男患者
」 醫師好辣 咳嗽 急診 高雄 醫院23歲男逛完夜市胃劇痛 醫一查「肚藏3公分活蟑螂」…揭恐怖後果
夜市好吃的東西多,但食安問題往往很嚴重!日前印度有一名23歲男子在逛夜市後,出現消化不良、嚴重胃痛的狀況,就醫一照發現他的腸胃裡有一隻3公分大的活蟑螂,立即動手術取出。有專家揭露若蟑螂死在人體內,經消化後恐導致人體得到傳染病。根據《印度快報》報導,印度德里當地醫院近期出現一起驚悚病例,有一名23歲男患者因嚴重胃痛、消化不良來求診,表示自己進食後有腹脹的狀況,主治醫師替男病患進行內視鏡檢查,竟然在他的小腸裡發現一隻3公分的活蟑螂,連從醫多年的醫師都很震驚。醫師立即替男病患動手術,火速取出體內的活蟑螂,手術僅耗時10分鐘;事後男病患透露,他不敢相信體內有一隻活蟑螂,推測應該是日前逛夜市時,不慎把蟑螂吃下肚卻沒發現。當地精通腸胃病學的高級顧問舒巴姆(Shubham Vatsya)博士聽聞此病例後指出,萬一活蟑螂在人體內死亡,又經過人體消化後,恐怕會導致宿主得到傳染病,影響健康狀況。過去日本70年代的節目上,曾爆出有男子吃蟑螂後死掉,主因是蟑螂在胃裡繁殖,咬破胃和內臟,但這個說法至今沒有被證實。日本一名昆蟲料理研究家內山昭一則表示,人類胃酸很強,活蟑螂吃下肚不會在胃裡繁殖,但吃蟑螂死亡的可能性不是沒有,要一次大量吃下或是蟑螂引發過敏,才可能導致休克死亡。
旅遊怕中鏢3/飯店毛巾害人染性病?「爬滿一堆小蟲」夫妻慘剃毛
飯店毛巾乾淨嗎?醫師表示,若是1~2小時內觸摸到前一人留下的病毒,的確有可能因此染上菜花。此外,飯店毛巾還可能藏有陰蝨,一對夫妻因此感染,私密處的毛髮爬了滿滿的陰蝨,後來夫妻只能把毛髮全部剃光治療,再進行全家大掃除才擺脫陰蝨。有網友在PTT以「飯店房務真會用毛巾擦地板桌子嗎?」為題發文,表示自己聽說房務為節省時間,會在客人退房後直接用飯店毛巾擦桌子、地板,甚至會拿來打掃廁所,認為反正之後統一煮沸漂白,會「整條漂漂亮亮、膨膨鬆鬆地送回來」。文章引來大量網友留言,不少人親眼目睹過這種行為,也有業內人士表示,毛巾還會擦馬桶,還有網友表示自己會選擇自備毛巾,「朋友是飯店房務,叫我自己帶毛巾」。但也有人表示反對,「我打工的民宿不會拿毛巾跟浴巾擦地板跟桌子,擦浴室跟擦房間所使用的抹布也都是分開的」。甚至網路瘋傳不少飯店毛巾害人長菜花,皮膚科醫師趙昭明表示,菜花是一種病毒疣,一般可存活5~6小時,如果運氣不好在1-2小時內接觸到前一個人留下分泌物產生的病毒,就可能感染菜花。醫師建議,到公共場所如果要擦比較私密的部位,最好是自行攜帶毛巾最安全。「慎選飯店也很重要!」泌尿科醫師顧芳瑜表示,聲譽好的飯店會有嚴謹的管理流程,相較之下會比較有保障。「有一位40多歲的男患者前陣子去東南亞出差,入住的商務旅館的品質較差,他使用毛巾之後竟然感染陰蝨,不知自己感染寄生蟲,回家之後又傳染給老婆,幸好沒有傳染給小孩。」顧芳瑜醫師表示,陰蝨會在人體陰毛根部產卵,因而生出一隻隻小蟲,解決之道要先把毛髮剃光,再消除寄生蟲才能根治。(圖/顧芳瑜醫師提供)顧芳瑜說,陰蝨是一種寄生於人體陰毛部位的寄生蟲,以吸取人體血液為食,並在陰毛根部產卵。感染陰蝨的主要途徑是性行為,但也可能透過接觸患者使用過的衣物、床鋪或毛巾傳播。感染陰蝨的症狀包括陰部搔癢、出現紅疹、丘疹,或是在陰毛根部發現橢圓形蟲卵。「夫妻倆的陰毛上都爬滿小蟲,後來夫妻倆先將毛髮剃光,同時以抗寄生蟲藥物清洗,再把全家毛巾、床單都換掉,徹底清潔一番,大約治療一個月後才擺脫小蟲。」顧芳瑜建議,民眾外出旅遊時,最好自備個人毛巾和衛生用品,不僅環保,更能降低感染風險。在家中清洗毛巾時,最好使用高溫、高壓消毒,若無法做到,至少要定期使用清潔劑清洗洗衣機。若家中有人感染陰蝨,建議全家人都接受檢查和治療,以避免交叉感染。
退休男貪圖方便「3餐食用超加工食物」 活生生吃出糖尿病
