排尿
」 頻尿 泌尿科 結石 憋尿 攝護腺肥大
七旬翁長期頻尿不敢出門！ 「1微創手術」有效改善找回生活品質
76歲宋姓男患者長期受下泌尿道症狀困擾，頻尿、夜尿導致睡眠品質下降，嚴重影響日常生活。就醫經泌尿科醫師診斷，其因攝護腺增生合併膀胱結石導致排尿問題，評估後建議進行微創攝護腺水蒸氣消融手術，手術門診或是住院都可以，僅需面罩舒眠麻醉，無需氣管內管式全身麻醉，整個治療過程約 10-15 分鐘。術後患者恢復良好，術後約3週即感受到顯著改善，夜尿次數減少，排尿順暢，生活品質大幅提升。良性攝護腺增生 常見頻尿、夜尿等症狀童綜合醫院泌尿科林益聖主任指出，良性攝護腺增生（BPH）是中老年男性常見的泌尿問題，隨著年齡增長，攝護腺組織增生導致尿道受壓迫，引起頻尿、夜尿、排尿困難、尿流細弱等症狀，嚴重影響生活品質。微創攝護腺水蒸氣消融手術 保留勃起與射精功能傳統治療方式包括藥物控制及手術刮除，藥物控制多需長期服用且效果有限，而傳統手術則可能影響性功能並伴隨較長的恢復期。而「微創攝護腺水蒸氣消融手術」是利用高溫水蒸氣（約 103°C）的局部熱能注入攝護腺增生組織，使其逐漸被人體吸收，約1-3個月從而減少攝護腺組織的體積達到消融的效果，改善排尿症狀；但術後短期內可能會有輕微血尿或排尿不適，多數患者在 3-6 週內症狀明顯改善。相較於傳統經尿道前列腺切除術（TURP）來說，出血風險極低，並且能有效保留勃起與射精功能，特別適合不想長期吃藥、但又希望擺脫排尿困擾的患者。有下泌尿道症狀 應盡快就醫治療林益聖主任呼籲，男性攝護腺增生肥大雖然是常見的老化現象，但若影響生活品質，應及早尋求專業醫療評估，膀胱的健康應及早介入治療，不要等到膀胱完全無力氣尿不出來。呼籲長期有下泌尿道症狀的患者，盡早諮詢泌尿科醫師，選擇適合病況與自身需求的治療方式。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64526
男嬰出生7天被割包皮 醫手術失誤…「小雞雞」整根切除
「該不該割包皮？」是不少男性的困惑，有的人長大才有這個煩惱，但也有的人一出生就割好。索馬利亞爆出一起新生男嬰割包皮意外，因為醫師手術時發生失誤，為了避免後續感染，才出生7天的男嬰被迫切除整根陰莖。根據外媒《每日郵報》報導，索馬利亞在2023年一起割包皮手術出包的病例被記錄在《醫學與外科年鑑》（Annals of Medicine & Surgery）期刊上，當時一名出生7天的男嬰，在家人決定下讓他接受包皮環切手術，但他們沒想到的是，主治醫師在手術時發生失誤。手術進行時，醫師在燒灼包皮時不慎加熱過度，造成男嬰陰莖頭部的皮膚瞬間變色後壞死；當下醫師緊急移除陰莖壞死組織，但為了防止後續感染和進一步有併發症，告知男嬰家長必須將男嬰的陰莖截肢。男嬰在術後安裝導尿管防止尿道出現問題，住院幾天觀察後出院；而接下來幾個月，家長定期帶男嬰回醫院檢查，確保傷口癒合，且能正常排尿，至今還未確定他是否有進行陰莖重建手術。報導中有提到，包皮環切是很常見的手術，在美國年齡介於14歲至59歲之間的男性，有8成都接受過這類手術。不過包皮環切後多少會有併發症，但大部分是可控制且輕微，併發症發生機率在全球有1.5%。
深黃色尿液是肝在哀號？小便異常6警訊曝光 1情形恐是腎臟壞了
尿液顏色往往跟身體的健康息息相關。泌尿科醫師高銘鴻透露，深黃色或橙色尿液，常見於脫水或服用維生素B群後，但若伴隨疲憊或皮膚變黃，可能是肝臟問題的警訊，尿液帶血則可能是尿路感染、結石、腎臟損傷或腫瘤引起，其他還有頻尿、尿量過多或過少、小便疼痛等異常警訊，都應盡速就醫檢查。1、顏色異常喝水過多或過於頻繁排尿，都可能導致尿液過於稀薄。適當減少飲水量即可改善，如果覺得好像沒喝多少水，尿液依然很稀薄，就要檢查腎功能。深黃色或橙色尿液，常見於脫水或服用維生素B群後，但若伴隨疲憊或皮膚變黃，可能是肝臟問題的警訊。尿液帶血可能是尿路感染、結石、腎臟損傷或腫瘤引起，務必立即就醫。茶色或深褐色的尿液，則常見於脫水、橫紋肌溶解症或肝膽疾病，例如膽汁淤積。乳白色或混濁尿液，則可能由尿路感染，或大量磷酸鹽和尿酸結晶引起。若有疼痛或異味，可能需要治療。2、頻尿尿急或尿失禁頻尿、尿急、尿痛都是泌尿道感染的常見症狀。女性因生理結構更容易罹患此病，建議多喝水並及早就醫。另外糖尿病導致的血糖過高，也會讓腎臟過度排尿。膀胱過動症，或稱過敏性膀胱，則是一種膀胱神經功能異常，導致患者感到強烈且突然的排尿衝動。另外，男性若有頻尿或夜尿增多，可能與前列腺肥大有關，需泌尿科醫師進一步診治。3、尿液氣味異常糖尿病未被控制時，尿液中可能帶有甜味，這是血糖過高的信號。另外如果脫水，或尿液長時間停留在膀胱，可能引發濃烈的尿騷味。如果尿尿有惡臭，通常與感染有關，例如膀胱炎或尿道炎。如果氣味伴隨尿液混濁或疼痛，建議盡快就醫。4、小便疼痛或灼熱感尿路感染是最常見的原因之一，需服用抗生素治療。另外像是腎結石或尿道結石，也會引發強烈疼痛，且可能有血尿。還有像是如淋病或衣原體感染這類性病，也可能導致排尿時疼痛，並伴隨其他症狀。5、尿量過多或過少尿量過多的原因可能包括糖尿病、尿崩症或過量飲水。若尿液持續大量且頻繁，建議檢查血糖與腎功能。相對的尿量過少，通常由脫水、腎功能損傷或心臟功能不佳引起。如果每日排尿量少於400毫升，請務必立即就醫。6、血尿尿路感染或結石等發炎或損傷可能導致血液滲入尿液。還有像是更嚴重的腎炎或腎癌，也可能導致血尿。過於劇烈運動，像是長跑運動員，有時可能出現一次性血尿。
11歲男童夜夜尿床 調作息+藥物見效「終於丟掉尿布」
