神經內科
」 中風 失智 偏頭痛 頭痛 帕金森氏症
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會，明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示，國內門診處方28天以上慢箋的長者，從2018年的256萬人，2023年增至335萬人。其中，使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人，增加了36.9％。健保署統計，國人使用至少5種藥品者，2018年至2023年，占率從51％提升至53％，即每兩名領有慢箋的長者，就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品，降血脂藥最多，達54％，180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素（51％），以及抗凝血藥（34％）、糖尿病藥（34％）及降血壓的乙型阻斷劑（30％），都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出，人口老化、醫學進步下，病人年紀一定是越來越大，面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人，還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫，6科必須回診，無法一天看完，得分散在一周或一個月內，平均一科開立5種藥，領取的藥物共達20～30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析，多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人，若沒有照顧好，可能會併發腎臟、心血管問題，一些長者因腎功能不佳，沒辦法吃太多蛋白質，將會導致肌肉不足、活動減少，但若都吃澱粉，又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例，另一些長者牙齒不好，無法咀嚼，只能吃糊狀食物，長期下來不僅營養不足，還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大，健康狀況通常都會越不好，國健署、健保署必須聯手，從營養、運動的方向來改善。
老牌藥商「和安行」二代長女爆掏空公司！涉夥同名醫尪海撈上千萬
台灣藥界前五大藥品代理商「和安行公司」由創辦人盛維恩自1974年開設，創立至今已有半世紀，怎料身為和安行總座的「盛維恩長女」盛寶嘉竟遭控，涉嫌夥同丈夫掏空公司，涉案金額高達上千萬，盛寶嘉及其甄姓丈夫也遭台北地檢署搜索約談，檢方今（24日）訊後依涉犯《刑法》背信罪，諭知盛寶嘉200萬元交保、甄姓丈夫無保請回。據了解，和安行創辦人盛維恩逝世後，由時任和安行總經理、女兒盛寶嘉接手公司經營，而盛寶嘉接掌和安行後，隨即又與國內神經內科權威醫師甄姓丈夫成立「亨俐貝爾公司」，並於2019年至2023年間，供貨帕金森氏症藥品給和安行。不過盛寶嘉夫妻卻疑似將進貨藥品「拉抬價格」後，高價出售給和安行，從中再賺一手，不僅如此，亨俐貝爾公司於2021年間還兜售「即期」藥品，導致和安行無法供貨藥局，損失數百萬元。後續因和安行股權變動，新團隊加入經營後才發現，盛寶嘉夫妻害公司損失上千萬，故提起告訴。台北地檢署昨（23日）指揮刑事局第一大隊，兵分5路前往盛女夫妻的住所及亨俐貝爾公司等地展開搜索，並約談盛寶嘉、甄姓丈夫及和安行許姓顧問等人到案說明，經檢察官訊問後，依涉犯《刑法》背信罪諭知盛寶嘉200萬元交保、許姓顧問50萬元交保，甄姓丈夫則是無保請回，全案持續偵辦中。
台中男愛吃重鹹食物 「右腦梗塞性中風」險丟命
台中有一名男子明知自己有高血壓，卻不按時服藥，且平時愛吃重鹹，抱怨妻子煮的菜太清淡，總是自己加料。10月初，他因無法起床被緊急送醫，經檢查發現是梗塞性腦中風，馬上手術，20分鐘移除血栓，經過治療後，已順利出院。大甲李綜合醫院神經內科醫師張峻誠表示，該患者有高血壓家族史，平時不按時服藥，飲食也不正常，導致胃潰瘍和胃出血。10月初全台放颱風假時，患者21時入睡，凌晨1時醒來時發現左側手臂有輕微無力，但他不以為意繼續睡覺。直到中午家人叫他起床吃飯時，才發現他根本無法起身，左手屈曲不能伸直，且眼球飄向右邊。家人緊急送醫檢查，發現血壓飆高至180mmHg，確診為右腦梗塞性中風，隨後轉院至大甲院區進行緊急取栓手術。雖然當天是颱風天，但門診依然正常運作。院方迅速聯絡各值班醫師，並請榮總醫師支援進行手術。兩院醫師密切合作，患者於下午14時56分進入導管室，15時16分便完成取栓手術，整個過程僅花了20分鐘。術後患者被送入加護病房觀察，病情穩定後轉入普通病房，最終已順利出院。患者表示，經過這次教訓，他將更加遵從醫師的話，直言：「我真的很幸運，雖然在海線偏鄉，依然有優良的醫療設備和醫護團隊，讓我在颱風天能緊急手術，救回一命。」而他的妻子則抱怨道：「我煮得清淡就是為了控制他的高血壓，這次中風，把全家人都嚇死了」。
長者健忘不一定是失智！ 醫示警「6原因」恐釀認知障礙
