泌尿科醫師
」 泌尿科醫師 泌尿科 顧芳瑜 性病 菜花
工程師「蛋蛋」爬滿蚯蚓血管 恐釀不孕！醫推「冷水坐浴」恢復生機
一名35歲年輕工程師因工作需求常久坐打電腦，總是覺得下體悶悶的，仔細一看睪丸，發現上面竟爬滿了像蚯蚓一樣的突起血管，檢查後才發現是精索靜脈曲張。顧家醫療總院長顧芳瑜醫師分享，精索靜脈曲張是一種常見於年輕男性的疾病，成年男性中大約有15%的人有這樣的狀況。這種狀況發生於睪丸的靜脈血管，其中靜脈的瓣膜發揮著防止血液逆流的重要功能。當這些瓣膜因某些原因受損，可能會導致血液逆流，進而引發靜脈的曲張與擴大。顧芳瑜說明，受到人體生理結構的影響，精索靜脈曲張通常好發於左邊睪丸，其症狀可分成三級，一級需要透過仔細觸診才能摸到；二級則是休息狀態下觸診可摸到，但肉眼不可見；三級則是肉眼輕易可見。而精索靜脈曲張可能也會是男性不孕的其中一個原因，顧芳瑜解釋，導致男性不孕的幾個主要原因中，大概有2~4成機率與精索靜脈曲張有關，因為陰囊腫脹時會導致睪丸散熱不佳，進而影響精蟲的活動力，造成睪丸疼痛（蛋疼），嚴重點則可能導致不孕。然而，顧芳瑜表示，如果是單純睪丸外觀有膨大的血管但沒有任何不舒服的話，是不需要治療的。他也分享一個簡單易行的改善方法，可以自己在家準備一臉盆的室溫冷水，每天洗完澡後將睪丸泡在冷水內15-20分鐘，有機會讓睪丸降溫並讓疼痛感下降，持續一到兩個月，精蟲品質就可能可以恢復得不錯。此外也可以用藥物輔助，通常是以口服消炎止痛藥為主，也有少數幫助靜脈曲張的口服藥，大部分輕微的精索靜脈曲張，都可以依靠口服藥物緩解不適。假設冷水坐浴及口服藥都無法解決時，才會建議做手術，手術目的是紮掉膨大的血管以減緩症狀，目前主要有顯微手術和腹腔鏡手術兩種，效果都不錯。但顧芳瑜也提醒，目前沒有任何一種手術方式，可以完全避免精索靜脈曲張的復發。顧芳瑜更藉機呼籲，不孕原因有很多，精索靜脈曲張僅是其中之一。由於他常遇到很多不孕男性患者來到診所就表明希望做手術，習慣把原因歸咎到比較常見的因素，只求可以快速解決。但他建議還是要交由泌尿科醫師觸診及檢查判斷，排除其他可能原因後，仍然有精索靜脈曲張問題時，再考慮做手術。
交往前先試車女生易暈船？ 竟是「愛的賀爾蒙」搞鬼
隨著性觀念逐漸開放，不少男女交往前會先試車，看看彼此是否合適。泌尿科醫師高銘鴻說，女生在試車後易暈船，關鍵在催產素，男生則較少，反而容易「射後不理」，女生要保護自己，試車要做好防護措施。醫師高銘鴻表示，女生試車易暈船，關鍵在於催產素。（圖／翻攝高銘鴻醫師臉書）女子說，她最近跟一個男生上床，好像有點暈船了。泌尿科醫師高銘鴻在臉書解釋，女性在上床時腦中催產素分泌會上升，也就是「愛的賀爾蒙」，會產生「愛跟依賴」的感覺，但那是假的，愛的賀爾蒙在欺騙妳。女子問，不試車怎麼知道男方大不大？高銘鴻說，試車不是要賀成交，妳來試車結果馬上付訂金，不要掉入催產素陷阱中。高銘鴻說，男生也會分泌催產素，但受體比女生少，所以男生易出現「射後不理」，這是基因作祟，但男生還是有暈船的時候，「像男生去酒店，船比較會搖，所以男生也要好好保護自己。」高銘鴻表示，想避免暈船最好是保持距離，不要上床，如果真的要做一定要最好安全措施，如戴保險套、打HPV疫苗，才能避免性病或懷孕。據了解，研究指出，催產素會影響性高潮、社會認同、和夫妻情侶間的關係等，而催產素也被稱為「愛情激素」，能減輕壓力及緩解疼痛，如果無法分泌催產素，和反社會或精神病等因素有關。
陳重文過去「1天喝10罐可樂」 泌尿醫揭驚人後果
長期攝取過多的糖分會對健康造成影響，國民黨台北市議員陳重文先前涉台灣智慧光網案遭羈押半年，日前交保後首度露面，透露自己把過去1天喝10罐可樂的習慣戒掉，瘦了40公斤。對此，泌尿科醫師戴槐青也表示，「若1天喝下10瓶可樂，勢必重創性功能，亦即導致勃起障礙」。陳重文月初獲交保後，15日首度在議會露面，不少人認為他的氣色變好。陳重文表示，因為現在把過去1天喝10罐可樂的習慣戒掉，也減少攝取澱粉、多吃蔬菜、固定運動，交保出來後沒在應酬、喝酒，剛被羈押時體重為132公斤，現在已降到92公斤，整整瘦了40公斤，以前有高血壓與糖尿病指數都變正常。根據《三立新聞網》報導，泌尿科醫師戴槐青針對「1天飲用10瓶可樂」指出，雖然可樂本身不含直接損害生殖器官的成分，但由於其高含糖量，若每天大量飲用，可能導致血糖飆升，進而引發糖尿病等代謝疾病。戴槐青說明，糖尿病會損害血管和神經，進而影響陰莖血流，最終可能導致勃起功能障礙，重創性功能，「若1天喝下10瓶可樂，勢必重創性功能，亦即導致勃起障礙」。