陳威龍
」 陳威龍
號稱一個月瘦10公斤！35歲女子吃減肥藥「全身抽搐」 醫師：電解質平衡被打破
減重專科醫師陳威龍近期分享一起個案，一名35歲女性患者在半年前因減重停滯感到沮喪，後聽從同事推薦購買了一款宣稱「一個月可瘦10公斤」的減重藥物並自行服用。一週後，患者開始出現嚴重嘔吐、腹瀉、食欲不振，隨後更是頭暈、精神恍惚，全身無力，最終被家人發現倒在臥室內，意識不清且肌肉僵硬抽搐，緊急送往急診。陳威龍醫師在FB粉絲專業發文表示，該名女患者被送醫經血液檢查後，發現患者的電解質多項異常，包括低血鉀（2.6 mmol/L，正常3.5-5.0 mmol/L）、低血鈉（128 mmol/L）及低血氯，並出現代謝性鹼中毒。心電圖檢查也顯示異常，疑似因嚴重低血鉀所引起。根據患者的症狀和血液檢查，陳威龍醫師推測他所服用的減重藥物可能含有大量的「利尿劑」和「瀉藥」，這些成分導致身體過度排出水分和電解質，進一步引發嘔吐、嚴重脫水及電解質失衡，最終造成代謝性鹼中毒並引發癲癇。經過兩週多的住院治療，患者才順利出院。後續該名患者在出院後，就帶著醫院厚厚的出院病歷摘要來找陳威龍醫師求診。陳威龍醫師也向他分享正確的減重觀念。首先，正確選擇食物種類及營養素比例至關重要，減重並非僅靠少吃就能達到效果，過度節食反而會讓身體認為面臨饑荒，導致基礎代謝下降，脂肪傾向於囤積不分解。因此，選擇合適的食物和調整營養素的比例才是減重的關鍵。其次，充足的睡眠和減壓同樣重要。睡眠不足和過大的壓力會導致皮質醇過度分泌，進而影響血糖波動和胰島素的分泌，這些都容易造成脂肪囤積。此外，壓力過大也容易引發補償性進食，導致熱量攝取過多，因此學會自我減壓對控制體重至關重要。最後，合理的減重速度才能持久。過快的減重方式容易造成肌肉流失、營養不良和免疫功能失調，這些都是造成減重停滯的主要原因。而穩定漸進的減重速度則有助於養成良好的生活習慣，是避免復胖的關鍵所在。陳醫師強調，減重就像登山，有時坡度陡峭、有時平緩，但只要目標明確，持續努力，終將到達目的地。後經過兩個月的飲食和生活調整，加上運動的配合，這位女性患者成功減重8公斤。陳威龍醫師希望藉此提醒大家，減重應以健康為前提，選擇正確的方法才能達到持久的效果，避免因不明藥物而引發的健康風險。
35歲女想減重！「亂吃1物」送急診 癲癇發作嚴重恐喪命
現代許多人為了保持身材，有時候會選擇比較極端的方式減肥，醫師陳威龍就分享，自己曾遇到一名35歲女子，因為減重停滯服用一款不明的減重藥物。結果，1週後竟出現重嘔吐、腹瀉、精神恍惚，且全身無力，被家人緊急送往急診，發現她發生代謝性鹼中毒併發癲癇，住院治療2個多星期才痊癒。陳威龍醫師近日在自己的Facebook粉絲專頁「陳威龍醫師｜從急診到減重，走過慢病的體能大叔」中發文，表示他曾遇到一名35歲女性患者，在減重期間因為體重停滯，之後便服用一款號稱1個月可以瘦10公斤，來路不明的減肥藥物。結果女患者服用藥物1週後，出現嚴重嘔吐、腹瀉和食欲不振，接著頭暈、精神恍惚，且全身無力。後來被家人發現意識不清，全身抽搐、肌肉僵硬倒在臥室內，緊急送到急診治療。經過血液檢查，發現女患者的電解質多項異常，低血鉀（2.6 mmol/L，正常3.5-5.0 mmol/L）、低血鈉（128 mmol/L）、低血氯，並出現代謝性鹼中毒，心電圖檢查也顯示異常，疑似因嚴重低血鉀所引起。陳威龍透露，根據症狀及血液檢查推測，女患者吃的減重藥物可能含有大量的「利尿劑」和「瀉藥」，這些藥物會過度排泄體內的水分和電解質。電解質失調導致嘔吐，更進一步惡化電解質的平衡合併嚴重脫水，因而造成代謝性鹼中毒併發癲癇，最終住院兩個多星期才順利出院。陳威龍最後也分享3個正確減重的觀念，包括「選擇正確的食物種類和比例」、「充足睡眠與減壓」以及「合理的減重速度才能持久」。鼓勵民眾「減重的過程就像登山，有時坡度陡峭、有時平緩，千萬別灰心沮喪，健康的減重之路，可能需要多一點時間，只要目標明確，一定會到達目的地。」
