男患者
」 醫師好辣 咳嗽 急診 高雄 醫院謎樣症狀1/名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它!
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術,國人第二大死因心臟病(僅次於癌症)再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者,「心臟病是最厲害的魔術師,心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」,一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院,一位教授級名醫診斷為支氣管炎,沒想到治療半年後,因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭,緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆,他長期舒張壓偏低,無不適症狀本不以為意,直到友人建議他去檢查,才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題,若不及時處理,恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題,除了心肌梗塞之外,心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病,半數在到院前恐怕已無力回天,但心臟衰竭也很危險,最可怕的是它無聲無息!」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說,當心臟病導致心臟工作量過大,就會導致心肌細胞死亡,無力輸出足夠的血液量供給各器官需求,就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀,所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣,最後才確診是心臟衰竭,原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹,進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師,會模仿其他疾病的各種症狀,讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說,她有一位治療5年以上的男患者,疫情後突然咳嗽不止,原以為是感冒引起,後來又覺得是新冠後遺症,而且檢查支氣管也的確發炎,但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥,依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫,醫師幫他安排很多精細的檢查,從X光片中可以看到肺部是乾淨的,沒有肺炎,心臟雖略為擴大,但由於該名患者較胖,所以也是正常現象,於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說,這名患者每次吃藥後會稍微好轉,但之後又繼續咳嗽,就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫,鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁,便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺,只要一躺就咳嗽,所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺,於是檢查他的雙腿。「哇!我當醫師以來沒看過這樣腫的腿,就像浮屍那樣腫脹!」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診,最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術,心臟一度暫停3小時,也引發大眾關注。(圖/周志龍攝)劉俊廷說,心臟衰竭導致血打不出去、收不回來,就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫,就要懷疑是心臟衰竭;另外,如果平躺睡覺會咳嗽,也可能是心臟衰竭引發的肺積水,所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因,可能是單純的老化,或是因為高血壓影響血管而出現的問題,通常一開始不會有什麼症狀,但如果沒有解決問題,就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀,而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者,鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