戴槐青還提到，他的診所中也有一位醫師每天喝數瓶可樂，但因不好意思詢問，無法得知該醫師的性功能狀況。他強調，酒精和含糖飲料對血管功能有害，偶爾小酌尚可，但絕不能經常飲用，以維持男性的健康。衛福部也曾在官網提醒，近年來奶茶和其他含糖飲料日漸風行，根據調查研究顯示，國人喝含糖飲料愈多者，其體重愈重，腰圍愈大；且與10年前之調查資料比較，國人的腰圍有明顯增加趨勢，年輕族群增加尤其明顯。國人在選擇飲料時應盡量減少含糖飲料的攝取，或降低糖的含量，以避免攝取多餘的糖分，過多的熱量，如此一來，才可以降低肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血症等代謝症候群的風險。衛福部指出，1瓶600c.c.的含糖包裝飲料通常含有250大卡的熱量，如果每天喝1瓶，每個月就會多攝取7,500大卡，這樣的熱量，足以讓民眾每個月增加約1公斤體重。過多的糖會使體內脂肪細胞堆積，還會讓血中三酸甘油酯升高，引發脂肪肝。市面上即雖然有宣稱「低卡」或「零卡」的飲料解決了熱量的問題，但衛福部仍建議多喝水少喝飲料。
身上飄老人味「4大關鍵」曝光！男性常見這問題 5種降低發生率方法一次看
「老人味 」又稱加齡臭，是隨著年紀增加，逐漸產生的體味變化。泌尿科醫師施冠偉指出，老人味的產生可能與4種原因有關，包括汗液和皮脂分泌較多、新陳代謝變差等。施冠偉在臉書粉專《理雞先生—泌尿科施冠偉醫師》表示，第一，汗液和皮脂分泌較多，隨著年齡增長，皮膚老化後，皮脂腺體活動改變，汗液和皮脂的分泌增加，與空氣接觸氧化，加重異味。第二，排尿不順、攝護腺肥大，攝護腺肥大是中老年男性常見的排尿困擾，當排尿不順、漏尿狀況發生，有時會合併尿騷味產生。第三，新陳代謝變差，隨著年紀增加，身體的新陳代謝變差，使皮膚上的角質層累積過厚，若未適時清潔，就會慢慢產生體味。第五，洗澡頻率變低，有些長輩因為害怕地板濕滑跌倒，減少洗澡次數，或是行動不方便，減少出門次數，也跟著降低洗澡頻率。至於如何降低「老人味 」發生的機率？施冠偉列出5種方法，包括維持良好的衛生習慣、解決排尿困擾、均衡飲食、浴室加裝輔具幫助。施冠偉指出，身體散發出的氣味影響著社交和健康，如果發現身邊長輩有泌尿問題或有老人味，可以主動關心，陪伴長輩一起到皮膚科或泌尿科檢查治療，幫助改善生活品質，自在享受人生下半場。
30歲獸醫「1習慣」害左側睪丸痛爆 泌尿醫揭原因：嚴重恐不孕
1名30多歲的男獸醫最近常覺得左側睪丸悶痛，尤其看診久坐的話會更痛，經過超音波詳細檢查，發現是精索靜脈曲張。泌尿科醫師表示，精索靜脈曲張是睪丸的血管回流不順造成，加上後天久站、久坐，可能更加嚴重，甚至造成不孕，建議民眾上班時要定期起身活動，尤其上廁所時不要蹲馬桶蹲太久。泌尿科呂謹亨醫師在臉書透露，最近一對30歲左右的夫妻前去看診，病人太太說「我老公最近常覺得左側睪丸常常悶痛不舒服，尤其是看診坐很久的話會更痛！」問診評估後，經過超音波詳細檢查，醫生發現患者有精索靜脈曲張的情形，夫妻倆一開始聽得一頭霧水，畢竟很多人沒聽過這個病。呂謹亨說明，精索靜脈曲張就是睪丸的血管回流不順造成，加上後天久站久坐，可能更加嚴重。像是痔瘡或是小腿下肢的靜脈曲張，也是類似的原因，可以先吃針對靜脈曲張的藥物治療，效果不好再考慮手術治療。另外，動物大多是4隻腳行動，下半身壓力小，人類用2隻腳直立行走，發生下半身靜脈曲張的機率較高。聽完醫師解釋，病人太太恍然大悟地說，「每次你蹲馬桶都半小時起跳，甚至超過1小時，難怪會這樣！」對此，呂謹亨指出，太太說的沒錯，蹲馬桶的確不建議超過5分鐘，建議民眾上完廁所後，先起來活動活動，之後如果想上再繼續拉，不要一次坐太久，否則吃藥再沒效，就真的要開刀。
晚上巡工地「磚頭砸中生殖器」？ 醫秒笑了！揪2大巧合
提起骨折，許多人第一時間會想到手臂、腳踝、大小腿等處，其實男性生殖器也是常見的骨折部位。泌尿科醫師分享，曾有病患稱去工地被磚頭打到，所以生殖器骨折，「如果真的要這樣受傷，不但要保持硬硬地巡工地，而且磚頭還要以不偏不倚的角度正中下體，究竟是哪一個惡毒之人這樣故意的丟擲磚頭呢？」顧芳瑜在粉專《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》表示，某次在急診，一名年輕人因為生殖器骨折被送來，病患稱「晚上去巡工地，被磚頭打到的」。顧芳瑜直言，如果真的要這樣受傷，不但要保持硬硬地巡工地，而且磚頭還要以不偏不倚的角度正中下體，「究竟是哪一個惡毒之人這樣故意的丟擲磚頭呢？還好他48小時內就醫，讓我有機挽救他的生殖器。」顧芳瑜指出，其實男生的生殖器是沒有骨頭的，可是為什麼人類的生殖器會骨折呢？其實講的是白膜破裂，陰莖裡面有2個東西叫做海綿體，海綿體的外面是一個白膜。顧芳瑜說明，白膜是一個很堅韌的一個構造，所以當太用力撞擊的時候，它會從白膜的地方撕裂開一個洞，變成歪的，折成薩克斯風的形狀。他也忍不住直呼，「不要騙我是磚塊打到，我才不相信你。」
