自我檢測
」 醫師 治療 確診 快篩試劑 健康
HIV口交、親吻會不會傳染？ 醫師揭「高風險傳染行為」
每年12月1日為「世界愛滋日」，旨在提升大眾對HIV的認識並強化防治意識，呼籲社會以更友善的態度面對感染者。光田綜合醫院感染科羅仕傑醫師表示，近年台灣愛滋治療已大幅進步，HIV不再是不治之症，只要及早檢測並接受抗病毒治療，多數患者都能像一般人一樣工作生活，甚至達成「U=U（愛滋病毒量測不到＝傳不出去）」的目標，大幅降低傳染風險。HIV通報數量整體下降 單次未驗得病毒「非」不會傳染羅仕傑醫師指出，台灣近年HIV通報數量整體下降，其中以25至39歲本國籍男性仍為最大宗。臨床觀察顯示，新確診者年齡略有下移，年輕族群比例上升，但晚期才就醫的個案仍存在，顯示及早篩檢與介入的重要性。他提醒，容易忽略自身風險的族群包括年輕男男性行為（MSM）、有性病史者，以及異性伴侶為HIV陽性的人。許多人誤以為「只要有一次驗不到病毒就不會傳染」或「將口交、親吻視為零風險」。羅仕傑醫師說明，U=U的前提是病毒量需持續低於200copies/mL，才能透過治療有效避免性行為傳染；而深吻與日常接觸本來就不會傳染，但民眾常因此忽略真正需要防護的情境。 暴露前、後預防性公費投藥 定期篩檢保護自己與伴侶在預防方面，目前已有「暴露前預防性投藥（PrEP）」與「暴露後預防性投藥（PEP）」的公費服務，可有效降低感染機會。PrEP適用於高風險族群，長期服用能將大幅降低感染風險；若遇到可能暴露風險的情況，也可在72小時內使用PEP進行阻斷。羅仕傑醫師表示，HIV初期症狀不明顯，常僅有發燒、喉嚨痛、倦怠等像感冒的表現，因此鼓勵高風險族群善用匿名篩檢資源，包括衛生局提供的免費篩檢服務、家用自我檢測試劑等，皆能在不暴露身分的情況下完成檢查。定期篩檢不僅是保護自己，也是保護伴侶與家庭的重要行動。HIV傳染與性傾向、身分無關 性行為應採取保護措施羅仕傑醫師也觀察，過去社會對愛滋仍保有刻板印象，認為只有特定族群才會感染，但實際上，HIV傳染與性傾向、身分無關，任何未使用保護措施的性行為，都是高風險因子，他也呼籲應以尊重替代汙名、在世界愛滋日重新認識HIV，以理解取代恐懼，共同打造更友善、更健康的社會。 【延伸閱讀】最新的愛滋防治概念U＝U是什麼？定期服藥HIV患者生活不影響感染HIV等於得愛滋病？雙世代七成沒聽過U＝Uhttps://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66954
巴金森氏症年輕化！ 醫提醒：發現「4症狀」應特別留意
過去被視為老年人疾病的巴金森氏症，近年開始出現年輕化趨勢，根據健保資料統計，台灣目前已有近8萬名巴金森氏症病友，而隨著人口老化同時伴隨疾病確診年齡層出現下降趨勢，巴金森氏症對於患者、家庭與社會都會帶來各種不同層面的影響。因此，台灣動作障礙學會特別於9月27日在台北市立動物園舉辦以「動物森友會」為主題的巴金森病友衛教講座，講座已於上周末圓滿落幕。此次活動由台灣動作障礙學會主辦，台灣動作障礙學會葉篤學理事長表示，透過衛教活動的舉辦，希望能提供病友們寓教於樂的學習環境，鼓勵他們走出家門、親近大自然。而與會病友及陪同家屬們在輕鬆的氛圍中，不僅學習到了疾病相關知識，也激發了對生活的新動力，能更加積極面對疾病、掌握平穩管理疾病的訣竅。醫揪巴金森早期警訊 動作遲緩、顫抖、四肢僵硬等症狀葉篤學理事長提醒，巴金森氏症的早期警訊包括：「動作遲緩、顫抖、四肢僵硬以及步伐不穩等」發現這些症狀時需要特別留意。他解釋，部分病患在早期階段可能會出現走路時一邊手臂較少擺動、步伐較小或往前衝，甚至在拿物品時手部會顫抖，說話聲音變小且缺乏抑揚頓挫；此外，有些患者還會表現出憂鬱症或躁鬱症的症狀。理事長補充道，台灣動作障礙學會網站上設有「巴金森氏病自我檢測表」，若符合其中三項以上的症狀，建議儘速就醫進行評估。巴金森氏症並非老人病 「年輕型」30至40歲以下發病根據健保署統計，在臺灣有7至8萬的巴金森氏症病友，隨著人口老化，盛行率也相對提高，65歲以上的老年人口中，其盛行率約為1%至2%，像是80歲以上的人口盛行率可達4%。葉篤學理事長提醒：「巴金森並非是老人病，好發族群約在55~60歲。值得注意的是，近幾年也出現『年輕型巴金森氏症』在30~40歲以下發病，主要原因可能是遺傳基因異常。」由於巴金森氏症與體內的多巴胺神經提早退化有關，退化原因可能是遺傳基因、環境因素（環境毒素、生活型態）、腸道健康，這些會影響神經系統，造成神經細胞提早死亡。葉篤學理事長表示：「治療的重點，是希望協助病友延緩體內多巴胺功能的退化，並讓症狀獲得穩定控制。」目前臨床上常見的作法多以藥物治療為主，醫師會依病友年齡與病程，評估是否使用不同類型的藥物，以協助症狀管理。是否「藥效減退」？到下次服藥前可檢視是否有這些症狀隨著疾病發展，會出現「藥效減退」的現象，病友可觀察，服完藥後到下次服藥前是否提早出現：顫抖、任何動作緩慢、情緒改變、手腳僵硬、疼痛感、動作靈活度下降、思緒混亂變慢，焦慮恐慌、肌肉抽筋等症狀。藥物治療是目前主要方式之一，可協助症狀控制，但隨著病程進展，仍可能出現藥效起伏。葉篤學理事長解釋，這與體內藥物濃度變化有關，可能導致病人出現身體不自主動作或活動受限的狀況。因此，如何維持藥物濃度在合適範圍內、不任意停藥或間斷，是治療的重要目標。巴金森氏症在臨床上最常見的治療藥物為左旋多巴，醫師也會依病友狀況評估是否需要調整或併用其他機轉藥物，而對於同時存在其他共病的患者，也可依照醫師指示選用複方或三合一劑型藥物，以有助於提升服藥便利性與遵從性。治療巴金森 勤做有氧、踩飛輪並多吃「這類」食物針對巴金森病友的飲食，建議採用地中海飲食、少吃加工品，減少體內發炎。葉篤學理事長提醒，用藥與飲食的時間安排，可能會影響藥物的吸收效果，因此建議病友依照醫師指示調整。尤其是蛋白質攝取對病人仍然相當重要，建議在醫療團隊的建議下分配攝取時段，以兼顧營養與治療效果。另外，規律運動已被證實是重要的輔助方式之一。台灣動作障礙學會理事長葉篤學指出，透過維持肌力、心肺耐力及柔軟度，可有效延緩退化，其中有氧運動與舞蹈被認為能改善步態、平衡與協調性，騎自行車與踩飛輪則有助於增強下肢肌耐力並降低跌倒風險；同時，運動也能支持病友在情緒、睡眠及認知功能上的維持，而音樂、藝術與繪畫等藝文活動，亦常被運用於手部動作訓練、認知刺激與情緒抒發。為了鼓勵病友展現創意、走向人群並提升社會對巴金森氏症的關注，台灣動作障礙學會今年更舉辦第一屆全國巴金森繪畫比賽，邀請病友及大眾共同參與，徵件至10月17日止，詳情與投稿方式請參閱學會官網。【延伸閱讀】非典型巴金森症的運動對策！ 透過肌力訓練提升活動能力「神波刀」助原發性顫抖、巴金森病友不再手抖！ 醫師曝4疾病也有望治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66407