超加工食物在製程都要經過擠壓或模塑等加工,往往含有多種添加劑或從食品中提取的物質,除此之外,超加工食物含有高量的飽和脂肪、鹽和添加糖,這些成分除了會引發身體發炎,甚至會增加罹患32種疾病風險,其中,心血管疾病而死亡的機率提高50%;據減重醫師魏士航表示,有位65歲男患者因為貪圖方便,早餐吃包子,午餐靠微波飯或麵,晚餐則是冷凍水餃,餐餐食用超加工食品,寶置糖化血色素飆到10.2%,吃出糖尿病。65歲的男子退休後為了方便,每週都會到大賣場買冷凍食品,晚餐若是老婆沒煮,就吃冷凍水餃,結果不僅身材走樣,體重飆升,還吃出糖尿病。(示意圖/Pixabay)根據《中時新聞網》引述魏士航的說法,這位65歲的男子退休後為了方便,每週都會到大賣場買冷凍食品,譬如早餐是包子、饅頭,午餐吃微波加熱的炒飯、炒烏龍麵,晚餐若是老婆沒煮,就吃冷凍水餃,結果不僅身材走樣,體重飆升,還吃出糖尿病,就診時糖化血色素高達10.2% (正常值4.0-5.6%)。魏士航指出,超加工食品由於取得容易,研發時食品製造商和食品科學家更會以「極樂點」的概念,計算出食物中的糖、油、鹽的完美比率,設計出吸引人、能帶來滿足感與誘導渴望的食物,除此之外,加入的大量精緻澱粉與脂肪,增加大腦分泌多巴胺,使消費者感到快樂,促進食慾,最終刺激出類似於藥物成癮的獎勵機制,讓人對這些食物上癮,難以節制。據魏士航指出,之前因為家庭事業兩頭燒,曾有一段時間,每晚小孩就寢後,太太就會吃一包洋芋片紓壓,若老婆沒吃完,自己也會幫忙嗑光,直到發現衣服變緊,才驚覺不能再放縱下去,「我們算有警覺性的,一般民眾不克制很容易就吃出肥胖病」。另外,從今年刊登在「英國醫學期刊」的研究,從大腸癌、睡眠問題、氣喘、高血壓到代謝症候群、過重、第二型糖尿病等32種疾病,都與攝入大量超加工食品有關,研究指出,攝取過量超加工食品,會提高50%的心血管疾病死亡風險和代謝症候群發生風險,焦慮等心理疾病發生風險,也會增加48%到53%。魏士航最後也分享3招戒斷超加工食品。改變購物環境:採買前先列出購物清單,減少購物衝動,並選擇肉舖、生鮮鋪或較多健康選項的店家。改變時機點與份量:超加工食品適時享用即可,像是出遊時吃洋芋片,每週最多不超過3次。學會辨認成分標示:選擇成分相對單純品項,以及避開看似健康卻含有過多的醣和油脂的食物,魏士航指出譬如燕麥奶。
咳嗽要注意!58歲男身體不適 醫驚見「氣管躲蟑螂」:有翅膀的
大陸海南省一名男子近期身體不適,頻頻咳嗽、有痰,感覺氣管裡有異物;男子就醫檢查後,醫師竟發現原來是一隻蟑螂爬進他氣管內,及時透過支氣管鏡手術取出,患者恢復後已順利出院。據陸媒《南國都市報》報導,海南省海口市一名58歲男子到海南醫科大學第一附屬醫院看病,找到呼吸與危重症醫學科副主任醫師林玲,主訴氣管疑似有異物,近期常咳嗽並咳出黃痰,痰還有異味;男病患也補充說,「嘴裡有蟑螂的異味」,他在睡夢中有感覺蟲子爬進鼻孔,起初沒太在意,出現各種不適才趕緊就醫。林玲醫師立刻替男病患做電腦斷層掃描檢查胸部,發現他右下葉處有一塊陰影,推判確實有異物必須動手術;隔日林玲醫師替男病患進行支氣管手術,先清理肺內的痰,清楚看到一隻有翅膀的蟑螂,取出後將蟑螂周圍的分泌物反覆沖洗,術後男患者也稱身體好多了。不過男病患因為蟑螂爬入氣管,感染了產氣莢膜桿菌,住院接受5天治療後,身體順利康復,目前已經出院返家,但醫師建議仍需定期回診觀察。藉此病例,林玲醫師也分享如何避免異物進入氣管,吃飯不說話,不要躺著吃飯;選擇合適食物,不要有嘴含食物習慣;吞嚥功能障礙患者放慢進食速度,必要時須插鼻胃管;嬰幼兒進食必須有大人看護,玩耍時不宜同時吃東西;做好家中清潔,勤更換床上物品,保持環境乾淨。
鄰居自學針灸爆紅!他慕名求治病 被扎後「臉發黑慘死」
病急亂投醫後果不堪設想!中國江蘇有一名患有慢性病的男子,聽聞村內有一名女子「針灸技藝純熟」,他慕名前往求治病,在最後一次被扎針時,男子竟臉色發黑倒地,送醫搶救不治身亡;施針女被發現是自學沒執照,因非法行醫遭判刑,處以1年6個月有期徒刑。綜合陸媒報導,中國江蘇寶應縣某處村莊裡,有一名女子看影片自學針灸,只有在自己和丈夫身上做試驗,但她認為很有效,此後她在外自稱「針灸技藝純熟」,開始收費替民眾治療,也成為當地的紅人。而一名患有慢性病的男子慕名前往求治病,還支付女子人民幣500元(約新台幣2277元),展開一連串治療;怎料在最後一次診療時,女子替男患者扎針,他瞬間臉色發黑、雙腳發軟癱倒在地,嚇得眾人將他送醫急救,無奈仍回天乏術。事後法醫調查發現,男子的死因竟是「針灸誘發冠心病」,女子替他扎針導致急性心衰竭死亡;而男子的死亡也揭發女子無照行醫的真相,雖然她最後獲得死者家屬的諒解,也有賠償相關損失,最終以非法行醫罪,判處1年6個月有期徒刑。針灸屬於侵入性的治療,接受針灸前後需留意許多事項,否則會有暈針的反應,像是避免穿緊身衣物、不能空腹或吃太飽、得放鬆心情。另外針灸後不能用手碰穴位,否則容易感染。