失智是一種疾病現象而不是正常的老化，失智症的特點是患者的認知功能障礙及日常生活功能逐漸的退化，然而認知障礙並不等於失智症，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良指出，認知障礙症涵蓋範圍廣泛，除了失智症外，還可能來自於憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙等因素，並非只有老年人會面臨這樣的挑戰。台北市政府於官網分享一起案例，78歲的王先生是一位退休教師，過去生活規律且充實，然而近兩年來，他發現自己的記憶力逐漸下降，對日常活動也越來越提不起興趣，甚至過去熱愛的散步與聚會活動也漸漸停止。他在家人的陪伴下前往醫院檢查，儘管身體健康狀況良好，但醫生診斷他患有輕微的憂鬱症，並說明這是導致他認知功能退化的原因。所幸在家人的細心關懷下，王先生的生活逐漸有了轉機。尤其是當家中迎來一位新成員小孫女的誕生，這讓他重新找回生活的熱情。每天與孫女的相處，讓他充滿了活力，記憶問題也隨之改善。幾個月後，醫生檢查發現王先生的認知功能已恢復正常，他的生活不再空虛，而是充滿了與孫女相伴的美好時光。劉建良醫師也呼籲，認知障礙並非無可挽回，早期診斷和適當的治療至關重要劉建良醫師指出，患者如果能在初期發現認知功能減退的跡象，通過適當的醫療和生活方式調整，將可以有效控制病情，甚至逆轉某些症狀的進展。及早診斷的好處包括了，及早診斷認知障礙，尤其是在疾病初期，能夠讓患者有更多的時間接受適當的治療。某些可逆性認知障礙症，如甲狀腺功能低下、維生素B12缺乏、憂鬱症、水腦症、藥物副作用等，通過適當的介入治療能夠顯著改善。此外，及早診斷也能改善患者的生活質量，即使透過完整評估工具，在早期就確診退化型的阿茲海默症，早期診斷也能幫助患者和家屬更好地應對生活變化，及早規劃財務與醫療照護選項，強化支持系統，維持生活功能，延緩症狀惡化；而在確定病因後，可提供妥善診斷後支持，讓失智症家庭能夠逐漸理解疾病，減少焦慮與不確定感。家屬也能在早期建立應對機制，減輕日後的照護壓力。劉建良醫師表示，提高認知障礙認知的社會責任，除了醫療機構的支持外，社會大眾對認知障礙的認識和接納也至關重要。家庭、工作場所及社區應共同合作，創造一個失智友善環境，幫助認知障礙患者在日常生活中保持尊嚴與獨立，早期支持和介入更顯得至關重要。
泰國爆豬型鏈球菌…台男也感染「1疏忽險致命」 醫揭預防方法
泰國東北部4個省份接連爆出12起因感染豬鏈球菌死亡、上百人失去聽力的案例，就連台灣也傳出病情。一名53歲男子因出現感冒症狀、高燒不退、脖子僵硬、劇烈頭痛與雙耳耳鳴等症狀，被送到醫院急救，到院時人已經昏迷、意識不清，診斷證實受到豬型鏈球菌感染導致腦膜炎。據了解，男子是飼養豬隻的業者，罹患糖尿病、高血脂慢性疾病，免疫力較弱，發病前曾拔牙有傷口，到養豬場接觸豬隻後沒洗手就碰觸口腔，以致於細菌經由口腔傷口侵犯腦部，造成腦膜炎並右邊聽力受損，所幸進行抗生素治療，住院18天後順利返家休養。童綜合醫院神經內科主任楊自強說明，豬型鏈球菌腦膜炎是因為豬型鏈球菌侵入人體腦部腦脊髓液，造成腦膜炎發生，甚至可能引發敗血症、心內膜炎、關節炎及支氣管肺炎等，感染途徑主要透過人體傷口、黏膜接觸病菌，或食用未煮熟的豬肉，潛伏期為數小時到3天就會發病。楊自強提醒，豬肉切勿生食，豬肉、豬內臟或豬血應煮熟，料理過程也要使用不同砧板或器皿來避免生、熟食混雜導致交叉感染，處理時也要注意接觸的皮膚，應做好防護避免傷口直接接觸，處理後也要徹底洗手；若身體出現任何不適症狀，要儘快就醫，找出致病原因，才能獲得良好的預後效果。
19歲女大生突然偏頭痛2月！她吃藥也沒用 醫見「1症狀」竟是大腦長腫瘤
民眾若突然出現偏頭痛情況可要注意，神經內科醫師朱海瑞就分享，一名19歲的女大生因偏頭痛頻繁發作，且還有身體半邊無力的情況，這名女大生吃藥也沒用，為此就醫檢查才得知「腦部長腫瘤」，所幸經開刀後症狀成功好轉。神經內科醫師朱海瑞就分享，一名19歲的女大生因偏頭痛頻繁發作，且還有身體半邊無力的情況。（圖／翻攝自醫師好辣YT） 朱海瑞在節目《醫師好辣》上分享，過去曾遇過一名年僅19歲的女大生在父母的陪同下看診，女大生自述過去沒有頭痛困擾，但最近1、2個月卻開始出現左邊頭痛的情形，且服藥後狀況未獲得改善。女大生自述過去沒有頭痛困擾，但最近1、2個月卻開始出現左邊頭痛的情形，且服藥後狀況未獲得改善。（圖／翻攝自醫師好辣YT）朱海瑞聽完女大生的症狀後，要求對方做了「雙手平舉」的力氣測試，沒想到僅僅不到10秒，女大生一側的手就開始往下掉，出現了輕微無力的症狀。對此，朱海瑞立即幫對方安排腦波掃描、核磁共振等檢查，最後果真在女大生的左邊大腦發現一顆腫瘤，研判應是造成頭痛、無力的原因。朱海瑞聽完女大生的症狀後，要求對方做了「雙手平舉」的力氣測試，沒想到僅僅不到10秒，女大生一側的手就開始往下掉。（圖／翻攝自醫師好辣YT）這名女大生最終轉診到神經外科，所幸經開刀治療後，症狀也成功好轉。對此，朱海瑞也提醒，頭痛雖然是常見的症狀，但若有併發半身無力等其他神經學症狀的話，務必提高警覺、儘速就醫，以免錯過治療時間。
醫院自主研發AI軟體 「僅需5分鐘」警示惡性腦水腫風險
