永久性
」 發燒 腫瘤 馬偕兒童醫院 中國 流感從醫學看童話故事 白雪公主有憂鬱症、睡美人恐有糖尿病風險
《英國醫學期刊》(BMJ)的聖誕特刊近日刊登了一篇由荷蘭屯特大學(University of Twente)研究員范戴克(Sanner van Dijk)團隊撰寫的「偏搞笑」研究文章。當中以迪士尼公主的故事情節,探討公主們在現實生活中可能遭遇的健康風險。文中不僅提到白雪公主可能有憂鬱症、灰姑娘有肺病,甚至認為睡美人可能同時面臨肥胖、糖尿病等疾病的風險,研究人員甚至呼籲迪士尼應採取相應措施改善角色設定,以便傳遞健康觀念。綜合外媒報導指出,該篇研究中點名點名白雪公主,指稱其長年活在繼母的逼迫下,長期缺乏社交互動,這種孤立可能導致憂鬱症、焦慮及心血管疾病等風險,甚至增加早逝的可能性。雖然七個小矮人的陪伴在一定程度上緩解了其孤獨,但她卻因毒蘋果而昏迷,完美諷刺了俗語「一天一蘋果,醫生遠離我」的無效性。而茉莉公主在宮殿中孤單成長,被認為可能爆發癡呆症、免疫系統衰退及多種心理疾病。此外,茉莉公主的老虎夥伴拉賈(Raja)可能帶來人畜共通傳染病的威脅,甚至因其本能攻擊性對茉莉構成直接的生命危險。而灰姑娘(Cinderella)因繼母的苛待,長期暴露在灰塵及廚房環境中,研究人員認為,這可能導致灰姑娘罹患職業性肺病(OLD)。更糟糕的是,仙女的魔法中含有鋁塗層的微塑料微粒,可能穿透灰姑娘的肺部組織,進一步損害灰姑娘的健康。而寶嘉康蒂(Pocahontas)因為推進和平而跳下懸崖,研究人員估計其所跳下的高度高達252公尺,落地時間約9秒,這樣的行為在現實中可能導致全身多處骨折,堪稱是「骨折交響曲」。而睡美人奧羅拉(Aurora)因長期沉睡,可能引發肥胖、糖尿病和心血管疾病,甚至中風風險;而王子未經睡美人的同意而直接親吻,此舉也被認為違反現代社會的倫理。文章中也點名貝兒(Belle),因其與野獸的親密接觸,可能感染布魯氏菌病或狂犬病;花木蘭因家族榮譽以及長期隱匿真實性別的壓力,可能會出現心理健康問題;而長髮公主(Rapunzel)則因拉扯頭髮,可能罹患牽引性脫髮,導致永久性頭痛及脫髮問題。研究團隊建議迪士尼,應考慮採取一系列健康措施,例如推廣正念(mindfulness)、心理治療、個人防護設備的使用,以及教育角色如何與動物共存。研究人員強調,透過這些方式,不僅能改善角色的設定,也能向觀眾傳遞更健康的生活態度。
永遠的香港女神鍾楚紅64歲現況曝光!堅持不做醫美、不整形,網友驚呼「這才是真女神!」
64歲的鍾楚紅,這位被粉絲暱稱為「紅姑」的女神級影后,近日為日本頭皮養護品牌拍攝的廣告曝光,再度引發網友熱議!她優雅自然的凍齡美貌,讓許多人驚嘆不已,並且更加欽佩她對自然美的堅持。被許多人視為香港女神代表之一的鍾楚紅,演藝生涯堪稱輝煌,80年代的她憑藉《秋天的童話》等經典作品,成為無數影迷心中的偶像,然而當事業如日中天時,她卻選擇淡出娛樂圈,專注於自己的生活,1991年,她與富商朱家鼎結婚,婚姻生活雖幸福,但卻於2007年因喪夫之痛而經歷人生低谷。即便如此,她始終以積極的態度面對生活,如今的她,散發著一種歲月沉澱後的從容與優雅。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 當然很多人都很好奇,在現今「容貌焦慮」的時代,鍾楚紅認爲熟齡女性該如何維持美貌?原來多年來她都不曾接受醫美或整形,她認為美的真諦在於自然與健康,而非追求過度的人工修飾,所以她堅持不整形、不P圖!她認為歲月的痕跡也是人生的一部分。(圖/翻攝自鍾楚紅微博)不過雖然不做醫美微整,但日常保養可不能馬虎!她最重視的就是保濕,據悉鍾楚紅的化妝包一定會隨時備有能幫肌膚立即補水的保養品,有助減緩乾燥細紋的產生。(圖/翻攝自鍾楚紅微博)除了補水之外,還想知道怎麼加強抗老保養?讓小編加碼推薦幾款能緊緻撫紋的抗老好物,像是Nu Skin的「3A無瑕新生精華」,透過AI精選與自然成分相同的抗老胜肽,相較單一A醇可發揮多達4倍效果,對於改善細紋和皺紋、均勻膚色、肌膚煥新都很有感,難怪用過的人都說視覺年齡真的變年輕了。Nu Skin的3A無瑕新生精華,以溫和有效的方式一瓶解決多種肌膚問題。(圖/品牌提供)還有來自台灣永立榮生醫發表的全新鹿茸幹細胞保養品-EXO BEAUTY奐生源的全能奇蹟外泌體系列精萃,採用了外泌體科技,強調內外雙向護理,對於熟齡肌常見的鬆弛、暗沉現象都能提供最佳解決方案!為保持成分的最佳活性,要使用前再將粉罐與液罐加在一起混合均勻,並轉上滴頭就OK。(圖/吳雅鈴攝)而困擾很多熟齡女性的白髮問題,鍾楚紅則是交給50惠的「海藻染髮護髮霜」,有別於傳統永久性染髮劑,主打健康溫和漸進式染髮,不僅可自然上色,更能在染髮的同時雙重呵護頭皮與髮質,滿足她對於追求美麗與健康的雙重需求。鍾楚紅分享愛用的50惠海藻染髮護髮霜。(圖/品牌提供)另外鍾楚紅也非常熱愛親近自然,在她的微博上可看到她一直以來都有爬山的習慣,她喜歡透過旅行與戶外活動為自己充電,讓身心靈都得到放鬆。(圖/翻攝自鍾楚紅微博)
興富發吊臂脫落砸中捷釀1死15傷!涉案工人當庭認罪 質疑塔吊老舊恐故障
20235月10日,興富發建設位於台中的「文心愛悅」建案工地吊臂墜落,正巧卡在中捷綠線軌道上,進而造成行駛中捷運煞車不及釀1死15傷慘劇。台中市地檢署2024年8月依過失致死罪嫌起訴許、李2名吊塔作業工人,台中地院今(9)日開準備程序庭審理,2名工人當庭認罪,但提出事故塔吊已使用20年,質疑是否因此「機械故障」無法承受「微調」釀禍,2人律師也要求給予緩刑。去年5月10日中午,位於中捷豐樂公園站附近的興富發建設建案「文心愛悅」工地所使用的塔吊吊臂疑似因固定方式不當,自31樓高處墜落,卡在台中捷運綠線軌道上。適逢中捷列車駛近,列車反應不及、迎面撞上吊臂,造成靜宜大學助理教授林淑雅被拋出車廂身亡,另有15名乘客受傷。據檢警調查,案發工地由齊裕營造承攬興富發「文心愛悅」建案,塔吊工程由宇球公司承攬後委由嘉謜工程負責指揮。現場由50歲許姓工人擔任塔吊拆除工程指揮手,而51歲呂姓工人則擔任機械操作員,過程中起重機伸臂被鐵製扳手卡住,2人未依標準作業規範造成吊臂墜落。中檢歷時1年3個多月偵查,最後依過失致死罪嫌起訴許、呂2名工人,其餘興富發建設、齊裕營造等公司及涉案人均獲不起訴。台中地院9日開庭審理本案,除許、呂2人在律師陪同下出庭,林淑雅胞弟,及在該事件受傷的外籍乘客柯林也有出庭。在法庭上,許、呂2名工人當庭認罪。許姓工人還稱,涉案塔吊已使用20年,不排除可能有結構或機械故障問題,導致無法承受「微調」拉力掉落。呂姓工人則表示,當天因太陽刺眼,自己患有閃光,無法目視吊掛物,全程聽從指揮手許男的指示操作。2人的律師則表示,2人都沒有前科,除了與外籍乘客柯林因賠償金無法取得共識,其餘被害人均達成和解,請求法官給予緩刑。死者林淑雅胞弟認為,本起工安事故造成嚴重傷亡,不宜給予被告緩刑;外籍乘客柯林則表示,自己因為意外造成永久性的視力減損,因此請求法官依法量刑。