一名11歲的小五男童幾乎每晚都還有尿床問題，不得不包尿布睡覺，影響孩子的自信心，令父母感到擔憂，求診中國醫藥大學新竹附設醫院兒科醫師林子晴。經過詳細病史詢問與檢查，排除了泌尿道感染及腎臟疾病等可能性，林子晴醫師跟父母親和孩子強調：「這不是病，可能是發育尚未完全，通常會隨時間改善。」經醫病溝通並考量對孩子自信心的影響後，建議調整生活習慣並搭配使用藥物治療。目前孩子在藥物控制下幾乎不需要尿布，將持續門診追蹤並與家長討論後續計畫。兒科醫師林子晴表示，尿床即夜間遺尿，是兒童中常見情況。5歲時約20%的兒童仍會尿床，隨著年齡增長，多數可自然改善，每年約有15%的孩子會自行痊癒，成年後仍有約1%的人可能持續受影響。尿床的原因可能與身體發育尚未成熟，如夜間膀胱過動、神經系統發育未完善或抗利尿激素分泌晝夜節律不明顯有關，也可能是睡前真的喝了太多的水，所以當然晚上尿多。診斷需透過詳細病史詢問、理學檢查及必要檢驗，以排除其他異常，例如泌尿系統結構異常、膀胱功能問題、便秘、糖尿病或睡眠呼吸中止症等。兒科醫師林子晴指出，治療多從生活習慣調整開始，建議減少晚間飲水量，特別是下午5點後，並確保睡前排空膀胱，並透過獎勵機制，如集點方式，幫助孩子建立自信。若經3至6個月未見改善，可考慮濕感警報器或去氨加壓素。濕感警報器在尿床時發出警報聲喚醒孩子，成功率約30%至60%，但在台灣取得較為困難且未納入健保。去氨加壓素則能減少夜間尿液生成，但需嚴格限制晚間飲水，以避免低鈉血症。若以上方法無效，可考慮合併其他藥物治療，另外需記錄排尿日記來追蹤治療效果。兒科醫師林子晴強調：「尿床對兒童而言並非疾病，而是身體尚未發育完全的現象，夜間遺尿的改善需要時間，他總有一天會好，」孩子因尿床可能感到自卑甚至焦慮，曾有一位小孩因害怕被責備而將濕掉的內褲藏在衣櫥裡，結果有一天爸媽從他的衣櫃裡面挖出很多條內褲。父母應避免責罵，反而應該提供支持，讓孩子知道：「這不是你的問題，爸爸媽媽會一起幫你。」幫助孩子建立信心，另外也可以讓孩子在尿濕後參與更換床單，培養責任感。 林子晴說，治療的目標不僅是控制尿床，更在於減少對孩子心理與社交生活的影響。家長需了解尿床並非孩子的錯，應避免責罵或懲罰，採取支持態度，讓孩子明白這是正常現象，多數會隨時間改善。透過父母與孩子的合作，幫助孩子逐漸恢復信心，邁向改善之路。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
春節塞車憋7小時！媽血尿痛爆、爸尿不出急送醫 恐怖後果曝光
吳姓男子趁春節連假開車帶全家出門玩，不過因為塞車，經歷了7個小時才終於到高雄，而他的爸媽憋尿憋了一路，爸爸膀胱很脹卻一點都尿不出來，媽媽則頻頻跑廁所，一次只尿一點點，且還很痛，尿出血尿；就醫後，爸爸導出約1000cc的尿液，媽媽則診斷是膀胱尿道炎，假期也因此泡湯。對此，國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛分享，預防憋尿5大招。蔡樹衛指出，相信大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或是開車時遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿；生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，然而憋尿太久或時常憋尿，特別針對老年人其實是會影響健康的。蔡樹衛表示，春節假期許多人規劃返鄉、出遊，常因長途塞車、休息站或旅遊地廁所不夠，甚至有些人因不想在外上廁所，這時候當尿意襲來，只能選擇憋尿，然而這種憋尿的行為卻是會造成膀胱等泌尿系統的傷害。蔡樹衛說明，憋尿顧名思義是當有尿意時強忍讓尿液存於膀胱內，當膀胱不停地膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣，反覆地撐大，久了失去彈性造成疲乏，導致將來會膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，還會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。蔡樹衛也提到，有攝護腺肥大的病人，在膀胱脹久了，會失去感覺或是因括約肌無法放鬆，導致到廁所尿不出來，這時常常必須到醫院導尿或插尿管，年輕女性或老年人則會因為小便滯留過久導致容易感染；長時間的反覆憋尿除了細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，如此將得不償失。《預防憋尿5措施》1.出發前2小時控制喝水量，開車上高速公路前及過程，避免喝太多水。2.不要喝一些利尿飲料，像是咖啡、茶、可樂，這些含咖啡因的飲料會讓你更快產生尿意。3.看到加油站、休息站，就趕快下車排尿，以免憋尿憋到身體出毛病。4.在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、成人尿布或男性尿套等，情急下可以使用。5.長期服用攝護腺藥物者記得按時服用藥物。
春節大快朵頤「5行為」易加重攝護腺肥大 醫揭4大改善撇步
