青壯年
」 內政部 發炎性腸道疾病 國發會 疾管署 新冠
被遺落的金山1／山陀兒過境重創清不完 「土石流灌家政府不掃」青年自救
山陀兒颱風10月初強襲全台並重創金山，除造成2死災情，更因大雨沖刷山坡地加上排水系統癱瘓，導致水患成災、滿目瘡痍，新北市長侯友宜17日表示已完成第一階段搶災，但當地仍有多戶住宅被毀、仍未復原，在地的社區營造團隊「浪金山」因而發起「水漫金山韌性重振行動」，由青年擔下清理重任，希望讓這片美麗的土地早日恢復原狀。金山地區不敵山陀兒帶來致災性雨量，市區淹水高度一度及膝。（圖／民眾提供）風災過後一周，記者在志工團帶領下深入受災嚴重的六股里月眉路段，發現除了知名景點如金山老街、菜市場以及鴨肉店被淹沒，信仰中心長興宮也被淹沒，土石崩落，周遭住戶也出現嚴重災損，受災戶驚恐回憶洪水灌進家門的驚險景象，而淹水退去後住家覆滿黃土，不僅飄出難聞氣味，更有病媒蚊孳生之可能。「浪金山」負責人蔡文培見到金山多處傳出災情，而政府復建動作卻緩不濟急，因此於災後發起一個月的賑災計畫，擔任起號召者，聚集上百位願意出力的民間志工力量，深入受災戶幫忙清掃，並居中與公家單位協調，加速家園修復進度。蔡文培3年前還在大學就讀時就與金山結缘，被當地獨特風情所吸引，大學畢業後與志同道合伙伴到此地深耕，並成立創生團隊「浪金山」，從一開始的Podcast製作，到今年成立工作室，在線上、線下提供能讓年輕人交流的場域，團隊不只是進行藝文活動推廣，也致力關心地方議題凝聚居民向心力。「現在金山住的多是老人家，根本沒辦法清啊。」蔡文培表示，除了老街、市區，還有很多地方也因颱風成嚴重受災戶，且金山年輕人口外流、老人留守，許多年長者面對災後慘況有心無力。「活到66歲沒看過這麼大的雨。」災民羅文財無奈表示在金山60多年，沒遇過這麼嚴重水災，透露自己位南勢湖路的住家受到嚴重災損，強降雨導致山體滑坡，土石流短時間內衝破住家後門，土石積淹高度最高甚至達到2米，根本無力清理。金山的信仰中心長興宮因位處低窪並緊鄰山腳，腹地被土石流整個吞噬。（圖／翻攝金山人報報臉書）而月眉路受溪水暴漲、土石崩落影響，當地多處民宅損毀嚴重，包括超過200年歷史的芑豐居及6間李芑豐古宅都被泥水淹沒，更有老宅因長輩離世、家人在外而無法整理，「浪金山」在與屋主及里長溝通後投身清理，將毀損的家具搬出、清掃被淤泥覆蓋的住家，以實際行動守護這片土地。連日的重振慨況彙報也讓「浪金山」號召到更多人手，不少民眾主動響應這場行動。志工之一的林引芳表示，嫁來金山20餘年，早已對當地產生歸屬感，金山雖人口數有2萬多人，不過人口外流加上其它因素，當地在籍不在宅的人口比例相占了近3分之1，當地住戶不少是年過半百的年長者，少了青壯年人口，面對災後清掃有一定的困難度，因此才決定加入賑災，以實際行動回饋這片土地。洪水退去後不少住家仍受淤泥所苦，當地社營團體「浪金山」成立志工團協助賑災。（圖／沈建邦攝）「風吹雨打不會倒。」蔡文培希望金山能成為這樣的地方並持續努力，他說，提出災後的重建計劃不只是一個短期活動，更在於重建人與人之間的信任與合作，並推動當地住戶與社會支援的橋樑，凝聚地方的向心力，為金山的美好未來打下基礎。
常被誤認腸躁症 醫揭「發炎性腸道疾病」症狀：嚴重肚破腸流
發炎性腸道疾病（IBD）是一種消化道的慢性發炎疾病，初期常被誤認為腸躁症，若是和壓力有關的腸躁症，通常發生在白天或有壓力時疼痛，飯後往往會肚子絞痛想排便，排便後就會緩解，但若出現其他相關症狀，就要提高警覺，必須進一步接受檢查。林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢醫師說明，發炎性腸道疾病主要分成潰瘍性結腸炎和克隆氏症，好發在學生、上班族等20至40歲青壯年，常見臨床症狀包含腹瀉、腹痛、血便、黏液便、貧血以及體重減輕其中潰瘍性結腸炎以腹瀉、黏液便、血便為主，克隆氏症則以右下腹疼痛為主要表現。該疾病是患者自體免疫系統攻擊腸道，引起嚴重腹痛、血便，有部分人腸道狹窄、穿孔、阻塞，甚至「肚破腸流」，瘻管導致肚皮、生殖器官滲出糞便，嚴重影響工作與生活。疾病初期常被當成急性腸胃炎或大腸急躁症合併痔瘡出血，長期若沒妥善控制，會增加急診、住院、手術切腸、甚至腸癌風險。由於該疾病成因複雜，目前研究顯示和基因、西化飲食、食品添加物、環境污染和腸道菌叢改變有關。李柏賢指出，雖然過去西方國家IBD盛行率高，但近年亞洲國家發生率急遽上升，推測是飲食型態轉向西化以及食品添加物改變腸道微菌叢。
又提高了！台灣人平均壽命升至80.23歲 排除癌症可再增3.46歲
內政部最新統計，112年國人一般平均壽命為80.23歲，較111年國人平均壽命79.84歲，重回80歲分界線以上，也中止了新冠疫情期間國人平均壽命連跌三年的逆境。然而，參照國發會剛發布的「中華民國人口推估（2024年至2070年）」，我國75歲以上高齡老人口占總人口的比率，恐怕將會進一步高於預估數。歷年排除死因為惡性腫瘤的平均壽命概況，國人平均壽命將可因此提高3.46歲至83.69歲。（圖／內政部）內政部19日公布「112年特定死因除外簡易生命表」，這是該部會第11年公布。主要是為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度，運用衛生福利部統計的112年國人前十大死因死亡人數，編算我國特定死因除外的國人平均壽命，並與一般國人平均壽命進行比較。國內十大死因前3位為惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎，此項統計排除這三項死因，國人一般平均壽命將可分別提高3.46歲、1.42歲及0.94歲。意即，112年國人一般平均壽命為80.23歲，若扣除惡性腫瘤離世，國人平均壽命將達到83.69歲。內政部認為，這顯示惡性腫瘤對國人死因減損壽命最嚴重，國人平均壽命的影響最為明顯，112年因此死亡的國人人數為5萬3,126人，占全體死亡人數比率25.84％。據統計，惡性腫瘤已連續42年高居國人十大死因之首位，而心臟疾病亦連續16年位居第2位，這兩項病症是為國人生命最大的殺手。罹病逝世令人難過，人人也都希望能圓滿終老。但是，中華民國人口推估（2024年至2070年）最新報告指出，在台灣，2025年的老年人口占比將超過20％，成為千真萬確的「超高齡（super-aged）社會」，老年人口持續增加，2024年65歲老年人口為449萬人，預估2043年將超過700萬人，並於2050年達到最高峰757萬人。此外，我國老年人口的年齡結構，亦朝向「更高齡化」發展。依據中推估結果，85歲以上人口2024年為45萬人，至2070年將增加為219萬人，占整體老年人口之比率亦將從10.1％上升至31.4％，表示每10名老人中，即有3名為85歲以上的超高齡人口，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。據此，台灣社會要續命，國人要努力活的健康，即使年華老去，仍要維持自我照顧起居的能力、社會參與更不能少。