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網/記者林宗憲報導】過去的觀念裡,大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門,因此對手術相當排斥、恐懼,進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出,隨著醫療技術進步,手術有更多選擇,例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度,讓腸道與肛門重建接合得更好,減少術後併發症的風險。此外,柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門?腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡,大多民眾第一直覺反應,認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門,因此拒絕開刀。柯道維醫師說明,人工肛門分為暫時性與永久性,需要哪一種,主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸(指肛門往上12至15公分範圍內)特別是中位與低位(10公分以內)的直腸腫瘤,手術後可能會需要暫時性的人工肛門,待手術後3個月左右,根據腸道與肛門的接合復原狀況,再關閉人工肛門,恢復正常的腸道功能,由肛門排便。目前,唯一會需要裝永久性的人工肛門,就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌,且經過前導性的治療或其他方式,腫瘤仍沒辦法消除,手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示,過去在和患者溝通時,會特別明確的標示腫瘤位置,說明是否需要暫時性、永久性,甚至不需要人工肛門,患者在清楚了解病情後,較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式?柯道維醫師表示,民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中,傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長,且傷口併發症較多、沾黏風險較高,住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術,在腹腔鏡手術上,利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除,傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作,並呈現更完整的3D影像,因此在手術上能更精確的切除腫瘤,又不傷及周邊組織,保留更為完整的身體功能,降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助,柯道維醫師說明,大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處,周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上,摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管,進而導致尿失禁、性功能障礙等,影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現,能精準地拿掉腫瘤,完整保留周邊神經、血管,對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示,越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管,排尿相當順利。另外,手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況,進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿,即使透過抗生素等治療,也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示,達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂,可以精準地縫合腸道,大大降低術後併發症,並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術,在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐,飲食上要選擇較營養且較好消化的食物,避免過油、辛辣等,藉由飲食的調整,讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外,柯道維醫師說明,大部分直腸切除手術後,由於結構改變,常會出現切除後症候群,導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀,這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲,不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術,都需要先至醫院檢查,確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術,精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門,進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險,留給患者較好的生活品質與健康。
罵老公吼到燒聲!竟是「患1病」害婚姻危機 醫曝2徵兆要小心
