長照及醫療等相關政策，2016年回到立法院推動長照2.0政策，讓長照經費成長20倍，今年中央政策長照3.0年度經費規模已達1,153億元。陳瑩長期在衞委員會推動長照、醫療、勞工權益及環境保護等各項發展，同時提到自己2016年回到立法院之前，長照年度經費在馬英九總統執政時期僅約45億元；2016年陳瑩重返立法院後，與蔡英文總統共同推動長照2.0政策，大幅擴充長照資源，年度預算成長20倍至926億元；而台灣已正式邁入超高齡社會，長照需求日益增加，賴清德總統上推動長照3.0政策，再增加227億元，年度經費達1,153億元，顯示中央政府持續加大投入資源，展現對長照政策的高度重視與用心。饒慶鈴出席活動指出，配合長照3.0「健康老化、在地安老、安寧善終」核心精神，耗資經費3億餘元，興建99床住宿式長照機構，服務縱谷地區民眾，預計2027年中完工，讓民眾獲得更好照顧。衛福部次長呂建德表示，關山住宿式長照機構2019年已提出申請，幾經波折與多年努力，今天終於順利動土，預計明年6至7月落成。機構總床位99床，其中71床為一般失能者、28床為失智長者，除了服務關山鎮居民，也將提供周邊四個鄉鎮長者使用。彭成豐表示，關山鎮住宿型長照中心推動過程不易，關山人口快速老化，老化指數已達26％，建置長照中心迫切必要，案子自2019年由公所提出，但因人力與資源有限，多次與縣府協調，2023年由縣府接手後才順利推進，特別感謝中央衛福部與立委陳瑩的支持，讓補助經費可以順利到位。針對中央總預算尚未完成審查的窘境。陳瑩指出，今年(2026年)度中央政府總預算仍待立法院審議，若未能及時通過，恐影響長照3.0新增227億元相關計畫推動，進而延宕各項長照建設與服務。她同時呼籲在野黨，盡早通過總預算，確保相關經費順利到位，不影響台東長輩的照顧權益。台東近年在長照政策推動上已有具體成果，例如2024年啟用的成功鎮「海景第一排」藍景住宿長照機構，提供在地長輩優質照護服務。陳瑩指出，目前台東住宿式長照資源分布仍顯不足，面對幅員狹長、人口分散的地理條件，從南迴線至縱谷與東海岸地區皆需持續強化資源布建，確保長照服務均衡發展。她表示，自己長期關注東部偏鄉長照需求，持續爭取相關資源與政策支持，此次關山案順利動土，對台東的長照資源意義重大，有效提升在地照護能量。
王耀慶睽違多年返台拍戲！片酬給「優惠價」自薦：我便宜又好用
長期在大陸發展的男星王耀慶，近期難得回歸台灣影壇，29日宣布主演電影《漫長的告別》。該片深度觸及失智症與長照議題，王耀慶坦言對題材非常有感觸，全因家中長輩正親身經歷類似困境，希望能藉由演出，喚起社會大眾對高齡化問題的重視。監製姜寧更在現場加碼爆料，王耀慶此次是以「優惠價」力挺作品，讓王耀慶幽默自薦：「我是便宜又好用！」談起此次合作契機，原來是王耀慶去年參加兩岸影展時，在朱延平導演的引薦下結識了《漫長的告別》導演張書瑋。被問到距離上次在台灣拍電影已隔多久？王耀慶苦笑直呼「久到想不起來」。他強調，與導演深入對談後，發現劇本刻畫的是當今社會普遍面臨的處境，「感謝導演給我機會參與這個故事。」耀慶在現場也感性分享家中的長照現狀。他透露，目前74歲的父親正親自照顧高齡97歲的奶奶，形容這是現實生活中「一個老人照顧另一個老人」的寫照。他坦言，奶奶近年已逐漸認不出兒孫，深夜偶爾會陷入恐慌，他感傷表示：「我不知道還能看他們多久，只能從容接受現況，這是我正在學習的功課。」李康生、陳淑芳、王耀慶合作共演電影《漫長的告別》。（圖／禾力文創）至於是否會因此增加在台灣工作的時間？王耀慶笑說，爸爸反而不習慣他一直待在家，「他會覺得我難道都沒事做嗎？」他感嘆如何在工作養家與陪伴家人之間取得平衡，至今仍是一門學問，「我還在學習與家人相處的方式，希望能有更多時間陪他們。」除了王耀慶，影帝李康生也為了監製姜寧驚喜現身，在片中飾演一名家暴越南籍妻子的男子。李康生對角色有深刻解讀，他認為「冷暴力」比肢體衝突更折磨人，「那種把對方當空氣的感覺最難受。」他期盼透過這部電影，讓外界正視新住民的生存困境與社會邊緣議題。
超高齡社會泣訴長照輓歌 蔡壁如示警緩和醫療量能難接住照護者
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（25）日表示，「長照輓歌」已是不少家庭正在面對的日常，有時長輩、晚輩都要砸錢顧「蠟燭兩頭燒」，為了減輕長照負擔，甚至有照顧者喊出期盼「安樂死快通過」只求別把全家拖垮，看了百感交集，傾聽民瘼後認為不妨從三個方向展開改革。長照輓歌已在全台各地響起，長期看顧病患導致照顧者不堪疲累釀憾的問題已是社會常態，目前台灣透過《病人自主權利法》與《安寧緩和醫療條例》預立醫療決定，在特定條件下同意撤除維生醫療，多場民意調查也顯示超過86%民眾支持末期病人擁有「醫助死亡」的權利，但也有反對者擔心一旦合法化，弱勢者可能會因「不想成為負擔」而無奈走向死亡，究竟是否出於真正自由意志根本無從確信。此外，非醫事協助或教唆他人結束生命在《刑法》上仍有法律責任，除非社會高度關注的個案，有機會讓法官下判決時考量長照困境而予以減刑或得以緩刑，否則恐仍難逃牢獄之災，最後不少照顧者因無人替換、資源不足走投無路，最後只能選擇與受顧者一起離開世界。蔡壁如對此提出三點改革方向：首先必須強化宣傳病人自主權利與安寧緩和醫療，讓社會充分理解並讓更多家庭在危急之前就能掌握制度、做出不後悔的決定；第二要擴大家庭照顧者支持與喘息服務，增加居家與社區照護量能以減輕長照家庭崩潰風險；第三，社會要真的高度關注善終、安樂死議題，政府高官不要在旁邊說風涼話要人民「自己撐下去」，唯有國家能伸手接住，才是政府面對長照與善終議題展現最基本立場。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）提出「超高齡社會」問題不能簡化成「安樂死」打發。