吃太多紅肉恐導致「尿路結石」 醫示警「5NG習慣」
尿路結石症的盛行率高，而且發作時往往令人痛不欲生！對此，泌尿科醫師施冠偉也列出5個容易造成泌尿道結石的生活習慣，包括水喝太少、吃太多紅肉、重口味及高草酸的飲食習慣，也建議「日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣。」施冠偉近日在臉書粉專「理雞先生 ― 泌尿科施冠偉醫師」發文表示，每年7至9月是泌尿道結石發作的高峰期，夏天長時間在陽光下流汗，太少補充水分，水分攝取減少、汗水流失增加，容易導致尿液濃度提高，就會加速泌尿道結石的形成。對此，施冠偉醫師也列出泌尿道結石風險的5大NG習慣：水喝太少：攝取的水量影響到尿量多寡，當液體變少、雜質濃度變高，會連帶增加結石形成的風險。建議成人一天至少須攝取2000至3000c.c水分。習慣攝取高蛋白、吃太多紅肉：攝取過量動物性蛋白質，如肉類、海鮮等，會使尿液偏酸性，進而增加結石形成的可能。習慣重口味飲食：重口味的飲食含鈉量高，高鈉會減少鈣質吸收，增加血液中的尿鈣，容易生成結石。因此建議避免吃進過多高鈉食物，以降低身體負擔。攝取過多碳酸飲料、濃茶、啤酒（高草酸飲食）：包括菠菜、地瓜葉、巧克力、碳酸飲料、濃茶、啤酒等，這些都是富含草酸的食物。草酸是結石的原料之一，因此攝取過多草酸含量高的食物，會增加結石形成的機率。太少運動：養成固定運動習慣及適當補充水分，能減少產生沉澱結晶，有助結石的排出及預防，但需避免太激烈碰撞的運動。施冠偉補充，泌尿道結石早期不會疼痛，若結石小於0.5cm內，能透過多喝水自行排出。若結石過大，造成堵塞引發疼痛、血尿、泌尿道感染，須要立即就醫處理。日常多喝水、盡量少憋尿，是預防結石的好習慣，也能盡量降低身體的負擔 。
旅遊怕中鏢2／公用免治馬桶乾淨嗎？醫坦白「我不敢！」恐染菜花病毒
無論是國內旅遊或出國，免不了需要上公廁，但有泌尿科醫師表示，高達9成公廁都藏有菜花病毒，只要接觸就可能感染。另外，日本公廁一向被公認很乾淨，但公廁免治馬桶你敢用嗎？醫師向CTWANT記者坦言，自己真的不敢，「因為無法確定是否有定期清潔噴嘴，萬一藏有病毒，只要一想就令人頭皮發麻。」泌尿科醫師高銘鴻在臉書粉專上PO影片表示，公廁的坐墊9成有「菜花病毒」，只要接觸就有機率被感染！建議使用前，可先用酒精或消毒液擦拭馬桶坐墊，就可大幅降低感染菜花的機率。「菜花病毒屬於接觸性感染，只要皮膚碰觸就有機率確診！」泌尿科醫師顧芳瑜表示，想減少感染機率，除了先消毒坐墊，也可以優先選擇蹲式馬桶，另外也要記得可先放一張衛生紙在馬桶內，以免水花濺起噴到私密處。使用公廁的確要多加小心，顧芳瑜最近剛去印尼峇厘島旅遊，外出時就算想上洗手間，但只要想到公廁的環境，就會盡量忍耐回到飯店才「解放」。「以公廁來說，日本算是乾淨出了名，但就算如此，我也不敢使用飯店以外的公用免治馬桶！」顧芳瑜說。免治馬桶主要是利用噴嘴噴灑水柱清潔，所以噴嘴是否乾淨就十分重要，顧芳瑜認為飯店會定期清潔，而公共環境中的免治馬桶就無法確認，所以他至今不敢在外使用免治馬桶。身處公共場所都可能感染病毒，尤其若皮膚上有傷口更可能成為破口，建議可先消毒用具再使用。（圖／報系資料照）除了公廁以外，健身房、泡湯、三溫暖、泳池都是要當心菜花病毒的場所。「我曾經同時遇到2個男病人都染上菜花，他們都沒有不安全的性行為，親密對象也都是同一人，但他們有一個共通點就是在同一間健身房運動，而且都會使用泡湯池。」顧芳瑜猜測2位病人是在泡湯池感染病毒，可能是皮膚上有個小傷口，只要沾到菜花病毒就中鏢了。顧芳瑜建議若皮膚上有傷口，就盡量不要去上述那些公共空間，另外，他也建議接種HPV疫苗來預防菜花病毒。「菜花雖然可以治癒，卻非常容易復發，皮膚會出現小顆粒的乳頭突出物，不痛不癢，但傳染力很強，一人中獎可能全家受害。」顧芳瑜說，菜花是HPV病毒感染所致，除了病灶會導致性交疼痛、出血等，還可能惡化成子宮頸癌、陰莖癌，所以一定要積極治療