高雄名醫「開錯刀」遭醫院處分 本人不滿被免職依法提出救濟
先前高雄民生醫院發生一起醫療疏失,一名黃姓男患者因為血壓過低身體不適住院,沒想到卻被工友「推錯人」送進手術房開刀,直到手術完成才發現。事後院方也坦承疏失,並追究5名相關人員疏失,記過處分,其中陸姓執刀醫生還涉嫌偽造病歷登載,企圖掩蓋疏失,遭免職處分後,日前有傳言陸姓醫生改為停職處分,對此,高雄衛生局回應了。據了解,這名黃姓患者平時住在養護之家,住院時身邊沒有家人陪護,同病房的張姓男病患原本要進行胸腔引流手術,但當天協助推送病患的工友錯把黃姓患者推進手術室,且相關人員未按照標準流程進行病人辨識,而黃男因中風無法表達,最終導致手術完成後才發現錯誤。當護理師準備給黃姓患者用藥時,發現他不在病房,才意識到工友推錯人,雖然立即通知胸腔外科,但黃姓患者已經完成手術並被送回加護病房觀察。民生醫院事後發布聲明,表示工友、病房護理師、手術室護理師、麻醉科醫師及外科主治醫師均未依標準流程進行病人辨識,導致此次嚴重疏失。院方對這5人進行了記過處分,其中陸姓醫生大過一次,其餘4人記過一次,然而衛生局調查發現,陸姓醫生在得知開錯刀後,涉嫌篡改病歷,因而加重處分,予以兩次大過並免職,並依法移送法辦。不過陸姓醫生事後在臉書上對此事做出說明,為病房人員的疏失致歉,但強調自己沒有偽造文書,也未干涉病房和手術室的交班及運送程序。根據《ETtoday新聞雲》的報導,高雄市衛生局副局長兼民生醫院代理醫療副院長潘炤穎表示,經過民生醫院考績會審查,陸姓醫生被記二大過並予以免職,目前當事人正在依法進行救濟程序,潘炤穎也強調,醫院沒有將免職改為停職處分的情況。
被地震搖到心悸?30歲男照心電圖「心律不整」 醫揭可能原因
花蓮403強震後餘震不斷,近2天數十起超有感地震更讓許多人被搖到頭暈不止,甚至疑似身體不適。臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰,就透露一名30歲男患者強震過後覺得心悸,檢查確定心律不整且「很頻繁」。蘇一峰在臉書發文表示,該名男患者本身個性較容易緊張,近期地震過後「覺得緊張有心悸的感覺」,特別是4月23日規模6餘震發生後「心悸的感覺更加重了」。蘇一峰曬出男患者的心電圖指出,圖表顯示患者心律不整,「而且心律不整發生很頻繁」,表示對方一跳正常的心跳,後續緊接著一跳亂跳的心跳。他認為,「情緒緊張精神壓力可能是心律不整的原因」。除了壓力可能造成心臟疾病,重症專科醫師黃軒也指出,有些人會在地震後罹患地震症候群(Earthquake Syndrome),並出現10大症狀:頭暈、平衡困難、耳鳴、焦慮、失眠、恐慌發作、注意力不集中、逃避行為、過度警覺、易受驚嚇。黃軒表示,這些症狀可能持續數小時或一段時間,但若出現持續不安、食欲和睡眠問題、情緒波動、社交隔離,與創傷後壓力症候群(PTSD)徵兆:持續恐慌、夜間惡夢、迴避有關創傷的事物或地點,最好尋求專業心理協助。
高雄民生醫院「開錯刀」 醫師企圖竄改病歷…遭2大過免職
高雄民生醫院驚傳醫療疏失,一名黃姓男患者被開錯刀,2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師都沒核對身分,手術完成才發現,事後執刀醫師還涉嫌偽造病歷登載,企圖掩蓋疏失,今(11日)遭衛生局決議2大過免職處分。據悉,開刀房護理師應先打電話給護理站護理師,進行病患傳送;4日早上8點,主治醫師卻跳過流程,直接打到護理站,要求傳送病人,導致後續一連串失誤。院內人士透露,主刀醫師堅持要在交班之際,早上8點送患者進刀房,當時護理站忙著交接,主刀醫師還一直催。院方調查,工友、病房護理師、手術室護理師、麻醉科醫師及外科主治醫師,都沒有實際按照標準流程進行病人辨識,導致嚴重疏失,5人均被追究責任與記過懲處,主刀的陸姓醫師大過乙次,其餘4人則是記過乙次。衛生局調查還發現,陸姓醫師得知開錯刀後,還涉嫌竄改病歷登載,衛生局決定加重處分,予以2大過免職,並依法移送法辦。對此,高雄市衛生局副局長潘炤穎表示,第一時間就要求醫院要積極的關懷照顧,目前院方針對開錯刀患者已進行加護照護,並向家屬致歉。同時院方已召開人審會,究責5名相關人員均記過處分。高雄市衛生局已要求院方提出改善方案,並開罰5萬到50萬。
民生醫院開錯刀「中風患者任人宰割」 徵人無需經驗!醫嘆:能不出錯嗎?