透過AI輔助與警訊，臨床醫師5分鐘就可以預知病患是否屬於高風險惡性腦水腫。中國醫藥大學新竹附設醫院在院長陳自諒帶領下，副院長阮春榮和UrAiTaiwan (我愛台灣)團隊自行研發出多款UrAi軟體，其中UrStroke軟體系列，病患做完核磁共振後，把資訊傳送給UrStroke AI軟體系統判讀，5分鐘即可提供AI預判輔助資訊，將病患區分為低、中、高度之惡性腦水腫風險等級，輔助醫師把握黃金時間，精準判讀並提供精準治療。院長陳自諒表示，UrStroke軟體系統獲得國科會SPARK Taiwan辦公室與美國史丹佛大學的認證，推薦到今年在美國史丹佛大學舉行的2024 SPARK Taiwan VC Day發表。阮春榮副院長也將這份成果和美國國家衛生研究院范揚政教授分享，UrStroke目前正在中國醫藥大學醫療體系進行體系內多院區的驗證中，預計接下來會進行大型、多中心的臨床驗證。外科部長黃祥銘表示，惡性腦水腫未經適當的治療有高達百分之90的死亡率，提早減壓手術可將死亡率降低至百分之30。透過UrStroke AI 判讀的好處是可以在磁振造影檢查後快速預知惡性腦水腫發生的高風險並提出警示。神經內科陳睿正主任表示，根據過去的臨床經驗，病患做完核磁共振後，醫師無法立即確認病人是否屬於惡性腦水腫高風險，只能將中風病患送到加護病房進行密切觀察，但是嚴重患者可能在三天後就因為惡性腦水腫而離世。現在，在核磁共振檢查之後，經過UrStroke 的即時AI判讀，可提供預判輔助資訊，包含中風體積，水腫類別、惡性腦水腫的風險指標以及三個月後良好預後之指標，可以輔助醫師精準判讀和治療。副院長阮春榮強調，UrStroke軟體系統可以提供AI初步預測屬於細胞性水腫或是血管性水腫病症，輔佐醫師決策並及時進行適當的抗水腫治療。同時，AI判讀五分鐘也可將AI預測結果提供給神經內科醫師，醫師如果確認病患屬於惡性腦水腫高度危險者，醫師可以和病患或家屬精準溝通並且即時會診神經外科醫師實施減壓手術，不用等到昏迷指數太低時才發現惡性腦水腫已經發生且為時已晚。如果，兩天前可以預估兩天後的危急，醫師與病患、家屬可以即早透過醫病共享決策進行醫療規劃。副院長阮春榮指出，UrStroke軟體系統主打『GIVE ME FIVE，SAVE YOUR LIFE』。只要給AI五分鐘，就可以救你一命。這套系統得到國科會認證，到美國史丹佛大學發表，並積極爭取美國創業投資的資金，繼續研究，造福更多的病患。
女子持續兩年頭暈！ 復健意外發現「頸因性頭痛」
王小姐22歲，間歇性常常頭暈頭痛已經1-2年，起初一兩個月發作一次，近幾月常頻繁發作，症狀常先出現後頸部緊繃，如果沒有休息持續忙碌工作，就會往上延伸引起頭暈頭痛，但又不會有看見閃光等典型偏頭痛症狀，偶爾也會出現眼窩附近痠脹不舒服，曾至神經內科及眼科多次就診及詳細檢查，都告知沒問題。頸因性頭痛 局部類固醇注射改善最近因手肘痠痛前往復健科就診，看診當天剛好頭痛發作，自行吃了止痛藥也無法改善，經門診問診後執行X光檢查，側面X光影像顯示頸椎變直（正常應為C形）但無其他異常，整體判斷應為「頸因性頭痛」，與患者討論後執行局部類固醇注射，頭痛瞬間緩解。反覆疼痛至手麻 椎間盤突出導致頭痛臺北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出，因3C產品普及，頸因性頭痛患者有逐年增加的趨勢，門診常見到許多患者反覆疼痛數年，直至手麻之後才來復健科就診，此時已合併頸神經根壓迫症狀，經2-3個月漫長的頸部牽引等復健治療後，手麻及頭痛都消失了，此時才知道原來多年的頭痛頭暈及眼窩痠痛是頸因性頭痛。引起頸因性頭痛的主因係長期固定同一姿勢（如：看電腦、追劇、長時間使用手機等），導致椎間盤突出而後壓迫頸椎附近神經及頸部肌肉緊繃牽引至頭部肉導致頭痛，至於引起眼窩附近不適的機轉則未明。避免長時間專注3C每30分鐘做30秒伸展運動要預防頸因性頭痛，武俊傑提醒，應避免長時間專注3C產品，每30分鐘做30秒的頸椎伸展運動，按摩、熱敷也是放鬆方式，若經神經內科檢查已排除其他問題，頸因性頭痛應是可能原因，可藉由藥物及復健來逐漸改善。
中年胖男打呼太吵被老婆踢下床 醫：「這症」多和肥胖有關
你睡覺會打呼嗎？內科暨減重專科醫師陳威龍分享，一名45歲男性患者體重近100公斤，睡覺因為打呼太吵被老婆踢下床，「我建議他睡前戒除酒精，而且必須減重，因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。」陳威龍在臉書發文，「我遇到的這名45歲男性患者，他的體重將近100公斤，他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大，把他趕到客廳沙發上睡，隔天起床夫妻兩人都沒睡好，精神狀況也很差，雙方情緒欠佳，影響夫妻感情，險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科，診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外，還合併 高血壓、高血脂 以及 血糖偏高等問題。」陳威龍說，胸腔內科醫師也強烈建議患者減重，不然要做手術，但患者不但不減還愛喝酒，生活習性讓症狀惡化，「他來我的診間跟我聊聊男人的煩惱，從檢查數據和身體數值看來，他患有嚴重肥胖合併代謝症候群，因此除了藥物治療外，我幫他制訂了一套健康計劃，包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後，他成功瘦了5公斤，睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善，暫時免去手術的擔憂，也讓夫妻之間恢復了和諧。」陳威龍解釋，「睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病，會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的，例如睡覺時發現對方『鼾聲如雷』，甚至有呼吸停止的現象。另外，也有一部分的人是因為睡眠品質不好，常常半夜感覺吸不到氣而驚醒，自己發覺不對勁而就醫，這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症，置之不理，長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險，甚至可能導致猝死。」