婦女3餐吃蘋果減肥！出現罕見耳鳴 就醫檢查竟是這1原因
有些人為了維持體態，會選擇很極端的方式減肥，而減重醫師陳威龍近日就在自己的社群平台上分享，過去他曾遇過一名女病患，3餐狂吃蘋果，短短2個月內減了20公斤。沒想到，卻發生低血糖、月經失調、失眠、掉髮的情況，還出現罕見的耳鳴，就醫檢查才發現，原來是因為患者短時間瘦身，導致其「耳咽管脂肪快速消失」，才會出現這樣的情況。減重醫師陳威龍在自己的Facebook粉專「陳威龍醫師｜從急診到減重，走過慢病的體能大叔」中發文，表示臨床上的瘦身方式包羅萬象，不過有些方式比較特別，像是「單一食物減肥法」、「極低熱量飲食」、「代餐減肥法」及「間歇性斷食」。陳威龍建議，每個人都要在健康的原則下，選擇最適合自己的方法瘦身。以單一食物減肥法來說，前陣子流行的花椰菜減肥法、小黃瓜減肥法，甚至有蘋果減肥法等，都是攝取單一蔬菜或水果來取代三餐，就有可能出現副作用。陳威龍指出，過去他曾遇過一名40歲女性病患，體重100公斤，三餐只吃蘋果減重，短短2個月瘦了20公斤。但也引發很多副作用，不僅低血糖、月經失調，還掉髮、失眠，甚至出現罕見的耳鳴。後來經過看診才知道，原來因為患者短時間暴瘦，使得「耳咽管脂肪快速消失」，最終導致耳咽管兩側的壓力不平衡。除此之外，患者也因為蛋白質攝取不夠，出現憂鬱和極度疲憊的狀況。對此，陳威龍也呼籲，減重雖然是治療三高和代謝症候群最好的方法，也是避免心血管疾病的根本策略。但選擇正確的飲食方式，配合規律的運動、充足的睡眠和調適壓力才是減重及避免復胖的鐵律。
小心「胰島素阻抗」害你患上糖尿病！減重醫曝4招預防 「少滑手機」也有效
關注健康的朋友都知道，「胰島素」最主要的功能是調節我們體內的血糖，避免高血糖傷害我們的身體。但在健康檢查的時候，可能會聽到醫師說，「你有一點胰島素阻抗的狀況喔！最近要多注意血糖。」那麼，什麼是「胰島素阻抗」？我們又該如何避免這種狀況發生？「胰島素」是身體控制血糖的機制，正常情況下，胰島素會分泌適當分量讓血糖維持在穩定的狀態。而「胰島素阻抗」就是胰島素的訊號不良，身體對胰島素出現「阻抗」反應。當身體出現這樣的狀況，正常份量的胰島素就無法有效控制我們身體裡的血糖，必須分泌更多的胰島素來工作。而當細胞對胰島素敏感度降低，形成胰島素阻抗後，長期就會導致糖尿病。對此，減重醫師陳威龍在YT影片中提到4招可避免胰島素阻抗的方法，包括「減少餐間的零食」、「飯後運動」、「選擇低GI（升糖指數）的食物」、「避免長期暴露於藍光（手機、電腦）照射」。一、減少餐與餐之間的零食：陳威龍醫師指出，頻繁進食會讓胰島素一直分泌，久而久之，人體細胞就容易產生胰島素阻抗，因此應該避免過度頻繁進食，尤其是餐與餐之間的零食。二、記得飯後運動：陳威龍醫師提醒，即使是簡單的飯後散步，也可降低血糖波動，進而讓胰島素的分泌更為平穩。三、選擇低GI（升糖指數）的食物：陳威龍醫師表示，高GI食物容易使我們的血糖大幅波動，尤其是精緻澱粉、精製糖，如含糖飲料、麵包、蛋糕等，應該要少吃。四、避免長期暴露在藍光下：陳威龍醫師指出，根據研究，人造光害與體重增加、代謝功能異常、胰島素過度分泌等都呈現正相關關係。人體若長時間接受藍光照射，會產生胰島素阻抗與高血糖，因此生活中應減少手機、電視、電腦的使用，以降低藍光對身體的危害，進而避免胰島素阻抗。
婦吃辣減重！晚餐狂嗑麻辣鍋 2個月瘦8公斤「血壓飆高」下肢水腫
