排尿
」 治療 腎臟 醫師 泌尿科 頻尿
每晚夜尿8至10次睡不著!7旬翁竟是「3病纏身」 醫示警用藥恐釀一後果
年紀漸長後,不少男性會出現夜間頻繁起床如廁的困擾,但若夜尿次數明顯增加、甚至影響睡眠,可能不只是單一原因造成。根據顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享,一名7旬老翁近來每晚起床上廁所多達8至10次,幾乎無法好好入睡,就醫後才發現是多種泌尿問題同時夾擊。顧芳瑜指出,該名老翁本身有反覆尿滯留病史,過去常因排尿問題到急診導尿。這次門診以「排尿日誌」進一步分析後,確認老翁同時有攝護腺肥大、夜間多尿症與膀胱過動症。其攝護腺體積達80克,約為一般正常20克的4倍;另外,夜間總排尿量也超過全天總量的三分之一,符合夜間多尿症表現。醫師說明,夜間多尿症可能與夜間神經退化有關,導致腦下垂體分泌的抗利尿激素ADH不足,使夜間尿液難以濃縮、尿量增加;再加上攝護腺肥大造成排尿阻力,膀胱必須更用力收縮才能排尿,長期下來容易演變成膀胱過動症,出現強烈尿意、頻繁跑廁所的情況。由於三種問題交疊,治療也更棘手。顧芳瑜表示,若直接針對膀胱過動症使用抑制膀胱收縮的藥物,可能讓膀胱功能已嚴重受損的患者「更尿不出來」;若僅補充ADH改善夜尿,也難以處理其他時間的頻尿。因此目前只能採分階段治療,先以手術改善攝護腺肥大,再接續處理膀胱過動與夜尿問題。顧芳瑜提醒,攝護腺肥大常見警訊包括尿流變細、排尿需更用力或仍覺得排不乾淨;夜間多尿症則是睡眠中夜尿次數超過2次就應留意;膀胱過動症則多為排尿尚算順暢,但尿意來得急、難以憋住。若出現相關狀況,應盡早就醫檢查,避免膀胱失去彈性後,收縮功能更難恢復。
公廁馬桶坐墊會傳染性病?醫破解迷思:這3處更毒
許多民眾在公廁如廁時,都會因害怕得到HPV、梅毒或是其他傳染病,而避免讓屁股碰到馬桶坐墊。對此,婦產科醫師邱筱宸也發文澄清,性病透過坐墊感染的機率幾乎為零,HPV也需透過黏膜或傷口接觸才會感染,且大腿與臀部的角質層能提供保護。真正的高風險區反而是手經常接觸的沖水按鈕、門把及水龍頭,感染多因手部未洗乾淨而間接傳入體內。她也建議,無需懸空或踩馬桶,只需簡單清潔坐墊、沖水時蓋上馬桶蓋,並徹底洗手,即可安全使用公廁,「公廁並不可怕,憋尿導致的膀胱炎才可怕。」邱筱宸醫師近日在臉書粉專,針對「公廁馬桶到底能不能坐」這個許多大眾的疑問,以科學實證為基礎進行說明。她指出,自己在門診中經常聽到女性對公廁充滿恐懼,甚至有人在外如廁後出現搔癢感,便懷疑是否因為坐了馬桶而感染疾病。多數人最擔心的,是馬桶坐墊是否會傳染HPV(俗稱菜花)、梅毒或其他性傳染病。對此,邱筱宸醫師表示,從醫學實證來看,透過馬桶坐墊感染性病的機率幾乎趨近於零。她解釋,梅毒、淋病、HIV等病原體在離開人體後相當脆弱,暴露於乾燥的馬桶圈環境中,往往幾分鐘內便會失去活性,難以造成傳染。至於HPV,雖然在環境中的存活力相對較強,科學家也曾在公廁環境中檢測到病毒DNA,但她強調,「驗得到」並不等於「會傳染」。HPV必須透過黏膜或傷口接觸才有感染機會,而大腿與臀部表面覆蓋厚實角質層,除非存在開放性傷口,且同時接觸到大量病毒,否則單純坐在馬桶上並不會因此感染。她也指出,多數人誤以為馬桶坐墊是公廁最骯髒的地方,實際上根據微生物學研究,真正的細菌熱點並非馬桶座,而是人們雙手頻繁接觸的部位,例如沖水按鈕、門鎖或門把,以及水龍頭開關。尤其沖水按鈕往往在如廁後未洗手前就被觸摸,風險更高。常見的感染途徑,通常是手部接觸受污染的門把後,未徹底清潔便離開廁所,接著摸臉、滑手機或進食,導致病原體經口進入體內,這才是較可能致病的關鍵原因。在了解風險來源後,邱筱宸醫師也提醒,不必因恐懼而刻意懸空深蹲或踩在馬桶上如廁。長時間懸空會使骨盆底肌無法放鬆,造成排尿不完全與殘尿問題,反而增加私密處發炎與細菌滋生的風險;踩在馬桶上更可能因重心不穩而跌倒受傷,得不償失。若仍感到擔憂,她建議可以酒精簡單噴拭坐墊,或鋪上1張馬桶坐墊紙,即可達到物理隔離效果。此外,沖水時應蓋上馬桶蓋,因研究顯示沖水氣旋可能將細菌噴濺至空氣中,蓋上蓋子不僅保護自己,也保護下1位使用者。邱筱宸醫師也強調,最重要的防線其實是徹底洗手。離開廁所前以肥皂仔細清潔雙手,遠比對馬桶坐墊過度恐懼更有意義。她也直言,公廁本身並不可怕,反而是長時間憋尿導致的膀胱炎更值得擔心。只要掌握正確的衛生習慣,尤其確實洗手,民眾其實可以安心在外如廁,「別再讓無辜的馬桶坐墊背黑鍋囉。」
更年期泌尿道健康亮紅燈 關於「更年期泌尿生殖道綜合症」必知的3件事!