陳威龍說，阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見類型，通常是肥胖、頸部脂肪堆積等情況引起；第二種中樞型睡眠呼吸中止症較少見，常見於心臟衰竭、腦部疾病等患者。至於如何改善？陳威龍表示。減重能減少頸部脂肪堆積，也要避免喝酒，因為酒精會放鬆喉嚨肌肉，也要避免仰睡，因舌頭和軟顎容易阻塞氣道，側睡阻塞氣道，「中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器（CPAP），幫助維持呼吸道暢通。」陳威龍強調，「如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症，應儘早找醫師進行檢查和評估。最重要的，要維持良好的生活和飲食習慣，也要適宜控制體重，降低潛在的併發症風險。」
疲憊就補充維生素B12？ 醫示警：恐增癌症風險
有些人可能因為飲食習慣、食物偏好、或健康狀況等原因，無法從日常飲食中獲取足夠的營養素，因此就會購買保健品來補充，像是許多人精神不濟時會吃維生素B12。然而神經內科醫師方識欽就示警，現代人普遍並不缺乏B12，若長期大量補充，可能會增加癌症風險。神經內科醫師方識欽在《小宇宙大爆發》節目中提到，根據衛福部2011年的統計數據顯示，台灣人普遍不缺乏B12，且有研究指出，一些接受乳癌或肺癌化療的患者，在因感到虛弱而服用B12後，發現B12反而可能為癌細胞提供能量，進一步增加復發風險。方識欽指出，自己每次在門診抽血時，發現缺乏B12的人極少，反而有許多人B12濃度超過正常上限。他說明，B12是一種大分子，因此吸收相當困難，主要在細胞內參與DNA合成和增加粒腺體能量。如果過量補充，可能會在高能量和大量DNA生成的情況下，增加癌症風險。方識欽提到，過去英國基層醫療系統的一項研究對75萬人進行統計，結果發現血液中B12濃度高於1000的人，與正常低濃度的人相比，癌症發生率高達4.7倍，尤其是肝癌和肺癌等實體腫瘤的風險顯著增加。此外，方識欽解釋，B12需透過胃吸收，因此多餘的部分沒辦法排出，且B12可以儲存在肝臟中，並可持續使用長達10年，這意味著B12會在體內積存。方識欽強調，目前沒有任何研究顯示，B12濃度過高會帶來更多健康益處，反而研究表明，B12過高與癌症風險增加有關。而一般成人每日建議攝取量為2微克，但市面上一些補充劑的劑量就高達1000微克，因此應避免過度補充。
到底誰有病3／權威精神科醫院診斷...父母都有病 只有精神病兒「一切正常」
中國山東一名少年莫楠（化名）自高中起，並被母親逼服用精神病藥物。考上大學後，因為父母離婚，不願出學費，逼他休學。更被父母哄騙進精神病院看診，隨即被當地精神病院判斷有重度精神病，被強制住院監禁綑綁、電擊83天。他事後出院後一方面進行維權，一方勸說父母分別去看精神科，沒想到父母也分別被診斷出精神疾病，莫母更被強制扣留在病院15天無法出院。讓人分不清楚，究竟是少年一家都有病，還是當地精神疾病診療的體系生了病。自從疑心精神病院的診斷出了問題，2023年11月、12月，莫楠的父母分別前往山東省精神衛生中心就診，全都被醫生診斷出「未分化型精神分裂症」，莫父主訴為「妄聞多疑8年」；莫母則是「疑心大、孤僻8～9年」。懷抱換間更加權威性醫院的心情，2024年2月，莫楠一家前往北京求醫。中國人民解放軍總醫院第六醫學中心診斷莫楠父母2人為「焦慮狀態」（即俗稱焦慮症）。同日下午，一家再前往中國知名的精神疾病專科醫院「北京安定醫院」。北京安定醫院醫院診斷莫母為「失眠」、「焦慮狀態」，而莫父則為「情緒衝到」、「焦慮狀態」、「酒精有害使用」、「酒精依賴綜合症」和「高血壓」。諷刺的是，莫楠在北京安定醫院的檢查結果是「一切正常」。莫楠對此苦笑，「這個結果對我維權一點用都沒有，只會讓人家認為我經過這麼多年的治療，終於被他們治好了。」莫楠會如此執著於「維權」的原因，是因為他的檔案上，因為精神病院的診斷，被列為「中型精神病患者」，並且被社區進行「重點管控」。因此已經不符合中國國家公務人員考試的資格。然而他大學學習的專業是農業技術，將來不能考公務員，等於是斷了他未來的生路。莫楠的父親自從被多家醫院診斷出患有精神疾病之後，才開始支持兒子進行維權，因為他打從心底認為自己沒病，「我能賺錢能養家，能和朋友好好相處，沒有社會危害，醫生胡說八道！」他現在覺得兒子遇到的部分醫生「診斷過於隨意」、「想怎麼診斷就怎麼診斷，絲毫不負責任」。而莫楠的母親自從被多家醫院診斷出患有精神疾病之後，同樣開始懷疑醫院對兒子的診斷是誤診，但是她並不支持兒子的維權行為，覺得能不能「好好過日子」，「以前是媽媽錯了，你看咱們現在生活越來越好，你現在也有工作了，這事我們不想了行不？」莫楠自從大學畢業後，便一邊打工，一邊收集資料，多次向中國官方有關單位發起申訴，不過未獲任何具體結果。不過華商報記者指出，中國全國人民大會代表，山東省立醫院神經內科主任醫師盧林在2021年也注意到民眾「被精神病」的可能風險。他2021年曾提案建議修改精神衛生法，警惕醫學權力被濫用，造成民眾「被精神病」的風險。莫楠一家三口的「精神互害」新聞曝光後，在網路上引發熱烈討論，有人認為這個故事「既紀實又黑色幽默」，還有人同情莫楠的遭遇，指責他父母控制慾太強，令人窒息。也有人指出，莫楠一家三口的故事，反映的是當下中國精神疾病判定的隨意、管理的混亂，以及精神衛生法的不健全。
76%偏頭痛患者求錯醫 咖啡因攝取過量恐更加惡化