』,此時不能增加心臟負擔,所以要限水、限鹽,多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯,建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心,慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」,此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本,可避免秋冬季節交替時發病;第三階段採「救心強運」,這時可加入運動,例如和緩的超慢跑、階梯運動,也可以進行負重運動,例如採買時可以幫忙提重物,如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
情侶泡三溫暖回來胯下好癢 內褲超多小紅點!竟是「這病」惹禍
泌尿科醫師施冠偉近日表示,一名男患者跟去泡三溫暖,回來後胯下癢,內褲還有許多小紅點,看起來像血,原來患者染上陰蝨。施冠偉在臉書發文,患者說,「醫師,我昨天跟女友去泡三溫暖回來,胯下好癢好癢」、「內褲上還有密密麻麻的紅色小點點,好像是血耶。」施冠偉說,民眾到民眾會到飯店休息泡湯,不免接觸被單或毛巾,如果不乾淨,會讓私密處毛髮覺得癢,也可能會被陰蝨感染。施冠偉解釋,「陰蝨是一種吸食血液維生的寄生蟲,約1至3毫米,喜愛寄生在毛髮濃密處,主要發生於恥骨區域。陰蝨的唾液會引起過敏造成肌膚搔癢,尤其以夜間產生搔癢不適最明顯。」施冠偉說,「感染陰蝨時的主要症狀,除了搔癢之外,也可能會在貼身衣物上看見鐵鏽色的蝨糞粉末,或被叮咬後留下的血點,也是感染的表現之一。」施冠偉指出,「陰蝨的傳播途徑是接觸傳染,以性行為最常見。若不乾淨的衣物或寢具上有殘留,也會造成接觸性傳染。如經由性行為途徑感染,需評估是否有感染其他性病的風險。」至於如何治療預防,施冠偉說,「若發現同住家人染蟲,建議同住者一起治療,確保蟲與蟲卵一同清除殺死,避免交叉感染。並停止共用貼身衣物或毛巾、床單,將衣物用熱水高溫清潔。」施冠偉表示,如果染陰蝨,建議把密處毛髮全部剃除,搭配擦藥,用抗寄生蟲的洗劑清洗,期間也要避免發生性行為。施冠偉也說,外出住旅館建議帶個人衛生備品,保持陰部乾爽,也要按時擦藥規律的回診。施冠偉強調,「感染陰蝨並不可怕,找到根源並及早就醫,確實做好清潔消毒,可以避免與同住者交叉傳染,也能杜絕蟲卵繁殖的機會。」
23歲男逛完夜市胃劇痛 醫一查「肚藏3公分活蟑螂」…揭恐怖後果
夜市好吃的東西多,但食安問題往往很嚴重!日前印度有一名23歲男子在逛夜市後,出現消化不良、嚴重胃痛的狀況,就醫一照發現他的腸胃裡有一隻3公分大的活蟑螂,立即動手術取出。有專家揭露若蟑螂死在人體內,經消化後恐導致人體得到傳染病。根據《印度快報》報導,印度德里當地醫院近期出現一起驚悚病例,有一名23歲男患者因嚴重胃痛、消化不良來求診,表示自己進食後有腹脹的狀況,主治醫師替男病患進行內視鏡檢查,竟然在他的小腸裡發現一隻3公分的活蟑螂,連從醫多年的醫師都很震驚。醫師立即替男病患動手術,火速取出體內的活蟑螂,手術僅耗時10分鐘;事後男病患透露,他不敢相信體內有一隻活蟑螂,推測應該是日前逛夜市時,不慎把蟑螂吃下肚卻沒發現。當地精通腸胃病學的高級顧問舒巴姆(Shubham Vatsya)博士聽聞此病例後指出,萬一活蟑螂在人體內死亡,又經過人體消化後,恐怕會導致宿主得到傳染病,影響健康狀況。過去日本70年代的節目上,曾爆出有男子吃蟑螂後死掉,主因是蟑螂在胃裡繁殖,咬破胃和內臟,但這個說法至今沒有被證實。日本一名昆蟲料理研究家內山昭一則表示,人類胃酸很強,活蟑螂吃下肚不會在胃裡繁殖,但吃蟑螂死亡的可能性不是沒有,要一次大量吃下或是蟑螂引發過敏,才可能導致休克死亡。
旅遊怕中鏢3/飯店毛巾害人染性病?「爬滿一堆小蟲」夫妻慘剃毛
飯店毛巾乾淨嗎?醫師表示,若是1~2小時內觸摸到前一人留下的病毒,的確有可能因此染上菜花。此外,飯店毛巾還可能藏有陰蝨,一對夫妻因此感染,私密處的毛髮爬了滿滿的陰蝨,後來夫妻只能把毛髮全部剃光治療,再進行全家大掃除才擺脫陰蝨。有網友在PTT以「飯店房務真會用毛巾擦地板桌子嗎?」為題發文,表示自己聽說房務為節省時間,會在客人退房後直接用飯店毛巾擦桌子、地板,甚至會拿來打掃廁所,認為反正之後統一煮沸漂白,會「整條漂漂亮亮、膨膨鬆鬆地送回來」。文章引來大量網友留言,不少人親眼目睹過這種行為,也有業內人士表示,毛巾還會擦馬桶,還有網友表示自己會選擇自備毛巾,「朋友是飯店房務,叫我自己帶毛巾」。但也有人表示反對,「我打工的民宿不會拿毛巾跟浴巾擦地板跟桌子,擦浴室跟擦房間所使用的抹布也都是分開的」。甚至網路瘋傳不少飯店毛巾害人長菜花,皮膚科醫師趙昭明表示,菜花是一種病毒疣,一般可存活5~6小時,如果運氣不好在1-2小時內接觸到前一個人留下分泌物產生的病毒,就可能感染菜花。醫師建議,到公共場所如果要擦比較私密的部位,最好是自行攜帶毛巾最安全。「慎選飯店也很重要!」