血便
」 大腸癌 血便 醫師 腹瀉 治療
症狀好轉就自行停藥!40多歲男潰瘍大出血緊急開刀 醫嘆:要聽醫囑
有些人吃藥一段時間後,發現症狀好轉就會自行停藥,小心可能會導致嚴重後果。外科醫師陳榮堅分享,一名40多歲男子因消化性潰瘍接受治療,服藥一個月後,見症狀改善就自行停藥,沒想到某次聚餐時突然昏倒送醫,經檢查才發現是潰瘍大出血,緊急開刀才保住性命。日前外科醫師陳榮堅在臉書粉專發文分享,一名40多歲男子先前被診斷出嚴重消化性潰瘍,依照標準療程需持續治療約3個月以上,當時醫師也特別提醒一定要按時服藥,完成整個療程。不過,男子治療約一個月後,覺得症狀已經改善,便自行停藥,直到某次與朋友聚餐時,起身要去上廁所卻突然昏倒,被緊急送往醫院急診。陳榮堅表示,經檢查後發現,男子的消化性潰瘍正在大量出血,血色素只剩下7g/dL,遠低於一般男性正常值約13g/dL,內科醫師緊急用胃鏡止血,並安排住院觀察,第1天雖然成功止血,但當晚卻開始出現大量血便,第2天仍無法成功止血,只好安排外科手術。陳榮堅透露,本來可以用腹腔鏡微創手術治療,但因為潰瘍情況嚴重,加上出血量過多,只能開一個小剖腹傷口,進行完整止血手術。陳榮堅感嘆,若患者當初沒有自行停藥,或許就不會造成這麼嚴重的後果,同時他也提醒民眾,當醫師有建議療程時,還是要遵照醫囑進行,不要擅自中斷療程。
20歲女大生如廁滑手機「肛門出血」 醫一查:骨盆底肌退化像60歲
上廁所愛滑手機要小心!大陸浙江寧波最近傳出一起健康案例引發關注,有一名年僅20歲的女大學生,長期上廁所喜歡邊滑手機,竟出現肛門疼痛及鮮紅色血便情況,女大生就醫檢查結果更讓醫師大感意外,她的骨盆底肌功能評分竟低於多數高齡長者,狀況老化像60歲,呼籲大眾別養成這種習慣。綜合陸媒報導,浙江寧波海曙區中醫醫院肛腸科收治一名女病患,年僅20歲、是個正值花樣年華的大學生,女病患說近期上廁所肛門疼痛,更有鮮紅血便的情形,與家人討論認為是普通痔瘡。女病患接受檢查,發現她的骨盆底肌功能僅為45.9分,滿分為100分,80分以上才是正常水平。醫師說明,該名女子的骨盆底肌功能明顯退化,導致肛門括約肌鬆弛及肛門無法完全閉合,腸液外滲刺激皮膚,使肛管在排便時更容易破裂出血。經醫師進一步問診後才知道,這個問題的根源竟來自許多人習以為常的行為,上廁所時長時間滑手機。女病患坦言,自己多年來都有邊如廁邊滑手機的習慣,每次一坐上馬桶就是20至30分鐘。對此,醫師指出,長時間蹲坐或久坐馬桶,會使腹壓增加、盆底肌長期處於受力狀態,是造成盆底肌嚴重受損的重要原因。近年來,類似因久坐馬桶而出現盆底問題的年輕患者已有明顯增加趨勢,若未及時改善,未來恐出現肛門潮濕、控便能力下降,甚至影響生活品質。因此醫師提醒,如廁時應避免攜帶手機,專心排便,時間最好控制在3至5分鐘內,以降低對骨盆底肌的傷害。另外,民眾可透過日常的「提肛運動」來強化骨盆底肌群,建議早、中、晚各進行一次,每次收縮肛門約100下,有助於提升肌力並延緩功能退化。目前該名女病患已接受中藥坐浴、外用藥膏和骨盆底肌康復訓練的系統治療,但醫師強調,若不改變如廁長時間滑手機的習慣,治療效果仍會大打折扣。
不是小毛病!他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症,近日劉博仁醫師指出,癌症不是一天造成的,並舉出2個病例,分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌,及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此,劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊,呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出,他的不少癌症患者回顧病程時,常會感嘆「其實身體早就提醒我了,只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示,當症狀持續或出現變化時,切勿掉以輕心,及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛,歷經近2個月治療後仍未改善,雖被診斷為胃食道逆流,也接受胃鏡檢查並服藥,但症狀始終存在;又過了2個月,病患出現皮膚與眼睛發黃(黃疸),進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調,若症狀久治不癒,治療反應與預期不符,就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者,劉博仁醫師說明,患者長期偶有血便,自認是老毛病未多加理會,直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈,才在同事提醒下就醫,結果確診為大腸癌,且已合併貧血。劉博仁醫師提醒,「原本習慣的症狀若出現改變,本身就是重要警訊。」