子宮內膜癌病例攀升！ 醫：「11項高風險族群」應注意
子宮內膜癌近年有逐年上升趨勢，為協助女性早期發現、及早治療，臺北市立聯合醫院婦幼院區特別設立「子宮內膜癌特別門診」，提供高風險族群快速掛號、即時檢查服務；同時，臺北市政府亦針對本市高風險女性族群補助3D陰道超音波檢查費用，以降低疾病威脅。子宮體癌病例攀升 子宮內膜癌占大宗北市聯醫婦幼院區婦產科主任林世基表示，子宮癌主要分為子宮體癌及子宮頸癌，其中子宮內膜癌是子宮體癌最常見的類型，每年新診斷病例中高達9成以上屬於此癌症。根據最新癌症登記資料，111年國內新診斷子宮體癌病例為3,541人，已躍居女性癌症發生率第5位。113年子宮體癌標準化死亡率較112年顯著上升，升幅為女性癌症之首，成為女性癌症死因第10名。異常出血、骨盆疼痛都要注意 有這些情況快檢查林世基主任說，子宮內膜癌常見症狀包含：異常陰道出血、停經後出血、經期不規則、骨盆腔疼痛、性交疼痛、頻尿或排尿困難、體重下降、持續性陰道分泌物或出血、貧血、倦怠及下腹疼痛等。若女性出現以上症狀，務必提高警覺並及早就醫。高風險族群自我檢測 符合1項就建議就醫林世基主任進一步提醒，民眾可透過「高風險族群自我檢測」來初步評估風險，若符合條件，即使沒有明顯症狀，也應主動接受檢查，及早發現、阻斷疾病進程。子宮內膜癌高風險族群自我檢測條件：1. 初經12歲以前2. 停經超過52歲3. 40歲以上未生育4. 糖尿病患者5. 曾有子宮內膜增生病史（單純性或複雜性增生，無細胞異常）6. 體重過重（BMI＞30）7. 多囊性卵巢症候群8. 家族三等親內曾有乳癌、卵巢癌、內膜癌或大腸癌病史9. 乳癌患者曾接受Tamoxifen（泰莫西芬）治療10. 不明原因異常陰道出血11. 停經後陰道出血如符合以上任何一項，建議盡早至婦產科就診，由專業醫師進行評估與檢查。【延伸閱讀】「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌子宮內膜癌患者福音！ 「這1切片技術」精準、有效減少併發症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66242
羨慕「躺下能秒睡」？ 專家揭警訊：身體無法維持清醒
不少人以為「秒睡」是件很幸福的事，但沒想到是警訊！炎炎夏日，不少民眾可能出現「越睡越累」的情況，日本專家示警，「一下子就能入睡」並非睡眠品質好的表現，這是自律神經疲勞的現象，且假日「報復性補眠」恐打亂生理時鐘，讓睡眠品質變更差。根據日媒《J-CAST》報導，日本電視節目《羽鳥慎一晨間秀》近日以「猛暑導致失眠」為主題，探討高溫對睡眠品質的影響，並請來主持人與來賓自我檢測「睡眠負債」狀況，引起觀眾熱烈共鳴。主持人羽鳥慎一透露，自己平日因工作需早起，到了週末即使自然醒，仍會「強迫自己再睡一次」，希望補足平日的睡眠不足。節目列出8項常見睡眠債徵兆，包括：一躺上床不到5分鐘就睡著、夜間醒來超過2次、平日靠鬧鐘也叫不起來、一早醒來還是覺得沒睡飽、起床後4小時仍出現疲倦或嗜睡感、假日睡得比平日多2小時以上，下午容易無法集中精神，以及坐車容易打瞌睡。羽鳥表示，自己符合「入睡太快」與「假日睡更久」2項睡眠債的指標。節目常駐評論員、資深記者玉川徹也分享，自己適逢假日也會「強迫自己多睡一點」，顯示平日壓力與作息失衡，讓人週末不自覺進入「補眠模式」。針對這樣的現象，東京睡眠診所院長梶本修身指出，許多人誤以為「一下子就能入睡」是睡得好的表現，但其實這可能是自律神經疲勞的現象，導致無法維持清醒。至於假日想多睡超過2小時，梶本修身說，代表平日睡眠嚴重不足，這種「報復性補眠」反而會打亂生理時鐘，讓下一次的睡眠品質更差。醫師提醒，長期睡眠債未清，可能影響免疫力、情緒與專注力，建議民眾即使在假日，也應維持規律作息，養成穩定且優質的睡眠習慣，才能在酷暑中維持好精神。
數位時代孩子易沉迷網路遊戲 精神科醫師揭背後可能原因
在數位科技普及的今日，一般人的生活早已離不開網路，特別是在COVID-19疫情之後，網路與遊戲也成為兒童青少年日常的重要元素。然而，若使用失控，不僅影響作息與學業，甚至可能演變為「網路或遊戲成癮」問題。臺北市立聯合醫院兒童青少年精神科主治醫師陳禹志說，許多孩子沉迷於網路或遊戲，並不只是「貪玩」，有時也因為在現實生活中面臨情緒低落、人際挫折、學業困難或家庭緊張等問題，轉而尋求虛擬世界中的慰藉與成就感，一旦在遊戲中獲得回饋，便容易產生依賴，逐漸發展為成癮行為。WHO已列遊戲障礙為正式診斷 家庭與社會也都是成癮因素在世界衛生組織（WHO）所訂的國際疾病分類第十一版（ICD-11），「遊戲障礙」（Gaming Disorder）已被列為正式的診斷。陳禹志醫師說，這些孩子也常常同時合併其他精神健康議題，最常見的包含焦慮、憂鬱、注意力不足/過動症（ADHD），會影響孩子的衝動控制與情緒調節，使其更容易陷入虛擬世界難以自拔。研究也發現，這類成癮的孩子在大腦結構與功能上，與物質成癮者有類似變化，特別是大腦中「酬賞系統」會被遊戲中的刺激（如寶箱、排名）強化，因而得到興奮與滿足的回饋，使依賴行為更加固化。除了大腦與個人因素，極端的家庭教養方式、緊繃的親子關係、沉重學業壓力與生活氣氛等社會環境因素，都可能增加孩子投入網路與遊戲的機率，成為逃避現實壓力的方式。留意網路使用失控或出現警訊 衛服部量表可做初步篩檢陳禹志醫師表示，玩手機、電腦遊戲、上網、使用社群並非全然負面，但如果孩子在使用時間上明顯失控，或出現警訊，例如：成績突然下滑甚至不願上學、對原本喜歡的活動失去興趣、討論使用時間時易爆發衝突、在遊戲或社群中大量花費金錢等，家長應提高警覺，並考慮陪伴孩子尋求專業評估。家長和孩子也可以藉由衛福部心理健康司的「網路成癮專區」所提供的「網路使用習慣自我檢測量表」作為初步篩檢工具。