罵老公「越來越大聲」竟是罹患1病!台中一名46歲婦人近年來與老公吵架時,不但越吵越大聲,甚至經常罵到「喉嚨沙啞」,子女們覺得有些不尋常,便帶婦人去醫院看診,沒想到竟被診斷出左耳中度聽障。亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科醫師陳厚匡分享診間病例,透露台中一名婦人聽力逐漸衰退、耳鳴,不僅將電視音量越調越大聲,與老公爭吵時也越駡越大聲,且常常聽不清楚旁人說話,孩子見狀隨即帶她就醫,經檢查才發現,原來婦人是罹患「耳硬化症」。陳厚匡表示,聽力疾病「耳硬化症」(Otosclerosis)的好發族群為中年女性,由於初期症狀並不明顯,加上病程較為緩慢,因此容易被誤認成老化的正常現象,導致患者錯失最佳的黃金治療期。陳厚匡說明,耳硬化症是指,鐙骨周圍的緻密骨頭發生改變,導致骨質異常硬化,損壞聲音傳遞功能,最終釀成傳導性聽力障礙,並呼籲民眾,若發現自己講話越來越大聲或聽不清楚對方說話,這些徵兆都可能是聽力損失的警訊,應及早就醫檢查治療,以免病情惡化造成永久性傷害。陳厚匡也提醒,至於患者則建議,需長期追蹤和監測病況,因為除了另一耳有發病風險外,耳硬化症一旦蔓延至耳蝸內耳,恐將造成更嚴重的聽力損傷。
川普承諾大幅降低企業稅 小摩:「這2類股」成大贏家
隨著川普2.0內閣亮相,透過比對川普1.0和川普2.0內閣的經濟思想,發現的共同點是都有支持國內大規模減稅這樣的經濟政策。摩根大通表示,川普減稅政策下的潛在受益者,將集中在金融、工業兩類股。2017年川普簽署了美國近30年來規模最大的減稅法案,該法案顯著削減了個人所得稅和企業稅的負擔,特別是將公司稅稅率從35%大幅降低至21%。而川普2.0主張永久性地將美國公司所得稅的聯邦標準稅率從35%降爲21%,甚至提出將進一步降爲15%,但這一優惠稅率僅適用於在美國本土進行生產製造的企業,旨在透過稅收政策鼓勵製造業回歸美國。獲川普提名的美國財長貝森特在其首次採訪中表示,他政策的優先事項將是兌現特朗普的各項減稅承諾。貝森特認爲,川普延長減稅政策,以及對美國經濟部分領域放鬆管制將帶來一場「經濟狂歡」。摩根大通近期在一份報告中指出,標普500成分股中實際稅率大於15%且80%收入來自於美國的公司是川普減稅政策下的潛在受益者,主要集中在金融、工業兩類股,其次是必需消費、可選消費、醫療保健類股。隨着川普勝選當日,美股市場反應迅速,金融類股在開盤時即迎來顯著上漲。投資者普遍預期川普政府的減稅和關稅政策,將會導致聯準會維持高利率的環境,推動美債收益率飆升,使銀行獲取更高的淨利息收入,從而增強了市場對銀行盈利能力的信心。川普在競選時提出「新美國工業主義(New American Industrialism)」,表示要對在美製造的企業減稅,對不在美製造的企業徵收關稅,旨在大力扶持本土製造商。而其「新美國工業主義」計劃可能包括:對本土製造商的徵稅從21%削減至15%、進口產品全面徵收10%-20%的關稅、減少對本土製造商的監管、向潛在投資者提供土地等。
以色列空襲黎巴嫩釀40死 卡達決定退出加薩調解行列
同時打開兩個戰線的以色列,目前有消息指稱,以色列於8日晚間空襲黎巴嫩貝魯特郊區,其中包含數名兒童。而對於談判許久的加薩走廊停戰協議,目前傳出一直在其中斡旋以色列與哈馬斯紛爭的卡達,宣布退出斡旋國的行列。綜合外媒報導指出,黎巴嫩當局於9日宣布,以色列於8日晚間轟炸襲擊了貝魯特(Beirut)南部郊區,至少造成40人死亡。以色列還同時襲擊泰爾(Tyre),導致7人喪生。雖然以色列軍方先前就成命令部分居民撤離,但在社交平台X上,以色列軍方並未發布任何相關命令。黎巴嫩衛生部表示,救援行動仍在進行中,死者中包括2名兒童,目前已經找到遺體,將進行DNA測試以確定身份。此外,9日當天,在附近城鎮的襲擊導致13人死亡,其中包括7名與真主黨(Hezbollah)及其盟友阿邁勒(Amal)有關的救援組織醫護人員。同一天在巴勒貝克(Baalbek)東部平原,因為以色列軍方的襲擊,導致當地有20人喪命。總計死亡人數達到40人。以色列軍方表示,襲擊目標主要是真主黨在泰爾、巴勒貝克地區的基礎設施,其中還涉及戰鬥人員、「作戰公寓」及武器庫。黎巴嫩衛生部進一步表示,過去一年來,以色列的襲擊已造成黎巴嫩至少3136人死亡,13979人受傷,其中包括619名女性及194名兒童。自2023年10月以來,以色列和黎巴嫩武裝組織真主黨之間的戰鬥不斷升級,以色列加強擴大轟炸行動,真主黨則加強對以色列的火箭及無人機襲擊。與此同時,在以色列與哈馬斯之間的衝同,身為斡旋國的卡達目前傳出決定退出調解角色,同時準備驅逐哈馬斯官員離境。但卡達外交部表示,外界傳聞驅離哈瑪斯官員、關閉哈馬斯辦事處的消息是「不準確」。有了解內情的外交官表示,卡達之所以決定不再充當以色列與哈馬斯之間的調解人,主要是因為加薩走廊停火協議和人質釋放談判長期停滯不前。卡達決定停止調解後,也決定不再讓哈馬斯官員在卡達保留辦事處。據了解,卡達在通知哈馬斯之前,已先行通知參與調解的美國和埃及,並於10月底告知哈馬斯與以色列。但也有外交官表示,卡達這個撤離調解角色的決定並非是永久性的,如果雙方願意抱持誠意繼續談判,卡達可能會恢復調解角色。以色列總理辦公室的一名官員對卡達驅逐哈馬斯的決定表示支持,並指出不應有國家接待恐怖組織。該名官員還表示,川普(Donald Trump)當選總統一事,可能也是讓卡達做出如此決定的原因,因為川普所在的共和黨不會支持哈馬斯繼續待在卡達。報導中也提到,卡達自2012年以來,就一直允許哈馬斯官員進出卡達,主要是因為當時哈馬斯因敘利亞內戰的關係,將總部從大馬士革遷至卡達首都多哈,後續美國歷屆政府均請求卡達官方充當與哈馬斯的溝通橋樑。
一人中風全家瘋?6成照顧者收入受影響 半年內密集復健是關鍵
中風是導致國人失能的主因,對家庭照護與社會經濟帶來巨大負擔。台灣腦中風病友協會今(7)日公布最新「腦中風患者與照護者生活大調查」結果,發現僅有37%患者中風後可自行進食、25%能自行洗澡、更衣,生活大小事都需依賴家屬或照護者的協助。同時,6成照護者工作與收入受影響。根據台灣中風登錄資料,患者在中風後一個月內的失能比例達61.2%、三個月是55.58%、半年仍高達51.72%。台灣腦中風學會連立明理事長表示,為了減少中風帶來的沉重負擔,學會多年來持續針對中風的預防以及中風後的復健進行衛教,幫助民眾「遠離中風,減少失能」。台大醫院神經部蔡欣熹醫師表示,約4成患者會在中風後半年出現肢體痙攣,是導致失能的主要原因之一。當腦細胞壞死時,運動神經的興奮和抑制失衡,進而導致肢體張力變強、肌肉緊繃和關節活動度受限,也影響患者復健的意願及成效,照護者也往往要更費力。「腦中風患者與照護者生活大調查」透過網路問卷,調查124名中風患者、與221名中風照護者發現,中風後常出現的肢體痙攣症狀影響患者的生活自理能力,僅有37%患者可以獨立進食、25%能獨立洗澡及更衣、僅17%可以獨立搭大眾運輸或開車、也僅有28%可以獨立行走3到5公尺的距離,多數患者中風後的食衣住行皆需依賴家屬或照護者的協助。台灣腦中風病友協會周中興理事長表示,「一人中風,全家發瘋」,這次調查也發現,超過6成照護者需要調整工作方式,如遠距工作或輪班,甚至無法繼續原本的工作,造成收入減少;另有近5成照護者坦言產生心理疾病或壓力,且因為照護家人影響人生規劃。