除此之外,劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號,像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調,並非每個症狀都代表癌症,但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲,癌症往往不是突然發生,而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果,建議民眾與其恐慌,不如在身體反覆提醒時,給自己一次完整檢查的機會,照顧健康,其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌:持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌:血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌:乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌:右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌:排尿困難、夜尿變多口腔癌:口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌:頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌:消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌:痣快速變大、形狀不規則胰臟癌:上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
豬隻染非洲豬瘟致死率100%「人吃到會怎樣?」 農業部解答了
農業部今天(22日)緊急召開臨時記者會證實,台中梧棲養豬場死亡豬隻驗出非洲豬瘟陽性反應,因此在今12時起全國豬隻禁運禁宰5天。對此,疾管署副署長曾淑慧強調,人類並不會感染非洲豬瘟;中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬也指出,人體胃酸就能將非洲豬瘟病毒殺死,不會跑進腸道影響身體。根據「中央災害應變中心」官網說明,非洲豬瘟病毒於1921年首次在非洲肯亞發現,是一種急性、高傳染性的病毒性疾病,特徵是發病過程短、死亡率高,從野豬傳到家豬,再從非洲傳到歐洲、南美洲、俄羅斯等地。值得注意的是,非洲豬瘟與豬瘟都是由病毒引起的一種高度傳染性之惡性豬隻疫病,但豬瘟是由RNA病毒的黃病毒科引起,而非洲豬瘟則是由DNA病毒的非洲豬瘟類病毒科所引起的疫病,其症狀為高熱與全身臟器的出血,二種疫病的症狀非常相似,但解剖上急性非洲豬瘟的脾臟會腫大2至3倍,腎臟點狀出血似火雞蛋。至於非洲豬瘟傳染途徑為何?農業部指出,非洲豬瘟可透過多種途徑進行傳播,如廚餘、載運染病豬隻或廚餘等之車輛、壁蝨、豬隻的分泌物與排泄物、肉類製品與相關人員衣鞋夾帶等途徑。關於非洲豬瘟是否會傳染給人?人吃了染非洲豬瘟的豬肉,會不會藉由糞便傳播病源?農業部強調,非洲豬瘟病毒無法在人體複製,且人體胃酸的pH值已超過非洲豬瘟病毒耐受酸鹼值範圍,人類吃入含有非洲豬瘟病毒的食物,病毒不會經消化道粘膜進入體內繁殖,在胃酸及消化道酵素作用下,非洲豬瘟病毒絕大多數會被殺死,很難在糞便中檢出非洲豬瘟病毒。然而,豬是非洲豬瘟病毒的宿主動物,病毒會從口腔粘膜或扁桃腺進入豬隻體內,在豬隻體內複製後,會引起消化道粘膜出血,染病豬隻會出現血痢,病毒就會出現在豬糞便中。此外,疾管署副署長曾淑慧曾說,世界動物衛生組織及聯合國糧食及農業組織都有明確指出,非洲豬瘟並非人畜共通傳染病,不會透過與豬接觸或食用豬肉及其製品而傳染給人類,意味著人類不會因非洲豬瘟而生病。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則表明,非洲豬瘟病毒會從豬隻口腔黏膜進入到消化道,造成粘膜出血,使豬隻出現血便、高溫、皮膚出現斑點樣的出血點,致死率高達100%,也就是說,感染豬隻幾乎都會死亡。黃高彬強調,人體胃酸的pH值介於1.5至3.5,非洲豬瘟存活點則介於pH 3.9至11.5,人類的胃酸能夠直接將非洲豬瘟病毒殺死,不會進到人類腸道,也不會出現在人類糞便中。