當面對孩子問題性網路使用行為時，家長應避免責罵與指責，因為負面溝通常會加劇對立情緒。共同找到可以取代遊戲、同時帶來成就感與連結的活動，會是更有效的陪伴方式。藥物、心理與家族治療多管齊下 家庭與學校亦多方合作陳禹志醫師指出，在兒童青少年精神科門診，會透過與孩子和家庭會談，釐清網路與遊戲使用情形，以及是否伴隨憂鬱、焦慮、注意力問題等重要的問題。治療方面，除了以藥物協助上述的合併疾病外，亦有多重協助的管道。透過個別心理治療，強化孩子辨識失控行為，建立改變的動機，處理外在的挫折感與情緒；藉由家族治療，了解家中衝突的癥結，強化照顧者的親職技巧，建立有效且良性的溝通、互動模式。視需要，也可以和學校輔導系統合作，彈性調整孩子的學習節奏，以降低挫折感。透過多管齊下的方式，期望能協助孩子逐步找回對生活的信心與掌握感，重新體驗現實世界中的連結與成就感。【延伸閱讀】中小學擬強化手機管制！心理師：對抗孩子網路成癮 家長3方面著手才是關鍵避免孩子網路成癮 專家提６大注意事項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65577
醫籲千萬別徒手擠痘！ 處理不當恐讓發炎擴大或結疤
痘痘是許多人從青春期一路煩惱到成年的肌膚問題，不論是因為壓力、飲食作息失調、賀爾蒙波動或肌膚清潔不當，幾乎你我都曾在鏡子前看著臉上那一顆突兀的紅腫突起，忍不住伸手想要「處理一下」。但痘痘到底能不能擠？什麼樣的痘痘可以自己處理，什麼情況下又該交給專業醫師來處理？醫美診所李琦文醫師指出，處理痘痘根據不同的發炎階段，有相對應的處理方式，並呼籲民眾切勿使用雙手自行擠痘痘，以免因為細菌感染造成更多的問題。痘痘非單一因素所致 醫：處理不當恐留疤痘痘即為所謂的痤瘡，也稱作尋常性痤瘡、青春痘。李琦文醫師指出，痘痘的形成並非單一因素所致，而是來自身體內外多重影響的結果，並非單純因為「臉沒洗乾淨」。青春痘的形成原因相當多元，主要可歸納為四大因素。首先是皮脂分泌旺盛，當體內荷爾蒙變化時，皮脂腺會受到刺激而分泌過多油脂。第二，如果表皮角質代謝異常，也會導致老廢角質堆積、毛孔堵塞，進一步形成粉刺。此外，毛孔阻塞也為痤瘡桿菌提供了適合繁殖的環境，使細菌快速滋生。第四，當身體的免疫系統對這些細菌產生反應時，便可能引發局部紅腫與發炎，進而形成常見的青春痘。有時甚至會發展成膿皰或囊腫型痘痘，處理不當還可能留下疤痕。李琦文醫師也提醒，除了生理因素，像是熬夜、壓力大、飲食油膩、甜食攝取過多，或使用不當的保養品、化妝品，都可能讓痘痘情況惡化。因此，想要改善痘痘問題不只要「對症下藥」，更應該從生活習慣做起，雙管齊下才能長期改善。痘痘何時可以擠？千萬不要「徒手」擠痘痘！李琦文醫師指出，「痘痘能不能擠，其實要『看階段』。」若是淺層小膿皰，在適當的清潔與處理方式下，是可以輕微地處理它的。她進一步解釋，所謂的「膿皰」，是指痘痘中央已經形成明顯的白頭膿包，表示膿液已接近表皮，此時若要處理，務必先徹底清潔雙手與臉部，使用抗菌洗手液與潔顏產品，降低細菌入侵的風險。接著使用已消毒過的粉刺針或輔助工具，避免「手癢亂摳」直接用指甲擠壓造成破皮或感染。處理時應輕柔地挑破膿頭，若膿液能自然流出，可用乾淨紗布輕壓幫助排出；切勿硬擠深層組織，以免造成皮膚結疤或發炎擴大。完成清除後，也別忘了事後照護。李琦文醫師建議，可以貼上痘痘貼或人工皮保護傷口，避免細菌再次入侵，同時也能促進癒合。如果處理後的傷口持續紅腫、疼痛或有膿液不止的狀況，建議立即就醫，避免延誤治療導致更嚴重的膿腫或色素沉澱。但對於已發炎嚴重、或是位置深層的痘痘，避免越擠越嚴重甚至感染，建議還是進行專業醫療處置，也可能會需要搭配藥物或儀器來處理。改善痘痘從生活做起！良好飲食與作息不可少李琦文醫師特別提醒，如果是皮膚深層的囊腫型痘痘、大面積紅腫發炎，千萬不要自己嘗試處理，這類痘痘往往需要結合口服或外用藥物，必要時可由醫師評估是否施以抗發炎注射，幫助緩解症狀。處理痘痘不只是對付表面問題，想要有效改善痘痘，除了正確的皮膚治療，更應從日常生活習慣著手，包括均衡飲食、充足睡眠、定期清潔與保養，才是對肌膚才是最好的投資，從根本減少痘痘反覆發作的機率。【延伸閱讀】青春痘治療新選擇！第四代外用A酸 成非口服新選項易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65208
肌少症非老人專屬疾病 醫師提醒：40歲以上就要注意
肌少症可說是造成老年人失能的隱形殺手，為了讓大家重視此議題，衛生福利部南投醫院復健科主任周建文特別提醒民眾，肌少症並不是專屬老年人，40歲後就應該開始預防。「肌少症」非專屬老人疾病 40歲以上就該預防！周建文主任指出，肌少症(Sarcopenia)是隨著年齡增長，肌肉質量與力量逐漸減少的現象，可能會影響行動能力，增加跌倒風險，嚴重時可能導致失能。一般而言，60歲後肌肉流失速度加快，每年可減少3-8%，但其實肌少症並不是專屬老年人的狀況，青壯年40歲後就應該開始預防。專業檢測肌肉質量 阻力運動「啞鈴」、「深蹲」減緩退化周建文主任表示，可利用生物電阻抗分析儀(BIA)或雙能量X射線吸收測定儀(DXA)測量肌肉質量，也可透過手握力測試、行走速度檢查來評估肌肉功能是否異常。也能自我檢測：把雙手的食指及拇指，在小腿最粗的地方圈起來，如果雙手圍成的圓大於小腿最粗處，代表有肌少症的可能。營養及運動可以減緩肌肉流失與功能退化。張鈞渝物理治療師表示，阻力運動是對抗肌少症最有效的方式，例如舉啞鈴、伏地挺身、仰臥起坐等鍛鍊肌肉的運動。另外像深蹲可訓練臀大肌、股四頭肌；膝蓋伸展可訓練股四頭肌；膝蓋彎曲可訓練腿後腱；腳橫抬及踮腳尖分別可訓練臀中肌與腿三頭肌，建議初期以8至10組主要肌群動作，每周至少兩次，並漸進增加強度。肌少症引起「吞嚥困難」 恐造成營養不良然而，肌少症影響的層面並非只有四肢肌肉，它可能也會影響到控制吞嚥的肌肉群進而導致吞嚥困難。呂昂衛語言治療師表示，吞嚥困難是造成營養不良的危險因素，可以至醫院透過螢光吞嚥攝影檢查或內視鏡檢查評估。長者可以進行吞嚥技巧及運動來預防或改善吞嚥功能，例如低頭縮下巴、用力吞嚥法、舌頭阻抗運動、咕嚕聲漱口法、喉頭肌肉運動等方式，來訓練口腔肌肉力量及增強吞嚥肌肉群的活動度。【延伸閱讀】她爬沒兩層樓就腿軟竟是肌少症上身 醫籲「每天這樣做」養好肌耐力腰酸背痛可能不是姿勢問題！中醫師解析「肌少症」元兇及改善方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65173