「月經絮亂、熱潮紅、賀爾蒙變化、心悸」等症狀會在更年期時逐一出現,然而,除了常見的這些症狀外,婦產科醫師嚴絢上指出,許多女性還會因為荷爾蒙的變化出現陰道乾澀、灼熱到頻尿與感染風險等困擾,事實上,這正是所謂的「更年期泌尿生殖道綜合症」,研究指出,有84%的婦女受到此困擾,而在秘魯的研究也指出,36%婦女出現經常性不適,性活躍女性症狀更嚴重,什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?又會對女性帶來什麼樣的影響?透過本文一起來深度了解。什麼是更年期泌尿生殖道綜合症?更年期泌尿生殖道綜合症(Genitourinary Syndrome of Menopause, GSM),這是2014年由北美更年期醫學會(NAMS)與國際女性性健康研究學會(ISSWSH)共同提出的醫學名詞,用以取代過去的「外陰陰道萎縮」(vulvovaginal atrophy),強調加入泌尿系統症狀後能提供更完整的臨床評估,而所謂的GSM指的是由雌激素缺乏對女性泌尿生殖道(包括陰道、外陰和下泌尿道)產生影響所導致的症狀和體症。更年期泌尿生殖道綜合症常見的3大症狀嚴絢上指出,根據全球研究顯示,GSM症狀盛行率極高,影響約84%的絕經後婦女。這些症狀通常從更年期後期開始出現並持續數年,包括:生殖器/外陰陰道症狀:陰道乾燥或灼燒感泌尿系統症狀:尿急、排尿困難性相關症狀:性交疼痛、性慾減退然而,儘管盛行率如此之高,許多婦女因羞恥感而不願與伴侶、家人或醫生討論這些症狀。根據2023年刊登於土耳其婦產科學會(TJODDergisi )中的研究報告指出,更年期最受影響的四件事,又以日常活動首當其衝,這些看似微小的日常行為累積起來,對生活品質造成顯著侵蝕。研究者特別指出這可能是數據被低估的結果,因為陰道或泌尿生殖道症狀在許多文化中是難以啟齒的話題,婦女可能因羞恥感而不願如實回報情緒困擾程度,研究更提到,當中有82%婦女認為自己的性活躍,18%報告無性活動,因為實際進行性行為,更直接地感受到GSM症狀的負面影響,包括性交疼痛、潤滑不足、喚起困難等問題。相對地,非性活躍婦女雖然也有症狀,但因缺乏性行為的「實際測試」,可能較不易察覺某些症狀的嚴重程度。GSM需要「全人評估」 5大解決配套方案嚴絢上表示,該研究確認了日常活動、性功能與性活躍狀態之間存在顯著關聯(p<0.05),研究顯示,雖然性活躍婦女在某些事件感受更明顯,但非性活躍婦女同樣受到日常活動、自我形象、情緒健康的影響,治療目標不只是緩解陰道不適,更要改善婦女的自尊、身體形象和情緒健康,因此,需要採取多學科整合方式進行個人化管理,GSM不是「正常老化」,而是需要正視和治療的健康問題。主要發現包括:近四成婦女(3%)經歷經常性不適,顯著影響生活品質日常活動受影響最嚴重(平均得分5),而非傳統認為的性功能性活躍婦女症狀感受更明顯,但非性活躍婦女同樣需要關注情緒健康影響可能被低估,反映了文化因素導致的報告障礙日常活動、性功能與性活躍狀態存在顯著關聯(p<0.05),共同影響社交生活和整體生活品質「泌尿生殖器萎縮若不及時治療或治療不足,可能導致多種併發症。」嚴絢上醫師提醒,當中包含:慢性陰道乾澀、反覆泌尿道感染和性交疼痛等,嚴重影響患者的生活品質,此外,泌尿生殖器萎縮也可能導致尿失禁、陰道感染風險增加、日常活動受限,也因此她也鼓勵女性,更年期是進入第二青春的歷程而非疾病,在醫學發達的現代,面對身心的轉折,唯有「面對問題,及早解決,並且把自己照顧好」,未來會更美好。資料來源:Genitourinary Syndrome of MenopauseGenitourinary syndrome in menopause: Impact of vaginal symptoms
23歲男追求「特殊體驗」!竟將5cm活水蛭塞尿道 下秒痛到衝醫院
大陸河南省鄭州市近日發生一起離譜卻值得警惕的醫療事件。23歲男子小鄭(化名)因在網路上看到所謂「偏方」傳言,出於獵奇與好奇心理,竟透過網購購得一條5公分長的活體水蛭,並將其塞入自己的尿道,企圖嘗試不明效果,最終釀成嚴重健康危機。《大河報》報導,小鄭起初並未察覺異狀,還對可能產生的「特殊體驗」抱有期待,但不久後便出現劇烈疼痛與排尿困難等症狀,嚇得趕緊前往鄭州市人民醫院求診。醫生檢查發現,水蛭沿著尿道向內爬行,最終進入膀胱並附著吸血,同時分泌抗凝血物質,導致症狀迅速惡化。經檢查後,泌尿外科副主任醫師馬曜輝為患者施行經尿道膀胱異物取出手術,所幸過程順利,尿道阻塞的狀況獲得解除,疼痛隨即緩解。小鄭事後坦言,對自己的魯莽行為感到後怕與懊悔。泌尿外科主任單中傑指出,這類案例並非個案,醫院每年都會接診多起因異物進入尿道而需手術處理的患者。他強調,此類手術存在一定風險,可能對尿道與膀胱造成二次傷害,甚至留下慢性疼痛、排尿功能障礙、反覆感染或尿道狹窄等長期後遺症,呼籲民眾切勿輕信網路偏方,以免付出沉重代價。
梅毒染病逾9千例!年輕族群增加近1成 明起擴大提供免費快篩