泌尿科醫師顧芳瑜表示,聲譽好的飯店會有嚴謹的管理流程,相較之下會比較有保障。「有一位40多歲的男患者前陣子去東南亞出差,入住的商務旅館的品質較差,他使用毛巾之後竟然感染陰蝨,不知自己感染寄生蟲,回家之後又傳染給老婆,幸好沒有傳染給小孩。」顧芳瑜醫師表示,陰蝨會在人體陰毛根部產卵,因而生出一隻隻小蟲,解決之道要先把毛髮剃光,再消除寄生蟲才能根治。(圖/顧芳瑜醫師提供)顧芳瑜說,陰蝨是一種寄生於人體陰毛部位的寄生蟲,以吸取人體血液為食,並在陰毛根部產卵。感染陰蝨的主要途徑是性行為,但也可能透過接觸患者使用過的衣物、床鋪或毛巾傳播。感染陰蝨的症狀包括陰部搔癢、出現紅疹、丘疹,或是在陰毛根部發現橢圓形蟲卵。「夫妻倆的陰毛上都爬滿小蟲,後來夫妻倆先將毛髮剃光,同時以抗寄生蟲藥物清洗,再把全家毛巾、床單都換掉,徹底清潔一番,大約治療一個月後才擺脫小蟲。」顧芳瑜建議,民眾外出旅遊時,最好自備個人毛巾和衛生用品,不僅環保,更能降低感染風險。在家中清洗毛巾時,最好使用高溫、高壓消毒,若無法做到,至少要定期使用清潔劑清洗洗衣機。若家中有人感染陰蝨,建議全家人都接受檢查和治療,以避免交叉感染。
退休男貪圖方便「3餐食用超加工食物」 活生生吃出糖尿病
超加工食物在製程都要經過擠壓或模塑等加工,往往含有多種添加劑或從食品中提取的物質,除此之外,超加工食物含有高量的飽和脂肪、鹽和添加糖,這些成分除了會引發身體發炎,甚至會增加罹患32種疾病風險,其中,心血管疾病而死亡的機率提高50%;據減重醫師魏士航表示,有位65歲男患者因為貪圖方便,早餐吃包子,午餐靠微波飯或麵,晚餐則是冷凍水餃,餐餐食用超加工食品,寶置糖化血色素飆到10.2%,吃出糖尿病。65歲的男子退休後為了方便,每週都會到大賣場買冷凍食品,晚餐若是老婆沒煮,就吃冷凍水餃,結果不僅身材走樣,體重飆升,還吃出糖尿病。(示意圖/Pixabay)根據《中時新聞網》引述魏士航的說法,這位65歲的男子退休後為了方便,每週都會到大賣場買冷凍食品,譬如早餐是包子、饅頭,午餐吃微波加熱的炒飯、炒烏龍麵,晚餐若是老婆沒煮,就吃冷凍水餃,結果不僅身材走樣,體重飆升,還吃出糖尿病,就診時糖化血色素高達10.2% (正常值4.0-5.6%)。魏士航指出,超加工食品由於取得容易,研發時食品製造商和食品科學家更會以「極樂點」的概念,計算出食物中的糖、油、鹽的完美比率,設計出吸引人、能帶來滿足感與誘導渴望的食物,除此之外,加入的大量精緻澱粉與脂肪,增加大腦分泌多巴胺,使消費者感到快樂,促進食慾,最終刺激出類似於藥物成癮的獎勵機制,讓人對這些食物上癮,難以節制。據魏士航指出,之前因為家庭事業兩頭燒,曾有一段時間,每晚小孩就寢後,太太就會吃一包洋芋片紓壓,若老婆沒吃完,自己也會幫忙嗑光,直到發現衣服變緊,才驚覺不能再放縱下去,「我們算有警覺性的,一般民眾不克制很容易就吃出肥胖病」。另外,從今年刊登在「英國醫學期刊」的研究,從大腸癌、睡眠問題、氣喘、高血壓到代謝症候群、過重、第二型糖尿病等32種疾病,都與攝入大量超加工食品有關,研究指出,攝取過量超加工食品,會提高50%的心血管疾病死亡風險和代謝症候群發生風險,焦慮等心理疾病發生風險,也會增加48%到53%。魏士航最後也分享3招戒斷超加工食品。改變購物環境:採買前先列出購物清單,減少購物衝動,並選擇肉舖、生鮮鋪或較多健康選項的店家。改變時機點與份量:超加工食品適時享用即可,像是出遊時吃洋芋片,每週最多不超過3次。學會辨認成分標示:選擇成分相對單純品項,以及避開看似健康卻含有過多的醣和油脂的食物,魏士航指出譬如燕麥奶。
咳嗽要注意!58歲男身體不適 醫驚見「氣管躲蟑螂」:有翅膀的
大陸海南省一名男子近期身體不適,頻頻咳嗽、有痰,感覺氣管裡有異物;男子就醫檢查後,醫師竟發現原來是一隻蟑螂爬進他氣管內,及時透過支氣管鏡手術取出,患者恢復後已順利出院。據陸媒《南國都市報》報導,海南省海口市一名58歲男子到海南醫科大學第一附屬醫院看病,找到呼吸與危重症醫學科副主任醫師林玲,主訴氣管疑似有異物,近期常咳嗽並咳出黃痰,痰還有異味;男病患也補充說,「嘴裡有蟑螂的異味」,他在睡夢中有感覺蟲子爬進鼻孔,起初沒太在意,出現各種不適才趕緊就醫。林玲醫師立刻替男病患做電腦斷層掃描檢查胸部,發現他右下葉處有一塊陰影,推判確實有異物必須動手術;隔日林玲醫師替男病患進行支氣管手術,先清理肺內的痰,清楚看到一隻有翅膀的蟑螂,取出後將蟑螂周圍的分泌物反覆沖洗,術後男患者也稱身體好多了。不過男病患因為蟑螂爬入氣管,感染了產氣莢膜桿菌,住院接受5天治療後,身體順利康復,目前已經出院返家,但醫師建議仍需定期回診觀察。藉此病例,林玲醫師也分享如何避免異物進入氣管,吃飯不說話,不要躺著吃飯;選擇合適食物,不要有嘴含食物習慣;吞嚥功能障礙患者放慢進食速度,必要時須插鼻胃管;嬰幼兒進食必須有大人看護,玩耍時不宜同時吃東西;做好家中清潔,勤更換床上物品,保持環境乾淨。
鄰居自學針灸爆紅!他慕名求治病 被扎後「臉發黑慘死」