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如感性回顧，自己在台大醫院加護病房工作幾十年，太多家庭絕對不是沒有愛，而是愛到最後身心俱疲，要說病人怕死亡嗎？病人更怕沒有尊嚴、沒有希望，持續在沒有盡頭的狀態下被無限折磨；家屬則是擔心每天反覆在醫院與家中奔波，病人還沒走「自己先倒下」。蔡壁如示警，台灣已經正式進入超高齡社會。接下來要面對的不只是老人變多，更是慢性病、失能、臥床、失智、末期照護、長照家庭壓力都同步上升，長照並不是「安樂死」三個字能一言蔽之，別再讓家屬與病人被逼到只剩「安樂死」這個選項，長照改革刻不容緩。衛福部面對高齡化海嘯來襲，如何完備政策與資源，以安寧醫療讓臨終者走得舒服，各界關注。（圖／CTWANT攝影組）CTWANT提醒您：勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。※ 安心專線：1925（依舊愛我）※ 張老師專線：1980※ 生命線專線：1995
布魯斯威利71歲生日！黛咪摩爾曬照慶生 祖孫同框超暖
好萊塢男星布魯斯威利（Bruce Willis）2022年因罹患失語症（aphasia）宣布息影，後續確診額顳葉失智症（frontotemporal dementia），健康狀況持續受到關注。3月19日適逢他71歲生日，前妻黛咪摩爾（Demi Moore）透過社群發文送上祝福，並公開布魯斯威利與孫女互動的照片。畫面中，他抱著孫女並接受親吻，露出微笑，呈現溫馨畫面。黛咪摩爾在Instagram寫下「你需要的只有愛。生日快樂，BW！」並分享布魯斯威利與家人互動的照片。畫面中，他抱著孫女並被親吻臉頰，露出微笑，她也在限時動態中形容為「世代間的生日之愛」，引發粉絲留言祝福與關心。布魯斯威利過去憑藉《終極警探》系列走紅全球，2022年因罹患失語症（aphasia）宣布息影，之後確診額顳葉失智症（frontotemporal dementia）。近來外界關注其健康狀況，相關報導指出，他的語言與認知能力受到影響，生活由家人照護。家庭方面，布魯斯威利與黛咪摩爾於1987年結婚，育有3名女兒，並於2000年離婚。兩人離婚後仍維持良好關係，與現任伴侶及子女共同組成緊密的家庭結構，時常一同出席或分享家庭時光。此外，現任妻子艾瑪海明威利（Emma Heming Willis）除在生日當天發文呼籲外界關注照護者議題，也宣布成立「Emma & Bruce Willis失智症研究與照護者支持基金」，推動相關研究與資源支持。家屬亦曾表示，布魯斯威利未來將捐贈腦部供醫學研究使用，以協助疾病理解與治療發展。目前布魯斯威利持續由家人陪伴生活，其近況多透過家屬分享，外界亦持續關注其健康狀態與家庭動態。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
闔上書本喚起搖滾靈魂 鄭朝方改造竹北長青學苑：銀髮爵士鼓班上線
新竹縣竹北市長鄭朝方今（20）日表示，竹北市公所2026起跑的「長青學苑」將引進節奏感十足的「爵士鼓班」亮點課程，希望讓竹北的「銀髮寶貝」們在擱下筆墨闔上書本後，仍能一圓搖滾夢。平均戶籍人口年齡38.9歲的竹北市是全台65歲以上長輩所佔人口比例最少的城市，鄭朝方據此認為長輩在竹北是特別需要關注的寶貴資產，從2025年萬聖嘉年華開始便著重安排長輩活動，那時三代同堂青銀同樂的畫面感動不少民眾，長輩在舞台上化身亮眼的「搖滾爺奶」也激起創意漣漪。他認為既然「不老騎士」可以追求夢想，那麼竹北也可以創造屬於自己的不老「爵士鼓樂團」，希望喚起年少時期的搖滾靈魂。新竹縣竹北市長鄭朝方（圖中）認為全台最年輕的竹北市也不能忘了照顧長輩。（圖／翻攝自竹北市公所媒體群組）有鑑於此，公所「長青學苑」在2026新學季中，除了已舉辦多時並頗受好評的英語、日語、書法、歌唱、基礎載具學習課程外，也將陸續推出一系列動感學習課程，首波便主打節奏感十足的「爵士鼓班」。鄭朝方直指，課程可不僅是圓不留遺憾的音樂夢，更能進一步促進手腳協調並預防失智，希望大家在強而有力的節奏中紓解壓力並找回青春律動。公所官員解說，竹北「長青學苑」爵士鼓教學預計4月要開課了，會在週一、三會各開設一個班次，上課地點是竹北市尚義里集會所，每班預計招收20位學員是先到先贏，歡迎設籍竹北市且年滿55歲以上、對音樂有興趣的市民朋友，攜帶身分證影本至市公所社會課臨櫃報名，詳情可洽官網。
布魯斯威利罹失智症死後捐腦 愛妻以兩人之名成立基金會
好萊塢動作明星布魯斯威利（Bruce Willis）在2022年因健康因素宣布退出演藝圈，家屬當時對外證實他罹患失語症，隨後於2023年進一步公布診斷為額顳葉型失智症（Frontotemporal Dementia，FTD）。其妻子艾瑪赫明威利（Emma Heming Willis）近日宣布為布魯斯成立基金，且布魯斯威利離世後將捐贈腦袋作為研究使用。布魯斯威利過去以電影《終極警探》（Die Hard）系列走紅全球，塑造出鮮明的動作英雄形象。近年因病淡出演藝工作後，家人持續透過公開發言與社群平台分享他的健康近況，同時也呼籲外界關注額顳葉型失智症相關議題。布魯斯威利的妻子艾瑪日前分享照護歷程時透露，她與布魯斯威利的前妻黛咪摩爾（Demi Moore）以及其他家人已達成共識，未來在布魯斯威利離世後，將把他的腦部捐贈給醫學研究機構。家屬希望藉由提供研究樣本，協助醫學界更深入理解額顳葉型失智症的病理變化，進一步推動未來診斷與治療發展。艾瑪坦言，做出這樣的決定在情感上相當艱難，但她仍希望能為研究帶來實質幫助。她表示，若能透過這項安排讓醫學研究向前邁進一步，對家人而言也具有重要意義。除了捐贈腦部協助研究的計畫外，艾瑪也將關注轉化為公益行動。她於3月15日在紐約出席與額顳葉型失智症相關的公益活動時宣布，成立以夫妻兩人名字命名的「The Emma & Bruce Willis Fund」基金計畫。