旅遊怕中鏢1／日本買春「無套免加錢」 下場超慘烈！30歲金融男新宿見識一回染2性病
就愛去日本！根據日本觀光局統計，7月台人赴日破57.17萬人次，再創歷史新高。但外出遊玩也要預防染病，醫師透露，一位30歲男性赴日買春，受到「不戴套免加錢」的誘惑，因而進行不安全性行為，而貪小便宜的下場就是男子嘴巴染淋病、而下體則驗出梅毒！受到疫情解封、日幣貶值影響，日本成為許多旅客心中的首選，根據日本觀光局最新公布的訪日外客數統計顯示，2024年7月赴日外籍旅客人數高達329.2萬人次，超過6月份的313萬人次，再創單月歷史新高；中國有77.65萬人次赴日；南韓以75.77萬人次緊追在後，台灣57.17萬名列第三名，但已創下台灣旅客赴日人數新高紀錄，足見台灣人對日本旅遊的狂熱。日本同樣創下歷史新高的，還有梅毒感染人數。根據日本國立傳染病研究所統計，梅毒病例從2021年起連續3年增加，2023年多達14906例，創下新高紀錄。日媒《朝日新聞》甚至以「50年1遇」來形容目前的梅毒的擴散速度，以東京都為例，截至今年9月1日，梅毒患者人數已累積至2640人，與去年破記錄的3701人增幅速度相近。日本政府推估梅毒大爆發與社群媒體、性產業結構改變有關，過去日本的風俗業皆會定期檢驗性病，但疫情期間收入受到影響，讓許多風俗女子自行出來接客，除了不再定期檢查，為了賺錢甚至標榜「不戴套免加錢」。泌尿科醫師顧芳瑜分享一位患者的慘烈經驗。「這位30歲男性是金融業上班族，單身的他前陣子去日本旅遊，聽聞日本新宿歌舞伎町附近的大久保公園有許多女性『站壁』，而且價格便宜，所以特別去見識。」顧芳瑜說，男子一開始有戴保險套，但後來女子宣稱『無套也不加錢』，於是便興奮地『攜槍上陣』，甚至連嘴巴都用上。沒想到回台灣之後，男子發現全身出紅疹、喉嚨也劇痛，猜測自己中鏢，於是趕緊就醫。「一驗之後就發現嘴巴有淋病、下體有梅毒，幸好淋病、梅毒都是可以治癒的，只要服用口服抗生素或施打青黴素就可控制住病毒，但未來並不會因此免疫，所以還是要堅守安全性行為的原則。」顧芳瑜說。日本一直是台灣民眾最愛旅遊的國家，隨著疫情解封、日幣貶值，赴日旅遊人數屢破新高。（圖／報系資料照）除了日本，包括南韓、美國的梅毒案例都不斷激增，南韓今年1至8月已有1881人感染，遠遠超過去年同期的4倍，美國則在2022年統計時，全國超過21萬人感染，改寫過去70年的最高紀錄。台灣也同樣發現梅毒案例增加，根據疾管署最新統計數字發現，去年新增確診通報梅毒感染人數來到9941人，與前一年相比，15至24歲族群感染梅毒、淋病的增幅最為明顯，梅毒甚至上升接近2成之多。皮膚科醫師吳明穎表示，梅毒病程分為三期，梅毒一期的症狀是無疼痛感的潰傷，持續約2至6周，因為無症狀所以容易被忽略，但到了二期就會開始有變化，最常見的就是四肢冒出特殊紅疹，也有部分人會出現異常掉髮情形，有經驗的皮膚科醫師通常都能辨別。第三期病毒會開始侵犯身體各器官，如神經系統、心血管等造成不可逆的傷害，所以建議若有疑似症狀，還是要趕緊積極就醫，才不會後悔不已。
旅遊怕中鏢3／飯店毛巾害人染性病？「爬滿一堆小蟲」夫妻慘剃毛
飯店毛巾乾淨嗎？醫師表示，若是1~2小時內觸摸到前一人留下的病毒，的確有可能因此染上菜花。此外，飯店毛巾還可能藏有陰蝨，一對夫妻因此感染，私密處的毛髮爬了滿滿的陰蝨，後來夫妻只能把毛髮全部剃光治療，再進行全家大掃除才擺脫陰蝨。有網友在PTT以「飯店房務真會用毛巾擦地板桌子嗎？」為題發文，表示自己聽說房務為節省時間，會在客人退房後直接用飯店毛巾擦桌子、地板，甚至會拿來打掃廁所，認為反正之後統一煮沸漂白，會「整條漂漂亮亮、膨膨鬆鬆地送回來」。文章引來大量網友留言，不少人親眼目睹過這種行為，也有業內人士表示，毛巾還會擦馬桶，還有網友表示自己會選擇自備毛巾，「朋友是飯店房務，叫我自己帶毛巾」。但也有人表示反對，「我打工的民宿不會拿毛巾跟浴巾擦地板跟桌子，擦浴室跟擦房間所使用的抹布也都是分開的」。甚至網路瘋傳不少飯店毛巾害人長菜花，皮膚科醫師趙昭明表示，菜花是一種病毒疣，一般可存活5~6小時，如果運氣不好在1-2小時內接觸到前一個人留下分泌物產生的病毒，就可能感染菜花。醫師建議，到公共場所如果要擦比較私密的部位，最好是自行攜帶毛巾最安全。「慎選飯店也很重要！」泌尿科醫師顧芳瑜表示，聲譽好的飯店會有嚴謹的管理流程，相較之下會比較有保障。「有一位40多歲的男患者前陣子去東南亞出差，入住的商務旅館的品質較差，他使用毛巾之後竟然感染陰蝨，不知自己感染寄生蟲，回家之後又傳染給老婆，幸好沒有傳染給小孩。」