台灣約有200萬人受偏頭痛所苦，相當於每10人就有1人患病。根據台灣頭痛統計，偏頭痛患者平均每月因病失能達3.6天，嚴重影響患者生活品質以及社會經濟。偏頭痛患者最期待疼痛可以獲得快速緩解，為此，台灣頭痛學會特別推出全台第一個「偏頭痛友善職場指南」，呼籲企業共同響應，為隱形忍痛的病友們打造更友善的辦公環境。台灣頭痛學會楊鈞百理事長指出，偏頭痛是全球導致50歲以下民眾失能的主要原因1，據統計台灣每年因偏頭痛請假而造成的經濟損失更是高達46億元。偏頭痛不僅是頭痛，而是三叉神經血管過度敏感所致的疾病。由於CGRP（抑鈣素相關基因胜肽）對中樞與周邊神經帶來刺激造成血管擴張與發炎，訊號經三叉神經傳遞到腦部造成成疼痛。發作時通常會造成全身性症狀，包括持續4-72小時單側或雙側的中重度頭痛，另還有噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等症狀，嚴重干擾工作及生活品質，甚至影響睡眠，導致憂慮或焦慮。值得注意的是，女性發生偏頭痛的機率是男性的3倍，且以18-50歲的青壯年族群最為常見。台灣頭痛學會吳致緯秘書長指出，依據台灣「偏頭痛病友生活調查」發現，大部份病人最初都先到一般診所（家醫科、內科、耳鼻喉科）就診，僅1成患者選擇至醫院神經內科求診，平均需花費約3.3年才能診斷出偏頭痛。偏頭痛病友每月約有3.6天因為偏頭痛發作而無法上班或上學，「病人常以為偏頭痛不必看醫師，多自行吃止痛藥，或想說睡一覺就好，因此很多偏頭痛患者並未有被妥善的診斷與治療。」該調查也發現，近5成病友最常自己在藥局買止痛藥服用。吳致緯強調：「止痛藥過量反而會讓頭更痛，每週吃止痛藥的天數超過3天以上，或一個月使用藥物超過10~15天以上，就表示藥物使用量過多，無差別止痛不但無法緩解疼痛還可能會引發『藥物過量使用頭痛』。」3年前，劉小姐的生活被一場突如其來的劇烈頭痛徹底顛覆。起初，她感到牙齒和眼窩疼痛，伴隨著畏光和噁心的症狀。起初以為是牙齒問題四處求醫，卻總是得到「可能是壓力太大、或可能是神經痛所導致」的模糊回答。痛苦難耐的她幾乎每兩天就換一家診所，希望能找到病因。「那種疼痛堪比生產之痛，甚至是平常經痛的2~3倍。」劉小姐回憶道，「痛到要命」一詞絕對不是誇飾。為了緩解症狀維持生活，她開始頻繁服用止痛藥，甚至到了每2小時一次的地步。然而，混合服用處方藥和成藥並沒有改善症狀，仍然痛到無法出門、生活不能自理，嚴重影響工作，時常需要請假或在家辦公。直到她造訪神經內科、進行詳細檢查才終於確診偏頭痛。從那時起，劉小姐開始了規律的治療和回診，並記錄頭痛日記，掌握自己的病情才能重新投入工作與生活。楊鈞百理事長進一步說明，每月少於15天偏頭痛，稱為「陣發性偏頭痛」；反之，若每月超過15天且頭痛持續三個月，則符合「慢性偏頭痛」的定義。陣發性偏頭痛急性治療時遵守分層治療原則，針對輕度中度的偏頭痛主要提供非類固醇抗發炎藥物，針對中重度的病友則主要以「偏頭痛專一性藥物」為主。專一性藥物可以有效阻斷引起偏頭痛的神經傳遞，作為急性治療使用，2小時內就可以緩解疼痛6。除了用對藥物，及早用藥以外，建議病友可以透過調整生活方式來幫助減輕偏頭痛症狀，包括管理和減少壓力、頭痛日誌紀錄、充足睡眠、解決心理健康問題與規律運動等,。楊鈞百說，壓力、特定食物、睡眠品質不佳或是過度使用藥物等都可能是偏頭痛的誘發因子，建議病人頭痛日誌記錄自己發作頻率、疼痛程度及症狀還有飲食作息等紀錄，幫助醫師了解你的偏頭痛狀況。此外，上班族每天人手一杯的咖啡中含有「咖啡因」成分，是天然的中樞神經興奮物質，可減少體內疼痛訊號物質的接收，因此有的患者覺得喝咖啡可以減少疼痛。但過度攝取反倒會影響大腦的恆定性造成偏頭痛惡化，建議一天咖啡因攝取量要控制在100毫克內，也就是一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。「偏頭痛不只影響身體，也影響心理與工作。」劉小姐說，「很多人不理解偏頭痛的嚴重性，甚至會聽到『我也會頭痛，但沒有你說的那麼嚴重』」等在工作上不能被同事諒解的狀況。鑑於偏頭痛對職場的重大影響，台灣頭痛學會推出全台首份「偏頭痛友善職場指南」，建議透過調整工作場所的照明和噪音以降低環境中誘發因子、彈性工作時間等，打造偏頭痛病友善的工作場所。台灣頭痛學會呼籲企業主管和人力資源部門能夠重視這一問題，也鼓勵患者勇於與雇主和同事溝通自己的狀況，共同營造一個互相理解、支持的工作環境。
華夫人逝世／高產量女王突息影 鄭佩佩罹「非典型帕金森症」 醫示警：常被誤認老化
一代俠女鄭佩佩美國時間17日離世，享壽78歲，消息震驚華人世界。據美媒《Variety》報導，鄭佩佩2019年罹患罕見皮質基底核退化症（corticobasal degeneration，CBD），生前已決定捐贈大腦供研究使用。對此，有醫師分析這「非典型帕金森氏症」與典型帕金森氏症的不同。鄭佩佩在1963年以電影《寶蓮燈》正式出道後，一直以高產量著稱，晚年甚至維持每年2到6部作品產量，直到2020年才僅拍攝1部《花木蘭》（Mulan），此後再無作品推出。似乎對得上傳言她罹患CBD的時間點。澄清醫院中港院區神經內科主任葉守正說明，非典型與典型帕金森氏症最大區別在於「肢體靜態性的顫抖」，非典型患者通常不會有明顯肢體顫抖，因此容易被忽略為老化、失智或頸椎神經疾病。葉守正指出，非典型患者會出現行動緩慢、反應遲鈍、表情僵硬、手腳不聽使喚、平衡感變差、容易跌倒、焦慮等症狀，屬於腦部神經障礙疾病，且目前無延緩病程的治療方法。葉守正呼籲，如出現類似症狀，應尋求神經內科鑑別診斷。另據台灣巴金森之友協會資料，非典型帕金森氏症除了CBD，還有多重系統萎縮症、進行性上眼神經核麻痺症、擴散性路易體症、阿茲海默症等，不屬於大腦神經退化，而是進行性神經障礙的疾病，且病情發展迅速。