抗痘新選擇「第四代外用A酸」溫和治療 皮膚科醫師列3方法：保養痘痘肌
天氣逐漸升溫，痘痘也開始在臉上、身上接連冒出該怎麼辦？根據台灣青春痘暨玫瑰斑協會調查顯示，高達85%的青少年深受青春痘困擾，而25歲以上的成年人中，男性與女性長痘的比例也分別有54%和40%。與臉部痘痘相比，「身體痘」不易察覺，常被忽略、造成留疤，一旦需要露出肩膀、手臂時往往讓人尷尬又煩惱。目前青春痘外用藥治療有哪些？日常生活中又該如何預防痘痘大爆發？快來看看皮膚科專家們的解答！抗痘武器多 複方藥膏、新一代外用A酸提升患者接受度台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長表示，目前青春痘治療的趨勢是減少抗生素的使用，醫師會觀察患者病程進展，再考慮是否需要開立外用和口服抗生素處方。在外用療法方面，邱理事長指出，許多患者不太喜歡同時使用多種藥膏，而現在有結合不同成分，如抗發炎成分、外用A酸等的新型複方藥膏，有望成為更便利的選擇。另外，A酸是皮膚科治療常見的抗痘成分，近期更有新型第四代外用A酸，經證實能在抗痘痘發炎和減少痘疤上為患者提供協助，治療策略也因而更多元。皮膚專科診所鄭惠文醫師進一步說明，近年來青春痘治療無論在口服、外用或光電治療等都有許多進展，其中過去使用口服A酸，部分患者可能會出現眼乾、口乾、高血脂或肝功能異常等問題，而第四代外用A酸在副作用方面已有許多改善，可為無法或不適合服用口服A酸的族群如孕婦等，提供多一項治療選擇。與傳統第三代外用A酸相比，鄭醫師指出，第四代外用A酸專一性較高，也較溫和，有助於增加患者對治療的接受度。根據鄭醫師的觀察，傳統第三代外用A酸通常需使用數天才能看到痘痘、粉刺的代謝，而使用新一代外用A酸，部分患者可能在較短時間內就感受到變化，但也強調治療結果因人而異，還是要看個別患者的皮膚狀況及對藥物的反應而定。身體怎麼也會長痘？醫：運動流汗、壓力大都是成因青春痘不只出現在臉部、背部，身體各處也可能長出痘痘。皮膚專科許仲瑤醫師表示，約半數以上的臉部痘痘患者同時也有「身體痘」的問題，因為經常被衣物遮蓋而較不易被發現。身體痘與日常生活習慣密切相關，許醫師舉例，運動時穿太緊身的服裝、流汗後沒有及時清潔身體，或是長時間背著包包，都有可能加劇身體痘的狀況。壓力同樣是痘痘形成的因素之一，當面對考試、工作、趕報告等高壓情境時，也會使痘痘惡化。皮膚專科診所黃幼鳴醫師指出，改善身體痘的第一步是留意可能造成惡化的因素，例如避免處在過熱的環境、保持皮膚通風涼爽，不要讓汗水長時間停留在身上，以及減少衣物摩擦或悶著皮膚等。此外，部分男性使用的高蛋白乳製品，或女性常用的某些髮類產品，也可能與身體痘的發生有關，應多加留意。黃醫師表示，針對輕度身體痘，目前也有第三代A酸合併過氧化苯甲醯的複合配方，或是第四代外用A酸等多種外用藥可供選擇。至於較嚴重的患者，可能需考慮配合醫囑使用口服抗生素或口服A酸。他也提醒患者若有身體痘問題，一定要及早處理，以免留下永久性的疤痕增加後續治療困難。痘痘肌該怎麼保養？皮膚科醫師3方面建議對於痘痘肌的日常保養，皮膚專科診所陳彥達醫師也從清潔、保濕與防曬三方面，提醒患者應注意的事項：清潔：有油痘肌的患者建議選擇較溫和的洗面乳，特別是合併使用酸類藥物治療時，切勿使用較刺激或清潔力較強的洗面乳，以防過度清潔導致肌膚乾燥。保濕：肌膚保濕方式可根據季節與膚質差異調整。陳醫師說明，隨著天氣變熱，臉部出油量也會增加，因此夏天適合清爽型的乳液，冬天則以滋潤為主。同時建議採取「分區保養」的方式，T字部位出油較多，可選擇質地較輕盈的保養品；具滋潤成分的產品則適合偏乾的臉頰部位。防曬：發炎的痘痘若未做好防曬，經過太陽紫外線照射後容易形成色素沉澱。因此陳醫師也提醒患者，在治療期間盡量不要直接曝曬在陽光下，避免治療成效受到影響。 【延伸閱讀】易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測屁股長痘痘疼痛流膿？可能是化膿性汗腺炎 非青春痘不易診斷李洪基也有！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65154
口臭飄「3種味道」洩健康警訊 家醫：小心罹癌了
口臭不一定是口腔清潔沒做好，還有可能是健康警訊。近日知名家醫科醫師洪暐傑指出，口腔飄出3種異常味道，很有可能與身體某些疾病有關，其中最嚴重的是有「腐臭味」的話，恐怕與口腔癌、肺癌、食道癌有關，提醒民眾平時多注意口氣，及早就醫治療。家醫科醫師洪暐傑日前上健康節目《醫點不誇張》提到，有關口腔異味反映身體狀況，像是經常有胃酸倒流的現象就會出現酸臭口氣，類似吃飽後打嗝的氣味；萬一飲食後消化不良或食物在胃裡停留太久，氣味就會更難聞。另外，大量癌細胞增生與壞死都可能造成明顯口臭，特別是與呼吸道相關的癌症，像是口腔癌、肺癌、食道癌、鼻咽癌和胃癌，癌細胞壞死到一定程度，會釋放腐敗的氣味，進而在呼吸時散發出來；不過，洪醫師也說，通常是癌細胞達一定大小後才會明顯聞得到，但腫瘤位於肺部周邊且未與支氣管相連通，氣味則較難散發出來。除了口臭有腐敗味可能是癌症，洪醫師也指出，民眾口中飄出「水果腐爛味」，可能代表糖尿病患者出現「酸中毒」現象；若民眾口中有類似「尿騷味」，就可能是腎臟疾病導致，因為腎臟功能代謝毒素功能下降，毒素累積過多就會有尿騷味。洪醫師也建議民眾能如何檢測口臭問題，首先把雙手摀住嘴巴，吐氣並持續3秒後再聞氣味，如果連自己都感到不舒服，就代表口臭問題很嚴重；其次也能用湯匙輕輕刮舌苔或用舌頭舔湯匙，等口水乾燥後再聞聞看湯匙上的味道，這是相對客觀的方式。重要的是，洪醫師提醒口臭不只影響人際關係，也能洩漏身體健康警訊，民眾應定時自我檢測，身體有異狀就能及早就醫。
1男1女攀玉山墜谷雙亡 恐是高山症釀禍…專家曝檢測方法