除了照護的時間成本以外,中風照護的醫療花費也為家庭帶來沉重的負擔,4成中風家庭平均每個月花費1-3萬元在聘僱看護、購買輔具、尿布、保健食品上,逾3成家庭每個月花費超過4萬元。2018年1月,鍾先生在上班時,被同事告知有嘴巴歪斜、走路靠左偏等症狀,送醫後診斷為缺血性腦中風且左半邊身體失去知覺。初期無法自己翻身、上下床、飲食或如廁,除了聘僱24小時看護外,上了年紀的父母、乾媽、妹妹也需輪流照顧他,那時他的妹妹一週至少需請假三天,工作跟照護的壓力猶如蠟燭兩頭燒。也因此,鍾先生立志要早日重拾生活自理能力。在一週6天的密集復健訓練下,經過3個月的努力,鍾先生出院時能自己拄著四角拐走路、獨立搭公車回診復健,雖然原先的工作回不去,他也努力投履歷應徵,在2019年成功重返職場。但是,左手因肢體痙攣,就算以右手用力扳也無法伸直,生活上無法派上用場,鍾先生自嘲是「單手超人」,因為無法伸直的左手就像「裝飾」,五年多來只能單手過日子。幸好在接受肉毒桿菌素治療,並搭配規律復健下,現在左手已經能拿起水杯,甚至輔助右手工作。熱心的鍾先生時常在社群上分享經驗鼓勵中風病友,也呼籲病友要調適心態,持續且積極地復健。雖然中風後盡早且持續復健對功能復原有很大的幫助,但此次調查發現不到4成患者持續復健半年以上。蔡欣熹醫師表示,持續的規律復健對於患者來說至關重要,若停止復健,患部攣縮可能更嚴重,甚至永久失去功能,甚至造成永久性的關節攣縮,影響日常生活功能,導致簡單的清潔、飲食、穿脫衣服等都變得困難。完整的復健計畫應採藥物與非藥物治療並行,非藥物治療是指利用支架、輔具、電敷等常規性的復健運動;藥物治療是口服肌肉鬆弛劑等抗痙攣藥物,但若劑量過低恐效果不足,而增加劑量後可能會嗜睡;手術治療如脊髓神經背根切除術,對全身痙攣治療效果較好,中風後的單側痙攣較不適用此種治療方式。近年新興的肉毒桿菌素治療,為台灣神經學學會、台灣復健醫學會與台灣腦中風學會之「腦中風後痙攣治療指引」建議優先選擇的治療方式,不過此次調查也發現,僅有2成的患者使用。蔡欣熹醫師表示,肉毒桿菌素治療,是透過抑制神經訊息傳遞物質乙烯膽鹼的釋放,來抑制肌肉活動和收縮。醫師會先評估患者各部位張力及關節活動度,客製化訂定需治療的肌肉與劑量,透過每3-4個月一次的局部注射,對張力過大的上下肢肌肉達到放鬆效果及避免攣縮,且沒有全身性的副作用,待肌肉張力減緩後,患者再搭配積極復健訓練,可以先設定目標,鎖定自己在意的一、兩個動作,慢慢有進步,病人也會有成就感。肉毒桿菌素治療目前健保有條件給付,符合中風發生後經復健、輔具或藥物治療上肢至少6個月以上、下肢至少3個月以上痙攣,影響其日常活動如飲食、衛生、穿衣等的患者即可申請給付,治療約3週就有肌肉鬆弛效果;若中風後初期肌肉張力太大,也可考慮自費使用。蔡欣熹醫師表示,注射肉毒桿菌素除了幫助患者減緩疼痛、改善痙攣和增加行動能力之外,也能讓肢體外觀較恢復正常,提升對身體形象滿意度,有助於伸展痙攣的肌肉並減輕家屬的照護負擔。蔡欣熹醫師呼籲,中風後6個月至1年內是治療的關鍵期,此時的運動能力恢復最快,建議中風半年內可實行高強度的密集復健,待亞急性期結束後,將復健重點回歸職場適應或生活自理上,以免過度依賴照護者或家屬。患者若有肢體痙攣症狀可向神經科、復健科諮詢,降低失能風險,減輕照護者負擔並重拾生活自理能力。
12歲男童患「甲亢症」!脖子腫大難呼吸 「微創無痕手術」不需長期服藥
12歲謝姓小弟因長期頸部甲狀腺腫大,導致呼吸困難無法運動跑步,經電腦斷層可見呼吸道氣管受到壓迫只剩一點點縫隙,再經抽血診斷為「葛雷夫氏甲狀腺機能亢進症」,於是開始給予藥物治療。但謝小弟經常無法按時服用藥物,且考量藥物副作用,趁暑假到仁愛長庚合作聯盟醫院評估,使用獨創組合式的微創無痕手術切除方式,術後不僅呼吸改善還能運動跑步,不到一個月還長高10公分。甲亢症7-14歲是好發期 脖子粗、眼睛凸留意常見症狀一般外科巫奕儒主任表示,葛雷夫氏病Graves’Disease「甲狀腺機能亢進」,簡稱甲亢症,係指因自體免疫性抗體刺激甲狀腺,導致分泌過多荷爾蒙的內分泌疾病。一般兒童甲亢症的發病率較低,只占全部病人的5%左右,其中7~14歲是好發年齡,女孩多於男孩,比例約5:1。巫奕儒主任指出,臨床上可看見甲狀腺腫大、脖子變粗、有些人眼球外突成凸眼症影響視力、掉髮、肌肉無力、週期性癱瘓等症狀。另外,新陳代謝會增快、並導致焦慮、心悸、顫抖怕熱、多汗、食慾增加但體重減輕、排便次數增加或腹瀉、情緒不穩定、行為異常活躍、注意力無法集中、記憶力下降和學習成績退步,亦會影響成長和發育,如青春期第二性徵發育緩慢、女孩並有月經紊亂,閉經及月經過少問題。若沒有控制更嚴重將導致甲狀腺亢進風暴,如發燒、心跳過速而造成心臟衰竭,昏迷和休克等。治療以口服藥物為主 3種常見方式一次看 巫奕儒主任表示,一般傳統治療首選為口服藥物治療即抗甲狀腺藥物,總療程一般為2~3 年,有的則需5~6年,甚至更久。第二種治療是放射碘治療,青少年和成人都可以接受放射碘治療,但此療法不可使用於五歲以下,懷孕者絕對不可使用,治療後6個月內不可懷孕,且治療後有可能永久性甲狀腺低下症。第三治療是手術治療即甲狀腺切除手術,過去傳統手術常在頸部開一道長長疤痕。無痕微創切除 依需求量身治療巫奕儒主任說,經過多年長期研究獨創組合式無痕微創甲狀腺切除手術,經國際期刊認證,已應用於多位臨床患者,都獲得良好結果。選擇此種微創治療也可量身訂作選擇,包括:雙側全部切除、雙側次全切除、一側全切與對側次全切除等;兒童青少年須配合生長發育需求,成人選擇有效和最不會復發的方式。
病因相反卻可能同時出現! 「食道弛緩不能症+胃食道逆流」怎麼治療?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處,若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮,就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流(GERD)」;相反的,若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開,就會造成「食道弛緩不能症(Achalasia)」。