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會:50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實,在疾管署署長任內期間罹患胃癌,目前病情恢復的很好。事實上,胃癌在台灣十大癌症中排名第五,好發年齡約在50至70歲之間,男性發病率更是女性的2倍,台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出,胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤,其中又以「胃腺癌」最常見,而胃癌在台灣十大癌症中排名第五,好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯,許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象,才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時,常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適,伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀,約82至90%會有如此的症狀;較嚴重則會有消化道出血、解黑便,時間久了後導致貧血,也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示,胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中,感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會;而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者,胃癌機率發生率也較高。反之,多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生;男性發病率更是女性的2倍,50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外,台灣癌症基金會指出,檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等,若確診後經過外科手術切除乾淨,早期胃癌5年存活率可達90%以上。
中年男血便拖半年!檢查驚見「腫瘤塞滿腸道」 醫搖頭:大腸癌末期了
大號的症狀可能反映身體健康,要隨時注意警訊。一名45歲男子常大出血便,且糞便不成行,時間長達半年,但他覺得只是飲食習慣不當導致,因此都沒去檢查,直到肚子痛難忍才就醫,結果大腸鏡一照,發現腫瘤幾乎塞滿腸道,確診晚期大腸癌。腸胃科醫師林相宏分享案例,這名男子半年內糞便潛血檢查呈陽性反應,但他仍認為應該是「檢查弄傷」而逃避,並調整飲食和作息,希望症狀可以自然消失。怎料症狀並沒有改善,甚至半年後惡化成腸道狹窄,必須緊急轉診。林相宏指出,這是許多上班族常見的心態,覺得只是壓力大,將血便、腹痛等異狀歸咎於其他原因,而非癌症所致。根據臨床統計,有症狀才願意檢查的大腸癌患者中,超過6成確診時已是第3期或第4期,一旦有血便、排便習慣改變、甚至有裡急後重(有便意卻排不乾淨)的狀況,一定要提高警覺,尤其年輕族群,大腸癌多發生在接近肛門的位置,血便症狀非常明顯,卻常被誤以為是痔瘡。林相宏提醒,大腸癌有年輕化趨勢,飲食上要少吃油炸、紅肉、加工品類,也要避免抽菸、喝酒。目前政府提供45至74歲民眾及40至44歲有大腸癌家族史的民眾,每2年享有1次免費的糞便潛血檢查服務,若符合條件的民眾一定要去做篩檢。
天天吃深海魚!男子尿液「砷含量超標6倍」 醫:嚴重恐致癌
很多人認為吃魚有益健康,但如果天天吃深海魚,反而可能傷身。日前腎臟科醫師林軒任分享案例,一名熱愛海釣的男子,自認生活規律健康,不抽菸不喝酒,飲食也很清淡,卻在健檢時發現腎功能下降,進一步檢查才發現,他長期吃的深海魚含有大量的砷,讓體內砷含量超標近6倍,導致腎病。林軒任提醒,深海魚類和甲殼類、貝類等,很容易隨著食物鏈累積較高濃度的砷,若長期攝取恐導致慢性砷中毒,甚至增加罹癌風險。腎臟科醫師林軒任日前在臉書粉專發文分享,一位熱愛海釣的男子,平時只要有空就到海邊釣魚,且餐桌上幾乎每天有深海魚,但某次健康檢查時,他發現自己的腎功能下降,讓他相當疑惑「我每天早睡早起,飲食清淡,家裡沒有人洗腎,也沒有抽煙喝酒習慣,怎麼會得腎臟病?」台中榮總臨床毒物科醫師鍾牧圻檢查後,發現該男子的尿液砷含量超標將近6倍,原來因為男子長期吃的深海魚含有大量的砷,導致砷中毒,在停止食用海魚並接受治療後,男子的腎功能也奇蹟般恢復至正常值。林軒任透露,在食物鏈中,砷會從小魚累積到大魚,特別是深海魚類和甲殼類、貝類等,更容易累積較高濃度的砷。另外,砷也可能來自受污染的地下水、農作物、來源不明的保健食品或中草藥或工業暴露等。林軒任指出,急性砷中毒會出現嚴重腹瀉、血便或心律不整,而慢性砷中毒初期症狀不明顯,但長期下來卻會造成腎臟、肝臟受損,甚至增加肝癌、肺癌、膀胱癌和皮膚癌等風險。林軒任提醒,若要預防砷中毒,最簡單的方式就是均衡飲食,避免長期大量食用單一食物,多攝取含有維生素A、C、E等抗氧化物的蔬果,有助於身體排毒。
常吃排骨便當、少攝取蔬果!35歲上班族罹大腸癌末期 醫曝原因