該基金將聚焦於提升社會對FTD的認識、支持相關研究進展，同時提供照護者資源與陪伴。艾瑪也透過社群平台Instagram說明基金會的使命，希望藉由倡議與資源投入，讓更多人了解額顳葉型失智症，並為患者家庭建立支持系統。她指出，照護者在長期陪伴患者的過程中往往承受巨大壓力，因此提供實際資源與支持同樣重要。在照護安排方面，她也提到，目前已由專業團隊分擔丈夫的日常照護工作，提供24小時的專業支持。布魯斯威利目前居住在距離家人不遠的住所，以便家人隨時探望與陪伴。艾瑪表示，將丈夫安排在專業照護環境生活，是她人生中最艱難的決定之一，但最終證明對整個家庭而言是更合適的安排。她指出，在專業人員接手照護工作後，自己能以家人的身分陪伴丈夫，而不再只承擔照護者的角色，讓兩人能在艱難的病程中繼續共同面對未來。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
63歲男拄助行器尋父「不知父親早過世」 屏東警暖心護送返家
屏東市近日有員警因暖心之舉成為媒體關注焦點。1名63歲張姓男子拄著助行器在派出所前來回徘徊，神情顯得相當慌張，口中表示自己要徒步前往屏東車站尋找父親，但實際上其父親早已過世。警方發現異狀後主動上前關懷，將他帶入派出所內休息並提供飲水安撫情緒，隨後透過警政系統確認身分並聯繫上家屬。家屬事後表示，張男患有失智症，對警方的熱心協助表達感激。警方也提醒民眾，若家中有高齡長者或需要照護的家人，應多加留意並做好防走失措施。據《ETtoday新聞雲》報導，事件發生在屏東警分局建國派出所。日前警員陳冠霖擔服值班勤務時，注意到1名63歲男子拄著助行器在派出所門前來回走動，看起來神情慌張。當時天氣炎熱，陳員擔心對方的身體狀況，立即主動上前關心。接觸過程中發現男子疑似失智迷途，不僅行動緩慢，說話也語焉不詳，無法清楚說出自己的身分資料。警方隨即攙扶男子進入派出所內稍作休息，並提供飲水讓他補充水分，同時耐心安撫其情緒。經過一段時間詢問後，男子表示自己姓張，今年63歲，並稱打算徒步前往屏東車站尋找父親。為了提供線索，他還在紙上寫下幾個模糊的字樣，但資訊仍相當零碎。員警依據老翁提供的片段資訊進行排列比對，透過警政系統進一步查詢，僅花不到3分鐘便成功確認他的身分，並順利聯繫上張男的兄長。兄長向警方表示，張男目前獨居，並患有失智症，而其父親早已過世；平時張男偶爾會拄著助行器外出散步，沒想到這次外出後竟一度迷途。考量張男已在外行走一段時間，體力可能難以負荷，警方決定協助將他安全送回住處。警員鄞合翊與實務生薛琪樺隨即駕駛巡邏車，護送張男返家休息，確保其安全無虞。對於警方在炎熱天氣下主動關懷並耐心協助迷途長者，家屬也表達由衷感謝。警方為此也提醒民眾，若家中有年長者或需要照護的家人，應多加關懷與陪伴，尤其外出時應盡量有人陪同，避免走失情況發生。此外，也可向屏東縣政府社會處申請愛心手鍊，或讓長者配戴可辨識身分的手環或項鍊，以利在迷途時能迅速確認身分。若民眾在外發現疑似迷途的長者，也可立即向警方求助，共同守護長者安全。
女性更年期前後「大腦運作變慢」？ 研究：與雌激素有關
長久以來的認知都是男人和女人的大腦幾乎一樣，男女之間有差異的部分就只是「某些地方的」器官。而在光譜另一端，則有說法指出男人和女人的大腦差異之大，就像分別來自不同的星球。雖然有些時候我們真的很懷疑，男人跟女人是不是真的來自不同星球，但男性和女性的大腦與心智確實都來自地球，科學家則持續探究兩性大腦在如何爭吵、性荷爾蒙在大腦健康和疾病中扮演的角色等各方面的差異。女性大腦 長期受到荷爾蒙影響事實上，女性會有很長一段時間持續受到荷爾蒙的影響，因為從青春期初期一直到更年期結束後，大腦都一直在回應周而復始的荷爾蒙變動。所以，人生中大概有六十年都受到「荷爾蒙影響」。一項二○一七年發表的研究結果顯示，女性由圍停經期（或稱「更年期前期」）到停經之後，大腦運作會變得愈來愈慢。科學家針對作為大腦主要燃料的葡萄糖進一步探究，發現在大腦機能衰退的過程中，腦中葡萄糖的代謝量減少了大約20％。原因為何？答案似乎指向雌激素的角色和功用。更年期前後 大腦運作開始改變隨著女性邁入四十或五十歲大關，體內雌激素的濃度逐漸下降，身體會開始出現一些症狀，告訴你荷爾蒙正在變化。所有全科醫師都學過，依照教科書指示必須要詢問病人的月經變化，我也不例外，但我們都清楚，除此之外的其他問題全都更麻煩──熱潮紅、失眠、皮膚乾燥、陰道乾澀、缺乏性欲、煩躁易怒和情緒變化、記憶力衰退、腦霧、思考變遲鈍、缺乏動力、體重增加，還有如廁習慣的改變。其實我還可以繼續列舉，例如打鼾、胃灼熱、打嗝不止……但可能會列舉到紙張不夠用。前述所有症狀的共同點是都由雌激素引起。雌激素對於什麼部位的影響最大？大腦。所以，熱潮紅其實是大腦造成的。雌激素減少可能削弱神經保護 中年可能是大腦健康關鍵期 眾所皆知，與阿茲海默症有關的生理變化都在大約這個時期發生。阿茲海默型失智的症狀直到晚年才會出現，誤導大眾以為只是「正常老化現象」，但現今所有證據都指出，這種令人聞之驚恐的情況其實是一種中年疾病。荷爾蒙變化是成因之一嗎？尤其是失去雌激素保護的女性？雌激素減少，腦細胞受到的保護也愈少。目前還無法確定，但是有這個可能，畢竟所有醫學與健康相關問題都沒辦法百分之百肯定。然而，雌激素減少以及隨之而來的症狀，會讓大腦更容易受到阿茲海默症等各種病症的危害。例如失眠和熱潮紅會影響睡眠，而睡眠障礙會讓情緒、活力和食欲都大受影響。面對荷爾蒙變化 大腦照護更重要無論荷爾蒙補充療法是否適合，在這段身體經歷變化的時期，還有其他方式可以為大腦提供額外照護。當我們逐步邁入中老年，面對不可逆的荷爾蒙變化，在這個重要的時間點，大腦保健就成了首要之務。本文來源：《給大腦的13堂全方位照護課：輕鬆打造大腦韌性，強化我們的思考力、情緒力與專注力》，行路出版【延伸閱讀】女性更年期即躁又熱？中醫調理改善情緒與睡眠女性更年期有提早趨勢！「這些」都是潛在影響因子 如何食補幫助延緩？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67776