6旬婦急性中風！上肢無力、走不穩 「靜脈雷射治療」改善後遺症
60歲林小姐是家庭主婦，因急性梗塞性腦中風導致右上肢嚴重無力約兩週，仍然步態不穩、右側上肢嚴重偏癱無力、右手手指無法出力抓或握，擔心日常生活受影響。傳統復健治療輔以靜脈雷射 改善中風後遺症透過腦中風復健計畫轉至中國醫藥大學附設醫院台北分院，神經內科楊昭男醫師建議除了傳統的復健治療之外，可以選擇靜脈雷射治療。經過一週3次(每次一小時)初期(住院後一週)的靜脈雷射治療及後續、每次一小時的靜脈雷射治療療程搭配一般復健後，觀察經3次靜脈雷射後，力量已明顯改善，目前講話明顯清晰，比較不大舌頭、右手已經可以正常抓握、穩定的使用湯匙筷子。而步態也較穩定，中風失能程度從4分(行走需他人攙扶)到目前mRS 2分(獨立生活)。這半年來仍固定回醫院住院復健2次，目前僅需一般復健治療已無靜脈雷射治療。靜脈雷射治療改善神經功能 增加復健助力楊昭男醫師表示，靜脈雷射治療 (ILIB)是利用光纖導管針將低能量的紅色雷射光從手臂靜脈導入，每次治療1小時，10次為一療程，一般可治療3個療程。靜脈雷射治療可增加血球攜氧量、增強免疫系統，抗發炎，增強細胞粒線體功能，促進微循環血流及組織血流，間接促進細胞組織修復、改善神經功能，疼痛及睡眠。楊昭男醫師說明，有時在常規中風復建過程中，常常會有令人氣餒，進步不明顯的狀況，經評估病人病情後可選擇加入靜脈雷射治療，對於中風復健有推一把的助力。急性血管阻塞恐造成生活失能 把過黃金治療6個月中風後復建計畫（PAC），是由健保署與承接計畫醫院共同推動。透過積極的復健改善病患肢體肌肉無力，肢體不協調，語言，吞嚥，步行及其他神經功能不良。藉由6個月內黃金治療期，神經重塑，讓受傷附近正常腦細胞達成整合。楊昭男醫師提醒，如中風後復健成效不佳的病人，可諮詢相關專業醫師評估是否適用靜脈雷射輔助治療，改善中風後遺症及恢復正常生活。
台灣未來40年「失智人口恐增50萬」 醫師示警多補充2營養素
台灣邁入高齡化社會，先前衛福部公布65歲以上長者失智症盛行率調查，失智症協會表示，雖然盛行率約8%改變不大，但人數仍隨人口高齡化持續上升，根據衛福部的統計，未來40年內，台灣的失智症人口將從目前的35萬人增至85萬人。對此，就有醫生提醒，營養不良和體重快速下降會導致認知功能下降，尤其長期缺乏維生素B12和葉酸，容易引發早期失智症。根據《中時新聞網》的報導，林口長庚醫院神經內科部失智症科醫師暨台灣失智症協會理事長徐文俊表示，目前國內65歲以上的失智症人口佔所有長者的約8%，但失智症是可以預防甚至改善的，只要有好的生活規劃，包括控制三高、正常飲食和良好的睡眠等。徐文俊的臨床研究發現，失智症早期患者常發生體重過度減輕的問題，這可能是由於大腦中與食欲和飲食行為相關區域的損傷或萎縮有關。因此徐文俊也提醒，如果三個月內體重無故減輕5%到10%，例如50公斤的體重突然減少2.5至5公斤，導致BMI快速下降和肌肉量減少就要注意，徐文俊強調，一般性營養不良，特別是長期缺乏維生素B12和葉酸，會導致認知功能下降並引發失智症，甚至加速疾病進程。事實上，衛福部先前公布了國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」結果，調查顯示全台65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%，與2011年台灣失智症協會調查的8.04%相近，其中各類型失智症中，以阿茲海默型最多，佔56.88%。調查結果還指出，失智症在女性中的盛行率為9.36%，高於男性的6.35%。徐文俊分析，這主要是因為女性壽命較長，另外也有研究顯示，女性患阿茲海默症的風險高於男性，因此女性失智症的比例自然高於男性。衛福部說明，失智症是緩慢進行且目前仍無法治癒的疾病，然而早期發現與治療可有效延緩疾病的進行、維持病人的功能與生活品質、減輕照顧者壓力等，透過提早使用失智症照護服務，還是有機會維持生活品質，因此衛福部提醒，若有失智個案需要諮詢或安排轉介服務資源，可逕洽詢全國各縣市失智共同照護中心，或以手機或市話直撥1966，將有縣市照顧管理中心專人提供申請長照相關服務資訊。
頭痛狂嗑止痛藥…她日吞12顆病沒好「肝壞了」 醫揭每天劑量上限
許多人在出現疼痛症狀時，會選擇吃些止痛藥緩解，然而止痛藥不能隨便亂吃，否則可能造成嚴重後果。北部1名35歲女子平時飽受頭痛困擾，但她多年來均未就醫，而是自行服用止痛藥抑制疼痛，每天最多吃下10至12顆，時間長達2、3年，直到公司健檢被查出肝功能異常，才驚覺大事不妙，所幸最後恢復正常。台安醫院家醫科主治醫師羅佳琳近日在《醫師好辣》節目中分享，該名女患者因肝功能異常就醫，自己照慣例詢問對方的生活作息，包括是否熬夜、睡不好、飲酒等，但女子均否認；經過仔細問診，女患者表示她有長期頭痛問題，多年來都沒有看醫生檢查，而是自行服用普拿疼止痛，有時1天最多吞下10至12顆。羅佳琳指出，患者頭痛前眼前會出現閃光，接著開始劇痛，推測應是偏頭痛所致，於是請她先停止服藥，並轉介至神經內科，給予專門藥物治療。幸運的是，患者經過3個月的診治後，再回診追蹤時肝功能已恢復正常，偏頭痛也獲得控制，顯示對症下藥非常重要，如果沒查出原因，只是一昧吞服止痛藥，實在很不妥。醫師說明，成人每天止痛藥的最高劑量為4000毫克，以成分為乙醯胺酚的普拿疼為例，每顆劑量500毫克，1天極限是8顆，且一般建議服用止痛藥至少需間隔4至6小時，若疼痛情形較嚴重，每天吃6顆還算可接受範圍，8顆已是人體可承受的上限，如果超過這個劑量，就會加重肝臟負荷，時間一久恐傷身。