2024年台灣人十大癌症死亡率,大腸癌雖排名第3,但此前已連續15年高居台灣癌症發生率的首位。營養功能醫學專家劉博仁就指出,一名35歲男子常吃排骨便當、很少吃蔬果,加上久坐、運動量不足,最終被診斷出大腸癌末期,而這也讓該男子不禁質疑「朋友也這樣吃,為何只有我罹癌?」劉博仁在節目《健康晚點名》上分享,一位35歲男性上班族,習慣每天吃便當,且偏好排骨便當,蔬菜攝取很少,有時加班到很晚,也都很少吃蔬菜水果、鮮少運動,下班後偶爾會跟朋友去吃燒烤、聚餐。而在某天,該男子突然出現血便,起初以為只是痔瘡,結果2個月後朋友發現他臉色愈來愈蒼白,才趕緊前往醫院檢查,不僅確診了大腸癌,癌細胞也已經轉移到肝臟,病程屬於末期。該男子疑問道,明明與身邊朋友的吃飯習慣幾乎一致,為何只有他得了癌症?劉博仁就解釋,即使飲食生活習慣不對,若免疫力正好低下,身體產生癌細胞就可能變成腫瘤。劉博仁也提到,澳洲一項研究指出,坐1小時等同於抽1支菸,當人坐著的時間太長,下半身的血液循環會變慢,此時腹腔靜脈容易擴張、乳酸也容易堆積腹腔靜脈容易擴張,乳酸也容易堆積;不僅如此,久坐不動會使身體累積大量自由基,久坐者的發炎指數和自由基水平都非常高,而這2者都與癌細胞有關。衛福部國健署官網曾提到,根據加拿大2020年的研究指出,長時間「久坐」會增加各種身心健康的危害,包括認知功能不良、憂鬱、身體功能下降、失能、活動量不足及較差的生理健康,還會增加心臟病、癌症和第2型糖尿病的風險;研究結果發現相比於每日久坐不到7小時者,久坐超過9小時的人死亡風險會增加22%。國健署提醒,2020年世界衛生組織(WHO)「身體活動和久坐行為指南」建議,18至64歲成人每週應該至少進行150分鐘的中等強度活動或是75分鐘的劇烈強度運動 ,「分段累積身體活動量」與「一次完成」同樣有助於健康,例如1天運動30分鐘,可以分成2次15分鐘,或3次10分鐘完成。
下雨下到發霉!高雄分隔島「長出菇菇」恐有毒 警方到場摘除
受西南氣流影響,中南部已下超過一個禮拜的豪雨,總雨量也都超過2000毫米以上,各地也紛紛傳出災情,嚴重至道路坍陷導致停班停課。有網友分享,高雄的雨已經下到讓馬路分隔島長出菇來,對此,食藥署以及高雄公園處示警,這種菇類稱作「綠褶菇」可能有毒性,請民眾不要任意摘採及食用。中南部連日豪雨,多名網友在Threads上分享路上看到的奇景,只見馬路分隔島已經長出菇來,直呼「高雄下雨下到發霉了⋯⋯」。貼文曝光後,網友們紛紛表示,「要不是留言有各種角度的側拍,我真不敢相信這是真的」、「那個雨停以後一天內就會枯萎死掉了,不要亂吃,多半都劇毒」、「一個分隔島湊出一鍋素食鍋」、「彰化也是狂下」、「這是真的,楠梓路上也有超可愛的。」對此,市府公園處副處長羅椉元表示,近期連日大雨導致公園、分隔島長出蕈菇類,有些蕈菇可能有毒,提醒民眾不要摘採食用,看到可以通知清潔人員或撥打1999通報清除。另外,有網友目擊菇菇在半夜被移除了,並拍下員警到場將香菇摘掉,有網友表示「摘除可能就是不要再讓一堆民眾再前往拍照打卡之類的,因為畢竟那邊是分隔島,右側為機車道左側為快車道。」根據食藥署資料顯示,該蕈菇為「綠褶菇 (Chlorophyllum molybdites (Meyer: Fr.) Massee)」屬中至大型菇菌,多生長於低海拔闊葉樹林地、草地或農地,為一種有毒不可食用的菇類,其外表顏色淺不鮮豔,與可食用之白色雨傘菇 (Macrolepiota procera)及雞肉絲菇 (Termitomycesalbuminosus)相似,常被混淆。不同點在於綠褶菇底部菌褶於早期會由白色轉為黃綠色,且菌體受損時會轉為褐色,為可辨識的重要特徵。誤食後1~3小時會有噁心、嘔吐、腹痛、血便及脫水等腸胃炎型中毒症狀。
1個月連2人大腸癌「才30幾歲」! 醫疾呼提早做大腸鏡篩檢
「大腸癌逐漸年輕化!改變就從現在開始」。肝膽腸胃科醫師張靖透露,自己在最近1個月內,就連續診斷出2位年僅30多歲的年輕人罹患直腸癌,因此他也提醒,及早的大腸鏡篩檢非常重要,並列出大腸癌年輕化的3個可能原因。張靖醫師近日在臉書發文透露,光是最近1個月內,他的門診就連續出現2位年僅30多歲的年輕人,原本都以為血便只是痔瘡引起,沒想到經過大腸鏡檢查後,竟確診為直腸癌。這樣的檢查結果不僅對病人和家屬造成沉重打擊,也讓張靖醫師感到十分不捨。張靖醫師在文中強調,雖然大多數血便確實是由痔瘡引起,但在未經大腸鏡檢查確認前,醫師永遠無法百分之百排除大腸癌的可能性。他認為自己的角色,正是要透過大腸鏡檢查,幫助病人及早釐清血便背後真正的病因。面對世界各國都正面臨「大腸癌年輕化」的嚴峻趨勢,張靖醫師分析可能與多項因素有關,包括飲食西化(高油脂、低纖維)、生活型態改變(久坐缺乏運動)以及腸道菌落失衡等問題,當然少部分年輕大腸癌的情況與家族遺傳性高度相關。張靖醫師也強調,「至少我們可將『健康且規律的生活、及早的大腸鏡篩檢』這些觀念落實在日常生活當中,如此才能大幅降低憾事再度發生。」臺北市立聯合醫院官網日前也發布新聞稿指出,依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。為降低大腸癌發生率及死亡率,規律且及早接受糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是很重要的關鍵。大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。