今年愛滋病毒、淋病通報數均較去年下降,惟梅毒略升,並以15至24歲年輕族群增加最顯著。疾管署指出,明年起針對24歲(含)以下年輕族群,將擴大免費提供梅毒快速篩檢服務,預估可服務1萬人次,提醒民眾應及早篩檢、治療。疾管署統計,今年截至11月30日,全國性傳染病病例數,新增愛滋病毒感染810例、淋病5873例,皆較去年(113年)同期(918例和7,077例)分別下降12%與17%;而梅毒新增9072例,較去年同期(8894例)略升2%。其中15至24歲年輕族群上升較明顯,今年1至11月新增1722例,較去年同期(1587例)上升9%。疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君說,年輕族群梅毒通報數上升,主要原因在於性病症狀變化多端,通常無症狀或症狀輕微比例高,加上青少年與年輕族群對醫療資源可近性較低、警覺性也較低,造成不易早期診斷與治療。詹珮君也提到,不同性病在不同分期,會出現不一樣的症狀,部分患者完全沒有不適感,特別是女性更容易無症狀感染。詹珮君提醒,梅毒與淋病可使用抗生素治癒,如果因未察覺而延誤治療,可能導致女性生殖器官組織沾黏,增加日後不孕風險,並引發慢性腹痛;男性則可能出現排尿不適,甚至導致泌尿道結構改變。疾管署指出,臨床上常見個案不安全性行為感染後,因症狀輕微或沒有症狀,而延遲就醫;也有個案在確診單一性傳染病後,進一步檢驗才發現同時感染愛滋病毒或梅毒等情形。疾管署提醒,愛滋病毒、梅毒及淋病等性傳染病具有相同的主要傳播途徑,均與不安全性行為有關,去標籤化有助於早期診斷及治療、減少社區傳播,建議可同步接受愛滋病毒及其他性傳染病檢驗,及早發現潛在感染及時治療。疾管署強調,只要曾有不安全性行為,就有可能感染性傳染病。預防性傳染病最重要的措施包括:性行為全程正確使用保險套並搭配水性潤滑液;有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療,很重要的是要提醒配偶或性伴侶也接受檢驗及治療,避免「乒乓感染」(即伴侶間相互傳染,導致感染反覆發生),多管齊下才能有效的預防感染性傳染病。疾管署表示,今年7月至11月,相關匿名諮詢服務計提供1455人次,其中以詢問性傳染病相關問題,例如性病相關知識、篩檢、症狀或治療諮詢等最多;以及提供2157人次梅毒快篩服務,初篩陽性率約2%,共發現42名陽性者,陽性個案皆已完成轉介就醫治療。明年除有104家匿名愛滋篩檢服務院所,其中針對24歲(含)以下年輕族群或學生梅毒快速篩檢服務,由原18家擴大推動至79家醫療院所加入提供服務,並預計可提供1萬人次梅毒篩檢服務,醫事機構名單可至疾管署全球資訊網「性傳染病匿名諮詢與篩檢」專區查詢。
嘉義鐵皮屋變毒品工廠!逮捕黃男等5人 愷他命逾1.5噸遭查扣
嘉義地檢署近期偵破一樁重大毒品案件,查獲一處大型愷他命製毒工廠,經數月密集埋伏及跟監,檢方於2025年4月6日持搜索票,成功逮捕28歲黃姓男子及其他4名共犯,並在嘉義縣水上鄉一處鐵皮屋內查扣愷他命共1,574公斤,純質淨重達64,668公克,及相關製毒設備。檢方指出,5人涉嫌違反毒品危害防制條例,以第三級毒品罪嫌提起公訴。調查顯示,黃男自2023年9月起承租土地,並於2024年間興建鐵皮屋,作為長期製毒基地。2025年3月起,蘇姓製毒師負責指揮黃男、蕭姓及陳姓共犯進行製毒行動。他們以小貨車運送第四級毒品先驅原料、酒精、鹽酸及其他化學試劑入廠,先將先驅原料與乙酸乙酯、鹽酸混合,製成愷他命半成品,經加熱、攪拌、過濾及放置,使其結晶完成愷他命成品,再以夾鏈袋分裝存放。整個流程專業且規模龐大,足見其製毒工廠運作成熟、組織嚴密。檢察長蔡宗熙特別提醒民眾,愷他命為第三級毒品,屬中樞神經抑制劑,吸食後會對膀胱造成嚴重損害,包括膀胱容量縮小、頻尿、排尿量減少,甚至可能導致膀胱壁纖維化、增厚,造成不可逆性後遺症,嚴重時需進行膀胱重建手術。製造或販售愷他命刑責極重,切勿以身試法。嘉義地檢署強調,未來將持續配合「降低需求、抑制供給」的毒品防制政策,積極查緝毒品犯罪,從源頭切斷毒品供應鏈,保障國民身心健康,並提醒民眾保持警覺,遠離毒品誘惑,以免觸法或造成身體永久傷害。此次破獲案件,不僅是對毒品供應鏈的重擊,也向社會大眾再次傳達毒品危害的嚴重性與檢方查緝決心。
不是小毛病!他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症,近日劉博仁醫師指出,癌症不是一天造成的,並舉出2個病例,分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌,及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此,劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊,呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出,他的不少癌症患者回顧病程時,常會感嘆「其實身體早就提醒我了,只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示,當症狀持續或出現變化時,切勿掉以輕心,及