高雄民生醫院爆發重大醫療疏失,病房內一名黃姓男患者被開錯刀,原本是因低血壓住院,並與另一名張姓男患者住同一間病房,4日張姓男病患因胸腔膿包要做胸腔引流手術,但協助推送患者的工友卻搞烏龍,錯把黃男推進開刀房,而黃男也因中風無法表達,直接被送進手術室。據了解,黃男平日住在安養中心,由社會局支付補助。院方今日還原當日經過,依照標準流程,開刀房護理師應先打電話給護理站護理師,進行病患傳送;4日當天早上8點,主治醫師卻跳過流程,直接打到護理站,要求傳送病人,導致後續一連串失誤。院內人士透露,主刀醫師堅持要在交班之際,早上8點送患者進刀房,當時護理站忙著交接,主刀醫師還一直催。衛生局今日依法懲戒主刀醫師大過乙次、並依醫師法第25條規定移付懲戒;麻醉醫師、開刀房護理師、病房護理師及運送工友「未依規定落實病人辨識」均記過乙次。原任院長顏家祺則免除管理職務,免兼院長。胸腔科醫師蘇一峰也在臉書PO文表示,民生醫院在人力銀行上大徵才,從開刀房,加護病房,門診,急診,長照都徵護理師,最可怕的是「工作經驗不拘」,蘇一峰感嘆「這樣能不出包嗎?」,他認為台灣的醫療困境在於健保點值太低,導致醫護人力流動太快,老鳥做了幾年就離開,因為太累了,所以醫療現場愈來愈多新人,因此出錯的機率自然會提高。蘇一峰並透露「好多醫院都是這樣,令人毛骨悚然」!
香港首例人類感染「猴疱疹病毒」情況危急 37歲男患者曾遭野生猴襲擊
香港3日出現首例人類感染猴疱疹病毒個案,37歲的男性患者先前遭到野生猴隻襲擊因此感染,有關部門當天也發布新聞稿提醒市民應避免觸摸或餵飼野生猴子,以減低感染病毒的風險。香港衛生署衞生防護中心(Centre for Health Protection,CHP)3日正在調查一宗人類感染B病毒(又稱猴疱疹病毒)的個案,並提醒市民應避免觸摸或餵飼野生猴子,以減低感染病毒的風險。個案涉及1名過往健康良好的37歲男子,他因發燒及神智不清於3月21日被送往仁濟醫院急症室並入院。他隨後於該院深切治療部接受治療,情況危殆。病人的腦脊液樣本3日經中心公共衞生化驗服務處檢測後證實對B病毒呈陽性反應。根據病人家屬提供的資料及初步調查,病人於2月下旬曾到訪金山郊野公園,期間曾接觸野生猴子,並曾被猴子襲擊受傷。流行病學調查仍在進行中。中心發言人表示,上述個案是中心錄得的首宗人類感染B病毒病例,但是此類個案曾於其他地方如美國、加拿大、內地及日本發生,主要由猴子咬傷或抓傷而引起,而人傳人情況非常罕見。中心強烈呼籲市民應避免觸摸或餵飼野生猴子。發言人補充,B病毒可自然存在於獼猴的唾液、尿液及糞便等,而獼猴是香港常見的一種野生猴子。受感染的人最初會出現流感樣病徵,並可能演變為中樞神經系統感染。新聞稿補充,為減低感染B病毒風險,市民應注意以下事項:避免接觸野生猴子,亦不應觸摸或餵飼牠們;若被猴子咬傷或抓傷,市民應盡快以清水沖洗傷口並立即求醫。
患者訂醫院餐吃到「牙冠」 院方:目前正在追查來源
中國一名男子在江蘇省人民醫院食堂訂餐時,發現餐盤中出現疑似「牙冠」的異物,令他崩潰直呼:「太惡心了,牙冠怎麼出現在飯菜裡!」男子將此事拍攝成視頻,上傳至網路,立刻引發網友討論。對此,當事醫院的工作人員表示:「可能是骨頭,目前正在向餐廳追查食物來源。」據中國《澎湃新聞》報導,江蘇人民醫院的一名男患者在6日向醫院訂餐,沒想到在食用餐點時咬到異物,吐出來仔細檢查後發現竟是牙冠,讓當事者不可置信的表示:「我才吃第一口就中獎,真是噁心死了,這也不是豬的牙齒,人的牙冠怎麼會出現在飯菜裡?」他再三強調:「絕對不是我的,我的牙齒沒做過牙冠!」此事一出,江蘇人民醫院的食堂工作人員回應:「從視頻中看起來像是牙冠,但尚無法確定異物的具體成分,也有可能只是骨頭。目前領導已介入處理,食堂裡每個操作間都有監控設備,有助於追朔整個過程與異物來源。」貼文曝光後,網友紛紛留言「去年是老鼠,今年是牙齒,明年是什麼?」、「我的天!好噁」、「把食堂工作人員的DNA比對下就知道了」、「調查結果盡快公佈,建議直接公開監控視頻,給每一個關注此事的人一個真相」、「這會有陰影吧?醫院的食堂別鬧」。