謝文斌也提醒,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第4期才診斷出來,5年存活率只剩15至16%。根據歐美國家經驗,每1至2年接受糞便潛血篩檢約可下降18至33%的大腸癌死亡率。大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。謝文斌建議大家養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。謝文斌文末也提醒,中壯年族群在社會經濟及家庭具重要角色,大腸癌年輕化,不只對家庭影響巨大,也會造成總體經濟損失。若能早期發現,可以單純使用大腸鏡切除,避免了開刀的風險與後續化療的煎熬。「為了家人與自己健康著想,記得按時接受篩檢,遠離大腸癌,才能擁抱健康的人生。」
鄭州男如廁血便「掉出13公分腸子」 醫追問病史傻了:蹲馬桶2小時
許多人上大號的時候,會邊滑手機打發時間,不過對健康會有很大的影響。中國鄭州有一家醫院,接診了一名33歲男子,如廁時感覺到劇烈疼痛,一看腸子掉出來,進一步追問才知,男子長期蹲馬桶,期間都會拿手機看影片,最長可以到2小時。根據《大參考》報導,這名男子日前上廁所時突然感覺劇烈疼痛,而且大出血便,不僅如此,腸子還掉出了13公分,醫生綜合診斷為三度脫肛,屬於最嚴重的一種,若不及時治療,以後可能用力咳嗽就會導致直腸脫出。住院治療期間,醫生詢問病史,才得知男子長期蹲馬桶,會拿手機滑短影音,最長時間可以達2小時。對此,醫生建議上廁所建議控制在5~10分鐘,超過10分鐘各種風險都會顯著增加。消息曝光後,大批網友都難以置信,紛紛留言懷疑:「真有人能夠蹲2個小時?確定不是其他原因」、「不要說蹲,坐這麼長時間腳也麻了吧」、「蹲2小時? 這是人該有的腿兒?」、「2小時?真的是蹲廁所?」另外,也有專業網友指出,這起案例極具警示性,長期蹲廁尤其超過10分鐘,會使腹壓持續升高,骨盆腔血液迴流受阻,直腸黏膜、肛管組織承受過多壓力。現代人生活,上廁所滑手機的習慣,實質是給肛腸健康埋下地雷,除了脫肛,還容易誘發痔瘡、直腸黏膜鬆弛等問題,因此如廁習慣應該重新養成,控制在5~10分鐘內,摒棄「帶薪拉屎」的錯誤觀念。
陳水扁突PO憔悴病床照 自曝連續血便「胃鏡切除8顆瘜肉」
前總統陳水扁目前保外就醫中,而他今(16)日於社群平台PO出一張照片,可見他面色憔悴,側臥在醫院病床上。他表示,因為這幾天連續的血便,就醫檢查後,院方安排胃腸內科主任用胃鏡切除8顆瘜肉,照片中是他打了麻醉藥還沒有全退,才看起來叫不醒。陳水扁上午以「如果我還是總統就有副總統代理問題」為題在臉書發文,並附上一張自己虛弱地側臥在醫院病床上的照片,旁邊還有醫師靠在旁邊疑似在叫醒他。他對此說明指出,自己不是裝睡叫不醒,而是接受無痛胃腸鏡檢查,打了麻醉藥還沒有全退的狀況。陳水扁透露,由於他連續幾天排出血便,因此在健仁醫院執行長的安排下,由胃腸內科劉鐘軒主任使用胃鏡切除8顆瘜肉,目前正在等待病理切片報告。貼文一出,吸引眾多網友留言回應,紛紛表示「阿扁總統保重身體,加油」、「祝阿扁總統早日恢復健康身體」、「阿扁總統你會平安的」、「等您回來當總統」、「祝阿扁總統身體健康」。事實上,陳水扁曾因龍潭購地等4案,被依貪污等罪判刑20年,2010年底入獄,也是台灣第一個因貪汙舞弊遭判刑的總統;不過,他2015年因身體狀況亮紅燈,出現右手嚴重顫抖、重鬱症、結巴性語言障礙、帕金森氏症等病症,獲法務部保外就醫至今。
以為只是閃到腰!男攝影師「腰痛好不了」一查驚罹大腸癌末期
以為閃到腰結果竟「罹癌」!一名從事攝影行業的男子一直感到腰痛,起初他以為自己只是閃到腰,怎料一檢查才驚覺罹患大腸癌。對此,醫師表示,包括排便習慣改變、常放屁、血便、背痛腰痛都是大腸癌的警訊,應盡快就醫檢查。主持人謝哲青在YouTube頻道《小青書》透露,他有一名在電視圈的攝影師好友有持續性的腰痛和便祕問題,對方原先以為自己只是常見的閃到腰,沒想到就醫後卻被醫師告知,確診「大腸癌第四期」。對此,錢政弘曝光大腸癌的4個危險訊號,第一、「排便習慣改變」:由於大腸若長腫瘤,排便會受到阻礙,在糞便難以通過狹窄管徑的情況下,大便就會變得比較細;第二、常放屁:腸道阻塞容易引起脹氣,增加放屁的機率;第三、血便:相較於男性,女性因有生理期往往較容易忽略出血症狀,甚至誤認為是痔瘡;第四、背痛腰痛:若腫瘤已經擴散到附近的淋巴結,疼痛範圍會增加,甚至恐已轉移到背部及骨頭,才會導致腰痛的情形。錢政弘也提醒,大腸癌有90%的機率是從息肉演變而來,應定期做大腸鏡檢查,一旦發現有息肉就可立即切除,趁著息肉還沒長大前消滅,就能減少病變的發生率。
22歲男常吃泡麵果腹!體重突暴跌10kg 一查要「終生服藥」慘了