春節是家家戶戶團圓的時刻，也會應景的大快朵頤，但泌尿科醫師呂謹亨表示，過度飲食、不當的生活習慣及飲酒可能對男性攝護腺健康造成不利影響，甚至加重攝護腺肥大的症狀，因次他在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」整理出春節飲食與攝護腺健康的注意事項與改善建議。春節常見飲食與攝護腺肥大的相關因素1. 高脂肪、高熱量飲食春節餐桌上常見的油膩菜肴，如紅燒肉、油炸食品，含有大量的飽和脂肪酸和熱量。研究顯示，高脂肪飲食可能與攝護腺肥大的風險增加相關，因為過多的脂肪會導致體內雄性激素不平衡，加重攝護腺腫大的情況。2. 高鈉食物醃製食品如鹹魚、臘腸、臘肉是春節餐桌的主角，但高鈉攝入可能導致水分滯留，加重膀胱與尿道壓迫，進一步惡化攝護腺肥大的症狀。3. 高糖甜點年糕、湯圓等甜點含有大量糖分，過多攝取可能引發肥胖，而肥胖是已知的攝護腺肥大危險因子之一。4. 過量飲酒春節聚會常少不了喝酒，但酒精會刺激攝護腺和膀胱的黏膜，導致局部充血與發炎。此外，過量飲酒會影響荷爾蒙代謝，可能促進攝護腺組織增生。5. 久坐不動的生活習慣春節期間，由於聚餐和長時間娛樂活動（如打麻將），久坐不動的行為會導致骨盆區域的血液循環不良，加重攝護腺不適。改善與治療攝護腺肥大的建議1. 健康飲食減少油膩、高脂肪食物的攝取，選擇清淡的蒸煮料理，如清蒸魚或蔬菜湯。減少高鹽、高鈉食物的攝取，如醃製品或加工食品，並以天然香料代替鹽調味。適量享用甜點，並選擇低糖選項，如低糖湯圓。2. 限制飲酒建議男性每日飲酒量不超過兩份（約20克純酒精），以減少對攝護腺的刺激。3. 增加健康食材的攝取南瓜籽：富含鋅，有助於維持攝護腺健康。番茄：含有茄紅素，具有抗氧化作用，可能減緩攝護腺增生。全穀類與纖維：幫助控制體重與穩定荷爾蒙水平。十字花科類的蔬菜：綠花椰菜、芥藍、高麗菜和包心菜，鋸棕櫚提取物（Saw Palmetto）：一些研究顯示其可能有助於改善攝護腺肥大的症狀。4. 規律運動每天進行30分鐘中等強度運動，如快走或慢跑，有助於促進血液循環，減少骨盆充血。適時就醫與治療如果攝護腺肥大症狀明顯（如頻尿、夜尿、排尿困難），建議及時就醫，接受專業診斷。很多人以為攝護腺肥大只是尿不順的問題，其實攝護腺肥大會造成膀胱退化，長久下來甚至腎水腫，腎衰竭，最後可能需要洗腎治療！藥物治療常用的藥物包括 5α-還原酶抑制劑 和 α受體阻滯劑，可改善症狀。傳統攝護腺刮除手術及雷射攝護腺剜除手術如果藥物控制效果不好，或尿不出來、結石、血尿、反覆泌尿道感染，甚至膀胱退化及腎衰竭，就要接受手術治療。新式微創治療新的攝護腺微創治療包含攝護腺水蒸氣消融術、攝護腺拉提術，都可以不用住院，且不影響性功能，避免傳統攝護腺刮除手術漏尿、尿道或膀胱頸狹窄、逆行性射精等副作用。
男子吃薑母鴨「大吐血」送醫搶回命！ 醫警告：「1類人」不要喝熱湯
天氣冷颼颼，不少人喜歡吃火鍋、羊肉爐、薑母鴨等鍋類料理抵擋寒意。日前北部就有一名40多歲男子想吃薑母鴨祛寒，誰知薑母鴨的熱湯一入喉，這名男子竟當場「大吐血」後休克，嚇壞在場所有人。事後，這名男子被緊急送急診搶救，接到會診通知的外科醫師陳榮堅說明，這名男子本身患有肝硬化合併食道靜脈曲張的問題，當時飲用熱湯導致血管突然爆開，差點釀成悲劇。陳醫師也提醒，有潛在病變者，應避免食用熱湯與刺激性食物。陳榮堅醫師近日在粉專PO文指出，北部一位40多歲的男性患者，因為經常需要交際應酬、長期有菸酒習慣，過去曾因代謝問題而求診，被診斷出有肝硬化，合併食道靜脈曲張問題，持續在陳醫師門診進行追蹤治療。某天晚上，陳醫師突然接到急診的會診通知，得知這位患者因為大吐血送醫，事後才得知他當天吃薑母鴨時，喝了很燙的湯。由於食道靜脈曲張的緣故，血管壁已經薄薄脹脹的，熱湯加上薑母鴨本就有行氣補血的特性，導致他靜脈曲張「突然爆開」，導致吐血休克。陳榮堅表示，這位患者經過緊急手術後保住了性命，但仍在加護病房住了數日才逐漸恢復健康。而他也特別提醒這位緩者，要留意肝硬化和食道靜脈曲張的問題。他也呼籲有潛在病變者，應避免食用非常熱、具有刺激性的食物，以免發生同類危險。 此外，腎臟科醫師林軒任也曾提醒，洗腎患者冬天喝熱湯「一定要節制」，否則容易因無法排出體內多餘水分，而產生致命性風險。林軒任醫師解釋，對於洗腎患者來說，腎臟功能受損會導致排尿量減少，因此攝取越多水分，體內水分越容易累積滯留，而肺部就是容易聚積水分的器官。當肺部水分積累過多時，就會引起肺水腫，進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環，對呼吸功能產生嚴重影響，出現胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀，嚴重時，甚至必須端坐呼吸，才能舒緩不適。一旦沒有及時處理，可能導致缺氧性昏迷，有致命的風險。林軒任提醒，雖然在寒冷的冬天喝熱湯相當舒服，但對於腎友來說，過量飲水會導致嚴重的健康風險，患者應該嚴格控制每日飲水量，並養成良好的生活習慣，才能健康度過寒冬。
專家發出重磅警告 「殭屍鹿病」可能從鹿傳染給人類
美國明尼蘇達州自然資源部的新報告顯示，慢性消耗性疾病（CWD）又稱鹿慢性消耗病、狂鹿症，也就是俗稱的「殭屍鹿病」，是種發生在鹿科動物的傳染病，最明顯的特徵是造成鹿的體形逐漸變瘦，使鹿隻變得跟「殭屍」一樣，直到死亡。研究人員警告，這種疾病可能很快就會傳播到家豬身上，這意味著它傳播到人類身上只是時間問題。據《每日鏡報》報導，由明尼蘇達州自然資源部資助的一份新報告顯示，研究人員警告，該疾病可能很快就會傳播到家豬身上，這意味著它傳播到人類身上只是時間問題，副作用包括明顯的體重減輕、行為改變以及過度口渴和排尿。明尼蘇達大學傳染病研究員奧斯特霍爾姆（Michael Osterholm）博士強調，「我們現在有一些有限的數據表明野豬可能被感染，如果牠們能被感染，那麼家豬肯定也可能被感染嗎？那會怎麼樣呢？ 這會對生豬市場產生什麼影響？這些都是巨大的問題。」而豬肉和鹿肉通常在食用前會被煮熟，然而專家強調，這並不能阻止人類被感染的可能性，因為加熱食物只會濃縮疾病背後的有毒構象。到目前為止，美國至少有33個州已發現這種疾病，包括懷俄明州、威斯康辛州、科羅拉多州和賓夕法尼亞州地區，不幸的是，目前尚無治癒該疾病的方法。據疾病預防控制中心稱，在動物身上可能需要數年時間才會出現症狀，慢性消耗性疾病可以透過受感染動物的糞便、血液或唾液感染。對此，奧斯特霍爾姆表示，「我們知道，人們透過食用含有朊病毒的肉類而接觸到慢性病，我們還不知道的是，在攝取朊病毒後，人類需要什麼條件才能真正感染該病毒？」