顧芳瑜醫師表示，陰蝨會在人體陰毛根部產卵，因而生出一隻隻小蟲，解決之道要先把毛髮剃光，再消除寄生蟲才能根治。（圖／顧芳瑜醫師提供）顧芳瑜說，陰蝨是一種寄生於人體陰毛部位的寄生蟲，以吸取人體血液為食，並在陰毛根部產卵。感染陰蝨的主要途徑是性行為，但也可能透過接觸患者使用過的衣物、床鋪或毛巾傳播。感染陰蝨的症狀包括陰部搔癢、出現紅疹、丘疹，或是在陰毛根部發現橢圓形蟲卵。「夫妻倆的陰毛上都爬滿小蟲，後來夫妻倆先將毛髮剃光，同時以抗寄生蟲藥物清洗，再把全家毛巾、床單都換掉，徹底清潔一番，大約治療一個月後才擺脫小蟲。」顧芳瑜建議，民眾外出旅遊時，最好自備個人毛巾和衛生用品，不僅環保，更能降低感染風險。在家中清洗毛巾時，最好使用高溫、高壓消毒，若無法做到，至少要定期使用清潔劑清洗洗衣機。若家中有人感染陰蝨，建議全家人都接受檢查和治療，以避免交叉感染。
他結紮3年見老婆懷孕「回診稱沒人出軌」 醫見檢查結果傻眼
有些夫妻希望專注於事業、生活目標或是不想再生育，會選擇結紮。日前泌尿科醫師黃維倫分享了一個故事，一位男性患者結紮三年後，與妻子回診，聲稱夫妻兩人都沒有外遇，但妻子卻懷孕了。然而檢查後發現，該男子的精液中完全沒有精蟲。泌尿科醫師黃維倫在臉書專頁「U and泌的鳥醫師．黃維倫」中提到，男性結紮手術的成功率超過99%，不過就算男性結紮的成功率很高，仍存在微小的失敗率，原因可能包括一側有多條輸精管、手術後感染或傷害、或手術中未能完全結紮等問題。黃維倫也回憶起一位泌尿科醫生的故事，表示這位醫生為一名男子結紮，三年後患者來回診，告訴他「我太太懷孕了，但我們都沒有其他人，是不是結紮失敗了？」醫生要求患者留下精液樣本，讓他下周再來檢查。一周後只有男子來回診，醫生問他太太是否也來，男子回答她去日本旅遊。而當醫生查看精液檢驗報告時，「我朋友看著精液報告，這一分鐘內診間突然變得很安靜，因為他在想要怎麼告訴這位先生裡面沒有蟲」。貼文曝光後，不少網友也紛紛留言表示，「不想當徵信社，只想好好當泌尿科的醫生！」、「請他好好照顧上帝的孩子」、「送綠色的東西就該明白了」、「愛是一道光，綠到你發慌」。事實上，衛福部南投醫院曾在官網說明「男性絕育」，院方指出，輸精管結紮是男性絕育的方法，僅須要小手術將輸精管切斷，而輸精管即是攜帶精子的管道。這種手術使得男性射精之精液不再混含精子，沒有精子則卵細胞就無法受精，女性就不會懷孕。輸精管結紮比女性輸卵管結紮來得簡單多了。它的避孕效果幾近100%，但是它並無法保護生殖道免於感染，包括愛滋病等之性傳播疾病。
愛咬冰塊要小心！ 醫示警「90%女性沒自覺」：恐是缺鐵性貧血
氣溫炎熱，喝完冰飲消暑時，不少人會想直接打開杯蓋，將杯內的冰塊挖出來吃。對此，泌尿科醫師謝筱芸指出，這種衝動可能與缺鐵性貧血有關。謝筱芸醫師日前在臉書粉專「謝筱芸醫師的泌密診療室」發文表示，她遇過幾位因月經量大而導致貧血的女性，都出現了愛「嚼食冰塊」的習慣，但在接受子宮手術後，這樣的「癮頭」居然跟著消失了。謝筱芸醫師說到，搜尋過往的文獻，其實美國和日本都曾發表研究，發現缺鐵性貧血的患者特別愛吃冰塊，在給予鐵劑治療後，「嗜冰癖」也隨之改善。其中，可能的解釋是，冰塊會讓周邊血管收縮，或是活化交感神經，導致血液被迫流回腦部，讓貧血的患者得以保持清醒及維持腦部運作。謝筱芸醫師也透露，育齡女性由於生理期，每個月都會流失大量的鐵，如果吸收鐵的能力不足或攝取過少，很有可能造成缺鐵性貧血。更麻煩的是，月經量太多的女性，有9成的沒有自覺亦沒有就醫，往往等到出現疲勞、腦霧（無法清晰思考）、頭暈、頭痛數年過後，才終於找到真正的原因。文末，謝筱芸醫師提醒，在與親友出門聚餐時，如果發現朋友突然開始嚼起飲料杯中的冰塊，不妨委婉地關心一下對方的身體狀況。
月經來時到底能不能「碧血洗銀槍」 專業醫提醒：要做好兩件事
在女生月經來的時候，到底是否能發生性行為？這件事情一直以來都眾說紛紜，而泌尿科醫師廖奕安表示，女生經期期間，細菌感染的機會會增加。如果真的要發生性行為，有兩件事情務必要做好。泌尿科醫師廖奕安日前在FB粉絲專頁上傳影片解釋，經期確實會增加女性感染的風險，主要有三個原因。首先，經期時女性陰道的酸鹼值會上升，這種環境更有利於細菌的生長。其次，雌激素水平下降會導致陰道正常菌群減弱，使外來細菌更容易入侵。最後，經血流動可能會將細菌帶到尿道附近，進一步增加感染風險。廖醫師也解釋，這並不意味著經期就完全不能進行性行為。他建議如果民眾真的要在經期階段發生性行為的話，只要採取一些簡單的預防措施，就可以大大降低感染風險。廖醫師建議，就是要性行為前後要多喝水，並且不要憋尿，如此就可以將細菌感染的機會降至最低。