病急亂投醫後果不堪設想!中國江蘇有一名患有慢性病的男子,聽聞村內有一名女子「針灸技藝純熟」,他慕名前往求治病,在最後一次被扎針時,男子竟臉色發黑倒地,送醫搶救不治身亡;施針女被發現是自學沒執照,因非法行醫遭判刑,處以1年6個月有期徒刑。綜合陸媒報導,中國江蘇寶應縣某處村莊裡,有一名女子看影片自學針灸,只有在自己和丈夫身上做試驗,但她認為很有效,此後她在外自稱「針灸技藝純熟」,開始收費替民眾治療,也成為當地的紅人。而一名患有慢性病的男子慕名前往求治病,還支付女子人民幣500元(約新台幣2277元),展開一連串治療;怎料在最後一次診療時,女子替男患者扎針,他瞬間臉色發黑、雙腳發軟癱倒在地,嚇得眾人將他送醫急救,無奈仍回天乏術。事後法醫調查發現,男子的死因竟是「針灸誘發冠心病」,女子替他扎針導致急性心衰竭死亡;而男子的死亡也揭發女子無照行醫的真相,雖然她最後獲得死者家屬的諒解,也有賠償相關損失,最終以非法行醫罪,判處1年6個月有期徒刑。針灸屬於侵入性的治療,接受針灸前後需留意許多事項,否則會有暈針的反應,像是避免穿緊身衣物、不能空腹或吃太飽、得放鬆心情。另外針灸後不能用手碰穴位,否則容易感染。
高雄名醫「開錯刀」遭醫院處分 本人不滿被免職依法提出救濟
先前高雄民生醫院發生一起醫療疏失,一名黃姓男患者因為血壓過低身體不適住院,沒想到卻被工友「推錯人」送進手術房開刀,直到手術完成才發現。事後院方也坦承疏失,並追究5名相關人員疏失,記過處分,其中陸姓執刀醫生還涉嫌偽造病歷登載,企圖掩蓋疏失,遭免職處分後,日前有傳言陸姓醫生改為停職處分,對此,高雄衛生局回應了。據了解,這名黃姓患者平時住在養護之家,住院時身邊沒有家人陪護,同病房的張姓男病患原本要進行胸腔引流手術,但當天協助推送病患的工友錯把黃姓患者推進手術室,且相關人員未按照標準流程進行病人辨識,而黃男因中風無法表達,最終導致手術完成後才發現錯誤。當護理師準備給黃姓患者用藥時,發現他不在病房,才意識到工友推錯人,雖然立即通知胸腔外科,但黃姓患者已經完成手術並被送回加護病房觀察。民生醫院事後發布聲明,表示工友、病房護理師、手術室護理師、麻醉科醫師及外科主治醫師均未依標準流程進行病人辨識,導致此次嚴重疏失。院方對這5人進行了記過處分,其中陸姓醫生大過一次,其餘4人記過一次,然而衛生局調查發現,陸姓醫生在得知開錯刀後,涉嫌篡改病歷,因而加重處分,予以兩次大過並免職,並依法移送法辦。不過陸姓醫生事後在臉書上對此事做出說明,為病房人員的疏失致歉,但強調自己沒有偽造文書,也未干涉病房和手術室的交班及運送程序。根據《ETtoday新聞雲》的報導,高雄市衛生局副局長兼民生醫院代理醫療副院長潘炤穎表示,經過民生醫院考績會審查,陸姓醫生被記二大過並予以免職,目前當事人正在依法進行救濟程序,潘炤穎也強調,醫院沒有將免職改為停職處分的情況。
被地震搖到心悸?30歲男照心電圖「心律不整」 醫揭可能原因
花蓮403強震後餘震不斷,近2天數十起超有感地震更讓許多人被搖到頭暈不止,甚至疑似身體不適。臺北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰,就透露一名30歲男患者強震過後覺得心悸,檢查確定心律不整且「很頻繁」。蘇一峰在臉書發文表示,該名男患者本身個性較容易緊張,近期地震過後「覺得緊張有心悸的感覺」,特別是4月23日規模6餘震發生後「心悸的感覺更加重了」。蘇一峰曬出男患者的心電圖指出,圖表顯示患者心律不整,「而且心律不整發生很頻繁」,表示對方一跳正常的心跳,後續緊接著一跳亂跳的心跳。他認為,「情緒緊張精神壓力可能是心律不整的原因」。除了壓力可能造成心臟疾病,重症專科醫師黃軒也指出,有些人會在地震後罹患地震症候群(Earthquake Syndrome),並出現10大症狀:頭暈、平衡困難、耳鳴、焦慮、失眠、恐慌發作、注意力不集中、逃避行為、過度警覺、易受驚嚇。黃軒表示,這些症狀可能持續數小時或一段時間,但若出現持續不安、食欲和睡眠問題、情緒波動、社交隔離,與創傷後壓力症候群(PTSD)徵兆:持續恐慌、夜間惡夢、迴避有關創傷的事物或地點,最好尋求專業心理協助。
高雄民生醫院「開錯刀」 醫師企圖竄改病歷…遭2大過免職
高雄民生醫院驚傳醫療疏失,一名黃姓男患者被開錯刀,2名護理師、麻醉醫師和執刀外科醫師都沒核對身分,手術完成才發現,事後執刀醫師還涉嫌偽造病歷登載,企圖掩蓋疏失,今(11日)遭衛生局決議2大過免職處分。據悉,開刀房護理師應先打電話給護理站護理師,進行病患傳送;4日早上8點,主治醫師卻跳過流程,直接打到護理站,要求傳送病人,導致後續一連串失誤。院內人士透露,主刀醫師堅持要在交班之際,早上8點送患者進刀房,當時護理站忙著交接,主刀醫師還一直催。院方調查,工友、病房護理師、手術室護理師、麻醉科醫師及外科主治醫師,都沒有實際按照標準流程進行病人辨識,導致嚴重疏失,5人均被追究責任與記過懲處,主刀的陸姓醫師大過乙次,其餘4人則是記過乙次。衛生局調查還發現,陸姓醫師得知開錯刀後,還涉嫌竄改病歷登載,衛生局決定加重處分,予以2大過免職,並依法移送法辦。對此,高雄市衛生局副局長潘炤穎表示,第一時間就要求醫院要積極的關懷照顧,目前院方針對開錯刀患者已進行加護照護,並向家屬致歉。同時院方已召開人審會,究責5名相關人員均記過處分。高雄市衛生局已要求院方提出改善方案,並開罰5萬到50萬。
民生醫院開錯刀「中風患者任人宰割」 徵人無需經驗!醫嘆:能不出錯嗎?