少子化、老化更趨嚴峻 2037年中高齡勞動人口突破5成
依據國發會17日公布「中華民國人口推估(2024年至2070年)」報告，自2030年開始，我國總人口數將低於2300萬人，至2070年，總人口數僅有1497萬人。統計顯示，45至64歲工作人口在2037年突破5成，顯示勞動人口高齡化將成趨勢。國發會三階段人口推估一覽表。國發會每2年依據最新戶籍人口資料，推估未來50年人口結構發展。依據國發會報告，少子化更趨嚴峻，政府過去所做的人口推估失準。國發會坦言，2040年我國出生數開始低於10萬人，較上次推估提早了15年到來。國發會表示，這次人口推估有4大結論，首先「未來總人口持續下降」，我國人口在2019年達到高峰為2360萬人，自2020年開始負成長，今年為2340萬人，減少至2070年的1497萬人，其中0至14歲幼年人口減少171萬人、15至64歲青壯年人口減少920萬人、65歲以上老年人口則增加248萬人，在三大人生階段，僅有老年人口增加。第2「超高齡社會」時點維持2025年不變；第3「人口紅利」結束時點維持2028年，第4是「長期老化程度再提升」。國發會人力發展處長謝佳宜說，國人壽命延長，加上少子化影響，65歲以上老年人口占總人口比率，預估2070年為46.5％，原本現在是3.6名青壯年人口扶養1位老人，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。因應少子、高齡化更趨明顯，國發會17日提出少子化、勞動市場、經濟/產業、財政收支及社會環境等五面向對策，預計2025年2月邀集各相關部會召開會議討論研提具體解方。謝佳宜說，已與各部會研議少子化因應策略，如請部會研議擴大人工生殖補助對象，延長育嬰留職停薪時間或者相關津貼是否再擴大等。東海大學經濟系教授邱達生表示，少子化不只是先進國家的共通問題，現在也延伸到東南亞與新興國家，這會讓經濟產生質變，最明顯的是總人口數、勞動人口大幅縮減、老年人口增加，產品、服務的需求就會減少，經濟停滯不前，通縮取代通膨，不僅阻礙薪資成長、企業訂單下滑、經濟愈來愈慘，且在人的壽命拉長，真正體驗生不如死窘境。
國發會人口報告出爐！估「 46年後」台灣僅剩1497萬人 只有老人增加
國發會人口推估報告終於出爐了！國發會報告指出，台灣未來總人口數將持續下降，我國總人口將由今年的2340萬人，減少至2070年之1497萬人，換言之，46年後台灣總人口大減844萬人，其中，0-14歲幼年人口減少171萬人，15-64歲青壯年人口減少920萬人、幾乎是雪崩式下滑，而65歲以上老年人口則增加248萬人。國發會表示，台灣進入「超高齡社會」時點維持2025年、「人口紅利」結束時點維持2028年以及長期老化程度再提升等趨勢不變；國發會表示，我國即將進入人口轉型關鍵時點，人口減少與高齡化雖將對經濟、社會帶來深遠影響，但也將成為推動產業升級轉型、發展創新經濟的新契機。國發會表示，今日會議與政委陳時中偕同各相關部會，參考國際現況及案例，共同研議強化因應策略，包括在少子化方面，研議擴大人工生殖補助對象、延長育嬰留職停薪津貼等；在勞動市場方面，持續擴大中高齡及婦女勞動參與、吸引全球優秀人才對策、及持續厚植產業人才培育等；在經濟與產業方面，應積極應用AI技術強化產業升級轉型，並降低產業人力需求等。在財政收支方面，研議因納稅人口減少、社福支出增加，而影響財政穩健之因應作法；在社會環境方面，研議因應超高齡社會，持續擴充醫療及照顧服務能量，及導入智慧科技，創造健康及照護新模式等作法。後續將視情況每季或每半年檢視執行成效，並滾動式調整優化或新增相關創新政策。
白髮恐是健康警訊！40歲前長白髮 罹患心臟病增5倍
隨著年齡增長，白髮逐漸增多，但除了年齡因素，白髮的增加也可能與健康問題有關。家醫科醫師陳欣湄指出，研究顯示，白髮數量增多的人，其心血管疾病風險較高，且40歲前出現白髮的人，未來罹患心臟病的風險可能高出5倍。陳欣湄醫師在《健康2.0》指出，白髮不僅影響外觀，還可能是健康問題的信號。她引用一項埃及研究，將受測者根據髮色程度從1到5分，1分為黑髮，5分為非常嚴重的白髮。結果顯示，髮色達到3分以上的受測者，心血管問題的發生率普遍較高，包括動脈損傷、高膽固醇和高血壓等。陳欣湄補充，研究還發現，40歲之前出現白髮的人，未來罹患心臟病的風險是一般人的5倍，尤其是白髮的異常增長，可能暗示潛在的心血管疾病。皮膚科醫師趙昭明則指出，白髮可以分為少年白和老化性白髮。據統計，50歲以後出現白髮幾乎是必然，但數量因人而異。另外，某些疾病，如甲狀腺問題、糖尿病、免疫性疾病、貧血和營養不良等，也可能促使白髮生成。如果在短期內白髮突然增多，則應警惕可能的疾病徵兆。對於40歲前出現白髮與心血管疾病的關聯，趙昭明解釋，血液循環不良會影響毛囊的營養供應，導致頭髮變白。當心臟功能不佳時，毛囊內的黑色素細胞也會受到基因及營養不足的影響，進而加速白髮的生成。趙昭明表示，若白髮是暫時性問題，早期預防或治療、找出原因後，可能有機會恢復黑髮；但若白髮由慢性健康問題引起，則較難逆轉。衛福部也曾在官網指出，中老年人頭髮斑白或全部變白，是生理上的正常衰老現象；青壯年頭髮稀疏或容易掉落，大都屬於腎虛或血熱；而青少年出現頭髮變白，並伴隨頭暈耳鳴、心悸失眠等，可能為腎氣虧損或勞神傷血。但有時青少年白髮，或老年人髮色郁黑，可能是因為先天遺傳條件不同所導致，並不將之視為病態。
祝中華民國生日快樂、為台灣喝采 賴清德提出「四個不變」
總統賴清德10日出席國慶大典，他在演說時從中華民國從113年前推翻帝制建立民國開始說起，提到古寧頭戰役、八二三砲戰及美麗島事件，細數中華民國到台灣的發展過程；賴總統也提出了「四個不變」主張：捍衛國家主權的決心不變；維持台海和平穩定現狀的努力不變；兩岸對等尊嚴，健康有序對話交流的承諾不變；守護民主自由生活方式的堅持不變。以下是他的演說全文：大會主席韓國瑜院長、蕭美琴副總統、卓榮泰院長、吐瓦魯戴斐立總理閣下伉儷，來自友邦和友好國家的慶賀團團長、海內外貴賓，現場以及收看電視和直播的國人同胞：大家好！今天，我們齊聚一堂，慶祝中華民國生日快樂，一起為今天美麗的台灣喝采，迎向明天更美好的台灣。113年前，一群充滿理想抱負的人，揭竿起義、推翻帝制。他們的夢想是，建立一個民有、民治、民享的民主共和國；他們的理想是，打造一個自由、平等、博愛的國度。然而，民主的夢想，曾經在熊熊戰火中被吞噬；自由的理想，長年在威權統治中被侵蝕。但是，我們永遠不會忘記，75年前的古寧頭戰役、66年前的八二三戰役，我們不分先來後到，不分族群你我，守住了台澎金馬，守住了中華民國。