不過,這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享,自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者,同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見,對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療,只能兩者取其一,不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等,楊龍駿醫師表示,不論西醫或中醫,治療主要都以藥物為主,如果藥物效果不好,西醫還有手術治療,像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等,不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮,導致食物無法順利進入胃部,回堵在食道、喉嚨,造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,嚴重甚至連水都喝不下,更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到,食道弛緩不能症治療通常以手術為主,透過氣球擴張術撐開賁門,或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題,因此楊龍駿醫師表示,當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時,西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療,但這樣的治療方式不完整,還會有很多後遺症,像氣球擴張術可能會造成食道破裂,而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經,導致賁門無法收縮,造成永久性胃食道逆流。雖然,食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射,讓緊縮的賁門肌肉放鬆,使食物能進入胃裡,但楊龍駿醫師表示,肉毒桿菌效果短暫,當藥效過了以後,症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過,針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題,楊龍駿醫師指出,賁門的開關主要是由神經傳導反射控制,透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復,當神經傳導功能正常,賁門就能恢復正常運作,而且針灸有雙向療效,當身體有不足的地方可以加強它的功能,也能將功能過度的部分抑制下來,適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到,傳統針灸效果沒那麼好,中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已,或許會有輕微改善效果,但是無法完全根治,所以治療會以頭皮針、耳針為主,去刺激內臟反射區,讓神經穩定並加強賁門的功能,通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者,這名患者白天沒辦法吃東西,吃一兩口就吐出來,甚至也沒辦法喝水,短短2個月體重就掉了14公斤,但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀,只要躺下來胃酸就逆流,讓他沒辦法好好睡覺,經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置,但這名患者都覺得沒有效果,因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示,這名患者經過第二次針灸治療後,慢慢就能開始進食,一個療程後已經恢復9成,除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外,都能正常飲食、吞嚥,體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議,經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者,第一時間先不要急著開刀,因為開刀的後遺症是不可逆的,造成的破壞有時很難去彌補,手術是不得已的下下策,目前針灸也有很高的治療成功率,民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
她住墾丁6000元飯店 花100元買「一次性拖鞋」:第一次遇到
台灣飯店明年起不提供一次性備品,不過一次性拖鞋沒在其中。而近日一名女網友入住墾丁某家飯店,一晚要價6、7000元,沒有提供一次性拖鞋,要另外花100元買,「我住過那麼多飯店,我第一次遇到那樣。」原PO在《爆料公社》發文,她週末臨時到墾丁玩,二訪某飯店,「我們家從以前住房的都習慣洗漱備品都自備,無論到什麼等級的飯店,有一個旅行包,裡面牙刷牙膏乳液梳子什麼都有,今天到飯店入住後發現沒有室內拖鞋,詢問櫃台他們說因為要符合觀光局規定,我說如果法規規定不能提供一次性室內拖鞋,那你們至少要提供永久性室內拖鞋吧?」櫃台人員稱,會跟主管再反映。原PO表示,後來又發現沒枕頭套,房務人員送來也脫鞋,但她說不用脫,因為自己也是穿鞋在裡面走,「坦白說我是很不能接受髒鞋子一直在室內踩的人。」原PO指出,「最後我實在很難忍受,走去櫃台詢問我們家就剛好三位穿涼鞋,但一位穿布鞋,我就是只需要一雙室內拖鞋就好。」櫃台表示,抱歉,因觀光局法規有變動,如果需要可以再買100元備品,其中有脫鞋。原PO抱怨,「我花了6-7000元住一晚,我什麼備品都有自己帶,我因為室內拖鞋還必須買100元備品禮包我才有拖鞋可以穿,然後那些有的沒的我其實不需要,我住過那麼多飯店,我第一次遇到那樣,我替飯店跟大家提醒,入住飯店有習慣要穿室內拖鞋的請記得自備,謝謝,重點我查了法規,其實拖鞋也根本還沒納入。」此文曝光後,網友紛紛留言「如不提供一次性拖鞋,改提供永久性拖鞋,這要求合情合理」、「好像真的沒遇過旅館飯店沒附拖鞋的,是我的話,頂多下次不住了。」也有人建議,「自己可以帶拖鞋啊。」對此,飯店營運副總指出,有公告1日起不再提供一次性備品,去年也有兩階段公告,備品包不拆售,是為了配合規定,至於永久性室內拖鞋,考量衛生問題難提供,一般飯店也不會有永久性室內拖鞋。
15歲少年背包搜出電子菸 尼古丁含量驚人!醫嘆:毒害青少年大腦