饗饗食物中毒疑雲！專業醫提醒「5症狀」盡速就醫 3方式預防食物中毒
知名自助餐餐廳「INPARADISE 饗饗」日前傳出疑似食物中毒案，目前累計19人送醫，北市衛生局也為此勒令停業。而先前小兒感染科專家林筱琪醫師就曾針對食物中毒一事進行症狀解釋，提醒如果遭遇5症狀就要馬上就醫。而胃腸肝膽科醫師張靖也在FB發文分享預防食物中毒與急性腸胃炎的方式。林筱琪醫師先前就曾在FB粉絲專頁發文，針對嚴重食物中毒可能引發的後果進行說明，其中包含脫水、休克甚至急性腎衰竭，並列出必須就醫的五大危險徵兆：24小時內腹瀉次數超過6次。嘔吐物或大便帶有血絲。發燒超過1天且持續不退。嚴重腹痛。出現脫水徵兆，如大量水便、極度口渴、尿液變黃甚至無法排尿等。林筱琪醫師也提醒提醒，70歲以上長者或免疫力不全者若出現上述症狀，應立即就醫。此外，預防食物中毒需特別注意以下事項：食材應完全煮熟，蛋黃需變硬，肉類與海鮮不得半熟。不飲用未經巴氏殺菌的牛奶或乳製品。生熟食器具需分開使用並徹底清洗。不購買包裝破損或罐蓋凸起的罐頭食品。食物在室溫超過2小時，或在高溫環境（超過32度）放置超過1小時，應避免食用。而張靖醫師則在FB粉絲專頁發文分享食物中毒或是急性腸胃炎的應對方式，張靖醫師指出，上吐下瀉會導致身體水分與電解質的流失，防止脫水是首要任務。他建議用稀釋漂白水徹底消毒環境，並注重基本的衛生習慣，如勤洗手以及使用公筷母匙。此外，他強調食材需徹底煮熟，生熟食分開處理，以避免交叉污染。在症狀出現後的飲食調整方面，應避免高油、高糖和刺激性食物，改以清淡、低纖維的食物（如白米飯和馬鈴薯）進行少量多餐的進食方式，幫助腸胃道慢慢修復。他建議飲用電解水，或者以常溫水與運動飲料按一比一比例稀釋，少量多次補充，減少脫水風險。
七旬翁排尿不順！ 「微創攝護腺手術」成功改善問題
76歲周姓患者，排尿困難8年多，如廁要花很就時間才尿得完，而且常常有餘尿而且滴在馬桶邊緣，藥物治療一直沒有明顯改善。再次就醫檢查後，確認是因長期攝護腺肥大，造成泌尿道出現排尿斷斷續續、尿不乾淨的情況。微創攝護腺水刀治療 影響導引精準治療、降低熱傷害風險童綜合醫院泌尿科主任許兆畬表示，多數良性攝護腺肥大患者在接受治療時，想要緩解不適症狀，卻又擔心影響性功能和任何尿失禁功能的損害。然而，微創攝護腺水刀治療系統擁有即時影像導引功能，同時提供膀胱鏡及經直腸超音波影像，因此不僅能清晰呈現出攝護腺立體影像，術中連續執行辨識關鍵解剖結構，精密制定需切除的組織範圍和需要避開的正常結構，能提供每一位個人專屬量身打造的治療計畫。另外，水刀治療系統是採用免加熱水刀噴射技術，切除肥大部位時不會對攝護腺其他細胞組織產生熱傷害。自述攝護腺藥物致性趣缺缺 患者術後提升生活品質 許兆畬強調，微創水刀治療系統是一種創新機械手臂輔助精密自動化控制的手術，可適用於各種大小和形狀的攝護腺肥大，符合患者需求，並提供安全、個人化、快速緩解且低副作用的治療選擇。該名患者經過檢查評估後，建議進行微創攝護腺水刀手術，術後患者恢復良好，隔天即可下床活動，僅住院三日就返家休養，一個月後排尿完全沒問題，生活正常如昔。術後47天回診，周姓患者說，以前總是尿尿滴到馬桶邊緣，現在術後尿尿不但不會滴到馬桶邊緣，還像水柱一樣強又有力道；還有以前吃攝護腺治療藥物時，總覺得性趣缺缺，手術後完全沒有這樣的感覺，生活品質也有很大的提升。醫：切勿延遲就醫 恐導致膀胱及腎臟功能損害許兆畬呼籲男性朋友，攝護腺會隨年齡增長而增生變大，但患者往往忽略或拖到最後真的很難排尿才就醫，延遲就醫可能導致膀胱功能或腎臟功能出現無法逆轉的傷害，因此當有早期症狀出現(排尿困難、頻尿等)，就應該儘早到找專業泌尿科醫師診治，提供最適切的方式來治療。
告別演唱會？五月天阿信宣布大事 突爆料怪獸「隱疾」
五月天在樂天桃園棒球場舉辦6場《回到那一天》25週年巡演，今（5日）來到最後一場，每位團員都對觀眾說出心裡話，石頭及瑪莎都說從沒想過能站在這麼大的舞台，甚至有這麼多觀眾前來支持他們，肺腑之言卻被阿信虧：「五月天不按牌理出牌，第一段Talking就講成告別演唱會的規模！」石頭表示25年前從沒想過能站在這裡表演，「每一次的演出我自己都會當成最後一場，盡全力盡情演出，桃園6天演唱會，每一天都會有一點點保留體力，希望隔天的朋友看到很棒的演出。」不過他也說現在五月天的行程越來越密集，之後還要到高雄及花蓮，「我會盡量保護好自己，維持自己的健康非常重要，希望台下的朋友也是這樣。」阿信虧團員們把現場變成告別演唱會。（圖／相信音樂提供）瑪莎則說這幾天開車到桃園到路上，剛好聽到了五月天首度舉辦的大型演唱會，「那時候光是一場，我們都很擔心不會坐滿，公司印了很多免費的票，遇到朋友就送幾張，吃自助餐也會放一疊在那邊，請老闆幫忙宣傳，我們真的沒想過在這麼大的場地，坐著滿滿的觀眾。」他也特別感謝喜歡或是不喜歡五月天的人，笑說：「五月天從小被罵到大，臉皮比較厚一點。」怪獸提到五月天上次在桃園開唱已經是兩年前，「不知道下次回來是什麼時候，到下次見面前大家都要好好的。」冠佑則說除了回憶，還要大家帶著腰痠背痛的身體跟喊破的喉嚨回家。由於今天剛好是5號，阿信表示每個月5號都是五月天的本名日，讓其他團員笑說：「因為發薪日到了！」阿信爆料怪獸排尿不順。（圖／相信音樂提供）而在回顧過往專輯的橋段，阿信突然說：「有件事我也不知道在這裡公布好不好，還是想說要在大巨蛋公布……」讓全場氣氛緊張，結果他只是要說：「今天是桃園最後一場演唱會，想好好謝謝你們。」被團員們輪番嗆聲，阿信則回擊「爆料」怪獸有排尿不順的問題，還要粉絲為怪獸的攝護腺加油，怪獸連忙否認說：「是我朋友！」笑翻全場。