我們永遠不會忘記，45年前的「美麗島事件」，以及前前後後一連串的民主運動，一批批同樣懷有民主夢想、自由理想的人，無畏犧牲，前仆後繼，用生命推開民主的大門，一百多年來，人民想要當家作主的願望，終於實現。各位國人同胞，中華民國曾經在國際社會被驅逐；但是，台灣人民從未自我放逐。台灣人民在這塊土地上胼手胝足，但當我們的朋友遭遇天災危難，面臨百年大疫時，我們毫不遲疑，伸手援助。「Taiwan Can Help！」不是口號，是台灣人民愛好和平、與人為善的行動！過去，台灣人民用「一跤皮箱走遍全世界」，開創台灣的經濟成就。現在，台灣科技運用一顆晶片驅動全世界，成為繁榮發展的世界動力。台灣人民多元無懼，我們的妮妃雅是世界皇后；台灣人民勇敢無畏，台灣的女兒林郁婷是世界拳后。17歲的蔡昀融，用他沉穩的雙手，奪得世界第一的木工榮耀；20歲的陳思源，傳承了父親的技藝，勇奪冷凍空調的世界冠軍。新一代「台灣製造」的年輕人，再一次擦亮「台灣製造，Made in Taiwan」的招牌。我要感謝一代又一代國人同胞，同舟共濟、風雨同行。現在，中華民國已經在台澎金馬落地生根，和中華人民共和國互不隸屬；民主自由，在這塊土地上，成長茁壯，中華人民共和國無權代表台灣；兩千三百萬台灣人民，更要向全世界開枝散葉，迎向未來。各位國人同胞，我們度過了一次又一次的挑戰，中華民國始終屹立不搖，台灣人民始終堅韌不移。我們深知彼此的立場有所不同，但始終願意包容彼此；我們深知彼此的意見有所歧異，但始終願意攜手前進，從而凝聚成為今天中華民國台灣的樣貌。身為總統，我的使命是，維護國家生存發展，團結兩千三百萬台灣人民；並且，堅持國家主權不容侵犯併吞。我的使命也是，保護全體國人生命財產安全，堅定落實「和平四大支柱行動方案」，強化國防，跟民主國家肩並肩，共同發揮嚇阻力量，靠實力確保和平，讓世世代代皆能安身立命。我的使命更是，照顧兩千三百萬台灣人民的生活生計，積極發展經濟，擴大投資社會照顧；並且，讓經濟發展的成功果實，和全民共享。然而，國家的挑戰未曾間斷，全球的挑戰也正是台灣的挑戰。全球氣候變遷衝擊世界的永續發展；突如其來的傳染病，衝擊全人類的健康與生命；而威權主義的擴張，也在在挑戰以規則為基礎的國際秩序，威脅我們得來不易的民主自由的生活方式。因此，我在總統府成立了「國家氣候變遷對策委員會」、「健康台灣推動委員會」、以及「全社會防衛韌性委員會」。這三個委員會環環相扣，都和「國家韌性」息息相關，要打造更強韌的台灣，積極應對挑戰，也加深台灣跟國際社會的合作。總統賴清德10日出席國慶大典，提出了「四個不變」主張。（圖／黃耀徵攝）我們要強化台灣因應極端氣候風險的調適機制，更會持續推動「第二次能源轉型」，確保電力穩定供電，並透過發展多元綠能、深度節能，以及先進儲能，來穩健邁向全球「2050淨零轉型」的目標。我們要有效防堵國際傳染病，並且提升國人平均餘命、降低不健康年數，以及落實醫療平權，讓人民健康、讓國家更強、讓世界擁抱台灣。我們更要提升國家整體的「國防」、「民生」、「災防」、「民主」四大韌性。台灣人民越團結，國家就更安定；台灣社會準備越充足，國家就更安全，台海也更和平穩定。台灣有決心致力維護台海的和平穩定，成就全球的安全和繁榮，也願意和中國共同因應氣候變遷、防堵傳染病，以及維護區域安全，追求和平共榮，為兩岸人民帶來福祉。長期以來，世界各國支持中國、投資中國，以及協助中國加入「世界貿易組織」，促進了中國的經濟發展、國力的提升，無非就是期待中國一起為世界帶來貢獻，對內重視民生、對外維護和平。當前國際緊張情勢不斷升高，每日皆有無數的無辜人民死傷於戰火中，我們希望中國回應國際社會的期待，能夠發揮影響力，和世界各國共同努力，結束俄烏戰爭和中東衝突，也和台灣一起承擔國際責任，對區域和全球的和平、安全與繁榮，做出貢獻！在國際情勢越混亂的時代，台灣將更沉穩、自信與茁壯，成為區域和平穩定與繁榮的力量。我相信，一個更強大的民主台灣，不只是兩千三百萬人民的理想，也是國際社會的期待。我們會持續壯大台灣，推動跨領域的經濟發展！台灣的經濟實力不是奇蹟，而是全體國人的共同打拚。我們要以「創新經濟」、「均衡台灣」、「包容成長」為目標，把握世界趨勢的變化，繼續站穩全球民主供應鏈的關鍵地位。未來，除了「5+2」產業創新，「六大核心戰略產業」之外，台灣的半導體、人工智慧、軍工、安控，以及次世代通訊的「五大信賴產業」，會更加蓬勃發展，布局全球；我們同時會推動中、小、微型企業的轉型發展，行銷全世界。各位國人同胞，我們也會持續落實跨區域的均衡台灣！明年度的中央政府總預算，對於地方政府的一般性補助款，以及普通統籌分配稅款，大幅增加895億元，總共達到7,241億元，創下新高。同時，在治水預算上，比今年度增加159億元，總共達到551億元，來協助全國各縣市，因應極端氣候的挑戰。我們也會加速提升全國路網的安全，打造「以人為本」的交通環境。同時，我們要完善捷運網絡，串起北北基桃首都生活圈，也要進行「桃竹苗大矽谷推動方案」，打造串聯南北的中部科技聚落，啟動「智慧科技大南方產業生態系推動方案」；我們也會加速推動東部交通路網的安全，讓東部鄉親有更安全回家的道路，並且要加強離島地區的基礎設施，提升生活品質和觀光能量。各位國人同胞，我們更要落實跨世代的照顧人民！年輕的爸爸媽媽，我們會繼續推動「0到6歲國家一起養2.0」，並且更進一步，我們已經增加托育費用補助，也會提升幼兒園的服務品質。孩子是國家的未來，政府有責任幫忙照顧。各位年輕同學，我們會繼續落實高中職免學費，持續補助私立大專校院學生的學費。更進一步，我們已經成立「青年百億海外圓夢基金」，年輕朋友的夢想，政府有責任幫忙圓夢。各位青壯年朋友，明年，基本工資會再調升，租金補貼戶數也會再增加。我們會擴大社會投資，在生活、工作、居住、健康、扶老攜幼等面向，提供更多的支持。青壯年朋友的家庭負擔，政府有責任幫忙減輕。全國的阿公阿嬤，明年，台灣就要邁入「超高齡社會」。我們會提早啟動「長照3.0」，逐步落實慢性病防治的「888計畫」。我們也要成立「百億癌症新藥基金」，推動「健康台灣深耕計畫」，並且強化社會安全網，加強弱勢照顧，以及落實對青壯世代等各年齡層的心理健康支持，來具體實踐全人、全齡、全社會的照顧。我也深深知道，大家最在乎的是高房價的生活壓力，最深惡痛絕的是詐騙橫行。我要向國人承諾，執政團隊不會迴避這些問題，即便得罪特定團體，也在所不惜！我們會加強「打詐」的力道，加快「打炒房」的效率；我們會擴大租屋族的照顧，平衡換屋族的需求。實現「居住正義」這條路，我們會一起走、繼續走！今天，陳水扁前總統、蔡英文前總統，以及不同政黨的領袖，都來到現場，我要感謝各位的參與。這代表著，國家一代又一代的實力累積，也代表著，台灣多元民主的價值與意義。國家要團結、社會要安定。感謝近期韓國瑜院長和卓榮泰院長，開啟朝野的合作，將促成朝野黨團會商。民主國家的政黨，對內競爭，藉由競爭推動國家進步；對外團結，爭取國家利益。無論我們來自哪一個政黨，無論我們主張什麼政治立場，國家利益永遠高於政黨利益，政黨利益永遠不能凌駕於人民的利益。因為這正是創建中華民國的先烈，拋頭顱、灑熱血，所秉持的精神；這正是衝破威權的前輩，犧牲奉獻、追求民主，所帶給我們一代又一代的啟示。也正因如此，我們今天才會不分黨派，不分你我，相聚於此。我們大家，無論喜歡稱呼我們自己的國家，是中華民國、是台灣、還是中華民國台灣，我們都要有共同的信念：我們捍衛國家主權的決心不變。我們維持台海和平穩定現狀的努力不變。我們希望兩岸對等尊嚴，健康有序對話交流的承諾不變。我們世世代代，守護民主自由生活方式的堅持不變。我相信，這是台灣兩千三百萬人民的共同夢想，也是台灣社會與國際社會共同的理想。台灣人民越堅持，全球民主就越堅韌！台灣人民越堅韌，全球民主就越堅持！中華民國加油！台灣加油！不分彼此，一起加油！謝謝大家。