高雄民生醫院爆發重大醫療疏失,病房內一名黃姓男患者被開錯刀,原本是因低血壓住院,並與另一名張姓男患者住同一間病房,4日張姓男病患因胸腔膿包要做胸腔引流手術,但協助推送患者的工友卻搞烏龍,錯把黃男推進開刀房,而黃男也因中風無法表達,直接被送進手術室。據了解,黃男平日住在安養中心,由社會局支付補助。院方今日還原當日經過,依照標準流程,開刀房護理師應先打電話給護理站護理師,進行病患傳送;4日當天早上8點,主治醫師卻跳過流程,直接打到護理站,要求傳送病人,導致後續一連串失誤。院內人士透露,主刀醫師堅持要在交班之際,早上8點送患者進刀房,當時護理站忙著交接,主刀醫師還一直催。衛生局今日依法懲戒主刀醫師大過乙次、並依醫師法第25條規定移付懲戒;麻醉醫師、開刀房護理師、病房護理師及運送工友「未依規定落實病人辨識」均記過乙次。原任院長顏家祺則免除管理職務,免兼院長。胸腔科醫師蘇一峰也在臉書PO文表示,民生醫院在人力銀行上大徵才,從開刀房,加護病房,門診,急診,長照都徵護理師,最可怕的是「工作經驗不拘」,蘇一峰感嘆「這樣能不出包嗎?」,他認為台灣的醫療困境在於健保點值太低,導致醫護人力流動太快,老鳥做了幾年就離開,因為太累了,所以醫療現場愈來愈多新人,因此出錯的機率自然會提高。蘇一峰並透露「好多醫院都是這樣,令人毛骨悚然」!
香港首例人類感染「猴疱疹病毒」情況危急 37歲男患者曾遭野生猴襲擊
香港3日出現首例人類感染猴疱疹病毒個案,37歲的男性患者先前遭到野生猴隻襲擊因此感染,有關部門當天也發布新聞稿提醒市民應避免觸摸或餵飼野生猴子,以減低感染病毒的風險。香港衛生署衞生防護中心(Centre for Health Protection,CHP)3日正在調查一宗人類感染B病毒(又稱猴疱疹病毒)的個案,並提醒市民應避免觸摸或餵飼野生猴子,以減低感染病毒的風險。個案涉及1名過往健康良好的37歲男子,他因發燒及神智不清於3月21日被送往仁濟醫院急症室並入院。他隨後於該院深切治療部接受治療,情況危殆。病人的腦脊液樣本3日經中心公共衞生化驗服務處檢測後證實對B病毒呈陽性反應。根據病人家屬提供的資料及初步調查,病人於2月下旬曾到訪金山郊野公園,期間曾接觸野生猴子,並曾被猴子襲擊受傷。流行病學調查仍在進行中。中心發言人表示,上述個案是中心錄得的首宗人類感染B病毒病例,但是此類個案曾於其他地方如美國、加拿大、內地及日本發生,主要由猴子咬傷或抓傷而引起,而人傳人情況非常罕見。中心強烈呼籲市民應避免觸摸或餵飼野生猴子。發言人補充,B病毒可自然存在於獼猴的唾液、尿液及糞便等,而獼猴是香港常見的一種野生猴子。受感染的人最初會出現流感樣病徵,並可能演變為中樞神經系統感染。新聞稿補充,為減低感染B病毒風險,市民應注意以下事項:避免接觸野生猴子,亦不應觸摸或餵飼牠們;若被猴子咬傷或抓傷,市民應盡快以清水沖洗傷口並立即求醫。
患者訂醫院餐吃到「牙冠」 院方:目前正在追查來源
中國一名男子在江蘇省人民醫院食堂訂餐時,發現餐盤中出現疑似「牙冠」的異物,令他崩潰直呼:「太惡心了,牙冠怎麼出現在飯菜裡!」男子將此事拍攝成視頻,上傳至網路,立刻引發網友討論。對此,當事醫院的工作人員表示:「可能是骨頭,目前正在向餐廳追查食物來源。」據中國《澎湃新聞》報導,江蘇人民醫院的一名男患者在6日向醫院訂餐,沒想到在食用餐點時咬到異物,吐出來仔細檢查後發現竟是牙冠,讓當事者不可置信的表示:「我才吃第一口就中獎,真是噁心死了,這也不是豬的牙齒,人的牙冠怎麼會出現在飯菜裡?」他再三強調:「絕對不是我的,我的牙齒沒做過牙冠!」此事一出,江蘇人民醫院的食堂工作人員回應:「從視頻中看起來像是牙冠,但尚無法確定異物的具體成分,也有可能只是骨頭。目前領導已介入處理,食堂裡每個操作間都有監控設備,有助於追朔整個過程與異物來源。」貼文曝光後,網友紛紛留言「去年是老鼠,今年是牙齒,明年是什麼?」、「我的天!好噁」、「把食堂工作人員的DNA比對下就知道了」、「調查結果盡快公佈,建議直接公開監控視頻,給每一個關注此事的人一個真相」、「這會有陰影吧?醫院的食堂別鬧」。
臉部莫名腫脹…狂流鼻血! 他赴醫檢查竟從鼻中吸出「150隻活蟲」