大陸浙江省寧波市22歲男子阿桑(化名)因工作忙碌,飲食極度不規律,長期以泡麵、洋芋片和手搖飲料等速食替代正餐,近日被診斷罹患重度潰瘍性結腸炎,需終生服藥控制病情。醫師呼籲大眾,應避免以速食為主食,並保持規律飲食,攝取足夠營養,才能有效維護腸道健康。綜合陸媒報導,阿桑過去因工作壓力大,常以速食果腹,3個月前開始出現每日5至6次腹瀉、黏液血便及腹部劇烈絞痛等症狀,體重驟降超過10公斤,最終在家人催促下,才前往醫院就診。透過大腸鏡檢查,醫師發現患者的腸道已出現大面積潰瘍性病變,屬於重度潰瘍性結腸炎,需長期服用藥物控制病情。醫生說明,阿桑長期攝取高鹽、高糖、高脂飲食,加上營養極度不均衡,導致腸道菌群嚴重失調,進而誘發慢性炎症反應。醫生指出,洋芋片的含鹽量往往超出每日推薦量,手搖飲料則含有等同10塊方糖的高糖成分,泡麵等超加工食品中的添加劑及包裝材料釋放的微塑膠,都是損傷腸道黏膜的潛在風險因素。此外,泡麵缺乏膳食纖維和優質蛋白,長期代替正餐除了導致營養嚴重不足,還會造成免疫功能下降,加速腸道病變。此外,阿桑的血液檢查結果也顯示多項代謝指標異常,與營養不良密切相關。醫師提醒,阿桑延誤3個月才就醫,錯失早期干預治療的關鍵期,「研究顯示,潰瘍性結腸炎若在發病6個月內未規範治療,約有80%的患者會轉為慢性復發型,甚至大幅提高癌變風險。」醫生呼籲,民眾平時應避免以速食為主食,並保持規律飲食,攝取足夠營養,才能有效維護腸道健康。
醫生建議4族群可考慮開刀治療痔瘡 微創、超音波刀手術縮短恢復期
痔瘡是現代人常見的困擾,久坐、排便習慣不良,甚至懷孕、年齡增長等都有可能導致痔瘡形成,但有些人覺得痔瘡位置尷尬又害怕要手術,因此不敢說出口。不過事實上並非所有痔瘡問題都要開刀,即使需要手術也可以透過微創的方式進行,雅丰診所大腸直腸外科醫師白雪翠解析適合開刀的痔瘡患者條件,並說明目前痔瘡的手術方法,幫助有痔瘡困擾的民眾找到適合的解決方案。痔瘡有「這些」情況建議治療 4族群可考慮進行手術如果民眾有痔瘡問題,而且在排便過程中有流血、脫垂、搔癢、異物感、腫脹、疼痛等情形時,白雪翠醫師認為這時其實就可以考慮進行一些治療處置來改善。痔瘡治療包含手術、非手術的方式,民眾可與醫師討論選擇適合的治療方法。白雪翠醫師表示,如果是從外觀上就能明顯看到的痔瘡(如:混合痔、外痔、脫垂型痔瘡等)就比較需要透過手術處理,除此之外以下4族群也建議可以考慮藉由開刀來改善:產後孕婦: 在懷孕過程中女性常會因為身體變化、寶寶擠壓到痔瘡組織等而對於明顯痔瘡感到不適,所以在生育完之後建議可以考慮進行手術。更年期婦女: 有些女性可能在年輕時就有痔瘡問題,但是因為恐懼而沒有做任何處理,進入更年期後由於荷爾蒙變化,痔瘡的不適感會因此加重,所以建議停經後的女性在年紀更長以前可以考慮開刀處理痔瘡問題。年紀約6、70歲的年長者: 長者在這一輩子過程當中多多少少都會有感受到一兩次的痔瘡問題,如果能在身體還可以負荷的情況下接受手術處理會是比較好的選擇。準備轉換工作的年輕族群: 現在年輕族群的工作壓力非常大,也很容易會產生一些不良的日常生活習慣,像是久坐、蹲馬桶時滑手機等這都是造成痔瘡的危險因子,如果有痔瘡困擾其實可以趁換工作的時候考慮進行手術。痔瘡也有微創手術可以選擇 助縮短術後恢復期如果需要開刀處理,現在除了傳統痔瘡切除手術之外,還有微創手術可供民眾選擇,白雪翠醫師表示,微創手術主要以雷射消融、超音波刀為大宗,與傳統手術相比,它對於組織的破壞跟傷害都比較少,疼痛感也較低,因此相對來說恢復會比較快一些。不過,白雪翠醫師提到,患者需做什麼樣的手術處理應該與專業醫師討論後再決定,因為每個人適合的手術方式其實因人而異,以微創手術為例,年輕人比較常因為內痔腫脹感到不舒服,在內痔的部分通常透過雷射消融就可以達到很好的治療效果,但是對於孕婦、停經後的婦女、年長者,他們大多是外觀上較明顯的痔瘡問題,其實比較適合進行超音波刀手術。痔瘡問題應經由醫師診斷 再選擇適合的治療方式現在痔瘡治療方法相當多元,如果民眾發現有血便、排便疼痛等情形,建議應就醫尋求醫師診斷,確認是否為痔瘡問題,再決定下一步該如何改善。白雪翠醫師提醒,雖然現在網路資源很多,只要上網查一下症狀就可以知道自己可能是什麼疾病,但還是應尋求專業醫師檢查、評估,因為在診間很常會遇到一些狀況,像有位患者排便出血的情形已經持續很久了,但他以為是痔瘡拖了5、6年都沒有處理,結果一檢查發現他是肛門腫瘤在流血,由於痔瘡跟其他疾病的症狀可能會有所重疊,所以尋求醫師評估還是最重要的。 【延伸閱讀】消除臉上痘痘、痘疤 醫告訴你「治療關鍵」!快避開這些壞習慣重塑自信魅力!探討男性泌尿科整形趨勢及需求https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65032
28歲男「狂拉肚子」瘦到33公斤腸穿孔 急送醫才知罹罕病
中國大陸湖北恩施一名28歲陳姓男子,過去一年間因不明原因腹瀉不止,體重驟降至僅剩33公斤。每日腹瀉次數高達10次以上,直到突發腸穿孔送醫,才確診為罕見的腸道疾病「克隆氏症」(Crohn's Disease)。根據《瀟湘晨報》報導,陳姓男子自三年前開始出現腹痛與腹瀉症狀,初期每天腹瀉約4至5次,病情逐漸惡化至每日十餘次。期間陳姓男子多次就醫,卻屢被誤診為一般腸炎,接受相關治療後症狀未見緩解,體重亦不斷下降,最終導致腸穿孔,情況危急。經大型醫院詳細檢查後,醫師診斷陳姓男子罹患的是克隆氏症。醫生說明,這是一種發炎性腸道疾病,與潰瘍性結腸炎同屬慢性且反覆發作的腸道炎症性疾病。醫師指出,此類疾病可能與遺傳、免疫功能異常等因素有關,重症患者每日腹瀉可達10至30次,臨床表現與普通腸炎相似,因此常被誤診或漏診。醫師提醒,克隆氏症好發於15至49歲人群,若出現長期腹瀉、腹痛、血便或體重異常減輕等症狀,應儘速就診,尋求腸胃科專科醫師的診斷與治療。雖然目前無法完全根治,但透過早期介入和正確管理,可有效緩解症狀、改善生活品質。