台北市內湖區15歲曾姓少年昨(17)日傍晚6點無照偷開外公的車,不料才離開停車場10分鐘左右,便在東湖市場附近發生重大車禍,連人帶車高速直衝臭豆腐攤位,造成3死2傷。少年今(18)日中午12點已被移送至士林地院少年法庭。15歲曾姓少年肇禍後表示因會車緊張「分不清煞車和油門」,因而失控高速撞進路旁臭豆腐攤,導致3人喪命。調查時,警方在少年的背包中發現電子煙彈。根據食藥署抽驗結果,市售1瓶電子煙油補充液的尼古丁含量,竟等同100包紙菸,尼古丁含量相當驚人。胸腔科醫師蘇一峰在臉書上表示,發育中的青少年若過早接觸尼古丁,會影響腦部的發育,「尼古丁毒害青少年的腦子,造成衝動的人格,認知思考能力也會因為尼古丁而下降…」最後還hashtag「#青少年提早使用尼古丁」、「#電子煙真的不是好東西」。青少年使用電子煙已成國際性問題,以美國為例,2011年僅1.5%高中生使用電子煙,2018年暴增至20.8%,引起官方震驚。緊接著,美國便在2019年爆發多起疑似電子煙導致的嚴重肺部疾病。除了肺部疾病,更可怕的還有尼古丁! 與傳統紙煙相比,電子煙雖不含焦油,但其中的尼古丁仍有強烈的成癮性,並造成大腦永久性的傷害。不只如此,尼古丁也是一種興奮劑,會使血壓上升、心跳加快、心臟血管收縮,造成心肌缺氧。尼古丁也會促進血小板凝集,造成血栓,若發生在心臟造成心肌梗塞,發生在腦血管造成中風。
帶海洛因、喪屍菸彈抱著朋友女兒去「打麻將」 女毒蟲遇攔查遭逮
新北市51歲林姓女子身染吸毒惡習,而她12日下午受託照顧友人的女兒,並帶著女童乘坐朋友車輛去打麻將,因車上4人都沒繫安全帶而遭警方攔查,駕駛心虛之下竟棄車逃逸,警方則在林女身上搜出海洛因毒品及喪屍煙彈吸食器等物,全案依法送辦。12日下午,三峽警分局鶯歌分駐所員警12日巡邏經過鶯歌中山路時,發現林女乘坐的自小客車車上4人均未繫安全帶,示意該車受檢,警方查詢後,發現後座的林女竟是桃園地檢署7月發布的毒品通緝犯。據了解,林女當時正要去打麻將,並搭上朋友的順風車,而她又受託照顧朋友的女兒,正當警方盤查時,開車駕駛竟直接將車子開走,林女則看著同樣被丟包的友人面面相覷。員警在林女包包內搜出第一級毒品海洛因1罐(14.73公克)及摻有海洛因的香菸一支,更搜出已使用過的電子煙含煙彈一組,初篩內容物就是俗稱「喪屍煙彈」的依托咪酯。林女對吸毒犯行坦承不諱,承認施用喪屍煙彈,並稱不清楚自己已被地檢署通緝,警方研判駕駛恐是知曉林女的通緝犯身分,擔心遭無端被牽扯,因此駕車落跑,不排除也是名毒友,已深入追查身分中,詢後也將林女依毒品條例罪移送地檢署偵辦,並解送原通緝機關歸案。三峽警分局表示,依托咪酯俗稱「喪屍煙彈」,屬於第3級毒品,主要用於全身麻醉的鎮靜劑,具有成癮性,吸食依托咪酯可能造成手抖、全身發抖、站不穩,甚至是永久性神經損害及呼吸中止等症狀。販賣者,處7年以上有期徒刑,得併科新臺幣1000萬元以下罰金;持有純質淨重5公克以上者,處2年以下有期徒刑,得併科新臺幣20萬元以下罰金。
當心!專家點名3種愛愛體位超危險 小弟弟易「半折無法直豎」
眾所皆知,「小弟弟」幾乎可說是男人身上最脆弱的部位之一,如何保護它的安全,也應當是每個男性在成長過程中學習的知識。美國Youtube健康知識頻道《人體解剖研究所》(Institute of Human Anatomy)近日發布一支新影片,旨在教育廣大男性同胞更了解這個與他們息息相關的身體部位。影片中還指出,3種在男歡女愛中時常出現的體位,其實特別容易造成恐怖的「陰莖骨折」,各位男士不可不慎。 「人體解剖研究所」研究員班尼恩(Jonathan Bennion)在影片中指出,男性陰莖受傷最常見的類型之一,就是所謂的「陰莖骨折」(Penile Fractures)。根據美國國立衛生研究院(NIH)數據,估計每10萬名美國男性中,就有1人在一生中會遭受陰莖骨折。雖然這種傷害並不致命,但發生當下將伴隨著私心裂肺的疼痛,特定情況下還需要進行手術和數週的恢復期,否則患者可能面臨性功能和排尿功能永久性損害的風險。然而與一般骨折不同的是,陰莖骨折並非真正意義上的「骨折」,發生撕裂、斷料的其實是包圍海綿體組織的結締組織,即所謂的「白膜」(tunica albuginea)。白膜是由強韌的結締纖維組織構成的膜狀構造,環繞包圍住陰莖兩側海綿體,當陰莖勃起時,海綿體因充血而膨大,白膜可以保持海綿體的形狀且維持海綿體內高壓的狀態。當男性極度性興奮而陰莖完全勃起時,白膜會伸展到最大而變薄,此時白膜承受的壓力也達到最大,使得有原本富有彈性的纖維容易斷裂,也因此,陰莖骨折往往發生在特別激烈的性交、自慰行為中。班尼恩引述美國國立衛生研究院(NIH)的數據指出,大多數「陰莖骨折」案例,發生在性愛中進行傳教士體位、女上男下(又名女性騎乘位)以及後入式體位時。班尼恩指出,「概括地說,這是一個關於『瞄準』的問題。你沒有瞄準目標,而是撞到了一個不會動的物體。這必須有一定程度的劇烈外力或速度,才能造成損傷。」對於大多數陰莖骨折,外科醫生必須進行手術,切開陰莖,將斷裂的白膜縫合在一起,並對可能阻礙陰莖功能的組織進行必要的修復,尤其是尿道。班尼恩警告,那些忽視陰莖骨折傷害的人,可能會留下永久性的彎曲、功能不良和伴隨終身痛苦的勃起反應。
天氣轉涼!A流、上呼吸道患者暴增 醫揭「2主要症狀」:今年很反常
近一周天氣明顯開始轉涼,耳鼻喉科醫師張弘指出,最近上呼吸道患者增加,也驗到多位A型流感陽性患者,主要症狀為高燒、全身酸痛,趕緊給予克流感藥物,皆得到明顯改善,但藥物也用到快斷貨,「今年是反常的一年!流感於夏季5~6月仍流行,7~8月轉淡後,10月又開始增加,疫情會不會又上去,需密切觀察」。張弘10日於臉書粉專發文表示,近1、2年延燒的新冠肺炎及流感疫情,在今年7、8月轉淡,隨著天氣轉涼後,他觀察到上呼吸道患者增加,挑戰診所醫療量能,診所也驗到多位A型流感陽性的患者,主要症狀多為高燒、全身痠痛,服用克流感藥物後,都得到明顯改善,但同時藥物也用到快斷貨。張弘說,他和患者比喻,得流感就像生了一場重病,即使過關,還有可能久咳、精神不濟的後遺症。對此,他強調,今年是反常的一年,流感於夏季5~6月仍流行,7~8月轉淡後,10月又開始增加,「疫情會不會又上去,需密切觀察」。對此,張弘建議,民眾應趕緊施打流感疫苗,出入人多的公共場所,注意配戴口罩、勤洗手。張弘幾天前曾透露,他接診一位5歲女童,連續4天高燒39至40度,且出現站立、行走困難的不尋常狀況,家人被驗出A型流感陽性而求診。張弘指出,此時可能要考量是否為「流感病毒併發『橫紋肌溶解症』」,若不及早治療,可能導致永久性腎臟受損,所幸患者經過後續檢查、治療,順利化解危機。另外,疾管署副署長羅一鈞提到,今年新冠、流感疫情,原本預估落在11月底到12月初,但東北季風報到、氣溫轉涼,不排除呼吸道疫情可能至11月初上升,也呼籲符合資格的民眾盡速接種流感及新冠疫苗,並可同時「左流右新」一起接種,獲得雙重保護。
泰國旅遊注意「別碰生豬肉」 豬鏈球菌釀12死、149人失去聽力