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛,歷經近2個月治療後仍未改善,雖被診斷為胃食道逆流,也接受胃鏡檢查並服藥,但症狀始終存在;又過了2個月,病患出現皮膚與眼睛發黃(黃疸),進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調,若症狀久治不癒,治療反應與預期不符,就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者,劉博仁醫師說明,患者長期偶有血便,自認是老毛病未多加理會,直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈,才在同事提醒下就醫,結果確診為大腸癌,且已合併貧血。劉博仁醫師提醒,「原本習慣的症狀若出現改變,本身就是重要警訊。」除此之外,劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號,像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調,並非每個症狀都代表癌症,但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲,癌症往往不是突然發生,而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果,建議民眾與其恐慌,不如在身體反覆提醒時,給自己一次完整檢查的機會,照顧健康,其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌:持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌:血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌:乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌:右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌:排尿困難、夜尿變多口腔癌:口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌:頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌:消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌:痣快速變大、形狀不規則胰臟癌:上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
火燒樓她先拋狗! 女子冒險救毛孩獲封「真英雄」
菲律賓中部宿霧都會區曼達維市(Mandaue City)一棟住宅大樓於12月11日上午發生火災,一名32歲女子艾美李・馬寧戈(Ei Mei Lee Maningo)不顧危險,從三樓陽台將兩隻愛犬一一拋下,由樓下等候的消防人員與熱心鄰居安全接住,最後自己再沿著消防雲梯脫困。整段驚險畫面被民眾拍下,上傳至社群平台後迅速爆紅,引發廣泛關注與討論。火場驚魂中,女子優先救出兩隻博美犬。根據《海灣新聞》(Gulf News)及多家菲律賓媒體報導,事發當日上午7時左右,該棟大樓內一處保麗龍工廠疑因電線故障引發火災,濃煙迅速竄升,火勢快速蔓延。影片中可見,馬寧戈受困於三樓陽台,背後黑煙滾滾,在樓下民眾催促逃生下,她先後將兩隻博美犬(Pomeranian)從陽台拋下,消防人員與鄰居即時接住,確保犬隻無恙。現場尖叫聲四起,氣氛緊張。三樓濃煙滾滾,女子最終攀上雲梯脫險。成功救下愛犬後,馬寧戈再翻越欄杆,踩上懸掛的消防雲梯驚險下樓,整棟建築當時已出現明顯火舌。當地消防單位指出,火勢在40分鐘內控制,雖未造成人員傷亡,財產損失初估達200萬披索(約新台幣106萬元)。拍攝這段影片的是社群平台X與臉書(Facebook)用戶艾薇・芭雅(Ivy Baya),影片全長2分36秒,至今已被分享超過1萬3000次,亦被多家當地與國際媒體轉載報導。許多網友留言稱讚:「她對毛小孩的愛超越對火的恐懼」、「感謝上帝讓她與愛犬平安無事」、「真正的英雄不是穿斗篷的人」。也有民眾建議當局應加強消防裝備,配備更長的救生梯,以防類似事件發生時救援不及。然而,同一日菲律賓另一起與動物有關的新聞卻令人震驚。菲律賓動保團體「動物王國基金會」(Animal Kingdom Foundation)發布聲明,譴責高山省(Mountain Province)一名男子涉嫌毆打自家鬥牛犬(Bulldog)致死,理由竟是狗在其腳邊排尿。當地部分居民迷信「被狗尿淋到象徵厄運」,可能是該名男子暴力行為的背景原因。基金會表示,將提起法律訴訟,要求行兇者接受司法制裁。三樓濃煙滾滾,女子最終攀上雲梯脫險。
60歲婦腎癌術後10年未復發 醫曝關鍵是常吃「這類蔬菜」