臉部莫名腫脹…狂流鼻血! 他赴醫檢查竟從鼻中吸出「150隻活蟲」
美國佛羅里達州有名男子因為覺得臉部腫脹就前往醫院就醫,怎知檢查後竟發現他的鼻腔內有滿滿的蟲子,不排除這就是造成他臉部發炎的原因,最後醫生還用了特殊儀器將他鼻子內的蟲吸出,發現竟有多達150隻,相當嚇人。根據外媒報導,美國佛羅里達州一名男患者因為從去(2023)年10月開始就不舒服,直到今(2024)年2月9日開始臉部跟嘴唇都異常腫脹,而且很常在流鼻血,同時也因為臉部發腫的關係,導致無法說話,甚至感覺整張臉都在被火燒,最後才決定前往傑克遜維爾(Jacksonville)當地一家醫院治療。醫師大衛(David Carlson)位男子檢查後發現,男病患的鼻腔內有數十隻蟲子在內部進食、排泄和活動,甚至還有脫落的蟲隻軀殼,大衛因此推測這正是引發該男子臉部炎症的原因。男子的鼻腔內有高達150隻活蟲。(圖/翻攝畫面)大衛使用儀器試圖吸出男患者鼻中活蟲時,但是因為蟲的數量太多,機器一度還塞住,「那些蟲子雖然大小不一,但是大的居然快和手指頭差不多大,裡面還有許多幼蟲竄動」,後來使用吸力更強的儀器才終於清除這些活蟲。男病患說,自己在30年前曾罹患神經母細胞瘤,也曾進行手術切除鼻中的癌細胞,因此造成免疫系統受損。但是他不知道什感染活蟲,推測可能是在處理生魚沒有注意衛生習慣,才不慎將寄生蟲卵帶入鼻腔內。大衛也表示,自己在耳鼻喉科從醫20多年從未見過如此罕見的案例,而他也懷疑男子是感染蠅蛆病(Nasal Myiasis),顧名思義就是被蒼蠅的幼蟲(蛆)侵入體內才導致感染。不過大衛也呼籲民眾勿驚慌,因為一般免疫力夠強就可以殺死僅入體內的幼蟲;若是免疫系統較差的人可能就要多加小心。
尾牙痛風祭2/痛風不治療!40歲男竟領殘障手冊 「符合3條件」醫師:一定要吃藥
一位40歲男子罹患痛風卻始終不治療,全身關節處陸續長出痛風石,最後竟導致無法行走,只能領殘障手冊。醫師透露,若一年發作2次以上痛風,或已長出痛風石、或尿酸過高導致腎結石,就建議要穩定服用降尿酸藥物,否則不只關節變形,甚至會導致洗腎、心肌梗塞猝死。「30歲左右我第一次痛風發作!」陳先生今年已經50多歲,這10多年來他從未找醫師好好治療痛風,只要一發作就吃止痛藥,之後再控制飲食,直到有一天發現左腳趾似乎有些變形,才趕緊就醫,結果發現關節中已經有結晶,再嚴重就會有痛風石了。土城醫院風濕過敏科蔡秉翰主任表示,多數痛風患者都跟陳先生一樣自行吃止痛藥,或是痛風發作才來求診,大約僅有2~3成患者穩定服用降尿酸藥物治療。「因為很多人都是久久才發作一次痛風,如果要他們因此天天服藥,當然多數人都不願意!」蔡秉翰建議,如果2年左右才發作過1次痛風,可先從調整飲食著手,但如果一年發作2次以上,或已有痛風石、或因尿酸過高導致腎結石,那就務必要服用降尿酸藥物。「痛風的元兇是高尿酸,當尿酸結晶沈積關節時會導致紅腫熱痛的發炎反應,更嚴重就會產生痛風石,甚至導致關節變形。」蔡秉翰透露,曾有一位40多歲的男患者坐著輪椅就醫,原來他全身上下都長滿痛風石,因此導致他無法走路、也難以生活自理,甚至領了殘障手冊。「後來他服用降尿酸藥物之後,隨著尿酸濃度降低,全身的痛風石也逐漸縮小,雖然部分骨頭已壞死無法恢復,但最終他可以自己『走』出醫院了。」另外,如果已經發生腎結石,不僅會阻塞尿路影響生活品質,而且也會損傷腎臟功能,所以建議要趕緊服藥控制。過去認為長出痛風石才代表病況嚴重,但近年研究顯示,透過超音波檢查體內有結晶沉積時,尿酸就已經影響身體健康。(圖/報系資料照)腎功能差會影響代謝,所以容易罹患痛風,而痛風不好好治療,也會讓腎功能變差,如此惡性循環之下,非常容易演變成洗腎的惡果。林口長庚實證醫學中心主任暨風濕過敏免疫科主治醫師余光輝表示,高尿酸通常會伴隨高血壓、高血糖、高血脂,合併稱為「四高」,除了會影響腎臟功能,也會增加心血管疾病風險。研究顯示,相較於一般人,痛風患者的洗腎、心肌梗塞風險增加1.5~3倍,這與發作頻率無關,而是一有痛風就有風險。余光輝說,過去醫界認為出現結晶、痛風石才顯示病況嚴重,但近年來研究發現,當尿酸值偏高、尚未罹患痛風時,透過超音波就能檢查出體內已有結晶沉積,也就是高尿酸早已影響身體健康。蔡秉翰建議痛風患者要定期就醫檢查,急性發作時服用止痛藥如秋水仙素、消炎止痛藥、類固醇等,也要多加注意,若劑量過大,腎功能不佳者、B肝患者都可能因此病況惡化,建議還是諮詢醫師意見較有保障。