泰國東北部4個省份近日爆發豬鏈球菌疫情,當地疾病管制局(DDC)提醒大眾對生豬肉保持警惕。根據統計,已有12人死亡,149人因此失去聽力。根據《曼谷郵報》報導,泰國疾病管制局第9辦公室主任塔威猜(Taweechai Wisanuyothin)表示,1月7日至9月3日期間,呵叻府發現的病例數最多,有89例感染,其中6人死亡,其次是猜也蓬府,31例感染,4人死亡,素林府16例感染、1人死亡,武里南府13例感染、1人死亡,大多數報告的病例多是65歲以上長者,另外,149人因此喪失聽力。塔威猜指出,豬鏈球菌常存在於豬的上呼吸道,特別是扁桃腺和鼻腔,以及消化道和生殖道。塔威猜示警,人類可能透過食用或接觸生豬肉、豬血和內臟因此被感染,此外,豬鏈球菌也可能透過開放性傷口、眼結膜進入人體。塔威猜提到,通常情況下,細菌感染後14天會開始出現發燒和聽力喪失的症狀,患者會出現高燒、劇烈頭痛、頭暈、嘔吐和頸部僵硬等症狀,也可能導致永久性聽力損失,甚至死亡。塔威猜建議,人們只從可靠的來源購買豬肉,並食用在攝氏60-70度下煮熟10分鐘以上的肉、內臟和血液,以及應該使用單獨的器具來盛裝熟豬肉和生豬肉,不要購買氣味濃烈或顏色較深的豬肉;另外,不要徒手接觸生豬肉和血,如果有傷口,勿接觸到,且每次接觸豬肉後都要洗手,如果出現任何症狀,請立即就醫。
堅稱不是爆炸!三星耳機「耳內炸融」釀永久聽力受損 投訴慘遭冷處理「投訴文疑遭刪除」
目前有消息指出,三星的無線藍牙耳機Galaxy Buds FE在土耳其發生意外。一名土耳其24歲網友在當地的三星官方論壇上發文,表示女友在使用自己剛購入的Galaxy Buds FE過程中,耳機突然在女友的耳內爆炸,該名網友還強調,這是「從未充電」過的「全新品」。後續因為三星對該網友一直保持著冷處理的態度,甚至還強調耳機只是「變形」不是「爆炸」,所以網友無奈在官方論壇撰文。而目前這篇投訴文章疑似也遭到刪除。根據《webtekno》報導指出,一名ID為Bayazıt的土耳其24歲網友日前在三星官方論壇上發文,內容中提到自己在購買三星Galaxy Buds FE耳機後,還沒充電就先借給女友使用。但是在使用過程中,耳機竟然直接在女友的耳朵內「爆炸」。Bayazıt在三星論壇發文截圖。(圖/翻攝自社群網站X)該名網友表示,耳機剛入手後,還沒來的及充電就讓他與手機進行連線,當時電量顯示還有36%。而爆炸事件發生後,網友隨機帶著女友去就醫,醫師也開立診斷書證明,表示女友的耳朵已經因為爆炸的關係導致永久性聽力受損。(圖/翻攝自社群網站X)後續該名網友向三星聯繫,一位名叫易卜拉欣(İbrahim)的工作人員接待了他們,並希望他能把爆炸的耳機帶到位於阿達納Cemalpaşa的三星服務中心。而當服務中心的工作人員在看到爆炸的耳機後,隨即就向網友致歉。但該名網友表示,在事發後兩天,三星官方與網友聯繫,強調耳機並未「爆炸」,只是「變形」,同時提議可以「更換一個全新的耳機」。網友也提到,官方也曾對他表示「如果你不能接受,那就只能走法律途徑」。(圖/翻攝自社群網站X)該名網友也表示,他為了這件事情準備好包含診斷書在內的一切資料,同時也處理了好幾個月,但官方一直都冷處理,所以他只能無奈地在三星官方論壇發文求助,希望能有其他網友給予更有效的協助。但根據《CTWANT》實際查看後發現,Bayazıt針對耳機爆炸所撰寫的文章,目前已經因不明原因遭到刪除(原文網址)。而且Bayazıt在論壇的帳號資訊底下顯示曾發過2篇文章,但在論壇上實際卻找不到他的任何發文。Bayazıt在三星論壇的發文紀錄。(圖/翻攝自r2.community.samsung)
梅毒警報!南韓病例增4倍「美破70年紀錄」 台灣15~24歲中鏢率高
梅毒在全球拉警報!梅毒主要藉由性行為作為傳染途徑,南韓今年1至8月已有1881人感染,遠遠超過去年同期的4倍,美國則在2022年統計時,全國超過21萬人感染,改寫過去70年的最高紀錄。日本案例上升速度也是史上最快,而台灣則集中在15~24歲年輕族群。根據《朝鮮中央日報》,今年1至8月南韓已有1881人感染,遠超過去年同期的4倍,當中進入第三級梅毒的患者有39人,可能併發中樞神經損傷。而在日本、美國、加拿大等地,也都出現病例激增的情況,美國在2022年突破21萬人感染,改寫70年來的最高紀錄,尤其是女性感染之後,再生下天生染有梅毒的嬰兒,根據統計,這些嬰兒會有40%在出生不久後死亡,或出現失聰、失明、發展遲緩等後遺症。直到今年9月初,單單日本東京都就累計2460人感染梅毒,預計到年底會超過去年的3701人,其中男性佔比高達70%,平均分布在20至50歲的年齡層,女性則多為20多歲的年輕人。日媒《FNN》報導,梅毒案例持續增加,成長速度被稱「史上最快」台灣也同樣發現梅毒案例增加,根據疾管署最新統計數字發現,去年新增確診通報梅毒感染人數來到9941人,與前一年相比,15至24歲族群感染梅毒、淋病的增幅最為明顯,梅毒甚至上升接近2成之多。疾管署發言人曾淑慧表示,雖然國人女性感染人數相對較少,但增加幅度卻明顯高於男性。2023年女性梅毒有1862人,較2022年的1535人,上升21%;2023年女性淋病有891人,較2022年828人,增加8%。醫療界認為,保險套的使用比例下降是造成梅毒個案增加的主因,並指出,有些半永久性結紮手術,讓許多人在動刀後,在發生性行為時不愛戴套,因此提高被傳染的風險。疾管署呼籲,梅毒雖屬可治癒之疾病,但無法終身免疫,只要有不安全的性行為,不論是陰道交或口、肛交等,都有可能感染性傳染病,由於性傳染病症狀不一定明顯,預防性傳染病最重要的是做好預防措施,包括:全程正確使用保險套及搭配水性潤滑液、有不安全性行為者,定期篩檢及早就醫診斷及早治療。一旦確診,務必提醒配偶或性伴侶也接受篩檢及治療,避免來回重複感染。
竹科工程師「8分鐘喝1公升調酒」 急性酒精中毒癱瘓大腦致死
25歲的竹科工程師張男昨(8日)上午被發現陳屍於台北市信義區ATT 4 Fun大樓地下2樓的廁所,事發當天曾參加附近酒吧的促銷活動。警方調查,張男事發當天在酒吧參加「1公升的眼淚」調酒促銷活動,短短8分鐘灌下1公升酒,其中包含300毫升冰塊、700毫升的調酒「斷魂百香果」,基底酒為伏特加。張男喝完後因身體不適獨自行走約200公尺走到ATT 4 Fun,2度進出廁所,就未曾再出來,直到上午,百貨晨班保全巡視時,意外被發現張男「僵坐馬桶」陳屍在廁所內,嚇得連忙報案求助。目前業者也已將「1公升的眼淚」促銷活動取消。檢方針對張男遺體進行相驗,初判張男是飲酒過量死亡,以致急性酒精中毒、或酒醉嘔吐引發氣管梗塞致死,仍有待法醫於明(10)日進一步解剖其遺體才能調查釐清。急性酒精中毒非常致命,南韓歌手朴寶藍今年4月11日飲酒後驟逝,享年30歲,死因也疑似是急性酒精中毒。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科指出,喝酒過量會造成酒精中毒,不僅傷腸胃、傷肝,還會導致死亡,由於酒精中毒者可能不自知,甚至失去知覺,旁人分辨徵兆給予正確協助非常重要,如沖冷水,喝咖啡或濃茶都是錯誤行為,也別放任昏睡不管,可能會出現呼吸或心跳停止。醫師表示,酒精會直接作用在大腦,酒精過量時會影響大腦機轉導致死亡。因為通常身體一個小時只能夠代謝一個酒精標準單位的酒精量,如果短時間喝下大量的酒,身體負荷不了,將使得酒精對身體造成傷害,可能會影響控制呼吸及心跳的神經系統,導致呼吸及心跳停止,造成死亡。另外,也會刺激胃部,出現噁心嘔吐的症狀。有可能會被自己的嘔吐物塞住呼吸道而窒息,或者將嘔吐物吸入到肺裡面;同時也會使身體脫水,進而造成腦部的永久性傷害。發現有人酒精中毒時該怎麼做?醫師表示,試著讓他保持清醒並且坐著,避免被嘔吐物嗆到。不要讓他昏睡,注意嘔吐時有無被噎到。即使昏睡時,沒有再繼續喝酒,但血液裡的酒精濃度仍然會持續地升高;因為已經喝下的酒精還在腸胃持續吸收。放任朋友昏睡不管,可能會出現呼吸或心跳終止的情形。此外,酒精會造成嘔吐反射功能無法正常運作,若不清醒或無法自理時,可能會被自己的嘔吐物嗆到。如果他有辦法喝水,請提供水飲用,避免身體脫水。不要喝咖啡或濃茶,酒精會使身體脫水,而咖啡或濃茶可能會使得脫水變得更加嚴重;嚴重脫水將導致腦部永久性的傷害。若醉倒,請讓他「側躺」,隨時確認呼吸道是暢通的。也要保暖,避免低溫。不要去沖冷水,酒精會降低體溫,導致體溫過低症狀。陪伴他監測身體症狀,若身體狀況沒有好轉,請馬上送醫治療。