玉山昨（22日）傳出山難，一對男女墜谷失足墜落380公尺深谷被雪埋，家屬緊急在臉書求救，豈料搜救人員今天找到2人時均已死亡。對此醫師提醒，這種墜落的山難通常存活機率很小，很大一部分可能是有高山症，出發前可以自我檢測，好留意身體健康與安全。1男1女攀登主峰及北峰時，疑似不慎從主北峰叉路口「魔王坡」墜谷約380公尺深，家屬希望不惜一切資源救人。只是搜救隊員今天救援，花費3個多小時在11點多接觸到2人，都已經沒有生命跡象。針對這起山難，高山症專家、高峰診所院長高偉峰接受《ETtoday新聞雲》訪問提到，墜落最大的致死原因是外傷，存活機率很小，也要注意是不是高山症，因為除了積雪會滑，高山症也會導致走路不穩，中度症狀包括嘔吐、頭痛，但如果是早期症狀可能不會在第一時間察覺，此時貿然登山就容易發生意外那麼該如果檢測是否有高山症？高偉峰建議，可用「腳跟」對「腳尖」直線走6步，身體不會搖晃、腳步穩定就是正常；如果腳步可以踩穩，但身體搖晃，就可能是早期腦水腫跡象；若怎麼走都對不齊，甚至腳還跨出直線，腦水腫就能比較嚴重，不要貿然去登山。高偉峰指出，除了要注意是否有高山症，冬天下雪時登山，冰爪和冰攀也要做好準備，登山時腳下一定要帶有冰爪，尤其在走路時，要注意新下的雪，不小心踩到，可能腳就會陷進去，增加山難風險。
36歲男心悸、臉潮紅！四處就醫找不出病因 竟是「隱性高血壓」搞鬼
36歲簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾，經常感覺有股熱氣從體內往上衝，就算沒做什麼，心跳也可能飆到每分鐘130下，四處求醫卻一直找不到病因。輾轉前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科門診，醫師發現簡先生的臉潮紅發作時，血壓高達150/100mmHg，確診為「隱性高血壓」，並建議他接受神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術，以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時，他驚喜地發現，臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善，心悸狀況也穩定許多。醫院量血壓正常卻在平時出現高血壓症狀 當心是隱性高血壓鍾偉信醫師指出，大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計，或是使用居家血壓計測量，但亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」（Mask Hypertension），也就是病人在醫院量的血壓皆為正常，但卻在平時生活中呈現高血壓症狀，因而讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。研究發現，隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。腎動脈交感神經阻斷術 安全有效調節交感神經目前的治療方式與一般高血壓相似，包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑，但這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用，且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師說明，「腎動脈交感神經阻斷術」手術利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內，以射頻消融來降低交感神經活性，並引進美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）的神經定位技術，即時確認手術是否成功。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比，是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一，且已獲美國食品藥物管理局（FDA）認證，在所有交感神經調節術中具有較少副作用。四個步驟自我檢測隱性高血壓 出現心悸、臉潮紅要當心如何注意自己是否有隱性高血壓？建議可透過以下方式自我檢測：（1）使用居家血壓計，每天固定時間測量血壓（2）留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶，並記錄發作時間（3）進行24小時血壓監測（4）定期健康檢查。鍾偉信醫師提醒，若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅，或覺得身體異常燥熱，應考慮量測血壓，並留意是否可能患有隱性高血壓，及早診斷才能避免心血管疾病風險。【延伸閱讀】吃藥仍控制不好血壓？ 認識「高血壓導管治療」一次就可獲長久控制效果！高血壓恐讓你頭暈、視線模糊…醫師公開：想量血壓，你應該在「2個時間點」量最準！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64548
驗不出來！隱性高血壓恐增心血管風險 醫建議4招自我檢測
「我從沒想過我有隱性高血壓！」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾，經常感覺有股熱氣從體內往上衝，就算沒做什麼，心跳也可能飆到每分鐘130下，四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診，鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時，血壓高達150/100mmHg，確診為隱性高血壓。鍾偉信醫師指出，高血壓是國人所熟知的三高疾病之一，大多數病人診斷高血壓是藉由診間血壓計，或是使用居家血壓計測量。與大多數高血壓相反，在亞洲族群中約有10~20%病人具有「隱性高血壓」 (Mask Hypertension) ，也就是病人在醫院量的血壓皆為正常，但卻在平時的生活中呈現高血壓之症狀。此種高血壓讓病人誤以為自己沒有高血壓而疏忽治療。長期下來，亦可能比一般高血壓更容易導致心血管疾病之產生。研究發現，隱性高血壓可能與情緒壓力、工作環境及交感神經過度活化有關。