男病患無性行為「加油站大號竟染性病」 醫曝風險：有可能
在外上公廁要小心，否則也有可能感染性病。有男子自述沒有性行為，只是到加油站上大號，下體不小心碰到馬桶內側，結果幾天後發現尿尿會痛，還出現白色的膿。對此，泌尿科醫師也提醒出門上廁所，不要碰到馬桶比較安全。泌尿專科醫師朱信誠在《Threads》指出，最近好幾個男生因為淋病來看診，都自述沒有性行為，其中一人是在加油站公廁上大號染病，「那種坐式馬桶有一個斜面」，患者自述下體不小心碰到斜面，過2天開始發現尿尿會疼痛，而且流白色膿。朱信誠聽完表示：「那你GG很長耶！」病患一聽面露尷尬，但嘴角上揚，連忙撇清：「沒有，我只是坐比較前面…」。朱信誠解釋，這是有可能發生的。（示意圖／翻攝自photoAC）貼文一出，引發一番討論，多數網友都不相信，「這應該都在騙吧，不是說公廁機率超低的」、「那些說法只是給病人台階下，不要造成家庭失和」、「唬爛，不敢承認而已」、「碰到就淋病，那不就帶原者上廁所不洗手，按電梯按鈕之後摸過的人又摸嘴巴眼睛都中？不信」。對此，朱信誠解釋，如果沾染到有細菌的分泌物，是有可能的感染的，因為公廁不曉得被誰使用過，「我還是建議大家出門在外把自己的30cm收好，用一隻手捏住小頭，不要碰到馬桶比較安全」，另外酒精消毒並鋪衛生紙隔絕是不錯的方法。
喝可樂殺精是迷思 醫揭「常見飲品」超傷身：難以懷孕
坊間常流傳喝可樂會「殺精」的說法，對此泌尿科醫師分享研究，若把可能加在精液中，確實會降低精蟲的活動力，但有一項「飲品」殺傷力更強，會影響精子的活動力。泌尿科醫師顧芳瑜在臉書指出，喝可樂會殺精是一種迷思，過去有研究將可樂加在精液中，觀察精蟲是否不會游動，結果發現精蟲的活動力有變差，「可是平常會不會拿可樂去沖陰道」。顧芳瑜醫師分享研究結果。（圖／翻攝自鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師臉書）至於什麼飲料會導致精子活躍度下降？顧芳瑜解釋，如果喝酒可能會有影響，因為酒精比較容易穿透到精液裡面，可能會讓精子「醉了」，所以就比較游不動，女方也就難以受孕，不過這是他的推測，並呼籲不要用這樣的方式來避孕。喝酒可能會影響精子品質。（示意圖／翻攝自pixabay）顧芳瑜表示，只要有一隻精蟲達陣成功，女方就會懷孕。曾經有病患結紮完去驗精蟲，發現只剩下7、8隻，他便建議再驗一次，確定數量為0再不避孕較為保險，但對方等不了，結果一次就中了，「回去馬上懷孕」，因此不容小看。事實上，真正會影響精蟲活動力的是肥胖，世界衛生組織定義，正常健康的男性，每cc精液大約有1500萬隻精蟲，體重過重者就只剩下360萬隻精蟲，假如患有病態性肥胖，那麼精蟲數量更少，每cc只剩下70萬隻。◎喝酒不開車、開車不喝酒！未成年請勿飲酒，飲酒過量，有礙健康！
私密處毛爬滿小蟲 夫妻用旅館毛巾竟得「這性病」
近日泌尿科醫師顧芳瑜分享，一名夫妻去旅遊時住到小旅館，而毛巾沒有徹底清潔消毒，害2人都得了陰蝨，私密處毛髮爬滿小蟲。顧芳瑜提醒，外出最好還是帶自己的個人衛生用品。顧芳瑜在臉書發影片分享個案，一名夫妻去旅遊時住到小旅館，而旅館的毛巾清潔沒那麼好，2人得陰蝨，蟲產卵在毛裡，私密處毛髮爬滿小蟲還會癢。顧芳瑜說，如果想殺病毒或寄生蟲，最好是洗完後高溫高壓去消毒，如果沒辦法做到，只少家裡洗衣機要用清潔劑消毒。至於陰蝨是否能治療？顧芳瑜解釋，可以被治療，最重要的還是把全部的毛剃乾淨，用抗寄生蟲清潔劑清洗。拍攝者問，可以先擦私密處再擦臉嗎？顧芳瑜說，也不是不行，如果洗得很乾淨還是可以。顧芳瑜提醒，外出最好還是帶自己的個人衛生用品。據悉，陰蝨的主要傳播途徑為性交，所以被認為是性病的一種，而衣物和床鋪也是傳染的重要途徑，如果陰部會癢，或是出現紅疹、丘疹等，又或是陰毛根部發現橢圓形蟲卵等，都是陰蝨病症。
公廁坐墊9成有菜花病毒！醫教1動作降低感染風險 這些事要知道