突然大小眼、吞嚥困難！ 小心恐是「重症肌無力」
有一位17歲少女單側眼皮莫名下垂，變成大小眼，以為只是疲累，一年後症狀變嚴重，吞嚥困難，嚴重時一粒米飯也無法嚥下，從眼科追查原因後，轉到神經內科，確診為「重症肌無力」。重症肌無力≠肌少症雖然都有個「肌」字，但重症肌無力發病的原因卻是完全不同。肌少症主要是因年齡增長或活動不足，造成肌肉快速流失的病症，好發於老年人。重症肌無力則是肌肉無法正常收縮的疾病，會影響全身肌肉，且依發病位置而有不同的症狀表現。圖片來源：台灣神經免疫醫學會「重症肌無力」早年致死率高達4成衛生福利部雙和醫院邱浩彰教授說明，重症肌無力是一種自體免疫疾病，與類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬等疾病相同，都是因為免疫系統不當攻擊正常器官所導致。重症肌無力發病年齡以20-30歲女性為主，50歲以上則以男性為主，且早年致死率竟高達4成，在台灣，平均每十萬人有22人罹患重症肌無力，現在領有重大傷病卡者約6千人，其中約2成屬於頑固型重症肌無力，傳統治療效果有限。「重症肌無力」有哪些症狀？發病初期主要影響眼睛肌肉，9成病友會出現明顯的眼皮下垂、大小眼、複視或視力模糊等「眼肌型」症狀。患者常在早晨起床時肌肉力量正常、活動自如，到了下午或傍晚就斷電，出現肌肉無力的症狀，雖然休息或睡眠後能改善，但就像是一顆健康度不佳的電池，「充電量」往往不到滿電量的20％，甚至只有5-10％。嚴重的情況，約5-8成病友會在2-3年內惡化為「全身型」重症肌無力，出現無力咀嚼、吞嚥困難、口齒不清、聲音沙啞、四肢無力、頸部無力而難以抬頭、走路爬梯困難、呼吸困難等症狀。這些症狀嚴重影響生活品質，導致疾病急遽惡化，嚴重時恐會導致呼吸衰竭，有高度致死風險，且病情反反覆覆，讓病友身心俱疲。台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏分享：「重症肌無力發展到後期全身型、頑固型重症肌無力，發病風險會變得難以掌握，病友常常反覆進出加護病房，所以早期診斷出來能夠幫助到更多病友，這個也是台灣神經免疫醫學會努力推廣的方向，希望醫師們對這個疾病症狀能更敏銳辨識出來，減少誤診斷、誤治療機率」重症肌無力治療選擇葉建宏理事長表示，台灣重症肌無力的現行治療方式，包括：俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術（俗稱「換血」）與靜脈注射免疫球蛋白，以及胸腺切除手術等。大部分重症肌無力病友可在這些傳統治療、心靈與生活照護之下，穩定控制病況，預防復發與延緩惡化，不過，目前仍有2成左右的頑固型重症肌無力病友因無法使用傳統免疫藥物，效果不如預期，治療陷入困境。研究顯示，頑固型病友因吞嚥困難而使用鼻胃管的比例高達85倍，在住院方面，一年內急診與住院治療的比率超過5成，嚴重需進加護病房醫治的比例甚至高達3.5倍。值得期待的是，隨著分子生物學的進步，繼類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬與發炎性腸道疾病等自體免疫疾病陸續有標靶藥物問世，重症肌無力也邁向生物製劑輔助個人化精準治療的時代。葉建宏理事長說明，生物製劑依作用機轉，主要分為抑制補體、減少抗體、打壓T細胞、打壓B細胞等4種，頑固型重症肌無力病友，有機會幫助病友快速且長期穩定病情，從而達到長期緩解的目標。期待未來台灣能加速引進相關的生物製劑，比照其他自體免疫疾病納入健保給付，幫助重症肌無力病友穩控病況。籲民眾有大小眼、吞嚥困難症狀，先別急！邱浩彰教授表示，門診曾有不少重症肌無力病友因眼皮下垂、大小眼，優先尋求眼科與醫美診所的協助，甚至接受提眼瞼肌手術，但一陣子後復發才驚覺有異。此外，也有不少病友因吞嚥困難求診耳鼻喉科，檢查結果卻顯示一切正常、查無病因；因四肢無力求助骨科或復健科，勤做運動，病症依然反覆發作，影響工作效率。台灣肌無力症關懷協會梁采葳理事長就是重症肌無力病友，確診迄今40年，從發病到確診共花了2年時間，歷經眼皮睜不開、無法吞嚥、呼吸困難、兩年內住院7-8次與2次加護病房命危、插管、急救等過程，沮喪到一度想輕生，直到後來接受胸腺瘤切除手術與心靈轉念，才逐漸走出陰霾，並且投身協會志工行列，與病友相互交流與鼓勵。重症肌無力雖然無法根治，只能持續用藥長期控制病況，且罕病藥費高昂，但對於傳統治療無效的患者來說是千載難逢的機會，身為病友的她非常理解健康的可貴，也期盼政府能看見患者的需要，給予治療的希望。
多發性硬化症不易確診 「大腦被蠶食鯨吞」萎縮速度增5倍
「多發性硬化症」（Multiple Sclerosis, MS）是一種罕見的自體免疫疾病，會讓中樞神經系統反覆出現發炎反應，偏偏疾病症狀表現差異性極大，從頭到腳都可能出現神經症狀，哪一處中樞神經受到影響，就會出現對應的症狀，造成平衡、知覺、認知功能、運動等功能障礙。也因為容易被認定為其他疾病、不易確診，患者往往會歷經較長的診斷期，有時甚至可能因為症狀輕微或是沒有症狀未及時就診，而因反覆發作，「蠶食鯨吞」持續讓大腦內耗，一點一滴破壞神經讓腦部受損。每年5月30日是世界多發性硬化症日，台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏指出：「今年世界多發性硬化症日主軸為『診斷』，期盼提升社會大眾對多發性硬化症的認知，能夠及早診斷且穩定、持續地接受治療。林口長庚紀念醫院神經內科部部主任羅榮昇醫師說明，多發性硬化症患者的身體免疫系統會引起相關發炎反應、並展開自我攻擊。