美國佛羅里達州有名男子因為覺得臉部腫脹就前往醫院就醫,怎知檢查後竟發現他的鼻腔內有滿滿的蟲子,不排除這就是造成他臉部發炎的原因,最後醫生還用了特殊儀器將他鼻子內的蟲吸出,發現竟有多達150隻,相當嚇人。根據外媒報導,美國佛羅里達州一名男患者因為從去(2023)年10月開始就不舒服,直到今(2024)年2月9日開始臉部跟嘴唇都異常腫脹,而且很常在流鼻血,同時也因為臉部發腫的關係,導致無法說話,甚至感覺整張臉都在被火燒,最後才決定前往傑克遜維爾(Jacksonville)當地一家醫院治療。醫師大衛(David Carlson)位男子檢查後發現,男病患的鼻腔內有數十隻蟲子在內部進食、排泄和活動,甚至還有脫落的蟲隻軀殼,大衛因此推測這正是引發該男子臉部炎症的原因。男子的鼻腔內有高達150隻活蟲。(圖/翻攝畫面)大衛使用儀器試圖吸出男患者鼻中活蟲時,但是因為蟲的數量太多,機器一度還塞住,「那些蟲子雖然大小不一,但是大的居然快和手指頭差不多大,裡面還有許多幼蟲竄動」,後來使用吸力更強的儀器才終於清除這些活蟲。男病患說,自己在30年前曾罹患神經母細胞瘤,也曾進行手術切除鼻中的癌細胞,因此造成免疫系統受損。但是他不知道什感染活蟲,推測可能是在處理生魚沒有注意衛生習慣,才不慎將寄生蟲卵帶入鼻腔內。大衛也表示,自己在耳鼻喉科從醫20多年從未見過如此罕見的案例,而他也懷疑男子是感染蠅蛆病(Nasal Myiasis),顧名思義就是被蒼蠅的幼蟲(蛆)侵入體內才導致感染。不過大衛也呼籲民眾勿驚慌,因為一般免疫力夠強就可以殺死僅入體內的幼蟲;若是免疫系統較差的人可能就要多加小心。
尾牙痛風祭2/痛風不治療!40歲男竟領殘障手冊 「符合3條件」醫師:一定要吃藥
一位40歲男子罹患痛風卻始終不治療,全身關節處陸續長出痛風石,最後竟導致無法行走,只能領殘障手冊。醫師透露,若一年發作2次以上痛風,或已長出痛風石、或尿酸過高導致腎結石,就建議要穩定服用降尿酸藥物,否則不只關節變形,甚至會導致洗腎、心肌梗塞猝死。「30歲左右我第一次痛風發作!」陳先生今年已經50多歲,這10多年來他從未找醫師好好治療痛風,只要一發作就吃止痛藥,之後再控制飲食,直到有一天發現左腳趾似乎有些變形,才趕緊就醫,結果發現關節中已經有結晶,再嚴重就會有痛風石了。土城醫院風濕過敏科蔡秉翰主任表示,多數痛風患者都跟陳先生一樣自行吃止痛藥,或是痛風發作才來求診,大約僅有2~3成患者穩定服用降尿酸藥物治療。「因為很多人都是久久才發作一次痛風,如果要他們因此天天服藥,當然多數人都不願意!」蔡秉翰建議,如果2年左右才發作過1次痛風,可先從調整飲食著手,但如果一年發作2次以上,或已有痛風石、或因尿酸過高導致腎結石,那就務必要服用降尿酸藥物。「痛風的元兇是高尿酸,當尿酸結晶沈積關節時會導致紅腫熱痛的發炎反應,更嚴重就會產生痛風石,甚至導致關節變形。」蔡秉翰透露,曾有一位40多歲的男患者坐著輪椅就醫,原來他全身上下都長滿痛風石,因此導致他無法走路、也難以生活自理,甚至領了殘障手冊。「後來他服用降尿酸藥物之後,隨著尿酸濃度降低,全身的痛風石也逐漸縮小,雖然部分骨頭已壞死無法恢復,但最終他可以自己『走』出醫院了。」另外,如果已經發生腎結石,不僅會阻塞尿路影響生活品質,而且也會損傷腎臟功能,所以建議要趕緊服藥控制。過去認為長出痛風石才代表病況嚴重,但近年研究顯示,透過超音波檢查體內有結晶沉積時,尿酸就已經影響身體健康。(圖/報系資料照)腎功能差會影響代謝,所以容易罹患痛風,而痛風不好好治療,也會讓腎功能變差,如此惡性循環之下,非常容易演變成洗腎的惡果。林口長庚實證醫學中心主任暨風濕過敏免疫科主治醫師余光輝表示,高尿酸通常會伴隨高血壓、高血糖、高血脂,合併稱為「四高」,除了會影響腎臟功能,也會增加心血管疾病風險。研究顯示,相較於一般人,痛風患者的洗腎、心肌梗塞風險增加1.5~3倍,這與發作頻率無關,而是一有痛風就有風險。余光輝說,過去醫界認為出現結晶、痛風石才顯示病況嚴重,但近年來研究發現,當尿酸值偏高、尚未罹患痛風時,透過超音波就能檢查出體內已有結晶沉積,也就是高尿酸早已影響身體健康。蔡秉翰建議痛風患者要定期就醫檢查,急性發作時服用止痛藥如秋水仙素、消炎止痛藥、類固醇等,也要多加注意,若劑量過大,腎功能不佳者、B肝患者都可能因此病況惡化,建議還是諮詢醫師意見較有保障。
健忘男「1個月發2次薪水」 竟是體內缺「這個」