出門在外很多時候需要使用公共廁所，裡頭卻暗藏感染疾病風險！泌尿科醫師高銘鴻透露，公廁的坐墊約9成有菜花病毒，皮膚接觸就很容易被感染，他建議先用酒精擦拭馬桶坐墊，能大幅降低感染風險；其實高銘鴻曾詳細回答過菜花相關問題，提醒能透過HPV檢測確認是否感染。近日高銘鴻醫師在個人臉書粉絲專頁分享短影片，揭露9成的公廁坐墊都有菜花病毒，表示菜花病毒屬於接觸性感染，使用公廁時皮膚接觸到就容易染上菜花，但不一定會長出來，所以有些患者並不知道自己染上菜花；不過高銘鴻說上公廁很難避免，他建議使用公廁時，先用酒精擦拭馬桶坐墊，能大幅降低感染菜花風險。除此之外，高銘鴻醫師說不只公廁，民眾去泡溫泉、汽車旅館等，切記也不要與他人共用毛巾，別人坐過的地方最好消毒後再接觸，因為只用清水沖洗還是有感染風險，若沒有酒精至少也要用熱水，過一段時間再去坐，「菜花病毒沒有辦法活太久」。事實上高銘鴻醫師今年1月就曾在臉書粉專回答菜花相關疑問，像是菜花治療方式是靠局部藥物、冷凍療法、切除手術和口服藥，要取決於疣的類型、數量和位置；菜花不會自行痊癒，若沒有透過藥物或手術，很高風險會復發；菜花有90%以上由HPV6及HPV11型引起，這類較不會引起子宮頸癌、外陰癌、肛門癌或陰莖癌等生殖器官相關癌症，但其他高風險的HPV16、HPV18型等確實與癌症相關。高銘鴻醫師也透露要如何預防菜花的感染，最有效方法之一就是接踵HPV疫苗，另外就是安全性行為、減少性伴侶的數量、定期檢查和注意個人衛生，都是預防的重要措施。而高銘鴻醫師最後呼籲，有時候菜花症狀不明顯，懷疑時能透過HPV檢測確認，一旦有症狀須盡快尋求專業醫師協助。
新竹2歲男童送醫竟發現腎結石！醫驚呼執業十幾年第一次碰到 疑因喝高蛋白粉
新竹縣一名2歲男童因為高燒、急性腹痛送醫，發現右腎竟有一顆1公分大的結石，由於結石堵塞導致細菌感染併發敗血症，原來家長每天都餵孩子食用一款低脂高蛋白粉。目前食藥署對於1歲以下嬰兒食品有嚴格把關，採「查驗登記許可制」，但若是兒童誤用適合成人的食品，僅可依《食安法》標示不實，裁處4萬到400萬元，醫界批規範太過寬鬆。東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊維在臉書分享，最近收治一名2歲男童因高燒、急性腹痛送醫，急診安排腹部電腦斷層檢查，竟發現右腎有一顆1公分大的結石。男童的白血球和發炎指數都很高，由於結石堵塞，細菌感染造成右側大葉性腎炎，併發敗血症，住院治療至少1周，之後再會診腎臟科和泌尿科醫師，討論如何處理結石。「執業十幾年，第一次看到年紀這麼小就發生腎結石。」賴俊維說，男童無論是生長發育、新生兒代謝疾病和罕病篩檢、自費腎臟超音波檢查都正常，沒有任何病史，詢問日常飲食才得知孩子每天都吃一種低脂高蛋白粉營養品，主要成分是大豆蛋白、磷酸鈣和碳酸鈣。賴俊維提到，過去高雄也有類似案例，一名4個月大男嬰，疑似被餵食母親減肥用的直銷高蛋白奶粉，長期營養失衡差點丟掉小命。他呼籲家長，兒童最需要均衡飲食，除了維他命和益生菌外，不要給小孩吃任何營養補充品。小兒科醫師陳木榮表示，有些爸媽認為1歲過後要換奶粉，建議仍以兒童奶粉為主，不宜使用和大人一樣的品項，尤其是添加很多離子、高蛋白配方的營養品，小孩的腎臟恐怕負荷不了，使用前應先諮詢小兒科醫師。目前食藥署針對1歲以下嬰兒配方食品採加強管理措施，業者應先辦理查驗登記並取得許可文件後，始得製造、加工、調配、改裝、輸入或輸出，國內共有137項食品取得許可。至於非1歲以下嬰兒配方食品，則以一般食品管理。食藥署表示，如果業者欲自願性標示產品的食用對象，應與事實相符，且應有相關佐證資料備查。產品若標示不實或致消費者誤解，可裁處4萬至400萬元，且限期回收改正，才能繼續販賣。
巴黎帕運開幕倒數！吉祥物「帕拉熊」徽章曝 體育署再推「雞排」胸章
隨著2024巴黎奧林匹克運動會精彩閉幕，緊接著2024第17屆巴黎帕拉林匹克運動會（以下簡稱帕運）將於8月28日至9月8日登場，我國帕運代表團將分2梯次於23日及9月1日搭乘直達航班前往巴黎。總統賴清德、教育部政務次長張廖萬堅及體育署長鄭世忠23日下午親臨帕運代表團授旗典禮，總統並勗勉教練與選手爭取最高榮耀。本屆巴黎帕拉林匹克運動會，我國選手共取得7種運動種類13席參賽資格，代表隊備戰已進入最後階段，體育署、國家運動訓練中心、國家運動科學中心、中華帕拉林匹克總會等相關單位完善後勤支援服務作業，包括為減少搭機勞頓，安排選手教練往返巴黎均搭乘直飛航班商務艙，另首度推出後勤支援工作團，租用膳食公寓、運動中心，並提供村外防護與物理治療服務，各機關與單位將通力合作成為最堅強後盾，全力協助選手爭取榮耀。