不同的多發性硬化症患者情況差異大，若病灶發生於視神經可能造成視力喪失、發生在小腦可能會平衡失調、發生在脊髓則會四肢無力、麻木、發生於大腦會影響認知功能，其他常見症狀還有感覺異常、對冷熱異常敏感、疲倦、運動失常等，導致許多患者在確診前皆有在不同科別反覆求診的經驗，加上疾病會不定期反覆發作，病灶也不侷限於一處，面對疾病未知的發展，長期下來對病友產生極大身心壓力。病友卓小姐分享，自己在不到30歲就出現症狀，初期僅是在不同時間點會出現手腳、肚皮不同部位的麻木感，被診斷為多發性硬化症後隨即展開治療，後來右眼出現模糊狀況，沒想到也與多發性硬化症有關，僅僅一週的延誤輾轉，就錯過治療黃金時機，使得右眼視神經遭破壞、視力僅剩0.1，幾乎看不見，也讓她深切認知到及早控制、早期治療的重要性。多發性硬化症使大腦加速萎縮影響認知功能 腦容積流失速度是一般成人的5倍，多發性硬化症因應疾病進程、症狀出現頻率、嚴重程度，分為四個分型，包含復發緩解型、首發漸進型、續發漸進型及漸進復發型。羅榮昇醫師指出：「多發性硬化症病友當中最常見型別為『復發緩解型』佔了85%，疾病表現輕重因人而異，疾病會反覆發作，然而發作後會復原好轉，甚至有症狀完全復原的感覺，因為看似恢復正常，因此病患很容易掉以輕心，甚至自行停藥，卻不知大腦可能仍在持續損傷、產生新病變中。」新北市立土城醫院神經內科科主任徐榮隆醫師坦言：「約有40%-70%的多發性硬化症患者會出現認知功能障礙，患者的大腦會加速萎縮，研究指出，復發緩解型的患者大腦容積流失速度每年約為0.5%-1.35%，約是一般30歲左右正常人的5倍！甚至影響認知、心智功能，可能會出現閱讀時找不到字、無法同時處理多項工作，甚至記不得長相或名字，影響日常生活，因此持續用藥治療，才是穩定控制疾病、減緩腦損傷與復發率的關鍵。」徐榮隆醫師表示：「有調查指出進行的前兩年內，約有七成患者經歷復發，其中半數復發次數達2次，除了緩解症狀之外，最重要的治療目標是要降低復發次數，並延緩失能惡化，改善患者的生活品質。早期治療常以干擾素為主，必須藉由注射的方式進行，但如今也有越來越多口服藥可以選擇，免除針劑的恐懼，且第一線口服藥僅需一天服用一次，對於患者降低年復發及大腦病灶數有成效，可幫助減少腦容積損失，改善認知功能評分分數(SDMT符號數字模態測試)。」羅榮昇醫師強調：「持續穩定用藥才能保護患者大腦，若能早期用藥不僅有效改善預後，降低神經細胞突觸損傷，避免免疫系統及中樞神經產生重大不良影響，此外病友日常除規律用藥，良好的生活飲食習慣、運動均缺一不可。」
36歲男上班突「腦中風」血壓飆破200 竟是3生活習慣釀禍
近年來腦中風有越來越年輕化的趨勢，台中醫院神經內科醫師吳宇軒就分享自己經手的案例，表示一名36歲男性在上班時，突然出現右側臉部歪斜、肢體無力和右側偏癱的症狀，隨即被送往急診，經影像檢查確診為梗塞性腦中風，醫師追問之下，才得知是因為患者平時生活習慣所導致。吳宇軒說明，該名患者是在上班時突然出現右側臉部歪斜、肢體無力和右側偏癱的症狀，於深夜10點多被送至急診室，當時血壓高達收縮壓203mmHg、舒張壓141mmHg（正常血壓值應等於或小於120／80mmHg），血糖150mg/dl也偏高。院方也迅速為他進行斷層掃描等檢查，排除腦出血後，經影像檢查確診為梗塞性腦中風，所幸在施打血栓溶解劑後，患者隔天症狀顯著緩解，右手右腳的肌力迅速恢復，僅剩臉部有些歪斜和說話含糊需進一步復健。為了找出病因，醫生詢問下，發現這名患者不抽菸，且家中也沒有病史，發病前未發現有高血壓、高血糖等問題，詳細追問後，才得知原來病患平時從事服務業，他經常因工作熬夜到天亮才睡，還喜歡吃炸雞和喝手搖飲，才會導致年紀輕輕就腦中風，不過在聽從醫師建議，調整飲食和作息後，患者也順利康復，重新回到職場。衛福部過去曾說明，造成腦中風的八大危險因子，包含高血壓、糖尿病、膽固醇過高、心房顫動、運動量不足、肥胖、吸菸及家族史等，因此民眾平時應多注意身體狀況；而國民健康署也指出，中風與心血管疾病息息相關，若是出現如心律不整、心跳忽快忽慢、心跳不規則等症狀，應盡快尋求醫師的協助，進行相關的檢查，避免耽誤黃金救治期。
嫁人後「媽媽」只能稱呼婆婆？逼母親節跟她過 一票揪出關鍵：沒毛病
傳統觀念認為嫁出去的女兒就是「潑出去的水」，代表女子婚後與娘家關係的改變，雖然隨著時代變遷，類似想法早已式微，但仍有部分人存有刻板印象。1名女網友抱怨，婆婆說嫁人後「媽媽」只能用來稱呼自己，生母則要稱「母親」，還要求母親節必須跟婆家一起過，娘家僅需打電話問候，讓她超傻眼。「該幫婆婆掛哪一科？急，非常急！」原PO在臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」發文，婆婆說嫁人以後，只能對她叫「媽媽」，自己娘家的媽媽只能叫做「母親」，不能叫「媽媽」，否則以後會搞混，「母親節也只能幫她過，指定要蛋糕以及餐廳慶祝，自己的母親那邊，就打個電話問候一下就好，還說，嫁人了，要跟原生家庭保持距離？！」貼文曝光後，大批網友傻眼直呼「叫你老公把他媽領走，真的有病」、「掛腦神經內科確定一下有沒有腦水腫」、「應該沒有醫院敢收吧！因為這沒藥醫了」、「不用再看醫生，浪費時間啦！直接送安養機構比較快」、「你的婆婆又沒有生妳，又沒有養育妳、扶養你長大，太抬高自己的身份了」、「該幫妳婆婆直接物理超渡」。另外，也有人揪出語病，「既然她說娘家媽媽只能稱呼母親，那母親節跟娘家媽媽過才對啊，她跟自己兒子過母親節沒問題」、「母親節應該要幫『母親』過吧？她自打臉」、「她是笨蛋，母親節當然是幫『母親』過啊，她又不是母親，回娘家幫『母親』過節吧」、「你的媽媽她說只能叫母親是嗎？那麼你就跟母親過母親節，因為沒有媽媽節」。