天一冷就「有心無力」嗎？ 泌尿科醫師曝「這原因」導致：吃壯陽藥也沒用
近日，冷氣團連番報到，泌尿外科醫師侯鎮邦根據多年的臨床經驗分享，每當寒流來襲，泌尿科門診就會因為尿滯留與夜尿症的患者而大排長龍。不過除此之外，太冷的天氣也會導致男性「勃起功能障礙」，讓他感嘆：「為了一刻的春宵，男人必須費心、費力、費財， 還要看天氣做愛，你說男人命不命苦？」侯鎮邦醫師日前在粉絲專頁發文，表示當天氣變冷時，就有很多患者會抱怨勃起功能變差，甚至會反應吃了壯陽藥「藥效變得不好」。追根究柢，是因為「自律神經（交感和副交感）失調」所導致。還感嘆：男人很命苦，為了一刻的春宵，男人必須費心、費力、費財，還要看天氣做愛！侯鎮邦醫師解釋，當天氣變冷時，身體會啟動「交感神經」、抑制副交感神經以應對低溫，例如讓血管收縮以保持體溫。然而，男人勃起的關鍵，在於讓血液流向陰莖海綿體，這又需要副交感神經作用來促使血管擴張。因此在交感神經過於活躍時，副交感神經就會受到壓抑，導致血管收縮、減少血液供應，這時就可能發生陰莖「海綿體充血不足」，進而導致勃起困難的狀況。侯鎮邦醫師建議，當遇到這類狀況，男人們可以多泡泡熱水澡、調高室內溫度，再搭配一杯熱花茶或熱可可，不僅讓全身暖和起來，還有助於放鬆身心。侯鎮邦醫師指出，溫暖的環境會刺激副交感神經系統運作，讓身體進入放鬆模式；當副交感神經活躍時，骨盆的平滑肌和周圍肌肉就會跟著放鬆，導致陰莖海綿體血管擴張、促進血液流動進入陰莖，就能幫助勃起。此前，侯鎮邦也曾發文說明，當天氣太冷時，交感神經特別活躍，這種「過度緊張」會讓膀胱的逼尿肌變得鬆弛，而尿道的括約肌和骨盆底肌肉卻太過緊縮，使排尿變得不順暢。若本身有攝護腺增生或尿道阻塞者，影響會更明顯，甚至可能引發急性尿滯留「連尿都排不出來」。至於容易夜尿的原因，則在於天冷讓人忍不住喝熱湯、吃重口味食物，造成鹽分和水分容易積存在體內，再加上天冷不容易出汗，皮膚的排水功能減弱，身體只能靠著腎臟把多餘水分排除，結果尿液自然變多；此外，晚上氣溫低時，身體的血管收縮，血液回流到心臟和腎臟的量更多了，當腎臟負擔加重、製造尿液的量也跟著提升，這也是為何冷天夜尿多的原因。
別一有尿就去廁所 醫曝「適度憋尿好處」：七分滿最理想
不少人一有尿意就會去上廁所，但恐增加膀胱負擔。泌尿外科醫師侯鎮邦直言，膀胱差不多七分滿時再排尿，這樣逼尿肌輕鬆、膀胱更健康。侯鎮邦在粉專《健康科技最前線 泌尿外科侯鎮邦醫師》表示，在門診常常要病人學習憋尿，不要一有尿就去尿，由於這好像違反直覺，和從小健康教育老師教的不一樣，病人總是非常疑惑。不過他都會以「滿的牙膏比較好擠，還是快用完的牙膏比較好擠」來比喻，讓大家好懂。侯鎮邦指出，答案顯而易見，當然是裝滿的牙膏比較好擠，膀胱也是一樣，充盈的膀胱排尿對膀胱而言是比較輕鬆的，相反的，只有少量尿就去排尿，反而會增加膀胱的負擔。 至於為什麼排尿的時候，膀胱「七分滿」是最理想的？侯鎮邦說，因為這時候膀胱壓力剛剛好，膀胱壁的張力處於「黃金區」，壓力不會過高或過低，逼尿肌能用最小的力氣完成工作，但如果尿太少就跑去排尿，反而增加膀胱負擔，這時候膀胱壁沒有被充分拉伸，逼尿肌必須更費力地收縮，才能把少量尿液排乾淨，而且頻繁小量排尿會讓膀胱延展性變差，儲尿能力下降，進一步形成頻尿問題。侯鎮邦提醒，所以養成正確習慣很重要，感覺膀胱差不多七分滿時再排尿，這樣逼尿肌輕鬆、膀胱更健康，而且大家放心，不會因為七分滿排尿而造成尿路感染。
台灣是洗腎王國！96%患者不知自己生病 醫有「3早期徵兆」腎臟恐壞了
台灣有「洗腎王國」稱號，洗腎率全球第一，其中，慢性腎臟病更是目前醫療花費最高的疾病。然而，竟有高達96%的患者不知道自己罹患早期腎臟病！對此，中醫博士吳宏乾表示，可透過「3大跡象」早期發現，包括頻尿、夜尿與常常水腫，一旦察覺有上述異狀，儘早就醫檢查以確認病況。吳宏乾說明，一天排尿8次內算正常，若連續一個月每天平均都尿超過8次，要注意腎臟濃縮的機能變差了。（示意圖／Pixabay） 國健署表示，慢性腎臟病是國10大死因排名第10位，根據吳宏乾在YouTube頻道《健康云之道》中表示，罹患腎臟病會出現「泡、水、高、貧、倦」的症狀，分別代表泡泡尿、水腫、高血壓、貧血以及疲倦，當有這5大症狀時「大概都是比較後期的」。吳宏乾認為，民眾可以從更初期的徵兆幫助辨識，例如若變得容易頻尿、夜尿，以及動不動就水腫，建議可就醫尋求專業醫師協助。吳宏乾說明，所謂頻尿、夜尿的定義，就是一天排尿8次內算正常，若連續一個月每天平均都尿超過8次，則要注意腎臟濃縮機能是否變差；至於夜尿，若時常因夜尿中斷睡眠，且每晚超過兩次、持續1個月未改善，就必須就醫別再拖延。針對水腫部分，吳宏乾指出，一般來說，上班族若久坐容易引發腿部水腫，倘若本身的工作性質不需久坐還經常走路，卻仍莫名水腫，則要小心是腎臟出問題。至於腳步水腫該如何觀察與腎臟有關？吳宏乾指出有3重點，首先是皮膚因被水分撐開而會顯得光亮；其次是壓下小腿脛骨前緣會感到疼痛，皮膚呈現凹陷、起不來的狀態。此外，若在未塗抹乳液情況下，臉部顴骨處顯得光亮，且按壓後皮膚下陷無法即刻回彈，也能辨別是水腫。吳宏乾同時補充，受到地心引力的影響，因此腿部水腫是最嚴重的，建議應優先觀察腿部是否有水腫現象。