十字花科蔬菜因具備抗氧化、抗發炎與排毒功能,長年被視為具抗癌潛力的「超級食物」。腎臟科醫師洪永祥近日在節目《健康好生活》中分享一名實際案例,指出一名60歲女性罹患腎細胞癌第一期,經手術治療後,長期攝取十字花科蔬菜,10年來未曾復發,且泌尿道感染次數明顯減少。洪永祥回憶,這名患者長期受到泌尿道感染困擾,幾乎每年復發6至7次,有時伴隨排尿灼熱與血尿。儘管初步檢查的尿液中僅發現白血球,並無紅血球或細菌,判斷並非一般泌尿道感染,因此進一步安排超音波檢查,發現患者腎臟中有一顆1.5公分的腫瘤,且具有惡性可能。後續經開刀切除,病理確診為腎細胞癌第一期。術後,洪永祥建議患者透過飲食調整,積極攝取「五色蔬果」及十字花科蔬菜作為輔助保養。患者遵循醫囑,長期維持蔬菜攝取習慣,十年來未曾復發,同時泌尿道感染情況也大幅改善。洪永祥指出,十字花科蔬菜如花椰菜、高麗菜、芥藍、青花菜等,含有豐富的「硫代配醣體」成分,經人體代謝後可產生具抗發炎、抗癌效果的活性物質,不僅有助於減少癌細胞風險,還可促進身體排毒,降低慢性病發生率。他也提醒民眾,平時均衡攝取各類蔬菜,搭配規律作息與定期健康檢查,才能在預防疾病的路上走得更穩健。
袁惟仁再度送醫急診 疑似發燒排尿異常引發感染 台東馬偕回應病況
資深音樂人「小胖老師」袁惟仁驚傳於11月29日傍晚被救護車緊急送往台東馬偕醫院急診,外界關心是否因病況惡化所致。根據院方說法,袁惟仁抵達急診後,初步檢查顯示白血球指數升高,疑似出現感染反應,目前仍在院中接受進一步檢查與觀察。根據《中時新聞網》報導,袁惟仁現年57歲,自2018年在上海跌倒導致腦溢血昏迷後,返台接受開顱手術,之後回到台東老家靜養。2020年再度因跌倒送醫,病情轉為長期臥床,外界普遍關心其健康狀況。據了解,袁惟仁近期出現發燒與排尿異常症狀,其姊姊發覺身體狀況異常,便於今日稍早通知救護車將其送醫急診。袁惟仁於下午5時28分抵達醫院,醫療團隊基於其長期臥床體質虛弱,判斷其較易出現感染問題,強調家屬平時對其健康極為謹慎,凡有異狀即送醫檢查。目前其姊姊袁藹玲、前妻陸元琪,以及兒子袁義與女兒袁融等親屬均未對外公開說明具體病情。院方則尚未提供進一步診斷結果,後續情況仍待家屬或醫療單位說明。袁惟仁過去為多位知名歌手創作膾炙人口的音樂作品,是台灣流行音樂界的重要人物。自腦部意外後,其生活需仰賴母親與姊姊一家協助照護。今日突傳送醫急診,也令許多粉絲與音樂圈友人憂心不已。
44歲女摘完子宮漏尿!崩潰曝「胃和膀胱掉下來」 婦科醫搖頭揭真相
最近1篇有關「44歲摘除子宮」的文章在網路瘋傳,女網友在文中自述,她44歲時因子宮肌瘤,在醫生建議下摘除子宮,不料竟引發「漏尿」、「胃和膀胱會掉下來」、「體力變差」等問題,讓她崩潰直呼「噩夢的開始」。對此,婦產科醫師直言,自己一邊看一邊皺眉,因為文中內容有很多誤解和迷思。婦科醫師謝筱芸在臉書粉專表示,原PO漏尿的真正原因是「骨盆底肌肉鬆弛」,不管有沒有子宮都可能發生,例如懷孕、生產、肥胖、長期便秘或咳嗽都可能引起,有些人反而因為肌瘤壓迫膀胱,手術後排尿更順。另外,很多人以為穿「束腹帶」能防漏尿,事實上那會增加腹壓、反而讓漏尿更嚴重。針對摘除子宮「胃和膀胱會掉下來」部分,醫師說明,子宮的位置在骨盆底部,而胃在橫膈膜下,兩者中間隔著腸子和內臟脂肪層,差了十萬八千里。手術後若覺得陰道鬆弛或下墜,是「陰道頂端脫垂」,與「胃掉下來」完全無關,且專業的婦科醫師手術前會一起評估,若術前發現有鬆弛狀況,可以同時做子宮切除和骨盆底修補。至於拿掉子宮是否會導致加速衰老或體力變差?謝筱芸解釋,子宮不是荷爾蒙來源,真正分泌女性荷爾蒙的是「卵巢」,所以只要卵巢還在,荷爾蒙、代謝、體力都不會因此下降,而術後初期的疲倦,多半是恢復期或長期貧血造成,應該好好檢視飲食和營養素的攝取,讓身體慢慢恢復。
青春期乳房正常發育!21歲妹子「沒來過月經」 檢查揭驚人真相
越南一名21歲女子近日因遲遲未來月經前往醫院檢查,卻驚訝得知自己在生理上屬於男性。越南中央軍事醫院檢查發現,該名患者自小被視為女孩撫養,外貌與身體特徵均為女性,青春期時乳房及陰毛正常發育,唯獨從未來過月經。越南媒體Docnhanh報導,醫師發現,患者的外生殖器異常,形似小型陰莖且尿道口偏低,陰囊內無睪丸。經染色體分析,確認她的基因組型為46,XY,即遺傳性別為男性,且體內睪酮濃度符合男性標準。MRI檢查顯示,其腹股溝管內藏有2顆睪丸,但體內並無子宮與卵巢。院方診斷為「46,XY性別發育異常症」,這是一種極為罕見的疾病,患者基因、荷爾蒙與外貌之間不一致。泌尿科醫師阮文福指出,正常情況下,Y染色體上的SRY基因會促進睪丸發育,進而分泌睪酮以形成男性特徵,同時AMH荷爾蒙會抑制女性生殖器官發育;若此過程任一環節受阻,就可能導致外觀性別與遺傳性別不符。經醫療團隊討論後,決定為患者實施手術,將隱藏的睪丸降入陰囊,並進行活檢。結果顯示,患者的睪丸組織已纖維化、精細管萎縮,完全喪失生育能力。儘管如此,手術仍具重要意義,不僅能降低隱睪癌風險,還能確立男性生理身份,方便未來進行荷爾蒙與健康管理。術後,醫師確認患者的生理性別為男性,並提供心理輔導,協助他適應身分轉變,後續將進行尿道重建手術,以矯正尿道開口異常、恢復正常排尿功能。若患者未來有生育需求,可透過捐精試管嬰兒技術達成。醫師提醒,性別發育異常雖屬罕見先天疾病,但若嬰幼兒生殖器不明顯、陰囊無睪丸,或少女青春期未月經,應及早就醫檢查。醫師強調,治療不僅涉及外科與內分泌醫學,更需心理與社會支持,讓患者能以真實性別健康且有尊嚴地生活。