患發炎性腸道疾病「公車司機包尿布上班」 好發青壯年!專家籲放寬健保條件
一名中年公車司機罹患發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease, 簡稱IBD),自體免疫系統攻擊腸道,引起嚴重腹痛、血便,一天得跑十幾次廁所。因擔心影響工作,只好包尿布上班。另名年輕男性做大腸鏡檢查後發現罹病,因未妥善控制,五年後確診大腸癌。專家與病友團體指出,IBD不能根治,應長期穩定用藥以達到腸黏膜癒合的治療目標,否則反覆發作會引起腸道狹窄、穿孔、阻塞,甚至「肚破腸流」,瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便、菜渣,嚴重影響學業、工作與生活,腸癌風險更高於一般人。目前健保針對IBD中重度患者使用進階治療的給付條件非常嚴格,得先使用傳統治療半年無效後才能上車,用藥一年就得下車。專家與病團指此病好發青壯年,且不能根治,若能控制病情,可大幅減少反覆發作導致急診、住院、手術與日後腸癌風險,更能如常人般工作繳稅、結婚生子,對國家貢獻更大,懇切呼籲政府放寬進階治療健保給付條件與療程。代表台灣參與全球「發炎性腸道疾病(IBD)懷孕共識議題」的社團法人台灣腸治久安協會秘書長林姮均指出,IBD病友長期承受反覆發作的病情所帶來的生理與心理壓力,一天需如廁多達二、三十次,嚴重影響學業、工作與社交生活。她強調,許多患者因此不敢談感情,更難以規劃婚姻與生育,對人生重要選擇感到無力。中國醫藥大學附設醫院胃腸科主任周仁偉解釋,發炎性腸道疾病主要包含克隆氏症及潰瘍性結腸炎,是慢性、反覆發作的自體免疫疾病。目前推測與基因異常、西化飲食、抽煙、免疫系統異常、特定病原菌感染有關。患者免疫系統誤將腸道黏膜當作「敵人」而發動攻擊,造成腸道發炎、潰瘍甚至纖維化。患者長期腹痛、血便、疲倦,一天跑十幾次廁所,難以出門,嚴重影響學業工作與社交,甚至因此罹患憂鬱症。臺北榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師林春吉說,IBD不妥善治療,會有腸狹窄、穿孔、阻塞併發症而需急診、住院、手術,腸癌風險也較一般人高,需要定期追蹤、治療,被政府列為重大傷病。根據衛生福利部公告重大傷病各疾病別有效統計表顯示,截至今(114)年2月,全台約有5531名潰瘍性結腸炎與2517名克隆氏症患者領有重大傷病卡。林春吉醫師說,IBD的短期治療目標在緩解病患症狀,但腸子仍在發炎;中期目標是降低、控制發炎指數;長期目標是達到腸黏膜癒合,以降低復發、併發症與癌化風險。周仁偉醫師指出,輕症病人可以透過免疫調節劑、抗發炎藥物、類固醇等傳統藥物控制病情,中重度患者甚至猛爆型患者必須使用生物製劑或口服小分子藥物等進階治療。然而健保對中重度病患的給付規範非常嚴格,得先使用傳統藥物六個月無效才能使用進階治療,不符合國際治療指引,「傳統治療對中重度患者療效不佳,對病情控制緩不濟急。等到病患好不容易熬過半年才上車用藥進階藥物,健保又僅給付一年,病患得停藥。」周仁偉醫師說,許多國家是終身治療。他理解進階藥物較昂貴,政府財政有限,但這類病人亟需政府重視,期待政府放寬給付條件與療程,讓中重度病人及早上車,待病情穩定後再進行降階治療。尤其台灣已經進入高齡少子化,IBD病人多是年輕青壯年,是國家生產力的來源,若他們不妥善治療,也會不敢結婚生子,這是另一種國安問題。林春吉醫師說,中重度病患最大治療瓶頸就是「上車太晚」(需使用傳統治療六個月才能使用進階治療),與「太快下車」(健保給付進階治療一年),「這群病人已經嚴重,應儘早用藥達到腸黏膜癒合。若不妥善控制,有的病人出血嚴重,甚至有生命危險。此外,不少患者使用進階治療後一年必須停藥,再次上車後,原本療效不錯的藥物因為反覆上下車,療效變差,必須換藥,使病人可用的武器變少,也降低穩定治療機會。考量政府財務有限,呼籲政府應評估優先順序,讓具有高風險因子的病患持續用藥。」他說,長期妥善控制,避免急診住院手術的花費,病患返回職場,增加生產力,帶來的貢獻比藥費高得多。
大腸癌年輕化? 最新研究揭關鍵致癌因素:與小時候有關