天冷吃薑母鴨！82歲翁「1習慣」竟致急性肺水腫險死 醫師揭露原因
寒流來襲冷颼颼！不少人天一冷就喜歡吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐這類料理「冬令進補」，不僅食材美味，熱呼呼的熱湯更是讓人暖意上心頭！。不過腎臟科醫師林軒任提醒，「1類人」在喝湯時須節制，要特別注意「喝湯的總量」，否則可能造成腎臟功能損壞，甚至罹患急性肺水腫。腎臟科醫師林軒任在臉書粉絲頁「引人入腎・林軒任醫師」分享案例，一位82歲劉伯伯長期規律洗腎，平時也有控制飲食，但最近因為氣溫驟降，他和家人吃薑母鴨祛寒時一直狂喝熱湯取暖，結果當晚就發生呼吸困難送急診，檢查發現是急性肺水腫，經緊急洗腎後才撿回一命。因此，林軒任醫師提醒，洗腎患者冬天喝熱湯「一定要節制」，否則容易因無法排出體內多餘水分，而產生致命性風險。林軒任醫師解釋，對於洗腎患者來說，腎臟功能受損會導致排尿量減少，因此攝取越多水分，體內水分越容易累積滯留，而肺部就是容易聚積水分的器官。當肺部水分積累過多時，就會引起肺水腫，進而阻礙氧氣、二氧化碳等氣體循環，對呼吸功能產生嚴重影響，出現胸悶、呼吸困難、呼吸喘等症狀，嚴重時，甚至必須端坐呼吸，才能舒緩不適。一旦沒有及時處理，可能導致缺氧性昏迷，有致命的風險。林軒任醫師指出，雖然肺水腫狀況危險，但只要找到源頭，通常都能獲得控制。以腎臟病友為例，因腎臟功能損壞導致肺水腫，只需利用緊急透析快速將患者體內多餘的水分排出，就能減輕肺部液體負擔，幫助患者恢復正常呼吸功能。林軒任醫師表示，為避免劉伯伯再次遇到類似緊急情況，他特別在出院前叮囑劉伯伯，需要嚴格控制每日的飲水量，建議使用磅秤或有刻度的杯子、水壺，藉此精確量化水分攝取。而除了喝水、喝湯之外，這類患者也要控制含水食物的攝入，如水果、麵條、布丁、果凍、冰淇淋等。此外，過鹹、過辣或過甜的食物會提高身體滲透壓，引發口渴感，導致過量飲水，如同高滲透壓的飲料或湯，就會容易越喝越渴。林軒任提醒，雖然在寒冷的冬天喝熱湯相當舒服，但對於腎友來說，過量飲水會導致嚴重的健康風險，患者應該嚴格控制每日飲水量，並養成良好的生活習慣，才能健康度過寒冬。
6旬翁吃下「未汆燙菠菜」全身無力又想吐 醫嘆：須終身洗腎
大陸浙江寧波一名61歲的李姓男子，長年有腎臟疾病的困擾，也為此堅持清淡飲食。怎料，他日前吃了一盤菠菜後，突然感到全身無力、噁心想吐，送醫後被診斷為「急性腎損傷」，更糟的是，他必須終身洗腎來維持生命。綜合陸媒報導，這位李姓男子患有慢性腎臟疾病多年，平時很注重自身健康，也堅持清淡飲食、拒絕大魚大肉，卻在吃了一盤菠菜後送醫。事後，李男也坦承，他在發病前是吃下了未經川燙就下鍋的生炒菠菜。對此，醫師指出，讓李男身體健康垮掉的「罪魁禍首」其實是菠菜中的草酸成分，若攝取過量，將加速草酸鈣結石生成，進而造成尿道阻塞，並損害腎臟功能，「烹飪前將含草酸的蔬菜汆燙處理60秒，就能有效去除大部分草酸」。除了菠菜以外，像是黃豆芽與豌豆苗、花椰菜、竹筍、木耳及銀耳、四季豆和扁豆等等食材，都建議要先進行汆燙處理，以降低健康風險。醫師建議，盡量選擇嫩一點的菠菜，草酸含量會低一些，「同時，吃的時候，可以搭配一些油菜、蘑菇、海帶、茄子等食物，有助於讓草酸盡快排出，減少結石生成的幾率」。醫師也提醒，在吃下草酸含量豐富的食物後，如果出現排尿量減少、身體服眾、噁心嘔吐等症狀，務必要及時就醫，並檢查腎臟功能，避免使其惡化成慢性腎臟病，最終恐威脅生命。
林照雄逝世享壽85歲！生前患糖尿病酮酸中毒 醫曝「呼吸飄水果香是警訊」
資深藝人林照雄8日逝世享壽85歲，過去女兒、女星林姿佑曾在節目上透露，父親有段時間沒食慾，未料帶他去吃點心，林照雄隔天卻送急診，隨後發現是糖尿病引發酮酸中毒。對此，醫師指出，酮酸中毒者常伴隨頭暈、嘔吐、疲倦，最特別的是呼吸中會飄散著「水果香」，若有上述症狀一定要盡快送醫。林姿佑曾在《聚焦2.0》節目中透露，家族有糖尿病史，算是患病高危險群，不過林照雄身體無異狀，「爸爸本身壯壯的，平常也吃很多」，直到林照雄短時間內爆瘦、食慾不振，家人以為他心情不佳，帶他去吃點心，隔天林照雄就病懨懨，送醫才知道早已得糖尿病，且併發酮酸中毒。據了解，由於早年家境辛苦，林照雄為了省錢，拍戲後僅以白飯搭醬菜配花生果腹，對此，營養師李立慈在《生活智多星》節目上以林照雄為例，指早期很多台灣人都像林照雄這樣，白飯配醬油或是配醬瓜裹腹，當下吃了多白飯、有吃飽，可是沒有其他營養素，甚至有些人認為沒體力，吃了兩碗飯不夠再吃第三碗，但吃的都是醣份，造成血糖上升，增加糖尿病罹患風險。另據中醫師吳宏乾指出，糖尿病患者因為胰島素不足或阻抗，沒辦法分解身體葡萄糖作為能量，必須靠其他功能分解身體脂肪，脂肪被分解後，會產生脂肪酸，脂肪酸分解會產生酮體，酮體本身是酸性，若體內一直在分解脂肪，就會產生很多脂肪酸和酮體，甚至產生酸中毒，就是酮酸中毒。一般來說，酮酸中毒患者常會合併頭暈、嘔吐、疲倦、乏力以及呼吸中飄出水果香，這時候就要儘速就醫，否則酮酸中毒會有生命危險。另外，食藥署臉書粉專「藥博士 正藥說」也發文說明，指糖尿病引發的酮酸中毒，通常是因體內胰島素不足，使得血中的糖分無法進入細胞，細胞在缺乏養分的狀況下，會進行無氧呼吸來獲得能量，但這也使得體內酮酸大量增加。當酮酸的濃度過高時，將使人感覺噁心想吐、排尿量增加、呼吸急促、嚴重者甚至會昏迷，這類患者通常患有非常嚴重的高血糖，因此做好血糖控制非常重要。
健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障