山陀兒挾雨勢...台東嘉蘭新富社區泥水淹沒路面 村民凌晨緊急撤離
颱風山陀兒雖減弱為輕颱，不過中央氣象署持續針對台東發出大雷雨警訊，台東縣金峰鄉嘉蘭村上方溪水暴漲，溪水夾帶淤泥土石不斷流入新富社區部落，道路成為一片汪洋，居民徹夜難眠。台東縣金峰鄉嘉蘭村上方溪水暴漲，溪水夾帶淤泥土石不斷流入新富社區部落。（圖／讀者提供／中國時報蔡旻妤台東傳真）台東縣金峰鄉嘉蘭村上方溪水暴漲，溪水夾帶淤泥土石不斷流入新富社區部落。（圖／讀者提供／中國時報蔡旻妤台東傳真）雨勢持續不斷，導致溪水暴漲，雖然已是凌晨，但社區居民無法入眠只能無奈站在路口，有人則趕緊叫醒鄰居；準備撤離的李姓村民說，颱風雨勢驚人，因此趕快起床準備換洗衣物及重要證件等，準備撤離。嘉蘭村長莊福成表示，颱風雨勢大，水溝已被泥沙淤積堵塞失去排水功能，水勢就流入村莊，目前老弱婦孺先安置到多功能活動中心，由青壯年在安全考量下協助清除道路石塊，若後續雨勢再增強，會再進行撤離。
公費流感疫苗下月開打 青壯年盼納入規劃
2024年公費流感疫苗將於10月1日開打，台中市總計採購79萬6860劑，計畫透過醫院、合約院所以及校園集中接種等多元管道加快施打，且不受理民眾指定廠牌；而高端為搶得先機，20日率先在台中市針對19至49歲青壯年提供200劑免費疫苗，隨到隨打，未符合公費條件、但預約到高端200劑免費疫苗者痛批，青壯年負擔生計，1人生病全家喝西北風，為啥不列入公費接種。今年流感疫苗公費採購5種廠家疫苗，包括國光、賽諾菲、葛蘭素史克、東洋、高端，為史上最多品牌的一次，將分2階段開打，第1階段10月1日開打，包括醫事及衛生防疫人員、65歲以上長者等11類對象，第2階段11月1日起，對象為50至64歲無高風險慢性病成人。去年高端疫苗首度列入公費流感疫苗，台中市有家長團體反對，市長盧秀燕也宣示「高端疫苗不進校園」，今年台中市衛生局共計採購79萬6860劑流感疫苗，由疾管署依比例撥配高端等5種疫苗，已決定疫苗採「先到貨、先使用」原則，不受理民眾指定廠牌，至於高端疫苗可否成為校園集中接種選項，衛生局透露，今年數量不多，不夠集中、大量接種。台中市衛生局長曾梓展說，今年提供多元接種管道，包含社區設站、衛生所、醫院、合約診所、機構接種、職場揪團、疫苗預約系統等，另校園集中接種疫苗意願調查採電子簽署方式，目前接種人數仍在統計中。高端疫苗繼去年和台中施勝桓小兒科診所合作，捐200劑疫苗供19至49歲青壯族群免費接種，1周內被搶打一空，施勝桓表示，去年許多接種民眾敲碗等小確幸，經過與高端公司聯絡，同意再度提供200劑四價流感疫苗給民眾免費施打，9月20日起於診所隨到隨打。
人口老化危機…全台7縣市提前進入超高齡社會 學者指出這些將面臨破產後果
各縣市65歲以上老人占比國內人口快速老化，國發會預估明年台灣將進入超高齡社會。不過根據內政部最新統計，至今年8月，包括嘉義縣、台北市、南投縣、雲林縣、屏東縣、花蓮縣及基隆市，65歲以上老年人口占總人口比率都超過20％，這7個縣市已提前進入超高齡社會。世衛組織定義，65歲以上人口占總人口達7％為「高齡化社會」，若達14％為「高齡社會」，再攀高到20％，是「超高齡社會」。台灣老年人口從2011年起加速成長，2018年3月正式邁入高齡社會。內政部公布最新「戶口統計資料分析」，8月底65歲以上人口數為441.6萬人，占總人口數18.87％，若成長速度不變，國發會預估明年將達到20％，短短8年就由高齡轉入超高齡社會。台灣22縣市中，2022年底就有4縣市提前達到超高齡社會標準，根據內政部最新統計，今年8月底共7個縣市達標，等於全台有近3分之1縣市進入超高齡社會。從各縣市排名來看，嘉義縣老年人口所占比率最高，達22.88％，其次是台北市22.67％，第三是南投縣21.42％，雲林縣和基隆市並列第四，都是20.91％，其餘破20％的縣市還有屏東縣20.64％，以及花蓮縣20.30％。內政部分析，人口老化較快的地區早期大多是農業縣市，由於當地工作機會不多，導致許多年輕人離鄉背井到其他縣市打拚。都會區的台北市因房價高，許多年輕人選擇到外圍縣市定居。內政部戶政司長陳永智則認為，台北市醫療資源充足，民眾健康可得到較好的照顧，也是老年人口比率較高的原因之一。老年人口快速增加，台灣扶老比，即每100名工作年齡人口扶養的老年人口數，也大幅攀升。國發會統計，2014年扶老比16.19，今年預估為27.89，到2027年將達到32.39，青壯年的負擔將比過去更沉重。扶老比13年間就翻倍。台大退休教授薛承泰指出，台灣人口結構失衡，將導致勞保、健保等社會保險破產，建議加強醫療科技、AI應對。弘道老人福利基金會則表示，高齡化、少子化已成現實，政府目前較重視長照服務，為使長者活得久、健康，也活得好，建議挹注更多資源至預防照顧，並強化社區支持，協助老人維持好的生活及運動習慣，加強其自主能力，不過度依賴他人照顧。
6歲童如廁「馬桶都血便」 醫一查不是吃壞肚子…罹罕見疾病
排泄物就能反映身體現況！台中一名6歲男童上廁所後驚見大量鮮紅色血便，就醫照大腸鏡，大腸內有許多鮮血，小腸也有潰瘍的狀況，進一步檢查得知男童罹患罕見自體免疫疾病「克隆氏症」；所幸經過藥物治療後，男童已經順利恢復健康。童綜合醫院兒童醫學部小兒腸胃科醫師胡書瑋分享一起病例，有一名6歲男童被家人帶來就醫，男童上廁所大出血便，但他沒有腹痛、腹瀉、便祕或發燒等情形，確定不是吃壞肚子，決定透過大腸鏡、梅克爾憩室掃描及腹部電腦斷層等檢查，查明他血便的原因。胡書瑋從檢查結果發現男童大腸正在出血，小腸潰瘍且淋巴結腫大，和男童家長商量後決定再用胃鏡和膠囊內視鏡檢查；經過1天後結果出爐，胡書瑋從影像判讀中，研判男童罹患罕見疾病「克隆氏症」，好在還是早期，使用藥物治療止血成功控制病情，男童出院後也持續回診追蹤治療。兒童醫學部小兒腸胃科胡書瑋醫師筆指處即為小腸潰瘍和出血處。（圖／翻攝畫面）胡書瑋說明，克隆氏症是一種自體免疫疾病，會造成腸胃道慢性及反覆性發炎，主要症狀有腹瀉、腹痛和發燒，伴隨一些肛門的合併症，像是膿瘍、肛裂，瘻管等，但發病初期常常只有部分症狀。另外指出，兒童在成長發育期間患病，長期腸道發炎就會造成營養吸收不良，因此兒童罹患克隆氏症恐導致發育不良的狀況。除此之外，胡書瑋指出，男童無痛性血病的情形，臨床上會懷疑是梅克爾憩室導致，這是一種先天性胃腸道畸形，發生比例約2％，男性多於女性，在孩童身上比較常見。不過男童最後診斷是克隆氏症，在台灣發生比例約10萬分4.7，好發於20歲至30歲青壯年，男性多於女性，鮮少發生在兒童。