長知識了!外科醫師陳榮堅表示,一名30歲左右的男患者曾患急性胰臟炎,最近來就醫,因為常忘東忘西,一個月發2次薪水,原來是缺乏維生素B群,補充B12後,就改善很多。陳榮堅在臉書粉專發文,「有一位30歲左右的男性,曾經有過急性胰臟炎,他被太太帶來我的門診檢查。」太太問,胰臟炎是否會對腦袋有影響,「之前每次先生要去樓下買東西時,會交代他順便買醬油或其他日用品,但是交代先生買的東西,他都會忘記。」太太說,除了日常小事,有次很嚴重,因為先生是建築工頭,他一次一個月發2次薪水給工人,而因為是發現金所以沒發現,直到她發現戶頭少很多錢才知情。陳榮堅談到,「我想說這麼年經,記憶卻嚴重喪失,在詳細瞭解他的習慣之後,得知他之前急性胰臟炎,有很大一部分的原因就是,常常需要交際應酬,有蠻重的菸癮、酒癮。於是就幫他抽維生素B的檢查。正常人的B12值大概300-400pg/mL左右,而他的B12值竟然只有50pg/mL左右。」陳榮堅說,「B群本來就容易流失,尤其有熬夜、抽菸、喝酒等等行為,更容易造成B群的流失。幫他補充B12之後,再追蹤數值就回到300-400pg/mL正常值,觀察發現他的記憶力跟反應也都改善很多。」營養師高敏敏也曾指出,維生素B12有造血功能,也能修復受損神經,如果常感覺累或注意力不集中,可以吃肉類、牡蠣、蛤蜊和蛋黃等食物。
俏護士「病房內偷吃」男患者 他偷情爽完被偷拍勒索330萬
屏東某知名醫院一名已婚的年輕女護士,多年前和男網友發生一夜情,而對方事後向她勒索100萬元,否則要將兩人做愛畫面傳給她的丈夫,沒想到類似狀況竟也發生在俄羅斯,一名42歲已婚男子在莫斯科一家醫院接受泌尿科治療時,遇到一名同齡的護士,這名男子原先對她有性幻想,未料住院期間兩人竟真的發生性關係,結果男子事後這位俏護士威脅,索討約新台幣330萬元鉅款。《每日星報報導,這名被稱為卡提雅(Katya)的俏護士,在俄羅斯老年學研究和臨床中心(Gerontological Research and Clinical Centre)工作時,引誘了正在接受泌尿科治療的男性患者尼科拉(Nikolai)。報導引述當地媒體說法,卡提雅巡房時,總會在尼科拉的病房待上相當長的時間,當地媒體指出,「當醫生治療尼科拉的泌尿生殖器官,美麗的護士卡提雅建議了另一種方法」。只是尼科拉萬萬沒想到,卡提雅竟然偷拍彼此在病房內私密約會的照片,用來向他勒索錢財,甚至表示要向他妻子揭穿這一切。卡提雅要求約達8.4萬英鎊(約新台幣330萬元)的勒索金,而尼科拉試圖說服她對外保密,並且讓他分期付款,據了解,尼科拉已先行支付她840英鎊(約新台幣3.3萬元)。尼科拉最終受不了報警,不過卡提雅落網時堅稱,自己「愛」他,但尼科拉指控對方威脅他,除非離婚,否則就要請在俄羅斯情報單位聯邦安全局(FSB)工作的朋友來「確保」他會全額付款,據報導,警方已經開始調查,若卡提雅被依敲詐勒索定罪,恐將面臨牢獄之災。俄羅斯女護士與已婚的男性患者發生不當關係,並以照片作為要脅,索取巨額錢財。(圖/翻攝自每日星報網頁)
全民酷酷掃2/醫師怕治咳「5大類型對症下藥」 30歲「天選之人」中鏢虛咳2個月
「醫師怕治咳」這句俚語相信大家並不陌生,正因為咳嗽的原因實在太多,所以就連醫師也要花一番功夫才能揪出病因,CTWANT記者特別請中醫師從咳聲大小、次數、發生時機等歸納出5大類型咳嗽,並針對體質建議調養之道,讓你終結咳嗽人生。鄒瑋倫中醫師表示,從新冠疫情爆發以來,咳嗽就一直折磨著許多人,甚至一直延續到現在。「我有一位30多歲的男患者本以為自己是『天選之人』,沒想到8月中確診,於是開始咳嗽,沒想到篩陰之後卻依舊咳個不停,細心調養之後,又感染了流感,又繼續咳,簡直讓他痛不欲生。」鄒瑋倫說,像上述患者這類咳嗽將近1~2個月的稱為「虛咳」,由於氣弱,所以咳聲小、次數也不多,這類患者較為虛弱,心肺功能差、吃不好睡不好,所以需要補中益氣,建議以白果、杏仁調養,也可喝香菇雞湯,或是加上黃耆、黨蔘,都是不錯的選擇。中醫師陳歭嘉表示,若是一感冒就咳嗽,通常屬於「熱咳」,可能還伴隨發燒的症狀,咳嗽時夾雜痰音,痰通常呈濃稠的黃綠色、濃濃的,有時候會覺得鼻塞,建議不要吃燥熱的東西,像是燒烤、辛辣、油炸的食物一定要先忌口。鄒瑋倫則建議以清熱解毒調養,可添加杏仁、貝母等中藥材,再搭配一點蒲公英 魚腥草,藉此減緩咳嗽與喉嚨痛。如果久咳不癒,同時身體感到虛弱,專家建議可喝香菇雞湯補中益氣。(圖/報系資料照)若咳嗽發生在感冒中後期,則屬於「冷咳」。