根據衛生福利部最新統計，攝護腺癌已攀升至112年十大癌症死因的第五名，其中有三成患者在確診時已出現癌症轉移。三軍總醫院泌尿外科主治醫師楊明昕指出，臨床上通常會透過抽血檢測患者的攝護腺特定抗原指數（Prostate Specific Antigen，簡稱 PSA），若指數異常偏高，可能代表罹患攝護腺癌，需進一步安排相關檢查。然而，由於攝護腺位置深藏於肛門與直腸之間，且早期症狀如頻尿、排尿困難等，與良性攝護腺肥大相似，民眾往往難以察覺病情，導致許多患者錯失早期治療的機會。楊明昕醫師表示，不少患者因症狀輕微而延誤就醫，直到骨痛或其他不適出現時，才確診為高風險晚期癌症。這也讓癌症治療的挑戰更加嚴峻，尤其是對於已出現癌細胞轉移的患者，治療手段的選擇與效果成為重要的課題。健保放寬給付條件！高風險轉移性攝護腺癌治療年限延長至三年自113年8月1日起，針對高風險轉移性攝護腺癌患者的新一代口服荷爾蒙治療藥物，健保給付年限由原本的兩年延長至三年，這項政策改變讓許多患者受惠。對於因健保限制而停藥的患者，只要經專業醫師評估後，於三個月內未出現病情惡化，便可申請續用一年。楊明昕醫師說，過去許多患者在兩年療程結束後，不得不中止用藥，這對病情控制造成很大影響。如今隨著健保政策的擴大，他們能夠再次申請治療，延續使用新一代口服荷爾蒙藥物。楊醫師進一步指出，這類藥物的費用動輒每月上萬元，對許多患者來說，健保的支持大大減輕了經濟負擔，也讓治療得以繼續，抑制腫瘤的進展，為患者爭取更長的生命時間。他強調，這項政策對患者及其家庭意義重大，不僅提升了生活品質，也帶來更多希望。新一代荷爾蒙治療突破抗藥性挑戰！直接作用於腫瘤細胞傳統荷爾蒙治療主要透過針劑注射，抑制腎上腺素或睪丸分泌雄性素，以阻斷癌細胞的生長。然而，當癌細胞進展至去勢抗性階段時，腫瘤的抗藥性問題會讓治療效果逐漸減弱，存活期通常縮短至不到四年。楊明昕醫師表示，新一代口服荷爾蒙治療藥物能直接針對腫瘤細胞的雄性素受體，從根本抑制癌細胞的增長與擴散，並有助於縮小腫瘤體積。根據大型臨床試驗數據顯示，這類藥物可有效降低33%的死亡風險，將患者的整體存活期可額外增加三年以上，為高風險轉移性攝護腺癌患者帶來治療新契機。三大指標 定義高風險轉移性攝護腺癌高風險轉移性攝護腺癌患者的分類，有助於醫師提供更精準的治療策略。楊明昕醫師說，目前主要依據以下三大指標：1. 葛里森指數超過8分：代表腫瘤病理分化差，癌症侵略性高。2. 骨轉移三處以上：尤其是非脊柱或非骨盆腔的骨轉移，顯示癌症擴散範圍較廣。3. 內臟轉移：如肺部或肝臟遭癌細胞侵襲，表示病情已相當嚴重。當患者符合以上三項指標中的任兩項時，則歸類為高風險轉移性攝護腺癌，需採取更積極的治療方式，以提升存活機率，延長生命時間。規律運動與健康管理 是長期抗癌的重要關鍵楊明昕醫師提醒，接受荷爾蒙治療的高風險轉移性攝護腺癌患者可能會出現疲累、骨痛或骨質疏鬆等副作用，建議患者每天進行適量的運動，例如散步或簡單的伸展運動，有助於維持體能與心理健康；此外，均衡飲食和規律作息也是抗癌過程中的重要關鍵。楊明昕醫師強調，除了藥物治療，患者的生活管理一樣重要。透過規律的健康習慣，不僅能提升治療效果，還能幫助患者穩定情緒。他呼籲民眾，若有疑似症狀，應儘早就醫檢查，早期發現、早期治療，為自己的健康多爭取一份保障。
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
過去的觀念裡，大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門，因此對手術相當排斥、恐懼，進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出，隨著醫療技術進步，手術有更多選擇，例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度，讓腸道與肛門重建接合得更好，減少術後併發症的風險。此外，柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門？腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡，大多民眾第一直覺反應，認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門，因此拒絕開刀。柯道維醫師說明，人工肛門分為暫時性與永久性，需要哪一種，主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸（指肛門往上12至15公分範圍內）特別是中位與低位（10公分以內）的直腸腫瘤，手術後可能會需要暫時性的人工肛門，待手術後3個月左右，根據腸道與肛門的接合復原狀況，再關閉人工肛門，恢復正常的腸道功能，由肛門排便。目前，唯一會需要裝永久性的人工肛門，就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌，且經過前導性的治療或其他方式，腫瘤仍沒辦法消除，手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示，過去在和患者溝通時，會特別明確的標示腫瘤位置，說明是否需要暫時性、永久性，甚至不需要人工肛門，患者在清楚了解病情後，較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式？