目前，治療方式與一般高血壓相似，包括血管張力素抑制劑、鈣離子阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑與利尿劑。然而，這些藥物對於年輕病人可能帶來副作用，且多數無法直接調節交感神經的活性。鍾偉信醫師建議簡先生接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」，以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時，他驚喜地發現，臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善，心悸狀況也穩定許多。鍾偉信醫師說明，「腎動脈交感神經阻斷術」手術過程中，利用心導管微創技術將電燒導管放入腎動脈內，以射頻消融來降低交感神經活性。為了解決傳統手術方式無法即時確認手術是否成功的問題，鍾醫師引進美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)的神經定位技術，並順利完成治療。與傳統的星狀神經節阻斷術、心臟雙側交感神經切除術相比，是目前較為安全有效的交感神經調節技術之一，且已獲美國食品藥物管理局(FDA)認證，在所有交感神經調節術中具有較少副作用。如何注意自己是否有隱性高血壓？隱性高血壓病人常在醫院測得正常血壓，但日常生活中可能有頻繁的頭暈、疲勞、心悸、臉潮紅等症狀。建議可透過以下方式自我檢測：1.使用居家血壓計：每天固定時間測量血壓，尤其是在壓力大、情緒波動時。2.監測身體狀況：留意是否有不明原因的頭痛、心悸或胸悶，並記錄發作時間。3.進行24小時血壓監測：可向醫師諮詢是否需要透過攜帶式血壓計記錄全天血壓變化。4.定期健康檢查：即使在醫院血壓正常，也應定期回診，確保血壓穩定。鍾偉信醫師提醒，若經常出現無明顯原因的心悸、臉潮紅，或覺得身體異常燥熱，應考慮量測血壓，並留意是否可能患有隱性高血壓，及早診斷才能避免心血管疾病風險。
破8成肌少症患者無病識感！ 醫曝「5大警訊」：不可輕忽
隨著人口高齡化，肌少症已成為現代社會不容忽視的健康隱憂。根據統計，台灣65歲以上長者中約有6.8%罹患肌少症，人數接近失智症，但超過八成患者缺乏病識感。專業評估判斷 精準診斷肌少臺北醫學大學部立雙和醫院骨鬆肌少衰弱症中心主任洪家佩醫師指出，肌少症不只是單純的老化現象，而是一種可診斷且需要積極治療的疾病。若未及時介入，不僅影響日常生活品質，更可能增加跌倒、骨折風險，甚至提高死亡率。洪家佩醫師表示，肌少症的五大警訊包括走路緩慢、握力下降、上下樓梯困難、反覆跌倒及體重異常減輕。醫療團隊會採用的診斷工具，包括生物電阻抗分析儀或雙能量X光骨密度儀精確測量肌肉量，並透過標準化的握力測試、坐起立測驗及行走速度檢查等全面評估身體功能。肥胖型肌少症易被忽略 更容易出現跌倒意外特別值得注意的是，肌少症已不再是老年人的專利，年輕族群若長期缺乏運動、營養攝取不均衡或過度節食減重，同樣可能導致肌肉流失。特別提醒要留意「肥胖型肌少症」，這類患者外表可能看似正常甚至偏胖，實際上卻是肌肉不足、脂肪過多，不僅增加慢性病風險，更容易發生跌倒等意外。正確治療復健 客製治療方案洪家佩醫師建議，民眾應避免四種高風險行為：過度歸咎於老化、缺乏身體活動、不當節食減重及飲食營養不均衡。同時提醒，可透過三項自我檢測方式定期評估：包括儀器測量肌肉量、握力測試及起立功能檢查。若發現異常徵兆，應立即尋求專業醫療協助。醫院設有完整的篩檢服務和專業醫療團隊，能夠為民眾量身打造最適合的預防和治療計畫，協助維持良好的肌肉功能，預防失能，提升生活品質。【延伸閱讀】步伐沉重別以為是肌少症！醫示警：「這些情況」是力弱症 輕銀族最危險超高齡社會來臨！了解老年人「肌少症」成因、預防措施 迎接「健康老化」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64466
家管老太賺5萬被騙1.8億 全國最大出金集團遭瓦解警逮56人
電信詐騙如今已成國安危機，新北市警察局發起「展金行動」，鎖定全台最大詐團出金網絡，近日兵分多路逮捕56人，發現被害人超過7000名，遭騙金額則高達193億元，當中包括桃園市60歲林姓婦人先後匯出1.8億元，並查扣鉅額現金、黃金及毒品等物品，全案依法送辦，目前已有42人遭到羈押。警方共逮捕56名犯嫌，當中42人遭裁定羈押。（圖／翻攝畫面）警方調查，詐騙集團透過「各社群網路」投放假投資廣告、假冒名人、財經專家，以「領取飆股」、「免費贈書」、「投資虛擬貨幣」或「高報酬率」等話術誘使被害人加入LINE投資群組，再假冒投資老師在群組內分享財經資訊、並安排暗樁附和、分享現金、名車、美食等奢華照片偽裝獲利豐厚之假象。在被害人上鉤後，詐團會提供假投資網站或APP要求被害人以匯款、面交等方式投入資金，為了讓被害人投入更多金錢，期間還與全國最大出金集團合作，透過小額出金方式讓被害人誤認有實際獲利，因而不斷匯款或面交財物，甚至借貸或抵押房產，直到被害人遭徹底榨乾，詐團與他斷絕聯繫後，被害人才驚覺自己被騙。而當中被害人超過7000人，多數都被騙的傾家蕩產，包括桃園市60歲林姓婦人，她獲得5萬元獲利認為「真的有賺」，先後匯款21次，損失高達1億8000萬元，該出金集團則協助詐騙逾193億元。為了讓被害人投入更多金錢，該集團還大規模招募成員擔任出金車手，甚至有位18歲車手在7個月內匯款2100多次，總金額高達1億3000萬元，新北市刑警大隊則早已鎖定該集團並展開調查。新北市警局近日規劃「斬金行動」專案，動員逾300名警力，分三波專案行動，一舉查緝包含出金車手、收水、核心幹部等犯嫌56人，其中42人已裁定羈押，其餘犯嫌均5至15萬元交保並限制出境、出海。警方共查扣現金總額達1301萬餘元、黃金460.75公克(現值約128萬元)、匯款單一批、自小客車2S0部、電腦5臺、手機74支、點鈔機2臺等證物，另外一併查獲1處毒品分裝場，查扣第三級毒品愷他命1.2公斤、哈密瓜錠345公克、毒品咖啡包1,466包及分裝工具一批。新北市警察局詐欺防制辦公室呼籲，民眾如果在社群網站上接觸到假投資廣告，特別是以高投報、報名牌、保證獲利等手法，誆騙需面交現金、黃金等不合理狀況，並有收到詐團假獲利出金的匯款，符合「假投資詐欺常見特徵自我檢測表」中任一特徵即可能遭到詐騙，應立即停止交付財物以降低財損，並撥打「165」反詐騙專線或儘速就近前往警察機關報案，有助於追回部分損失，協助警察全面地打擊詐騙犯罪，保護市民的財產安全。