陳歭嘉說,此時咳嗽聲聽來緊緊的,吹到冷風、吸到冷空氣時,咳嗽會顯得特別嚴重,一般沒有痰,或是咳到後來會有透明、白色、泡沫狀的痰跑出來,同時會比較怕冷,偶而會流點鼻水,建議可以吃些溫熱的東西,像是薑茶,冰冷的東西不要碰,多穿點衣服防風、戴口罩避免吸到冷空氣,才不會一直咳起來。另外,秋天由於較為乾燥,因此容易發生「燥咳」,如果平常身體就偏乾的人,就會在這個季節會有乾咳的現象,通常會合併口乾舌燥、皮膚乾燥、發癢等現象,嚴重一點還會流鼻血、咳血,建議可以多吃些木耳、多喝水,幫助身體補水、保水。還有一種讓人咳到懷疑人生的咳嗽,就是「胃食道逆流咳」,陳歭嘉說,因為咳嗽大多會往呼吸道去治療,而忘記胃食道逆流的刺激也會引起咳嗽,這種咳嗽常常發生在吃飽飯、吃過甜食後、或是躺下來睡覺的時候,平常會覺得喉嚨癢癢的、有點痰的感覺,建議少吃甜食等難消化的食物,飲食要定時定量把胃顧好,真的咳起來了,可以喝一小口水,把胃酸衝下去、減少刺激,咳嗽就可以緩解。
40歲男上腹劇痛冒冷汗 膽腫成「士林大香腸」嚇壞醫
一名40歲有膽結石的男子,近日吃了消夜後腹痛冒冷汗,急診後隔天狀況沒改善,就醫才發現膽腫如「士林大香腸」,需要緊急進行手術。開業胰臟醫師林相宏在臉書分享,壞死性膽囊炎等不得,而有膽結石患者要小心,一名40歲男性健檢發現膽結石,平常會胃痛,也曾掛過急診,但都是打針吃藥就沒事,最近男患者吃了消夜,上腹部劇烈疼痛,痛到冒冷汗,「尤其是吃了點東西又會更加疼痛,小便顏色也變得比較深色,半夜去了急診,打個針之後就回家觀察。狀況似乎沒有好轉。」男子膽腫成「士林大香腸」。(圖/翻攝《胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所》臉書)林相宏幫男子照超音波後嚇壞,「整個膽腫得像士林大香腸一樣,而且膽囊壁有點不規則,膽囊周圍水腫,像是傷口化膿那樣,高度懷疑是一種膽囊炎的急症,壞死性膽囊炎,趕緊轉診手術。」壞死性膽囊炎死亡率比一般膽囊炎高,「原本應該顏色紅潤的膽囊,已經整個壞死翻黑,而且有些地方已經接近膽囊破裂很像是快破的水球,好險緊急手術,不然一旦膽囊破裂,就變成嚴重腹膜炎外加敗血症,後果以及後遺症不堪設想。」林相宏表示,9成至9成5的膽囊炎,是膽結石導致,而膽囊腫到一定程度,就會引起血管缺血,「如果常常喜歡應酬,加上喜歡吃高油脂的食物,像是速食、炸雞等,都要很小心,年紀大(>50歲)、男性、糖尿病、心血管疾病族群是高風險族群,以上這些族群對疼痛的感受性比較低。」林相宏強調,一開始缺血因神經不敏感,所以不會感覺很痛,因此會延誤就醫,「等到後續膽囊壞死甚至破裂,才開始有嚴重的腹痛、發燒等,所以有膽結石族群,有上腹部疼痛,最好即早就醫接受超音波檢查。」
屏東工廠爆炸...逃命員工被炸飛:感覺像人生煉獄
屏東加工出口區高爾夫球代工廠「明揚國際」22日發生化學爆炸事件,近百人後送高屏地區各醫院搶救,有許多患者因擔心公司名譽受損,面對媒體詢問不敢多作回應,但有傷患想起爆炸發生當下,大家倉皇而逃的情景仍餘悸猶存,甚至講到哽咽,「希望不要再想起這段痛苦的回憶」。爆炸事件後,屏東基督教醫院收治大量傷患,馮姓女傷患親吐爆炸當時的驚險逃亡過程,她說,在明揚國際上班已1年多,這次事件真的讓她永生難忘,當時她在工廠2樓工作,突然聽到爆炸巨響,嚇她一大跳,剛回神過來,聽到同事大喊「工廠爆炸了,大家快逃!」馮女指出,看到大家四處逃竄,她知道事態嚴重了,所以什麼都沒想,就只想著要逃離工廠,未料逃命過程中,突然又一聲爆炸巨響,身後的玻璃全面被炸碎,她的後腦勺、四肢、背部等多處遭波及,當下更被爆炸的衝擊力噴飛趴在地上,由於被玻璃砸傷後腦,頭暈目眩倒地不起,但她知道必須盡快逃出工廠,否則很可能會沒命,靠著意志力,爬起身繼續逃跑,當時人生跑馬燈一直在跑,最後終於逃出爆炸現場,才鬆了一口氣,但至今仍驚魂未定。「感覺像經歷人生煉獄一樣!」馮女回憶起爆炸當時,大家倉皇逃跑的慘況,忍不住流下難過的淚水,爆炸發生後大家一直跑一直亂竄,她被玻璃砸傷還算幸運,旁邊的人哀號的哀號、流血的流血,看到其他傷患傷勢她極為心疼,希望未來不要再想起這段痛苦回憶,也盼大家都能平安。戴姓男患者則描述,火災當時,他先在廠區看到冒煙,隨後警鈴聲大響,大家聽到後嚇得趕緊往外跑,但隨即就冒出大火,消防員到場後沒多久就爆炸了,威力有如氣爆非常大,現場玻璃噴飛,連他逃到大門也被噴飛的玻璃割傷,真的相當恐怖。