一名60歲婦人擔心肥胖引起健康問題，下定決心減重並調整飲食習慣，成功在2個月內減下8公斤。奇怪的是，醫生發現婦人雖然體重下降，血壓卻比過去更高，還合併下肢水腫，經詢問得知對方在網路上看到「吃辣有助減重」等資訊，加上近日天氣轉涼，所以經常把麻辣鍋當晚餐，導致鈉攝取過量，血壓也跟著爆表。《ETtoday新聞雲》報導，初日診所減重專科醫師陳威龍透露，該位患者本身有高血壓問題，BMI為34，屬於中度肥胖，她擔心健康出狀況，決定尋求專業幫助。醫師建議婦人先減重，並調整飲食習慣，遵循「水、肉、菜、飯、果」的進食順序，同時增加運動量，以改善血壓、血糖、三酸甘油脂等問題。奇怪的是，患者按照醫生建議，成功在2個月內減重8公斤，血壓卻不斷上升，甚至高達160／90毫米汞柱（mmHg）。陳威龍表示，原來婦人看到網路資訊稱「吃辣有助減重」，加上近日天氣開始轉涼，便常常把麻辣鍋當晚餐吃，導致鈉攝取過量，血壓也跟著飆高。醫師提醒，辣椒素確實能促進代謝，但「吃辣」與「吃麻辣鍋」完全是兩回事，因麻辣鍋湯底含有大量油脂和調味料，鈉含量更是驚人，吃太多會增加心血管負擔，進而引發高血壓、中風、心臟病等疾病。陳威龍強調，冬天是吃鍋旺季，建議民眾盡量選擇蔬菜湯底及優質蛋白質、原型食物，避開火鍋料等加工食品。
60歲男吐血送急診喪命 瘦卻肚大！竟有這「不良習慣」20年
近日一名醫師分享，一位60歲男病患因吐血送急診，醫護發現他身形瘦卻肚子大，確認後是因為有腹水，而吐血是因為食道靜脈曲張破裂，原來男子有「不良習慣」長達20年，最後「肝硬化」。減重專科醫師陳威龍在YouTube頻道《初日醫學-宋晏仁醫師xCofit》表示，一位60歲病患因為吐血意識不清，被家人送到急診室，患者瘦卻肚子大，手術後還是回天乏術。陳威龍表示，一問家屬才知，患者每天喝威士忌持續近20年，檢查後發現，肚子大事因為腹水，吐血是因為食道靜脈曲張破裂，因狀況危急做手術，而這一切都是肝硬化所引起。陳威龍說，肝硬化的前身是脂肪肝，啤酒肚是脂肪肝的表徵之一，如果都不理脂肪肝，會肝發炎，反覆肝發炎會產生肝纖維化，最後肝硬化或是產生腫瘤。陳威龍強調，脂肪肝可逆轉，但肝硬化就不可逆。陳威龍表示，脂肪肝有兩種，一是酒精性脂肪肝，二是非酒精性脂肪肝，根據研究，如果男性一天喝超過30克酒精，女性一天超過20克酒精，就可能傷肝。影片曝光後，網友紛紛留言「運動加飲食控制，戒糖，可快速修復肝臟，只是做起來難度頗高」、「以前體重88kg內臟脂肪用體脂機測14.5，去醫院說有脂肪肝也不太在意，然後168斷食加運動內臟脂肪減到3或4，現在想想好險有減肥」。
中年胖男打呼太吵被老婆踢下床 醫：「這症」多和肥胖有關
你睡覺會打呼嗎？內科暨減重專科醫師陳威龍分享，一名45歲男性患者體重近100公斤，睡覺因為打呼太吵被老婆踢下床，「我建議他睡前戒除酒精，而且必須減重，因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。」陳威龍在臉書發文，「我遇到的這名45歲男性患者，他的體重將近100公斤，他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大，把他趕到客廳沙發上睡，隔天起床夫妻兩人都沒睡好，精神狀況也很差，雙方情緒欠佳，影響夫妻感情，險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科，診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外，還合併 高血壓、高血脂 以及 血糖偏高等問題。」陳威龍說，胸腔內科醫師也強烈建議患者減重，不然要做手術，但患者不但不減還愛喝酒，生活習性讓症狀惡化，「他來我的診間跟我聊聊男人的煩惱，從檢查數據和身體數值看來，他患有嚴重肥胖合併代謝症候群，因此除了藥物治療外，我幫他制訂了一套健康計劃，包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後，他成功瘦了5公斤，睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善，暫時免去手術的擔憂，也讓夫妻之間恢復了和諧。」