70歲翁找不到機車被以為失智症前兆 醫揪出「記憶斷層」真正病因
長輩頻繁弄丟車子，未必是單純的健忘或失智，背後可能潛藏著意想不到的神經系統疾病。腦醫葉宗勲指出，曾有一位70多歲長者因多次在醫院停車場找不到機車，家屬心急如焚地懷疑是失智症徵兆，但經專業醫師觀察與檢查後，發現其記憶斷層的元兇竟是「部分癲癇發作」，所幸在接受藥物控制後，長者不再發生找不到車的情況，生活重回正軌。員榮醫院神經內科主任葉宗勲今（7）日透過臉書粉專「員榮醫院腦醫葉宗勲醫師」發文分享一個門診病例，有一名70多歲長者的家屬稱，他多次在醫院找不到機車，還報警多次，但機車其實都在醫院的停車場裡，只是他不記得停車地點。葉醫師表示，記憶力問題的成因極其複雜，除了大眾熟知的失智症，包括癲癇發作後引發的混亂狀態，或是其他神經系統病變，都可能導致患者出現記錯停車地點、找不到家門等失序行為。葉醫師特別提醒大眾，面對長輩的反覆遺忘，千萬不能僅憑直覺粗略推斷，應第一時間尋求神經內科或精神科醫師進行「鑑別診斷」，正確鎖定病因才是治療的關鍵首要步驟。而隨著現代醫學進步，腦部神經疾病的治療手段已日趨多元；葉醫師說明，除了傳統的藥物治療能有效延緩退化或控制癲癇，臨床上亦可結合「rTMS重複經顱磁刺激」等非侵入性療法。此技術透過磁場刺激大腦特定區域，不僅能改善認知功能、穩定情緒，對於部分癲癇患者也有顯著助益。若採取藥物與神經調控治療相輔相成的模式，通常能為患者爭取更佳的生活品質。除了醫療干預，葉醫師也建議家屬可運用生活小工具協助長輩，例如參考警方建議，停好車後拍照記錄位置，或善用手機提醒功能與記事本。當家人頻繁出現記錯地點或遺失物品等反常行為時，家屬應保持耐心與關懷，及早帶長輩就醫評估，以科學方式守護珍貴記憶，避免錯失黃金治療期。
失智或高齡者規劃遺產繼承二大關鍵 法院經典判決解析「遺囑能力」認定
當高齡長者在病榻上留下最後遺願時，其「意識是否清醒」往往成為繼承爭議的導火線。透過長榮集團創辦人張榮發先生與莊女士的兩大判決，我們可以看到法院在認定遺囑能力時，並非單純依賴醫院的失智量表或病歷，而是採取「綜合判斷」的務實立場。一、 遺囑能力的法律定義：非全然喪失即具備民法第 1186 條與第 75 條規定，遺囑人必須具備遺囑能力，且意思表示非在「無意識或精神錯亂」中為之。判定標準：法院認為，所謂「無意識」是指全然欠缺意思能力。 容錯空間：即使遺囑人的辨識能力因病受損，只要尚未達到「全然喪失」的程度，其所立遺囑在法律上仍可能被認定有效。 二、 案例對比：當醫學量表遇上法律行為這兩起案件的共同點在於，被繼承人在立遺囑前後均有明顯的就醫紀錄或認知功能障礙，但法院的最終認定如下：1. 莊女士代筆遺囑案（112 重家上 65）本案莊女在立遺囑前兩個月，經醫院鑑定臨床失智量表（CDR）為 2 分（中度失智），且智能測驗（MMSE）僅 14 分。 法院見解：法院指出，雖然量表顯示其辨識能力有相當損傷，但「無法證明」其在立遺囑當時已全然喪失遺囑能力。 關鍵證據：代筆人證稱，當天詢問莊女日常話題（如天氣、吃飯）時，莊女均能正常回應。 結果：法院認定莊女在立遺囑時「具備遺囑能力」。 2. 張榮發密封遺囑案（112 台上 1764）張榮發先生立遺囑時已高齡且反覆住院，上訴人主張其立遺囑前已有認知障礙，立遺囑後更有譫妄症候群。 法院見解：法院認為張榮發在立遺囑期間，神經系統檢查之認知功能項目多記載為「正常」。 關鍵證據：張榮發在立遺囑前後仍能贈與配偶 1 億元存款、移轉價值逾 1.4 億元的股權給被上訴人。 法院認定若其有能力處分如此鉅額財產，自具備自主處理事務之能力。 結果：法院認定張榮發「具備遺囑能力」。 三、 法院認定「遺囑能力」的三大指標從上述兩案可歸納出法院在面對「失智或病弱」的遺囑人時，會參考以下指標：四、 總結與省思這兩份判決展現了法律對個人處分權（遺產分配）的尊重。法律實務上傾向認定：「失智診斷不等於法律無行為能力」。在莊女士案中，遺囑雖然被判定無效，但原因並非莊女「沒能力立遺囑」，而是程序上未能落實「親自口述」等法定方式。 反觀張榮發案，即便身體狀況不佳，但因其在立遺囑當下的表現及鉅額財產處分能力被法院認可，最終守住了遺囑的效力。 這提醒我們，面對高齡或失智長者的遺囑規劃，除了醫學診斷，更應確保立遺囑過程中的「程序完整性」與「意識紀錄」，方能讓最後的遺願獲得法律的保障。台灣遺囑協會定期舉辦預立遺囑公益講座，教大家如何預立一份幸福遺囑，有意報名者，請上協會網站（https://sites.google.com/view/twwillassoc）。
每天快走30分鐘會瘦嗎？ 醫讚：腸道菌變強、心理狀態更穩
規律運動帶來的好處，不只燃脂流汗那麼簡單！基因醫師張家銘分享，一位朋友每天快走30分鐘、持續3個月，體重雖然沒有明顯下降，但排便變順、睡眠變深、情緒更穩定，而相關研究也顯示，中等強度運動可改變腸道菌多樣性，進而影響發炎、代謝與心理狀態。張家銘在臉書粉專發文表示，近期有位朋友向他分享，自己每天快走30分鐘，堅持了3個月，雖然體重沒有明顯下降，但整個人變得比較穩，排便順了，睡得更沉，心情也沒有那麼起伏。張家銘說明，這些改變不是偶然，也不是心理暗示，背後有很清楚的分子機制在運作，不僅是運動流汗而已，而是腸道菌相正在慢慢重組；2025年一篇發表在《運動醫學與健康科學》（Sports Medicine and Health Science）的綜合性回顧文章顯示，根據大量研究證據可以發現，規律而適度的運動可以改變腸道菌相的結構與多樣性，進而影響發炎反應、代謝穩定度與心理狀態。