躺平族注意！青少年體態養成關乎未來
現代許多青少年喜愛觀看手機影片、長時間缺乏良好的姿勢習慣或足夠的運動訓練，使得成長關鍵期沒有正確的骨骼發展，造成駝背、脊椎側彎或高低肩等問題，嚴重時甚至影響肺部和內臟，對於日常生活和學習效率造成負面影響。青少年成長期變化迅速 不能輕忽失衡的力量人體骨骼和肌肉發展尤為重要，沁安整合醫學診所的潘天健醫師指出，青少年的骨骼和肌肉結構在成長期間變化迅速，女性在18歲時達到峰值骨量；男性則在20歲時達到峰值骨量的90%，因此青少年時期是促使骨骼健康的最佳時期，任何不良習慣的養成都會導致肌肉骨骼結構上的異常，脊椎側彎和駝背尤為常見，特別是10至15歲的青少年，且女性也較男性高。 通常會引起脊椎側彎或駝背腰酸背痛的因素很多，除了先天性發育不良，長時間不良姿勢例如經常性單側肩背包、斜坐躺平沙發等不平衡的負荷，由於這些全靠頸部及下背部在支撐身體的重量，長久下來會造成不對稱的肌肉力量，容易導致頸部緊繃及下背部疼痛的情形產生；或是長時間低頭使用電子產品，也會加重了脊椎問題。骨骼肌肉問題不易察覺 用對工具隨時警惕脊椎問題早期通常不易察覺，潘天健醫師建議家長應定期觀察孩子的姿勢，進行簡單的自我檢測，請孩子前彎觀察背部是否對稱或脊椎是否呈直線，請孩子站在鏡子前觀察自己的肩膀是否等高、以及單側腰部是否隆起、從側面看是否有駝背情況，此外，請孩子可以嘗試平躺在地上，檢查腰部是否能平貼地面，如果腰部離地較高，可能存在骨盆前傾的問題。 有些女孩經常習慣性駝背，這時選擇合適內衣相對重要，為青少女宜挑選背部有加強包覆的設計，可以固定按壓肩胛骨，以及肩帶特別設計過的結構，尤其需要可調整的款式，可以協助改善姿勢不良造成的駝背，減輕肩膀穿戴內衣的束縛感。青少年的姿勢問題不僅影響外觀，對於長期更會產生深遠影響，家人應重視青少年的正確體態養成，並鼓勵他們多運動，像是游泳、跳繩、球類運動或舞蹈、阻力訓練等來增強核心肌力、骨骼、改善姿勢、平衡和協調能力的運動，避免長時間維持同一姿勢，久坐讀書一小時起來走動、減少使用電子設備，幫助他們在青春期奠定健康基礎，越早發現能預防和調整，減少未來多走「彎曲」路途。
公車衝上分隔島撞路樹釀2傷！司機上路「酒測值0.14」 他出勤前酒測0
新北市蘆洲區18日午間因不明原因，失控衝撞中央分隔島，導致路樹、路燈和反光鏡斷裂，公車甚至卡在分隔島上，駕張姓男子駛（43歲）和1名車上乘客余姓老婦（68歲）受傷，所幸送醫後無大礙，張男經酒測，酒測值為0.14 MG/L，對此，張男喊冤，出勤前酒測值為0，整起車禍事故確切發生原因、肇事責任及後續賠償問題還有待警方後續調查釐清。公車撞上集賢路中央分隔島，一座路燈連根拔起。（圖／新北市消防局提供）警方接獲報案，隨即派員到場疏導交通，事後對司機進行酒測，竟發現駕駛酒測值0.14MG/L；對此，警方指出，雖然駕駛酒測低於0.15MG/L，但由於此次事故為公車釀禍，且有人受傷送醫，目前正請示檢察官是否需要移送地檢署偵辦。據了解，這名張姓司機，駕駛三重客運811路線往重陽橋方向行駛，未料在蘆洲區集賢路尼加拉瓜公園附近，張姓駕駛突感暈眩，隨後公車失控竟衝上中央分隔島，造成路樹應聲倒下，公車擋風玻璃也碎裂成蜘蛛網狀，車上68歲的余姓女乘客腰痛，而張姓司機本人則持續頭暈，張男及余婦送醫後均無無大礙。張男事後坦承，前一晚有喝酒，但今天在出車勤務前，在客運公司進行例行酒測，酒測值則是0，他才能正常出勤，雖然張男的酒測值低於酒測罰則的0.15MG/L，警方認為，由於張男出車勤務前的日常酒測僅僅是內部自我檢測，本案不排除公車司機駕駛上路前 「找人代吹」，或是酒測器未歸0校正，後續將由客運公司內部調查，警方主要針對肇事者進行咎責。另據蘆洲警分局第三大隊大隊長陳志德表示，若駕駛有感覺精神不濟或身體不適時，應將車輛停放於路邊稍作休息或打電話請人前來接應處理，若不適狀況未改善，應立即撥打119救護人員協助就醫，切勿勉強自身不適情況繼續駕駛而造成後續憾事發生。CTWANT提醒您：喝酒不開車、開車不喝酒！未成年請勿飲酒，飲酒過量，有礙健康！
6月很反常…發燒、喉嚨痛、咳嗽 醫驚呼：病人多到不像夏季
耳鼻喉科醫師張益豪表示，6月很反常，因為通常夏天上呼吸道感染案例會少於冬天，「但身為家長的你，有沒有發現自己與小孩怎麼夏季感冒發燒這麼頻繁！」而診斷時也要用快篩協助鑒別診斷。醫師張益豪在臉書發文，「不要覺得醫師就不會生病，最近也是喉嚨痛痛，差一點發燒！六月很不像六月，夏天上呼吸道感染是會比冬天少很多的但身為家長的你，有沒有發現自己與小孩怎麼夏季感冒發燒這麼頻繁！最近門診確實不管兒童或者小孩，發燒、喉嚨痛、咳嗽的就診病人多到不像是夏季，過往夏天都是耳鼻喉科小兒科的淡季，也就是病人數會比冬天少30%左右。」張益豪說，「這些上呼吸道症狀的民眾，確實不乏有『流感病毒』與『新冠病毒』的確診者，流感來說，上呼吸症狀通常比較齊全，大多有身體酸軟、咳嗽、鼻塞、流鼻水較多項的上呼吸道表現。」張益豪指出，「至於新冠的話，症狀還是跟過往一樣變化多端、排列組合蠻多的，有的單純流鼻水、鼻子痛，而有的是以頭暈、甚至噁心嘔吐為表現，但也有部分民眾就只有喉嚨痛。」張益豪說，「流感與新冠病毒感染有沒有很相識的表現，有的！那就是，大多都會有高燒、疲倦、喉嚨疼痛或咳嗽，也因為很相似，所以醫師在診斷時，還是需要以快篩來當作協助鑒別診斷。」張益豪指出，「新冠疫情已經三年多了，民眾對於快篩其實把握度都蠻高的，可以自我檢測，但如果是流感病毒，就需要透過醫師的檢查技巧來幫民眾做快篩，民眾是無法在外面取得流感病毒的快篩產品的，需要到醫療院所接受檢查，甚至流感季節盛行的季節，公費抗流感病毒藥物的給予，是只需要醫師的臨床檢查經驗判斷，認為民眾是流感，就可以直接給予，不需要有快篩陽性。」張益豪說，「新冠確診之後，目前治療方式有西醫的抗病毒藥物跟中醫的清冠一號。流感部分呢？有抗病毒藥物，不管是一次服用兩顆服用一次即可的劑型、早晚一次五天的劑型，效果都不錯，建議跟醫師討論之後再來使用公費或自費抗流感病毒藥物。」
久咳不癒恐罹氣喘！峮峮分享心路歷程 「3要點4字口訣」守護健康