教育部體育署身心障礙競技運動訓輔小組本週正式通過2024巴黎帕運代表隊選手及教練名單，我國選手合計取得7種運動種類13席參賽資格，包括桌球4席、羽球4席、射箭1席、跆拳道1席、田徑1席、健力1席及柔道1席，總共11席資格透過世界排名、指定資格賽或參賽A標取得，另2席則透過外卡申請，其中包括7位女性運動員、6位男性運動員，最年輕的選手是就讀新北市立海山高級中學，並在2022杭州亞帕運一舉奪下TT11級男子單打金牌的17歲桌球新秀陳柏諺，最資深的則是為我國奪下2008年北京及2012年倫敦帕運男子個人反曲弓銅牌的65歲老將曾隆煇。為輔助選手站上國際舞台展現辛勤訓練成果，體育署特於去年12月推動「帕拉林匹克運動會備戰計畫」，建立長期備戰制度，厚植帕拉運動競技梯隊。為爭取最佳成績，本屆也首度安排備戰選手進駐國家運動訓練中心長期集訓，結合中華帕拉林匹克總會、國訓中心及運科中心資源，打造選手教練最佳堅實後盾。另外，借重巴黎奧運組團經驗，本屆巴黎帕運首度規劃參賽期間中繼站後勤支援服務，隨團並配置復健科及泌尿科醫師，全面落實照顧身心障礙選手健康。而為讓選手專注於訓練，並於今年2月優化帕運選手零用金制度，集訓選手若屬大學以上畢業而未就業者，每月可領取零用金(含生活津貼)4萬8,000元，取得參賽資格後另增領代表隊加給1萬500元，及依過往參賽成就領取3,000元至1萬5,000元成就加給。體育署表示，4年1屆的帕拉林匹克運動會，為身心障礙選手最高競技夢想舞台，也是拓展國際交流的最佳機會，本次參賽代表團除攜帶體育署前委託中華文化總會製作的臺灣藍鵲意象玻璃杯套組、吊飾及香氛卡與國際友人交流外，中華帕拉林匹克總會也特別製作臺灣黑熊吉祥物「帕拉熊」各競賽種類胸章，提供代表團與各國互動，期許帕拉熊胸前黃白色的V字形斑紋，帶給選手勝利（victory）的祝福。另外，體育署也推出台灣雞排跟巴黎地標凱旋門的徽章，都是台灣意象的小禮物，讓選手們可以與各國選手交流，希望延續奧運珍奶徽章熱潮。2024巴黎奧運及帕運，創下史上奧、帕運共用標誌、吉祥物的首例，期藉此表達奧、帕運是整體籌辦的計畫，一起分享運動改變人生的願景。本屆巴黎帕運自8月28日至9月8日為期12天，代表團將帶著臺灣藍鵲的技巧精湛、團結一致、敏捷靈動，與臺灣黑熊保護守護與堅韌及勇氣寓意站上國際舞台，爭取最佳榮耀，體育署號召國人攜手為帕拉運動員精彩表現喝采，同心協力制勝巴黎。
夏季結石病號「增5倍」 醫揭真相：水分補充不足
國內健保資料庫的統計，7到9月是腎結石的高峰期，結石發作的病人更是冬天的3到5倍。醫師提醒，每日飲水量建議在1500cc至3000cc，尤其夏天水分流失較多，建議須增加喝水量，肉不要過量吃，也不要吃太鹹，腎結石更要定期健檢，才能早期發現，及早治療。根據《ETtoday新聞雲》引述新光醫院泌尿科主任何承勳說法，台灣人口約有8%到10%有結石，分析其成因，有一半是先天體質問題，另外一半是後天因素，包含水喝得少、汗流得多，尿液濃度高讓一些結晶容易沉澱變成結石，飲食方面，習慣使用高鹽食物的人也比較容易罹患。何承勳表示，由於夏日氣溫高流汗多，水分若攝取不足易導致排尿減少，是結石的好發季節，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7月至9月為高峰期，結石發作的病人是冬天的3到5倍，腎臟結石常見症狀包含括腰痛、側腰痛、下腹痛等疼痛，若石頭塞住還會出現噁心嘔吐，甚至有包含血尿和尿路感染等。另外，新光醫院泌尿科醫師盧昱成指出，治療的方式依照結石大小、位置及症狀之嚴重程度來決定，傳統的治療方式採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術，健保給付體外震波碎石術，每次的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石的治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，且可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。至於經皮穿腎取石手術則適用於較大的腎結石，會於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，需全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。除此之外，還有一種微創手術方式，使用「軟式輸尿管鏡」配合「抽吸式輸尿管導引鞘」的手術治療，搭配雷射將結石擊碎，可以處理小至中尺寸的結石，屬於無傷口、復原快的治療，但需要自費。