發炎性腸道疾病好發於青壯年族群！ 醫曝：久病恐釀禍
34歲的吳先生正值青壯年，剛成家立業的他肩負養家的重擔，為了養育妻小成了工作狂，每日飲食也只能隨便打發解決。近日如廁時持續出現血便症狀，讓他誤以為是痔瘡搗亂，索性至藥局購買成藥治療。然而，情勢非但沒有好轉反而越來越嚴重，最後無奈之下求診胃腸科，深入檢查後確診為發炎性腸道疾病（IBD）。透過生物製劑治療，才終於得以控制病情、恢復以往的生活品質，也逐漸開始注重平時的飲食習慣。留心這些症狀 可能是發炎性腸道疾病彰化基督教醫院胃腸肝膽科顏旭亨醫師指出，IBD屬於免疫系統疾病，常見症狀如腹痛、腹瀉、血便、莫名貧血、體重減輕及發燒。如有慢性腹瀉兩週以上，或是其他症狀長達三個月以上，就建議民眾盡早就醫，進一步診斷是否為IBD。依顏旭亨醫師臨床經驗分享，一般而言，透過醫師初步檢查，通常95%求診的患者屬大腸急躁症，因此不需太過擔心。IBD臨床診斷需將慢性病史，大腸鏡檢查、腸道超音波、電腦斷層或核磁共振腸道造影等影像學檢查，以及典型的內視鏡影像和病理組織等綜合評估才能確診。IBD可分為潰瘍性結腸炎以及克隆氏症。顏旭亨醫師解析，兩者差異在於，潰瘍性結腸炎的發炎範圍僅止於大腸、直腸，症狀包括血便、腹瀉、直腸出血等；克隆氏症則可能擴及大腸、小腸及多處部位。IBD若反覆發炎未癒，容易增加大腸阻塞、腸穿孔、瘻管，甚至提升腸癌機率等併發症的風險。IBD治療武器多 生物製劑助患者一臂之力隨著現代藥物發達，IBD的藥物選擇也逐漸趨於多元。除了抗發炎藥物、類固醇、免疫抑制劑等藥物外，近年來醫藥專家已運用先進生物科技設計出各類生物製劑。顏旭亨醫師表示，生物製劑類似於標靶藥物，可以精準瞄準發炎相關免疫分子進行作用，因此比較不會傷害與疾病無關的細胞或組織，而是針對特殊發炎途徑的傳導物質進行移除。而治療武器的搭配組合仍需視個案個別疾病程度而定，只要疾病控制良好，腸道不發炎、身體抵抗力變好，腸道內的細菌也較不容易增生而形成感染症，避免嚴重感染發展成敗血症。 均衡飲食 維持免疫力 日常3大原則要注意！IBD目前推測成因與基因遺傳及飲食西化有關，基因遺傳的部分，西方人罹患比例較東方人多出許多。根據統計，近年來國內潰瘍性結腸炎的發病率約為每10萬人口有12人，而克隆氏症的發病率為每10萬人口3.9人。根據全民健康保險重大傷病證明，截至2024年6月，全國共有2,360例克隆氏症患者和5,232例潰瘍性結腸炎患者。無論東西方，盛行率均在節節上升。顏旭亨醫師建議，均衡飲食應多攝取蔬菜水果、少吃肉類、避免加工食品，且懂得調適生活壓力才能常保腸道健康。
不良飲食習慣、缺乏運動 釀「糖尿病」年輕化趨勢！
糖尿病早已不是所謂的老人專屬的疾病，根據中華民國糖尿病衛教學會曾經發表的「台灣糖尿病年鑑」發現，20歲以下年輕族群罹患糖尿病的發生率，從2008年到2014年，在七年內就快速成長了44.5%，而且不只如此，讓人擔心的是，20到40歲的青壯年成長情況也很嚴重，可以說國內罹患糖尿病的人口，有很明顯的年輕化趨勢。原因1. 先天遺傳＋後天飲食不健康 國泰醫院新陳代謝科主任黃莉棋表示，臨床上也看到愈來愈多的年輕小病人罹患了糖尿病，常常是因為「酮酸中毒」住院之後，才知道自己已罹患了第二型糖尿病。她分析，以往兒童型的糖尿病患者大多是第一型糖尿病，與先天免疫系統異常有很大的關係；至於第二型糖尿病患者則是以成人為主，這類患者的成因，除了有遺傳體質之外，不外乎跟後天的飲食生活習慣有很大的關係。然而，現在的門診當中，卻有不少兒童患者都是罹患了第二型糖尿病，像黃莉棋門診中第二型糖尿病最小的患者，是年齡只有15歲的國中生。她形容這類患者每個幾乎都是小胖子，而且有糖尿病的家族史，和以前相比，這些有著糖尿病遺傳因子的孩子，通常到中老年時才會發病，但現在卻看到提早在學生時期就發生，恐怕會增加未來更多糖尿病併發症的發生率。原因2. 下課補習沒運動、體脂肪偏高只是為什麼原本是老人疾病的糖尿病，現在卻愈來愈年輕化了？黃莉棋分析，會有年輕化的趨勢，主要原因和年輕族群「不健康飲食」以及「運動量不足」有很大的關係。雖然現在台灣中小學販賣的食品受到嚴格規範，很少出現不健康的含糖飲料，但事實上，學校外面的誘惑還是很多，而且取得相當方便；加上現代的孩子因為下課還要補習，或是家長工作忙碌的關係，三餐多是外食，黃莉棋觀察到許多學生幾乎天天人手一杯手搖杯，甚至不少孩子將炸雞、零食當作主餐，平常又沒有在運動，這也造就了許多台灣兒童都有體重超標的問題。嚴重情況從「亞洲國家胖小孩排行」，我國12歲以下肥胖及過重的兒童已高達31.3％，目前居亞洲之冠，就可以看得出來。黃莉棋進一步解釋，還有一種孩子外表雖然並不肥胖，但事實上他的體脂肪或是內臟脂肪比例卻偏高，這也是隱形的肥胖問題。（內容授權提供／常春月刊）
百年來首次！ 高雄六龜老校新威國小首度零新生
8月30日國小開學日在即，高市百年老校六龜新威國小今年破天荒小一新生掛零，代理校長陳怡婷說，原本1名住茂林區家長想把孩子送到新威國小就讀，但考量一人讀書無法學習同儕相處，於是轉往他校。校方強調，未來會強化客家教學特色，讓家長願意將孩子送到新威就讀。此外，桃源區寶山國小、內門區木柵國小今年開學日各僅有1名新生；燕巢區深水國小、六龜區荖濃國小各2名新生，4校校長均表示，新生人數雖少，學校仍會舉辦迎新活動，歡迎他們到校就讀。新威國小創校於日據時期大正10年，即1921年，擁有百年校史，位於客家聚落，過半學生都是客籍子弟，受大環境影響，加上當地青壯年人口流失，新生逐年減少，2年前1至6年級學生已不到40人，8月30日開學，新威剩5個班級，全校29名學生。陳怡婷表示，學校在招生方面非常用心，積極拜訪家長詢問小孩就讀意願，今年原本可望有2名小一新生，其中1名原在美濃工作的家長，考量接送方便，決定讓這名新生跟隨哥哥就讀美濃國小。陳怡婷指出，另有1名認同新威國小教學的茂林區家長，原本要讓小孩前來，但後來發現班上只有獨自一人，無法學習同儕互動，決定送到高樹國小就讀。陳怡婷表示，新威國小是六龜區唯一的客語生活學校，校內訂定課程多結合客家文化，2024年校方與高科大義築團隊合作，為學校建造客家大灶，重現老一輩在灶頭煮食的景象，未來學校將著重客家特色教學，希望吸引在地學子就讀，讓客家文化持續傳承下去。