今年的世界氣喘日是5月7日，健保署、國健署偕同台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國診所協會全國聯合會於世界氣喘日記者會，聯合首推易懂的掌握氣喘3大要點與4字口訣。衛教大使峮峮也現身分享自身氣喘經驗。2022年成人氣喘臨床照護指引調查指出，台灣成人氣喘盛行率大概是12%，兒童氣喘盛行率則有15%。換言之，全台灣仍有約140萬的氣喘病人尚未被診斷或持續追蹤氣喘。根據2024年台灣胸腔暨重症加護醫學會氣喘遵醫囑性的大型醫院普查發現，氣喘病人中有加入氣喘醫療給付改善方案的門診回診率相較於未加入此方案的氣喘病患有差距20%。其中統計未加入氣喘照護方案的病患，其氣喘基礎抗發炎吸入劑之用藥遵從性僅33%。相當於一年僅有120天使用藥物。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部部主任陳育民教授表示從此普查中觀察到氣喘醫療給付改善方案有助於提升氣喘病人病識感與回診率。 健保署石崇良署長表示過去幾年來，透過「全民健康保險氣喘醫療給付改善方案」的論質計酬機制，搭配雙向轉診制度，已使得氣喘急診與住院比例逐年改善，並有降低。未來希望持續與學會、醫院以及基層合作，落實氣喘用藥的衛教持續教育，強化規律回診降低氣喘惡化風險，讓資源花在更多需要幫助的氣喘病人。後疫情時代，大部分民眾皆有染疫經歷，即便喜獲「一條線」也深受長新冠所擾，咳個不停。中華民國診所協會全國聯合會廖文鎮理事長表示，許多患者皆久咳難耐才就診，如果出現久咳兩週以上、咳嗽有咻咻聲、胸口緊、以及反覆感冒等4大症狀，很可能就是「氣喘」的典型症狀。有感於現今氣喘照護治療處境，台灣胸腔暨重症醫學會協同全台百位胸腔科醫師一致認同，於世界氣喘日公布強調「氣喘三大要點」：1、發現：民眾需熟記4字口訣「咻、閉、久、哇」，分別對應咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀，提升自我檢測是否有氣喘症狀。2、監測：除了4字口訣對照常見的四種氣喘症狀外，民眾也可使用氣喘居家監測尖峰呼氣流速器，輕鬆掌握氣喘狀況。呼氣流速紅、黃、綠，紅燈代表為60%的「危險範圍」、黃燈代表為60%~80%的「需注意範圍」，以及綠燈代表為80%~100%的「安全範圍」。3、控制氣喘不發作：欲使氣喘穩定不發作，使用抗發炎吸入型類固醇是關鍵！切勿依賴短效緩解用吸入劑「救急」，年用逾3支，可能增加惡化、死亡風險。一同與會的氣喘衛教大使峮峮也分享過去經驗：「小的時候氣喘狀況非常嚴重，一點點刺激都能讓我咳得痛苦不已。起初以為是過敏，結果竟然是氣喘！」峮峮也指出，光靠改變生活作息並非長久之計，「後來我也是經過與醫師討論後隨身常備長效型支氣管擴張劑抗發炎，除了備不時之需之外，規律使用下來真的狀況好轉非常多。」現在即使季初季末等季節交替、氣溫變化巨大的環境也能照常活力滿滿上球場應援，再也不必承受氣喘之苦！台灣胸腔暨重症醫學會理事長再次呼籲國人，如果有四個症狀「咻（咳嗽咻咻叫）、閉（胸口閉緊感）、久（久咳不癒）、哇（哇！反覆出現感冒症狀）」應要遵循醫囑，規律回診找專業胸腔科醫師來做診斷，維持安心健康生活品質。
40歲男養生愛運動卻缺鈣？ 醫揭2原因導致
缺鈣並非長者特有！一名40歲的男子近期突然出現代謝及抽筋問題，甚至只要咬到硬物，就容易造成牙齒碎一角，嚇得他趕緊就醫，醫師經檢查後發現，男子因為飲食偏頗，加上很少曬太陽，長期缺乏維生素D才導致缺鈣。對此，他也列出缺鈣易出現的「5大症狀」。外科醫師陳榮堅在臉書粉專《外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地》PO文分享一缺鈣病例，一名40歲的男子發現自己最近開車很容易抽筋，甚至在吃飯時，只要稍微咬到像是甲殼類的硬物，牙齒就很容易崩掉一小塊，結果經檢測後，鈣離子果然低於正常值。雖然患者才正值壯年，平時也有運動習慣，經分析後發現，由於飲食偏頗，導致鈣質攝取不足，再加上很少曬太陽，在缺乏維生素D的情況下，造成缺鈣的問題。至於該如何自我檢測是否缺鈣，陳榮堅也列出缺鈣容易出現的「5大症狀」：1. 抽筋：鈣離子和許多神經活性與代謝有關，抽筋就是神經不自主放電，引發肌肉出現不正常的收縮。2. 心悸：由於心臟跳動須由神經傳導，缺乏鈣離子時，就會導致心臟亂跳，產生心悸的狀況。3. 牙齒易裂：牙齒組成成分中有高達99％都是鈣質，若長期鈣攝取不足，容易發生骨質疏鬆症。4. 情緒不穩定：缺鈣對於腦神經而言，容易產生情緒不穩定的情形。5. 皮膚變差：鈣在皮膚細胞中發揮著調節保濕的關鍵角色，因此缺鈣可能會導致皮膚乾燥或代謝問題，容易出現一些皮膚症狀。
小兄弟力不從心怕就醫？醫揭7種「自我檢測法」 角度有變當心了
根據調查顯示，台灣每2人中就有1人可能面臨不舉的問題，然而這關係到男人雄風，因此不少人即便有性功能方面的困擾，也往往因難以啟齒拒絕就醫。泌尿科醫師黃冠鈞透露，自己常在診間被問到「醫師…我這樣算陽痿嗎？」他理解這事男人間不能說的秘密，因此特別提供7種自我檢測方式，判斷陽痿前兆。1.晨勃頻率減少：陰莖在早晨自然勃起的頻率逐漸減少，反映血液循環發生了變化。2.夜尿、頻尿、尿不乾淨：當攝護腺肥大時，通常伴隨著夜尿、頻尿和尿液排出不暢順的症狀，攝護腺的問題可能進一步影響到陰莖的正常功能。3.勃起角度、長度、粗度變化：勃起時的角度下降，長度和粗度相較於年輕時有所減少，這可能與充血狀況變化相關。這樣的變化可能反映了陰莖組織的功能性改變，是性功能問題的體現。4.勃起硬度和持久度減少：勃起時可能不再像以前那麼堅硬，且難以維持足夠的時間，可能伴隨著性行為持久度下降的困擾。5.性慾減退：對性刺激的反應變得較弱，伴隨著對性行為的興趣減少，可能與男性賀爾蒙濃度下降有關。性慾的降低可能影響到性生活的品質，是潛在的陽痿前兆之一。6.壓力、焦慮、失眠：長期的情緒壓力、焦慮和失眠可能影響陰莖血管的循環，進而導致患者感到沮喪、焦慮和自卑。這些心理因素可能與陽痿的發展有直接關聯。7.肥胖與慢性病出現：當其他慢性疾病影響血管功能時，陽痿的症狀可能會最先在全身細小血管上表現出來。另外，肥胖可能引起男性荷爾蒙下降，進而影響勃起功能，增加陽痿風險。（圖／翻攝自黃冠鈞醫師-泌尿科診間日誌臉輸）