張家銘提到，很多時候真正改變健康的關鍵，不是體重計上的數字，而是藏在腸道裡那片正在重新長大的好菌森林；近幾年醫學界越來越重視腸道菌，原因在於許多慢性疾病的源頭，都和腸道菌有關。張家銘指出，從肥胖、糖尿病，到憂鬱、失智，甚至自體免疫疾病，背後都能看到腸道菌相變化的影子，腸道菌能夠幫忙分解食物、製造維生素、調節免疫系統、維持腸道屏障的完整性，甚至還會透過腸腦軸影響情緒與壓力反應。張家銘提醒，當腸道菌變得多樣、結構穩定，發炎自然會下降，代謝會變順，血糖波動也會比較平穩，整個人會感覺比較穩、比較有力；如果結構開始失衡，物種變單一，壞菌增加、好菌減少，那麼慢性發炎會慢慢升高，腸胃變得敏感，體重也比較容易上升，精神跟著起伏。張家銘說，有研究發現，規律而且中等強度的運動，可以增加腸道菌的多樣性，特別是會產生短鏈脂肪酸的菌種，例如產丁酸菌，而丁酸（Butyrate）進入腸道細胞後，會抑制組蛋白去乙醯酶，進而讓發炎基因的表達下降，同時強化腸道上皮細胞，減少腸道通透性，同時還會提升粒線體效率，讓細胞使用能量更順暢。張家銘建議，若每天快走30分鐘，持續3到6週，排便開始變順、腹脹減少、精神變穩，那不是巧合，而是產丁酸菌在增加；不僅如此，運動時肌肉會釋放肌肉因子，例如介白素六，這些分子會刺激腸道L細胞分泌胰高血糖素樣胜肽一 （GLP-1，Glucagon-Like Peptide-1），幫助血糖調節，而腸道菌產生的短鏈脂肪酸會進入肌肉粒線體，提升脂肪氧化能力，這意味著運動讓腸道變好，腸道再回過頭來讓代謝更穩，只要血糖穩了，精神也比較集中。張家銘強調，當運動強度過高、恢復時間不足，壓力荷爾蒙便會升高，腸道通透性增加，使得免疫暫時下降，如果出現腸胃不適、容易感冒，那代表強度與恢復比例失衡，需要重新調整節奏。對此，張家銘也列出以下3種做法，只要持續3個月，就能發現排便規律、腹脹改善、血糖波動減少、情緒穩定、焦慮感下降，而睡眠也能變深：1、穩定運動頻率：每週3到5次中等強度有氧運動，例如快走或騎腳踏車，每次30分鐘到45分鐘，強度維持在可以講話但微喘的程度，這個區間最有利於產丁酸菌增加。同時，增加膳食纖維攝取，例如抗性澱粉（Resistant Starch）、水溶性膳食纖維，以及各種天然蔬菜與全穀，這些都是好菌的食物。2、觀察發炎與代謝指標：如果高敏感性C反應蛋白偏高，先避免高強度爆發型訓練；若糖化血色素偏高，以穩定有氧為主，再慢慢加入阻力訓練。3、依體質微調：壓力大、睡眠品質差的人，應先改善睡眠與恢復，再增加運動量；腸道敏感的人，可以短期使用特定菌株益生菌，但重點仍然在生活型態。
台灣長照3.0藏千億缺口？ 蔡壁如：可借鏡日本長照保險制度
根據日本總務省統計局的統計，日本65歲老年人口已經佔總人口的29.4%，根據日本的資料指出，2025年每5人有1位高齡失智症，高齡化加上失智者多，導致長照費用支出增多，在台灣也有相同現象，為了因應超高齡化社來臨，台灣在2026年推出長照3.0，前立委蔡壁如指出，日本的長照保險制度，採取全民參與方式，規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，台灣長照3.0以「稅收」制為主2026年的預算達到新台幣千億元是史上新高，若以日本長照保險規模約健保五分之一來看，台灣長照要達全覆蓋經費恐須二千億元，等於仍有一千多億元的缺口，因此，長照3.0想要落地化，財源穩定是考驗。財政、人力培育到系統完善 蔡壁如：台灣須借鏡「長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是政治口水戰，徒留社會內耗。」蔡壁如直言，日本的政策是規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，長照保險費的金額會依據各地方自治的財政狀況及長照需求，每3年重新檢討與調整保險費的徵收制度設計，強調社會共同承擔照護責任，同時也希望透過合理分攤，減輕家庭個別負擔，確保長者能依需求獲得適切照護服務。反觀國內，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等「稅收」支應，其核心理念同樣在於建構社區整合式服務體系，強調在地老化、社區照護與多元服務選擇，並逐步朝全民參與與合理分攤費用的方向努力，從日本經驗來看，台灣長照3.0的千億投入若要產生實質效果，可借鏡其保險制度的穩定財源設計，盡量壓低公家支出，提高使用者費用，降低入住機構比例，以家庭照顧為優先，在地終老，在宅臨終大力推動，以及強調社會責任分擔，進一步提升制度的可近性與永續發展。另一方面，日本在長照服務內容、專業人力培育及社會支持系統的完善，也能作為台灣優化長照3.0的重要參考，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。「老」不是罪也非悲情 活得好還是「長」值得深思過年期間看了一本描述日本長照「長日將盡，來杯Sake吧」。日本是亞洲高齡化趨勢最快的國家，六十歲是青老，七十歲是中老，八十歲是老老。超高齡社會的問題，執政當局都著重在財政、醫療層面。但是，社會層面非常複雜也很重要。社會問題包括：「一個人的老後，單身、老老、失智者的照顧，偏鄉老人無人送終，都是老人國的憂鬱。」另外，老人國的老人認為；老不是原罪，也不悲情。即使老，還是要有生活品質(Quality of life)，即使有共病症還是要有老伴，要交女朋友。即使腰酸背痛，五十肩，還是要早睡早起，努力克服，讓生活起居按年輕的步調前進！在活得好或活得長哪一個比較重要？其實沒有標準答案，因為我們的習俗對長壽是一種恭維，民族性對談論死亡是禁忌。好死不如歹活？好死不如賴活？毫無意義的延長生命的治療，浪費醫療，無效醫療，對長照都是一大考驗。更多醫健新聞報導「國際罕病日」⎪罕病SMA病友治療後找回生活品質 呼籲各界重視罕病！備孕從飲食開始做起！把握飲食「4關鍵」、補充必備「5種營養素」，迎接好孕到來！