清潔隊員突開車門害姊妹花車禍!護理師妹截肢 法院判南市府賠逾2300萬
台南市環保局楊姓清潔隊員執行勤務時開車門未注意後方車流,撞倒騎機車的秦姓姊妹花,造成後座妹妹遭後方曳引車輾壓左膝下截肢。台南地方法院日前認定清潔隊員負全責,判決環保局應依國家賠償法賠償逾2300萬元。根據判決書,2020年3月24日下午3時21分許,楊姓清潔隊員駕駛資源回收車停放在台南市中華西路二段與民權西路三段交岔路口東北側轉角處,車輛占用行人穿越道。楊男執行垃圾清運工作後,準備返回駕駛座時,未注意後方車流狀況即貿然開啟車門並大幅外推。25歲的秦姓姊姊騎乘機車搭載22歲妹妹經過,閃避不及撞擊車門後人車倒地。坐後座的妹妹向左滾落至外側車道,遭後方林姓駕駛的半聯結車右前輪輾過,導致左膝下截肢、骨盆骨折及神經受損,並出現大小便失禁、排尿功能喪失等重傷。楊男因過失傷害致重傷罪經刑事判決確定,判處有期徒刑7個月。他因無力賠償,於2022年入監服刑並遭解職。秦家4人隨後提起國家賠償訴訟。據了解,姊姊在台南市財政稅務局任職科員,妹妹原為成大醫院臨床護理師。經成大醫院鑑定,妹妹全人身體障害損失達42%,勞動能力減損43%,終身須依賴義肢。台南市府抗辯請求金額過高,認為姊姊為公務人員薪資未減損,勞動能力未受影響,對妹妹部分,質疑住院病房費用、就醫交通費、護理營養品費用及義肢價格缺乏證明,且義肢替換次數應依身心障礙者輔具費用補助辦法計算,未來費用應扣除補助金額。但法院不採市府意見,認定開車門肇事應由楊男負完全責任。法官指出,開門瞬間發生事故,騎士客觀上難以閃避。妹妹雖已復職,但無法再從事臨床護理工作,僅能擔任品管護理師,喪失報考公職護理師機會,嚴重影響未來生涯發展。台南地院最終判決環保局應賠償妹妹2225萬3803元、姊姊76萬0206元、父母各30萬元,合計逾2300萬元,並自起訴日起算年息5%遲延利息。全案仍可上訴。
腎結石被震出來?他搭雲霄飛車後神奇「甩石」 醫師示警:小機率、勿輕易模仿
大陸有一名王姓男子近日透露在日本大阪旅行時,搭乘雲霄飛車後於廁所排出一顆小石頭,自稱「症狀全沒了」。該帖一出立刻在網路上引發熱議,網友們甚至戲稱未來醫生可能開藥方寫「每日搭雲霄飛車排石」。究竟是否可能?對此醫師提醒,這類狀況屬極低機率,並非一般人可模仿的方式,甚至有可能引發風險。根據《羊城晚報》報導指出,王先生透露10月12日晚間在日本就出現尿頻、尿急等不適,懷疑腎結石已脫落至輸尿管,本欲次日赴醫診治,卻因10月13日為日本假日,多家診所未營業無法就醫,遂改照行程至大阪環球影城遊玩。期間他搭乘飛天翼龍等三座雲霄飛車後,於洗手間內排出一顆類似「米飯中混石子」的小黑色結晶物,排出後不適感全消,當下身體感受明顯舒緩。他補充,自己屬於結石體質,過去就曾在健檢中發現多發性腎結石,醫師也建議透過多喝水、跳繩等方式幫助排出,「沒想到搭雲霄飛車也能達到效果,真是意外收穫。」貼文曝光後引起網友瘋傳,有人開玩笑表示:「這樣可以報健保嗎?」、「雲霄飛車排石療法是不是該列入健檢套餐」。但王先生也提醒,他是依據自身狀況判斷身體負荷才嘗試,呼籲大家身體不適還是應先就醫,別輕信網路經驗。對此,廣州醫科大學附設第五醫院泌尿外科主任醫師李天受訪指出,這類情況屬於「屬極低機率的偶然現象」,可能是因為雲霄飛車的高速移動與身體重力改變產生強烈震動,配合體位變化,剛好讓已進入輸尿管中下段的微小結石被「助推」了出來。但他也強調,這不是正規或推薦的排石方式。李天進一步說明,結石是否能自然排出,主要取決於大小、位置與形狀。小於5毫米的結石,透過多喝水與運動,有五到九成機率能自行排出。5至7毫米的中型結石,可能需藥物輔助。超過7毫米的結石,則通常需要外科或微創治療。此外,結石表面若過於粗糙或尖銳,也會增加刮傷尿道與嵌塞風險,並非排出就好,若卡在不易通過的部位還可能導致腎功能受損。醫師提醒:出現這些狀況要立刻就醫雖然部分小型腎結石可自然排出,但若出現以下症狀,應儘速就醫處理:持續劇烈腰痛超過72小時發燒、寒顫等感染徵兆排尿困難或尿量明顯減少四週內未順利排出,恐有阻塞或腎損傷風險醫療處置將視情況採用保守療法、藥物治療或進行輸尿管鏡、體外震波碎石等微創手術。四大預防建議:遠離「結石痛」多喝水:每日攝取2000至2500毫升水分,保持尿液清亮淡黃為宜。飲食均衡:少鹽、適量蛋白、足量鈣攝取;高草酸蔬菜(如菠菜)建議川燙後食用。改變習慣:避免久坐、憋尿;養成規律運動習慣。定期健檢:每年進行泌尿系統超音波,排出過結石者建議分析結石成分,對症預防。李天最後呼籲,排石應依醫師指導進行,切勿仿效他人用「極限運動」解決泌尿問題,否則可能得不償失。
她的分泌物「黃綠一坨」!子宮頸潰爛背後竟藏這原因 醫曝:喉嚨也中招