高溫又遇凱米颱風摧殘 今年白河蓮子產量減半
受到氣候、天氣影響，今年台南市白河區蓮子產業可說是「多災多難」，初期遇高溫、蜜蜂授粉不良等問題，結果率差，上個月又碰到凱米颱風強風的摧殘，莖、葉被折斷，造成後期幾乎無法收成，產季提前1個月結束，當地農友估算，今年白河蓮子整體產量少了5成，好在這次列入凱米颱風天災救助範圍，能稍微彌補損失。白河蓮子依據花期可以分好幾批採收，以往約在端午節開始，一直到中秋節才結束，不過今年蜜蜂數量異常降低，少了蜜蜂幫忙在大自然中授粉，導致結果率偏低，而且高溫影響下，也打亂原本採收時間，有的蓮農提早在清明節就開始採收。當地蓮農陳克明表示，蓮子採收期間不怕雨、只怕風，因為它的莖較細長，很容易被風吹斷，養分、水分無法輸送，尤其在凱米颱風期間，雨下得很多，風也大得可怕，後期晚花的蓮子幾乎全軍覆沒，採收工作提早1個月收工。陳克明提到，蓮子從摘採到後續剝殼，只能仰賴人力，農村青壯年人口減少下，聘請工人愈來愈難，成本費用也增高，除了缺工以外，氣候更是一大挑戰，因為蓮子是露天栽培，受氣候、天氣變化的影響很大，其實近年產量都不甚理想，今年更是大幅減產5成。這次凱米颱風的農損，台南地區採全品項救助方式辦理，其中蓮子一分地補助4100元；蓮農說，今年蓮子一台斤400元起跳，漲了約30元，不過市場購買的需求仍穩定，但產量大減下，收益並沒有增加，此次的救助對農友來說不無小補。
白營泛黃2／民眾黨支持度與政黨感情新低 學者：三屆立委魔咒發作？
台灣民意基金會20日公布八月最新民調報告，結果顯示，民眾黨歷經政治獻金申報假帳風爆，不僅政黨支持度下探一成四，在35歲到44歲的青壯年選民的支持率也已從領先變成輸給民進黨，民眾對民眾黨的情感溫度也創下新低。基金會董事長游盈隆說，民眾黨今後若維持這樣的政黨感情溫度，意味民眾黨很快將走入歷史，彷彿是「三屆立委魔咒」的不定時發作，也是對雄心萬丈新興政黨的嚴厲考驗與淬鍊，「生命會找到自己的出路，問題是何時及如何？」游盈隆指出，民眾黨全盛時期時，在20-44歲選民中獨占鰲頭，如今雖然20-34歲仍明顯領先民進黨與國民黨，但在35歲以上的群體中就大大瞠乎其後。而從教育背景看，民眾黨長期以來在高教育程度者中獨領風騷，現在已經面目全非：在大學及以上教育程度者33%支持民進黨、24.3%民眾黨、16.4%國民黨、3.3%其他政黨，22.9%中性選民；專科教育程度者，32.8%國民黨、30.5%民進黨、5.6%民眾黨、1.7%其他政黨、29.4%中性選民。 「從職業背景看，民眾黨長期以來獲都市白領階級歡迎，如今只能敬陪末座， 風光已經不在。」游盈隆舉例指出，最新民調顯示高階白領人員有34.6%支持民進黨、23.8%國民黨、17.6%民眾黨、21.1%中性選民、2.8%其他政黨；基層白領人員30.9%支持民進黨、19.7%國民黨、19.4%民眾黨、28.5%中性選民、1.5%其他政黨；自營商與企業主有36.3%支持民進黨、21.5%國民黨、13.4%民眾黨、26.9%中性選民、1.6%其他政黨。台灣民意基金會民調顯示，民眾對民眾黨的感情溫度從上升的趨勢變成下滑。（圖／台灣民意基金會提供）另外，台灣民意基金會也調查台灣民眾對政黨的「感情溫度」，發現從過去三年趨勢看，國人對民眾黨感情溫度出現急遽下滑的現象，從2023年11月最高的溫度是 49.25 度，到現在八月最低的40.33度。而從年齡層看，年齡與對民眾黨感情溫度成正比。除20-24歲平均感情溫度達51.82度外，25歲以上都低於50度，包括長期最挺民眾黨的25-34歲年輕人也是如此，足以證明民眾黨「主力部隊」已受重創。民調報告從教育背景分析，每一種教育程度國人對民眾黨平均感情溫度都低於 50度，包括最支持民眾黨的高教育程度者，其中大學及以上教育程度者43.18 度；專科程度者37.8 度；高中、高職教育程度者38.27度；初中、國中教育程度者，42.43 度；小學及以下教育程度者32.99度。「沒有任何一種職業背景國人對民眾黨平均感情溫度高於50度，包括最支持民眾黨的白領階級。」游盈隆指出，民調顯示高階白領人員對民眾黨的感情溫度是38.1度，基層白領人員43.15度，軍公教人員46.89度，學生49.71度。對照2023年11月所做的調查，高階白領人員56.36度，基層白領人員54.07度，軍公教人員53.27度，學生58.32度，可以清楚看到極顯著的差異。從政黨支持傾向看，民眾黨支持者對民眾黨感情溫度 63.81 度，而比較三個主要政黨支持者對自己所支持政黨的感情溫度，可以清楚看到其中的差異，民進黨支持者對民進黨感情溫度73.32度，國民黨支持者對國民黨感情溫度 66.21 度，民眾黨支持者的向心力已明顯不如其他兩大黨。
流感不再是秋冬限定！全台逾400萬長輩陷流感重症危機
根據衛福部疾管署統計資料顯示，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年2023年同期的1.7倍，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師表示，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」。台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師分享，不少65歲以上長輩認為身體還勇健，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念，分別為「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」。台大兒童醫院小兒科黃立民醫師建議，因應NG觀念可以掌握兩大流感疫苗施打原則，一為「提前施打」、二為「分齡施打」。今年6-7月流感甫創高峰，黃立民醫師提醒，今年流感併發重症病例至8月9日高達1,231人，超過去年全年累計人數，夏季流感威力不可輕忽。黃立民醫師進一步解釋，新冠病毒流行期間，在大家嚴格防疫之下，免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致回到正常生活後，出現免疫負債的情況，夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，也就是已經「流感全年化」。張峰義醫師提醒，流感全年化的趨勢下，65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，屬於流感容易併發重症的高危族群。研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加5倍；40-64歲糖尿病患因流感重症進入ICU病房的風險則較一般人增加4倍。