台61線南下草漯入口死亡車禍！老翁騎單車誤闖遭撞 家屬淚尋行車紀錄求還原真相
桃園台61線快速道路25日晚間7時許發生一起死亡車禍，一名患有失智症的82歲周姓老翁騎乘單車，疑似誤闖匝道，遭後方由45歲洪姓女子駕駛的轎車撞上，送醫不治身亡，但因事故路段監視器老舊且無夜間功能，家屬只好在社群平台發文求助，希望有人能提供行車紀錄器影像，以還原事發前後經過。據了解，當事洪女駕駛廂型車，行經台61線西濱快速道路，接近草漯入口外側車道時，疑未注意前方路況，撞上騎乘腳踏車的周姓老翁，導致老翁當場噴飛倒地。警消獲報趕抵現場，發現老翁倒臥血泊中，趕緊將他送醫搶救，最終仍因傷重宣告不治。警方當場也對洪女進行酒測，確認無酒駕情形，並依過失致死罪嫌送辦，詳細肇事原因及責任歸屬仍待進一步調查釐清。對此，死者家屬在Threads發文表示，父親患有失智症，自行騎腳踏車出門，再獲消息時警方即告知噩耗，因此懇請廣大網友幫忙，希望有車主提供2月25日晚間7時10分左右，於台61線南下側車道草漯入口處的行車紀錄器影像。根據家屬拍攝的肇事地點影片，可以看見地板、路旁護欄均有血跡。家屬無奈道，「我們都清楚爸爸不該騎上交流道，但失智症的老人會完全失去方向感、有認知障礙，路口監視器因老舊的關係並無夜間功能，我們很迫切的想知道爸爸出事前和事發當下。」
示警長照3.0潛藏千億缺口 蔡壁如：借鏡日本解「老人國」隱憂
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（27）日表示，超高齡社會已經來襲，但習俗對長壽仍是恭維，卻忌諱談論身後事「好死不如歹活？好死不如賴活？」這極可能造成無效醫療倍增，這都是「老人國」潛在隱憂。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）認為長照3.0可從日本借鏡做法。（圖／CTWANT攝影組）65歲以上老人達20％的「超高齡社會」在台灣已是「現在進行式」，蔡壁如觀察一般像日本等超高齡社會執政者大多著重在醫療、財政方面努力改革，但她提醒「社會層面」對老人的心態與照護其實也非常重要，比方「單身照顧」、「老老照顧」、「失智者照顧」、「偏鄉獨居者無人送終等」，都是「老人國」現正面臨的憂鬱問題。超高齡社會如何「善終」已是嚴肅而不得不面對的課題。圖為長照政策主管機關衛福部。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如強調，老人不是原罪、也沒必要悲情，畢竟老人也該有生活品質，即使有共病症，仍該有個伴；即使腰酸背痛五十肩，還是要早睡早起，盡量維持有活力的生活起居。她邀請讀者思考，在「活得好」或「活得長」之間，究竟哪一個目標比較重要？華人社會對「長壽」是一種恭維，但民族性老避諱談論死亡，難道「好死不如歹活、好死不如賴活」一定就是王道？蔡壁如舉他山之石日本為例，日本可是所有年滿40歲的國民都必須強制參加、繳納3年一次檢討費率的「長照保險費」，而2025年日本每五人有一名高齡又失智症，高齡化社會加上失智者多讓長照費用劇增，該國政府也只好盡量壓低公部門支出，要提高使用者自己負擔的費用與回歸長照保險給付，希望降低長者入住機構比例、回歸家庭照顧優先，在兼顧現實與減輕家庭負擔之餘，做到「在地終老、在宅臨終」。蔡壁如話鋒一轉示警，反觀台灣「長照3.0」是以「稅收制」為主，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等稅收支應，2025年預算新台幣927億元外，今（2026）年長照3.0預算更進一步破千億元是史上新高，像日本長照保險規模約當地健保五分之一來類推，台灣長照要達「全覆蓋」經費每年至少2,000億元起跳，也就是還有1,000億元以上缺口還無解。她強調，長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是「政治口水戰」，徒留社會內耗。蔡壁如呼籲，台灣長照3.0可借鏡日本保險制度以穩定財源，同步該強調社會責任分擔，希望進一步提升制度的可近性與永續發展。若要談優化長照3.0，也不妨從服務內容、專業人力培育及社會支持系統完善化著手，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。
小丑醫生1／笑聲比哭聲多的病房！紅鼻子是招牌 化身小丑開立微笑處方
你對醫院的想像是什麼？是冰冷的病房？貧乏單一的機械聲？還是了無生機的環境？有沒有一種可能，看似冰冷的病房，有那麼一時半會兒也能充滿無限生機與孩童的笑聲？台灣首間小丑醫生協會─紅鼻子醫生（紅鼻子關懷小丑協會），由創辦人馬照琪與其先生Luc Ducros（谷樂熙）創立，2人在法國完成法國微笑醫生協會訓練，獲得政府認證，回台後將所學延續，畫上妝容、戴上醒目紅鼻子，以浮誇的表情與逗趣的動作，將歡笑帶入沉悶的兒童病房內。紅鼻子關懷小丑協會為台灣首間小丑醫生協會，致力在病房內開立微笑處方，歡聲笑語帶進病房內。（圖／紅鼻子關懷小丑協會提供）紅鼻子關懷小丑協會於2017年成立，早在協會成立之前，創辦人馬照琪女士早在20多年前就在法國賈克樂寇戲劇學校學習，其先生Luc Ducros（谷樂熙）也同樣是擁有20多年表演經驗的表演者與創作者，2人均在法國完成微笑醫生協會訓練。回憶起創立協會的過程，馬照琪笑著說，當時只是因為很喜歡小丑表演，後續開始發現其實醫院才是最需要小丑的地方，才會決心成為紅鼻子醫生，為病房注入一絲歡笑。大部分人對於小丑的印象，不外乎是誇張的妝容、醒目的鼻子、逗趣的表情與詼諧的動作。那小小的鼻子面具同時也被視為「世上最小的面具」，象徵著純真與歡樂，彷彿只要戴上那顆紅鼻子，所有一切的愚蠢都可以被接納、被允許。