健忘男「1個月發2次薪水」 竟是體內缺「這個」
長知識了!外科醫師陳榮堅表示,一名30歲左右的男患者曾患急性胰臟炎,最近來就醫,因為常忘東忘西,一個月發2次薪水,原來是缺乏維生素B群,補充B12後,就改善很多。陳榮堅在臉書粉專發文,「有一位30歲左右的男性,曾經有過急性胰臟炎,他被太太帶來我的門診檢查。」太太問,胰臟炎是否會對腦袋有影響,「之前每次先生要去樓下買東西時,會交代他順便買醬油或其他日用品,但是交代先生買的東西,他都會忘記。」太太說,除了日常小事,有次很嚴重,因為先生是建築工頭,他一次一個月發2次薪水給工人,而因為是發現金所以沒發現,直到她發現戶頭少很多錢才知情。陳榮堅談到,「我想說這麼年經,記憶卻嚴重喪失,在詳細瞭解他的習慣之後,得知他之前急性胰臟炎,有很大一部分的原因就是,常常需要交際應酬,有蠻重的菸癮、酒癮。於是就幫他抽維生素B的檢查。正常人的B12值大概300-400pg/mL左右,而他的B12值竟然只有50pg/mL左右。」陳榮堅說,「B群本來就容易流失,尤其有熬夜、抽菸、喝酒等等行為,更容易造成B群的流失。幫他補充B12之後,再追蹤數值就回到300-400pg/mL正常值,觀察發現他的記憶力跟反應也都改善很多。」營養師高敏敏也曾指出,維生素B12有造血功能,也能修復受損神經,如果常感覺累或注意力不集中,可以吃肉類、牡蠣、蛤蜊和蛋黃等食物。
俏護士「病房內偷吃」男患者 他偷情爽完被偷拍勒索330萬
屏東某知名醫院一名已婚的年輕女護士,多年前和男網友發生一夜情,而對方事後向她勒索100萬元,否則要將兩人做愛畫面傳給她的丈夫,沒想到類似狀況竟也發生在俄羅斯,一名42歲已婚男子在莫斯科一家醫院接受泌尿科治療時,遇到一名同齡的護士,這名男子原先對她有性幻想,未料住院期間兩人竟真的發生性關係,結果男子事後這位俏護士威脅,索討約新台幣330萬元鉅款。《每日星報報導,這名被稱為卡提雅(Katya)的俏護士,在俄羅斯老年學研究和臨床中心(Gerontological Research and Clinical Centre)工作時,引誘了正在接受泌尿科治療的男性患者尼科拉(Nikolai)。報導引述當地媒體說法,卡提雅巡房時,總會在尼科拉的病房待上相當長的時間,當地媒體指出,「當醫生治療尼科拉的泌尿生殖器官,美麗的護士卡提雅建議了另一種方法」。只是尼科拉萬萬沒想到,卡提雅竟然偷拍彼此在病房內私密約會的照片,用來向他勒索錢財,甚至表示要向他妻子揭穿這一切。卡提雅要求約達8.4萬英鎊(約新台幣330萬元)的勒索金,而尼科拉試圖說服她對外保密,並且讓他分期付款,據了解,尼科拉已先行支付她840英鎊(約新台幣3.3萬元)。尼科拉最終受不了報警,不過卡提雅落網時堅稱,自己「愛」他,但尼科拉指控對方威脅他,除非離婚,否則就要請在俄羅斯情報單位聯邦安全局(FSB)工作的朋友來「確保」他會全額付款,據報導,警方已經開始調查,若卡提雅被依敲詐勒索定罪,恐將面臨牢獄之災。俄羅斯女護士與已婚的男性患者發生不當關係,並以照片作為要脅,索取巨額錢財。(圖/翻攝自每日星報網頁)
全民酷酷掃2/醫師怕治咳「5大類型對症下藥」 30歲「天選之人」中鏢虛咳2個月