孩子突然變乖要小心!8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈,第3天出現嚴重嗜睡且無法言語,送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫,並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物,後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變,經與中醫合併治療及積極復健,住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院,回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示,腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應,也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生;腦炎的預後很難評估,有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題,也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出,個案自急診轉入加護病房後,團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白,因觀察腦波有異常放電現象,因此也採取預防性抗癲癇藥,經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦,右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強,懷疑是「急性播散性腦脊髓炎(ADEM)」,在治療後,除在病房即掌握時間安排復健外,更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明,針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗,為搶治療時機,在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療,由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題,以「開竅醒神」效果的穴位,包括腳底「湧泉穴」,針對手腳無力的狀況,以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療,1週3次,1次15至20分鐘。一般而言,急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式,待意識逐漸改善後,則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食,脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎,在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉,住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下,病情獲得改善,出院後一個月的門診追蹤,小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋,部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起,此次個案的急性播散性腦脊髓炎(ADEM),通常發生在感冒之後,透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇,大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復,如果此法效果不佳,也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到,診斷腦炎需要結合一系列病史詢問(包括免疫史)以及檢查,包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象,這些都有助於病人的治療決策。據了解,腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度,但仍有幾點觀察方向值得家長注意,臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力/食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒,由於腦炎通常是由病毒引起的,也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀,例如上呼吸道感染或胃腸道問題,如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生,包括蜱蟲(萊姆病)、蚊子(西尼羅河病毒)和貓(巴爾通體,也稱為貓抓病),或其他動物暴露、環境暴露(例如在水中游泳)。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護,由於腦炎造成腦組織無法正常運作,病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因,治療目標會從控制病情預防併發症,讓大腦在發炎情況中慢慢恢復,急性期之後,仍需要定期門診追蹤,接受物理、職能及語言治療。