生活忙碌加上忽略身體警訊,可能讓小問題釀成大病。一名23歲年輕女子因頻尿與下體分泌物異常長達數月,最終就醫時竟被醫師發現子宮頸嚴重潰爛,確診性病感染,進一步追查後竟連男友的喉嚨也出現化膿,令人震驚。這起案例由家醫科醫師鄧雯心在節目《醫師好辣》中分享。她指出,這名女子初期主訴頻尿、分泌物呈黃綠色,但無明顯疼痛或異味,僅偶爾下腹不適。雖服用抗生素一週,症狀未見改善。鄧雯心提到,在進行內診時透過鴨嘴器觀察,赫然發現患者的子宮頸表面潰爛,伴隨黃白膿性分泌物,經檢驗確診為「淋病」(gonorrhea)感染。她提醒,部分性病初期症狀不明顯,容易被忽視,特別是女性常無明顯疼痛感。更令人意外的是,當醫師詢問是否有性行為接觸時,女子最初否認,後來在下一次回診時才透露,與男友雖未有陰道性交,但有口腔性行為,並指出男友近期也因喉嚨不適一同就診。醫師檢查後發現男方口腔與咽喉紅腫化膿,進一步確認同樣感染淋病。鄧雯心強調,口腔性行為屬於高風險傳染途徑之一,只要涉及黏膜接觸,無論是誰主動,都有機會將病原從一方傳至另一方,尤其在未使用保護措施下更容易造成交叉感染。她呼籲年輕族群不要誤以為「沒有性交」就不算性行為,忽略防護觀念反而容易讓疾病上身。根據疾病管制署資料,淋病是一種常見的細菌性性傳染疾病,透過陰道、肛門或口腔接觸均可能傳染。女性感染後可能出現分泌物異常、排尿灼熱、下腹痛,嚴重者恐影響生育。男性則常見尿道分泌物、排尿不適等情形。部分患者無症狀,容易被忽視而延誤治療。專家建議,若有不明原因的分泌物變化、頻尿或下腹痛等情形,應盡早就醫並接受正確檢查,同時也應提醒伴侶一同接受治療,以防相互傳染、反覆感染。同時,無論性行為形式為何,養成使用保險套的習慣,才是最有效的保護自己與伴侶的方法。
扯!醫生動手術把1物留體內 15歲少年「腎臟爆裂」面臨器官移植
俄羅斯莫斯科15歲少年馬克西姆(Maxim)因尿液逆流接受手術,但醫師忘記取出導管,術後僅2小時出現劇痛卻被送回家,數月後病情惡化,轉院才發現導管遺留體內,如今須終身服藥,恐需腎臟移植。家屬已提告索賠1億盧布(約新台幣3.6億元);診所則否認責任並反控積欠醫療費,案件正進入司法程序。《每日星報》(Daily Star)報導,馬克西姆先前因尿液逆流問題接受腎臟手術。醫師當時將輸尿管重新接駁至膀胱,並於術後1個月取出引流管。然而,在移除後短短2小時內,馬克西姆出現劇烈腹痛與血壓升高,腎臟因無法排尿而嚴重腫脹,甚至已幾乎「爆裂」。其母親表示,醫師並未積極處理,反而將他送回家,稱此狀況屬於手術後常見現象。數月後,少年的疼痛加劇,被緊急送醫。檢查顯示,輸尿管早已完全閉塞,腎臟長時間無法排泄。醫師隨後在背部穿刺插入導管排尿。今年3月,馬克西姆再度住院,轉至另一家醫院後才發現,先前的手術導管竟然仍遺留體內,直到再次手術才被取出。少年母親指出,她已為治療支付逾300萬盧布,卻因醫療疏失讓兒子終身受苦。馬克西姆如今必須依賴降血壓藥物,無法正常上學,且未來恐面臨腎臟移植風險。她與律師因此向診所提告,要求1億盧布賠償。然而,涉事診所否認責任,並反控少年的母親積欠30萬盧布醫療費用。案件目前進入司法程序。
子宮內膜癌病例攀升! 醫:「11項高風險族群」應注意
子宮內膜癌近年有逐年上升趨勢,為協助女性早期發現、及早治療,臺北市立聯合醫院婦幼院區特別設立「子宮內膜癌特別門診」,提供高風險族群快速掛號、即時檢查服務;同時,臺北市政府亦針對本市高風險女性族群補助3D陰道超音波檢查費用,以降低疾病威脅。子宮體癌病例攀升 子宮內膜癌占大宗北市聯醫婦幼院區婦產科主任林世基表示,子宮癌主要分為子宮體癌及子宮頸癌,其中子宮內膜癌是子宮體癌最常見的類型,每年新診斷病例中高達9成以上屬於此癌症。根據最新癌症登記資料,111年國內新診斷子宮體癌病例為3,541人,已躍居女性癌症發生率第5位。113年子宮體癌標準化死亡率較112年顯著上升,升幅為女性癌症之首,成為女性癌症死因第10名。異常出血、骨盆疼痛都要注意 有這些情況快檢查林世基主任說,子宮內膜癌常見症狀包含:異常陰道出血、停經後出血、經期不規則、骨盆腔疼痛、性交疼痛、頻尿或排尿困難、體重下降、持續性陰道分泌物或出血、貧血、倦怠及下腹疼痛等。若女性出現以上症狀,務必提高警覺並及早就醫。高風險族群自我檢測 符合1項就建議就醫林世基主任進一步提醒,民眾可透過「高風險族群自我檢測」來初步評估風險,若符合條件,即使沒有明顯症狀,也應主動接受檢查,及早發現、阻斷疾病進程。子宮內膜癌高風險族群自我檢測條件:1. 初經12歲以前2. 停經超過52歲3. 40歲以上未生育4. 糖尿病患者5. 曾有子宮內膜增生病史(單純性或複雜性增生,無細胞異常)6. 體重過重(BMI>30)7. 多囊性卵巢症候群8. 家族三等親內曾有乳癌、卵巢癌、內膜癌或大腸癌病史9. 乳癌患者曾接受Tamoxifen(泰莫西芬)治療10. 不明原因異常陰道出血11. 停經後陰道出血如符合以上任何一項,建議盡早至婦產科就診,由專業醫師進行評估與檢查。【延伸閱讀】「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌子宮內膜癌患者福音! 「這1切片技術」精準、有效減少併發症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66242