「醫師怕治咳」這句俚語相信大家並不陌生,正因為咳嗽的原因實在太多,所以就連醫師也要花一番功夫才能揪出病因,CTWANT記者特別請中醫師從咳聲大小、次數、發生時機等歸納出5大類型咳嗽,並針對體質建議調養之道,讓你終結咳嗽人生。鄒瑋倫中醫師表示,從新冠疫情爆發以來,咳嗽就一直折磨著許多人,甚至一直延續到現在。「我有一位30多歲的男患者本以為自己是『天選之人』,沒想到8月中確診,於是開始咳嗽,沒想到篩陰之後卻依舊咳個不停,細心調養之後,又感染了流感,又繼續咳,簡直讓他痛不欲生。」鄒瑋倫說,像上述患者這類咳嗽將近1~2個月的稱為「虛咳」,由於氣弱,所以咳聲小、次數也不多,這類患者較為虛弱,心肺功能差、吃不好睡不好,所以需要補中益氣,建議以白果、杏仁調養,也可喝香菇雞湯,或是加上黃耆、黨蔘,都是不錯的選擇。中醫師陳歭嘉表示,若是一感冒就咳嗽,通常屬於「熱咳」,可能還伴隨發燒的症狀,咳嗽時夾雜痰音,痰通常呈濃稠的黃綠色、濃濃的,有時候會覺得鼻塞,建議不要吃燥熱的東西,像是燒烤、辛辣、油炸的食物一定要先忌口。鄒瑋倫則建議以清熱解毒調養,可添加杏仁、貝母等中藥材,再搭配一點蒲公英 魚腥草,藉此減緩咳嗽與喉嚨痛。如果久咳不癒,同時身體感到虛弱,專家建議可喝香菇雞湯補中益氣。(圖/報系資料照)若咳嗽發生在感冒中後期,則屬於「冷咳」。陳歭嘉說,此時咳嗽聲聽來緊緊的,吹到冷風、吸到冷空氣時,咳嗽會顯得特別嚴重,一般沒有痰,或是咳到後來會有透明、白色、泡沫狀的痰跑出來,同時會比較怕冷,偶而會流點鼻水,建議可以吃些溫熱的東西,像是薑茶,冰冷的東西不要碰,多穿點衣服防風、戴口罩避免吸到冷空氣,才不會一直咳起來。另外,秋天由於較為乾燥,因此容易發生「燥咳」,如果平常身體就偏乾的人,就會在這個季節會有乾咳的現象,通常會合併口乾舌燥、皮膚乾燥、發癢等現象,嚴重一點還會流鼻血、咳血,建議可以多吃些木耳、多喝水,幫助身體補水、保水。還有一種讓人咳到懷疑人生的咳嗽,就是「胃食道逆流咳」,陳歭嘉說,因為咳嗽大多會往呼吸道去治療,而忘記胃食道逆流的刺激也會引起咳嗽,這種咳嗽常常發生在吃飽飯、吃過甜食後、或是躺下來睡覺的時候,平常會覺得喉嚨癢癢的、有點痰的感覺,建議少吃甜食等難消化的食物,飲食要定時定量把胃顧好,真的咳起來了,可以喝一小口水,把胃酸衝下去、減少刺激,咳嗽就可以緩解。
40歲男上腹劇痛冒冷汗 膽腫成「士林大香腸」嚇壞醫
一名40歲有膽結石的男子,近日吃了消夜後腹痛冒冷汗,急診後隔天狀況沒改善,就醫才發現膽腫如「士林大香腸」,需要緊急進行手術。開業胰臟醫師林相宏在臉書分享,壞死性膽囊炎等不得,而有膽結石患者要小心,一名40歲男性健檢發現膽結石,平常會胃痛,也曾掛過急診,但都是打針吃藥就沒事,最近男患者吃了消夜,上腹部劇烈疼痛,痛到冒冷汗,「尤其是吃了點東西又會更加疼痛,小便顏色也變得比較深色,半夜去了急診,打個針之後就回家觀察。狀況似乎沒有好轉。」男子膽腫成「士林大香腸」。(圖/翻攝《胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所》臉書)林相宏幫男子照超音波後嚇壞,「整個膽腫得像士林大香腸一樣,而且膽囊壁有點不規則,膽囊周圍水腫,像是傷口化膿那樣,高度懷疑是一種膽囊炎的急症,壞死性膽囊炎,趕緊轉診手術。」壞死性膽囊炎死亡率比一般膽囊炎高,「原本應該顏色紅潤的膽囊,已經整個壞死翻黑,而且有些地方已經接近膽囊破裂很像是快破的水球,好險緊急手術,不然一旦膽囊破裂,就變成嚴重腹膜炎外加敗血症,後果以及後遺症不堪設想。」林相宏表示,9成至9成5的膽囊炎,是膽結石導致,而膽囊腫到一定程度,就會引起血管缺血,「如果常常喜歡應酬,加上喜歡吃高油脂的食物,像是速食、炸雞等,都要很小心,年紀大(>50歲)、男性、糖尿病、心血管疾病族群是高風險族群,以上這些族群對疼痛的感受性比較低。」林相宏強調,一開始缺血因神經不敏感,所以不會感覺很痛,因此會延誤就醫,「等到後續膽囊壞死甚至破裂,才開始有嚴重的腹痛、發燒等,所以有膽結石族群,有上腹部疼痛,最好即早就醫接受超音波檢查。」
屏東工廠爆炸...逃命員工被炸飛:感覺像人生煉獄