過去普遍認為大腸癌是中老年人的疾病,但醫界近年觀察到,罹患大腸癌的年齡正快速下降,不少三、四十歲的年輕人竟在健康檢查中意外被診斷出癌症。針對這項趨勢,2025年一項刊登於《自然》(Nature)期刊的全球大型研究,揭示可能關鍵的致癌因素。台灣基因醫師張家銘在臉書發文指出,「癌症的那顆種子,很可能在我們還是孩子的時候,就已經悄悄被種下了」,並分享了2025年一項刊登於《自然》(Nature)期刊的全球大型研究,這項研究橫跨11個國家、針對近千名結直腸癌患者進行基因比對,發現與一種會產生「colibactin」毒素的大腸桿菌密切相關。該毒素雖不會引起腹瀉或發燒,但會潛入腸道細胞、破壞DNA,導致難以察覺、卻持續存在的基因突變。這些基因變化被科學家稱為「突變簽名」(mutational signatures),其中的SBS88與ID18,在40歲以下患者中發現的比例,是70歲以上患者的三倍以上。更值得關注的是,即便患者體內已經找不到該細菌,DNA內的突變痕跡仍清晰可見,顯示這些細菌可能早在童年時短暫出現,卻留下長期性的基因傷害。研究也指出,不同國家的腸癌患者具有不同的突變組合,可能與飲食文化、抗生素使用、腸道菌環境有關。張家銘提醒,台灣尚未納入該研究,但本地普遍存在的飲食習慣如高肉少菜、頻繁外食、含糖飲料攝取過量,以及兒童過度使用抗生素等現象,皆可能為壞菌「開門」,種下癌變的可能性。然而這並非無法改變的命運,張家銘強調,「就算過去生活不夠健康,我們依然可以從現在開始減少傷害。」他建議從飲食習慣做起,增加天然、高纖、多樣性的原型食物與發酵食品攝取,避免過度消毒、濫用抗生素,讓好菌有機會在腸道中生長。針對有家族病史或出現血便、便祕腹瀉交替、排便習慣改變者,張家銘呼籲即使年紀輕輕,也應盡早進行糞便潛血檢查或大腸鏡篩檢,「別被『我才三十幾』這句話給騙了,癌症從來不看身分證。」
20歲妹子血便腹痛以為痔瘡!大腸鏡竟揪出腫瘤 醫曝這些症狀別輕忽
年輕人也會得大腸癌!有先前被診斷為痔瘡的20多歲女性,因間歇性血便和腹痛就診。對此,大腸直腸肛門外科醫師蔡鎧隆檢查後發現,患者只有輕微痔瘡,懷疑症狀另有原因,建議大腸鏡檢查。結果發現右側大腸腫瘤,已阻塞一半腸腔,隨即安排後續治療。蔡鎧隆醫師也提醒,儘管年輕人罹患大腸癌機率較低,但若有異常症狀,仍應及早接受大腸鏡檢查以確診。蔡鎧隆醫師近日在臉書粉專發文分享,有位20多歲的年輕女性因血便症狀來就診,患者透露從去年底開始斷斷續續出現大便帶血的情況,並伴有偶發性腹部絞痛,並提到先前就醫時曾被診斷為痔瘡,並接受過結紮治療。雖然患者的症狀看似常見的痔瘡表現,但蔡鎧隆醫師對其偶發的腹痛症狀仍保持警覺。經過基礎的肛門指診和肛門鏡檢查,確實發現輕微的痔瘡,但他認為這些發現無法完全解釋患者的全部症狀。蔡鎧隆醫師向患者說明:「檢查起來的確有點輕微痔瘡,血可能就從這來的;不過沒辦法解釋妳肚子的症狀,雖然以年紀來說癌症的機會相對低,但無法完全排除,當然也有可能是其他發炎性的問題,但這都要大腸鏡檢查才能得到答案。」結果後續的大腸鏡檢查結果顯示,患者的右側大腸存在一個已佔據超過一半腸腔的腫瘤。於是蔡鎧隆醫師立即為患者安排後續的相關檢查和治療計畫。蔡鎧隆醫師也透過這個案例提醒,雖然大腸癌的發生率與年齡相關,但年輕人仍有可能罹患此疾病。當臨床症狀出現任何可疑跡象時,大腸鏡檢查仍是最準確的診斷工具。
20多歲男子患肛門廔管 靠新型括約肌間廔管結紮術回復正常生活
一位20多歲黃先生近半年來有排便疼痛、肛門旁腫脹合併膿瘍流出的問題,原以為是痔瘡,經其他醫院診斷為肛門廔管,多次手術仍反覆復發,黃先生也顧慮術後會有排便失禁的風險,只能在不適時服用抗生素控制,病情無法完全根治。最終經轉診至中國醫藥大學附設醫院專精治療肛門廔管的大腸直腸外科謝明皓醫師門診就醫,接受新型括約肌間廔管結紮術(modified LIFT),成功改善病症,疼痛膿瘍症狀完全消失,提升生活品質。肛門廔管好發於青中年 若演變為複雜型則治療難度增加謝明皓醫師表示指出,肛門廔管常見且好發在青中年人,成因主要由肛門旁腺體感染而造成急性肛門腺體發炎及肛門膿瘍,部分病人會因發炎肛門腺體的內開口未癒合引發反覆感染,使肛門內外形成異常通道而反覆腫痛,異常膿瘍或血水排出,造成排便疼痛困難。肛門廔管分成簡單型及複雜型,簡單型廔管使用傳統廔管切除手術來治療,失禁可能性相當低。但若不及時治療,侵犯的括約肌範圍變深變廣,可能慢慢惡化成複雜型肛門廔管,手術成功率也大幅降低,有極高的肛門失禁風險。改良型括約肌間廔管結紮術 顯著減少中長期復發率謝明皓醫師表示,肛門括約肌間廔管結紮術是近年提出用以治療複雜性廔管的手術方式,相較於傳統術式,能更有效地保護肛門括約肌功能,短期成功率高達八至九成。然而經過半年以上的長時間追蹤,因膿瘍可能會殘留在括約肌中間,無法引流乾淨,復發的案例也慢慢增加。為此,謝明皓醫師向發明此術式的泰國朱拉隆功大學附設醫院的Arun Rojanasakul 教授學習,回國後加以改良,發展出新型括約肌間廔管結紮術(modified LIFT),能有效提升括約肌間發炎的控制與膿血引流,降低傷口癒合過程中的感染風險,進而顯著減少肛門廔管的中長期復發率。維持良好排便習慣是不二法門 及早治療有助預後結果謝明皓醫師也提醒民眾,預防肛門廔管的不二法門就是維持良好排便習慣,保持肛門清潔衛生,適時可用溫水清潔肛門,以及避免不當飲食造成急性腹瀉或是排便困難,進而導致肛門膿瘍及廔管發生。如果有肛門膿瘍或廔管等症狀發生,建議提前就醫檢查,才能降低手術的困難度,提高治癒機率。【延伸閱讀】痔瘡手術不再可怕!微創雷射讓疼痛大幅減少 快速回歸生活大腸癌篩檢正確步驟曝! 無血便也要篩?篩陽是痔瘡出血再篩1次就好?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64803