不過一個合格的紅鼻子醫生往往需要經過6到9個月的嚴格訓練，在病房裡的表演往往無法事先擬定劇本，無法事先演練安排，全靠當下隨機應變，藉由病患與家屬的反應來決定接下來的劇本，以此搭建與病患的橋樑，不僅需要學習表演藝術課程，也得對醫療衛教與心理發展等課程有一定了解，才能藉由古怪、滑稽的動作拉近人們的距離、讓人們放下防備心。馬照琪和先生Luc說，小丑代表的是一種存在狀態，接受自己無論好壞的一切，將缺點轉化成表演的重點，藉由缺點被暴露，降低戒備感，讓病童或是長照中心的長者們，都能接納自己的一切。紅鼻子醫生的演出為即興演出，更得觀察觀眾反應，即時做出回應與調整。（圖／紅鼻子關懷小丑協會提供）馬照琪和Luc解釋，由於每一次的表演都很難先預演，所有表演都需要配合不同年齡層的患者，為患者進行量身打造的演出，例如有曾遭受過家暴的孩童，對於揮打的動作相當敏感，這時就得觀察孩子反應，來立刻作出應對，感受他們的感受。他們說，如他們曾前往兒童加護病房進行表演，但表演根本還未開始，孩子光看到就開始崩潰，因此讓他們當即做出決定，退後至窗戶外進行表演，專注演繹出現與消失的劇碼，讓原本崩潰的孩子終於笑出來。當被問到擔任紅鼻子醫生期間是否曾被拒絕時，馬照琪笑著說，「很常啊」，有時候有可能是因為孩子的情緒不好，不想看表演，「那也沒關係，我們就改天再看啊，搞不好你下禮拜就會有心情了啊」，更多的時候，他們都是打開病房大門的那瞬間，才能感知到孩子的情緒反應。儘管如此，但也有小絕招能化解，Luc分享，由於每次表演前都會事先與院方溝通，因此會大概得知孩子的個性、掌握相關注意事項，從而去設計表演，如果是害羞的孩子，就不適合一瞬間衝過去和孩子玩，可以以2個小丑在對話的情境，慢慢拉近與孩子間的距離。針對不同年紀的患者也需要有不同的應對方式，Luc指出，如果今天要面對的小朋友年齡較小，就可能需改成以音樂與顏色為重的表演，像是凸顯紅鼻子的存在感，吸引他們的注意力，引起興趣。若是今天的患者是青少年們，那就不能讓他們覺得「在騙小孩」，讓他接受這個由小丑創造出來的世界；若是病患是失智長者們，則要與他們產生共鳴，可能是以符合他們年輕時代的穿著，像是西裝、旗袍，去喚醒他們心中的長期記憶，因此紅鼻子醫生最重要的莫過於觀察病人反應，適時做出調整，而這一切除行前訓練外，全仰賴經驗累積，「小丑醫生永遠都在找一種平衡，一種藝術表演與傾聽的平衡」。
寧願坐牢！8旬翁開槍弒妻 法庭自白：受夠要照顧失智的她
美國佛羅里達州近日發生一起令人心碎的家庭悲劇，一名80歲老翁西蒙斯（William Elwood Simmons）涉嫌在家中親手開槍射殺結縭多年的83歲老妻南西（Nancy Lee Simmons）。西蒙斯殺妻後親自報案，證詞顯示其案發後並無悔意，甚至聲稱自己已經受夠要照顧患有失智症的妻子，更直言「寧願去坐牢，也不想再面對她」。訊後西蒙斯被逮捕，並依一級謀殺罪移送法辦。根據外媒《PEOPLE》報導，這起命案發生於當地時間21日下午約5時15分，橘郡警長辦公室接獲報案，一名80歲老翁西蒙斯指稱有人中彈倒地。當員警趕抵現場後，發現一名83歲老婦南西倒臥室內且身中彈孔，已明顯失去生命跡象，當場被宣告死亡。警方隨即在現場扣押了一把霰彈槍及一枚已使用的彈殼，西蒙斯則直接向警方自首，他親手殺害妻子，隨後當場遭警方逮捕帶回偵查。訊問時西蒙斯表示，事發前與妻子在廚房發生爭執，對方不斷咒罵自己，讓他氣到決定拿出霰彈槍威脅妻子，沒想到對方不怕還嗆他，「去你的，你這個混蛋」，他才朝妻子開槍。根據法庭文件，西蒙斯也坦言，妻子只是說話難聽，沒有出手傷害自己，因此他並非正當防衛，同時他也沒有受到毒品或酒精影響。除此之外，西蒙斯也承認，自己雖然愛著「以前那個南西」，但他早已無法忍受長期照護已罹患失智症的妻子，所帶來的龐大壓力，還說自己寧願去坐牢。目前西蒙斯被依一級謀殺罪移送法辦，並關押於橘郡監獄且不得保釋，全案已進入司法程序。
娛樂星聞／夢露老師夏威夷「師生遊」 比基尼辣裝招來怪桃花
在Instagram和補教界擁有超高人氣的香港籍英文名師「夢露老師」，以幽默開朗的教學風格與超長美腿著稱；近期她和以前的學生一起去夏威夷度假，姣好身材與性感比基尼打扮也吸引不少老外搭訕，甚至有個怪阿伯沿路一直跟著她，她躺沙灘阿伯也躺，她泡海水阿伯也泡，讓單身的她開玩笑說，每次出國都會遇到怪怪阿伯搭訕：「可能這才是我的市場。」身材姣好的夢露老師每次出國都會有怪阿伯搭訕的「奇遇」。（圖／夢露老師提供）這趟夏威夷之行，是一趟「老師與學生的旅行」，夢露老師坦言從來沒想過會和學生去美國旅行，也沒想過原本一直是她在照顧學生，有一天換她依賴學生、被學生照顧，她覺得這是教書12年的幸福與幸運，「她是我第一年任教國中部的學生，當年只有八年級，『老師妳好好笑，我覺得妳好特別』是她第一次下課後跑搭訕我的話，她應該早已忘記了。她有事總是會跑來找我商量討論，特別是她媽媽過世之後，一直到她去美國念書、畢業後在美國有了好的工作，我們都沒有斷聯，我就像是她的姐姐，她也是我的好朋友。十幾年前她送我的手作書、卡片，我都還好好收藏著。」因為平常教學工作太忙太累，夢露老師出國度假的行程幾乎都是躺著且「越廢越好」。（圖／夢露老師提供）這次去美國夢露老師也很感謝有寧寧的照顧，不管是在租車、飯店、門票上都有一些優惠，也介紹了很多美食，開車載著她到處走，「我們一起躺在夏威夷沙灘上曬著太陽，看著她精力充沛的樣子，不知為何，我有一種功德圓滿的感覺，我覺得我對得起『老師』這份職業，因為她開心健康地長大，換她來照顧我了。」這趟夏威夷之行是夢露老師與學生同行。（圖／夢露老師提供）由於因為平常工作時間太長太累，夢露老師希望休閒旅遊能輕鬆自在地耍廢，這次她在夏威夷度假，住的是位於夏威夷威基基海灘市市中心的四星酒店，她推薦可以選擇Hyatt，設備房間服務地點都很不錯，價格也算合理，附近有一家超好吃的鳳梨冰，店叫Pokebar，冰的品質非常好而且不貴，一個大約150台幣，很大一杯，拿著冰過馬路就去對面沙灘上躺，「很chill、很廢，什麼事情都不用煩惱，真正做到身心靈放鬆。」