屏東加工出口區高爾夫球代工廠「明揚國際」22日發生化學爆炸事件,近百人後送高屏地區各醫院搶救,有許多患者因擔心公司名譽受損,面對媒體詢問不敢多作回應,但有傷患想起爆炸發生當下,大家倉皇而逃的情景仍餘悸猶存,甚至講到哽咽,「希望不要再想起這段痛苦的回憶」。爆炸事件後,屏東基督教醫院收治大量傷患,馮姓女傷患親吐爆炸當時的驚險逃亡過程,她說,在明揚國際上班已1年多,這次事件真的讓她永生難忘,當時她在工廠2樓工作,突然聽到爆炸巨響,嚇她一大跳,剛回神過來,聽到同事大喊「工廠爆炸了,大家快逃!」馮女指出,看到大家四處逃竄,她知道事態嚴重了,所以什麼都沒想,就只想著要逃離工廠,未料逃命過程中,突然又一聲爆炸巨響,身後的玻璃全面被炸碎,她的後腦勺、四肢、背部等多處遭波及,當下更被爆炸的衝擊力噴飛趴在地上,由於被玻璃砸傷後腦,頭暈目眩倒地不起,但她知道必須盡快逃出工廠,否則很可能會沒命,靠著意志力,爬起身繼續逃跑,當時人生跑馬燈一直在跑,最後終於逃出爆炸現場,才鬆了一口氣,但至今仍驚魂未定。「感覺像經歷人生煉獄一樣!」馮女回憶起爆炸當時,大家倉皇逃跑的慘況,忍不住流下難過的淚水,爆炸發生後大家一直跑一直亂竄,她被玻璃砸傷還算幸運,旁邊的人哀號的哀號、流血的流血,看到其他傷患傷勢她極為心疼,希望未來不要再想起這段痛苦回憶,也盼大家都能平安。戴姓男患者則描述,火災當時,他先在廠區看到冒煙,隨後警鈴聲大響,大家聽到後嚇得趕緊往外跑,但隨即就冒出大火,消防員到場後沒多久就爆炸了,威力有如氣爆非常大,現場玻璃噴飛,連他逃到大門也被噴飛的玻璃割傷,真的相當恐怖。
他口渴狂灌半箱椰子水「血糖狂飆1100」 意識模糊急送醫插管
如果能在夏天來杯沁涼的飲料,那真是享受。腎臟科醫師說,一名糖尿病患者因為早上起床口渴,狂喝水沒用,他就猛灌半箱椰子水,怎料下午意識模糊,送醫血糖飆到1100,緊急送加護病房插管治療。腎臟科醫師洪永祥近日在《醫師好辣》節目中表示,男患者起床因為覺得口渴,喝水也沒用,他就到超商買了一箱椰子水冰到冰箱,大概喝掉半箱,到了下午身體開始不對勁,不僅口渴還會頭痛,意識也開始模糊。洪永祥說,太太將老公送醫後,發現他的血糖飆到1100(正常約為100),罹患「高血糖高滲透壓微症」。患者得了「高血糖高滲透壓微症」。(圖/翻攝YouTube《醫師好辣》,下同)洪永祥解釋,吃了糖會感到口渴,因為滲透壓會上升,而糖友吃了含糖飲料,血糖會更高更渴。洪永祥表示,夏天喝椰子水、綠豆湯、青草茶要當心,這些都是長輩認為降火氣的飲料,喝下去涼涼的,可是越喝越渴,讓滲透壓一直上升,形成惡性循環。醫師表示,喝椰子水、綠豆湯、青草茶要當心。洪永祥說,患者之後送到加護病房插管,之後住了1個月才出院,如果送來急診室已經昏迷,那死亡率有一半。洪永祥建議,可以喝無糖淡茶或黑咖啡,或是牛奶、無糖優格也可,不過還是要以白開水為優先。此外,皮膚科醫師蔡逸姍也指出,一名糖友阿伯全身發癢來就診,一問之下他狂吃西瓜,讓血糖狂飆。蔡逸姍提醒,血糖飆很快,皮膚就像泡糖水,所以會全身發癢,盡量每餐不要吃一個拳頭的量。
男子自豪胸部壯有胸肌 檢查才發現竟有「肝硬化」!
一名48歲男子因為皮膚癢就醫治療,經過檢查後皮膚並無異常,不過醫生卻發現男子眼白泛黃,手掌、身上出現蜘蛛痣,胸部還出現女乳化現象。經過醫生進一步檢查才發現,原來男子因為喝了10多年的藥酒,出現肝硬化的情況。皮膚科醫師趙昭明日前在《健康2.0》節目中表示,過去曾遇過一名男患者,因皮膚癢就醫,不過檢查後並無異常。不過醫生卻發現,男子眼白泛黃,將對方上衣掀起後,更發現手掌、身上都出現蜘蛛痣,於是便安排進一步檢查,沒想到竟發現男子已經「肝硬化」。趙昭明指出,該名男子是一名水泥工人,非常自豪自己的胸肌訓練的很大,不過其實男子的胸部大並非胸肌,而是女乳化現象,且其乳頭也異常偏大。而趙昭明也表示,後續深入了解才得知,原來男子平時會喝藥酒來補身體,且這個行為持續了10多年。因藥酒內含有酒精,才會導致肝功能出現損壞,最終變成肝硬化的情況。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。