此外，台灣即將於2025年邁入超高齡社會，換算全台逾400萬65歲以上長者為流感高危族群，由於免疫系統自然老化，較難產生抗體，進而增加流感併發肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率，更需要提高警覺！黃振國醫師表示，5成流感併發重症者為65歲以上長者，7成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」，即為每年接種流感疫苗，尤其65歲以上民眾可評估自身狀況，選擇自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗，以增強免疫力。然而根據最新流感疫苗接種成果顯示，仍有近半數65 歲以上流感高危族群尚未接種流感疫苗。張峰義醫師分享，診間不少65+長輩認為自己身體還算硬朗，不需要施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。張峰義醫師也進一步說明，大眾普遍對流感有3大NG觀念：NG觀念１：流感冬天才會有：台灣已經流感全年化，夏季也要提高警覺，流感疫苗可提早預約施打，確保擁有足夠免疫力。NG觀念2：流感疫苗打完就立刻見效：接種疫苗約二至三週才能生成足夠的抗體濃度與免疫力。如果到了流感高峰期才接種，身體沒有足夠保護力，仍暴露於流感風險中。NG觀念3：流感疫苗保護時效都一樣：目前國內可取得的流感疫苗種類包含「(傳統)雞蛋培養疫苗」、「細胞培養疫苗」，與「佐劑疫苗」，不同種類疫苗不僅有不同效力，也有不同年齡的適用對象，可依照自身狀況挑選保護時間較長的疫苗。黃立民醫師提醒，目前「免疫負債」大約還要再一年才會回到常態，民眾可以掌握兩大流感疫苗施打原則：原則一：「提前施打 保護力不間斷」一般傳統流感疫苗保護效力約4到６個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。原則二：「分齡施打 打造完整保護力」65歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民醫師建議65歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論自費施打含佐劑的「免疫加強型」流感疫苗。相較於傳統雞蛋流感疫苗，含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達12個月的保護力，對抗常見的H1N1其抗體效價是傳統疫苗的1.4倍、H3N2抗體效價為1.6倍。6個月以上至65歲以下民眾，也能考慮施打較為穩定不突變的細胞流感疫苗，其保護力達6-8個月。此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治(中壯年)族群，更應該確實接種流感疫苗，阻斷家庭群聚感染風險，減少家庭醫療支出。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
新青安誰都能貸8成？拉高貸款成數與核貸率有撇步
近期想買房者，一定都對於「新青安房貸」非常熟悉，其中提供「長寬限期」「長貸款年期」「利率補貼」的特性，最高貸款成數達8成，貸款金額最高1000萬，對於小資族可說是切中要害。然而，難道誰都可以貸滿8成嗎？銀行對貸款申請者會進行什麼樣的嚴格審核呢？下列整理銀行常看的條件，對於不論是申請新青安房貸或是一般房貸者都受用無窮！影響房貸成數與核貸率的五大關鍵條件。（圖／踏取國際開發提供）通常在房貸評估中，銀行會從幾個層面來進行審核：信用評分、財力證明、屋況、負債情形、保證人、擔保品等。因此申請時以這個大方向為原則 —「向銀行展現自己有良好的信用並具備十足的還款能力」。● 信用評分：銀行會透過「聯徵」方式確認信用紀錄是否良好，因此像是信用卡紀錄、貸款還款紀錄都很重要。「那是不是乾脆不辦信用卡、不申請貸款就好了呀？」大錯特錯！試想今天貸款像是在找工作，若你是一張履歷白紙，銀行又要怎麼能夠了解你、信任你呢？不超額刷卡、不預借現金、準時還款、避免只繳最低應繳金額及刷卡分期。如果習慣用信用卡賺回饋者，也可提高信用卡額度，以此降低信用卡額度使用率(註：[應繳金額＋未到期金額] ÷ 信用卡額度)。培養良好的信用紀錄讓銀行信任，從而判斷你未來還款狀態，進而增加貸款額度。● 財力證明：最好能提供半年以上穩定薪轉證明及個人綜所稅報稅資料。如果薪資不高，可以提供本人的資產證明，如：存款、股票、基金、儲蓄型保單等等。如果是自由業之類無固定薪轉，可定期存入一筆存款、提供儲蓄險保單等，有助於證明還款能力。其中財力證明也會考慮到「收支比」(約6到8成，依各銀行規定而異)，以收支比6成來說，若月收入8萬，貸款支出只能4.8萬(除房貸外，信貸、信用卡分期、車貸也會併入審核)。因此不僅貸款牽涉您的個人財力，也會將其他支出納入考量。例外：非一般薪轉報稅類財力，走資產審核，則不看收支比。● 房屋狀況：包括屋齡、坪數及地段等因素。因此新成屋相較於中古屋普遍有更高的貸款成數。銀行多以「退休年齡(約70-80歲) - 屋齡 = 最高借款年限」，較嚴格的銀行可能會以60歲來做計算。且小坪數套房也會影響貸款審核，其貸款條件較差，權狀坪數小於20坪者或實際坪數小於15坪都容易被列為套房物件甚至無法申貸。而房屋附近的嫌惡設施因對房屋價值有負面影響，也會被列入審核。(實際估價仍需銀行派專業的鑑價人員進行評估。)● 保證人：目前銀行不可強制要求借款人提供保證人。不過如果自身條件仍有匱乏或想提高貸款成數者，可提供信用與還款能力良好的二等親內的親屬作為保證人。常見的如：夫妻之間以收入較高者，或父母收入較高者列為保證人。● 擔保品：以其他動產或不動產作為擔保品(設質)，如房屋、土地、股票、債券、汽機車等。此外，買賣案件的銀行貸款成數，通常為買賣價與銀行估價中，兩者取其低的8成。近半年，追高價銀行估不到。要特別留意的是，如果房屋有增建、露台、頂樓加蓋或裝潢等涵蓋在買價內的狀況，通常貸款成數會不足，則自備款要增加。在分析完貸款條件後，我們來聊聊「寬限期」。大家津津樂道的「5年寬限期」在未規劃的情況下，恐埋下不定時炸彈。儘管寬限期內每月只需繳交利息，不過未繳納的本金，都會累積到剩餘的貸款期限內攤還。雖然也有民眾表示，寬限期後再賣房也可以賺一筆，又可巧妙閃過房地合一稅的重稅。然而5年後的房市熱度難以推估，且未來買家是否願意出到你心目中的理想價？你又有多少時間、還款能力能夠負擔寬限期後的高額貸款呢？「不建議民眾以40年期貸款買房！」踏取國際開發副總詹博宇提到，除非估計往後40年生活穩定，且自身無其他理財規劃與鉅額費用支出，再來考慮40年期貸款。以台灣平均首購年齡35~45歲來說，繳完貸款時早已七老八十。