柯道維醫師表示，民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中，傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長，且傷口併發症較多、沾黏風險較高，住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術，在腹腔鏡手術上，利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除，傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作，並呈現更完整的3D影像，因此在手術上能更精確的切除腫瘤，又不傷及周邊組織，保留更為完整的身體功能，降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助，柯道維醫師說明，大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處，周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上，摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管，進而導致尿失禁、性功能障礙等，影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現，能精準地拿掉腫瘤，完整保留周邊神經、血管，對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示，越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管，排尿相當順利。另外，手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況，進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿，即使透過抗生素等治療，也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示，達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂，可以精準地縫合腸道，大大降低術後併發症，並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術，在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐，飲食上要選擇較營養且較好消化的食物，避免過油、辛辣等，藉由飲食的調整，讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外，柯道維醫師說明，大部分直腸切除手術後，由於結構改變，常會出現切除後症候群，導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀，這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲，不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術，都需要先至醫院檢查，確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術，精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門，進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險，留給患者較好的生活品質與健康。
莫名下背痛後竟突然「半身癱瘓」！就醫發現這「1病」搞鬼 緊急手術助重新站起
一名72歲退休男性，某日平躺於床上做扭腰擺臀運動時，突感下背部疼痛，2小時後從肚臍下方延至雙下肢，開始出現麻木、無力，並合併解尿困難，立即被送至醫院急診，至急診時雙下肢已經完全無法移動。自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫 緊急手術治療因病患出現急性下半身癱瘓的神經症狀變化，立即安排胸腰椎核磁共振影像檢查，發現第八胸椎至第三腰椎處出現自發性脊椎硬脊膜外血腫合併脊髓壓迫，疑似有潛在的血管異常問題。收治該名病患的天主教輔仁大學附設醫院神經外科鄭皓中醫師緊急進行第十胸椎至第一腰椎椎板整形手術併血塊清除手術，術後病理切片報告顯示為血塊，並無發現動靜脈畸形或高血管性腫瘤等容易出血之病兆。脊椎血管攝影檢查 無發現脊椎血管病變鄭皓中醫師指出，因手術中沒有發現明確的出血原因，故再安排脊椎血管攝影檢查，檢查結果未顯示任何異常的脊椎血管病變。患者手術後當天雙下肢肌肉力量隨即改善，一週後恢復下床行走，經由復健治療，出院時已排尿正常、能獨立行走，且日常生活恢復完全自理。血塊壓迫脊椎神經相當罕見 常見原因有這些鄭皓中醫師說，自發性脊椎硬腦膜外血腫造成脊髓壓迫的情形非常罕見，文獻上每年約百萬人會有一人發生。常見原因包含病患凝血功能異常，或脊椎動靜脈畸形、血流豐富腫瘤出血所致，但也有將近一半的病患找不到出血原因。典型的症狀為急性且劇烈的背痛，合併神經學症狀的快速惡化，如同上述患者在數小時內雙腳完全麻痺無法動彈。使用抗凝血劑 務必留意異常症狀早期診斷以及盡早開刀移除血塊減壓神經是脊椎硬脊膜外出血合併脊髓壓迫的唯一治療方法。鄭皓中醫師進一步提到，此個案早期就醫，加上及時手術介入，因而恢復良好，能回到正常生活。近年來隨著抗凝血劑藥物的普及，文獻上有越來越多患者的脊椎出血與抗凝血劑的使用有關，提醒使用抗凝血劑的病友務必留意。