她也提醒第一次去夏威夷的朋友，可以不用租車，因為叫Uber算起來其實比較省錢省事，而且當地的停車費貴得驚人，自己開車實在不划算。比較不開心的是，這次出國因為全程都在生病，當她坐在飛機上先飛西雅圖再飛夏威夷，就已經一直上升燒到38度，「原本很擔心不知道會不會被拒絕入境，但在美國西雅圖當地並沒有管制，我還很誠實跟空服人員說，請他們連絡地面醫師給退燒藥，不過這也讓我才知道一件事，那就是在西雅圖連買個感冒藥，都是需要當地美國人的ID，持台灣passport是不能買的，這點真的是很多人都不知道，包括我住美國的學生都不知道，也算學到一課。」夢露老師也透露一個小撇步，那就是首次去美國的朋友，可以考慮從西雅圖入境，因為西雅圖的海關相對友善許多。她回憶起很久前，她曾在LA入境時就被海關抓到小房間關心了一小時，「沒有什麼原因，就是單純會抽查年輕亞洲女子，預防妳去做『黃的』。一小時的詢問簡直如同英文口說考試一般，非常drama，海關無限repeat問問題⋯⋯然後就放你走了⋯⋯真的就是沒有任何原因，覺得很莫名其妙。」當時她看到另一個被抽查的台灣女子因為英文沒那麼好，不停地被「靈魂拷問」，她自己被卡了一小時後放行，對方看來是會被卡很久很久。以往過年夢露老師都會帶外婆一起去吃好料住飯店。（圖／夢露老師提供）今年過年是夢露老師格外孤單的一年，往年她都會回高雄陪伴外婆，帶外婆出去住住飯店吃吃好料，但去年由於外婆已經95歲，失智狀況滿嚴重，沒辦法再接出養老院，所以只能去看看她，再飛去大陸找弟弟、弟妹一起過年，要不然真沒地方去。她感嘆：「其實每年過年心情都不太好，前幾年爸媽相繼離開之後，親人越來越少，少到只剩外婆，現在連外婆都沒辦法一起過年，孤獨的感覺更強烈。」但生性樂觀的她也笑說，這樣她終於可以靜下心去規劃線上課程的事，新年新希望期盼課程能盡快完成，幫助更多想學好英文的人。
攜手華山芎林站關心獨老近20年 劉名揚捐薪顧長幼：盡力打造有愛社會
新竹縣芎林鄉代表劉名揚今（19）日表示，自己與華山基金會芎林愛心天使站已經持續18年在舊曆年前提供鄉內獨居長輩年菜圍爐，擔任鄉代表的薪給更是多數捐助華山芎林基金會關注地方教育，希望「扶老攜幼」打造快樂美好的家園。全名財團法人華山社會福利慈善基金會的華山基金會在芎林鄉辦得特別有聲有色，因為劉名揚在地全力支持「愛心天使站」，他們年前與地方志工共同送餐到鄉內各獨居老人家中，在年前寒流一波波的隆冬時刻，除了希望老人享有過年溫馨氣息外，也確認老人們平安溫飽。劉名揚介紹，華山基金會的「華」，取自銀髮族的「華髮」；「山」，是地面高處，「華山」就是以服務年長者為使命，從1999年正式成立以來，投入失能、失依、失智「三失」長輩免費到宅服務，在如今超高齡社會來襲時格外重要，台、澎、金、馬小計設有約400個社區愛心天使站，服務近3萬名弱勢長輩，歡迎全台各地善心人士響應。本身另有科技業工作的劉名揚（左）把大部分當代表的薪給捐出地方做公益。右為芎林農者張健銨。（圖／方萬民攝）劉名揚續指，自己擔任代表多年來給薪多數捐出，其中用在獨居長者年菜佔一小部分，反倒多數是為了照顧鄉內四所國中、國小教育儲蓄戶、博幼基金會辦理偏鄉課輔，希望兼顧長者與幼童，打造「老吾老以及人之老、幼吾幼以及人之幼」充滿同理心的推己及人社會。劉名揚說，自己平時在科技業工作，每當面試時也會觀察受試者能否對長輩尊重與同理，這將會是超高齡社會中不可或缺的人文素養，新的一年希望大家能一同精進，打造更美好的社會。華山基金會芎林愛心天使站也會接駁獨居長者回診與共餐。（圖／翻攝自華山基金會芎林愛心天使站臉書）
咖啡不只提神！13萬人研究揭「每天2杯防失智」 風險降18%
喝咖啡竟能護腦！國外一項最新研究指出，每天飲用2至3杯咖啡，可能有助降低失智症風險並延緩認知功能衰退。該研究分析超過13萬名受試者資料，結果顯示含咖啡因飲品與較佳認知健康之間存在關聯，且不同飲品類型的效果差異明顯，其中含咖啡因咖啡與茶的影響最為顯著。根據外媒《The Harvard Gazette》報導，這項研究由美國麻州劍橋研究團隊進行，並發表於《美國醫學會期刊》（JAMA），該研究團隊運用「護士健康研究」與「健康專業人員追蹤研究」長期資料，追蹤參與者最長達43年，並反覆評估其飲食習慣、主觀與客觀認知功能，以及是否罹患失智症。研究共納入逾13萬名受試者，其中11,033人在追蹤期間罹患失智症。分析發現，攝取含咖啡因咖啡量最高的族群，相較於幾乎不喝或很少飲用者，失智症風險降低約18%；同時，主觀認知衰退的比例也較低（7.8%對9.5%）。部分客觀認知測驗結果亦顯示，含咖啡因咖啡飲用者整體認知表現較佳。研究中也觀察到，飲茶量較高者同樣呈現類似的保護效果，但去咖啡因咖啡則未顯示相同關聯，顯示咖啡因可能是帶來神經保護作用的關鍵成分。不過研究團隊指出，仍需進一步研究以釐清實際作用機制。另外，有科學家認為，咖啡與茶含有多酚與咖啡因等生物活性物質，可能具有抗發炎與減少細胞損傷等作用，進而保護神經功能並延緩認知退化。由於目前失智症治療選項有限，多數只能在症狀出現後提供有限幫助，因此預防被視為關鍵方向，也促使研究者持續關注飲食等生活型態因素。研究進一步指出，認知保護效果在每天飲用2至3杯含咖啡因咖啡，或1至2杯茶的人身上最為明顯。與部分過去研究不同的是，本研究未發現較高咖啡因攝取量帶來負面影響，反而顯示在適當範圍內具有相似的神經保護效益。除此之外，研究團隊比較不同基因風險族群後發現，不論個人是否具有較高失智症遺傳風險，咖啡或咖啡因的保護效果皆相似，顯示其可能對多數族群都有助益。研究人員強調，雖然結果具鼓舞性，但影響幅度仍屬有限，維持認知健康仍需多方面努力，包括均衡飲食、規律運動與整體健康管理等。含咖啡因飲品或許只是眾多預防策略中的其中一環，但可能是簡單且普遍可行的生活選擇之一。