人在年輕時的彈性、風險承擔能力較大，在青壯年時積極理財，也勝過在七旬時有所變卦而無法因應。除了期數太長的隱憂後，我們來談談「壓縮還款時間」的好處：如果提早把部分房貸繳完，則繳完的部分可以增貸做其他投資理財規劃。如購買動產/不動產、生兒育女、創業等需要高額支出，且房屋增貸的利率更相較於一般民間借貸來的低。不論是一般房貸還是新青安專案，在貸款前可直接向欲貸款銀行了解審核的要點、保持良好信用紀錄並提供穩定的財力證明，以提升核貸率與貸款成數。對於貸款年期做好全面且長期的理財規劃，搭配線上房貸試算工具，勿貪圖短期的輕鬆而忽略了應保留給未來自己的餘裕。也可免費洽詢踏取國際開發了解不動產與貸款規劃，了解自身財務狀況才能為夢想的家做足準備。作者 / 踏取國際開發 副總 詹博宇致力協助民眾化繁為簡了解不動產從無到有的各項大小事，辦理土地買賣/都更與危老顧問及整合/閒置資產活化諮詢/商住工農不動產買賣/資產管理及家族傳承/地政士相關業務/各項稅務諮詢及節約稅費規劃…等。不動產相關疑問，歡迎線上諮詢，LINE ID為「@447asmbe」。
缺錢花用！他「偽造前妻簽名」領走女兒70萬元教育基金 將被關半年
屏東一名王姓男子因缺錢花用，偽造了陳姓前妻的簽名，到郵局領走未滿12歲女兒的70萬元的教育基金，在被前妻發現後，便遭報警送辦。經過屏東地院審理，依成年人故意對兒童犯行使偽造私文書罪，判處王男有期徒刑6個月，不得易科罰金，可易服勞役及上訴。根據判決書指出，王男與陳女婚後曾為女兒於70萬元，準備未來用作教育基金，但在1年過後，王男因急於用錢，在未得到陳女的同意或授權下，私自拿走存摺、印章、身分證件、同意書等，更偽造對方簽名，準備至郵局把存款領走。另外，王男還事先打電話聯繫一名不知情的女性友人，央求對方佯裝前妻的名義回復郵局人員，最終成功解除定存，將女兒的教育基金存入自己的帳戶，詐得共70萬元。後來，事情遭前妻陳女抓包，便向警局報案提告。案經屏東地院審理，法官認為，王男尚值青壯年，李應依循正途獲取穩定收入，卻因一時需要用錢，選擇去偽造前妻簽名，此舉不但未盡到身為父親照料子女的責任，甚至侵害到子女的利益，並對金融交易管理的正確性造成危害。法官進一步指出，考量到王男已坦承犯行，但迄今未與前妻達成和解或賠償損害，最終依成年人故意對兒童犯行使偽造私文書罪，判處王男6個月有期徒刑，不得易科罰金，仍得請求易服社會勞動，全案可上訴。
76%偏頭痛患者求錯醫 咖啡因攝取過量恐更加惡化
台灣約有200萬人受偏頭痛所苦，相當於每10人就有1人患病。根據台灣頭痛統計，偏頭痛患者平均每月因病失能達3.6天，嚴重影響患者生活品質以及社會經濟。偏頭痛患者最期待疼痛可以獲得快速緩解，為此，台灣頭痛學會特別推出全台第一個「偏頭痛友善職場指南」，呼籲企業共同響應，為隱形忍痛的病友們打造更友善的辦公環境。台灣頭痛學會楊鈞百理事長指出，偏頭痛是全球導致50歲以下民眾失能的主要原因1，據統計台灣每年因偏頭痛請假而造成的經濟損失更是高達46億元。偏頭痛不僅是頭痛，而是三叉神經血管過度敏感所致的疾病。由於CGRP（抑鈣素相關基因胜肽）對中樞與周邊神經帶來刺激造成血管擴張與發炎，訊號經三叉神經傳遞到腦部造成成疼痛。發作時通常會造成全身性症狀，包括持續4-72小時單側或雙側的中重度頭痛，另還有噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等症狀，嚴重干擾工作及生活品質，甚至影響睡眠，導致憂慮或焦慮。值得注意的是，女性發生偏頭痛的機率是男性的3倍，且以18-50歲的青壯年族群最為常見。台灣頭痛學會吳致緯秘書長指出，依據台灣「偏頭痛病友生活調查」發現，大部份病人最初都先到一般診所（家醫科、內科、耳鼻喉科）就診，僅1成患者選擇至醫院神經內科求診，平均需花費約3.3年才能診斷出偏頭痛。偏頭痛病友每月約有3.6天因為偏頭痛發作而無法上班或上學，「病人常以為偏頭痛不必看醫師，多自行吃止痛藥，或想說睡一覺就好，因此很多偏頭痛患者並未有被妥善的診斷與治療。」該調查也發現，近5成病友最常自己在藥局買止痛藥服用。吳致緯強調：「止痛藥過量反而會讓頭更痛，每週吃止痛藥的天數超過3天以上，或一個月使用藥物超過10~15天以上，就表示藥物使用量過多，無差別止痛不但無法緩解疼痛還可能會引發『藥物過量使用頭痛』。」3年前，劉小姐的生活被一場突如其來的劇烈頭痛徹底顛覆。起初，她感到牙齒和眼窩疼痛，伴隨著畏光和噁心的症狀。起初以為是牙齒問題四處求醫，卻總是得到「可能是壓力太大、或可能是神經痛所導致」的模糊回答。痛苦難耐的她幾乎每兩天就換一家診所，希望能找到病因。「那種疼痛堪比生產之痛，甚至是平常經痛的2~3倍。」劉小姐回憶道，「痛到要命」一詞絕對不是誇飾。為了緩解症狀維持生活，她開始頻繁服用止痛藥，甚至到了每2小時一次的地步。然而，混合服用處方藥和成藥並沒有改善症狀，仍然痛到無法出門、生活不能自理，嚴重影響工作，時常需要請假或在家辦公。直到她造訪神經內科、進行詳細檢查才終於確診偏頭痛。從那時起，劉小姐開始了規律的治療和回診，並記錄頭痛日記，掌握自己的病情才能重新投入工作與生活。楊鈞百理事長進一步說明，每月少於15天偏頭痛，稱為「陣發性偏頭痛」；反之，若每月超過15天且頭痛持續三個月，則符合「慢性偏頭痛」的定義。陣發性偏頭痛急性治療時遵守分層治療原則，針對輕度中度的偏頭痛主要提供非類固醇抗發炎藥物，針對中重度的病友則主要以「偏頭痛專一性藥物」為主。專一性藥物可以有效阻斷引起偏頭痛的神經傳遞，作為急性治療使用，2小時內就可以緩解疼痛6。除了用對藥物，及早用藥以外，建議病友可以透過調整生活方式來幫助減輕偏頭痛症狀，包括管理和減少壓力、頭痛日誌紀錄、充足睡眠、解決心理健康問題與規律運動等,。楊鈞百說，壓力、特定食物、睡眠品質不佳或是過度使用藥物等都可能是偏頭痛的誘發因子，建議病人頭痛日誌記錄自己發作頻率、疼痛程度及症狀還有飲食作息等紀錄，幫助醫師了解你的偏頭痛狀況。此外，上班族每天人手一杯的咖啡中含有「咖啡因」成分，是天然的中樞神經興奮物質，可減少體內疼痛訊號物質的接收，因此有的患者覺得喝咖啡可以減少疼痛。但過度攝取反倒會影響大腦的恆定性造成偏頭痛惡化，建議一天咖啡因攝取量要控制在100毫克內，也就是一杯小杯美式咖啡或一杯中杯拿鐵。「偏頭痛不只影響身體，也影響心理與工作。」劉小姐說，「很多人不理解偏頭痛的嚴重性，甚至會聽到『我也會頭痛，但沒有你說的那麼嚴重』」等在工作上不能被同事諒解的狀況。鑑於偏頭痛對職場的重大影響，台灣頭痛學會推出全台首份「偏頭痛友善職場指南」，建議透過調整工作場所的照明和噪音以降低環境中誘發因子、彈性工作時間等，打造偏頭痛病友善的工作場所。台灣頭痛學會呼籲企業主管和人力資源部門能夠重視這一問題，也鼓勵患者勇於與雇主和同事溝通自己的狀況，共同營造一個互相理解、支持的工作環境。