陳威龍解釋，「睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病，會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的，例如睡覺時發現對方『鼾聲如雷』，甚至有呼吸停止的現象。另外，也有一部分的人是因為睡眠品質不好，常常半夜感覺吸不到氣而驚醒，自己發覺不對勁而就醫，這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症，置之不理，長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險，甚至可能導致猝死。」陳威龍說，阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見類型，通常是肥胖、頸部脂肪堆積等情況引起；第二種中樞型睡眠呼吸中止症較少見，常見於心臟衰竭、腦部疾病等患者。至於如何改善？陳威龍表示。減重能減少頸部脂肪堆積，也要避免喝酒，因為酒精會放鬆喉嚨肌肉，也要避免仰睡，因舌頭和軟顎容易阻塞氣道，側睡阻塞氣道，「中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器（CPAP），幫助維持呼吸道暢通。」陳威龍強調，「如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症，應儘早找醫師進行檢查和評估。最重要的，要維持良好的生活和飲食習慣，也要適宜控制體重，降低潛在的併發症風險。」
吃生魚片隔天上吐下瀉「險釀敗血症」 專業醫解釋「1細菌」致命危險
初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍近日分享一起病例，指稱先前曾遇過一名65歲罹患慢性肝炎的患者意識模糊的到醫院求診，詢問後才知道前一天該名患者食用生魚片，隔天就開始上吐下瀉，甚至出現意識模糊、陷入敗血性休克的情況。後續醫師檢查後才發現，竟然是海洋弧菌搞鬼。根據媒體報導指出，陳威龍醫師表示，根據家屬透露，這位65歲的慢性肝炎患者在旅遊時，曾於海鮮餐廳享用了大量生魚片，但隔日開始出現上吐下瀉的症狀。起初，患者還認為只是單純的腸胃不適，選擇自行服用成藥。但病情迅速惡化，到當日晚間，患者已經四肢無力，整個人癱軟在沙發上，家人不得不緊急將其送醫。而當患者抵達急診室時，情況已經相當危急。陳威龍醫師回憶道，患者已陷入意識模糊和敗血性休克的狀態。後續根據患者的症狀和近期的飲食史，陳威龍醫師迅速判斷，推測患者可能是感染到海洋弧菌，好在檢驗結果也證實了這一判斷，在經過治療後，患者順利撿回一命。陳威龍醫師表示，海洋弧菌是熱帶和亞熱帶海域的常見細菌。它們在20度至27度的環境下生存，因此夏季是最有利於其生長的季節。這種細菌通常附著在海洋生物體上，隨著海鮮一同被捕撈上岸。雖然高溫烹煮可以有效殺死這種細菌，但食用生食時就可能不慎攝入。而對於多數健康人群來說，即使不小心攝入了被海洋弧菌污染的食物，通常也只會出現輕微的噁心、嘔吐等症狀。但對於免疫功能較差的人，如癌症、糖尿病或肝病患者，感染可能會引發嚴重的併發症。陳威龍醫師強調，感染海洋弧菌的重症患者如果未能及時得到救治，病情會迅速惡化。過去就有多名重症患者在住院48小時內，因多重器官衰竭或猛爆性敗血症而死亡，死亡率高達50%以上。也因為這起案例，陳威龍醫師特別提醒民眾，日常要注意保護肝臟健康。他建議民眾在生活中應遵循四大原則：首先是戒菸戒酒，減少對肝臟的直接傷害；其次是注意飲食，多攝取富含鎂、葉綠素、維生素A和C的新鮮蔬果，以及含有Omega-3等優質油脂的食物，這些營養素對維護肝臟健康至關重要；第三是確保充足的睡眠，給予肝臟足夠的休息和修復時間；最後是保持規律運動，控制體重，避免肥胖導致酒精性脂肪肝等問題。