50歲男做「陰莖增大術」猝逝 醫提醒:外觀變大不等於性功能提升
日前台北市一名50歲男子接受「陰莖增大術」後不幸身亡,執刀醫師已被依過失致死罪嫌移送台北地檢署複訊。究竟陰莖增大術有需要做嗎?有什麼注意事項?對此,林口長庚醫院高齡泌尿科侯鎮邦主任在fb粉絲團表示,不少患者都期待手術能讓自己變得更「雄偉」,但其實只是讓外觀變大,性功能不會變得更好,也不會讓排尿更順暢,且這類手術非常複雜,建議非必要情況下謹慎評估。「陰莖增大」不等於性能力提升!醫揭適用情況侯鎮邦主任進一步用隆乳手術與陰莖增大手術做比較。女性進行隆乳手術成功後,外觀明顯看到變化,自己和伴侶通常都會更開心,但陰莖增大手術後,往往只是患者自我感覺良好,女伴的滿意度通常不會因此提高。「女性更在意的其實不是大小,而是功能,還有兩性關係當中的氣氛、親密感、信任感。大小在女伴的心目中排序是很後面的。」至於什麼情況下可進行陰莖增大手術,侯鎮邦主任認為,只有在「真的很小、小到已經讓人自卑,影響日常生活」,或是「曾經受過外傷,嚴重缺損需要重建」的情況下,才會建議患者考慮手術治療。陰莖增大術困難又複雜 了解「這點」防不肖業者「在我心目中這項手術的困難度、嚴謹度、複雜程度,遠比我所熟練的達文西手術、攝護腺拉提、攝護腺雷射,複雜太多了。所以我沒有在做。」侯鎮邦主任也提醒,要執行陰莖增大術,醫師必須經過特別嚴謹的訓練,能夠熟練進行手術的醫師在台灣人數相對較少,但市面上魚目混珠、以假亂真的不肖業者卻相當多。因此,患者有意進行手術,一定要先掌握醫師的背景與資格才有保障,最基本要確認醫師是否有泌尿專科,或是整形外科專科醫師證書。侯主任強調,這種傳統的專科醫師證書必須經過5至6年嚴苛的專科醫師訓練、通過專科醫師考試,再經由衛生福利部依據「醫師法」認證核發,「僅有外科專科醫師證書是不夠的。」對於擔心手術風險,又希望看起來比較「雄偉」的患者,侯鎮邦主任建議,患者首先可以減重,尤其是減去皮下脂肪,再來是修剪毛髮。這兩種方法即簡單,又不具侵入性,可幫助有需求的人達到視覺增大的效果。【延伸閱讀】夏季防中暑還要防泌尿道感染 醫曝「高危險族群與5大高風險因素」「夜尿、尿急又怕影響性能力?」男性必知攝護腺治療指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66294
韓國男動手術「想變大」慘被切斷 醫師挨告罰700萬
每種手術都有風險,患者應該自行評估。南韓一名35歲男子在首爾進行下體增大手術,因為醫師的疏失,竟將重要組織切斷,結果出現性功能障礙以及排尿困難。法院審理後,判處醫師700萬韓元罰金。根據《中央日報》報導,涉事的泌尿科醫師被指控2020年在首爾江南區一家診所為35歲男子實施下體增大手術時,不慎切割到生殖器,以致於受損。由於男子先前已經接受過2次手術,海綿體和人工真皮植入物已經出現沾黏,但醫師卻沒有告知嚴重後果。檢方起訴書提到,醫師試圖強行分離男子的生殖器,導致海綿體和尿道斷裂。醫師在庭審中辯稱,雖然預見了海綿體和假體的沾粘,但不可能預見手術過程中會發生損傷,因此不存在違反解釋義務的情況。然而,法官審理指出,醫師如果有注意到,解剖困難或確認有損傷,就應該在問題發生前停止解剖並進行縫合,如此就能防止併發症的發生,但是卻強行進行手術,造成無法挽救的後果。法官認定醫師違反說明義務,未說明手術可能引起的風險,即使受害者簽署手術同意書,也很難預見會出現嚴重的併發症。自手術以來,男子一直承受極大的身心痛苦,包括尿失禁和性功能障礙,如果病患有被充分告知事實,可能就會拒絕動手術。只是考量到醫師在手術後,親自將男子轉到其他醫院,承擔部分的住院和手術費用,以防止損害擴大,而且部分損害賠償已在民事訴訟中討回。據悉,醫師去年被判須支付總共2463萬韓元的賠償金,因此一審認定業務過失傷害罪成立,判處罰金700萬韓元。
排尿正常代表腎臟無礙? 醫示警「這裡」先發警訊:緊急求救信號
台灣超過200萬人罹患慢性腎臟病,但早期通常沒有明顯症狀,許多人因此誤以為腎臟健康。腎臟科醫師廖述寬在YouTube頻道指出,即便尿量正常,腎臟仍可能出現問題,而身體尤其是雙腳,往往會提前發出警訊。廖述寬在YouTube頻道上分享一個案例,一位奶奶平時腳部略有水腫,但因每天尿量正常,以為腎臟沒問題。直到某天腳部擦傷後長時間無法癒合,才發現腎功能已損傷,甚至接近洗腎程度。腎臟功能不佳時,體內毒素與水分無法有效代謝,容易引起腳部腫脹或水腫,尤其長時間站立或活動後更為明顯。毒素累積也可能損害神經,導致麻木、刺痛甚至灼熱感,並影響骨骼健康,引發深層骨痛或痛風。此外,腎臟病常伴隨糖尿病、高血壓,可能造成血液循環異常,使腳部膚色改變,從蒼白、紅褐色到嚴重的青黑色都有可能。皮膚乾燥、發癢或傷口癒合緩慢,也可能是腎功能不佳的警訊,甚至有些患者會出現不寧腿症候群,躺下時腿部有燒灼或蟲爬感,只能不停動來緩解不適,這與慢性腎臟病引起的缺鐵性貧血、促紅血球生成素不足及周邊神經病變有關。廖述寬提醒,若腳部出現水泡、傷口長期不癒、紅腫發熱、顏色或形狀突然改變,或出現不明疼痛,都應立即就醫。他比喻,雙腳就像敏銳的偵測器,細微的變化往往是腎臟的緊急求救信號,早期發現可有效避免病情惡化。